邵顺芳
目的:了解台州地区百岁以上老年人生活质量,尝试总结影响百岁老人健康长寿的积极性因素.方法:采用普查的方法,对台州地区164名100岁以上老人进行健康状态与生活方式评析.结果:被访者主客观健康评价较好,饮食合理、多无不良嗜好,生活有规律.结论:出生胎次靠前、女性、知足常乐与家庭和睦、饮食清淡、少烟酒、适度的运动、充足规律的睡眠是影响高龄老人健康长寿的积极性因素.
作者:朱峰;陈海啸;王敏峰;潘喜喜;黄微微;徐雁;余青秧 刊期: 2014年第02期
目的:了解目前重庆市区县级综合医疗机构开展结核病防治工作现况,分析存在的主要问题,为今后医防合作的开展提供依据.方法:对抽查的县乡级综合医疗机构结核病防治工作情况进行现场评估,调查综合医疗机构的实验室诊断能力、X光胸片诊断能力、结核病疫情报告、转诊、住院结核病患者规范化治疗情况,根据评估所得数据进行分析评价.结果:部分县乡级综合医疗机构开展了结核病痰涂片检查,涂片阳性率分别为9.8%、9.4%;县乡级综合医疗机构胸部X线摄片质量合格率分别为100.0%、89.1%,诊断复核符合率分别为98.3%、88.5%,差异均有统计学意义;县乡级综合医疗机构结核病疫情报告率分别为88.3%、91.0%,网络报告日期与放射科登记日期之间间隔天数中位数均为0,转诊到位率分别为42.6%、47.4%;区县级综合医院住院患者使用标准化抗结核化疗方案率为63.0%,初治患者使用二线药物率为32.4%.结论:重庆市县乡级综合医疗机构基本能完成各项结核病防治工作任务,但在各项技术策略方面还有待进一步规范.
作者:汪清雅;刘英;曹奕;范春 刊期: 2014年第02期
目的:调查衢州市城乡中老年人群高血压患病情况及影响因素.方法:采取分层整群抽样方法,抽取衙州市城区、郊区、农村3个街道(乡镇)6个行政村1 730名30岁以上居民进行体格检查和问卷调查,同时检测血脂等血生化指标.结果:衢州市30岁以上居民高血压患病率为40.2%(695/1 730),男性为44.8%,女性为37.4%,男性高于女性,城、郊居民高于农村居民.随年龄增长高血压患病率有上升趋势,55岁以上组患病率上升明显.年龄、体重指数、慢性病家族史、体育锻炼是高血压患病的影响因素.结论:衢州市中老年人群高血压患病状况严重,对高危因素暴露者要及时检测血压,对患者要进行健康教育,采取综合措施进行防控.
作者:潘新花;陈根成;黄春芳;潘亚男;杨云贵;郑灿杰 刊期: 2014年第02期
文章通过分析扬州市乡村医生待遇及养老保障的现状,提出乡村医生后继乏人的问题,强调只有通过转变乡村医生身份,畅通补充渠道,提高待遇等措施,才能牢固卫生网底,保证群众健康.
作者:郑轶群 刊期: 2014年第02期
加强乡村医生的教育培训,是满足广大农民对卫生服务需求的重要措施.文章针对新形势下乡村医生队伍建设遇到的新情况、新问题和他们的工作特点,分析了当前乡村医生培训中存在的问题,从教材内容、课程设置、考试方法、教学方法和手段几方面,对乡村医生培训模式的改革进行了探讨.
作者:戴伟娟;颜世霞;雷嘉;刘盼英 刊期: 2014年第02期
目的:分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据.方法:资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析.结果:2010温州市恶性肿瘤死亡报告12 445人,死亡率160.87/10万,占全死因的28.99%,平均减寿率为12.99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位.恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73.40%,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌.0~14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42.86%.15~44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52.97%.45~64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62.49%.65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60.77%.结论:恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因;肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤.
作者:邵永强;李江峰;樊丽辉;张娜;翁晓庆;郑艳荣 刊期: 2014年第02期
目的:了解平顶山地区农村环境卫生状况,评价环境卫生影响健康关系,为制订控制措施提供科学依据.方法:依据经济水平、地理、人口等因素选择该地区两个县,按照分层随机抽样的方法,抽取40个行政村、200户家庭作为监测点和人户调查对象;通过问卷调查及实验室检测等方法获取资料.结果:62.5%生活垃圾和污水随意排放;2.5%监测点土壤镉污染;42.5%检测出蛔虫卵;卫生厕所使用户数占72.0%;庭院和室内环境卫生干净占29.0%.结论:平顶山市农村污水、垃圾收集处理系统不完善,应加强管理及卫生宣传,改善农村环境卫生状况.
作者:王孝文;吴成;宋秋坤 刊期: 2014年第02期
目的:了解5省份农村老年人主观幸福度及其影响因素,为提高农村老年人心理健康水平服务.方法:以纽芬兰纪念大学幸福度量表为研究工具,对5省共计499名农村老年人进行调查,采用T检验、相关分析和逐步回归分析.结果:499名农村老年人总体幸福度为33.91±9.82,与常模差异无统计学意义.正性情感(6.43±2.64)、正性体验(9.06±3.39)、负性情感(2.38±2.54)、负性体验(4.01±3.49)皆与常模存在极其显著差异(P<0.001).居住省份(r=0.271)、经济来源(r=0.225)、婚姻状况(r=0.139)、与子女距离(r=0.096)先后进入回归方程.结论:农村老年人总体幸福度处于老年群体的平均水平,4个幸福因子均显著高于常模水平;居住省份、经济来源、婚姻状况、与子女距离是影响农村老年人的总体幸福度的重要因素.
作者:王晓英;马方圆;宋志华;韩彬 刊期: 2014年第02期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈上皮内病变(CIN)的临床疗效及其安全性.方法:选择2011年2月至2013年6月在仙居县中医院妇科被诊断为50例宫颈上皮内癌变CIN Ⅰ-Ⅲ级患者为研究对象,应用随机数字表法将宫颈上皮内癌变CINⅠ-Ⅲ级患者分为观察组和对照组.对照组采用传统电刀手术治疗,而观察组患者则采用宫颈电环切除术治疗,记录手术的出血量、手术时间、修复时间等,比较阴道镜下多点活检与宫颈环形电切术病理结果符合率,随访后评价临床疗效.结果:宫颈环形电切术病理检测后2例升级(8%),5例降级(20%);观察组手术出血量、手术时间和修复时间均比对照组少;观察组治愈率比对照组高,残留率和复发率比对照组低(P<0.05).结论:宫颈环形电切术诊断高级别CIN具有更高的准确率,且在临床疗效、出血量及治愈时间方面均显著优于传统电刀术,在治疗CIN疾病中能减轻患者的痛苦,安全性更高,值得临床推广.
作者:泮萌萌;李梅兰 刊期: 2014年第02期
目的:了解西藏三地区卫生机构的管理人员未来1-3年内卫生管理的培训需求,为西藏自治区卫生行政部门和医疗卫生机构制定适合西藏地区特点的培训体系提供参考依据.方法:采用现场问卷调查和小组访谈等多种方法收集信息.结果:明确了培训对象,以及其对培训目标、内容与方法、师资、教材、考核评价和培训组织等方面的要求.结论:西藏三地区卫生机构亟待加强科学的卫生管理方面的培训.
作者:王文华;来有文;李顺平;胡世云 刊期: 2014年第02期
目的:对女性子宫颈疾病病变的危险因素进行分析.方法:通过VIA和VILI以及阴道镜检查初步筛查选取苍南地区20~55岁之间的女性子宫颈疾病患者824例作为研究对象.采取引发子宫颈疾病的主要病毒人乳头状瘤病毒(HPA)检测技术,并对子宫颈疾病的影响因素进行Logistic分析.根据分析结果分为两组,实验组给予早期干预,对照组不给于早期干预,随访观察宫颈癌的发病和预后情况.结果:24岁以下以及30~34岁之间的HPA感染率较高,30~39岁之间的HR-HPV的感染率较高.Logistic多因素分析显示,苍南地区的女性子宫颈疾病与初次性生活年龄较早、孕次以及性伴侣数等因素有关.与教育程度、饮食等可能有关,与吸烟饮酒无关.早期干预可以降低患者宫颈癌的转变,并有助于宫颈癌的预后.结论:要加强苍南地区女性的HPV病毒检测,早发现早治疗,降低宫颈疾病的发病率.
作者:侯华美;金亦荣;李甫利;项秋芬 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护理干预在行为疗法治疗中老年女性尿失禁的效果.方法:对120例轻、中度女性尿失禁或伴急迫性尿失禁患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组给予常规行为治疗,研究组在此行为治疗基础上采用护理宣教,定时随访,及时行为治疗纠正错误等护理干预.结果:研究组总有效率达75%,对照组总有效率52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在行为治疗女性压力性尿失禁时护理干预能发挥有效的作用.
作者:史继红 刊期: 2014年第02期
目的:了解2011-2012年湖北省麻城市手足口病流行特征及其变化.方法:采用描述性流行病学方法对2011-2012年麻城市手足口病疫情监测资料进行统计分析.结果:2011-2012年麻城市共报告手足口病3 299例.年均发病率为141.81/10万,无手足口病重症及死亡病例;全市各乡镇均有病例报告;报告病例中≤3岁儿童占85.4%;男女性别比为1.98∶1;病例主要集中在散居儿童;全年有两个发病高峰,且10-12月发病高峰明显高于4-7月发病高峰,2011年10-12月发病报告病例数占当年病例总数的71.14%,2012年占61.49%.结论:麻城市手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异,2011-2012年季节分布表现为双高峰,和流行优势病原体变化等因素有关.
作者:徐胜平;柳以泽;喻同琦;郭超慧 刊期: 2014年第02期
目的:探讨某高校教职工身体状况的动态变化.方法:以2009-2012年参加健康体检的教职工为观察对象,对健康体检结果进行统计分析.结果:2009-2012年,该校教职工健康体检参检率分别为81.6%、74.4%、82.9%和79.5%,高血压及高血糖的检出率呈明显下降趋势,而与生活习惯相关疾病如高血脂、脂肪肝等,检出率呈上升趋势.结论:健康干预对慢性非传染性疾病控制有明显作用,教职工不良习惯与疾病预防意识急待提高.
作者:欧阳瑾;王爽;王冬梅;韩清;李伟;王莹;曹志友 刊期: 2014年第02期
随着改革开放的深入和社会主义市场经济体制的建立,流动人口与日俱增,流动人口在推动经济发展的同时,也给计划生育服务管理增添了难度.磐安县流动人口计划生育服务管理工作一直是该县人口计生工作中的重点难点,文章通过对该县流动人口计划生育服务管理的现状分析,提出了一些建议对策,通过创新体制机制,强化服务管理,力求探索研究新形势下加强流动人口计划生育服务管理的新思路、新对策.
作者:施钢琴 刊期: 2014年第02期
目的:研究抑郁症自杀危险行为的心理社会因素,为预防提供依据.方法:按CCMD-3诊断标准收集120例住院的抑郁症患者,使用社会支持量表,生活事件量表,中文版家庭亲密度与适应性量表第2版,Hamiltion抑郁量表进社会心理评估,采用多因素Logistic回归分析与抑郁症自杀行为有关的心理社会因素.结果:抑郁症自杀未遂60例,自杀与负性生活事件相对危险度(RR=3.943)、主观支持(RR=4.276)、对支持的利用度(RR=2.187)、家庭亲密度(RR=1.493)呈正相关(P均<0.05).结论:负性生活事件、主观支持分、对支持的利用度、家庭亲密度是抑郁症患者自杀的危险因素.
作者:蓝利明;王东波;夏朝云;王静;闵国庆 刊期: 2014年第02期
目的:探讨武义县农村妇女宫颈病变流行状况及相关因素.方法:对武义县2009-2011年45 310例符合条件的当地农村妇女进行宫颈癌筛查并回顾性分析.结果:筛查当地妇女45 310例,筛查率为72.43%;宫颈细胞学检查异常908例(2.004%);阴道镜下活检病理检查为宫颈病变及浸润癌547例(1.207%).宫颈细胞学异常与年龄、文化程度有关(P<0.01),而与职业无关(P>0.05);宫颈病变患病率与年龄、文化程度、职业均有密切关系(P<0.01).结论:宫颈病变及宫颈癌对农村妇女健康与生命构成了严重威胁,应进一步提高农村妇女文化素质,加强对居民的宣传和教育,使更多的妇女接受宫颈癌的筛查.
作者:韩东红;徐世伟;舒美琴 刊期: 2014年第02期
目的:探讨认知行为干预应用在老年冠心病患者中对心理状态和临床疗效的影响及应用价值.方法:选择湖州市中心医院治疗的老年冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行认知行为干预,观察两组护理效果.结果:观察组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善幅度优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量各维度评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者西雅图心绞痛量表评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为干预应用在老年冠心病患者中可以改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和治疗的协同效果,值得在临床上大力推广使用.
作者:严忠慧;陆新芬 刊期: 2014年第02期
自2009年安徽省启动新一轮卫生改革以来,有关争论就一直未休.文章认为安徽农村医改的成功之处在于公益体制基本确立,但机制缺陷也严重存在,提出下一步的医改工作一是要继续增加政府投入、控制卫生院支出来坚守住公益体制,二是正视问题、注重顶层调整、提倡基层突破以修补机制缺陷.
作者:徐杰 刊期: 2014年第02期
社会公众是食品安全监管的重要参与者和支持者,该文着眼于公众视角,通过梳理国内外食品安全监管领域的研究成果,简要介绍了公众视角研究食品安全监管问题的重要性以及研究现状,包括消费者认知、公众满意度和信任度、公众参与三个方面,认为基于公众视角研究食品安全监管问题还处于探索阶段,今后有待于深入研究.
作者:张旭燕;陈如程;秦秋艳;蒋凌琳;李宇阳 刊期: 2014年第02期