陈媛;李娜;陈丽萍;粱桂英;洪霞
血流感染(Bloodstream infection,BSI)是指病原微生物侵入血液循环并在体内繁殖.病原菌在血液循环中生长繁殖,产生毒素和其它代谢产物所引起的急性全身性感染称为脓毒败血症,也是引起死亡的主要原因.尽早发现感染的病原体并采取有效的抗菌药物治疗,对预防血流感染发展至脓毒血症及脓毒性休克,降低疾病的发病率和病死率有重要意义.目前,血培养仍然为血流感染诊断的参考方法,但其灵敏度低且耗时长.以聚合酶链式反应(PCR)为代表的分子生物学诊断技术可快速鉴定感染病原体同时筛查耐药基因.感染是病原体 、宿主与环境相互作用的结果,利用多种组学技术可望为血流感染提供快速准确的实验室整合诊断.
作者:凌利芬;陆学东;汤一苇 刊期: 2018年第14期
目的 为解决轴节器械清洗质量,研究多功能U型架在轴节器械清洗中的效果.方法 选取2017年10月由医院消毒供应中心集中管理的轴节类器械600把,分为2组,每组300件;实验组将器械串入多功能U型架放入清洗篮筐中,对照组打开轴关节放入清洗篮筐中.两组器械均经过预处理后进入全自动清洗消毒器,运行一个手术器械清洗程序后,随机抽取器械进行清洗效果检测,检测方法为目测法检测;ATP荧光检测法及蛋白残留检测法对器械的清洗效果进行检测.结果 实验组清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.255,P=0.002);通过目测法检测,实验组清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.714,P=0.001);经过ATP荧光检测法检测,实验组清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.255,P=0.002),经过蛋白残留检测法检测,实验组清洗合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.116,P<0.001).结论 多功能U型架的使用,规范了器械的清洗流程,有效提高轴节器械的清洗质量,可减少工作人员锐器伤发生的风险,降低器械损坏的风险,提高了手术器械集中管理各环节的质量,从而控制医院感染的发生.
作者:刘杰英;张以梅;高玉华 刊期: 2018年第14期
目的 探讨EV71型手足口病患儿急性期细胞与体液免疫功能状态与发病 、病情严重程度的关系.方法 收集2017年5月-8月间医院收治的EV71型手足口病患儿共111例,将其作为病例组,并根据病情分为普通型组(37例)、重症组(58例)以及危重症组(16例);选择同期医院门诊51例健康体检儿童为对照组;采取流式细胞仪检测各组患儿外周血T淋巴细胞(CD3+)、Th细胞(CD3+CD4+)、Tc细胞(CD3+CD8+)、NK细胞(CD16+56+)和B淋巴细胞(CD19+)数量及其所占淋巴细胞的百分比,并以免疫比浊法测定免疫球蛋白lgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平.结果 病例组淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+表达低于对照组,CD19+表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且CD3+、CD3+CD8+的百分比在普通型组 、重症组和危重症组中逐渐降低;而CD19+、CD16+56+则呈相反趋势;在血清免疫球蛋白补体水平方面,病例组患儿IgA、IgG水平与对照组比较均降低,C3、C4水平与对照组比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且IgA、IgG水平在普通型组 、重症组和危重症组中逐渐降低.;相关性分析显示,手足口病患儿EV71-IgM抗体分泌水平与CD4+/CD8+比值 、补体C4呈负相关(r=-0.213,P<0.05,r=-0.210,P<0.05),和CD19+频数 、免疫球蛋白IgM呈正相关(r=0.205,P<0.05;r=0.231,P<0.05).结论 肠道病毒EV71感染手足口病患儿存在细胞与体液免疫功能紊乱,免疫水平与病情轻重相关,T淋巴细胞和B淋巴细胞在手足口病特异性IgM抗体的产生中发挥重要作用.
作者:王洁;陈东;赵昕峰;周俊;吴丽莉;吴亦栋 刊期: 2018年第14期
目的 探究糖尿病合并颌面间隙感染患者的诊断与治疗.方法 选取医院2013年1月-2017年1月收治的糖尿病合并颌面间隙感染患者88例作为糖尿病组,另选取87例同期单纯颌面间隙感染患者作为非糖尿病组,患者均行全身CT及血液 、肝肾功能 、细菌培养 、生化功能 、血常规 、脓液培养及药敏试验检查,对患者的实验室检查结果 、感染部位及来源 、治疗结果进行总结分析.结果糖尿病组患者白细胞总数 、中性粒细胞百分数 、空腹血糖高于非糖尿病组,血浆清蛋白低于非糖尿病组;两组患者脓液培养呈阳性的患者72例,共检出病原菌88株,其中革兰阴性菌44株,革兰阳性菌44株;糖尿病组的主要感染部位为多间隙感染,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组主要感染来源均为牙源性感染,差异无统计学意义;行改良切口手术患者及行负压封闭引流术患者切口平均愈合时间 、皮肤瘢痕长度及宽度差异无统计学意义.结论 糖尿病合并颌面间隙感染患者感染状况严重,故临床应对其进行负压封闭引流术及改良手术切口对患者进行治疗,可有效减少患者创口愈合时间 、住院时间,提高治疗效果.
作者:杨峻;林勇;陈骏;闵莉芳;金晶;董陈 刊期: 2018年第14期
目的 探讨选择性剖宫产手术抗菌药物预防用药现状分析及对术后感染的影响,为选择性剖宫产抗菌药物预防用药及术后感染预防提供参考.方法 收集2012年1月-2013年12月医院内行选择性剖宫产手术的680例产妇临床资料,统计分析抗菌药物用药及术后感染发生情况.结果 680例产妇中未预防应用抗菌药物者312例,占45.88%,预防应用抗菌药物者368例,占54.12%;87例单一用药,占23.64%,281例二联用药,占76.36%,单一用药中应用一代头孢类22例,占5.98%,二代头孢类40例,占10.87%,三代头孢类8例,占2.17%,硝基咪唑类12例,占3.26%,其他类5例,占1.36%,二联用药中应用头孢类+硝基咪唑类259例,占70.38%,硝基咪唑类+其他类22例,占5.98%;用药时机11例>术前2h用药,占2.99%,3例术前30~60min用药,占0.82%,176例术中结扎脐带后用药,占47.83%,35例术前与术后均用药,占9.51%,143例术前及术中未用药术后用药,占38.86%;用药疗程65例<24h,占17.66%,117例24~48h,占31.79%,186例>48h,占50.54%;未预防应用抗菌药物产妇术后3例发生术后感染,感染率为0.96%,预防应用抗菌药物产妇其中5例发生术后感染,感染率为1.36%,差异无统计学意义.结论 选择性剖宫产产妇抗菌药物预防用药与否对术后感染无影响,且存在抗菌药物预防用药不合理现象,主要为预防应用抗菌药物档次高 、联合用药及用药疗程长.
作者:谷优玲;肖娅红;林宣达;黄爱飞;张翔珍;金旭艳 刊期: 2018年第14期
目的 探究骨科手术患者医院感染情况以及干预方案的效果,旨在为临床的诊断和治疗提供依据.方法 选取2012年1月-2016年12月医院接受骨科手术的1682例患者为研究对象,按干预方法不同将2012年1月-2014年6月974例常规干预患者作为对照组,将2014年7月-2016年12月708例常规干预联合抗感染综合干预的患者作为观察组,比较两组患者的感染率 、年龄 、手术时间和卧床时间以及手术切口类型,对发生感染的患者进行病原菌检测与鉴定,并统计患者的感染部位构成.结果 观察组患者的感染率低于对照组患者;观察组患者的年龄 、手术时间和卧床时间均小于对照组患者;观察组患者 Ⅰ 类手术切口感染 、Ⅱ 类手术切口感染 、Ⅲ 类手术切口感染的例数均低于对照组患者;1682例患者中共有49例患者发生感染,49例感染患者共检出病原菌64株,其中革兰阴性菌33株,革兰阳性菌26株,真菌4株,其他1株,感染患者的感染部位以手术切口 、下呼吸道和皮肤软组织为主.结论 骨科手术患者发生感染的影响因素包括年龄 、手术时间和手术切口类型,采取常规护理联合抗感染综合护理能够有效降低感染率,提高患者的术后恢复效果.
作者:刘米赛;纪影;冯蓥;刘佳;韩娟 刊期: 2018年第14期
目的 分析老年肿瘤患者PICC导管感染影响因素及病原菌特点,并探究其预防措施.方法 回顾性分析2016年8月-2017年8月医院收治的肿瘤置入PICC导管感染的老年患者80例作为病例组,并选取同期住院置入PICC导管未发生感染的患者80例作为对照组,收集置管处分泌物或脓液行细菌培养并检测,记录并分析患者资料,对影响老年肿瘤患者PICC导管感染的影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析.结果 收集PICC导管感染80例患者标本共分离出80株病原菌.其中,革兰阳性菌构成比(52.50%)高于革兰阴性菌(25.50%)及真菌(22.50%),经单因素分析显示,PICC留置时间 、穿刺次数 、输入化疗药物 、机体免疫功能 、导管移动与老年肿瘤患者PICC导管感染密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic多因素分析显示,PICC留置时间 、穿刺次数 、输入化疗药物 、机体免疫功能 、导管移动是诱发老年肿瘤患者PICC导管感染的影响因素(P<0.05).结论 诱发老年肿瘤患者PICC导管感染的病原菌以革兰阳性菌为主,多种因素可诱发导管感染,针对影响因素提出预防及处理措施,可尽大程度避免PICC导管感染的发生,确保患者治疗安全,提高临床医疗质量.
作者:陈媛;李娜;陈丽萍;粱桂英;洪霞 刊期: 2018年第14期
目的 分析医院住院患者感染病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性.方法 选择2014年11月-2015年10月医院住院成人科室送检痰培养标本中分离的病原菌1838株,分析病原菌分布及药物敏感试验.结果 1838株病原菌中革兰阴性菌1216株,占66%,革兰阳性菌192株,占10%,真菌430株,占23%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星及妥布霉素的敏感率为92% 、80%;鲍氏不动杆菌对替加环素敏感性>90%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素 、利奈唑胺 、替加环素敏感性均达100%.结论 医院内下呼吸道病原菌阳性以老年患者为主,男性检出率高于女性,检出菌以革兰阴性菌为主.
作者:顾国忠;侯衍修;才立萍;白艳玲;马权;王春媛;李颖 刊期: 2018年第14期
目的 探讨感染相关指标检测对脊柱手术后深部切口感染的早期判断价值.方法 选择医院2007年1月-2017年12月行脊柱手术后发生深部切口感染患者及术后无感染患者各60例,分别计为试验组与对照组,通过微生物全自动鉴定系统对病原菌测定;比较两组不同时间点感染相关指标[体温 、白细胞(WBC)计数 、中性粒细胞计数 、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)],并统计上述相关指标异常率.结果 深部切口感染相关分泌物分离出病原菌145株,其中革兰阴性菌100株(68.97%),革兰阳性菌41株(28.27%),真菌4株(2.76%);与术前比较,两组术后3d体温 、WBC、中性粒细胞计数均升高(P<0.05);术后7d试验组体温 、WBC、中性粒细胞计数比术前均增高(P<0.05),而对照组与术前比较差异无统计学意义;术后3d、7d试验组CRP、ESR水平均高于对照组(P<0.05).结论 脊柱手术后深部切口感染以革兰阴性菌为主,体温 、WBC、中性粒细胞计数 、CRP、ESR可作为深部切口感染判断指标.
作者:孙英飞;蒋欣;移平 刊期: 2018年第14期
目的 分析不同疗程抗菌药物对肝切除术后患者医院感染的影响.方法 选取2015年1月-2016年12月医院收治的128例原发性肝癌行肝切除术患者作为临床研究对象,分为研究组65例和对照组63例,对照组患者术前1 h和术后6 h给予抗菌药物治疗,而研究组患者则采用术前1 h和术后2次/d,连续治疗3 d的抗菌药物治疗方案,并分别对两组患者的肝切除术情况,术后感染发生情况,术后身体状况予以比较分析.结果 研究组患者术中出血量(312.43±27.86)ml,肝门阻断时间(23.89±3.27)min,手术时间(97.27±10.15)min,腹腔双套管时间(65.68±7.29)h,胃管留置时间(21.35±3.46)h,尿管留置时间(71.96±8.82)h,术后下床活动时间(73.12±8.57)h等指标与对照组相比,差异无统计学意义;研究组患者术后感染率为4.61%(3/65),拆线天数(10.28±1.47)d,体温(37.16±4.35)℃,总胆红素(15.09±2.63)μmol/L,白细胞(8.45±1.36)×109/L,中性粒细胞(72.10±8.03)% 等与对照组相比,差异无统计学意义.结论 在肝切除术后采用短疗程抗菌药物治疗能够获得与长疗程抗菌药物治疗相当的感染预防效果,且未对手术及术后身体状况造成影响.
作者:董晓蕾;毛燕科;林蕾;应立平;吴宗杨;张慧丽;黄芫 刊期: 2018年第14期
传染病患者是否必须进行专机透析,存在两种不同的观点.支持者认为传染病患者进行血液透析时存在交叉感染的风险,为防止传染给普通患者,应该严格按照国家规范的相关要求执行分区专机透析;而反对者认为国外相关指南要求不必执行专机透析,同时传染病具有窗口期特性和多种传染病同时存在的情况,不容易实现分区专机透析,因此只要做好仪器消毒 、无菌技术操作及手卫生等,可不必执行专机透析.通过对比分析传染病患者进行专机血液透析的优劣,可以探索更好的传染病患者血液透析管理模式.
作者:彭志亮;张菊;何继菲;李刚;徐忠碧;卢珊 刊期: 2018年第14期
旨在通过较为详尽地总结国际上关于医务人员相关锐器伤和其血源性暴露安全立法的情况及相关进展,对比我国的现状,为当前的相关工作提供依据和启示.通过对文献及公开法律法规和指南的梳理,了解到国际上通常用立法及配套的法规防护锐器伤,而法律法规的有效实施通常都需要一系列的措施,涉及教育 、流程管理 、风险评估 、上报和监控 、补偿及奖惩机制 、以及安全器具的使用等.循证立法非常值得借鉴.立法过程中所涉及的利益相关者,以及所影响教育的人群都非常重要.法律法规及其配套措施的完善能够切实有效防护医务人员锐器伤及其血源性暴露和感染.
作者:刘诗勤;任晓晓;周挺;杨琼;高晓东 刊期: 2018年第14期
目的 探讨重症监护室患者发生耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎的相关因素,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 回顾性调查医院2012年7月-2017年6月重症监护室内耐碳青霉烯类褪色沙雷菌肺炎患者47例,分析其发生的相关因素.结果 入住ICU时间 、有创机械通气时间 、应用碳青霉烯类抗菌药物 、应用双联抗菌药物 、抗菌药物应用 ≥3联 、抗菌药物应用时间 ≥14d、气管切开 、机械通气 、纤维支气管镜检查及治疗 、有创操作 ≥3项与耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎有关(P<0.05).Logistic回归分析发现,应用碳青霉烯类抗菌药物 、纤维支气管镜检查及治疗 、抗菌药物应用 ≥3联为独立相关因素.结论 耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎与多项相关因素相关;合理应用抗菌药物 、科学管理侵袭性操作将有利于减少耐碳青霉烯褪色沙雷菌肺炎的发生.
作者:杨爱祥;吴健;陶唯益;赵华;王耀东;周洁;钱进先 刊期: 2018年第14期
目的 分析小儿难治性化脓性脑膜炎(PM)的病原菌 、耐药性特点及地塞米松辅助治疗效果.方法 以2012年6月-2017年6月收治的210例难治性PM患儿为研究对象,均行病原菌培养及耐药性分析,将210例患儿均分为两组,对照组给予抗感染(抗菌药物)治疗,观察组在对照组基础上加用地塞米松辅助治疗,比较两组临床疗效.结果 共检出病原菌210株,其中革兰阳性菌163株,占77.62%,以表皮葡萄球菌54株及肺炎链球菌43株为主,革兰阴性菌47株以肺炎克雷伯菌21株为主;革兰阳性菌中表皮葡萄球菌 、肺炎链球菌 、溶血性葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药率均为100.00%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对庆大霉素耐药率为100.00%;观察组治疗总有效率为91.43% 高于对照组的80.95%(χ2=4.841,P=0.028);观察组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)差值均大于对照组(t=8.457、4.763、8.019,P<0.001);两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 小儿难治性PM常见病原菌包括表皮葡萄球菌 、肺炎链球菌等,对左氧氟沙星耐药率较高,加用地塞米松辅助治疗能明显提高疗效,抑制炎症反应.
作者:潘海涛 刊期: 2018年第14期
目的 研究血清游离皮质醇对老年危重症感染患者的诊断价值.方法 选取2014年12月-2016年12月74例医院全麻术后或急性脑血管意外的老年患者,将其设为试验组,选取同期入院的38例非感染老年患者设为对照组,检测两组患者8:00、16:00血清游离皮质醇 、8:00血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormore,ACT H)及血钾水平,分析血清游离皮质醇在老年危重症感染中的检测效果.结果 两组患者血钾水平 、8:00血ACT H差异无统计学意义;试验组8:00、16:00血清游离皮质醇以及尿游离皮质醇水平高于对照组(P<0.05);试验组患者不同血清游离皮质醇水平的敏感性和特异性差异有统计学意义(P<0.05).血清游离皮质醇敏感性随着血清皮质醇水平的提高出现下降趋势,而特异性随着血清皮质醇水平的提高呈上升趋势.结论 血清游离皮质醇在老年危重症感染者中表达较高,具备较好的诊断敏感性和特异性,联合ACT H、血钾等指标能帮助患者确诊,值得推广应用.
作者:施丽妮;梁群;吕伟;陈金英;梁凌峰 刊期: 2018年第14期
目的 观察并评价替考拉宁治疗老年性肺炎的有效性及安全性.方法 选取医院2016年1月-2017年10月住院的老年性肺炎患者133例,其中替考拉宁联合美罗培南为研究组61例,单用美罗培南为对照组72例.比较两组患者治疗前 、治疗第7天及14天的炎症 、肾功能 、肝功能指标及相关药物反应情况.结果 研究组用药第7天和第14天各项炎症指标较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的肝肾功能指标比较,差异无统计学意义;研究组不良反应发生率为9.84% 与对照组的9.73% 比较,差异无统计学意义.结论 替考拉宁联合美罗培南治疗老年性肺炎安全有效,肝肾功能损害小,不良反应发生率低,可在临床推广使用.
作者:张艳;童瑾;陈玉梅;秦娅蓝;黄艾霞 刊期: 2018年第14期
目的 对老年心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布进行分析,观察患者感染后心肺功能的变化,并探讨炎性因子在合并肺部感染的心力衰竭患者中的水平,为临床诊疗提供参考.方法 分析2015年1月-2016年6月医院就诊的老年心力衰竭合并肺部感染患者的临床资料.依据患者是否并发感染将患者分为感染组(74例)及非感染组(78例),同时纳入同期健康体检者作为对照组(84例),进行病原菌鉴定分型,分析患者感染后心肺功能的变化,并比较各组外周血炎症指标.结果 74例感染组患者共分离致病菌112株,其中革兰阴性菌81株(72.32%),革兰阳性菌29株(25.89%),真菌2株(1.79%);感染组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、DLCO及MMEF的肺功能指标与未感染组及对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);感染组患者LVEF、LVEDD及LVESD的心功能指标与未感染组及对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);感染组患者外周血BNP、CRP、IL-6及PCT水平均高于未感染组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合并肺部感染的老年心力衰竭患者以革兰氏阴性菌感染为主,且感染后患者心肺功能受到明显影响;患者合并肺部感染后,其血清炎症因子水平也升高,对判断感染程度具有一定辅助价值.
作者:邢晓莉;曾妮;张节平;王硕莹;黄少祥 刊期: 2018年第14期
目的 探讨前白蛋白(PA)在儿童社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)诊断及严重度评估的价值,以指导临床治疗.方法 回顾性分析2014年5月-2016年5月儿科入院CAP患儿174例设为试验组,记录入院生命体征 、炎症指标 、PA及呼吸道病原体IgM抗体检测结果 ,选择同期33名健康儿童作为对照组,比较两组的实验室检查结果,并比较试验组轻度和重度患儿生命体征及实验室检查数据.结果174例CAP患儿肺炎支原体(MP)感染率为27.4%,不同季节间差异无统计学意义;试验组PCT及CRP与对照组比较,差异无统计学意义;试验组患儿白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比 、中性粒细胞计数 、红细胞沉降率(ESR)升高,PA降低(P<0.05);PA诊断CAP的敏感度达0.847,高于其他炎症指标;多因素分析提示PA是儿童CAP独立的保护因素(OR:0.974;95%CI:0.956~0.993;P<0.01);重度患儿PA低于轻度(P<0.01);在界值125mg/l时,PA鉴别CAP严重程度的敏感度为0.714,特异度为0.703.结论 PA与其他炎症指标联合,可提升儿童CAP的诊断效能,且还可鉴别肺炎严重程度,有助于CAP的治疗.
作者:沈耀红;周钧;邵小南 刊期: 2018年第14期
目的 分析重症医学监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者感染病原菌构成及药敏结果,为临床提供参考.方法 回顾性分析2015年2月-2017年2月医院收治的148例ICU获得性衰弱患者,统计患者感染率 、感染部位 、感染类型 、病原菌分布及药敏检查结果 .结果148例ICU-AW患者中共84例患者确诊为医院感染,感染率为56.76%.84例感染患者中98例次发生不同部位感染,感染部位以血液系统感染为主占73.47%,其次为呼吸系统占14.29%,12例患者感染部位为两处及以上.84例感染患者共检出病原菌93株,其中革兰阴性菌52株 、革兰阳性菌31株 、真菌10株.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素 、苯唑西林 、红霉素耐药率均>50%.革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢噻吩 、氨苄西林 、头孢曲松 、庆大霉素的耐药率较高.结论 ICU-AW患者感染率较高,在积极治疗原发病症的同时,加强感染的治疗,对控制病情发展具有重要意义.
作者:孟晓静;李黎明;夏明;朱世超;王文杰;陶琳 刊期: 2018年第14期
目的 分析剖宫产手术腹部切口愈合不良的相关因素,为预防提供依据.方法 对医院2015年1月1日-2017年12月31日单胎正常产妇实施剖宫产手术者1682例的腹部切口愈合情况进行回顾性分析,比较切口愈合不良组47例(病例组)、切口甲级愈合组1635例(对照组)的相关因素,进一步分析腹部切口愈合不良患者中脂肪液化和切口感染的相关因素.结果 切口愈合不良47例,发生率为2.79%,其中脂肪液化26例,切口感染17例,其他4例.与对照组比较,病例组中初产妇 、肥胖者 、紧急剖宫产 、胎膜破裂及破裂时间>12h、手术时间>1h、失血量>1000ml、新手医生实施手术者所占比例高(P<0.05).脂肪液化组年龄>35岁,BMI>30的产妇比例较大,而且新手医生更容易发生;切口感染组紧急剖宫产 、胎膜破裂>12h者比例较大(P<0.05).结论 脂肪液化是腹部切口愈合不良的主要类型,临床医生应针对相关因素采取相应的预防措施,减少切口愈合不良的发生.
作者:周玲;王莉;陈秀芳;张妍;韩磊;冉素平 刊期: 2018年第14期