杨伟；赵超；李增新；丁扬；王雪；黄知品
目的：分析柯萨奇B族病毒（CBV）感染所致病毒性心肌炎（VMC）急性发作的临床特点，为其临床分段治疗提供参考。方法选取2013年1－12月96例急性病毒性心肌炎患者为观察组，进行CBV病毒标志物测定，并与对照组100名健康体检者进行对比，观察CBV在急性病毒性心肌炎中发生情况，并根据是否CBV感染将患者分为CBV感染49例及非CBV感染47例，对比CBV感染与非感染患者临床症状、体征、实验室检查结果等，分析柯萨奇B族病毒感染所致急性病毒性心肌炎的临床特点。结果观察组患者CBV感染阳性率51．0％，高于对照组的13．0％，其中CBV2～5型病毒感染阳性率高于对照组；观察组CBV感染患者在多项临床症状分布高于非CBV感染患者，症状改善时间长于非CBV感染，室性早搏、窦速、ST‐T异常、房室传导阻滞等分布高于非CBV感染患者，房性早搏分布低于非CBV感染患者，肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK‐MB）水平均高于非CBV感染患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论柯萨奇B族病毒感染在急性病毒性心肌炎中感染率较高，其急性发作突出表现为临床症状较多，体征消失较慢，实验室检查特别是CBV病毒标志物检查及心肌酶谱检查、心电图检查能够较好的进行鉴别，在发作前期给予抗病毒感染能够较快改善患者临床症状，提高患者的生活质量。
作者：宋军；曲立新 刊期： 2015年第20期
目的：探讨呼吸道病毒感染患者支气管哮喘急性发作的临床特征，为提高临床诊疗水平积累经验。方法选取医院2013年3月－2014年12月收治的178例支气管哮喘急性发作患者，将其分为呼吸道病毒感染组106例及非呼吸道病毒感染组72例，比较分析两组患者临床特征及肺功能、血气分析、白细胞分类及血清Ig E水平，给予病毒感染组解痉平喘及抗感染等治疗。结果病毒感染组患者支气管哮喘急性发作多为老年人、常于冬、春季节发病，痰液多为白色黏痰，出现重症哮喘较多，部分合并肺部感染；病毒感染组动脉血氧分压及淋巴细胞计数与非病毒感染组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），两组肺功能指标、动脉血二氧化碳分压、嗜酸粒细胞计数及血清Ig E水平比较，差异无统计学意义；病毒感染组患者治疗有效79例，有效率为74．53％。结论呼吸道病毒感染所致支气管哮喘急性发作的临床特征不典型，出现重症哮喘较多，部分合并肺部感染，临床上应及时诊断，尽早采取有效措施，有助于改善患者预后。
作者：顾剑玲；魏嵩昀；庄文珺；王婷；陈思 刊期： 2015年第20期
目的：探讨急性脑梗死患者肺部感染发生率及肺部感染病原菌分布与耐药性，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析医院2009年1月－2014年6月收治的1462例急性脑梗死患者临床资料，调查分析肺部感染发生率，了解其感染病原菌种类及其耐药性，调查数据采用Excel软件进行处理，采用Whonet 5．4软件进行药敏统计分析。结果1462例急性脑梗死患者发生肺部感染82例，感染率为5．6％；共分离出病原菌107株，革兰阴性菌69株占64．5％，其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主，分别占19．6％、13．1％和9．3％，革兰阳性菌29株占27．1％，主要以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主，分别占11．2％和9．3％，真菌9株占8．4％，其中白色假丝酵母菌占5．6％；主要革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率较低，为0～4．8％；主要革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南和利奈唑胺的耐药率较低，为0～16．7％；真菌对氟康唑、伏立康唑和酮康唑耐药率较低，为0～20．0％。结论急性脑梗死患者肺部感染发生率较高，临床应积极采取预防治疗措施，减少感染的发生；若已发生感染，应参考药敏试验结果选用适宜的抗菌药物，以提高临床治疗效果。
作者：王欣；施婵宏；楼翰健 刊期： 2015年第20期
目的：评价替考拉宁在不同起始负荷剂量下治疗中重度革兰阳性菌下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月－2013年12月的46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者的临床资料进行探讨分析，根据替考拉宁治疗前3 d起始负荷剂量的不同分为试验组起始负荷剂量800 mg ，每天2次，对照组起始负荷剂量400 m g ，每天2次，比较治疗前后患者的临床疗效、细菌学清除率及不良反应发生率。结果在替考拉宁治疗前，46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者共分离出革兰阳性菌56株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ M RS A ）24株占42．86％，凝固酶阴性葡萄球菌15株占26．78％；治疗后，试验组和对照组患者总有效率分别为88．89％、71．43％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；试验组及对照组患者细菌清除率分别为83．33％、67．68％，差异有统计学差异（ P＜0．05）；不良反应发生率试验组为11．11％，对照组为10．71％，差异无统计学意义，经对症处理后不良反应缓解。结论中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者在使用替考拉宁时，较高的起始负荷剂量可显著提高临床疗效，以期快速达到有效的药物治疗浓度，且肾功能损害等不良反应未见明显增高，安全性良好。
作者：杨睿；鲁新华；张国俊 刊期： 2015年第20期
目的：加强ICU患者多药耐药菌（MDROs）感染分布及耐药性的监测与控制，使多药耐药菌医院感染控制工作规范有序。方法收集2012年1月－2013年12月医院IC U 1735例患者送检的临床标本分离的病原菌，采用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验，开展多药耐药菌目标性监测，采取干预措施控制多药耐药菌医院感染。结果 IC U 1735例患者发生医院感染189例，医院感染率为10．9％；其中多药耐药菌感染169例，感染率9．7％；痰液、咽拭子及支气管痰液吸取物标本中分离的MDROs多，占69．7％；380株MDROs中耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌多占30．5％，其次为产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）、产 ESBLs肺炎克雷伯菌（KPN）61株，分别占23．4％、16．1％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对β‐内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类、利福平和四环素等抗菌药物的耐药率均显著高于耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS），耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的耐药性极强，对阿米卡星和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率均较低。结论多药耐药菌是IC U医院感染的主要病原菌，加强IC U患者多药耐药菌监测以及采取积极的干预措施，可有效预防与控制其产生和传播。
作者：孙迎娟；王洪梅；刘淑红 刊期： 2015年第20期
目的：评价抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗急性脑梗死合并肺部感染患者的疗效，为合理用药提供依据。方法将2012年10月－2013年10月95例急性脑梗死合并肺部感染患者，随机分为观察组48例、对照组47例，观察组采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗，对照组采用常规抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术治疗，分别观察其临床疗效、细菌清除率、肺部感染吸收天数、入住神经内科重症监护病房（N IC U ）天数。结果观察组患者治疗有效率及细菌清除率为93．75％及90．48％，明显高于对照组的65．96％及61．67％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组平均肺部感染吸收时间和平均住N IC U时间为（6．9±1．7）d和（12．6±4．1）d，明显少于对照组（12．4±1．9）d和（17．8±3．7）d，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术为基础的局部与全身抗菌药物联合治疗，是治疗急性脑梗死合并肺部感染的有效方法。
作者：隋玲玲；路丽红；孟昭斌 刊期： 2015年第20期
目的：探讨健康教育对老年2型糖尿病患者肺部感染的影响，以期为降低糖尿病患者肺部感染提供参考依据。方法选取2014年4月－2015年3月在医院就诊的老年2型糖尿病患者120例，随机分为教育组和对照组，每组各60例，对照组患者采用常规的治疗2型糖尿病方法，教育组患者在对照组的基础上增加健康教育，包括糖尿病基础知识教育，心理、饮食、运动、药物等知识的指导教育，所有患者跟踪随访1年，记录两组患者肺部感染和血糖控制情况。结果患者肺部感染率教育组为3．33％、对照组为15．00％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；教育组患者健康教育后空腹血糖、餐后2 h血糖均优于与对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育可降低老年2型糖尿病患者肺部感染率，其机制是有效促进患者血糖水平的控制。
作者：刘静；姜保贞；李岩；冯言林；邢鲁豫 刊期： 2015年第20期
目的：探讨不同麻醉方法对脑外伤气管切开患者术后呼吸道感染影响，为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2011年2月－2014年12月医院300例脑外伤接受气管切开术患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，各150例，对照组采取全身麻醉，观察组采用局部麻醉，对比分析两组患者术后呼吸道感染率，结果采用χ2检验及 t检验进行统计分析。结果呼吸道感染率对照组为26．00％、观察组为16．67％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝3．8930，P＜0．05）；对照组共检出病原菌163株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占66．26％、30．67％、3．07％，观察组共检出病原菌129株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占69．77％、25．58％、4．65％。结论不同麻醉方法与脑外伤患者气管切开术后呼吸道感染相关，应采取针对性护理干预，以降低感染率。
作者：骆莲聪；戚雅君；黄丽蓉；翁培清；何荷番 刊期： 2015年第20期
目的：对脑出血患者微创治疗后肺部感染的流行病学行年度性调查，以指导临床预防治疗。方法回顾性分析2014年1－12月61例脑出血行微创治疗患者临床资料，探讨肺部感染发生情况、相关因素、相对危险度、临床表现等流行病学信息，采用SPSS19．0软件对数据进行统计分析。结果61例患者中发生肺部感染21例，感染率为34．4％；死亡8例，病死率13．1％，肺部感染死亡相对危险度 OR＝2．643，发病时间多在术后1周内；肺部感染的独立影响因素包括长时间应用呼吸机、入院Glasgow评分≤5分、长期留置胃管、慢性支气管炎肺气肿、年龄≥60岁、多种抗菌药物联用；肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌占79．4％，其对头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星耐药性较高；革兰阳性菌则对青霉素、苯唑西林、环丙沙星及亚胺培南耐药性较高。结论脑出血患者微创治疗后极易出现肺部感染，进而增加其病死率，临床需高度重视。
作者：陈秋兰；王静；肖以磊；孙红丽；张秀 刊期： 2015年第20期
目的：分析IC U患者导管相关性感染的目标性监测结果，以降低相关性感染发病率。方法选择2012年1月－2014年12月医院收治的1527例IC U患者进行研究，分析比较患者导管感染率、导管留置使用率及导管留置相关感染率。结果患者3年导管感染率分别为20．20％、14．75％、10．02％，呈下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．01）；患者呼吸机使用率逐年上升，差异有统计学意义（P＜0．01）；中心静脉置管使用率比较，差异无统计学意义；导尿管使用率逐年下降，差异有统计学意义（ P＜0．05）；3年呼吸机感染率分别为18．18％、8．50％、5．58％，呈下降趋势，差异有统计学意义（ P＜0．05）；中心静脉置管感染率分别为13．62％、5．39％、4．60％，呈下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）；留置导尿管感染率，差异无统计学意义。结论 ICU 监护中应对3种导管的使用进行干预管理，以降低IC U相关性感染的发病率。
作者：张瑞敏；周海燕；谭颜华；李淑敏；姜秀霞 刊期： 2015年第20期
目的：分析急性白血病（AL ）化疗患者血流感染的医源性危险因素，为 AL 感染的预防治疗提供参考。方法收集2014年1月－2015年3月274例A L患者的临床资料，分析患者发生血流感染的医源性危险因素，采用SPSS 17．0软件对数据行统计分析。结果274例AL患者发生血流感染27例，感染率9．85％；感染患者共检出72株病原菌，其中革兰阴性菌39株占54．17％，革兰阳性菌33株占45．83％；革兰阴性菌对亚胺培南敏感率均为100．00％；革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均为100．00％；多因素 logistic回归分析显示，住院时间＞30 d、PICC置管时间＞30 d、处于化疗诱导缓解期为血流感染发生的危险因素，不应用免疫调节剂为血流感染发生的保护性因素。结论 AL患者发生血流感染的医源性危险因素较复杂，临床应严格无菌操作，在用药、置管时严格把握适应证，积极预防血流感染。
作者：郎香花；黄健；章敏；陈桂枝；陈心怡 刊期： 2015年第20期
目的：研究临床药师对乳腺手术患者围术期抗菌药物干预的效果，评价临床药师在围术期抗菌药物合理性使用中的干预作用。方法采用回顾性调查方法，随机抽取2010－2011年167例（非干预组）及2012年158例（干预组）乳腺手术患者，对抗菌药物使用的合理性进行评价，应用SPSS 15．0进行统计分析。结果经临床药师干预，乳腺手术患者围术期预防性应用抗菌药物在预防使用率、药物选择、联合用药、用药时机与疗程等方面较干预前均有明显改善，抗菌药物预防使用率由干预前的93．41％下降至干预后10．76％；非干预组术前30 min～2 h或麻醉开始时给药分布率为3．85％，干预后提高至11．76％；非干预组抗菌药物预防使用品种主要以β‐内酰胺酶抑制剂为主，其次为选用单环β‐内酰胺类抗菌药物；非干预组中有84例存在联合使用抗菌药物，全部为二联用药，干预后联合用药为0。结论经过抗菌药物专项整治，抗菌药物不合理应用的现象得到显著改善，但在药物选择、使用时间等方面仍需要继续改进。
作者：徐艳艳；倪美鑫；郭小红；冯平；梅丹；钱生勇；姚敏 刊期： 2015年第20期
目的：分析医院感染病原菌监测及耐药性，为临床治疗与合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2012－2014年医院感染病原菌标本来源分布及病原菌菌谱，并分析医院感染病原菌对抗菌药物的耐药性变迁，药敏试验采用K‐B法，数据采用SPSS20．0软件进行统计分析。结果2012－2014年医院感染病原菌主要分布在血液、气管和导管中，分别占14．6％、57．6％、11．3％，其中气管3年中病原菌所占比例高，分别占57．3％、52．7％、64．0％；医院感染的病原菌主要有葡萄球菌属、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌属等，其中葡萄球菌属和肠球菌属所占比例高，分别占18．2％、21．4％；革兰阳性菌对克林霉素、青霉素G及环丙沙星的耐药性逐步增强，均对替考拉宁敏感，革兰阴性菌对头孢呋辛、头孢曲松及头孢唑林的耐药性逐步增强，均对妥布霉素敏感。结论2012－2014年医院感染病原菌的株数逐年降低，但革兰阳性菌和革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率逐年增高。
作者：贺爱民；陈文萍；黄荣平；彭磊；王腾勇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨骨与关节化脓性感染患者病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2010年1月－2015年1月骨外科接收治疗的骨与骨关节化脓性感染的514例患者临床资料，对患者病原菌分布及药敏试验进行分析，采用法国生物梅里埃公司生产 ABI‐Expression全自动微生物分析仪对菌株进行分离鉴定，药敏试验采用K‐B琼脂扩散法。结果514例感染患者共培养出病原菌627株，其中革兰阴性菌296株占47．2％，革兰阳性菌331株占52．8％；革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌及奇异变形菌对亚胺培南的耐药率低，均＜10．0％，革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对氨苄西林和青霉素的耐药率高均为100．0％，对万古霉素和替加环素的耐药率低均为0。结论骨与关节化脓性感染患者的主要致病菌为革兰阳性菌，临床应根据药敏试验结果选择适当的抗菌药物对其进行治疗。
作者：曹志强；高国亮；张启福；张伟；邵景立 刊期： 2015年第20期
目的：检测分析妇科门诊下生殖道假丝酵母菌属感染患者的解脲脲支原体（Uu）及沙眼衣原体（Ct）感染率，进一步了解U u／C t混合感染，以为临床诊疗提供依据。方法选取2012年3月－2014年3月医院就诊的诊断为下生殖道假丝酵母菌属感染女性患者90例为试验组，另选取126例无感染患者作为对照组，取患者宫颈分泌物通过荧光定量PCR对Uu、Ct进行测定，比较两组患者Uu及Ct单独感染以及混合感染率。结果Ct、Uu感染率试验组患者分别为16．67％、77．78％，明显高于对照组患者的7．14％、41．27％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；对照组不同年龄患者Ct、Uu感染率比较，差异均无统计学意义，试验组＜35岁患者的Ct感染率显著升高为26．92％，≥35岁患者U u感染率显著升高为89．47％，差异有统计学意义（ P＜0．01；P＜0．05）；试验组患者U u感染率、U u＋C t混合感染率分别为64．4％、13．3％，明显高于对照组患者的35．71％、5．56％，差异有统计学意义（P＜0．05），两组患者Ct单独感染率比较差异无统计学意义。结论临床对女性外阴阴道的假丝酵母菌属感染进行评估时，应对临床表现较轻微的Uu＋Ct混合感染多加关注，从而可以正确诊疗。
作者：姜雅儿；王雅红；周兰芳；朱国凤；葛闽霞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肺炎支原体感染与高血压患者的血清流行病学关系，为临床提供预防和治疗依据。方法选择2013年3月－2015年3月医院接诊的80例患者进行研究，根据其是否患高血压分为高血压组和非高血压组各40例，使用Seroidia‐Mycoll颗粒凝集试剂盒检测血清中的MPIgG抗体，使用SPSS18．0软件进行统计分析。结果高血压组患者肺炎支原体（M P ）感染40例，感染率100．00％，显著高于非高血压组患者感染率50．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）；高血压组患者年龄≥50岁、男性患者例数、吸烟、高血脂、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）各项指标均高于非高血压组，差异有统计学意义（P＜0．05）；肺炎支原体感染和性别、血脂异常、超高体质量对于高血压均具有正相加模型的交互作用，在影响因素未调整之前以上中两者交互作用而导致的高血压患病危险性分别是1．92、1．7201和1．24，以上两者同时存在时，患高血压危险性有28．00％、28．00％和25．00％是交互作用所致；在对影响因素分别作出调整以后，危险性分别是7．006、4．455和0．477，以上两者同时存在时，患高血压危险性有50．00％、45．00％和15．00％是交互作用所致。结论肺炎支原体感染和高血压有关联，并且还和高血压的其他因素存在交互作用。
作者：项燕凌；兰青；陈嘉利；陈先华；张振业 刊期： 2015年第20期
目的：研究对腹腔感染患者实施免疫微生态综合肠内营养外科治疗后感染并发症与胰岛素抵抗影响。方法选择2011年5月－2015年2月140例腹部感染患者，将其随机分为研究组和对照组，各70例，对照组患者使用通用的肠内营养方法，研究组使用免疫微生态综合肠内营养方法，两组患者均给予甲硝唑和头孢曲松进行相互配合治疗，数据采用SPSS16．0软件进行统计分析。结果研究组患者腹腔内外感染率分别为12．9％、27．2％，吻合口并发症发生率为36．3％，对照组腹腔内外感染率分别为41．6％、66．5％，吻合口并发症发生率为66．5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后第7天与对照组相比较，研究组患者空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后第7天研究组患者的CD4＋／CD8＋、IgG、IgM均高于对照组，与对照组和术前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论免疫微生态综合肠内营养可有效地降低腹腔感染患者外科治疗后并发症的发生率，降低患者胰岛素抵抗；同时，实施免疫微生态综合肠内营养可以提高腹腔感染患者的免疫能力。
作者：程勇；王辉；张涛；韩亮；尹美容；章烈 刊期： 2015年第20期
目的：研究血清降钙素原水平变化在脑梗死肺部感染的检测及临床价值，为诊治脑梗死患者肺部感染提供参考。方法将2011年8月－2013年9月收治的100例脑梗死肺部感染患者纳入观察组，将同期在医院体检的100名健康者纳入对照组，检测两组受试者的血清降钙素原、C‐反应蛋白含量及血常规指标，观察肺部感染患者的临床症状、体征缓解情况，采用SPSS18．0软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的血清降钙素原（13．8±2．5）μg／L、C‐反应蛋白（14．27±2．68）mg／L、白细胞计数（14．8±1．9）×109／L、中性粒细胞（71．4±10．4）％均高于对照组；血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异性分别为94．0％和96．0％，高于血常规和C‐反应蛋白单独检测；血清降钙素原水平与咳嗽、咳痰、气喘、肺部罗音缓解时间呈正相关关系。结论血清降钙素含量联合检测能够提高脑梗死患者肺部感染诊断的敏感性和特异性，且与临床症状和体征的缓解具有相关性，是理想的辅助检查指标。
作者：田晓；于柏青；李红金；姚楠；周盛年 刊期： 2015年第20期
目的：比较不同清创方案在胃肠手术患者切口感染合并组织坏死创面治疗中的临床效果，为切口感染的治疗方案的选择提供依据。方法选取医院2012年1月－2014年12月切口感染伴组织坏死的68例患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各34例，对照组患者给予传统敷料高渗盐水纱布清创，观察组患者采用交互式清创治疗，比较两组患者新生肉芽组织开始生长时间、切口愈合时间、临床疗效、抗菌药物使用时间、换药次数、医疗费用、疼痛状况及患者对治疗的满意度。结果与对照组比较，治疗组患者创面新生肉芽组织开始生长时间及切口愈合时间显著缩短，差异有统计学意义（ P＜0．01）；治疗总有效率治疗组为97．06％，对照组为82．35％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）；至清创完成为止，治疗组患者抗菌药物使用时间、换药次数、医疗费用分别为（10．81±3．34）d、（11．41±2．39）次、（1198．76±389．56）元，明显低于对照组的（17．49±5．71）d、（26．95±5．17）次、（1702．63±319．41）元，差异均有统计学意义（ P＜0．01）；治疗组患者疼痛评分为（3．74±0．73）分，较对照组的（6．49±0．81）分显著降低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论交互式清创方案可以缩短胃肠手术切口感染患者切口愈合时间，提高治疗效果和患者满意度，并降低医疗费用，值得在临床推广。
作者：王芬；刘东；周玲；徐军 刊期： 2015年第20期
目的：探究网式监管对医院多药耐药菌感染的预防控制效果。方法选取2010年6月－2014年7月于重症监护病房（IC U ）就诊且使用≥3类的抗菌药物治疗的1000例重症患者作为研究对象，将2010年6月－2012年6月的511例患者作为对照组，2012年7月－2014年7月的489例作为观察组，对照组采取传统常规的管理模式进行干预，观察组采取网式监管控制手段进行干预，对比两组患者多药耐药菌感染率，以及在医院感染、执行预防措施与控制措施等方面的改善程度，分析网式监管对医院多药耐药菌感染的预防控制效果。结果对照组患者中多药耐药菌感染率为38．55％，显著高于观察组21．06％；观察组患者在正确使用防护用品、用物专用、设置隔离标示及开具隔离医嘱的执行率分别为93．25％、86．30％、88．34％、91．00％，明显高于对照组的23．87％、34．44％、26．81％、31．51％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者在健康宣教、医用废物的处理和用物处理与对照组相比具有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采取网式监管对医院多药耐药菌感染的预防控制效果显著，有利于降低医院感染率，便于感染患者早发现、早隔离、早治疗。
作者：周霞；杨金霞；王雯；王良俊；刘新平 刊期： 2015年第20期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
