李灏
目的 观察糖皮质激素(小剂量)对乙肝相关慢加急性肝衰竭早期治疗效果.方法 选择2016年4月-2017年4月于我院就诊的乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者,共90例,按入院编号随机分为两组,每组45例.对照组进行综合治疗,观察组在此基础上采用小剂量糖皮激素治疗,比较治疗效果.结果 对照组的好转率和并发症发生率接近观察组(P>0.05).结论 在治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭时,早期应用糖皮质激素(小剂量)不会影响治疗效果.
作者：郝利恒 刊期： 2017年第03期
目的 观察急诊护理干预对恶性肿瘤血管破裂患者抢救效果的影响.方法 选取我院于2016年12月-2017年7月期间收治的恶性血管瘤破裂患者90例,依据随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组患者45例,两组患者给予相同的急救方法,参照组实施常规护理,实验组在此基础上实施急诊护理干预,对比两组患者的抢救效果.结果 实验组的抢救效果显著好于参照组,有统计学意义(P<0.05).结论 结合恶性血管瘤破裂患者的病情和需求,实施急诊护理干预,效果显著.
作者：刘红霞；李丽红 刊期： 2017年第03期
探析医院药剂科与药品质量控制措施.通过对我院的所有药品实施各环节质量控制,总结药品质量控制与管理经验,提高医院的药品质量,保障临床用药安全、有效.结实施药品质量控制,优化药品质量控制流程,药剂科药品质量得到明显改善,药库药品供应完好率达100％,药品报损率达3/10,000.在医院药剂科实施科学、规范化的药品质量控制,可有效保证药品质量,保障临床用药安全、有效.
作者：覃正奎 刊期： 2017年第03期
目的 针对针灸配合语言康复训练对中风后失语的治疗效果进行观察.方法 随机选取2016年12月-2017年3月我院收治的中风后失语患者共80例,按照随机数字表法分成对照组40例、实验组40例.对照组进行单一的针灸治疗,实验组进行针灸配合语言康复训练联合治疗,将两组患者的疗效进行比对,分析两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的有效率为95.0％、对照组患者的有效率为75.0％,实验组患者的治愈率明显高于对照组(P<0.05).结论 针灸配合语言康复训练能够有效治疗中风后失语,值得临床推广和应用.
作者：菅明；张彦 刊期： 2017年第03期
目的 探讨白血病造血干细胞移植(HSCT)后口腔粘膜炎(oral mucasitis,OM)的护理措施.方法 选取2016年4月-2017年4月在西安交通大学第一附属医院进行白血病造血干细胞移植术60例患者,随机均等分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者采用常规的护理方法进行护理,观察组采用预见性护理方法,护理后对比两组患者OM的不同程度和患者对护理的满意程度.结果 观察组OM发生例数25例,观察组患者OM发生率为58.14％,对照组发生例数为37例,发生率为86.05％;观察组患者经预见性护理后的口腔粘膜炎发生率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 白血病造血干细胞移植后对患者进行预见性的护理可以减少患者的OM发生率,值得进行运用.
作者：杨佩 刊期： 2017年第03期
目的 探讨奥氮平联合美金刚治疗老年痴呆症的临床疗效及其安全性.方法 选取我院2016年11月-2017年7月收治的120例老年痴呆症患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组.观察组给予奥氮平加美金刚联合治疗,对照组则给予奥氮平治疗,1个月、2个月、3个月后利用MMSE、BRSD进行分析比较疗效.结果 观察组MMSE评定高于对照组(P<0.05),BRSD评定观察组低于对照组(P<0.05).结论 在老年痴呆症的临床治疗中,奥氮平联合美金刚用药能减轻患者精神症状.
作者：邵亚；李红 刊期： 2017年第03期
目的 探究结构化皮肤护理方案对失禁性皮炎(IAD)患病率的影响.方法 选取2016年3月-2017年7月收治的94例ICU大便失禁患者临床资料进行分析,将行常规护理者设作对照组(47例),行结构化皮肤护理者设作研究组(47例),比较两组IAD患病率、IAD严重程度以及家属满意度.结果 研究组IAD患病率6.38％与对照组相比显著低(P<0.05);研究组皮疹(0.76±0.21)分等IAD严重程度评分均低于对照组(P<0.05);研究组操作技能(90.37±3.25)分等患者家属满意度评分均较对照组低(P<0.05).结论 大便失禁患者经结构化皮肤护理方案干预后可有效减少IAD的发生.
作者：麦结珍；陆饶凤；殷艳霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果.方法 选取我院2017年1月-2017年7月收治的120例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例.对照组患者采用生长抑素进行治疗,实验组患者采用生长抑素联合泮托拉唑进行治疗,并对两组患者的治疗效果、止血时间、住院时间等进行对比分析.结果 实验组患者的治疗效果明显优于对照组,并且实验组的止血时间和住院时间都明显短于对照组(P<0.05).结论 采用生长抑素联合泮托拉唑对肝硬化合并上消化道出血患者进行治疗,具有治疗效果显著、止血时间和住院时间短等优点,在临床中值得大力推广.
作者：胡林 刊期： 2017年第03期
目的 研究胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术后肺不张和肺部感染的情况.方法 选择我院2016年4月-2017年6月收治的肺癌患者80例,按照入院顺序分为对照组与研究组,各40例.对照组采用开胸肺叶切除术,研究组采用胸腔镜肺叶切除术.比较两组患者各项血气指标与并发症发生情况.结果 术后第1天两组患者肺部感染与肺不张发生率无显著差异(P>0.05),术后3天与1周研究组明显低于对照组,研究组治疗后各项血气指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术临床疗效较高,患者血气指标能够达到有效改善,术后并发症较少,值得临床进一步研究.
作者：黎绪炽；周涛；付加强 刊期： 2017年第03期
目的 分析临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的作用.方法 将本院呼吸内科52例患者随机分为干预组与对照组,各26例.对照组采用常规方法给药,由呼吸内科医生,视患者病情给药,干预组实施临床药学干预.结果 干预组患者用药时间(6.00±1.30)d、用药费用(629.84±52.60)元、住院时间(7.13±1.34)d、医生用药知识知晓率96.15％、有效率96.15％、不良反应发生率3.85％,与对照组差异显著(P<0.05).结论 实施临床药学干预,有助于提高呼吸内科医生抗生素使用知识知晓率、缩短用药时间、减少用药费用、降低患者的不良反应发生率,改善疾病治疗效果及安全性.
作者：李美霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管操作在失能患者中常见问题和处理方法.方法 通过在本院2016年1月-2017年6月挑选出的215例老年失能患者进行右或左锁骨下静脉穿刺置管手术操作中出现的常见问题及处理方法进行经验总结和回顾分析.结果 通过针对老年失能患者的特殊情况进行长期实践操作的经验总结,一次性穿刺成功率明显提高,成功率达84.1％.结论 对老年失能患者采用特定方式和成功经验应用能降低锁骨下静脉穿刺的难度和风险.
作者：李蔚波；薄志华 刊期： 2017年第03期
目的 明确严重外伤性肝破裂保守治疗的指征,探究腹腔置换引流在其间的应用效果.方法 选择2016年4月-2017年7月在我院确诊并接受治疗的12例严重外伤性肝破裂患者,均采用单纯置入腹腔内引流管,观察治疗效果.结果 参与本研究的12例患者,肝损伤分级为I级-V级不等,经保守治疗后均痊愈,出院后B超以及CT随访3个月.所有患者肝损伤创面愈合良好.结论 外伤性肝破裂在循环系统稳定情况下,可采用保守治疗,解除了开腹手术带来的痛苦感.
作者：龚德彰；李鑫；龙大利 刊期： 2017年第03期
随着医药卫生体制的改革,国家大力推进和传承发展中医药事业,为了满足人民健康的不同护理需求,中医护理技术在临床得到了推广.笔者经过查阅大量文献资料,以及结合多年中医护理急救经验,旨在针对急诊急救患者的中医护理技术应用进行浅析,以期为其他从业人员提供一些理论参考.
作者：李仅仅；张娟；周晓艳 刊期： 2017年第03期
目的 对比超声引导下持续收肌管阻滞与持续股神经阻滞对全膝关节置换术术后镇痛及运动功能康复效果的影响.方法 选取2016年8月-2016年12月本院收治的78例单侧全膝关节置换术患者为临床研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39),其中对照组行超声引导下持续股神经阻滞,观察组行超声引导下持续收肌管阻滞,统计两组运动功能变化和不良反应发生情况,并对比两组术后不同时段静止和活动状态下的疼痛评分.结果 观察组TUG试验用时(34.5±6.5)s,少于对照组的(39.5±7.5)s,关节活动度为(68.5±9.5)°,大于对照组的(61.5±6.5)°,两组各指标对比差异显著(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当,且术后不同时段静止和活动状态下的疼痛评分差异不明显(P>0.05).结论 在全膝关节置换术术后镇痛中,超声引导下持续收肌管阻滞与持续股神经阻滞的镇痛效果相当,但是收肌管阻滞对患者运动功能的影响更小,具有更高的推广和普及价值.
作者：杨秀林；徐肇鸣；蒙世泽；虞斌 刊期： 2017年第03期
目的 研究针对脑梗患者实施早期康复护理对其患者肢体运动功能的影响.方法 现将我院2016年1月-2017年7月期间所收治的100例患脑梗死疾病后有肢体运动障碍的患者,随机平均分为两组,实施早期康复护理措施的为研究组,实施常规护理的为对照组.分析对比早期康复护理对患者肢体分影响.结果 研究组与对照组的运动功能恢复效果比较,差异显著(P<0.05).结论 在早期针对患者实施康复护理干预措施,有利于有肢体功能障碍的脑梗死患者的运动功能恢复.
作者：丁琴 刊期： 2017年第03期
目的 探讨疼痛护理干预在ERAS胃癌根治术患者术后护理中的应用效果.方法 将2016年1月-2017年4月80例ERAS胃癌根治术患者按随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用常规护理联合疼痛护理干预.比较两组ERAS胃癌根治术患者对护理服务的满意度;术后疼痛的持续天数、术后恢复胃肠道时间、术后第一次进食时间、术后体质量降低情况、住院总时间;护理前后患者VAS疼痛程度、QOL生活质量评分;吻合口瘘和肺部感染等并发症发生率.结果 实验组ERAS胃癌根治术患者对护理服务满意度高于对照组(P<0.05);实验组术后疼痛的持续天数、术后恢复胃肠道时间、术后第一次进食时间、术后体质量降低情况、住院总时间优于对照组(P<0.05);护理前两组VAS疼痛程度、QOL生活质量评分相近(P>0.05);护理后实验组VAS疼痛程度、QOL生活质量评分优于对照组(P<0.05).实验组吻合口瘘和肺部感染等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 常规护理联合疼痛护理干预在ERAS胃癌根治术护理中的应用效果确切,可减少并发症的发生,减轻疼痛,改善患者生活质量,加速术后胃肠功能的恢复,改善营养情况和缩短住院天数,患者对护理服务满意度高.
作者：李峥璟 刊期： 2017年第03期
目的 分析BiPAP无创通气对中重度COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响.方法 选取2015年1月-2017年7月172例本院收治的COPD合并呼吸衰竭患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组86例.对照组给予鼻导管吸氧,观察组则给予BiPAP无创通气.观察两组患者治疗前后运动耐力及肺功能的变化.结果 两组患者治疗前运动耐力及肺功能比较差异均无统计学意义,但观察组治疗后运动耐力及肺功能指标均优于对照组(P<0.05).结论 BiPAP无创通气能够改善中重度COPD患者的运动耐力以及肺功能,从而改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用.
作者：苏承辉 刊期： 2017年第03期
目的 研究针对性护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果.方法 选择我院2016年9月-2017年7月收治的行胆囊切除术患者98例,按照入院顺序分为对照组与研究组,各49例.对照组采用常规护理模式,研究组采用针对性护理干预.比较两组患者情绪评分、疼痛、生活质量、相关恢复情况及并发症发生率.结果 护理前两组患者的SAS、SDS评分无显著差异(P>0.05),护理后研究组显著优于对照组,护理后ADL生活质量评分和VAS疼痛评分研究组明显优于对照组,研究组并发症发生率(8.16％)显著低于对照组(22.45％),差异显著(P<0.05).结论 通过对行腹腔镜胆囊切除术患者实施针对性护理干预,有效提高手术治疗效果,降低术后并发症,同时有助于营造和谐的护患关系,值得推广.
作者：戚金凤 刊期： 2017年第03期
目的 探讨术后应用快速康复外科措施对肺叶切除术后患者康复的效果.方法 选择2017年1月-2017年7月我科收治的行胸腔镜下肺叶切除术患者78例作为研究对象,随机分为对照组和快速康复组,对照组采取常规护理措施,快速康复组由医生、护士、麻醉师采取镇痛,健康教育,早期下床,尽早拔管等康复措施.比较两组患者术后开始下床时间,术后疼痛,胸引管留置时间,住院时间.结果 通过对比快速康复组术后下床活动时间、术后疼痛、胸引管留置时间、住院时间均低于对照组,术后开始下床活动早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化模式在肺叶切除手术患者术后快速康复的应用中有效,该方式减少肺切除手术后并发症的发生,缩短住院时间,加快患者康复,提高医护患满意度.
作者：张莉；张明娟；冯涛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)检测与头颅CT图像计分之间的相关性.方法 筛选出我院2016年7月-2017年7月期间收治的60例颅脑损伤患者,所有患者均在伤后24 h内行头颅CT检查,计算头颅CT图像计分,根据评分结果评估患者的病情,分为轻度(≤5分)、中度(6分-10分)、重度(≥11分)3个级别;抽取患者的空腹静脉血,应用酶联免疫吸附测定法对60例颅脑损伤患者的血清NSE进行检测,记录结果,将CT图像计分与NSE结果进行对照分析.结果 根据CT图像计分结果,本组患者的病情严重程度分级,轻度21例,占比35.0％,平均得分(3.3±0.6)分;中度24例,占比40.0％,平均得分(7.9±1.0)分;重度15例,占比25.0％,平均得分(12.4±0.4)分;对比三组的构成比与平均分,差异均有统计学意义(P<0.05).对比不同CT图像计分组患者血清中NSE的检测结果,差异均有统计学意义(P<0.05).CT图像计分与血清中NSE表达均呈正相关.结论 不同CT图像计分的颅脑损伤患者,其血清中NSE水平存在明显的差异性;CT图像计分与血清中NSE的检测结果呈正相关.
作者：刘永玲；夏庆华；孙波文；徐晔；高杨；袁华；全世杰 刊期： 2017年第03期
心血管外科（电子版）杂志
主管:中央军委后勤保障部卫生局
主办：人民军医出版社
