张兴国;李道堂;张百江;张为迪;王国范
癌症疼痛的治疗和护理是整个癌症治疗与护理工作的重要内容,它不仅要使癌症病人缓解疼痛,还要帮助他们提高生活质量.
作者:刘小静;张敬伦 刊期: 2000年第01期
目的:探讨五项肿瘤标志物联检对提高原发性肝癌(PHC)的检出率和早期诊断的意义.方法:以甲胎蛋白(AFP)的检测为主体配合谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和DR-70TM五项指标对原发性肝癌50例、肝外恶性肿瘤和肝硬化及健康人各30例进行了血清检测.结果:原发性肝癌患者多项指标含量与正常组比较均有明显差异或非常显著差异(P<0.05和P<0.01).各项指标除DR-70TM和TNF-α标志物对肝外恶性肿瘤和肝硬化比较差异无显著性外,其余指标各组间比较均有显著或非常显著差异(P<0.05和P<0.01).结论:应用多项指标联合检测PHC的诊断率可达98%,尤其可提高小肝癌(直径≤5 cm)的检出率.
作者:宫奇林;林梅青;石晓红;陈珠峰;王民玉;张芊 刊期: 2000年第01期
我院1989~1997年8年间共收治女性胃癌患者138例,经病理证实卵巢转移8例,分析报告如下.1 临床资料例1:38岁.因下腹肿块、腹水2个月于1989年1月2日入我院妇科,术前经CEA、血清紫色反应、腹部B超等检查诊断为卵巢转移癌.术前给予化疗1周期,于1989年1月18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见胃小弯癌肿2 cm×3 cm,左、右侧卵巢癌肿分别为7 cm×8 cm×9 cm及6 cm×7 cm×8 cm,伴腹水500 ml.
作者:尹方;李光仪;胡维维 刊期: 2000年第01期
目的:探讨中晚期老年胃癌的外科治疗的合理方案.方法:回顾分析1990年1月~1998年6月,山东省乳山市人民医院手术治疗60岁以上胃癌336例的临床资料.结果:粘液腺癌90例,乳头状腺癌76例,粘液细胞癌72例,管状腺癌64例,低分化腺癌26例,未分化癌8例.Ⅲ期298例,Ⅳ期38例.手术切除301例,切除率89.7%.术后切口感染4例,无1例死亡.5年生存率45.2%(66/146).结论:加强围手术期处理,选择适当的手术方式,是预防老年人胃癌手术后并发症的关键.
作者:宋修强;唐巧红;叶广华 刊期: 2000年第01期
目的:探讨超长食管癌放射治疗的价值及影响预后因素.方法:1985年3月~1992年12月收治超长食管癌120例,均采用60Co外照射,DT 60~70 Gy.结果:治疗后的1、3、5年生存率分别为30%、6.7%、5.8%;病变<11 cm和≥11 cm的5年生存率分别为7%、0;疗终X线表现基本消失与部分消失的5年生存率分别为13.7%、0(P<0.05);超长食管癌的锁骨上淋巴结转移率24.2%,明显高于同期食管癌锁骨上淋巴结转移率13.5%(P<0.01).结论:超长食管癌应积极治疗,食管癌锁骨上淋巴结转移率及远处转移率与病灶长度呈正相关,食管病灶长度、疗终X线表现、放疗剂量是影响预后的主要因素.
作者:邹浩元;黄国栋;张汉雄;刘建华;王敏 刊期: 2000年第01期
食管或咽喉食管联合切除、食管重建术是治疗颈段食管癌的根治性手术.手术涉及颈、胸、腹部,范围较大,给麻醉处理带来一定的困难.总结我院135例颈段食管联合切除和食管重建术的麻醉处理资料,报告如下.
作者:潘灵辉;温文钊;钱卫;黄冰;黄宇;黎阳 刊期: 2000年第01期
虽然手术切除目前仍是肝细胞癌(HCC,以下简称肝癌)治疗的首选方法,但肝癌根治性切除后复发率高是影响其长期生存率的主要因素.因此,开展肝癌术后复发与转移的研究是当前肝癌治疗的重要内容.本文就近年来国内外有关肝癌复发转移机理、肝癌根治术后复发与转移的防治作以下综述.
作者:陈汝福;邹声泉 刊期: 2000年第01期
作者:郭敏敏;尉红岩;崔丽平 刊期: 2000年第01期
目的:研究新城疫病毒(NDV)对人胃癌细胞株的作用.方法:利用MTT方法检测NDV对人胃癌细胞株的杀伤性.结果:NDV作用后的人胃癌细胞株的细胞活性比对照的细胞活性有显著下降(P<0.01),且NDV血凝效价值显著升高,表明NDV能杀死肿瘤细胞.结论:NDV能够直接杀死肿瘤细胞,可作为治疗肿瘤的一种新生物制剂.
作者:李小军;尹致良;田伏洲;赵铁军 刊期: 2000年第01期
恶性肿瘤患者往往伴有营养不良,尤其胃和胰腺等消化系肿瘤发生率更高.营养不良可降低机体对手术的应激反应、愈合能力和免疫功能,导致术后吻合口瘘、切口裂开、感染等并发症增加.
作者:吴泰璜;吴亚光 刊期: 2000年第01期
目的:探讨非功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法.方法:对1968~1998年间收治的非功能性胰岛细胞瘤22例临床资料进行回顾性分析.结果:22例患者,68.2%的病人发现上腹部肿块或查体发现胰腺肿块,B超和CT检查肿块定位准确率分别为80%和87.5%.肿瘤钙化率和强化率分别为43.8%和83.3%.术前超声引导肿块穿刺活检9例,8例(88.9%)能定性诊断.结论:B超、CT和术前超声引导肿块穿刺活检是发现本病的主要手段,应将病理检查和肿瘤生物学行为结合起来判定良恶性,手术切除是治疗本病的有效方式.
作者:崔连珉;王悦华;张文智;冯玉泉 刊期: 2000年第01期
目的:探讨食管支架成形术结合动脉灌注化疗、放疗治疗晚期食管癌的疗效.方法:46例晚期食管癌患者,于X线监视下,经口腔置入食道支架.支架置入术后18例患者单纯行动脉灌注化疗;15例患者单纯放疗;13例患者动脉灌注化疗术后结合放疗.结果:所有患者支架置入均获成功,支架置入后吞咽困难症状得到不同程度缓解.在晚期食管癌的治疗中,支架置入术后同时结合动脉灌注化疗、放疗效果优于支架置入后单纯动脉灌注化疗或单纯放疗.结论:支架置入术治疗晚期食管癌简单有效,支架置入术后结合动脉灌注化疗/放疗可以延长患者的生存时间.
作者:宋金龙;李玉亮;唐军;刘作勤;左玉宽;王振亮;王平海 刊期: 2000年第01期
肺癌的临床表现复杂,有原发肿瘤、胸内蔓延、远处播散引起的症状和非转移性肺外表现,后者可出现在发现肿瘤之前、之后或同时.有时仅肺外表现为首发症状,呼吸道症状缺如,易造成误诊.为加强这方面的认识,回顾分析1978年1月~1998年12月我院收治的298例肺癌病人的临床资料,对具有非转移性肺外表现的98例总结报告如下.
作者:吴国辉 刊期: 2000年第01期
目的:探讨多肿瘤抑制基因p16蛋白和nm23-H1基因蛋白在人食管癌的表达及与肿瘤生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学方法观察51例食管鳞状细胞癌及其淋巴结转移癌中p16蛋白的表达,结合观察转移抑制基因nm23-H1的表达.结果:p16在食管鳞状细胞癌中呈低表达(45.1%,23/51),阳性率显著低于正常食管粘膜及癌旁组织(P<0.01),阳性率与分化程度相关(P<0.01),Ⅰ级66.7%(14/21),Ⅱ级34.8%(8/25),Ⅲ级14.3%(1/7);与肿瘤浸润、转移无关.nm23-H1的阳性率为60.8%(31/51),与浸润深度呈负相关(P<0.05),淋巴结转移癌的阳性率(18.8%,3/16)显著低于食管癌原发灶(P<0.01).p16与nm23-H1的表达无关.结论:p16蛋白在食管癌的低表达提示有频发性的p16基因失活,且与肿瘤分化有关.nm23-H1与食管癌的浸润,转移相关.p16和nm23-H1的失活在食管癌的形成及发展中可能起不同的作用.
作者:刘黎明;王万忠 刊期: 2000年第01期
我院1995~1997年对100例妇科恶性肿瘤患者进行皮肤纹理学调查,以了解妇科恶性肿瘤与皮肤纹理的关系.1 材料与方法1.1 调查方法本组恶性肿瘤患者均在术前进行皮肤纹理检查,对指纹、掌纹、脊纹总数和ATD角四项指标进行调查统计,电子计算器进行数据处理.术后均经病理确诊.
作者:吴继海 刊期: 2000年第01期
目的:了解原发性食管腺癌的生物学特性,探讨合理的综合治疗措施.方法:对45例原发性食管腺癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:其中食管单纯腺癌32例,腺鳞癌13例,1、3、5年生存率分别为71.1%、53.1%和47.0%.结论:因食管腺癌粘膜下浸润能力强,恶性程度高,有早期扩散和转移倾向,预后差,手术是其首选的主要治疗手段,以胸段食管全切、食管胃端侧颈部吻合术为宜,同时应大限度的清除区域淋巴结.
作者:张兴国;李道堂;张百江;张为迪;王国范 刊期: 2000年第01期
1 病例报告患者女,45岁.因腹部隐痛半年,发现腹部包块半个月于1996年3月14日入院.查体:一般情况差,明显消瘦.心肺无异常.腹部平软,左中下腹部可扪及10 cm×9 cm包块,边界不清,表面凹凸不平,不活动.WBC 5.1×109/L,Hb 113 g/L.肝、肾功能正常.
作者:青胜兰;陈玉祥 刊期: 2000年第01期
文献报告肺癌误诊为肺结核者多[1],尤其是肺上叶早期肺癌呈浸润性生长时更易误诊.本文对我院1994~1998年误诊的7例肺上叶肺癌进行分析、总结,以期提高诊断水平,减少误诊.
作者:翟淼 刊期: 2000年第01期
胃癌术中的胰腺损伤临床愈合过程较长,愈合不佳,死亡率高达50%[1].我院1995~1998年实施胃癌根治术100例,合并胰腺损伤10例(0.9%).总结报告如下.
作者:解涛 刊期: 2000年第01期
目前,尽管不断有新的化疗药物和化疗方案推出,但肿瘤细胞对多种化疗药物产生的多药耐药性(multidrug resistance, MDR)仍是化疗失败的主要原因.所谓MDR系指肿瘤对一种抗肿瘤药物出现耐药的同时,对其他许多结构各异、作用机制不同的抗肿瘤药物亦产生交叉耐药现象.
作者:李秀荣;吕翠霞;宋茂美;焦中华 刊期: 2000年第01期