龚敏
自2003年4月中国维和医疗分队在刚果(金)维和任务区建立中国第一所维和医院以来,赢得了上至联合国,下至当地百姓的赞誉[1].但随着维和保障对象对医疗管理和医疗服务质量要求越来越高,医务工作者特别是护理人员面临的工作环境趋向复杂化,其心理压力越来越大,担任维和任务的护士长更应不断学习,除了管理方面的知识外,还要注重自己的情商,从而有效的处理各种问题,不断提高护理服务质量和服务态度,使我国的护理工作更好地走向世界.
作者：徐西宁；王静舞 刊期： 2007年第05期
肿瘤病人在化疗期会出现一系列的毒副反应如:恶心、呕吐、腹泻、便秘、肛周感染、静脉炎、脱发等外貌形象的缺陷.常给病人带来压抑、自卑、精神压力,因此化疗期间需要护士能够深入了解病人,找到护理重点进行有计划、有针对性的护理.现将护理体会报告如下.
作者：樊桂荣 刊期： 2007年第05期
目的:探讨下咽及颈段食管癌手术方法的选择与临床效果.方法:分析1995年以来68例下咽及颈段食管癌的手术治疗,其中位于下咽者27例,颈段食管者41例. 结果: 下咽癌切除26例,切除率为96.3%,手术中重建食管包括口底-食管吻合2例;咽、喉及颈段食管切除后用颈阔肌皮瓣重建11例、游离空肠代食管3例,全咽、全喉、全食管切除后用胃重建10例;颈段食管癌切除38例,切除率92.7%,除1例外均采用非开胸食管切除后用胃重建食管;术后并发症的发生率在用胃重建的47例为27.7%(包括1例术后死于心力衰竭),游离空肠者33.3%,颈阔肌皮瓣重建者为9.1%.随访2～96个月(平均45.5个月),下咽癌的1、3、5年生存率分别为79.3%、60%和31.6%,颈段食管分别为68.3%、9.5%和0. 结论:下咽及颈段食管癌的手术切除率高,下咽癌的远期疗效明显优于颈段食管癌.咽、喉及颈段食管切除后采用颈阔肌皮瓣重建是一种安全、有效的手术方法,并发症少,远期效果优良.
作者：严国荣；厉运收 刊期： 2007年第05期
护理质量是医院整体医疗服务质量的组成部分,是衡量医院服务质量的重要标志之一,它对医院的服务质量、社会形象和经济效益等方面有着直接影响,是医院工作的一个重要环节.
作者：王卫东；王平；沈桂杰 刊期： 2007年第05期
目的:分析支撑喉镜下手术治疗声带息肉的治疗效果,提高手术成功率和患者满意率.方法:全部手术患者289例,均在全麻支撑喉镜下手术切除息肉,并对患者术后疗效进行分析.结果:经病理证实声带息肉237例,其中治愈110例,显效82例,有效25例,无效15例,术后声嘶加重5例.结论:支撑喉镜下手术治疗声带息肉,可以部分治愈患者.影响手术效果的因素包括术前与患者沟通不够,患者不良的发声习惯和生活习惯,术者术中操作的经验和技巧,息肉的部位和形态,病程的长短等相关.
作者：张丹；冉德军；刘鹏 刊期： 2007年第05期
2006年1月至2006年10月,我院实行产前、产时、产后健康教育,可帮助孕妇在良好的状态下安全度过分娩期,科学地度过产褥期,使更多的母亲们经历健康而愉快的分娩历程,母婴更加安全、健康、快乐,现报告如下.
作者：赵秀丽 刊期： 2007年第05期
目的:针对不同的服毒原因,给予服毒患者恰当的心理护理,提高病人对护理服务的满意度.方法:通过与服毒患者及家属的交往与沟通,建立和维持良好的护患关系,针对服毒患者的心理变化,采取相应的暗示性治疗、合理情绪治疗等心理护理.结果:给予心理护理的患者能尽快消除顾虑,积极配合治疗和护理,缩短了住院时间,身心两方面都得到了康复.结论:通过对服毒患者服毒提供相应的心理指导,能进一步促进患者康复并减少再次服毒的发生,心理护理对服毒患者至关重要.
作者：王蕊；马楠；吴欲晓 刊期： 2007年第05期
对男性尿失禁的患者,我科自2006年3月份以来采用了保鲜袋,并结合实际取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：颜玉梅；杨雁峰 刊期： 2007年第05期
目的:为提高腰椎间盘突出症的手术效果,探讨同间隙再突出的原因.方法:对32例术后同间隙复发的病人进行回顾性研究.结果:同间隙复发的主要原因是髓核未摘干净,加以脊柱退变,脊柱不稳,导致残存的髓核再突出或脱出.结论:要防止腰椎间盘术后同间隙再突出,术中髓核应尽力摘净.应首选开窗手术,术中尽力保留小关节,对有脊柱不稳,小关节切除过多,全椎板切除者应脊柱内固定融合术.
作者：万年宇；徐青镭；宫岩虎 刊期： 2007年第05期
目的:评价超声根管冲洗在根管治疗中的效果. 方法:92例根尖周炎患者按就诊顺序随机分为超声冲洗组(U组)与注射器冲洗组(S组)两组,比较两组根管充填情况及术中、术后疼痛反应情况.结果:两组主根管充填情况无明显差异(P＞0.05),U组侧支根管充填率高于S组(P＜0.01),疼痛反应率U组低于S组(P＞0.05).结论:超声根管冲洗可以有效地清洁根管,提高根管充填质量,使术中及术后疼痛反应趋于减少.
作者：孙玉荣；张春玲 刊期： 2007年第05期
近年来医疗纠纷呈上升趋势,尤以急诊医疗纠纷更为突出,已成为困扰医院和急诊科发展的一大障碍,必须加大重点环节,采取有力措施,有效遏制急诊医疗纠纷势头,是当前各级医院面临的一大课题,本文就临床部预防急诊医疗纠纷做了有意义的尝试
作者：黄德华；陈建洪 刊期： 2007年第05期
伤口换药是临床工作中常见的一种治疗和护理手段,换药过程中伤口有无感染直接影响到后期伤口的愈合.洁悠神长效抗菌材料(简称洁悠神)是新型的分子及隐形抗菌敷料,具有隔离创面、长效抗菌、防止继发感染、促进创面愈合的作用[1].通过我科应用洁悠神对60例小腿摩托车排气管Ⅱ度烫伤创面的治疗,并与使用0.5%碘伏换药的伤口进行对照,现总结如下.
作者：陈巧郁；黄建红 刊期： 2007年第05期
目的:讨论青少年椎间盘突出症临床诊断和治疗的体会.方法:回顾分析17例青少年椎间盘突出症的临床表现、治疗方法和随诊结果.结果:术后平均随访2.5年,无复发或腰椎不稳者,手术疗效优70.6%,良23.5%,一般5.9%,优良率为94.1%.结论:青少年椎间盘突出症的发病原因、临床表现、手术效果与成年病人有不同;对于保守治疗无效的病例,应积极采取手术方法治疗.
作者：余斌；梁显球；黄绍贤；陈志军；杨耿华；伍志健 刊期： 2007年第05期
颈椎骨折伴高位截瘫多为突发的意外事件所致,是临床上常见的严重创伤性疾病,患者的生理和心理并发症多且较严重,护理工作显得特别重要[1].2004年3月-2006年9月我科共收治颈椎骨折伴高位截瘫患者32例,经过精心细致的护理取得了较满意的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：林瑞美；杨雁峰 刊期： 2007年第05期
目的:探讨尿石症的社区健康教育重要性.方法介绍一套社区医院尿石症的健康教育方案.结果:在社区开展尿石症的健康教育能有效的预防和治疗疾病,控制病情发展,极大程度的解除了病人的痛苦.结论:社区健康教育有效地传播了疾病知识,使人们自愿地采取健康的生活行为,对预防疾病、消除危害因素起到重要作用.社区应大力推广尿石症的健康教育,以改善人们健康状况,提高生活质量.
作者：田威 刊期： 2007年第05期
目的:观察MDM2在恶性纤维组织细胞瘤组织中的表达,探讨MDM2的表达与恶性纤维组织细胞瘤预后的关系.方法:采用原位杂交方法检测66例恶性纤维组织细胞瘤组织中MDM2的表达,分析其表达与恶性纤维组织细胞瘤的临床分期、生存期的关系.结果:MDM2在生存期≥5年的表达率明显低于生存期＜5年的表达率,在Ⅰ～Ⅱ期的表达率明显低于在Ⅲ～Ⅳ期的表达率,二者有显著性差异(P＜0.05).结论:MDM2与恶性纤维组织细胞瘤患者的预后成负相关.
作者：高峥嵘；王玉学；郝克强；刘贵秋；李正民；郝玢 刊期： 2007年第05期
头颈部烧伤伤员手术麻醉,行气管内插管时,我们进行了连续的PETCO2(呼气末二氧化碳分压)、SpO2监测,判断气管导管是否误入食道,确保病人安全,现报告如下.
作者：陈鸿武；林锡群 刊期： 2007年第05期
肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下1cm～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折[1],大多数可以采取保守治疗,但仍有少数需要手术切开复位和内固定.内固定的方法很多,各有其优缺点和适应症.本院于2002年至2005年使用旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折15例,获得随访的有13例.现就获得随访的13个病例总结如下.
作者：胡安静 刊期： 2007年第05期
随着临床医学的发展,医疗工作对检验科的要求越来越高,加强检验科建设,完善管理体制是当前和今后医院管理工作中的一项重要任务,也关系到检验科为临床科室提供准确检验结果,科室正常运行的必备制度.因此,我们依据国家法规和我院现有的实验条件,提出一些管理方案.
作者：陆伟；窦智 刊期： 2007年第05期
随着现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,心理、社会因素在疾病中的作用日益受到人们的重视.骨折既是一种严重的生理创伤,又是一种严重的心理创伤,正确的心理干预对住院骨折患者的康复起着不可忽视的作用.
作者：连丽钦；吴素清 刊期： 2007年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
