张君；王峰；解芳
目的:观察硬膜外术后镇痛患者的血液流变学变化,为减少术后并发症提供参考.方法:将28例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均于麻醉前、手术结束时、术后24 h 和48 h 分别抽取外围静脉血进行血液流变学测定和比较.结果:观察组术后24 h 全血及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞叠连指数始升高,48 h 近术前值.对照组24 h 上述指标始升高,其中全血黏度、纤维蛋白原升高显著,且48 h 时仍明显高于麻醉前(P＜0.05).观察组红细胞可塑性变形指数增加,至48 h 仍高于术前(P＜0.05),对照组渐下降至术前水平.结论:持续硬膜外术后镇痛,能够减少术后并发症,有利于术后患者的康复.
作者：李万魁；郑和森；刘凤芹 刊期： 2003年第03期
血管生成抑制素是肿瘤衍生的血管生成抑制因子,能有效地抑制血管内皮细胞的增生和迁移,在实体瘤的治疗中有重要的应用价值.综述了血管生成抑制素的研究现状,分析了它与实体瘤血管生成的关系,及其在实体瘤抗血管生成治疗中的应用前景.
作者：邵秋菊；袁梦晖；徐海峰 刊期： 2003年第03期
目的:探讨甘肃省武威市肺癌发病特征及其流行趋势.方法:通过建立恶性肿瘤登记报告获取肺癌发病资料.结果:武威市1991-1999年肺癌平均粗发病率为4.06/10万.男女粗发病率性比值为2.01.男性发病率波动在3.56/10万～7.92/10万,经趋势性检验差异有显著性;女性波动在1.27/10万～5.24/10万,经趋势性检验差异无显著性.结论:武威市肺癌发病男性呈增长趋势,女性较为稳定.
作者：陈文元；罗好曾；赵有飞 刊期： 2003年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)mRNA在星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法:用原位杂交法检测55例星形细胞瘤标本MMP-2、MMP-9 mRNA的表达;用免疫组化检测CD34在肿瘤中的表达,计算微血管密度(microvessel density, MVD).结果:Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤MMP-2、MMP-9表达阳性率均明显高于Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤(P<0.01);Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的MVD值明显高于Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤(P<0.01);MMP-2、MMP-9的表达与MVD显著相关,MMP-2、MMP-9表达阳性者的MVD值明显高于MMP-2、MMP-9表达阴性者(P<0.05).结论:MMP-2、MMP-9在星形细胞瘤血管形成中起重要作用,MMP-2、MMP-9可通过促进肿瘤血管形成影响肿瘤的进展.
作者：吴茂春；袁先厚；文志华；江普查 刊期： 2003年第03期
目的:评价乳腺癌术后放疗的作用.方法:选择117例根治术后乳腺癌患者,用χ2检验比较3年局部复发率.结果:全组3年局部复发率12.8%,无内乳、腋窝复发患者.胸壁复发占局部复发的80%(12/15).无腋窝淋巴结转移,但乳腺肿块位于内象限、中央区或腋窝淋巴结转移1～3个的80例中,3年局部复发率为8.75%,对于接受或未接受术后放疗患者分别为10.3%、7.3%,差异无显著性(P＞0.05).对于乳腺肿块＜5 cm或≥5 cm患者分别为3.17%、 29.41%,差异有显著性(P=0.004).结论:无腋窝淋巴结转移但乳腺肿块位于内象限、中央区或腋窝淋巴结转移1～3个可不作为术后常规术后放疗指征,但此种情况下若乳腺肿块≥ 5 cm,或腋窝淋巴结转移≥4个,尤其当腋窝淋巴结转移＞10个时,应该进行包括胸壁照射在内的术后放疗.
作者：曹霞；金和坤；周卫兵 刊期： 2003年第03期
1 病例报告患者男,12 岁.因阵发性头痛 1 个月余,突发昏迷 4 h 于 2000 年 12 月20 日入院.查体:血压 135/75 mmHg(1mmHg=133.22 Pa),身高 176 cm,体毛多,喉结突出,外生殖器发育成人化,双侧睾丸无异常.
作者：张连群；吕明；杨风海；孙明；张利勇 刊期： 2003年第03期
目的:研究基质金属蛋白酶(MMPs)中MMP-2、MMP-9及MMP-9抑制物TIMP-1在膀胱移行细胞癌中的表达情况及其在判断膀胱癌侵袭转移中的作用.方法:应用免疫组化LSAB法检测90例膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma of bladder,TCCB)组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达水平.结果:膀胱癌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1蛋白表达显著高于正常膀胱黏膜.浸润性膀胱癌组织中阳性表达显著高于表浅性膀胱癌组织.阳性表达细胞在肿瘤-间质界面较多.与病理组织学分级、分期均呈正相关;与肿瘤的复发和转移呈正相关.结论:MMP-2、MMP-9和TIMP-1参与膀胱癌侵袭转移,在膀胱移行细胞癌中的表达具有预后价值.
作者：杨明山；马庆铮；丁克家 刊期： 2003年第03期
目的:评价进展期肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)水平在肺癌诊断、确定病理类型和病情评估方面的临床价值.方法:采用生物素酶免法测定 79 例ⅢA、ⅢB、Ⅳ期原发性肺癌和术后复发或转移患者血清 CEA、NSE、CYFRA21-1 水平.结果:79 例进展期肺癌患者治疗前 CEA、NSE、CYFRA21-1 明显高于正常对照组.3 项联合检测阳性率达 97.5%.鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间肿瘤标记物水平差异有显著性.CEA 水平以腺癌组高,NSE 水平以小细胞未分化癌组高,CYFRA21-1 水平以鳞癌组高.化疗有效者肿瘤标记物水平降低,病情进展和肿瘤转移患者则升高.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1 联合用于肺癌的诊断有极高的特异性和敏感性,NSE/CYFRA21-1 与肺癌的病理类型有很好的相关性,为无法做病理学检查的患者的治疗提供支持,此外在病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料.
作者：宋丽华；宋现让；张锡芹；齐洁琳；张品良；刘美芹；田禾；刘蒲香 刊期： 2003年第03期
肿瘤血管形成是肿瘤发生、生长和浸润与转移的重要条件,近些年在研究方面进展迅速,并取得了很大进展.主要就肿瘤血管形成与肿瘤浸润转移的有关研究进展加以综述.
作者：姜凯；黄志强 刊期： 2003年第03期
瘦素是近年来发现的肥胖基因的表达产物,在人体能量平衡、脂肪代谢的调节以及在神经内分泌、生殖和造血系统的影响中起着重要的作用.瘦素与多种人类疾病相关.就瘦素及其在肿瘤发生发展过程中作用的研究进展进行综述.
作者：杜丽莉；韩存芝 刊期： 2003年第03期
目的:探讨 Endostatin 对裸鼠大肠癌血管内皮生成因子(VEGF)及其受体(Flk-1)的抑制作用的机理.方法:建立大肠癌裸鼠模型,将裸鼠分为2组,分别给予 Endostatin 和生理盐水治疗,15 d后处死裸鼠,采集肿瘤标本, 免疫组化法检测瘤株的 VEGF 和 Flk-1 的表达情况.结果:Endostatin 对 VEGF 没有抑制作用(P＞0.05),对 Flk-1 有抑制作用(P＜0.05).结论:Endostatin 通过竞争性抑制 VEGF 与其 Flk-1 结合实现抑制肿瘤生长的目的.
作者：董新舒；南普超；贾云鹤；徐海涛；王锡山 刊期： 2003年第03期
目的:观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:对经病理学或细胞学证实的62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗,其中吉西他滨800～1 000 mg/m2,静脉滴入,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂25 mg/m2,d1～d3或d1、d8、d15或d8～d10,静脉滴入.21 d或28 d为1个周期,每例患者治疗2个周期以上.结果:全组完全缓解1例,部分缓解28例,稳定25例,进展8例,总有效率46.8%.初治组28例有效率50%,复治组34例有效率41%.2组间比较有效率差异无显著性(P＞0.05).各组骨髓毒性发生与文献中所报道的低发生率资料相近,无严重毒副作用发生.未发生因血液毒性而导致的严重不良后果.WHO Ⅲ～Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为1.6%和8%,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性,其余毒性反应均轻微,可以耐受.结论:吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性可以耐受.
作者：王明玉；张锡芹；齐洁琳；刘蒲香 刊期： 2003年第03期
目的:探讨胃黏膜上皮紧密连接与实验性胃癌前病变的关系.方法:大鼠分别饮用浓度为 40 μg/mL 及 60 μg/mL 的甲基硝基亚硝基胍(MNNG),以造成不同程度的胃癌前病变.在造模第 9 周及 31 周时观察胃黏膜病变情况及胃黏膜上皮紧密连接的改变.结果:随造模时间及浓度的增加,模型鼠胃黏膜深度损伤指数、萎缩、肠化及异增等均加重,胃黏膜上皮紧密连接减少、细胞间隙增宽(P＜0.05).紧密连接受损程度与胃癌前病变程度呈正相关(P＜0.05).结论:胃黏膜上皮紧密连接的损伤是胃黏膜萎缩发生、进展至癌变的重要环节;缩小上皮细胞间隙,保护胃黏膜屏障对于逆转胃癌前病变,防治胃癌具有重要意义.
作者：王茵萍；孙茂峰；吴旭 刊期： 2003年第03期
目的:研究人鼻咽鳞癌(CNE)、肺腺癌(SPC-A1)和乳腺腺癌(MCF-7)细胞 Ku80 基因功能区的保守性,探讨该基因突变与肿瘤放射和化学治疗疗效的关系.方法:采用聚合酶链式反应和克隆技术测定 3 种肿瘤细胞内与 DNA 损伤修复有关的 Ku80 基因序列,分析他们的功能区保守性变化,模拟和比较突变产物亲疏水性差异.结果:人 CNE、SPC-A1 和 MCF-7 肿瘤细胞 Ku80 基因同源性分别为99.95%、99.5%和99.7%,包括碱基转换和颠换突变.部分突变碱基导致产物氨基酸替代并影响他们的亲疏水结构.SPC-A1 细胞发生150aa Ile→Val、 470aa Asp→Gly、553aa Phe→Ile 替代和 570aa Gln→0 缺失;MCF-7 细胞发生 209aa Lys→Glu、231aa Leu→Arg 和 297aa →Ser 替代;而 CNE 细胞功能区高度保守.结论:SPC-A1 和 MCF-7 细胞 Ku80p 功能区存在氨基酸替代,影响其结构和活性变化,与肿瘤细胞 DNA 双链断裂损伤修复能力和肿瘤放化疗疗效直接相关.
作者：王顺；张纬建；陈俊伟；陈秀英；洪金省；冯炎 刊期： 2003年第03期
目的:探讨Hela及HHUC细胞系中hTERT启动子的活性及其与hTERT mRNA表达和端粒酶活性之间的关系.方法:将hTERT核心启动子基因转入Hela、HHUC细胞系、人正常皮肤表皮细胞及子宫内膜上皮细胞中,检测细胞系hTERT启动子的活性、hTERT mRNA表达水平及端粒酶活性.分别以HEK293细胞系作为阳性对照,HELF细胞系作为阴性对照.结果:细胞系Hela、HHUC、人正常皮肤表皮细胞及正常子宫内膜上皮细胞中的hTERT启动子活性分别为20.1%、14.9%、0.3%和0.5%;hTERT mRNA相对表达水平分别为0.63、0.51、0和0;端粒酶活性分别为0.393、0.387、0.144和0.152.结论:宫颈癌细胞系及子宫内膜癌细胞系中hTERT启动子活性、hTERT mRNA表达水平和端粒酶活性均特异性增高,而在正常角化细胞及子宫内膜上皮细胞中则被抑制或不表达.hTERT 启动子活性水平与hTERT mRNA表达水平和端粒酶活性之间有显著相关性.
作者：宋悦；孔北华；马道新；刘培淑；江森 刊期： 2003年第03期
肿瘤并发腹膜腔积液称癌性腹水,又称腹水或恶性腹腔积液(malignant peritoneal effusion,MPE),是晚期恶性肿瘤患者严重的并发症之一.我科1998年6月以来应用顺铂(DDP)腹腔注射治疗恶性腹水26例,临床效果较满意,总结报道如下.
作者：吕宗渤；王健；乔卉 刊期： 2003年第03期
目的:研究芦荟提取物C(aloe extract C, AE-C)在BALB/C鼠体内诱导产生肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF).方法:连续5 d给小鼠注射AE-C,第6天取血分离血清,应用结晶紫染色法测其TNF活性,观察经AE-C诱生的鼠血清对多种瘤细胞的杀伤作用,杀伤作用的持续时间和对温度的敏感性及血清不同稀释度的杀伤效果.结果:AE-C能诱导小鼠产生TNF-α,与对照组比较作用明显(P<0.01);并且对多种靶细胞有显著的杀伤作用;TNF活性24 h达高峰,第4天下降明显,5 d接近正常水平;血清标本稀释至200倍时,仍具有较强的杀伤活性;诱生后的TNF有一定的温度敏感性.结论:芦荟提取物C有诱生BALB/C鼠产生肿瘤坏死因子的作用.
作者：赫甡；孟胜男；谢光麟；赫明昌 刊期： 2003年第03期
目的:探讨1980-1993年中山市肺癌患者生存情况及其影响因素,为肺癌防治提供科学依据.方法:对1980-1993年中山市肿瘤登记资料中肺癌患者的生存情况及其影响因素进行分析.结果:患者年龄、确诊依据、确诊时间、确诊单位及治疗方式是影响肺癌患者生存率的因素,其中经病理诊断、手术治疗及省级医院确诊的肺癌患者生存率相对较高.结论:提高肺癌患者生存率的关键在于早期诊断、病理确诊与尽可能手术治疗.
作者：魏矿荣；柳青；梁智恒；刘小红；陈曙光；林爱华；文信；林茂合 刊期： 2003年第03期
将恶性肿瘤患者分为化疗加硫普罗宁组33例(观察组)和单纯化疗组37例(对照组),均于化疗前后分别测定肝功能.结果肝功异常观察组1例(3.0%)、对照组8例(21.6%),2组相比差异有显著性(P＜0.05).硫普罗宁(凯西莱)可以防治阿霉素(ADM)为主化疗引起的药物性肝损害.
作者：梁婧；刘文波；李岩 刊期： 2003年第03期
气管与食管在解剖上相互毗邻,其中一处发生肿瘤便可侵犯另一处,治疗上较为困难,以气管食管联合切除术为宜.就气管或高位食管肿瘤的诊断及气管食管联合切除术的手术技术要点进行讨论.
作者：王国范；张百江；李道堂；罗京玉；刘希斌；杨瑞森 刊期： 2003年第03期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
