吴宇哲；曲立军；韩晓梅
目的:探讨颅骨重建对创伤性颅骨缺损患者神经功能的影响.方法:对我院神经外科2000年6月至2004年6月有明显神经功能障碍的33例外伤性颅骨缺损患者的临床特点和治疗效果进行回顾性研究.结果:33例有明显神经功能障碍颅骨缺损患者神经功能改善20例,总治疗有效率60.6%.其中缺损靠近上矢状窦者8例、缺损区彭隆影象学检查提示缺损区脑组织嵌顿者7例及缺损区位于重要功能区者5例颅骨重建后均有不同程度的神经功能改善.23例缺损面积大于10 cm2患者功能改善17例,治疗有效率为73.9%;10例小于10cm2患者功能改善2例,治疗有效率为20%.左侧半球1 5例,功能改善11例,治疗有效率为73.3%;右侧半球18例,功能改善7例,治疗有效率为38.8%.结论:颅骨重建是改善创伤性颅骨缺损患者神经功能障碍的有效方法之一;其中以缺损靠近矢状窦和功能区、缺损区脑组织嵌顿、缺损面积大于10cm2以及缺损位于左侧优势半球者神经功能改善明显.
作者：陶存山；侯立军；卢亦成；汪亮；王冰心；李文；张康；蒋建华 刊期： 2005年第02期
我院自1995年起,开始将RH血型鉴定作为输血前的常规检测项目,至2004年底共鉴定出RH(D)阴性175例,其中u型2例.可见RH(D)阴性患者在临床输血中虽不多见,但也不少见.RH(D)阴性属稀有血型,在发现后需血站供给同型阴性血液时,因供血者稀少,供血十分困难,往往难以满足临床需要.特别是给需要手术的患者带来麻烦,如果不能保证手术如期进行,将会延长住院日,同时阴性血液价格昂贵,增加了患者的经济负担.我院对RH(D)阴性需手术的患者进行了自身输血,解决了这一难题,现报道如下.
作者：刘兆杰；马海玲 刊期： 2005年第02期
椎动脉型颈椎病是由于多种因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管迂曲、狭窄造成椎动脉供血不足为主要症状的综合征,是中老年人常见病,自MRA技术运用以来[123],近几年对其认识更加深刻.鉴于椎动脉型颈椎病发病机制和病理过程及其转归非常复杂,许多临床现象仍较难解释,因此必须看到对本病的研究仍有深入的必要,现就椎动脉型颈椎病研究现状及前景归纳如下.
作者：范梓航 刊期： 2005年第02期
脑静脉窦血栓形成(Cerebral venous sinus thrombosis,CVST),是脑血管病的特殊类型,1 825年由Ribes首次报道[1],曾被认为非常罕见,几乎全部为致死性.随着诊断技术的发展和对本病认识的逐渐提高,CVST的报道日渐增多,新生儿和儿童的CVST也逐渐被人们所认识.儿童的脑静脉窦血栓与成人相比有显著的差别.本文对该病在儿童和成人中的表现作一概述.
作者：刘宇；李洪 刊期： 2005年第02期
目的:探讨应用旋转成形术治疗超长病程慢性骨髓炎.方法:对一名患右股骨中下1/3慢性骨髓炎长达40年,大腿屈肌挛缩,膝关节强直于屈曲90度位,其间经手术及保守治疗无效,窦道经久不愈,病灶周围活检无恶变的患者,利用功能良好的小腿代替大腿,用向后旋转180度的踝关节代替膝关节,术后装配小腿假肢.结果:患者术后效果满意,装配小腿假肢后恢复行走功能.结论:旋转成形术治疗股骨慢性骨髓炎可避免患者高位截肢所带来的不良后果.安装假肢后可极大的恢复患者的肢体功能.
作者：董凤权；王海军；李连秋 刊期： 2005年第02期
股骨颈骨折因其血运差,骨折时均伴有骨折端凹陷,首次治疗骨折不愈合的发生率较高,对那些首次治疗不成功的陈旧性骨折尤其是青壮年患者不适合行人工关节置换,治疗要求高,目前尚无被大家公认的方法对此类患者进行治疗.我科自1998年初至2003年4月以来采用旋髂深血管蒂骨瓣加缝匠肌蒂骨瓣移植治疗骨折端有吸收的陈旧性股骨颈9例取得较好的治疗效果,现报告如下.
作者：孙铁；魏辉；刘新仁；张俭；吕龙飞 刊期： 2005年第02期
纳络酮(Naloxone,NLX)是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性,与阿片受体的亲和力是吗啡的16倍,是内源性阿片肽的2～3倍,能竞争性拮抗应激状态下大量内源性阿片肽所致的广泛病理生理效应,可逆转呼吸、循环抑制和意识障碍.过去NLX仅用于吗啡类药物中毒解救,基础方面用于对阿片受体、内源性阿片样物质和镇痛药作用机理等的研究.近年来,随着临床药理学研究的深入,该药已广泛用于临床各科.本文就NLX在神经外科的应用近况作简要综述.
作者：杨庆武；陈大庆；王如密；王守森 刊期： 2005年第02期
1前言:关于交感性眼炎的发病情况,曾有作者这样总结与阐述:我国交感性眼炎主要以临床诊断为依据,发病率一般指住院病例数和眼穿通伤的比例而言.
作者：张明磊；李雪 刊期： 2005年第02期
坠落伤是现代常见损伤,为当今人类伤残及死亡的主要原因.坠落致伤原因可分为意外事故、自杀及暴力犯罪.由于不同坠落原因的损伤发生情况、致伤规律及伤情特点各不相同,从而给伤情的早期判断及处理带来一定困难,为充分认识并掌握坠落伤不同致伤原因的损伤发生情况与特点,不断提高诊治水平,减少伤残与死亡,笔者根据近年来坠落伤有关研究文献作一概述.
作者：谭宗奎；陈庄洪 刊期： 2005年第02期
目的:加强胆石病患者术前术后护理,重建患者生理平衡,减轻疼痛和不适,预防患者出现术后胆汁淤积、出血、胆漏、感染等并发症,缩短病程,提高治愈率,促进病人痊愈,使患者顺利康复.方法:加强胆石病病人术前病情观察、缓解疼痛、改善和维持营养状态、心理护理等,以及术后T形管引流护理、并发症的观察与预防等护理措施.结果:有效防止胆石病患者术后并发症的发生,减轻了患者痛苦,促使疾病康复,获得满意效果.
作者：孙天竹；孙闯 刊期： 2005年第02期
为了更好地配合巨大甲状腺肿的手术治疗及减少术后并发症的发生,提高手术的安全性.回顾性分析295巨大甲状腺肿病人,认为主要的护理经验为:充分了解病人的病情特点,做好围手术期心理护理;做好术前准备.使病人以积极的心态接受手术;正确为术后病人进行一般护理及饮食.疼痛护理,加强病情观察,尽可能地满足病人合理需要,及预见性的护理干预等是巨大甲状腺肿病人护理的重要措施.
作者：王竹筠；王立平 刊期： 2005年第02期
股骨粗隆间骨折是髋部常见损伤之一,在老年人因为骨质疏松及身体协调性降低等因素尤为常见.我院1999年1月～2003年2月以来采用特制粗隆型组合型半髋关节治疗70岁以上股骨粗隆间粉碎性骨折患者18例.取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘新仁；张俭；吕龙飞；魏辉；孙铁；胡晓冬 刊期： 2005年第02期
目的:临床上癌症病人常出现焦虑、绝望等不同心理状态,护士通过心理护理,使患者达到佳心理状态.方法:①针对癌症患者不同的反映采取不同的对策;②要掌握有效的护理技巧;③将心理护理的良好效应渗透到护理过程的每一个环节.结果:病人通过恰当的心理护理,能正确的树立战胜疾病的信息,减少了一切不良刺激,使病人心理向着健康方向发展.结论:在临床工作中,只要护士能正确技巧的对癌症病人进行耐心细致的心理护理,使他们从困惑中走出,精神得到升华,从而促进疾病的康复.
作者：孙闯；孙天竹 刊期： 2005年第02期
目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折佳治疗方法.方法:回顾性分析我院自2000年1月至2003年12月分别应用闭合复位加压空心钉内固定及切开复位加压滑动鹅头钉内固定手术治疗并获得随访的160例老年人股骨粗隆间骨折.结果:平均随访20个月,优良率:91.88%.结论:闭合复位加压空心钉内固定及切开复位加压滑动鹅头钉内固定可治疗各种不同类型及要求的老年人股骨粗隆间骨折,值得推广.
作者：谢晓勇；李平生；郭文荣；林国叶；李玉茂；何向阳；林国兵；阮雄星 刊期： 2005年第02期
亚低温治疗是我科近年来开展的一项医疗新技术,它通过针对局部的亚低温可对受累的脑组织达到保护及促进恢复的作用,广泛应用于脑出血、脑梗塞溶栓及重症脑炎的患者.通过一段时间的应用,证明其是一种行之有效的技术,可降低以上患者的病死率及致残率,但也对护理工作提出了新的要求,我科2004年1月至10月共对32例病人实行了亚低温治疗,其护理体会如下.
作者：赵晔；杨红艳；李珊珊 刊期： 2005年第02期
准分子激光原位角膜磨镶术(excimerlaser in situ keratomilusis,LASIK)在我国开展已有10余年的时间,普及面广,在治疗近视方面取得了满意的效果,但手术技巧复杂,手术效果更依赖于术者的操作技术,如果操作不当,将发生一些影响预后的并发症,我们应引起高度重视.
作者：吴宇哲；曲立军；韩晓梅 刊期： 2005年第02期
1881年,Macewen先报道了他在异体骨移植方面的成功经验[1].本世纪初,Lexer[2]又将全膝关节和半膝关节移植用于临床,并对患者进行了随访,有将近一半的膝关节数年后仍保持了良好的功能.20世纪80年代以后,冰冻的大段异体骨移植被公认为治疗各种原因所致骨缺损的有效治疗方法之一.当时由于认识局限和技术原因,不可避免地出现了一些并发症,导致异体骨移植发生争议而一度陷于停顿.20世纪90年代以来,随着医学细胞生物学、微生物学、免疫学的发展以及对骨折愈合的机理研究的逐步深入,异体骨移植又成为骨科界备受重视的课题.如今骨组织的低温保存技术、冷冻前保护技术以及手术技巧都有了显著的提高,同种异体骨移植已成为临床矫形和整形外科常用的治疗手段.下面就同种异体骨移植的基础与临床应用的研究现状做简要综述.
作者：潘琦；赵承斌；祁全；赵哲 刊期： 2005年第02期
黄芩为唇形科多年草本植物黄芩(Scutellaria baicalensis Georgi)的根,别名黄金茶、山茶根、烂心草.黄芩甙是黄芩的主要成分,为黄芩-T-葡萄糖醛酸甙,黄芩具有多种药理作用,其主要作用是抗氧化、清除自由基、抗炎、抗肿瘤、阻止钙离子通道、抑制醛糖还原酶、抗病毒、抗过敏等并对免疫、心脑血管、消化、神经等系统均有保护作用,有消热燥湿,泻火解毒,目赤肿痛,止血,安胎等功效.开展对黄芩的药理作用及临床应用研究,有利深化对黄芩既往功效的认识,发现其新的药理作用,造福人类社会.以下就黄芩的药理作用研究进展作一综述.
作者：弥树勇；崔浩 刊期： 2005年第02期
目的:比较CTA与DSA对胰腺癌血管侵犯估计的应用价值.方法:对56例胰腺癌的CTA和DSA表现进行分析.结果:56例中22例患者无血管受累,CTA与DSA检查结果及手术结果均一致.血管受累的34例中,25例CTA与DSA结果一致,9例不一致.结论:与DSA相比,CTA有非侵袭性和高敏感性的优点,在胰腺癌术前评估中有着更大的价值.
作者：周建收；郑力强 刊期： 2005年第02期
目的:探讨视觉诱发电位(VEP)在视神经挫伤中的应用.方法:对48例临床诊断为视神经挫伤者进行VEP测定,并与自体健眼或正常对照组进行对照,治疗前后进行对照.结果:48例中单眼挫伤者4 3例,双眼挫伤者5例,共5 3眼,VEP检测均有不同程度的异常,异常率明显高于对照组,且随视力下降而增高;伤后矫正视力≥0.1者预后较好,而＜0.1者预后差.结论:VEP对视神经挫伤的检出有较高的敏感性,是早期诊断,疗效观察,预后评估的客观检查方法.
作者：石桂梅；陈嘉莹；郑小薇 刊期： 2005年第02期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
