林培锋;张建海;潘海鸥;翁贤武;梁诚之
目的:探讨急性脑梗死患者肺部感染发生率及肺部感染病原菌分布与耐药性,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析医院2009年1月-2014年6月收治的1462例急性脑梗死患者临床资料,调查分析肺部感染发生率,了解其感染病原菌种类及其耐药性,调查数据采用Excel软件进行处理,采用Whonet 5.4软件进行药敏统计分析。结果1462例急性脑梗死患者发生肺部感染82例,感染率为5.6%;共分离出病原菌107株,革兰阴性菌69株占64.5%,其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,分别占19.6%、13.1%和9.3%,革兰阳性菌29株占27.1%,主要以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占11.2%和9.3%,真菌9株占8.4%,其中白色假丝酵母菌占5.6%;主要革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率较低,为0~4.8%;主要革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南和利奈唑胺的耐药率较低,为0~16.7%;真菌对氟康唑、伏立康唑和酮康唑耐药率较低,为0~20.0%。结论急性脑梗死患者肺部感染发生率较高,临床应积极采取预防治疗措施,减少感染的发生;若已发生感染,应参考药敏试验结果选用适宜的抗菌药物,以提高临床治疗效果。
作者:王欣;施婵宏;楼翰健 刊期: 2015年第20期
目的:评价抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗急性脑梗死合并肺部感染患者的疗效,为合理用药提供依据。方法将2012年10月-2013年10月95例急性脑梗死合并肺部感染患者,随机分为观察组48例、对照组47例,观察组采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规抗菌药物治疗联合支气管肺泡灌洗术治疗,分别观察其临床疗效、细菌清除率、肺部感染吸收天数、入住神经内科重症监护病房(N IC U )天数。结果观察组患者治疗有效率及细菌清除率为93.75%及90.48%,明显高于对照组的65.96%及61.67%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组平均肺部感染吸收时间和平均住N IC U时间为(6.9±1.7)d和(12.6±4.1)d,明显少于对照组(12.4±1.9)d和(17.8±3.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗术为基础的局部与全身抗菌药物联合治疗,是治疗急性脑梗死合并肺部感染的有效方法。
作者:隋玲玲;路丽红;孟昭斌 刊期: 2015年第20期
目的:调查鲍氏不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性方法分析2009-2013年检出的1336株鲍氏不动杆菌标本来源、感染科室分布及抗菌药物耐药性,采用Whonet5.4软件进行药敏统计分析,统计数据采用Excel软件进行处理。结果2009-2013年分离出鲍氏不动杆菌分别为154、172、272、389、349株,标本主要来源于痰液1139株,占85.3%;临床科室以神经外科多284株占21.3%,其次为老年病科222株占16.6%;鲍氏不动杆菌对头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星、美罗培南及亚胺培南的耐药率分别由2009年的82.6%、57.0%、50.6%、38.4%、31.4%上升至2013年的94.8%、68.2%、63.3%、66.5%、60.2%。结论鲍氏不动杆菌临床耐药严重,临床应连续开展耐药性监测,合理使用抗菌药物,有效控制医院感染,延缓细菌耐药的产生。
作者:孙成春;公衍文;郝俊文;毕玲玲;张欣悦 刊期: 2015年第20期
目的:分析柯萨奇B族病毒(CBV)感染所致病毒性心肌炎(VMC)急性发作的临床特点,为其临床分段治疗提供参考。方法选取2013年1-12月96例急性病毒性心肌炎患者为观察组,进行CBV病毒标志物测定,并与对照组100名健康体检者进行对比,观察CBV在急性病毒性心肌炎中发生情况,并根据是否CBV感染将患者分为CBV感染49例及非CBV感染47例,对比CBV感染与非感染患者临床症状、体征、实验室检查结果等,分析柯萨奇B族病毒感染所致急性病毒性心肌炎的临床特点。结果观察组患者CBV感染阳性率51.0%,高于对照组的13.0%,其中CBV2~5型病毒感染阳性率高于对照组;观察组CBV感染患者在多项临床症状分布高于非CBV感染患者,症状改善时间长于非CBV感染,室性早搏、窦速、ST‐T异常、房室传导阻滞等分布高于非CBV感染患者,房性早搏分布低于非CBV感染患者,肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK‐MB)水平均高于非CBV感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柯萨奇B族病毒感染在急性病毒性心肌炎中感染率较高,其急性发作突出表现为临床症状较多,体征消失较慢,实验室检查特别是CBV病毒标志物检查及心肌酶谱检查、心电图检查能够较好的进行鉴别,在发作前期给予抗病毒感染能够较快改善患者临床症状,提高患者的生活质量。
作者:宋军;曲立新 刊期: 2015年第20期
目的:研究老年患者关节置换后发生假体感染的相关因素,并探究其预防对策,降低假体感染发生率。方法选择2012年1月-2014年10月医院180例接受治疗的老年关节置换术患者作为研究对象,观察分析患者关节置换后发生假体感染的相关危险因素,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果180例老年关节置换术患者发生假体感染15例,感染率8.33%;老年患者关节置换后发生假体感染的危险因素分别为年龄>70岁、手术时间>4h、并发症种类≥2种、空腹血糖异常升高及不规范使用抗菌药物;空腹血糖异常升高可以导致关节置换后假体感染率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防感染相关因素术前控制合并症、术中严格规范操作、减少手术时间可降低术后假体感染的发生率。
作者:张金喜;李坚;张海明;曹嫌华;郭剑栋 刊期: 2015年第20期
目的:探讨重症监护病房(ICU)侵袭性真菌病(IFI)诊断中血清(1,3)‐β‐D葡聚糖(BDG)的阈值,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价其临床意义。方法收集2011年1月-2014年3月ICU 52例IFI患者及200例非IFI患者的血清,将52例确诊和临床诊断患者设为IFI组,200例非IFI患者设为对照组,测定BDG含量,并绘制ROC曲线,分析BDG的佳诊断值。结果 IFI组的BDG浓度均值为216.91 pg/ml ,对照组的BDG浓度均值为27.70 pg/ml ,IFI组显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),BDG的ROC曲线下面积为0.903,佳诊断阈值为50.0 pg/m l ,其对应的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.8%、94.5%、79.2%和95.0%。结论 BDG是诊断IFI的良好指标,在以50.0 pg/ml为阈值时,特异度和敏感度均较为理想。
作者:胡锡浩;许小敏;舒晋峰;梁珊燕 刊期: 2015年第20期
目的:探讨糖尿病患者肺结核感染外周血 T h1/T h2细胞因子表达水平的变化及意义。方法选取2012年4月-2014年4月41例肺结核合并糖尿病患者为肺结核合并糖尿病组,55例肺结核患者为肺结核组,50名健康人群为对照组,比较各组外周血干扰素‐γ(IFN‐γ)、白介素‐2(IL‐2)、IL‐12、IL‐4、IL‐5、IL‐6、IL‐10表达水平。结果肺结核患者外周血 IFN‐γ、IL‐2、IL‐12表达水平均显著降低,与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);与肺结核患者相比较,肺结核合并糖尿病患者外周血IFN‐γ、IL‐2、IL‐12表达水平均显著降低,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);肺结核患者外周血IL‐4、IL‐5、IL‐6、IL‐10表达水平均显著增高,与对照组相比较差异有统计学意义( P<0.05);与单纯肺结核患者相比较,肺结核合并糖尿病患者外周血IL‐4、IL‐5、IL‐6、IL‐10表达水平均显著增高,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者 T h1/T h2免疫失衡,出现T h2免疫漂移,其免疫异常程度高于单纯肺结核患者。
作者:陆恩词;朱颖蔚;端木和运;曹惠娟;张菲菲 刊期: 2015年第20期
目的:比较不同清创方案在胃肠手术患者切口感染合并组织坏死创面治疗中的临床效果,为切口感染的治疗方案的选择提供依据。方法选取医院2012年1月-2014年12月切口感染伴组织坏死的68例患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各34例,对照组患者给予传统敷料高渗盐水纱布清创,观察组患者采用交互式清创治疗,比较两组患者新生肉芽组织开始生长时间、切口愈合时间、临床疗效、抗菌药物使用时间、换药次数、医疗费用、疼痛状况及患者对治疗的满意度。结果与对照组比较,治疗组患者创面新生肉芽组织开始生长时间及切口愈合时间显著缩短,差异有统计学意义( P<0.01);治疗总有效率治疗组为97.06%,对照组为82.35%,两组比较差异有统计学意义( P<0.01);至清创完成为止,治疗组患者抗菌药物使用时间、换药次数、医疗费用分别为(10.81±3.34)d、(11.41±2.39)次、(1198.76±389.56)元,明显低于对照组的(17.49±5.71)d、(26.95±5.17)次、(1702.63±319.41)元,差异均有统计学意义( P<0.01);治疗组患者疼痛评分为(3.74±0.73)分,较对照组的(6.49±0.81)分显著降低,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论交互式清创方案可以缩短胃肠手术切口感染患者切口愈合时间,提高治疗效果和患者满意度,并降低医疗费用,值得在临床推广。
作者:王芬;刘东;周玲;徐军 刊期: 2015年第20期
目的:探讨健康教育对老年2型糖尿病患者肺部感染的影响,以期为降低糖尿病患者肺部感染提供参考依据。方法选取2014年4月-2015年3月在医院就诊的老年2型糖尿病患者120例,随机分为教育组和对照组,每组各60例,对照组患者采用常规的治疗2型糖尿病方法,教育组患者在对照组的基础上增加健康教育,包括糖尿病基础知识教育,心理、饮食、运动、药物等知识的指导教育,所有患者跟踪随访1年,记录两组患者肺部感染和血糖控制情况。结果患者肺部感染率教育组为3.33%、对照组为15.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);教育组患者健康教育后空腹血糖、餐后2 h血糖均优于与对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可降低老年2型糖尿病患者肺部感染率,其机制是有效促进患者血糖水平的控制。
作者:刘静;姜保贞;李岩;冯言林;邢鲁豫 刊期: 2015年第20期
目的:研究肺炎衣原体感染对急性脑梗死患者病变过程的影响,探讨肺炎衣原体感染与老年急性脑梗死的相关性。方法选择2014年1月-2015年1月在医院住院并确诊为急性脑梗死的患者95例,选取同期医院进行体检的健康人群95名为对照组,比较两组受试者的感染情况及感染与未感染者的血脂、C‐反应蛋白、同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平。结果观察组患者的慢性感染率、IgA抗体阳性率、IgG抗体阳性率,分别为74.74%、83.16%、86.32%,均明显高于对照组的46.32%、42.11%、62.11%,差异有统计学意义( P<0.05);两组急性感染率、Ig M抗体阳性率比较差异无统计学意义;按照患者感染情况,将观察组患者分为感染与未感染,感染患者的CRP、HCY、FIB水平均明显高于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);感染患者的LDL、TC、TG水平均明显高于未感染患者,HDL水平低于未感染患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论肺炎衣原体感染与急性脑梗死有关,可通过血脂代谢异常,提高CRP、HCY、FIB水平促进动脉硬化,导致急性脑梗死。
作者:肖文;王瑜琴;贾秀丽;薛海龙;王军文 刊期: 2015年第20期
目的:调查医院消毒供应中心去污区工作人员个人防护依从性现状并采取干预措施,提高消毒供应中心去污区个人防护依从性。方法选择医院2014年7-12月消毒供应中心去污区人员为调查对象,对比采取干预措施前后,去污区工作人员个人防护依从性。结果去污区工作人员戴圆帽,穿专用鞋、隔离衣,戴口罩、双层手套依从率高,其中戴口罩依从率由干预前的94.5%上升至干预后的98.8%;穿戴防水围裙与护目镜及面罩干预前依从率较低,分别是58.3%与81.6%,干预后依从率提高,分别是95.7%与91.4%;同时,戴双层手套或口罩的依从率也均有提高。结论重视对消毒供应中心去污区工作人员感染控制知识的培训、规范正确使用防护工具、全面落实岗位职责及操作规程、建立监督检查机制,能有效提高消毒供应中心去污区工作人员个人防护的依从性、提高个人防护技能。
作者:李晓娟;张以梅 刊期: 2015年第20期
目的:分析强化医护人员手卫生干预对急诊患者感染的影响,降低急诊患者的医院感染率。方法选择2013年1月-2014年12月进行急诊抢救的患者180例,医院于2014年1月开始强化医护人员手卫生干预,按患者院前急救时医护人员是否行手卫生干预分为两组,对照组和干预组各90例,比较两组患者的感染率、医护人员的手卫生依从性和医护人员手卫生知识的掌握。结果对照组26例患者发生医院感染,感染率28.89%,而干预组仅14例发生医院感染,感染率15.56%;干预组患者肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、变形菌属等检出株数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后医师、护士、其他临床人员、其他非临床人员的手卫生依从率分别为87.50%、68.57%、63.64%和55.56%,明显高于干预前58.33%、42.86%、36.36%、27.78%,差异有统计学意义( P<0.05);干预后医护人员洗手方法、洗手重要性、洗手指征及总得分明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化医护人员手卫生干预可以提高医护人员手卫生知识的掌握,提高其手卫生依从性,降低急诊患者感染率。
作者:徐月玲;李静;张翔;张盛;万晓曼 刊期: 2015年第20期
目的:研究急诊患者使用呼吸机出现下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为降低下呼吸道感染率提供依据。方法选择2013年9月-2014年7月在医院急诊使用呼吸机的135例患者,进行呼吸道标本采集、细菌培养鉴定及药物敏感性试验,使用M‐H和流感嗜血菌培养基培养,细菌鉴定使用VITEK‐32AMS全自动细菌鉴定仪。结果135例患者发生下呼吸道感染43例,感染率为31.85%;感染患者共分离出病原菌68株,其中革兰阴性菌占67.64%,革兰阳性菌占16.18%,真菌占16.18%;革兰阴性菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌对氨苄西林的耐药率高,分别为90.00%、91.67%、88.89%、85.71%,革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高,均为100.00%。结论下呼吸道感染患者分离的病原菌中,革兰阴性菌所占比例高,革兰阳性菌和真菌感染也占有一定的比例,不同类型的病原菌的耐药性不同。
作者:魏薇萍;丁飚;王飞燕;罗艳;郁秀华 刊期: 2015年第20期
目的:研究肺癌手术患者硬膜外与静脉自控镇痛对肺部感染的对比分析,为肺功能的恢复提供依据。方法选择2011年10月-2014年5月医院接诊的肺癌手术患者80例,随机将其分成静脉自控镇痛(PCIA )组和硬膜外自控镇痛(PCEA)组,每组各40例,PCEA组选用容量为100 ml的自控镇痛(PCA)泵,在采用硬膜外麻醉复合全麻术后,置一导管在硬膜外接 PCA 泵处,持续镇痛,PCIA 组将输液装置接在静脉穿刺一端,PCA 泵接在另一端,持续镇痛。结果两组镇痛均有效,VAS评分 PCEA 组显著低于 PCIA 组,差异有统计学意义(P<0.05);PCEA组肺癌手术患者术后肺部感染率10.0%明显低于 PCIA 组的27.5%,差异有统计学意义( P<0.05);对两组患者肺癌手术后3、5 d的肺部能力的各项参数进行对比分析,发现术后 PCEA组的肺功能通气的大量(MVV)、用力第一秒的呼出气体量(FEV1.0)、肺总量(TLC)及使力肺活量(FVC)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCEA降低肺癌手术患者肺部感染率较明显,且对术后患者疼痛水平的降低效果更加显著,并且对患者肺部功能各个指标回归正常更加有利。
作者:陈洁;王云;刘德生;赵文娟;沈淼 刊期: 2015年第20期
目的:探讨泌尿生殖道感染患者中解脲脲支原体(Uu)和沙眼衣原体(Ct)的感染情况,为临床早期诊断及时治疗提供依据。方法应用实时荧光定量PCR(FQ‐PCR)技术,对2004年1月-2013年12月门诊皮肤性病科就诊的2625例不同年龄段的疑似感染患者进行U u及C t核酸检测与分析。结果2625例患者标本中病原体检测阳性1138例,阳性率为43.35%,其中,检测 U u阳性815例阳性率31.05%、C t 阳性226例阳性率8.61%、U u+C t阳性97例阳性率3.70%;女性患者送检标本中U u检测阳性率为44.14%,明显高于男性患者的28.02%;而女性患者C t阳性率4.86%低于男性患者的9.48%,差异有统计学意义( P<0.01);21~30岁和31~40岁年龄患者分别占42.93%和39.92%,其次为41~50岁者,≥60岁患者仅占0.50%,差异有统计学意义( P<0.01);2004-2013年U u检测阳性率呈波浪式上升趋势,而C t、U u+C t检测阳性率在2004-2011年的波浪式上升后,近两年呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区在泌尿系统感染的疑似患者中,主要以Uu、Ct的单独感染为主,以Uu感染占多数,主要集中在青壮年人群中,且这两种病原体感染近十年来有上升的迹象,因此对疑似病例应用实时荧光PCR快速诊断具有重要的临床指导意义。
作者:李彦;肖瑜;刘燕飞;王钰莹;余丽梅 刊期: 2015年第20期
目的:分析肺炎衣原体感染与不稳定心绞痛的关系,及早预防不稳定心绞痛患者发生肺炎衣原体感染。方法选择2012年2月-2013年8月确诊为不稳定心绞痛患者40例为观察组,同期选择健康体检者40名为对照组,检测分析肺炎衣原体抗体IgG和IgM的滴度,肿瘤坏死因子α(TNFα)和C‐反应蛋白(CRP)的水平含量以及组织型纤溶酶原激活物(tPA)和血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAT‐1)的活性。结果观察组患者的 TNFα、CRP及PAI‐1水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Cpn‐IgG 阳性率82.5%明显高于对照组的37.5%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05),两组患者的阴性率比较差异无统计学意义;IgG 抗体阳性组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、PAI‐1、CRP、高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)以及 tPA的水平含量均明显高于阴性组,两组比较差异有统计学意义,两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)的水平含量比较差异无统计学意义。结论肺炎衣原体慢性感染可能与不稳定心绞痛的发生有关。
作者:程琳;王利宏;夏淑东;连苗军;许建平;孙哲 刊期: 2015年第20期
目的:了解神经外科重症监护病房(NSICU )患者阴沟肠杆菌感染分布及耐药性变迁,为临床治疗提供依据。方法收集2010年1月-2013年12月NSICU患者痰液、脑脊液、尿液及血液标本中分离的阴沟肠杆菌,细菌鉴定及药敏试验采用BD Phonix 100全自动细菌鉴定/药敏系统,药敏数据应用WHONIT 5.6软件进行统计分析。结果96株阴沟肠杆菌分离自重症脑血管病患者46株,占47.7%,重度颅脑损患者42株,占43.8%,颅内肿瘤术后患者6株,占6.2%;阴沟肠杆菌分离来自痰液标本56株,占58.3%,其次为尿液标本30株,占31.2%;阴沟肠杆菌对头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率均>60.0%,对头孢肶肟的耐药率成逐年上升趋势,分别为25.0%、61.5%、83.9%和91.3%。结论阴沟肠杆菌对多种抗菌药物呈多药耐药性,应加强对阴沟肠杆菌耐药性检测,加强医务人员的手卫生,加强NSICU的消毒和管理,合理应用抗菌药物。
作者:周祥;惠红岩;金保哲;黄立勇;惠磊;王仲伟;周文科 刊期: 2015年第20期
目的:评价替考拉宁在不同起始负荷剂量下治疗中重度革兰阳性菌下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月-2013年12月的46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者的临床资料进行探讨分析,根据替考拉宁治疗前3 d起始负荷剂量的不同分为试验组起始负荷剂量800 mg ,每天2次,对照组起始负荷剂量400 m g ,每天2次,比较治疗前后患者的临床疗效、细菌学清除率及不良反应发生率。结果在替考拉宁治疗前,46例中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者共分离出革兰阳性菌56株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( M RS A )24株占42.86%,凝固酶阴性葡萄球菌15株占26.78%;治疗后,试验组和对照组患者总有效率分别为88.89%、71.43%,差异有统计学意义( P<0.05);试验组及对照组患者细菌清除率分别为83.33%、67.68%,差异有统计学差异( P<0.05);不良反应发生率试验组为11.11%,对照组为10.71%,差异无统计学意义,经对症处理后不良反应缓解。结论中重度医院获得性革兰阳性菌下呼吸道感染患者在使用替考拉宁时,较高的起始负荷剂量可显著提高临床疗效,以期快速达到有效的药物治疗浓度,且肾功能损害等不良反应未见明显增高,安全性良好。
作者:杨睿;鲁新华;张国俊 刊期: 2015年第20期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染及非甾体类抗炎药(NSAID)相关胃溃疡中基质金属蛋白酶7(MMP‐7)、9(MMP‐9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP‐1)的表达及意义,分析MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1等指标在 Hp感染及N S A ID相关性胃溃疡中的可能作用。方法选择2014年胃溃疡患者90例为研究对象,其中36例为H p感染(Ⅰ组)、32例口服NSAID药物患者(Ⅱ组)、22例同时伴有Hp感染及NSAID药物双重作用所致(Ⅲ组),另选择同期在医院体检的50名健康者为对照组,检测血清MMP‐7、MMP‐9及 TIMP‐1水平,利用SPSS17软件对数据进行统计分析。结果溃疡组血清 MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组血清MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1水平高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组和Ⅲ组血清MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1水平差异无统计学意义。结论胃溃疡患者血清中MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1表达增高,并且MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1的表达与 Hp感染及使用NSAID密切相关。
作者:曹春宇;刘祖炳;李松财;金海;周静 刊期: 2015年第20期
目的:研究血清降钙素原水平变化在脑梗死肺部感染的检测及临床价值,为诊治脑梗死患者肺部感染提供参考。方法将2011年8月-2013年9月收治的100例脑梗死肺部感染患者纳入观察组,将同期在医院体检的100名健康者纳入对照组,检测两组受试者的血清降钙素原、C‐反应蛋白含量及血常规指标,观察肺部感染患者的临床症状、体征缓解情况,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的血清降钙素原(13.8±2.5)μg/L、C‐反应蛋白(14.27±2.68)mg/L、白细胞计数(14.8±1.9)×109/L、中性粒细胞(71.4±10.4)%均高于对照组;血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异性分别为94.0%和96.0%,高于血常规和C‐反应蛋白单独检测;血清降钙素原水平与咳嗽、咳痰、气喘、肺部罗音缓解时间呈正相关关系。结论血清降钙素含量联合检测能够提高脑梗死患者肺部感染诊断的敏感性和特异性,且与临床症状和体征的缓解具有相关性,是理想的辅助检查指标。
作者:田晓;于柏青;李红金;姚楠;周盛年 刊期: 2015年第20期