336例中晚期老年胃癌的外科治疗体会

放疗配合榄香烯乳治疗25例鼻咽癌临床观察

放疗是治疗鼻咽癌的主要方法.纯中药制剂榄香烯乳治疗恶性胸/腹水已多有报道,其疗效已肯定,但用于配合鼻咽癌放疗的报告较少.我院1996年10月～1997年10月应用榄香烯乳静脉滴注配合放疗治疗鼻咽癌25例(治疗组),近期疗效较为满意,报告如下.

作者：戴慧 刊期： 2000年第01期

去甲长春花碱联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

去甲长春花碱(NVB)是广谱抗肿瘤活性药物,主要用于非小细胞肺癌(NSCLC)、乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤的治疗.单药NVB在NSCLC治疗中显示突出疗效,与某些细胞抑制剂联合使用具有增效作用.为进一步观察NVB与PDD联合治疗NSCLC的效果,1996～1999年,我们采用NVB加PDD治疗晚期NSCLC 34例,疗效满意.总结报告如下.

作者：任海华；钟方晓；刘衍平 刊期： 2000年第01期

食管鳞癌组织中肿瘤抑制基因maspin表达的初步研究

目的:探讨食管鳞癌组织中新肿瘤抑制基因maspin的变化.方法:采用免疫组化ABC方法测定食管癌高发区食管癌组织中肿瘤抑制基因maspin蛋白的表达状况.结果:食管癌组织中maspin免疫阳性表达率为10%(3/30),免疫阳性反应主要位于癌组织的细胞浆中.结论:肿瘤抑制基因maspin可能在食管癌变过程中起一定作用.

作者：李健；杨万才；冯常炜；周琦；王立东 刊期： 2000年第01期

一侧全肺切除术后乳腺癌手术病人的麻醉处理--附二例报告

1995～1999年我们对一侧全肺切除术后乳腺癌手术病人采用静脉吸入复合麻醉,术程顺利,报告如下.1 临床资料1.1 病历摘要 2例均为女性,年龄50、55岁,分别于20、40年前因一侧支气管扩张症行患侧全肺切除术.术前肺功能:例1,肺活量占预计值52%,残气占肺总量54%,大通气量占预计值49%,第1秒时间肺活量占66%,提示混合性通气障碍.术前呼吸28～32次/分.例2,肺功能提示限制性通气功能障碍.2例EKG示T波轻度变化.气管均向全肺切除侧移位,屏气试验10秒.ASA Ⅲ级.

作者：陈留英；沈骥；徐桂根 刊期： 2000年第01期

善胃得在胃及大肠癌手术病人中的应用

我院1996年10月～1997年12月应用善胃得对32例胃、大肠癌手术病人进行治疗观察,报告如下.1 临床资料1.1 病例选择两组病例均经病理证实为腺癌及恶性淋巴瘤.治疗组:男21例,女11例.年龄30～80岁,平均年龄52.7岁.直肠癌17例,结肠癌8例(Dukes B期4例,C期2例,D期2例),胃癌7例(T3N2M0 5例、T3N2M1及T3B1N0各1例).行右半结肠切除7例,左半结肠切除1例,Miles术9例,Dixon术8例.胃癌D2、D3根治术各3例,全胃切除1例.

作者：陈玉祥；汪永寿；彭述珍 刊期： 2000年第01期

食管鳞状细胞癌p16和nm23-H1基因蛋白表达及意义

目的:探讨多肿瘤抑制基因p16蛋白和nm23-H1基因蛋白在人食管癌的表达及与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学方法观察51例食管鳞状细胞癌及其淋巴结转移癌中p16蛋白的表达,结合观察转移抑制基因nm23-H1的表达.结果:p16在食管鳞状细胞癌中呈低表达(45.1%,23/51),阳性率显著低于正常食管粘膜及癌旁组织(P＜0.01),阳性率与分化程度相关(P＜0.01),Ⅰ级66.7%(14/21),Ⅱ级34.8%(8/25),Ⅲ级14.3%(1/7);与肿瘤浸润、转移无关.nm23-H1的阳性率为60.8%(31/51),与浸润深度呈负相关(P＜0.05),淋巴结转移癌的阳性率(18.8%,3/16)显著低于食管癌原发灶(P＜0.01).p16与nm23-H1的表达无关.结论:p16蛋白在食管癌的低表达提示有频发性的p16基因失活,且与肿瘤分化有关.nm23-H1与食管癌的浸润,转移相关.p16和nm23-H1的失活在食管癌的形成及发展中可能起不同的作用.

作者：刘黎明；王万忠 刊期： 2000年第01期

左小腿肌内恶性黑色素瘤并侵蚀腓骨一例

1 病例报告患者男,68岁.因左小腿肿胀疼痛2个月,加重1个月于1996年9月20日入院.查体:生命体征平稳,胸腹部未见异常,左小腿中下后侧有一肿物,约12 cm×10 cm大小,质硬,边界不清,较周围皮区颜色稍红,足趾部血运及感觉正常.B超示左小腿腓肠肌肿瘤.

作者：周平；张延明；袭军祥 刊期： 2000年第01期

急性白血病凋亡基因及细胞DNA检测的临床意义

目的:研究急性白血病促、抑凋亡基因表达、白血病细胞DNA含量及三指标间相关性.方法:用流式细胞术检测51例急性白血病及20例良性血液患者CD95、bcl-2表达率、白血病细胞DNA含量.结果:急性白血病CD95表达率降低且与完全缓解率无关.bcl-2表达率、白血病细胞DNA异倍体率增高且化疗后完全缓解率低.CD95、bcl-2、白血病细胞DNA指数(DI)间无相关性,三指标表达均异常相关性分析,CD95与bcl-2呈负相关,r=-0.8011,P＜0.05,CD95与DI无相关性r=0.5012,P＞0.05,bcl-2与DI呈正相关,r=0.7902,P＜0.05.结论:急性白血病CD95、bcl-2表达率,白血病细胞DNA检测可进一步研究急性白血病发病机制,指导临床合理用药及预测预后.

作者：李岩；刘秀兰；张锑；毕可红；徐从高 刊期： 2000年第01期

食管贲门癌患者血清CA125表达水平及其临床意义

目的:分析CA125与食管贲门癌的关系及临床应用价值.方法:应用酶联免疫吸附分析法(ELISA法)测定105例食管贲门癌患者和73例健康成人血清CA125水平.结果:①食管贲门癌患者的血清CA125水平显著高于健康成年人(P＜0.001);②食管癌患者血清CA125水平在肿瘤不同分段间或大体病理类型间差异无显著性;③食管贲门癌患者的血清CA125水平与肿瘤大小、浸润深度、临床病理分期均呈正相关,而与鳞癌分化程度、有无转移无关,接受根治术患者的血清CA125水平显著低于接受剖胸探查术者,CA125阴性食管癌患者的肿瘤切除率(94.6%)显著高于阳性患者(70.6%,P＜0.02).结论:血清CA125水平与食管贲门癌的生长浸润等生物学行为密切相关,较高的CA125水平提示肿瘤较大、浸润较深及分期较晚,且肿瘤可切除性明显降低,可为食管贲门癌的临床诊治提供有价值的信息.

作者：刘联；邹雄；赵健；王善政 刊期： 2000年第01期

食管神经内分泌癌六例临床病理分析

目的:探讨食管神经内分泌癌的临床病理特点及预后.方法:对6例食管神经内分泌癌进行光镜观察,加做组化嗜银染色及免疫组化NSE、CgA、Keratin染色.结果:不同分化程度的神经内分泌癌其病理特点及生物学行为有区别.结论:食管神经内分泌癌预后与不同的组织类型密切相关.

作者：张伟；陶可胜；王美清；雷复华 刊期： 2000年第01期

乳腺癌手术治疗新进展

乳腺癌的发病率在我国已上升到女性癌中的第二位,随着对乳腺癌认识的更新,乳腺癌的治疗已由过去的单一手术切除,转向以手术治疗为主,包括放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗在内的综合治疗,而且各种方法不断更新,为此,我们就乳腺癌的手术治疗进展,进行了回顾性复习.

作者：孙自友；王成交；左文述 刊期： 2000年第01期

原发性食管腺癌45例临床病理分析

目的:了解原发性食管腺癌的生物学特性,探讨合理的综合治疗措施.方法:对45例原发性食管腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:其中食管单纯腺癌32例,腺鳞癌13例,1、3、5年生存率分别为71.1%、53.1%和47.0%.结论:因食管腺癌粘膜下浸润能力强,恶性程度高,有早期扩散和转移倾向,预后差,手术是其首选的主要治疗手段,以胸段食管全切、食管胃端侧颈部吻合术为宜,同时应大限度的清除区域淋巴结.

作者：张兴国；李道堂；张百江；张为迪；王国范 刊期： 2000年第01期

吉粒芬预防恶性肿瘤化疗后白细胞减少的疗效观察

我院1997年7月～1998年5月采用基因重组粒细胞集落刺激因子吉粒芬预防化疗引起的白细胞减少,对44例患者进行了临床观察分析,报道如下.

作者：卢绪菁；朱慧；高灵芝 刊期： 2000年第01期

左胸左颈径路食管癌手术方法探讨

1990年5月～1998年5月经左胸左颈部切口手术治疗食管胸中、上段癌22例,总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组22例中,男性15例,女性7例.年龄44～70岁,平均58岁.病变均位于胸中、上段食管,病变长度3.0～8.0 cm.术前放疗者2例.

作者：王景祥 刊期： 2000年第01期

双侧附睾平滑肌瘤一例

作者：杨慎久；韩绍伦 刊期： 2000年第01期

西咪替丁提高胃肠癌区域淋巴细胞反应的临床研究

目的:研究胃肠癌患者围手术期运用西咪替丁(CIM)对肿瘤局部免疫反应的影响.方法:49例胃肠癌患者随机分成治疗组25例和对照组24例,前者围手术期服用CIM,后者不用此药.两组患者均行根治术.常规HE染色,取肿瘤边缘组织,每高倍视野下≥100个淋巴细胞称为反应明显,＜100个淋巴细胞称为反应不明显.结果:镜下观察发现25例治疗组中17例(68%)出现明显淋巴细胞浸润反应,24例对照组中有6例(25%)出现明显淋巴细胞浸润反应(P＜0.01).治疗组的淋巴细胞反应阳性率与TNM分期呈正相关,对照组中淋巴细胞反应阳性率与TNM分期呈负相关,两组患者淋巴细胞反应阳性率在Ⅲ、Ⅳ期有显著性差异.结论:CIM拮抗肿瘤局部组织胺的免疫抑制作用,提高淋巴细胞反应,可能是CIM提高肿瘤患者生存期的机理之一.

作者：王坤；杨国樑；袁宏银；李雁；白德骄 刊期： 2000年第01期

胸腔积液中三项生化指标的检测

胸腔积液患者中约有1/5较难确诊其病变性质,为寻找有效的鉴别诊断方法,自1994年5月以来,我们对40例患者的胸腔积液进行了pH值、胆固醇含量、糖含量3项生化指标的检测,认为此3项生化指标对确定胸腔积液的病变性质具有鉴别诊断价值.

作者：姜春壮；张歧山 刊期： 2000年第01期

食管癌组织中p53蛋白表达的临床意义

目的:探讨p53蛋白表达在食管癌中的临床意义.方法:用鼠抗人p53单克隆抗体,以SP免疫组化法检测p53蛋白.结果:p53蛋白阳性表达率为56.3%,其表达与肿瘤大小、TNM分期、有无淋巴结转移无关(P＞0.05),与肿瘤分化程度有关(P＜0.01).p53蛋白阳性组与阴性组比较,其术后生存率有显著差异(P＜0.01).结论:食管癌组织中p53蛋白表达与肿瘤大小、TNM分期及有无淋巴结转移无关,与肿瘤分化程度密切相关,并可用于判断预后.

作者：彭彦；郑和森；王立全；寇仁业 刊期： 2000年第01期

康来特注射液加伽玛刀治疗贲门癌术后复发并腹腔转移一例

1 病例报告患者男,70岁.因贲门癌术后1年,进行性吞咽困难1个月于1998年11月26日入院.患者1年前接受贲门癌切除术,原发灶长约5 cm,术后病理为贲门腺癌,癌组织侵及浆膜层,食管旁及胃左淋巴结未见转移(0/9),两端切线未查见癌,术后未行放化疗.近1个月出现进行性吞咽困难,食管钡透示食管胃吻合口狭窄,局部粘膜粗糙,横径约0.5 cm.

作者：韦光胜；杨新华；马建华 刊期： 2000年第01期

康莱特加大剂量胸腺肽治疗晚期肺癌完全缓解一例报告

作者：刘德荣 刊期： 2000年第01期