孙成春；公衍文；郝俊文；毕玲玲；张欣悦
目的：探讨异甘草酸镁联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎 HBeAg阳性患者治疗指标的影响，从中寻找现阶段更理想的治疗方案。方法将2013年1月－2014年6月在无锡市第五人民医院肝病科住院或门诊治疗的慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者96例，随机分为两组，其中治疗组51例患者给予异甘草酸镁200 mg静脉滴注，每日1次，采用较长疗程逐步减少用药次数的方法给药，疗程16周，同时给以恩替卡韦片0．5 m g空腹口服，每日1次，疗程亦为16周；对照组45例患者给予恩替卡韦片0．5 m g空腹口服，每日1次，疗程16周。结果治疗组在治疗后 HBV‐DNA阴转率为90．2％，HBeAg 阴转率为23．5％，HBeAg 转换率为21．6％，均优于对照组的84．4％、20．0％和17．8％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者在治疗前后肝纤维化指标均有改善，但治疗后组间比较，治疗组肝纤维化指标改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎 HBeAg阳性患者能获得更高的 HBV‐DNA阴转率、HBeAg阴转率／HBeAg转换率以及能更好的改善肝纤维化程度，为现阶段更为理想治疗方案。
作者：俞萍；徒康宛；严志涵；汤勤；朱银芳 刊期： 2015年第20期
目的：了解老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌的种类分布及耐药性，为临床医师抗感染用药提供依据。方法无菌手法留取2010年1月－2013年12月212例罹患尿路感染的老年女性糖尿病患者清洁中段尿标本，进行细菌定量培养、菌株鉴定和药敏试验，试验操作按照《全国临床检验操作规程》中的临床微生物学检验技术方法进行；药敏试验采用CLSI规定的K‐B法；试验全过程在质量控制合格的前提下进行。结果尿路感染患者共培养出病原菌212株，其中检出大肠埃希菌多，占53．3％，其次为肠球菌属及肺炎克雷伯菌，分别占18．4％及11．8％；产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）细菌检出率为50．0％，耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检出率为44．4％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶耐药率高，均＞60．0％，对头孢哌酮／舒巴坦和阿米卡星的耐药率较低均＜15．0％，肠球菌属及凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0。结论老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌的种类以肠道菌群为主，耐药性程度因细菌种类不同而异，建议临床医师务必根据尿培养和药敏结果，选择敏感且无肾损害的药物进行抗感染治疗。
作者：于雪梅；周翠香；何晓萍 刊期： 2015年第20期
目的：通过以硫代乙酰胺（TAA）溶液为唯一口服液诱导大鼠肝硬化模型，进一步研究TAA致SD大鼠肝硬化模型血浆内毒素水平，探讨实验性肝硬化内毒素血症大鼠肝组织的表达。方法选择健康雄性SD大鼠80只随机分为3组，第1组（20只）给予清水为饮用水（对照组），第2组（30只）予以0．03％ T A A作为饮用水（T T A组），第3组（30只）以0．03％ TAA作为初始浓度（剂量个体化 TAA组），根据每周体重调整饮用水中 TAA浓度，剂量个体化诱导大鼠肝硬化模型、时间12周，进一步将肝硬化模型大鼠及对照组大鼠分为3组：对照组正常＋脂多糖（LPS）；肝硬化＋生理盐水（TAA组）；肝硬化＋LPS（TAA＋ LPS组）。结果 TAA固定剂量诱导肝硬化大鼠模型组，大鼠死亡率为26．7％，肝硬化形成率仅53．3％，而采用 T A A剂量个体化的第3组大鼠病死率为0，肝硬化形成率90．0％，对照组全部存活；组织学观察H E染色切片光镜下观察显示，肝组织中肝细胞有不同程度的细胞质疏松化和脂肪变性，纤维显著增生，包绕肝细胞团块形成典型的假小叶；第2组大鼠血浆内毒素变化与第1组比较，差异有统计学意义（P＜0．01），第3组大鼠血浆内毒素变化与第2组比较，差异无统计学意义。结论根据造模过程中大鼠对TAA反应的个体差异，调整TAA的诱导剂量，该方法可显著降低大鼠病死率，提高肝硬化造模成功率。
作者：张平；焦运；陈虹；袁迎春；于松宁 刊期： 2015年第20期
目的：比较75％乙醇、碘酊、康脐宝3种消毒方法预防新生儿脐部感染的效果，以降低脐部感染率。方法选择2014年1月－2015年3月在医院正常分娩330例新生儿，采取随机分组法，分为1、2、3组，每组各110例，分别使用75％乙醇、碘酊、康脐宝对新生儿脐窝及周围皮肤进行消毒，比较3种消毒方法对脐带脱落时间、出血以及脐部感染率。结果第3组新生儿与1、2组新生儿比较，脐带的脱落时间短、出血量少、脐炎发生率低，差异有统计学意义（P＜0．05）；第1组与第2组相比，脐带脱落时间、脐部出血量以及脐炎发生率比较差异无统计学意义。结论在新生儿脐部消毒中，康脐宝可有效降低脐部感染发生率，缩短脐带脱落时间，安全有效，适合作为脐部消毒常规用药。
作者：司徒妙琼；李智英；谢巧庆；黄科志；陈秋莲 刊期： 2015年第20期
目的：探讨呼吸道病毒感染患者支气管哮喘急性发作的临床特征，为提高临床诊疗水平积累经验。方法选取医院2013年3月－2014年12月收治的178例支气管哮喘急性发作患者，将其分为呼吸道病毒感染组106例及非呼吸道病毒感染组72例，比较分析两组患者临床特征及肺功能、血气分析、白细胞分类及血清Ig E水平，给予病毒感染组解痉平喘及抗感染等治疗。结果病毒感染组患者支气管哮喘急性发作多为老年人、常于冬、春季节发病，痰液多为白色黏痰，出现重症哮喘较多，部分合并肺部感染；病毒感染组动脉血氧分压及淋巴细胞计数与非病毒感染组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），两组肺功能指标、动脉血二氧化碳分压、嗜酸粒细胞计数及血清Ig E水平比较，差异无统计学意义；病毒感染组患者治疗有效79例，有效率为74．53％。结论呼吸道病毒感染所致支气管哮喘急性发作的临床特征不典型，出现重症哮喘较多，部分合并肺部感染，临床上应及时诊断，尽早采取有效措施，有助于改善患者预后。
作者：顾剑玲；魏嵩昀；庄文珺；王婷；陈思 刊期： 2015年第20期
目的：分析肺结核患者发生肺部真菌感染的危险因素，以降低肺部真菌感染率。方法选择2013年3月－2014年6月医院收治的262例肺结核患者，按照肺结核患者是否发生肺部真菌感染，分为感染组127例，未感染组135例，采用问卷调查的形式，收集患者临床资料，通过回顾性分析两组患者使用广谱抗菌药物和糖皮质激素，影像学观察两组患者的肺内病变范围和影像学特点。结果两组患者在年龄构成、病程分布以及初、复治分布上存在明显差异，感染组中使用广谱抗菌药物和糖皮质激素的患者显著多于未感染组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；感染组患者咳嗽、发热、贫血、肺部啰音等临床表现分布率，分别为89．76％、84．25％、62．20％、66．14％，均高于未感染组的63．70％、64．44％、35．56％、38．52％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；感染组患者的肺内影像学以纤维化和空洞为主，而未感染组中的大部分患者为浸润，差异有统计学意义（P＜0．05），感染组中肺内病变范围肺野＞3个的患者占74．02％显著高于未感染组的56．30％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论肺结核患者发生肺部真菌感染与患者的年龄、病程以及初、复治情况相关，肺内病变和影像学特点也和肺结核患者发生肺部真菌感染有关系。
作者：韩伟；崔秀琴；孙冰；王合林；黄建 刊期： 2015年第20期
目的：探讨不同麻醉方法对脑外伤气管切开患者术后呼吸道感染影响，为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2011年2月－2014年12月医院300例脑外伤接受气管切开术患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，各150例，对照组采取全身麻醉，观察组采用局部麻醉，对比分析两组患者术后呼吸道感染率，结果采用χ2检验及 t检验进行统计分析。结果呼吸道感染率对照组为26．00％、观察组为16．67％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝3．8930，P＜0．05）；对照组共检出病原菌163株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占66．26％、30．67％、3．07％，观察组共检出病原菌129株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占69．77％、25．58％、4．65％。结论不同麻醉方法与脑外伤患者气管切开术后呼吸道感染相关，应采取针对性护理干预，以降低感染率。
作者：骆莲聪；戚雅君；黄丽蓉；翁培清；何荷番 刊期： 2015年第20期
目的：评价替考拉宁在不同起始负荷剂量下治疗中重度革兰阳性菌下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月－2013年12月的46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者的临床资料进行探讨分析，根据替考拉宁治疗前3 d起始负荷剂量的不同分为试验组起始负荷剂量800 mg ，每天2次，对照组起始负荷剂量400 m g ，每天2次，比较治疗前后患者的临床疗效、细菌学清除率及不良反应发生率。结果在替考拉宁治疗前，46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者共分离出革兰阳性菌56株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ M RS A ）24株占42．86％，凝固酶阴性葡萄球菌15株占26．78％；治疗后，试验组和对照组患者总有效率分别为88．89％、71．43％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；试验组及对照组患者细菌清除率分别为83．33％、67．68％，差异有统计学差异（ P＜0．05）；不良反应发生率试验组为11．11％，对照组为10．71％，差异无统计学意义，经对症处理后不良反应缓解。结论中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者在使用替考拉宁时，较高的起始负荷剂量可显著提高临床疗效，以期快速达到有效的药物治疗浓度，且肾功能损害等不良反应未见明显增高，安全性良好。
作者：杨睿；鲁新华；张国俊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨综合治疗大面积烧伤患者感染期并发高钠血症的临床疗效，以降低病死率。方法随机选取2012年3月－2014年9月医院收治的35例大面积烧伤感染期患者作为研究对象，根据入院时间先后将患者分成观察组18例和对照组17例，对照组患者采用常规护理治疗，观察组患者采用综合护理治疗，观察并记录两组患者临床疗效及各项生理指标，并进行分析比较。结果脓毒症患者分布率观察组为72．22％，对照组为76．47％，两组比较差异无统计学意义；患者治疗48 h后，观察组患者心率、血钠、尿素氮及肌酐含量均显著下降，对照组患者无明显变化，除白细胞计数外，两组患者各项生理指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）；经治疗后，观察组患者死亡6例，总有效率为44．44％，对照组患者死亡11例，总有效率为17．65％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用综合护理治疗大面积烧伤并发高钠血症患者能取得相对较好疗效，患者临床症状得到改善，各项生理指标有显著变化，病死率降低，预后较好。
作者：董士华；曲狄；孔玲娟；范微微；刘铭然 刊期： 2015年第20期
目的：评价医疗器械保湿剂对宫腔吸引管内壁干涸污渍清洗效果的影响，为改善管腔类器械的清洗质量提供依据。方法2014年7－8月在北京3所医院收集到符合要求的宫腔吸引管共计126件，随机分为对照组与试验组，每组63件，两组器械均于室温放置1 h以上使污渍干涸，随后对照组器械直接进行手工清洗，试验组器械喷上保湿剂反应1 h后清洗；采用ATP表面采样棒评价每把器械处理前后管腔内壁的污染水平，并计算处理前后污染水平的差值（ΔlogRLU），比较两组logRLU 的均值。结果对照组与试验组器械管腔内壁的初始污染水平分别为（5．672±0．347）logRLU与（5．692±0．340）logRLU ，两组比较差异无统计学意义；对照组与试验组器械处理前后的ΔlogRLU均值分别为（1．469±0．608）logRLU和（2．952±0．462）logRLU ，对照组低于试验组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论采用医疗器械保湿剂可有效帮助宫腔吸引管内壁干涸污渍的去除，改善管腔类器械的清洗质量。
作者：杨秋月；陈静；高玉华；陆琳；陈严伟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨显色培养基联合直接药敏试验在快速鉴定产ESBLs肠杆菌引起的血流感染中的应用评价，并了解医院产ESBLs大肠埃希菌的基因型，为临床提供诊治依据。方法收集2012年7月－2013年12月分离自医院血培养标本中的大肠埃希菌263株，采用ESBLs确证试验、显色培养基法、标准药敏试验和直接药敏试验对菌株进行培养鉴定和药敏试验，并对所得数据进行分析，采用PCR技术对263株大肠埃希菌进行基因表型分析。结果263株大肠埃希菌中经ESBLs确证试验检测均为产 ESBLs菌株，显色培养基鉴定出的产ESBLs大肠埃希菌为240株，显色培养基法检测产ESBLs大肠埃希菌的灵敏度为91．3％，阳性预测值为100．0％；直接药敏试验对17种常见抗菌药物的耐药率与标准药敏试验比较，差异均无统计学意义；263株大肠埃希菌的基因型为SHV型157株占59．6％及TEM 型106株占40．4％。结论医院分离的产ESBLs大肠埃希菌基因型以SHV型为主，显色培养基联合直接药敏可快速鉴定血流感染的产ESBLs大肠埃希菌，该方法可作为产ESBLs大肠埃希菌的初筛试验。
作者：王洪刚；赵雪；孙希彩；王建丽 刊期： 2015年第20期
目的：分析IC U患者导管相关性感染的目标性监测结果，以降低相关性感染发病率。方法选择2012年1月－2014年12月医院收治的1527例IC U患者进行研究，分析比较患者导管感染率、导管留置使用率及导管留置相关感染率。结果患者3年导管感染率分别为20．20％、14．75％、10．02％，呈下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．01）；患者呼吸机使用率逐年上升，差异有统计学意义（P＜0．01）；中心静脉置管使用率比较，差异无统计学意义；导尿管使用率逐年下降，差异有统计学意义（ P＜0．05）；3年呼吸机感染率分别为18．18％、8．50％、5．58％，呈下降趋势，差异有统计学意义（ P＜0．05）；中心静脉置管感染率分别为13．62％、5．39％、4．60％，呈下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）；留置导尿管感染率，差异无统计学意义。结论 ICU 监护中应对3种导管的使用进行干预管理，以降低IC U相关性感染的发病率。
作者：张瑞敏；周海燕；谭颜华；李淑敏；姜秀霞 刊期： 2015年第20期
目的：研究对腹腔感染患者实施免疫微生态综合肠内营养外科治疗后感染并发症与胰岛素抵抗影响。方法选择2011年5月－2015年2月140例腹部感染患者，将其随机分为研究组和对照组，各70例，对照组患者使用通用的肠内营养方法，研究组使用免疫微生态综合肠内营养方法，两组患者均给予甲硝唑和头孢曲松进行相互配合治疗，数据采用SPSS16．0软件进行统计分析。结果研究组患者腹腔内外感染率分别为12．9％、27．2％，吻合口并发症发生率为36．3％，对照组腹腔内外感染率分别为41．6％、66．5％，吻合口并发症发生率为66．5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后第7天与对照组相比较，研究组患者空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后第7天研究组患者的CD4＋／CD8＋、IgG、IgM均高于对照组，与对照组和术前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论免疫微生态综合肠内营养可有效地降低腹腔感染患者外科治疗后并发症的发生率，降低患者胰岛素抵抗；同时，实施免疫微生态综合肠内营养可以提高腹腔感染患者的免疫能力。
作者：程勇；王辉；张涛；韩亮；尹美容；章烈 刊期： 2015年第20期
目的：探讨泌尿生殖道感染患者中解脲脲支原体（Uu）和沙眼衣原体（Ct）的感染情况，为临床早期诊断及时治疗提供依据。方法应用实时荧光定量PCR（FQ‐PCR）技术，对2004年1月－2013年12月门诊皮肤性病科就诊的2625例不同年龄段的疑似感染患者进行U u及C t核酸检测与分析。结果2625例患者标本中病原体检测阳性1138例，阳性率为43．35％，其中，检测 U u阳性815例阳性率31．05％、C t 阳性226例阳性率8．61％、U u＋C t阳性97例阳性率3．70％；女性患者送检标本中U u检测阳性率为44．14％，明显高于男性患者的28．02％；而女性患者C t阳性率4．86％低于男性患者的9．48％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；21～30岁和31～40岁年龄患者分别占42．93％和39．92％，其次为41～50岁者，≥60岁患者仅占0．50％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；2004－2013年U u检测阳性率呈波浪式上升趋势，而C t、U u＋C t检测阳性率在2004－2011年的波浪式上升后，近两年呈明显下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论本地区在泌尿系统感染的疑似患者中，主要以Uu、Ct的单独感染为主，以Uu感染占多数，主要集中在青壮年人群中，且这两种病原体感染近十年来有上升的迹象，因此对疑似病例应用实时荧光PCR快速诊断具有重要的临床指导意义。
作者：李彦；肖瑜；刘燕飞；王钰莹；余丽梅 刊期： 2015年第20期
目的：研究血清降钙素原水平变化在脑梗死肺部感染的检测及临床价值，为诊治脑梗死患者肺部感染提供参考。方法将2011年8月－2013年9月收治的100例脑梗死肺部感染患者纳入观察组，将同期在医院体检的100名健康者纳入对照组，检测两组受试者的血清降钙素原、C‐反应蛋白含量及血常规指标，观察肺部感染患者的临床症状、体征缓解情况，采用SPSS18．0软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的血清降钙素原（13．8±2．5）μg／L、C‐反应蛋白（14．27±2．68）mg／L、白细胞计数（14．8±1．9）×109／L、中性粒细胞（71．4±10．4）％均高于对照组；血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异性分别为94．0％和96．0％，高于血常规和C‐反应蛋白单独检测；血清降钙素原水平与咳嗽、咳痰、气喘、肺部罗音缓解时间呈正相关关系。结论血清降钙素含量联合检测能够提高脑梗死患者肺部感染诊断的敏感性和特异性，且与临床症状和体征的缓解具有相关性，是理想的辅助检查指标。
作者：田晓；于柏青；李红金；姚楠；周盛年 刊期： 2015年第20期
目的：比较不同清创方案在胃肠手术患者切口感染合并组织坏死创面治疗中的临床效果，为切口感染的治疗方案的选择提供依据。方法选取医院2012年1月－2014年12月切口感染伴组织坏死的68例患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各34例，对照组患者给予传统敷料高渗盐水纱布清创，观察组患者采用交互式清创治疗，比较两组患者新生肉芽组织开始生长时间、切口愈合时间、临床疗效、抗菌药物使用时间、换药次数、医疗费用、疼痛状况及患者对治疗的满意度。结果与对照组比较，治疗组患者创面新生肉芽组织开始生长时间及切口愈合时间显著缩短，差异有统计学意义（ P＜0．01）；治疗总有效率治疗组为97．06％，对照组为82．35％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．01）；至清创完成为止，治疗组患者抗菌药物使用时间、换药次数、医疗费用分别为（10．81±3．34）d、（11．41±2．39）次、（1198．76±389．56）元，明显低于对照组的（17．49±5．71）d、（26．95±5．17）次、（1702．63±319．41）元，差异均有统计学意义（ P＜0．01）；治疗组患者疼痛评分为（3．74±0．73）分，较对照组的（6．49±0．81）分显著降低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论交互式清创方案可以缩短胃肠手术切口感染患者切口愈合时间，提高治疗效果和患者满意度，并降低医疗费用，值得在临床推广。
作者：王芬；刘东；周玲；徐军 刊期： 2015年第20期
目的：调查鲍氏不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性方法分析2009－2013年检出的1336株鲍氏不动杆菌标本来源、感染科室分布及抗菌药物耐药性，采用Whonet5．4软件进行药敏统计分析，统计数据采用Excel软件进行处理。结果2009－2013年分离出鲍氏不动杆菌分别为154、172、272、389、349株，标本主要来源于痰液1139株，占85．3％；临床科室以神经外科多284株占21．3％，其次为老年病科222株占16．6％；鲍氏不动杆菌对头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星、美罗培南及亚胺培南的耐药率分别由2009年的82．6％、57．0％、50．6％、38．4％、31．4％上升至2013年的94．8％、68．2％、63．3％、66．5％、60．2％。结论鲍氏不动杆菌临床耐药严重，临床应连续开展耐药性监测，合理使用抗菌药物，有效控制医院感染，延缓细菌耐药的产生。
作者：孙成春；公衍文；郝俊文；毕玲玲；张欣悦 刊期： 2015年第20期
目的：分析胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效与术后发生肺部感染的相关性，探究其临床适用性。方法选择2012年6月－2014年3月接受治疗的140例自发性气胸患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组各70例，对照组患者采用常规开胸手术进行治疗，研究组患者采用胸腔镜手术进行治疗，观察两组患者手术的临床疗效及并发症发生率。结果研究组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、恢复时间、切口大小均显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者的疼痛程度、二次手术、气胸复发例数均显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者肺部感染等总并发症发生率显著低于对照组，治疗总有效率94．3％，显著高于对照组78．6％，两组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效显著，预后效果良好，复发率低，并发症少，适合临床长期推广应用。
作者：林培锋；张建海；潘海鸥；翁贤武；梁诚之 刊期： 2015年第20期
目的：研究医院临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β‐内酰胺酶的产生及类型。方法收集2012年1－12月医院3472份临床标本进行培养，采用VITEK‐2Compact系统进行菌株鉴定和药敏试验，分离出耐亚胺培南铜绿假单胞菌，使用PCR技术扩增 blaN DM、blaIM P、blaV IM、blaG IM、blaS IM和blaS PM 基因，并测序明确基因型。结果3472份标本共培养出铜绿假单胞菌547株，其中检出耐亚胺培南铜绿假单胞菌190株，检出率为34．73％；铜绿假单胞菌对替卡西林／克拉维酸和哌拉西林的耐药率高，分别为55．03％和30．53％，对多黏菌素B的耐药率低为2．19％；190株耐亚胺培南铜绿假单胞菌有46株扩增出 blaIM P阳性条带，阳性率为24．21％，PCR产物回收后经测序后证实为 IM P‐1型，未发现携带 blaV IM、blaG IM、blaN DM‐1，blaS IM 和blaS PM基因的菌株。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌以携带blaIM P为主，耐药机制可能与 IM P‐1有关。
作者：李智伟；王昌敏；郭淑丽；李娟；阿尔孜古丽·木塔力甫；罗斌 刊期： 2015年第20期
目的：检测分析妇科门诊下生殖道假丝酵母菌属感染患者的解脲脲支原体（Uu）及沙眼衣原体（Ct）感染率，进一步了解U u／C t混合感染，以为临床诊疗提供依据。方法选取2012年3月－2014年3月医院就诊的诊断为下生殖道假丝酵母菌属感染女性患者90例为试验组，另选取126例无感染患者作为对照组，取患者宫颈分泌物通过荧光定量PCR对Uu、Ct进行测定，比较两组患者Uu及Ct单独感染以及混合感染率。结果Ct、Uu感染率试验组患者分别为16．67％、77．78％，明显高于对照组患者的7．14％、41．27％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；对照组不同年龄患者Ct、Uu感染率比较，差异均无统计学意义，试验组＜35岁患者的Ct感染率显著升高为26．92％，≥35岁患者U u感染率显著升高为89．47％，差异有统计学意义（ P＜0．01；P＜0．05）；试验组患者U u感染率、U u＋C t混合感染率分别为64．4％、13．3％，明显高于对照组患者的35．71％、5．56％，差异有统计学意义（P＜0．05），两组患者Ct单独感染率比较差异无统计学意义。结论临床对女性外阴阴道的假丝酵母菌属感染进行评估时，应对临床表现较轻微的Uu＋Ct混合感染多加关注，从而可以正确诊疗。
作者：姜雅儿；王雅红；周兰芳；朱国凤；葛闽霞 刊期： 2015年第20期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
