陆恩词；朱颖蔚；端木和运；曹惠娟；张菲菲
目的：研究多药耐药鲍氏不动杆菌（MDRAB）感染的危险因素及其临床特征，为临床提供预防与控制依据。方法收集2011年1月－2014年1月527例鲍氏不动杆菌（ABA）感染患者的临床资料，其中MDRAB感染的234例患者为病例组，非MDRAB感染的293例患者为对照组，对两组患者的年龄、性别、机械通气、抗菌药物使用、住院天数、侵入性操作、血清白蛋白等进行对比分析，查找MDRAB医院感染危险因素。结果527例ABA感染患者中，M DRAB感染患者234例，M DRAB感染率为44．40％；单因素分析显示，两组患者感染前急性生理和慢性健康评分标准Ⅱ（APACHEⅡ）、使用呼吸机、免疫抑制剂时间、血清白蛋白、使用碳青霉烯类抗菌药物以及抗菌药物使用≥3种，差异均有统计学意义（P＜0．05）；多因素 logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ、抗菌药物联合使用≥3种及机械通气是MDRAB感染患者发生医院感染的独立危险因素。结论 APACHEⅡ、抗菌药物联合使用≥3种及机械通气在M DRAB的产生和传播中起重要作用；提高机体免疫功能、合理的联合使用抗菌药物、减少机械通气时间对减少MDRAB感染具有重要意义。
作者：孙成栋；李真；王燕；张雪梅；白爱华 刊期： 2015年第20期
目的：探究网式监管对医院多药耐药菌感染的预防控制效果。方法选取2010年6月－2014年7月于重症监护病房（IC U ）就诊且使用≥3类的抗菌药物治疗的1000例重症患者作为研究对象，将2010年6月－2012年6月的511例患者作为对照组，2012年7月－2014年7月的489例作为观察组，对照组采取传统常规的管理模式进行干预，观察组采取网式监管控制手段进行干预，对比两组患者多药耐药菌感染率，以及在医院感染、执行预防措施与控制措施等方面的改善程度，分析网式监管对医院多药耐药菌感染的预防控制效果。结果对照组患者中多药耐药菌感染率为38．55％，显著高于观察组21．06％；观察组患者在正确使用防护用品、用物专用、设置隔离标示及开具隔离医嘱的执行率分别为93．25％、86．30％、88．34％、91．00％，明显高于对照组的23．87％、34．44％、26．81％、31．51％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者在健康宣教、医用废物的处理和用物处理与对照组相比具有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采取网式监管对医院多药耐药菌感染的预防控制效果显著，有利于降低医院感染率，便于感染患者早发现、早隔离、早治疗。
作者：周霞；杨金霞；王雯；王良俊；刘新平 刊期： 2015年第20期
目的：调查肾结石患者经皮肾镜取石术后重症感染的病原菌分布，探讨重症感染对肾功能的影响，为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年4月－2014年4月医院诊治的120例经皮肾镜取石术后重症感染患者进行研究，采用全自动微生物鉴定仪对病原菌鉴定，检测患者手术前后血清中丙二醛（MDA ）、超氧化物歧化酶（SOD）、肌酐、尿素氮及微量蛋白尿水平，ELISA法检测血清中NADPH氧化酶亚基2（NOX2）、NADPH氧化酶亚基4（NOX4）及双功能氧化酶1（DUOX1）的水平。结果120例经皮肾镜取石术后重症感染患者共分离出病原菌145株，其中革兰阳性菌占48．2％，革兰阴性菌占51．8％；术后重症感染患者血清中肌酐、尿素氮、微量蛋白尿及MDA水平升高（P＜0．05）；NOX2、NOX4及DUOX1表达增强（P＜0．05），SOD水平降低（P＜0．05）。结论肾结石患者经皮肾镜取石术后易发生重症感染，并导致患者肾脏功能异常和氧化应激蛋白表达增强。
作者：季武；杨秀书；李荣富；顾九零；陈勇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨不同麻醉方法对脑外伤气管切开患者术后呼吸道感染影响，为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2011年2月－2014年12月医院300例脑外伤接受气管切开术患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，各150例，对照组采取全身麻醉，观察组采用局部麻醉，对比分析两组患者术后呼吸道感染率，结果采用χ2检验及 t检验进行统计分析。结果呼吸道感染率对照组为26．00％、观察组为16．67％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝3．8930，P＜0．05）；对照组共检出病原菌163株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占66．26％、30．67％、3．07％，观察组共检出病原菌129株，其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占69．77％、25．58％、4．65％。结论不同麻醉方法与脑外伤患者气管切开术后呼吸道感染相关，应采取针对性护理干预，以降低感染率。
作者：骆莲聪；戚雅君；黄丽蓉；翁培清；何荷番 刊期： 2015年第20期
目的：探讨重症监护病房（ICU）侵袭性真菌病（IFI）诊断中血清（1，3）‐β‐D葡聚糖（BDG）的阈值，通过受试者工作特征（ROC）曲线评价其临床意义。方法收集2011年1月－2014年3月ICU 52例IFI患者及200例非IFI患者的血清，将52例确诊和临床诊断患者设为IFI组，200例非IFI患者设为对照组，测定BDG含量，并绘制ROC曲线，分析BDG的佳诊断值。结果 IFI组的BDG浓度均值为216．91 pg／ml ，对照组的BDG浓度均值为27．70 pg／ml ，IFI组显著高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05），BDG的ROC曲线下面积为0．903，佳诊断阈值为50．0 pg／m l ，其对应的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80．8％、94．5％、79．2％和95．0％。结论 BDG是诊断IFI的良好指标，在以50．0 pg／ml为阈值时，特异度和敏感度均较为理想。
作者：胡锡浩；许小敏；舒晋峰；梁珊燕 刊期： 2015年第20期
目的：通过目视流程图解在消毒供应室中的应用，提高供应室科学化管理水平和工作质量。方法科室成立目视流程管理小组，制作目视流程图解，组织全科人员学习目视管理流程图解的概念、要求和内容，将其作为现场管理的模式之一，应用于仪器设备、感染控制、器械包管理。结果器械合格率2013年7－9月与2014年7－9月相比均有提高，其中器械质量检查、器械包装数量、感染控制、器械及时供应等合格率，2013年分别为97．57％、95．21％、94．00％、95．80％；2014年分别为99．75％、99．55％、98．49％、99．44％。结论目视流程图解在消毒供应室的实际管理工作中效果明显，可以提高科室工作质量和效率，使供应室的工作流程标准化、质量控制直观化、带教培训形象化，是一种直观、高效的流程管理模式。
作者：赵卫萍；张红超；庹琨明；杨涛；孟玲；李环 刊期： 2015年第20期
目的：探讨糖尿病患者肺结核感染外周血 T h1／T h2细胞因子表达水平的变化及意义。方法选取2012年4月－2014年4月41例肺结核合并糖尿病患者为肺结核合并糖尿病组，55例肺结核患者为肺结核组，50名健康人群为对照组，比较各组外周血干扰素‐γ（IFN‐γ）、白介素‐2（IL‐2）、IL‐12、IL‐4、IL‐5、IL‐6、IL‐10表达水平。结果肺结核患者外周血 IFN‐γ、IL‐2、IL‐12表达水平均显著降低，与对照组相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；与肺结核患者相比较，肺结核合并糖尿病患者外周血IFN‐γ、IL‐2、IL‐12表达水平均显著降低，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；肺结核患者外周血IL‐4、IL‐5、IL‐6、IL‐10表达水平均显著增高，与对照组相比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；与单纯肺结核患者相比较，肺结核合并糖尿病患者外周血IL‐4、IL‐5、IL‐6、IL‐10表达水平均显著增高，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论肺结核合并糖尿病患者 T h1／T h2免疫失衡，出现T h2免疫漂移，其免疫异常程度高于单纯肺结核患者。
作者：陆恩词；朱颖蔚；端木和运；曹惠娟；张菲菲 刊期： 2015年第20期
目的：研究陪护家属手卫生培训对介入诊疗科住院患者医院感染的预防效果，降低患者感染率。方法选择2013年1月－2015年1月180例在医院接受介入治疗患者的陪护家属，按日期分为对照组和观察组各90名，对照组陪护家属只进行常规住院须知培训，观察组陪护家属接受常规住院须知培训和手卫生培训，比较两组陪护家属的手卫生知识、手部平均带菌量、洗手依从性及患者的医院感染率。结果对照组陪护家属洗手方法、洗手指征、洗手重要性及总分得分均明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组陪护家属的洗手次数和正确洗手次数均低于观察组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组陪护家属的手部平均带菌量（22．85±6．24） CFU／cm2，明显低于对照组的（773．62±89．73）CFU／cm2，观察组患者医院感染率2．22％，明显低于对照组的5．56％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论对陪护家属进行手卫生培训可以增加其手卫生知识、洗手依从性，降低手部平均带菌量，降低介入治疗患者感染率。
作者：王戎；陈建秀；李莹；张颖；栗静 刊期： 2015年第20期
目的：介绍将感染管理理念融入某军队医院三防应急医疗综合楼建设的做法，从医院感染管理角度，探讨新安全形势下军队医院建筑满足三防医学救援任务需求的策略和措施。方法根据医院建筑和感染管理标准及规范的有关要求，遵循“平战结合”的原则，对某军队医院新建三防应急医疗综合楼布局流程设计进行干预，并进行启用前感染监测及启用后感染管理。结果新建三防应急医疗综合楼总体规划平面布局及功能分区合理，“医‐患”分流、“洁‐污”分流路线清晰，重症监护病房、手术室等重点科室功能布局符合三防医学救援任务需求；启用前空气沉降菌及物体表面检测合格率为100．00％，空气层流洁净室空气粒子的检测合格率为56．25％；管道冲刷前，各楼层管道末端水细菌总数均超标，而经过高压冲刷后，管道末端水微生物培养全部合格。结论为满足平战结合的三防医学救援任务需求，新建医院建筑感染管理的干预措施，应始于建筑设计阶段。
作者：段惠娟；吴琼；冯其梅；贺芹；翟红岩 刊期： 2015年第20期
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染及非甾体类抗炎药（NSAID）相关胃溃疡中基质金属蛋白酶7（MMP‐7）、9（MMP‐9）、基质金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP‐1）的表达及意义，分析MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1等指标在 Hp感染及N S A ID相关性胃溃疡中的可能作用。方法选择2014年胃溃疡患者90例为研究对象，其中36例为H p感染（Ⅰ组）、32例口服NSAID药物患者（Ⅱ组）、22例同时伴有Hp感染及NSAID药物双重作用所致（Ⅲ组），另选择同期在医院体检的50名健康者为对照组，检测血清MMP‐7、MMP‐9及 TIMP‐1水平，利用SPSS17软件对数据进行统计分析。结果溃疡组血清 MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），Ⅰ组血清MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1水平高于Ⅱ组和Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0．01），Ⅱ组和Ⅲ组血清MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1水平差异无统计学意义。结论胃溃疡患者血清中MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1表达增高，并且MMP‐7、MMP‐9、TIMP‐1的表达与 Hp感染及使用NSAID密切相关。
作者：曹春宇；刘祖炳；李松财；金海；周静 刊期： 2015年第20期
目的：探讨健康教育对老年2型糖尿病患者肺部感染的影响，以期为降低糖尿病患者肺部感染提供参考依据。方法选取2014年4月－2015年3月在医院就诊的老年2型糖尿病患者120例，随机分为教育组和对照组，每组各60例，对照组患者采用常规的治疗2型糖尿病方法，教育组患者在对照组的基础上增加健康教育，包括糖尿病基础知识教育，心理、饮食、运动、药物等知识的指导教育，所有患者跟踪随访1年，记录两组患者肺部感染和血糖控制情况。结果患者肺部感染率教育组为3．33％、对照组为15．00％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；教育组患者健康教育后空腹血糖、餐后2 h血糖均优于与对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育可降低老年2型糖尿病患者肺部感染率，其机制是有效促进患者血糖水平的控制。
作者：刘静；姜保贞；李岩；冯言林；邢鲁豫 刊期： 2015年第20期
目的：探讨泌尿生殖道感染患者中解脲脲支原体（Uu）和沙眼衣原体（Ct）的感染情况，为临床早期诊断及时治疗提供依据。方法应用实时荧光定量PCR（FQ‐PCR）技术，对2004年1月－2013年12月门诊皮肤性病科就诊的2625例不同年龄段的疑似感染患者进行U u及C t核酸检测与分析。结果2625例患者标本中病原体检测阳性1138例，阳性率为43．35％，其中，检测 U u阳性815例阳性率31．05％、C t 阳性226例阳性率8．61％、U u＋C t阳性97例阳性率3．70％；女性患者送检标本中U u检测阳性率为44．14％，明显高于男性患者的28．02％；而女性患者C t阳性率4．86％低于男性患者的9．48％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；21～30岁和31～40岁年龄患者分别占42．93％和39．92％，其次为41～50岁者，≥60岁患者仅占0．50％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；2004－2013年U u检测阳性率呈波浪式上升趋势，而C t、U u＋C t检测阳性率在2004－2011年的波浪式上升后，近两年呈明显下降趋势，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论本地区在泌尿系统感染的疑似患者中，主要以Uu、Ct的单独感染为主，以Uu感染占多数，主要集中在青壮年人群中，且这两种病原体感染近十年来有上升的迹象，因此对疑似病例应用实时荧光PCR快速诊断具有重要的临床指导意义。
作者：李彦；肖瑜；刘燕飞；王钰莹；余丽梅 刊期： 2015年第20期
目的：了解艾滋病患者医院感染多药耐药菌的易感细菌和易感部位等特点，为传染病医院的医院感染管理控制重点提供依据。方法选择2011－2014年医院感染患者279例，发生医院感染多药耐药菌的54例艾滋病患者进行总结，并与同期发生医院感染多药耐药菌的149例患者进行比较，分析艾滋病患者医院易感的多药耐药菌和感染部位。结果2011－2014年279例医院感染患者发生多药耐药菌感染149例，多药耐药菌感染率53．41％；其中81例艾滋病医院感染患者发生多药耐药菌感染54例，多药耐药菌感染率66．67％，两组感染率比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；艾滋病患者易感部位为血液系统，易感多药耐药菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，分别占25．93％、16．67％、16．67％。结论应加强重视艾滋病患者医院感染多药耐药菌的感染控制工作，以有效预防控制艾滋病患者医院感染多药耐药菌的发生。
作者：赵鲜丽；李小龙；任伟；张霞；班立芳 刊期： 2015年第20期
目的：研究A PO E小鼠肺炎衣原体感染后，对其动脉粥样硬化的形成是否有影响，为探索动脉粥样硬化的有效预防治疗途径提供依据。方法48只A PO E小鼠分为感染＋高脂组、高脂组、感染组和对照组，每组各12只，喂养20周，进行血清抗C P抗体和血脂水平检测，油红O染色检测小鼠主动脉斑块形成面积。结果感染＋高脂组、高脂组、感染组白介素‐1β（IL‐1β）、肿瘤坏死因子（TNF‐α）的含量明显高于对照组（P＜0．01）；感染＋高脂组IL‐1β、TNF‐α的水平明显高于感染组和高脂组（P＜0．05）；感染肺炎衣原体促进动脉粥样硬化斑块形成；油红O染色，感染组比对照组斑块面积均增加了25．0％，差异有统计学意义（ P＜0．01），感染＋高脂组比高脂组斑块面积增加了23．0％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论肺炎衣原体感染与高脂诱导和加速高脂饮食，促进A PO E小鼠动脉粥样硬化的形成。
作者：吴俊；刘建全；李慧萍；余波 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血清降钙素原（PCT ）、血沉（ESR）、C‐反应蛋白（CRP）联合检测诊断化脓性关节炎后感染临床价值，为临床诊断提供参考。方法选择2012年1月－2014年12月51例急性关节炎患者，根据病原学检测结果，将化脓性关节炎患者14例为观察A组，非化脓性关节炎患者37例为观察B组，另取同期48名健康者为对照组，对比3组受试者PCT、ESR及CRP水平以及不同诊断指标的灵敏度及特异性。结果观察 A组PCT、ESR及CRP指标分别为（7．34±1．15）μg／L、（35．64±4．98） mm／h及（16．88±2．34） mg／L ，明显高于观察B组及对照组，同时观察B组高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察A组PCT、ESR、CRP阳性率分别为92．86％、85．71％、92．86％，明显高于观察B组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）；PCT＋ ESR＋CRP联合检测灵敏度为100．00％，相比单独检测明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．05），特异性为75．68％，与特异性高的PCT （72．97％）对比差异无统计学意义。结论 PCT相比ESR、CRP检测诊断化脓性关节炎敏感度更高，3者联合检测利于提升诊断灵敏度及特异性，有助于提升诊断准确率。
作者：危立军；罗军；易观俊；柴重喜；王鹏 刊期： 2015年第20期
目的：分析伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者肺部真菌感染的效果评价，为有效治疗肺部真菌感染提供依据。方法选取医院2013年6月－2015年3月肺部真菌感染肺癌患者132例，按照入院顺序以及治疗方式的不同分为观察组和对照组各66例，观察组给予伏立康唑联合康艾注射液治疗，对照组给予伏立康唑治疗，分析比较两组患者治疗的各项指标。结果观察组在体温、白细胞恢复和住院时间均短于对照组，其治疗效果良好，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组改善机体功能恢复的有效率93．9％明显高于对照组患者78．8％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的临床治疗有效率89．4％明显高于对照组患者66．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者肺部真菌感染的效果显著，能改善患者的机体功能，减少患者住院时间，且预后较好，值得临床广泛推广应用。
作者：金淑；梁波；金凤；郑高英；张屹 刊期： 2015年第20期
目的：研究降钙素原（PCT ）与C‐反应蛋白（CRP）联合检测对细菌感染患者应用的效果。方法选择2013年3月－2014年10月医院内科收治的57例细菌感染患者作为观察组，另选择同期在医院接受治疗的57例无感染患者为对照组，抽取所有受试者的外周静脉血，比较两组受试者的PCT 与CRP浓度及阳性率，并观察细菌感染患者治疗前后 PCT与CRP浓度变化，采用SPSS11．5软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的CRP （46．13±8．24）mg／L、PCT（6．61±3．45）μg／L水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的CRP和PCT阳性率分别为71．93％和91．23％显著高于对照组的14．04％和12．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在治疗2 d、3 d及出院前的CRP和PCT浓度与治疗前相比，明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论细菌感染患者应用PCT、CRP联合作为感染程度检测的标志物，值得临床广泛推广使用。
作者：杨占甲；李丽娟；高凯；程自想；胡丽超 刊期： 2015年第20期
目的：研究医院临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β‐内酰胺酶的产生及类型。方法收集2012年1－12月医院3472份临床标本进行培养，采用VITEK‐2Compact系统进行菌株鉴定和药敏试验，分离出耐亚胺培南铜绿假单胞菌，使用PCR技术扩增 blaN DM、blaIM P、blaV IM、blaG IM、blaS IM和blaS PM 基因，并测序明确基因型。结果3472份标本共培养出铜绿假单胞菌547株，其中检出耐亚胺培南铜绿假单胞菌190株，检出率为34．73％；铜绿假单胞菌对替卡西林／克拉维酸和哌拉西林的耐药率高，分别为55．03％和30．53％，对多黏菌素B的耐药率低为2．19％；190株耐亚胺培南铜绿假单胞菌有46株扩增出 blaIM P阳性条带，阳性率为24．21％，PCR产物回收后经测序后证实为 IM P‐1型，未发现携带 blaV IM、blaG IM、blaN DM‐1，blaS IM 和blaS PM基因的菌株。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌以携带blaIM P为主，耐药机制可能与 IM P‐1有关。
作者：李智伟；王昌敏；郭淑丽；李娟；阿尔孜古丽·木塔力甫；罗斌 刊期： 2015年第20期
目的：研究肺癌手术患者硬膜外与静脉自控镇痛对肺部感染的对比分析，为肺功能的恢复提供依据。方法选择2011年10月－2014年5月医院接诊的肺癌手术患者80例，随机将其分成静脉自控镇痛（PCIA ）组和硬膜外自控镇痛（PCEA）组，每组各40例，PCEA组选用容量为100 ml的自控镇痛（PCA）泵，在采用硬膜外麻醉复合全麻术后，置一导管在硬膜外接 PCA 泵处，持续镇痛，PCIA 组将输液装置接在静脉穿刺一端，PCA 泵接在另一端，持续镇痛。结果两组镇痛均有效，VAS评分 PCEA 组显著低于 PCIA 组，差异有统计学意义（P＜0．05）；PCEA组肺癌手术患者术后肺部感染率10．0％明显低于 PCIA 组的27．5％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；对两组患者肺癌手术后3、5 d的肺部能力的各项参数进行对比分析，发现术后 PCEA组的肺功能通气的大量（MVV）、用力第一秒的呼出气体量（FEV1．0）、肺总量（TLC）及使力肺活量（FVC）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PCEA降低肺癌手术患者肺部感染率较明显，且对术后患者疼痛水平的降低效果更加显著，并且对患者肺部功能各个指标回归正常更加有利。
作者：陈洁；王云；刘德生；赵文娟；沈淼 刊期： 2015年第20期
目的：分析胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效与术后发生肺部感染的相关性，探究其临床适用性。方法选择2012年6月－2014年3月接受治疗的140例自发性气胸患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组各70例，对照组患者采用常规开胸手术进行治疗，研究组患者采用胸腔镜手术进行治疗，观察两组患者手术的临床疗效及并发症发生率。结果研究组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、恢复时间、切口大小均显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者的疼痛程度、二次手术、气胸复发例数均显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者肺部感染等总并发症发生率显著低于对照组，治疗总有效率94．3％，显著高于对照组78．6％，两组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效显著，预后效果良好，复发率低，并发症少，适合临床长期推广应用。
作者：林培锋；张建海；潘海鸥；翁贤武；梁诚之 刊期： 2015年第20期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
