邵永强；李江峰；樊丽辉；张娜；翁晓庆；郑艳荣
随着改革开放的深入和社会主义市场经济体制的建立,流动人口与日俱增,流动人口在推动经济发展的同时,也给计划生育服务管理增添了难度.磐安县流动人口计划生育服务管理工作一直是该县人口计生工作中的重点难点,文章通过对该县流动人口计划生育服务管理的现状分析,提出了一些建议对策,通过创新体制机制,强化服务管理,力求探索研究新形势下加强流动人口计划生育服务管理的新思路、新对策.
作者：施钢琴 刊期： 2014年第02期
目的:调查衢州市城乡中老年人群高血压患病情况及影响因素.方法:采取分层整群抽样方法,抽取衙州市城区、郊区、农村3个街道(乡镇)6个行政村1 730名30岁以上居民进行体格检查和问卷调查,同时检测血脂等血生化指标.结果:衢州市30岁以上居民高血压患病率为40.2％(695/1 730),男性为44.8％,女性为37.4％,男性高于女性,城、郊居民高于农村居民.随年龄增长高血压患病率有上升趋势,55岁以上组患病率上升明显.年龄、体重指数、慢性病家族史、体育锻炼是高血压患病的影响因素.结论:衢州市中老年人群高血压患病状况严重,对高危因素暴露者要及时检测血压,对患者要进行健康教育,采取综合措施进行防控.
作者：潘新花；陈根成；黄春芳；潘亚男；杨云贵；郑灿杰 刊期： 2014年第02期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内病变(CIN)的临床疗效及其安全性.方法:选择2011年2月至2013年6月在仙居县中医院妇科被诊断为50例宫颈上皮内癌变CIN Ⅰ-Ⅲ级患者为研究对象,应用随机数字表法将宫颈上皮内癌变CINⅠ-Ⅲ级患者分为观察组和对照组.对照组采用传统电刀手术治疗,而观察组患者则采用宫颈电环切除术治疗,记录手术的出血量、手术时间、修复时间等,比较阴道镜下多点活检与宫颈环形电切术病理结果符合率,随访后评价临床疗效.结果:宫颈环形电切术病理检测后2例升级(8％),5例降级(20％)；观察组手术出血量、手术时间和修复时间均比对照组少；观察组治愈率比对照组高,残留率和复发率比对照组低(P＜0.05).结论:宫颈环形电切术诊断高级别CIN具有更高的准确率,且在临床疗效、出血量及治愈时间方面均显著优于传统电刀术,在治疗CIN疾病中能减轻患者的痛苦,安全性更高,值得临床推广.
作者：泮萌萌；李梅兰 刊期： 2014年第02期
加强乡村医生的教育培训,是满足广大农民对卫生服务需求的重要措施.文章针对新形势下乡村医生队伍建设遇到的新情况、新问题和他们的工作特点,分析了当前乡村医生培训中存在的问题,从教材内容、课程设置、考试方法、教学方法和手段几方面,对乡村医生培训模式的改革进行了探讨.
作者：戴伟娟；颜世霞；雷嘉；刘盼英 刊期： 2014年第02期
目的:了解福建省定向农村社区全科医学生的教育情况.方法:对福建医科大学271名定向农村社区的全科医学生和251名普通临床医学生进行问卷调查.结果:定向生入学的主要原因是可降分录取和就业保障；成绩较普通医学生差；心理呈现出自卑倾向并感觉被歧视；对学校的教学情况满意度较低；毕业后更倾向于留在大中城市和选择继续深造；长期从事基层卫生工作的观念淡薄,超过了80％的定向生有想过违反协议.结论:当前定向生培养工作存在一定问题.建议从保证生源质量、激发学习主动性、营造良好氛围、建立有效利益驱使机制等方面完善相关制度.
作者：卢若艳；李婷；林颖；曹雨 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢病管理对高血压患者的影响,为临床治疗提供依据.方法:将某社区卫生服务中心门诊2011年2月-2013年2月期间收治的260例高血压患者,随机分为慢病管理组和对照组,慢病管理组采用慢病管理方法管理,对照组给予一般健康指导,随访6个月,分析比较两组患者疾病认识、生活方式、血压控制水平及生活质量评价情况.结果:两组患者高血压认知度,慢病管理组达标率为100％,对照组为85.8％,慢病管理组高血压认知度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).经6个月慢病管理后,慢病管理组不良生活习惯(吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、体重、运动、情绪)情况明显改善.较对照组比较差异有统计学意义.慢病管理组血压控制率为96.43％(135/140),对照组为56.67％(68/120),差异有统计学意义(x2=21.57,P＜0.01).慢病管理组生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于高血压患者进行慢病管理可有效提高高血压的认识率、建立健康生活方式及提高患者生活质量.
作者：章明；唐欧杉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨无张力疝片修补腹股沟疝在基层卫生院的推广应用价值.方法:总结2010年5月-2012年12月于慈溪市逍林中心卫生院应用无张力疝片修补治疗的39例腹股沟疝的临床资料.结果:39例患者的平均手术时间为(51.6±4.1)min,围手术期无1例患者并发感染,所有患者均治愈,手术切口的甲级愈合率为100％,术后成功随访29例,1年内均未见复发.结论:无张力疝片修补腹股沟疝治疗对局部组织解剖结构改变小,损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,远期复发率低,易于被患者接受,在基层卫生院有很好的临床推广应用价值.
作者：王晓飞 刊期： 2014年第02期
目的:了解台州地区百岁以上老年人生活质量,尝试总结影响百岁老人健康长寿的积极性因素.方法:采用普查的方法,对台州地区164名100岁以上老人进行健康状态与生活方式评析.结果:被访者主客观健康评价较好,饮食合理、多无不良嗜好,生活有规律.结论:出生胎次靠前、女性、知足常乐与家庭和睦、饮食清淡、少烟酒、适度的运动、充足规律的睡眠是影响高龄老人健康长寿的积极性因素.
作者：朱峰；陈海啸；王敏峰；潘喜喜；黄微微；徐雁；余青秧 刊期： 2014年第02期
目的:通过一起以成人为主、主要通过社区医院传播的麻疹爆发疫情的调查,探索麻疹疫情的预防和控制措施.方法:对疫情进行三间分布描述,通过共同暴露因素寻找疾病传播链.结果:该起疫情共报告麻疹实验室确诊病例11例,9例为成人,2例为周岁以下儿童,所有病例均无麻疹疫苗免疫史；病例分布在同一乡镇的5个村.10例续发病例中7例在医院输液室有接触史,3例有密切接触史.结论:社区医院是该次疫情传播的重要场所.
作者：张小平；许二萍；刘仕俊；刘艳；杜渐 刊期： 2014年第02期
目的:分析隆回县2008-2012年狂犬病流行特征,为制订和强化相关防控措施提供依据.方法:收集隆回县2008-2012年狂犬病疫情等资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果:2008-2012年隆回县共报告狂犬病25例,年发病率在(0.34～0.67)/10万,病死率100％；病例散在分布于该县17个乡镇,分布覆盖率65.38％；夏秋季为发病高峰；以50～69岁和10岁以下年龄组为主,分别占68.0％、16.0％；男性发病高于女性(4∶1)；农民发病多,占80.0％；家犬是主要传染源；暴露部位以上肢为主,占56.0％,且有无明显伤口者(常与家犬嬉戏)占8.0％；Ⅰ级暴露2例,Ⅲ级暴露23例,暴露后伤口未处理或未规范处置率高达96.0％.结论:隆回县狂犬病疫情较严重,应加强疫情监测和犬只管理,关键是要切实落实群众健康教育工作,普及狂犬病知识,提高自我防护意识,重点要做好家犬免疫防疫工作和规范狂犬病暴露后预防处置等综合防控措施.
作者：陈今长；刘桃叶 刊期： 2014年第02期
目的:分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据.方法:资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析.结果:2010温州市恶性肿瘤死亡报告12 445人,死亡率160.87/10万,占全死因的28.99％,平均减寿率为12.99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位.恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73.40％,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌.0～14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42.86％.15～44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52.97％.45～64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62.49％.65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60.77％.结论:恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因；肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤.
作者：邵永强；李江峰；樊丽辉；张娜；翁晓庆；郑艳荣 刊期： 2014年第02期
目的:研究社区护理干预对慢性心力衰竭(CHF)的规范化防治,探索CHF病人社区管理模式的可行性.方法:将宁波北仑某社区CHF患者150例随机分3组:①社区护理干预组(N组)50例,平均年龄(61.9土8.9)岁,男24例,女26例,社区护士通过各项干预措施进行干预；②医院干预组(H组)50例,平均年龄(62.62±8.12)岁,男28例,女22例,专科医生对病人各项干预措施；③对照组(C组)50例,平均年龄(62.28±7.48)岁,男27例,女23例.所有病例平均随访12个月.结果:N组和H组心力衰竭知晓率、服药率、自我日常生活管理、心血管事件再发生率、住院及再住院率,均较C组显著改善(P＜0.05)；N组与H组组间无显著差异(P＞0.05).结论:社区护理干预与医院干预在进行慢性心力衰竭专病规范化防治的管理模式中,具有相同的优势,可降低CHF患者心血管事件再发率和再入院率.
作者：李海央；张新益；王红举 刊期： 2014年第02期
社会公众是食品安全监管的重要参与者和支持者,该文着眼于公众视角,通过梳理国内外食品安全监管领域的研究成果,简要介绍了公众视角研究食品安全监管问题的重要性以及研究现状,包括消费者认知、公众满意度和信任度、公众参与三个方面,认为基于公众视角研究食品安全监管问题还处于探索阶段,今后有待于深入研究.
作者：张旭燕；陈如程；秦秋艳；蒋凌琳；李宇阳 刊期： 2014年第02期
目的:了解宜兴市外来儿童烧烫伤害的干预效果.方法:2009年8月-2010年8月在江苏省宜兴市外来人口集中社区进行了多轮次各种形式的干预,采取家长预防儿童烧烫伤伤害的认知率、安全行为形成率及伤害发生率为指标,分析干预的效果.结果:干预后,儿童家长相关预防知识各问题的回答正确率得到提高且差异有统计学意义,相关不正确行为的自报发生率也均有下降,且下降有统计学意义,烧烫伤发生率从5.61％下降为3.96％.结论:外来儿童烧烫伤害事件发生率较高,通过干预可以提高家长的预防意识,促进其正确行为,并降低外来儿童烧烫伤发生率.
作者：杨亚明；涂志斌；朱骏；徐旭东；崔梦晶；张徐军；杨婕；沈洪兵 刊期： 2014年第02期
目的:综合分析职业性铅暴露与女性生殖功能之间的关系,为制订防制措施提供科学依据.方法:通过计算机和手工检索,收集国内发表的关于职业性铅暴露与女工生殖功能关系的文献,按纳入和剔除标准严格筛选,采用Meta分析合并文献效应值,并进行一致性检验及发表偏倚检验.结果:共纳入17篇文献,职业性铅暴露与女性痛经关系的合并OR值(95％CI)为3.38(1.45,7.87)、周期异常的合并OR值(95％CI)为2.37(1.95,2.88),先兆流产的合并OR值(95％CI)为4.24(2.19,8.22),妊娠高血压的合并OR值(95％CI)为3.37(1.09-10.44),死产死胎的合并OR值(95％CI)为3.99(2.43,6.56),自然流产的合并OR值(95％CI)为3.10(2.17,4.43),新生儿低体重的合并OR值(95％CI)为4.47(2.78,7.21),畸形的合并OR值(95％CI)为3.63(2.12,6.22).结论:女工职业性铅暴露可影响其生殖功能,应对其进一步采取保护措施.
作者：王洁；陈东明；方芳芳；姚耿东 刊期： 2014年第02期
乡镇卫生院作为农村急救体系的基层急救站,急救药品管理上存在配备不全、存放不当、日常管理疏忽及相关培训不足等问题,需加强药品配备、存放等日常管理,同时加强医护人员的急救药品及相关急救技能培训,从卫生局到乡镇卫生院建立长效监督管理机制等方面,完善乡镇卫生院急救药品管理,共同促进农村急救医疗体系建设.
作者：顾伟娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中医治疗在月经不调患者中的临床效果,比较中西医疗法在治疗月经不调中的优劣,为临床医生提高月经不调患者的治疗效果,促进患者的恢复提供参考.方法:将进入吉林农业大学校医院的月经不调的300例患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医疗法治疗月经不调,试验组采用中医辨证施治的方法对月经不调患者进行治疗,通过SPSS13.0软件包对数据资料进行统计分析,比较两组研究对象在月经不调治愈和改善方面的差异.结果:在整个试验过程中,试验组研究对象的治疗效果优于对照组,月经过多、经期不规律等现象明显低于对照组(P＜0.05),且治疗过程中不良反应发生的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；经过3个月的随访观察,试验组研究对象中再次发生月经不调的患者少于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:中医在治疗月经不调患者中具有显著效果,不但可以有效降低患者再次复发的可能性,还有效降低了治疗发生的不良反应,远期效果较好,值得临床推广.
作者：兰孝忠；周特；兰淑琴 刊期： 2014年第02期
目的:全面了解和掌握永嘉县居民碘营养水平,有效地评价干预措施落实情况.方法:采用直接滴定法检测碘盐；学生与育龄妇女分别用B超法、触诊法检查甲状腺肿大情况,并按《地方性甲状腺肿诊断标准》(WS276_2007)进行判定；检查8～10岁学生与妇女尿碘水平；采用酸消化砷-铈接触法(WS/T107_2006)检测尿碘含量.结果:碘盐中位数为30.5mg/kg,合格碘盐食用率达90.98％；学生甲状腺肿大率为4.55％,育龄妇女甲状腺肿大率为8.75％；学生尿碘中位数为218μg/L,育龄妇女尿碘中位数为199.3μg/L.结论:永嘉县人体内碘营养含量大于碘需要量,表明永嘉县居民碘营养水平还有一定的下调空间.
作者：金前哨；陈胜则；胡永卫；盛维 刊期： 2014年第02期
目的:了解2011-2012年湖北省麻城市手足口病流行特征及其变化.方法:采用描述性流行病学方法对2011-2012年麻城市手足口病疫情监测资料进行统计分析.结果:2011-2012年麻城市共报告手足口病3 299例.年均发病率为141.81/10万,无手足口病重症及死亡病例；全市各乡镇均有病例报告；报告病例中≤3岁儿童占85.4％；男女性别比为1.98∶1；病例主要集中在散居儿童；全年有两个发病高峰,且10-12月发病高峰明显高于4-7月发病高峰,2011年10-12月发病报告病例数占当年病例总数的71.14％,2012年占61.49％.结论:麻城市手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异,2011-2012年季节分布表现为双高峰,和流行优势病原体变化等因素有关.
作者：徐胜平；柳以泽；喻同琦；郭超慧 刊期： 2014年第02期
农村公共服务体系建设既是推动农村经济和社会全面发展的重大战略举措,又是建设社会主义新农村和构建和谐社会的重要内容.农村公共服务体系是专业化、职业化的服务体系,主要体现在服务内容的专业化、工作人员的专业化和职业化上,而这也是目前困扰农村公共服务发展的“瓶颈”之一.高等教育从它诞生之日起就承担着培养高级专门人才、发展科学技术文化、服务社会的历史使命.高校尤其是地方高校理应在构建和谐社会,促进农村公共服务体系建设中担当重任.
作者：付伟；张绍波；王玉花 刊期： 2014年第02期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
