于振海;阮长乐;张曙光;李光新;李兆亭;周祝谦;孙立国;张丽萍;王连祥
自1984年6月~1997年6月我们三家医院共收治脾破裂639例,其中延迟性脾破裂56例(占8.7%).56例中男性39例,女性17例,大年龄81岁,小12岁,平均38.9岁.
作者:王信富;王香千;陈建明 刊期: 1998年第04期
为模拟临床梗阻性黄疸体外引流方式,长期观察梗阻性黄疸体外引流后对动物模型各个脏器的病理、生理改变状况及影响,我们参考国内外有关文献,设计了腹部隧道导管包埋式方法,模型理想,现介绍如下.
作者:王宇;薛建国;张忠涛;周延忠 刊期: 1998年第04期
近年来,肝癌的诊断和治疗有不少进展,远期疗效有较大提高.同时也出现了不少新的问题.本文结合近年的研究进展,对肝癌诊断和治疗中应重视的几个问题浅述如下.
作者:孙文兵 刊期: 1998年第04期
目的对原发性胆囊癌的临床特点、早期诊断及外科治疗进行总结分析.方法 1965~1995年,四十年来601例原发性胆囊癌的临床回顾研究.结果 601例胆囊癌占同期胆道癌的72.4%(601/830).平均年龄56.55岁,男女比例为1∶2.54.胆囊癌的病理类型以腺癌居多(96.2%);胆囊癌的手术率及切除率分别为65.1%(391/601)和29.4%(115/601).结论近年来胆囊癌发病率有增高趋势,胆囊癌的手术率及切除率虽有所提高,但早期诊断率仍低,早期手术切除率低,晚期手术疗效差.
作者:石景森;刘刚;周连锁;王作仁;王林;郝秀原;韩文胜;卢云;刘绍诰 刊期: 1998年第04期
胆肠引流术治疗梗阻性胆道疾病效果较好,临床应用广泛.我院自1989年1月至1997年12月对25例梗阻性胆道疾病患者行胆肠引流术.本文对25例病人进行分析,重点讨论降低胆道疾病再手术率,减少术后复发的经验教训.
作者:栾春;冯培刚;陈世瞻;陈鸿尤 刊期: 1998年第04期
安全有效的供肝保存是肝移植成功的先决条件,保存目的是使离体缺血的肝脏保持活力,以完成运送、供受体配型及手术.肝脏是生命支持器官,移植后必须立即恢复功能,所以对保存质量要求很高.
作者:刘永锋;刘浩 刊期: 1998年第04期
我们于1995年1月至1997年12月三年内对收治的38例重症胰腺炎病人中的18例进行了保守治疗.其中男13例,女5例,年龄小18岁,大72岁,发病距入院时间:短12小时,长48小时,平均28小时.
作者:赵付生;孙红霞;张明;贾桂云 刊期: 1998年第04期
患者女性,56岁,干部.因体检时B超发现右肝占位性病变而入院.无肝病史.无明显自觉症状及阳性体征.实验室检查:HBsAg(-),肝功能正常,AFP<20 μg/L(放免法).
作者:胡勇;丁福全;王在国;刘光中 刊期: 1998年第04期
蛋白酶ICE家族是近年来发现的一种与细胞凋亡有关的基因,已发现该家族包括CED-3、ICE、ICH-1等成员.其与肿瘤关系的研究尚很少.本研究应用免疫组化方法对40例原发性肝细胞癌中蛋白酶ICE家族中ICH-1(ICH-1L和ICH-1S)及凋亡基因bax的表达进行观察,以探讨ICH-1和bax的关系及与肝细胞癌发病的关系.
作者:郭琳琅;曹长安;郭颖 刊期: 1998年第04期
在门静脉高压症外科治疗中,无论是分流术还是断流术各有其适应证和优缺点.如何扬长避短,选择术式,值得深入研究.1987年2月至1997年2月,我们以综合评估方法酌情选择术式,治疗门静脉高压症248例.现报告如下.
作者:阮长乐;于振海;李兆亭;张曙光;李光新 刊期: 1998年第04期
我院1986年至1996年共收治腹部外伤815例,其中胰腺损伤30例,男26例,女4例.年龄10~68岁,平均55岁.闭合性损伤28例,开放性损伤2例.交通事故伤22例,砸伤6例,刀刺及枪弹伤各1例.损伤位于胰头12例,胰颈5例,胰体8例,胰尾5例.胰腺离断伤4例,裂伤20例,挫伤6例,胰管损伤8例.合并腹内其他脏器伤24例,肝脾损伤13例,十二指肠损伤6例,胃损伤3例,胆囊损伤1例,肾损伤2例,腹膜后大血管损伤2例.
作者:赵新江;林春莲;李建秀;葛秀芹 刊期: 1998年第04期
在肝移植的发展过程中,肝脏恶性肿瘤曾是肝脏移植的主要适应证.但是实践的结果证明并没有获得理想的疗效.
作者:梁力建;陈规划;黄洁夫 刊期: 1998年第04期
肝移植是本世纪医学上的重大进展之一.作为大器官移植的代表,肝移植已成为反映一个国家和地区整体医疗水平的一个重要指标.
作者:黄洁夫 刊期: 1998年第04期
闭合性胰腺损伤的早期诊断困难,治疗难度大,并发症多,死亡率高.我科从1984年10月至1998年底共收治不同类型的胰腺损伤19例,手术治愈18例,现报告如下.
作者:张国典;钟进营;雷素斌;吴新宇;宋福杰;韩文献 刊期: 1998年第04期
本文阐述了肝移植供体手术中常见的问题和对策,详细介绍了快速灌洗后切取供肝的新技术.认为快速灌洗后切取供肝的技术可大限度地缩短供肝的热缺血时间,有效地提高供肝的灌洗质量和供体器官的利用率.
作者:陈大志;陈嘉薇;陈昭民 刊期: 1998年第04期
随着肝脏影像学的发展以及介入性诊断、治疗手段的改进,对肝脏占位性病变的认识较以前有明显的提高.发现肝脏占位(定位诊断)已不是什么难事,而对每一例肝脏占位进行定性诊断则成为影像、临床及病理医生所面临的主要难题.
作者:纪小龙;程有权;申明识 刊期: 1998年第04期
一、概述背驮式原位肝移植(Piggyback orthotopic liver transplantation,PBOLT)即为切除受者病肝时保留其肝后下腔静脉(IVC)及肝左、中、右静脉,将供肝肝上IVC与受者肝静脉共干(一般为肝左、中静脉共干)行端-端吻合的原位全肝移植,植肝毕,其植入肝似被受者的IVC背驮着,故取该名.作者自1995年以来,共施行PBOLT 7例8次,在此介绍其应用体验.
作者:叶启发;夏穗生 刊期: 1998年第04期
胆道系统作为供肝的一部分,由于其损伤后再生能力低下,故迄今在肝移植术后胆道并发症的发生率仍徘徊在7%~30%,被认为是肝移植术的难点.所谓胆道并发症是指具有临床表现且有放射学依据,需进行手术治疗或介入性治疗的肝内外胆管狭窄、吻合口梗阻及胆漏等.除上述病变外,尚包括壶腹部功能失调、粘液囊肿、胆汁瘤、肝脓肿、胆石及与支架相关的并发症等.
作者:陈规划 刊期: 1998年第04期
我院自1989年8月至1997年8月应用脓腔B型超声定位引导下穿刺吸脓并抗生素溶液低压等容冲洗法治疗细菌性肝脓肿,收到满意疗效.
作者:甄宜华;卢明书 刊期: 1998年第04期
肝、胆囊结核临床少见.常继发于肝、胆道以外结核病,如肺结核(25%~35%)[3]、肠道结核等,且多数原发病变已趋于稳定或找不到肝、胆道以外病灶.本文报告一例肝、胆囊结核误诊病例.
作者:陈宏志 刊期: 1998年第04期