姚水娟
目的:探索一种提高护理病历质量管理的有效方法.方法:采用护士-责任组长-护士长-护理部四级病历质控法进行质控,并随机抽取采用四级质控法前后两组病历进行对照分析.结果:对两组病历书写基本要求、体温单、医嘱单、入院护理评估单、病情护理记录单等5项内容中存在的缺陷进行比较,经过t检验,P值均<0.05,观察组缺陷明显少于对照组.结论:四级质控法是全面质量管理在病历管理中的具体应用,是对病历质量实行持续质量改进的有效方法,值得推广应用.
作者：戴文英；於霞；庄丽萍 刊期： 2008年第12期
目的:了解浙江省基层CDC对传染病网络直报数据分析和利用的现状,为制订网报数据分析方案,建立有效利用直报数据的机制提供依据.方法:采用自填式问卷调查全省基层CDC中传染病网络直报工作相关人员,资料录入Epidata数据库,运用SPSS软件进行统计分析.结果:网报主要用于查看疫情,对数据的利用进行疫情预警监测的较少(27.48%),96.04%的人员使用Excel对直报数据进行整理和分析,其次为EpiData(47.79%),而 SAS、Stata等软件的使用率较低.软件使用熟练程度高的是Excel(54.37%),其他软件使用熟练程度均较差.影响数据分析利用的主要原因是学历和统计软件的掌握.结论:目前浙江省基层CDC直报工作相关人员对直报数据的分析和利用程度较低,数据的统计技能不高,急需加强网络直报人员的培训.
作者：胡得意；吕华坤；余蒋敏 刊期： 2008年第12期
河南省濮阳市在卫生人力培养方面做好了三顶工作:充分利用卫生教育资源推进医学学历教育、积极开展继续医学教育工作、加强卫生管理人才培养,促进了当地卫生事业发展.
作者：于海泉；张炎冰；侯守燕 刊期： 2008年第12期
目的:调查分析井冈山地区无偿献血者ABO、Rh血型人群分布特点,为临床合理计划供血,为无偿献血宣传提供更多可行的依据.方法:对14 037名无偿献血者,参照<献血者健康检查标准>,采血前,进行咨询和身体检查,采血后对血型进行鉴定.结果:ABO血型分布特征O(36.7%)>A(32.5%)>B(23.4%)>AB(7.4%),检出RhD阴性53人,占0.38%,与江西省及本地区普通人群ABO血型频率相比,无统计学意义(P> 0.05),献血者年龄介于18～55岁之间,平均年龄30.4岁.结论:井冈山地区无偿献血人群中ABO血型分布特点与江西省普通人群血型特征基本相符,从年龄上看20岁左右的献血者有明显的集中性.
作者：尹汉明；吴立炯；陈彩芬 刊期： 2008年第12期
目的:探讨免疫层析法与酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)符合率.方法:分别用免疫层析法和酶联免疫法检测待检儿童血清HBsAg和抗-HBs,将两法检测结果做以分析、比较.结果:400例标本中,胶体金法和ELISA法检测HBsAg结果差异无统计学意义,两法符合率为97.25%;乳胶层析法和ELISA法检测抗-HBs 结果差异有统计学意义,两法符合率为79.25%.结论:免疫层析法简便快速,但存在一定假阳性或假阴性率,不能完全替代ELISA法进行乙肝病毒血清标志物的检测,适合在不具备ELISA法检测条件的基层医疗单位和标本初筛使用.
作者：张宁静；钟继荣；雷红霞；刘建锋；付鸿；甄晓荣；王军；张平 刊期： 2008年第12期
文章通过对某县医院13 983份住院病历的的检查评估,分析住院病历存在的缺陷及原因,探讨进一步改进措施和建议.
作者：张秀华；马玉良；朱国庆 刊期： 2008年第12期
应用山西医学院属附第一医院的宫外孕2号方加味,配合米非司酮对38例异位妊娠未破损型进行治疗,获得成功,βHCG降至正常,无并发症出现.
作者：岑兰芬 刊期： 2008年第12期
目的:为了解余杭区居民的健康知识和行为危险因素现状,为完善健康促进策略,制定全民健康促进计划提供依据.方法:采用分阶段随机抽样的方法,对余杭区11 131名15～64岁居民进行了健康知识、相关行为、健康状况与卫生服务等内容的问卷调查.结果:余杭区居民健康知识知晓率68.7%,健康相关行为形成率51.7%.65.9%的人认为自己健康状况很好,近一年内因病缺课或缺勤、因病不能干活的占13.7%.近一年用于医疗保健的花费在1 000元以下的占80%以上.57.3%的调查对象对医院或卫生服务站的服务满意.76.1%的人近一年内没有听过健康讲座,79.7%的人近一年内没有进行过健康咨询.结论:余杭区居民的健康知识知晓率水平和健康行为形成率水平均不高,需要通过全民健康促进行动来普及健康知识,建立健康科学的生活方式,从而达到提高余杭区居民健康水平的目标.
作者：黄国林；王海英；胡恒发；徐云 刊期： 2008年第12期
目的:提高对自身免疫性肝炎(AIH)的认识,减少漏诊和误诊.方法:回顾性分析26例确诊为AIH患者的临床特征.结果:AIH多见于女性,平均发病年龄(42.3±11.1)岁,84.61%的患者表现为隐匿性或慢性起病过程,有19.23%的患者急性起病,74.3%的患者以胃肠道就诊.所有患者均有血清中转氨酶和谷氨酰转肽酶升高,胆红素升高占76.92%,球蛋白升高占80.76%;自身免疫性肝炎相关抗体阳性占83.25%.结论:AIH女性多发,临床表现缺乏特异性,易漏诊和误诊,对于有肝功能损害、肝炎病毒标记物阴性、球蛋白升高的患者应及时行自身抗体和肝脏组织学的检查,早期诊断及治疗可改善预后.
作者：郑帮林；刘观志；何锐；韦明 刊期： 2008年第12期
各地无偿献血事业正蓬勃发展,但其中的不良献血行为却给无偿献血增加了一些不安全和不稳定因素,文章从相关事例现象、不良影响、预防及管理等三个方面对此作了分析和探讨,以期消除不利因素,更好地开展无偿献血工作.
作者：蔡晓晨 刊期： 2008年第12期
目的:运用持续质量改进方法改善医疗废物管理环节,提高管理质量.方法:收集医疗废物管理中存在的问题,找出原因和薄弱环节,制定相应的质量改进方案,并组织实施.结果:医务人员对医疗废物管理的重要性及依从性大大提高.结论:在医疗废物管理中引进持续质量改进可有效地提高管理质量.
作者：张美丽 刊期： 2008年第12期
分析沟通原则,探讨影响护患沟通交流的因素,提出在临床护理工作应用沟通技巧的建议.
作者：袁小凤 刊期： 2008年第12期
通过对1 356人次护理服务满意度调查测评,总结护理服务中存在的问题,包括入院护理,护理操作过程,实施药物治疗时以及护士言语、行为等方面,针对冲问题展开分析,并提出相关改进措施,突出人文关怀,收到良好效果.
作者：张明星 刊期： 2008年第12期
文章分析了舟山市社区卫生人力资源存在的问题:领导者管理水平缺陷、卫技人员数量不足且不稳定、专业人员结构不合理、岗位结构不合理等,对此,提出了相应的对策建议.
作者：张明君 刊期： 2008年第12期
预防艾滋病母婴传播是艾滋病防制的重要组成部分.文章分析了HIV母婴传播影响因素,总结了我国预防HIV母婴传播对策与措施,并探讨了我国预防HIV母婴传播应注意的几个问题.
作者：张冬梅；刘海荣；宋律 刊期： 2008年第12期
文章分析了余杭区无证行医存在的原因及由此带来的严重后果,针对存在问题从根本治理上提出了相应的对策建议.
作者：姚坤寿 刊期： 2008年第12期
目的:通过为脑血管病致肢体偏瘫后遗症病人制定有针对性的康复计划和康复指导,探讨社区护理干预对脑血管病患者功能恢复、减少复发、提高生活质量的效果.方法:将经过治疗已经脱离危险、但留下了偏瘫等后遗症的26例脑血管病患者随机分成两组,即实验组和对照组,每组13例,实验组实施社区护理干预,对照组则由家庭进行家庭护理.一年后对两组脑血管病致肢体偏瘫患者后遗症恢复程度、复住院情况以及生活质量进行评估.结果:实验组脑血管致肢体偏瘫患者各项指标明显优于对照组.结论:社区护理干预对脑血管病致肢体偏瘫患者的后遗症恢复、减少复发住院以及提高生活质量等具有非常重要的意义.
作者：吴霞 刊期： 2008年第12期
目的:了解甘肃省全省预防接种注射器使用、处理情况,评价自毁型注射器(AD)在全省预防接种中的效果、影响,为卫生行政部门进行预防接种安全注射管理提供依据.方法:在全省按照典型抽样方法抽取3个县,设立对照组和干预组,采取问卷调查、现场观察等措施,并进行统计学分析评价.结果:干预前,对照乡和干预乡在预防接种工作中都使用一次性注射器,部分使用AD注射器,使用后仍有一定比例的接种人员采取掩埋、随意丢弃的方式进行处理;在干预后,干预组村医在注射器材使用后100%都能对使用后一次性注射器进行安全处理,并认为使用AD注射器可以促进安全注射工作,而对照乡人仍有部分村医不能正确处理使用后的注射器;干预乡的儿童监护人有152人(90.77%)选择使用AD注射器进行预防接种,明显高于对照组.结论:各接种点在配发足量的一次性自毁型注射器,以及对村医进行经常性、短期的强化培训,可以明显提高村医使用安全注射器以及正确处理注射器,达到安全注射的要求.
作者：唐宇；李慧；张晓曙；王小玲；高丽；刘长江 刊期： 2008年第12期
目的:评价杭州市萧山区第一人民医院1998-2006年全院医疗质量.方法:Ridit分析法.结果:全院医疗质量按高低顺序依次为2001年、1998年、2004年、2002年、2005年、2000年、1999年、2003年.结论:用Ridit分析法求得的值简单直观,结果明确,能为医院管理者提供科学决策的依据,有较大实用价值.
作者：姚水娟 刊期： 2008年第12期
目的:了解射阳县乙型肝炎的流行特征,为制定乙型肝炎防治策略提供依据.方法:采用描述性流行病学方法,对射阳县2003-2007年的乙型肝炎疫情数据进行分析.结果:2003-2007年射阳县共报告乙型肝炎574例,年均发病率为11.11/10万,男性累计发病率18.09/10万,女性累计发病率3.84/10万.以20～59岁青壮年发病率高,占80.66%;发病人群中以农民为主,占60.28%.结论:该县乙型肝炎发病呈逐年下降趋势,今后在做好儿童乙肝疫苗接种的同时,要重点加强对青壮年以及农民乙型肝炎的防治工作.
作者：张婉莹；蒋守海 刊期： 2008年第12期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
