张立杰
目的 探讨脊柱结核手术后复发的主要原因,复发后手术的可能性及如何预防术后复发.方法:回顾总结1995年1月-2005年1月资料完整的脊柱结核共151例中, 包括颈椎结核8例,胸椎结核73例,腰椎60例,腰 5 骶 1结核10例.结果:复发的病人19例,其中有12例再次手术治愈,7例经换药治疗治愈.151例脊柱结核均行灶清或灶清、减压、植骨固定术,有23例行内固定治疗,术后卧床3个月~6个月,随访2年~12年治愈132例,复发的病人19例.结论:脊柱结核手术复发的原因在于脊柱稳定性的严重破坏,影响病椎之间骨性融合,病灶清除不彻底和不合理的化疗产生结核耐药,不能抑制和杀灭病灶内的结核菌,促使复发.认真分析原因,有针对性的再次手术和保守治疗,可使患者获得满意疗效,从中总结经验,积极预防,避免初次手术失败.
作者:李加龙;李霞;杨健 刊期: 2008年第05期
目的:通过对183例体表血管瘤患者的手术治疗,总结血管瘤手术治疗的一些经验教训.方法:血管瘤直接全部切除或部分切除,对于切除后局部创面较大者采用植皮、皮瓣转移等方式修补.无法完全切除者辅以加用硬化剂、缝扎或直接缝扎瘤体等方法.结果:183例体表血管瘤患者经外科手术治疗后,治愈126例,控制良好44例,疗效不佳13例.结论:体表血管瘤手术应掌握好适应征,采用不同手术方式,做到尽可能切除,减少复发.
作者:冯超;尹乐平;刘彤;罗斌;顾毅 刊期: 2008年第05期
目的:探讨小儿高热惊厥的护理措施.方法:对处于惊厥状态的患儿首先给予针刺人中、合谷或十宣等穴位及氧气吸入等的急救处理,待惊厥缓解后再行控制高热并积极治疗原发病. 结果:通过对本组32 例病人进行护理,患儿在1分钟~ 5分钟停止惊厥.经过对症治疗护理无并发症.结论:利用针刺、给氧、物理降温等护理措施对高热惊厥的患儿进行护理可以有效控制惊厥.
作者:徐秀 刊期: 2008年第05期
采用硬化剂清痔灵局部注射治疗内痔,操作方法简单,且容易为患者所接受.本组54例患者,治疗效果满意,现介绍如下.
作者:孙文刚 刊期: 2008年第05期
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝胆管结石患者手术前后的变化及预后评价的价值.方法:对我院163例接受手术治疗的肝胆管结石患者围手术期血清TBA的测定并进行比较. 结果:163例患者术前TBA值较正常对照组升高.(P<0.01)肝胆管结石组>胆囊结石组,二者差异显著(P<0.01).对肝胆管结石患者不同的治疗效果TBA值有显著差异.(P<0.01)结论:血清TBA能较敏感而准确地反映围手术期肝功能的损害程度,对肝胆管结石的诊断,病情判断,手术效果,预后观察有较高的临床价值.
作者:洪亮 刊期: 2008年第05期
急诊科是与社会医疗救援及参抢救急危重症患者的基本单位,担负着前出现场抢救和院内抢救的双重任务,由于前出抢救现场抢救环境的不确定性和急危重患者病情的复杂性,使护士面临着诸多潜在职业危害因素,如果不正确的分析认识,及时采取防护对策,势必会危害急诊护士的身心健康.本文试对急诊科护士职业防护存在的主要问题,以及面临的潜在危害因素作简要分析,并提出相应的防护对策.
作者:唐建萍 刊期: 2008年第05期
马某,男,45岁,于2008年3月6日因右眼被他人用啤酒瓶击伤至视物不清收入院治疗,眼科检查:视力:右0.2,左1.0,右眼角膜轻度水肿,前房略深,可见玻璃体疝进前房,占前房1/2,玻璃体疝贴附角膜内皮,瞳孔部分玻璃体嵌顿夹持,瞳孔直径约6mm,光反射消失,晶体上方部分悬韧带断裂,晶体震颤,向下移位,眼底未见明显异常.
作者:段惠静;苏晓华;张林凤;刘英豪;徐瑶;黎国英;田虹;张庆凤 刊期: 2008年第05期
妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.
作者:宫亦斌 刊期: 2008年第05期
目的:探讨45岁以下急性脑血管病发生的病因及危险因素.方法:对168例45岁以下急性脑血管病患者的病因及危险因素进行调查分析.结果:在168例中,高血压120例,占71.4%;有家族性高血压史的105例,占62.5%;既往有TIA史或急性脑血管病史的21例,占12.5%;有严重饮酒史的42例,占25%;吸烟每日20支以上的40例,占23.8%,患呼吸睡眠暂停综合症的发病率高.结论:在45岁以下急性脑血管病的发病中高血压是重要的病因及危险因素,并与环境及生活习惯等密切相关,应积极采取各种措施加大防治力度.
作者:厉明慧 刊期: 2008年第05期
目的:探讨双额叶脑挫裂伤合理的治疗方法及手术指征.方法:对48例双额叶脑挫裂伤患者的临床特点和治疗措施进行回顾性分析,其中保守治疗22例,手术治疗26例;结果:保守治疗死亡率22.7%,手术治疗死亡率3.8%.结论:双额叶脑挫裂伤临床特点似缓实急,早期积极主动地手术治疗能够有效提高患者救治率.
作者:李旭 刊期: 2008年第05期
目的:护理健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程.护士的健康意识和教育能力直接影响教育水平和效果,同时影响医院的护理质量.对护理健康教育中存在问题进行分析并提出有效对策,具有重要的现实的指导意义.
作者:张惠珍;曾菁菁;王月升 刊期: 2008年第05期
在法医学鉴定时,影像学资料为法医鉴定提供客观、准确可靠的依据,也为法医鉴定起到了永久的、客观的反映伤、病情的证据,深受法医的欢迎.
作者:凌霞 刊期: 2008年第05期
目的:观察一剪法治疗泪小点息肉的临床效果.方法:表面麻醉,在裂隙灯下助手或患者本人用棉签压在内眦部下睑缘,暴露出下泪小点,用显微镊子夹注息肉根部,另一支手持显微剪子使剪子尖部与镊子根部呈90度角,一剪法剪除息肉.结果:本组585眼术后随访观察3个月-2年,349眼溢泪消失,191眼溢泪明显减轻,8眼复发,37眼溢泪症状无缓解,总有效率达 92.3 %.结论:一剪法是多年来我们总结的其中简单快捷的手术方法,该种术式安全、组织损伤轻微、疗效显著,是一种较为理想的适用的手术方法.
作者:段惠静;苏晓华;张林凤;刘英豪;徐瑶;马玉杰;田虹;袁士仿 刊期: 2008年第05期
根据当前肺结核,糖尿病的流行病学统计,两病的发病率都在逐渐上升,而且也成为当今严重威胁人类健康的疾病.
作者:王月梅 刊期: 2008年第05期
人文关怀就是关注人的生存与发展,是社会文明进步的标志,是人类自觉意识提高的反映.人文关怀在护理工作中应用,实质就是让患者感受到被关怀、尊重,从而使护士自身价值得到更好的体现,护士素质不断提高.我们针对重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)自身的特点,根据患者的病情和需求,从ICU病房的环境、护士服务意识入手,注重人性化护理服务,加强与患者和家属的沟通技巧,促进患者早日康复,推进我院现代化护理服务向深层次发展.
作者:蔡艺辉 刊期: 2008年第05期
目的:研究胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的作用与机制.方法:以2%的水杨酸钠和30%的酒精的混合溶液对大鼠进行灌胃复制慢性萎缩性胃炎大鼠.测定胃液酸度、胃蛋白酶活性和血中胃泌素、cAMP、cGMP含量;并观察对小鼠胃肠推进功能的影响和抗炎镇痛作用.结果:胃乐冲剂明显增加游离酸、总酸度、胃蛋白酶活性,降低PH值,增加cAMP含量,降低cGMP、胃泌素含量;可加快小鼠小肠推进速度,并有一定的抗炎镇痛作用.结论:胃乐冲剂能明显改善模型大鼠的胃内环境,增强消化功能、有明显的保护胃粘膜作用,并可增强胃肠功能,有一定的抗炎镇痛作用.
作者:郑亿;王玉华;付丽佳;王丽红 刊期: 2008年第05期
目的:介绍无痛化护理在儿科中的应用.方法:对我院近4年来开展无痛化护理的情况,做回顾性总结分析. 结果:无痛化护理种类包括:(1)皮试与皮下注射;(2)静脉注射与穿刺;(3)肌肉注射配合心理疗法;(4)多途径给药;(5)多途径采集标本等.患儿及家长易于接受. 结论:无痛化护理在儿科护理工作中效果显著,既减轻患儿的疼痛,又能达到理想的治疗效果,家长乐于接受,可在儿科常规开展.
作者:董晓娟;汪琪;孙清梅 刊期: 2008年第05期
目的:探讨高度近视性白内障患者行巩膜遂道式小切口非超声乳化(简称非超小)白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的疗效.方法:对21例32眼高度近视性白内障患者行非超小白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,术后观察及随访其疗效.结果:术后视力均有不同程度的提高,术后3个月视力≥0.5者15眼,占46.88%;0.12~0.4者13眼(40.63%); ≤0.1者5眼,(15.63%).结论:非超小高度近视性白内障外摘除联合人工晶状体植入术是一种安全、有效、能够明显改善患者视力的实用手术方法.
作者:苏晓华;段慧静;田虹;刘英豪;黎国英;徐瑶;张晶旭;张巍巍 刊期: 2008年第05期
目的:对脑卒中卧床便秘患者实施循证护理.方法:根据158例脑卒中卧床便秘患者产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际,实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.结果:2天内排便68例,4天内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.结论 对并发便秘的脑卒中卧床患者实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除患者便秘带来的痛苦,促进康复.
作者:王春 刊期: 2008年第05期
本文介绍了医疗质量实时控制的目标、意义及控制系统.医疗质量实时控制通过综合医疗过程的前馈控制、现场控制雨I反馈控制,实现医院决策层、管理层和执行层对医疗质量实时住处的有效监测和控制,实现医疗质量的循环上升.
作者:向鸿梅;李仙彤 刊期: 2008年第05期