周霞；杨金霞；王雯；王良俊；刘新平
目的：评价替考拉宁在不同起始负荷剂量下治疗中重度革兰阳性菌下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月－2013年12月的46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者的临床资料进行探讨分析，根据替考拉宁治疗前3 d起始负荷剂量的不同分为试验组起始负荷剂量800 mg ，每天2次，对照组起始负荷剂量400 m g ，每天2次，比较治疗前后患者的临床疗效、细菌学清除率及不良反应发生率。结果在替考拉宁治疗前，46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者共分离出革兰阳性菌56株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ M RS A ）24株占42．86％，凝固酶阴性葡萄球菌15株占26．78％；治疗后，试验组和对照组患者总有效率分别为88．89％、71．43％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；试验组及对照组患者细菌清除率分别为83．33％、67．68％，差异有统计学差异（ P＜0．05）；不良反应发生率试验组为11．11％，对照组为10．71％，差异无统计学意义，经对症处理后不良反应缓解。结论中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者在使用替考拉宁时，较高的起始负荷剂量可显著提高临床疗效，以期快速达到有效的药物治疗浓度，且肾功能损害等不良反应未见明显增高，安全性良好。
作者：杨睿；鲁新华；张国俊 刊期： 2015年第20期
目的：评价情景式健康教育对心内科住院患者医院感染的预防效果，以期为临床应用及推广提供参考。方法选取医院2013年1月－2014年12月2000例心内科住院患者为研究对象，将2013年1－12月1000例患者作为对照组，将2014年1－12月1000例患者作为观察组，对照组患者给予常规干预，观察组患者给予情景式健康教育，对比两组患者医院感染率、感染病原菌构成及生活质量，采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析。结果2000例患者共发生医院感染30例，感染率1．50％，其中观察组患者医院感染率为0．80％，对照组患者医院感染率为2．20％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；30例医院感染患者送检尿液、血液、痰液标本共检出47株病原菌，其中铜绿假单胞菌检出多11株占23．40％，其次为大肠埃希菌10株占21．27％；观察组患者的生活质量各项评分均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对心内科住院患者进行情景式健康教育能够降低医院感染率，改善患者的生活质量，应在临床上进一步推广和使用。
作者：张青云；张蕊；王芬；王全良；康杰 刊期： 2015年第20期
目的：调查肾结石患者经皮肾镜取石术后重症感染的病原菌分布，探讨重症感染对肾功能的影响，为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年4月－2014年4月医院诊治的120例经皮肾镜取石术后重症感染患者进行研究，采用全自动微生物鉴定仪对病原菌鉴定，检测患者手术前后血清中丙二醛（MDA ）、超氧化物歧化酶（SOD）、肌酐、尿素氮及微量蛋白尿水平，ELISA法检测血清中NADPH氧化酶亚基2（NOX2）、NADPH氧化酶亚基4（NOX4）及双功能氧化酶1（DUOX1）的水平。结果120例经皮肾镜取石术后重症感染患者共分离出病原菌145株，其中革兰阳性菌占48．2％，革兰阴性菌占51．8％；术后重症感染患者血清中肌酐、尿素氮、微量蛋白尿及MDA水平升高（P＜0．05）；NOX2、NOX4及DUOX1表达增强（P＜0．05），SOD水平降低（P＜0．05）。结论肾结石患者经皮肾镜取石术后易发生重症感染，并导致患者肾脏功能异常和氧化应激蛋白表达增强。
作者：季武；杨秀书；李荣富；顾九零；陈勇 刊期： 2015年第20期
目的：了解艾滋病患者医院感染多药耐药菌的易感细菌和易感部位等特点，为传染病医院的医院感染管理控制重点提供依据。方法选择2011－2014年医院感染患者279例，发生医院感染多药耐药菌的54例艾滋病患者进行总结，并与同期发生医院感染多药耐药菌的149例患者进行比较，分析艾滋病患者医院易感的多药耐药菌和感染部位。结果2011－2014年279例医院感染患者发生多药耐药菌感染149例，多药耐药菌感染率53．41％；其中81例艾滋病医院感染患者发生多药耐药菌感染54例，多药耐药菌感染率66．67％，两组感染率比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；艾滋病患者易感部位为血液系统，易感多药耐药菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，分别占25．93％、16．67％、16．67％。结论应加强重视艾滋病患者医院感染多药耐药菌的感染控制工作，以有效预防控制艾滋病患者医院感染多药耐药菌的发生。
作者：赵鲜丽；李小龙；任伟；张霞；班立芳 刊期： 2015年第20期
目的：对医院产妇产褥期感染病原菌分布及耐药性进行分析，为临床治疗提供参考。方法对2010年3月－2014年3月医院280例产褥期感染产妇分离的病原菌进行分析，应用全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定，并进行药敏试验检测。结果280例产妇产褥期感染病原菌中革兰阳性菌162株占54．0％，革兰阴性菌138株占46．0％，革兰阴性菌对头孢唑林、头孢呋辛及头孢西林等抗菌药物耐药率较高40．0％～100．0％，而对亚胺培南耐药率较低＜20．0％，革兰阳性菌对头孢西林、头孢唑林和环丙沙星的耐药性较高50．0％～93．2％，而对万古霉素耐药率较低＜10．0％。结论产妇产褥期容易受到病原菌感染，且病原菌对抗菌药物有较强的耐药性，需加强临床监测。
作者：蔡群；雷厚康；胡芳；唐超；王红英 刊期： 2015年第20期
目的：研究医院临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β‐内酰胺酶的产生及类型。方法收集2012年1－12月医院3472份临床标本进行培养，采用VITEK‐2Compact系统进行菌株鉴定和药敏试验，分离出耐亚胺培南铜绿假单胞菌，使用PCR技术扩增 blaN DM、blaIM P、blaV IM、blaG IM、blaS IM和blaS PM 基因，并测序明确基因型。结果3472份标本共培养出铜绿假单胞菌547株，其中检出耐亚胺培南铜绿假单胞菌190株，检出率为34．73％；铜绿假单胞菌对替卡西林／克拉维酸和哌拉西林的耐药率高，分别为55．03％和30．53％，对多黏菌素B的耐药率低为2．19％；190株耐亚胺培南铜绿假单胞菌有46株扩增出 blaIM P阳性条带，阳性率为24．21％，PCR产物回收后经测序后证实为 IM P‐1型，未发现携带 blaV IM、blaG IM、blaN DM‐1，blaS IM 和blaS PM基因的菌株。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌以携带blaIM P为主，耐药机制可能与 IM P‐1有关。
作者：李智伟；王昌敏；郭淑丽；李娟；阿尔孜古丽·木塔力甫；罗斌 刊期： 2015年第20期
目的：评价抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗急性脑梗死合并肺部感染患者的疗效，为合理用药提供依据。方法将2012年10月－2013年10月95例急性脑梗死合并肺部感染患者，随机分为观察组48例、对照组47例，观察组采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗，对照组采用常规抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术治疗，分别观察其临床疗效、细菌清除率、肺部感染吸收天数、入住神经内科重症监护病房（N IC U ）天数。结果观察组患者治疗有效率及细菌清除率为93．75％及90．48％，明显高于对照组的65．96％及61．67％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组平均肺部感染吸收时间和平均住N IC U时间为（6．9±1．7）d和（12．6±4．1）d，明显少于对照组（12．4±1．9）d和（17．8±3．7）d，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术为基础的局部与全身抗菌药物联合治疗，是治疗急性脑梗死合并肺部感染的有效方法。
作者：隋玲玲；路丽红；孟昭斌 刊期： 2015年第20期
目的：研究多药耐药鲍氏不动杆菌（MDRAB）感染的危险因素及其临床特征，为临床提供预防与控制依据。方法收集2011年1月－2014年1月527例鲍氏不动杆菌（ABA）感染患者的临床资料，其中MDRAB感染的234例患者为病例组，非MDRAB感染的293例患者为对照组，对两组患者的年龄、性别、机械通气、抗菌药物使用、住院天数、侵入性操作、血清白蛋白等进行对比分析，查找MDRAB医院感染危险因素。结果527例ABA感染患者中，M DRAB感染患者234例，M DRAB感染率为44．40％；单因素分析显示，两组患者感染前急性生理和慢性健康评分标准Ⅱ（APACHEⅡ）、使用呼吸机、免疫抑制剂时间、血清白蛋白、使用碳青霉烯类抗菌药物以及抗菌药物使用≥3种，差异均有统计学意义（P＜0．05）；多因素 logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ、抗菌药物联合使用≥3种及机械通气是MDRAB感染患者发生医院感染的独立危险因素。结论 APACHEⅡ、抗菌药物联合使用≥3种及机械通气在M DRAB的产生和传播中起重要作用；提高机体免疫功能、合理的联合使用抗菌药物、减少机械通气时间对减少MDRAB感染具有重要意义。
作者：孙成栋；李真；王燕；张雪梅；白爱华 刊期： 2015年第20期
目的：研究成人与儿童下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2012年1月－2014年6月住院的成人与儿童下呼吸道感染患者为研究对象，成人组患者年龄21～65岁，儿童组患者年龄4～14岁，对比两组患者的病原菌分布及耐药性。结果成人与儿童患者感染病原菌均以革兰阴性菌为主，分别占74．1％、69．5％，革兰阳性菌分别为17．5％、23．2％；成人患者感染的主要革兰阴性菌对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率低为＜15．0％，对阿米卡星、庆大霉素耐药率均＜35．0％，儿童感染的主要革兰阴性菌对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率均为0，对阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率均＜10．0％，对庆大霉素的耐药率均＜30．0％；成人感染的主要革兰阳性菌对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率＜35．0％，儿童感染的主要革兰阳性菌对左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率均＜15．0％，对庆大霉素的耐药率均＜30．0％。结论成人与儿童下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性具有一定的差异性，医师应加强细菌培养和耐药性检测，有助于患者临床合理使用抗菌药物。
作者：李建华；姜晓云；毛惠珍；赵静茹；陈远乡 刊期： 2015年第20期
目的：分析肺结核患者发生肺部真菌感染的危险因素，以降低肺部真菌感染率。方法选择2013年3月－2014年6月医院收治的262例肺结核患者，按照肺结核患者是否发生肺部真菌感染，分为感染组127例，未感染组135例，采用问卷调查的形式，收集患者临床资料，通过回顾性分析两组患者使用广谱抗菌药物和糖皮质激素，影像学观察两组患者的肺内病变范围和影像学特点。结果两组患者在年龄构成、病程分布以及初、复治分布上存在明显差异，感染组中使用广谱抗菌药物和糖皮质激素的患者显著多于未感染组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；感染组患者咳嗽、发热、贫血、肺部啰音等临床表现分布率，分别为89．76％、84．25％、62．20％、66．14％，均高于未感染组的63．70％、64．44％、35．56％、38．52％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；感染组患者的肺内影像学以纤维化和空洞为主，而未感染组中的大部分患者为浸润，差异有统计学意义（P＜0．05），感染组中肺内病变范围肺野＞3个的患者占74．02％显著高于未感染组的56．30％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论肺结核患者发生肺部真菌感染与患者的年龄、病程以及初、复治情况相关，肺内病变和影像学特点也和肺结核患者发生肺部真菌感染有关系。
作者：韩伟；崔秀琴；孙冰；王合林；黄建 刊期： 2015年第20期
目的：研究A PO E小鼠肺炎衣原体感染后，对其动脉粥样硬化的形成是否有影响，为探索动脉粥样硬化的有效预防治疗途径提供依据。方法48只A PO E小鼠分为感染＋高脂组、高脂组、感染组和对照组，每组各12只，喂养20周，进行血清抗C P抗体和血脂水平检测，油红O染色检测小鼠主动脉斑块形成面积。结果感染＋高脂组、高脂组、感染组白介素‐1β（IL‐1β）、肿瘤坏死因子（TNF‐α）的含量明显高于对照组（P＜0．01）；感染＋高脂组IL‐1β、TNF‐α的水平明显高于感染组和高脂组（P＜0．05）；感染肺炎衣原体促进动脉粥样硬化斑块形成；油红O染色，感染组比对照组斑块面积均增加了25．0％，差异有统计学意义（ P＜0．01），感染＋高脂组比高脂组斑块面积增加了23．0％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论肺炎衣原体感染与高脂诱导和加速高脂饮食，促进A PO E小鼠动脉粥样硬化的形成。
作者：吴俊；刘建全；李慧萍；余波 刊期： 2015年第20期
目的：探讨甘露醇辅助抗菌药物应用于脑出血术后颅内感染患者中的应用效果，旨在增强颅内感染的治疗水平。方法将2007年9月－2014年12月48例脑出血手术后发生颅内感染的患者随机分为观察组与对照组，每组24例，观察组患者在使用抗菌药物30 min内进行快速静脉滴注甘露醇治疗，对照组静脉滴注甘露醇在观察组时间窗以外，与抗菌药物无明确时间要求，观察颅内感染的病原菌分布，对比两组患者的临床治疗效果，监测治疗后第3、7、14天的体温以及意识水平。结果48例患者中共检出病原菌16株，以不动杆菌属、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主，分别占25．0％、18．0％、18．0％；观察组患者的临床治疗总有效率为95．8％，显著高于对照组的70．8％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗第7天和第14天的体温、意识水平显著优于治疗第3天，差异有统计学意义（P＜0．05），与对照组相比，改善幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甘露醇辅助抗菌药物应用于脑出血术后颅内感染患者中取得了满意的治疗效果，值得临床应用。
作者：蒋其俊；甘正凯；罗雪；钟军；程登贵；邓昭健；熊严全；唐斌 刊期： 2015年第20期
目的：研究临床药师对乳腺手术患者围术期抗菌药物干预的效果，评价临床药师在围术期抗菌药物合理性使用中的干预作用。方法采用回顾性调查方法，随机抽取2010－2011年167例（非干预组）及2012年158例（干预组）乳腺手术患者，对抗菌药物使用的合理性进行评价，应用SPSS 15．0进行统计分析。结果经临床药师干预，乳腺手术患者围术期预防性应用抗菌药物在预防使用率、药物选择、联合用药、用药时机与疗程等方面较干预前均有明显改善，抗菌药物预防使用率由干预前的93．41％下降至干预后10．76％；非干预组术前30 min～2 h或麻醉开始时给药分布率为3．85％，干预后提高至11．76％；非干预组抗菌药物预防使用品种主要以β‐内酰胺酶抑制剂为主，其次为选用单环β‐内酰胺类抗菌药物；非干预组中有84例存在联合使用抗菌药物，全部为二联用药，干预后联合用药为0。结论经过抗菌药物专项整治，抗菌药物不合理应用的现象得到显著改善，但在药物选择、使用时间等方面仍需要继续改进。
作者：徐艳艳；倪美鑫；郭小红；冯平；梅丹；钱生勇；姚敏 刊期： 2015年第20期
目的：探究不孕妇女生殖道感染病原体分布，为合理运用抗菌药物提供依据。方法选取2012年1月－2014年12月医院收治的100例不孕妇女作为观察组，并选取同期100名健康妊娠妇女作为对照组，对所有研究对象的阴道和宫颈分泌物进行有关病原体的实验室检查。结果观察组中检出细菌16株、支原体属48株，检出率分别为16．0％、48．0％，对照组中分别检出13、28株，检出率为13．0％、28．0％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；生殖道清洁度Ⅲ～Ⅳ度分布率观察组与对照组比较，差异无统计学意义，观察组p H＞4．5分布率为51．0％，高于对照组的37．0％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；解脲脲支原体对米诺环素和多西环素的敏感率＞90．0％，对喹诺酮类药物敏感率＜40．0％。结论造成妇女不孕的原因主要为支原体属感染和细菌性阴道病病原菌，应当加强对女性生殖道的检测，并合理使用抗菌药物。
作者：陈庥秀；施月春；贺展望；王根芬；杨俊；杨丽华 刊期： 2015年第20期
目的：调查鲍氏不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性方法分析2009－2013年检出的1336株鲍氏不动杆菌标本来源、感染科室分布及抗菌药物耐药性，采用Whonet5．4软件进行药敏统计分析，统计数据采用Excel软件进行处理。结果2009－2013年分离出鲍氏不动杆菌分别为154、172、272、389、349株，标本主要来源于痰液1139株，占85．3％；临床科室以神经外科多284株占21．3％，其次为老年病科222株占16．6％；鲍氏不动杆菌对头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星、美罗培南及亚胺培南的耐药率分别由2009年的82．6％、57．0％、50．6％、38．4％、31．4％上升至2013年的94．8％、68．2％、63．3％、66．5％、60．2％。结论鲍氏不动杆菌临床耐药严重，临床应连续开展耐药性监测，合理使用抗菌药物，有效控制医院感染，延缓细菌耐药的产生。
作者：孙成春；公衍文；郝俊文；毕玲玲；张欣悦 刊期： 2015年第20期
目的：探讨呼吸道病毒感染患者支气管哮喘急性发作的临床特征，为提高临床诊疗水平积累经验。方法选取医院2013年3月－2014年12月收治的178例支气管哮喘急性发作患者，将其分为呼吸道病毒感染组106例及非呼吸道病毒感染组72例，比较分析两组患者临床特征及肺功能、血气分析、白细胞分类及血清Ig E水平，给予病毒感染组解痉平喘及抗感染等治疗。结果病毒感染组患者支气管哮喘急性发作多为老年人、常于冬、春季节发病，痰液多为白色黏痰，出现重症哮喘较多，部分合并肺部感染；病毒感染组动脉血氧分压及淋巴细胞计数与非病毒感染组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），两组肺功能指标、动脉血二氧化碳分压、嗜酸粒细胞计数及血清Ig E水平比较，差异无统计学意义；病毒感染组患者治疗有效79例，有效率为74．53％。结论呼吸道病毒感染所致支气管哮喘急性发作的临床特征不典型，出现重症哮喘较多，部分合并肺部感染，临床上应及时诊断，尽早采取有效措施，有助于改善患者预后。
作者：顾剑玲；魏嵩昀；庄文珺；王婷；陈思 刊期： 2015年第20期
目的：分析柯萨奇B族病毒（CBV）感染所致病毒性心肌炎（VMC）急性发作的临床特点，为其临床分段治疗提供参考。方法选取2013年1－12月96例急性病毒性心肌炎患者为观察组，进行CBV病毒标志物测定，并与对照组100名健康体检者进行对比，观察CBV在急性病毒性心肌炎中发生情况，并根据是否CBV感染将患者分为CBV感染49例及非CBV感染47例，对比CBV感染与非感染患者临床症状、体征、实验室检查结果等，分析柯萨奇B族病毒感染所致急性病毒性心肌炎的临床特点。结果观察组患者CBV感染阳性率51．0％，高于对照组的13．0％，其中CBV2～5型病毒感染阳性率高于对照组；观察组CBV感染患者在多项临床症状分布高于非CBV感染患者，症状改善时间长于非CBV感染，室性早搏、窦速、ST‐T异常、房室传导阻滞等分布高于非CBV感染患者，房性早搏分布低于非CBV感染患者，肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK‐MB）水平均高于非CBV感染患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论柯萨奇B族病毒感染在急性病毒性心肌炎中感染率较高，其急性发作突出表现为临床症状较多，体征消失较慢，实验室检查特别是CBV病毒标志物检查及心肌酶谱检查、心电图检查能够较好的进行鉴别，在发作前期给予抗病毒感染能够较快改善患者临床症状，提高患者的生活质量。
作者：宋军；曲立新 刊期： 2015年第20期
目的：研究肺炎衣原体感染对急性脑梗死患者病变过程的影响，探讨肺炎衣原体感染与老年急性脑梗死的相关性。方法选择2014年1月－2015年1月在医院住院并确诊为急性脑梗死的患者95例，选取同期医院进行体检的健康人群95名为对照组，比较两组受试者的感染情况及感染与未感染者的血脂、C‐反应蛋白、同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平。结果观察组患者的慢性感染率、IgA抗体阳性率、IgG抗体阳性率，分别为74．74％、83．16％、86．32％，均明显高于对照组的46．32％、42．11％、62．11％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组急性感染率、Ig M抗体阳性率比较差异无统计学意义；按照患者感染情况，将观察组患者分为感染与未感染，感染患者的CRP、HCY、FIB水平均明显高于未感染患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；感染患者的LDL、TC、TG水平均明显高于未感染患者，HDL水平低于未感染患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论肺炎衣原体感染与急性脑梗死有关，可通过血脂代谢异常，提高CRP、HCY、FIB水平促进动脉硬化，导致急性脑梗死。
作者：肖文；王瑜琴；贾秀丽；薛海龙；王军文 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血清降钙素原（PCT ）、血沉（ESR）、C‐反应蛋白（CRP）联合检测诊断化脓性关节炎后感染临床价值，为临床诊断提供参考。方法选择2012年1月－2014年12月51例急性关节炎患者，根据病原学检测结果，将化脓性关节炎患者14例为观察A组，非化脓性关节炎患者37例为观察B组，另取同期48名健康者为对照组，对比3组受试者PCT、ESR及CRP水平以及不同诊断指标的灵敏度及特异性。结果观察 A组PCT、ESR及CRP指标分别为（7．34±1．15）μg／L、（35．64±4．98） mm／h及（16．88±2．34） mg／L ，明显高于观察B组及对照组，同时观察B组高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察A组PCT、ESR、CRP阳性率分别为92．86％、85．71％、92．86％，明显高于观察B组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；PCT＋ ESR＋CRP联合检测灵敏度为100．00％，相比单独检测明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．05），特异性为75．68％，与特异性高的PCT （72．97％）对比差异无统计学意义。结论 PCT相比ESR、CRP检测诊断化脓性关节炎敏感度更高，3者联合检测利于提升诊断灵敏度及特异性，有助于提升诊断准确率。
作者：危立军；罗军；易观俊；柴重喜；王鹏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨成人血小板减少症与幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性以及根除治疗对血小板的影响。方法选取2012年5月－2014年8月医院收治的266例成人血小板减少症患者，分成A组138例、B组128例，A组患者均在治疗前接受14 C‐呼气试验检测，根据是否 H p感染，分成H p阳性组76例患者，H p阴性组62例患者，对其血小板数量进行检测；B组患者治疗前检测 Hp均阳性，在治疗前B组患者检测血小板数量后，给予阿莫西林＋克拉霉素＋奥美拉唑根除 H p治疗，用药7 d后根据根除H p是否成功分为根除成功组70例与根除失败组58例，B组患者均接受肾上腺糖皮质激素治疗并随访5个月后对B组患者再进行血小板数量的检测。结果 A组中 Hp阳性组血小板数量（45．13±18．36）×109／L ，H p阴性组血小板数量（38．57±20．21）×109／L ，比较差异有统计学意义（P＜0．05）；B组中根除成功组与根除失败组在治疗前血小板数量比较差异无统计学意义，在治疗后血小板数量比较差异有统计学意义（P＜0．05），在血小板减少症疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 Hp阳性是成人血小板减少症发病的一个重要因素，根除Hp有利于血小板减少症的血小板数量恢复。
作者：陈冶平；俞康；赵浩丞；潘建佳；张建 刊期： 2015年第20期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
