学术投稿

改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者健康教育及应激反应的影响

吕燕;王彩旭;牛敬荣

关键词:护理干预, 腹主动脉瘤, 围术期应激反应
摘要:目的 探讨改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤(TPEVAR)患者健康教育及围术期应激反应的影响.方法 选取2013年1月至2016年1月间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的行TPEVAR手术治疗的56例腹主动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例.患者均接受TPEVAR治疗后,对照组患者采用普通护理,观察组患者采用改进护理干预,并接受相应的健康教育.比较两组患者术后指标、Barthel自理指数和Kolcaba评分情况,统计健康教育满意度,测定患者术后去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平.结果 观察组患者术后卧床时间和住院时间分别为(1.36 ±0.25)d和(4.76 ±0.67)d,均显著短于对照组患者的(2.79 ±0.43)d和(6.68±0.53)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后Barthel自理指数和Kolcaba评分分别为(77.41±1.25)分和(89.42±1.42)分,均显著高于对照组患者的(61.57±0.94)分和(70.24±1.26)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者健康教育满意度为92.9%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平分别为(178.34±25.35) pmol/L、(164.20±23.57) pmol/L和(96.73±12.46) ng/L,均显著高于观察组患者的(142.57±18.43) pmol/L、(103.44±12.46)pmol/L和(48.52±8.35) ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 改进护理干预可有效提高全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者术后生活自理能力和舒适度,提高健康教育满意度,降低应激反应,值得临床推广.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • 不同麻醉方法对肺癌根治术患者T细胞亚群及苏醒质量的影响

    目的 探讨不同麻醉方法对肺癌根治术患者T细胞亚群及苏醒质量的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月间山东省临邑县人民医院收治的90例行肺癌根治术的肺癌患者,采用随机数表法分为全麻组与复合组,每组45例,全麻组患者给予全身麻醉,复合组患者给予全麻复合硬膜外麻醉,对比两组患者的T细胞亚群及苏醒质量.结果 全麻组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+分别为(720.31±40.56)μl、(310.22±100.98)μl和(1.40±0.92),复合组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4 +/CD8+分别为(685.29±90.11)μl、(340.19±88.98)μl和(1.52±0.98),两组患者治疗后与治疗前相比CD3+升高、CD4+及CD4+/CD8+水平均降低,且治疗后,全麻组CD3+较高,CD4+及CD4+/CD8+水平均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗前MAAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后30min,全麻组的MAAS评分较高,差异有统计学院意义(P<0.05).与治疗前比较,全麻组治疗后30min与两组治疗后6h的MAAS评分均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)结论 全麻复合硬膜外麻醉相比于全麻,对肺癌根治术患者T细胞亚群的影响较小,提高了苏醒质量,安全性更高.

    作者:任德华;陈涛 刊期: 2018年第01期

  • 多学科协作模式对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术患者生活质量的影响

    目的 探讨多学科协作模式对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术患者生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月间四川省广元市第一人民医院收治的108例颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组54例,观察组患者在常规护理基础上,采取多学科协作模式护理进行干预,对照组患者采取常规护理.比较两组患者手术后1个月的自我生活能力水平和精神状态,在手术后6个月对两组患者的生活质量水平进行评价,并且对手术后并发症发生率进行统计.结果 观察组手术后1个月的日常生活能力表(ADL)评分和简易精神状态检查表(MMES)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量各项评分均高于观察组,差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组患者手术后肺部感染2例(3.7%),动脉瘤再出血破裂1例(1.9%);对照组患者手术后肺部感染5例(9.3%),动脉瘤再出血破裂4例(7.4%),烟瘘3例(5.6%),痰栓引起的呼吸困难8例(14.8%),观察组患者并发症发生率少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多学科协作模式可明显改善颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术患者的认知功能,减少并发症,提高患者生活质量.

    作者:李雪;胡钦蓉 刊期: 2018年第01期

  • 卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2016年2月至2017年2月间抚顺市中心医院收治的行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的112例子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组56例.对照组患者采用缩宫素治疗,观察组患者采用卡前列素氨丁三醇联合米非司酮治疗.比较两组患者的手术情况、孕激素受体水平、雌激素受体水平、生长因子受体水平及用药安全性.结果 观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).术后3个月,观察组患者孕激素受体、雌激素受体、胰岛素样生长因子-1受体、转化生长因子β1受体及表皮生长因子受体水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).观察组患者不良反应发生率为25.0%,与对照组的32.1%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合米非司酮能有效减少子宫肌瘤患者的术中出血量,缩短手术时间和住院时间,调节孕激素受体、雌激素受体及生长因子受体等水平,且安全有效.

    作者:林琳;张晓明;刘凛 刊期: 2018年第01期

  • 优化护理对小儿肾母细胞瘤术后护理效果研究

    目的 探讨优化护理对小儿肾母细胞瘤术后护理效果及家属满意度的影响.方法 选取2010年3月至2017年5月间成都市妇女儿童中心医院收治的58例行肾母细胞瘤手术的患儿,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组29例.研究组患儿采用优化护理,对照组患儿采用常规临床护理,评定护理前后两组患儿焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分,记录术后疼痛程度、睡眠质量、哭闹时间及平均住院时间,对比治疗依从性、家属满意度及安全性状况.结果 护理后,研究组患儿SAS评分为(34.26±5.07)分,SDS评分(35.53±5.86)分,对照组分别为(40.58±5.24)分和(42.26±6.10)分.与护理前比较,两组患儿SAS和SDS评分均降低,且研究组患儿较对照组低,差异均有统计学意义(均P <0.05).护理后,研究组患儿疼痛程度为(4.20±1.31)分,睡眠质量为(5.75±2.18)分,哭闹时间为(41.31 ±4.26) min/d,平均住院时间为(7.89±2.18)d,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患儿治疗依从性和家属满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).两组患儿均无病例脱落,无并发症,随访中对照组患儿复发l例,再次入院手术,其余患儿均不同程度好转.结论 优化护理对小儿肾母细胞瘤术后护理效果显著,可缓解患儿负性情绪,提高治疗依从性和家属满意度,值得推广.

    作者:何亚妮;徐娟;张蕾 刊期: 2018年第01期

  • 尼卡地平对颅脑肿瘤患者术后高血压的临床效果观察

    目的 探讨盐酸尼卡地平对颅脑肿瘤患者术后高血压的降压效果.方法 选取2015年1月至2016年12月间青岛市市立医院收治的120例颅内肿瘤术后高血压患者,采用随机数表法分为A、B、C3组,每组40例.A组患者采用硝普钠治疗,B组患者采用3μg·kg-1·min-1盐酸尼卡地平治疗,C组患者采用6μg·kg-1·min1盐酸尼卡地平治疗.比较3组患者的临床疗效及不良反应发生情况,观察患者不同时间段的收缩压、舒张压和平均动脉压水平,并对血压降至正常值的时间进行比较.结果 A组患者临床总有效率为72.5%,B组患者为82.5%,C组患者为97.5%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05).C组患者给药后5min和15min的收缩压、舒张压和平均动脉压水平均明显低于A组和B组患者,C组患者血压降至正常时间均小于A组和B组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).A组患者不良反应发生率为15.0%,B组为10.0%,C组为17.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼卡地平治疗颅脑肿瘤患者术后高血压临床疗效显著,降压迅速,安全性高,有较高的临床应用价值.

    作者:赵东明;刘格;程秋实;贺彩霞;王伟民 刊期: 2018年第01期

  • 三种5-HT3受体拮抗剂预防mFOLFOX6化疗所致恶心呕吐的成本-效果比较

    目的 探讨3种5-HT3受体拮抗剂预防mFOLFOX6化疗所致恶心呕吐的经济学效益.方法 选取2015年9月至2016年12月间海门市人民医院收治的120例接受mFOLFOX6化疗的患者,采用随机数字表法分为昂丹司琼(A)组、阿扎司琼(B)组和帕洛诺司琼(C)组,每组40例.分别采用昂丹司琼、阿扎司琼和帕洛诺司琼对恶心呕吐进行防治,比较3组患者的临床有效率,采用药物经济学成本-效果分析法进行评价比较.结果 A组有效率为65.0%,成本为179.79元,成本效果比(C/E)为2.77;B组有效率为90.0%,成本为306.00元,C/E为3.40;C组有效率为92.5%,成本为384.70元,C/E为4.16.结论 阿扎司琼对于防治mFOLFOX6化疗所致的恶心呕吐经济有效.

    作者:胡燕;沈丽丽;沈娟;彭云云;刘剑辉 刊期: 2018年第01期

  • 低热量肠内营养支持对肝癌合并肝硬化患者术后康复及免疫功能的影响

    目的 探讨低热量肠内营养(HEN)支持对肝癌合并肝硬化患者术后康复及免疫功能的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月间广州医科大学附属乐从医院收治的80例行肝癌切除术的原发性肝癌合并肝硬化患者,采用随机数表法分为HEN组和低热量肠外营养(HPN)组,每组40例.HEN组患者给予肠内营养制剂输注治疗,HPN组患者给予静脉营养输注治疗,比较两组患者治疗前后外周血中T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平、临床功能指标(住院天数、肠道功能恢复时间、出入院体重差及营养支持费用)及治疗过程中腹泻和导管感染等不良反应发生情况.结果 HEN组患者住院天数、肠道功能恢复时间、出入院体重差及营养支持费用均明显小于HPN组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+及CD8+水平均明显高于治疗前,且HEN组水平均高于HPN组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组患者CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).HEN组不良反应发生率为7.5%,低于HPN组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 HEN支持能够提高肝癌合并肝硬化患者术后免疫功能,安全性较好,有利于术后康复,值得临床推广.

    作者:王剑彬;吴彩月;王丽斯;吴恺明 刊期: 2018年第01期

  • 子宫内膜癌错配修复蛋白表达分析

    目的 探讨检测错配修复蛋白(MMR)对初步筛查有遗传倾向内膜癌Lynch综合征患者及对其家系成员患者肿瘤的预防意义.方法 选取2011年3月至2016年9月间苏州大学附属第三医院收治的100例子宫内膜癌患者,采用免疫组织化学方法检测子宫内膜癌患者子宫内膜癌组织中MMR(包括MLH1,MLH2,PMS2和MLH6)表达缺失情况,并分析其与患者发病年龄、病理类型、分化级别、肌层浸润程度、淋巴结是否转移及临床分期之间的关系.结果 MMR蛋白表达缺失率为22.0%,年龄≤50岁组、高级别病理分化组、>1/2肌层组和有淋巴转移组的MMR表达缺失率高于年龄>50岁组、低级别病理分化组、≤1/2肌层组和无淋巴转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05).不同临床分期各组的MMR表达缺失率比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 年龄≤50岁、高级别分化、>1/2肌层浸润及存在淋巴转移的子宫内膜腺癌患者,MMR蛋白的表达缺失率高,其检测可用于临床初步筛查子宫内膜癌Lynch综合征患者及对其家系成员肿瘤的早预防.

    作者:时俊宇;陈继明;高红艳;王清;陈友国 刊期: 2018年第01期

  • 实时剪切波弹性成像与彩色多普勒超声在宫颈癌鉴别诊断中的应用价值

    目的 探讨实时剪切波弹性成像与彩色多普勒超声在宫颈癌鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年6月间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的114例宫颈病变患者,分别采用实时剪切波弹性成像与彩色多普勒超声进行检测诊断,以病理诊断结果为金标准,比较两种检验方案的敏感性、特异性及准确性.结果 病理结果显示,114例患者包括宫颈癌42例及宫颈上皮内瘤变(CIN)72例.宫颈癌中鳞状细胞癌35例,腺癌7例,均为单发病灶,宫颈上皮内瘤变中,CIN Ⅰ 29例,CINⅡ27例,CINⅢ16例.宫颈癌患者平均弹性模量为(74.9±16.3)kPa,与CIN患者的(24.1 ±2.9)kPa比较,差异有统计学意义(P<0.05).实时剪切波弹性成像诊断敏感性、特异性及准确性分别为88.1%、88.9%和88.6%,彩色多普勒超声诊断敏感性、特异性及准确性分别为61.9%、81.9%和75.6%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).一致性检验结果显示,三名超声科医师的实时剪切波弹性成像的Kappa值为0.845,一致性较好,彩色多普勒超声的Kappa值为0.568,一致性一般.结论 实时剪切波弹性成像在宫颈癌鉴别诊断中的应用价值要高于彩色多普勒超声,具有较好的一致性,且诊断准确率较高,值得在临床上推广和应用.

    作者:赵亮;刘宏;乌丽娅提·赛都拉 刊期: 2018年第01期

  • 综合护理干预对肾癌患者术后疼痛和不良情绪的影响

    目的 探讨综合护理干预对肾癌患者术后疼痛和不良情绪的影响.方法 选取2013年4月至2017年4月间四川省达州市中心医院收治的86例肾癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组43例.观察组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理干预.比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分,及干预总满意度和术后疼痛改善情况.结果 观察组患者总满意率为95.3%,高于对照组患者的72.1%,观察组患者术后疼痛改善程度优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预后,两组患者HAMA、SAS、HAMD和SDS评分均降低,且观察组患者HAMA、SAS、HAMD和SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合护理干预可减轻肾癌患者术后疼痛,改善不良情绪,值得推广.

    作者:石翠;李丹;伍桂容;邓勇 刊期: 2018年第01期

  • 超声成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

    目的 探讨常规超声、超声造影和剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取2015年7月至2017年2月间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的90例甲状腺结节患者,均采用常规超声、超声造影和剪切波弹性成像超声进行检测,以病理诊断结果为准,比较三种不同检验方法的诊断敏感性、特异性及准确性.结果 常规超声的诊断敏感性、特异性及准确性分别为70.0%、74.3%和73.3%,超声造影的分别为66.7%、75.0%和73.2%,剪切波弹性成像超声的分别为90.0%、80.0%和82.2%.常规超声与超声造影比较,差异无统计学意义(P>0.05);剪切波弹性成像超声显著高于常规超声和超声造影,差异均有统计学意义(均P<0.05).联合诊断结果显示,常规超声联合剪切波弹性成像超声诊断价值高,诊断敏感性、特异性及准确性分别为100.0%、80.0%和83.3%.结论 剪切波弹性成像超声较常规超声和超声造影,在甲状腺结节良恶性的术前鉴别诊断中,应用价值高,具有较好的敏感性、特异性和准确性,值得临床推广.

    作者:刘宏;赵亮;乌丽娅提·赛都拉 刊期: 2018年第01期

  • 经尿道钬激光切除治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

    目的 探讨经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法 选取2015年1月至2017年1月间北京市门头沟区医院收治的60例浅表性膀胱肿瘤患者,采用随机数表法分为干预组与对照组,每组30例.干预组患者采用经尿道钬激光切除术治疗,对照组患者采用经尿道电切术治疗,比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况及生活质量.结果 干预组患者的手术时间、住院时间和膀胱冲洗时间分别为(23.42±6.74)min、(2.21±1.36)d和(1.03±0.32)d,均显著短于对照组患者的(34.82±5.56)min、(5.68±1.94)d和(2.32±0.83)d;术中出血量为(25.46±5.12)ml,少于对照组患者的(48.56±7.45) ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预组患者术后并发症发生率为6.7%(2例),显著低于对照组患者的30.0%(9例),差异有统计学意义(P<0.05).干预组患者术后生理功能、躯体功能、情感职能、社会功能和总体健康等生活质量评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 经尿道钬激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤手术时间短、出血量少,可降低并发症发生率,可提高生活质量,值得推广.

    作者:宋涛;潘东亮;高健;高兴 刊期: 2018年第01期

  • 精细化营养支持护理路径在食管癌围手术期患者中的应用

    目的 探讨精细化营养支持护理路径在食管癌围手术期中的营养效果.方法 选取2015年7月至2015年12月间江苏省南通大学附属医院收治的43例食管癌根治术患者为观察组,给予精细化营养支持.选取2015年1月至2015年6月间同院收治的40例食管癌根治术患者为对照组,给予常规护理.比较两组患者术后7d的营养指标、术后并发症和住院时间等.结果 观察组患者术后7d的白蛋白、血红蛋白和上臂三头肌肌围(MAMC)分别为(137.42±14.31)g/L、(37.35 ±4.85)g/L和(26.65 ±4.42)cm,均高于对照组的(129.54±15.21) g/L、(32.41±5.38) g/L和(23.47±4.83)cm,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者腹胀、呕吐、胃潴留和吸人性肺炎等并发症发生率为14.0%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的住院时间和住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 精细化营养支持护理路径能够改善食管癌患者的术后营养状态,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,促进患者术后康复.

    作者:徐颖颖;施敏;施燕燕;王晓莉 刊期: 2018年第01期

  • 改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者健康教育及应激反应的影响

    目的 探讨改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤(TPEVAR)患者健康教育及围术期应激反应的影响.方法 选取2013年1月至2016年1月间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的行TPEVAR手术治疗的56例腹主动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例.患者均接受TPEVAR治疗后,对照组患者采用普通护理,观察组患者采用改进护理干预,并接受相应的健康教育.比较两组患者术后指标、Barthel自理指数和Kolcaba评分情况,统计健康教育满意度,测定患者术后去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平.结果 观察组患者术后卧床时间和住院时间分别为(1.36 ±0.25)d和(4.76 ±0.67)d,均显著短于对照组患者的(2.79 ±0.43)d和(6.68±0.53)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者术后Barthel自理指数和Kolcaba评分分别为(77.41±1.25)分和(89.42±1.42)分,均显著高于对照组患者的(61.57±0.94)分和(70.24±1.26)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者健康教育满意度为92.9%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平分别为(178.34±25.35) pmol/L、(164.20±23.57) pmol/L和(96.73±12.46) ng/L,均显著高于观察组患者的(142.57±18.43) pmol/L、(103.44±12.46)pmol/L和(48.52±8.35) ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 改进护理干预可有效提高全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者术后生活自理能力和舒适度,提高健康教育满意度,降低应激反应,值得临床推广.

    作者:吕燕;王彩旭;牛敬荣 刊期: 2018年第01期

  • 贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤的临床研究

    目的 探讨贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年5月间山东省临朐县人民医院收治的90例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者均采用贝伐单抗联合化疗治疗,观察患者的临床疗效、不良反应和随访6个月的无进展生存率及生活质量评分.结果 90例脑胶质瘤患者中,经过治疗后完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)40例,疾病稳定(SD)20例,疾病进展(PD)4例,总有效率为73.3%,平均无进展生存期为(6.85±0.12)个月,截止至2017年2月,无1人失访,死亡15例(16.7%),该组患者治疗前KPS评分为(57.67±12.23)分,治疗后KPS评分为(78.93±18.23)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间并发胃肠道反应53例(58.9%),骨髓抑制25例(27.8%),肾损伤29例(32.2%),高血压28例(31.1%).结论 贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤具有一定的疗效,不良反应少,安全性高.

    作者:刘明;林琳 刊期: 2018年第01期

  • 鼻腔冲洗联合口腔护理对鼻咽癌放疗鼻窦炎的影响

    目的 探讨鼻腔冲洗联合口腔护理对鼻咽癌放疗鼻窦炎的影响.方法 选取2015年3月至2016年10月间首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的60例鼻咽癌放疗患者,其中,2015年3月至2015年12月间收治的30例鼻咽癌放疗患者为对照组,给予常规护理.2016年1月至2016年10月间收治的30例鼻咽癌放疗患者为观察组,给予碳酸氢钠鼻腔冲洗联合综合性口腔护理.比较两组患者的鼻窦炎临床症状评分、口面部活动及生活质量.结果 观察组患者护理3个月后鼻塞、头疼、嗅觉减退和鼻腔分泌物等评分,均低于对照组患者,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者张口困难、吞咽障碍和颈部活动受限发生率,均低于对照组患者,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者睡眠障碍、鼻腔部症状、鼻窦炎症状和情感障碍的评分,均低于对照组患者,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 鼻腔冲洗联合口腔护理能减少鼻咽癌放疗鼻窦炎和口面部活动受限情况,改善患者的生活质量.

    作者:张楠;石增霞;张培 刊期: 2018年第01期

  • 非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的表达及与临床病理的关系

    目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者蛋白激酶1活化受体(RACK1)、甲状腺转录因子1(TTF-1)和细胞角蛋白7(CK7)的表达及与临床病理之间的关系.方法 选取2014年12月至2017年6月间重庆市合川区人民医院收治的110例NSCLC患者,以病理活检标本及手术时所取肺癌组织标本作为研究组,以距离癌组织2cm的癌旁组织标本作为对照组.采用免疫组化法检测RACK1、TTF-1和CK7蛋白的表达情况,分析三项指标与临床病理参数的关系,采用Pearson相关性分析方法分析RACK1、TTF-1和CK7蛋白表达的相关性.结果 研究组RACK1、TTF-1和CK7蛋白阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).腺癌患者RACK1、TTF-1和CK7的阳性表达率显著高于鳞癌,高分化患者RACK1、TTF-1和CK7阳性表达率显著低于中低分化患者,临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者RACK1、TTF-1和CK7阳性表达率显著低于Ⅲ~Ⅳ期患者,无淋巴结转移患者RACK1、TTF-1和CK7的阳性表达率明显低于有淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).RACK1、TTF-1和CK7蛋白的表达与患者性别和年龄无关,差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析显示,NSCLC组织中RACK1表达与TTF-1和CK7表达均呈正相关关系,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 RACK1、TTF-1和CK7在NSCLC组织中表达可能与NSCLC的发生发展有关,提示RACK1、TTF-1和CK7可作为新的分子靶点用于NSCLC的早期诊断及病情评估.

    作者:谭兴平;刘娜娜;付愚;蒋义成;潘放;魏武杰;韩燕;文超 刊期: 2018年第01期

  • 射频消融联合高频热疗对中晚期肝癌患者免疫功能及生活质量的影响

    目的 探讨射频消融联合高频热疗对中晚期肝癌患者患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年12月间重庆市彭水县人民医院收治的84例中晚期肝癌患者,按治疗方法不同随机分为A组(采用射频消融治疗)28例、B组(采用高频热疗治疗)26例及C组(采用射频消融联合高频热疗治疗)30例.比较3组患者治疗前后外周血T细胞亚群变化情况、生活质量评分、缓解率及甲胎蛋白(AFP)含量变化情况.结果 C组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+等均明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).C组社会功能、躯体功能、心理功能、症状/不良反应评分、缓解率及AFP含量等均明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 射频消融联合高频热疗可有效提高中晚期肝癌患者的免疫功能,改善患者生活质量,效果显著.

    作者:张厚云;陈书凯;李学敏;卓正平;于萍;冉茂彪;李容 刊期: 2018年第01期

  • 肺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术置管的健康教育方法及价值

    目的 探讨肺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管的健康教育方法及价值.方法 选取2016年1月至2016年12月间广西医科大学附属肿瘤医院收治的行PICC置入的100例肺癌患者,采用计算机随机分组法分为观察组与对照组,每组50例.观察组患者采用健康教育干预,对照组患者采用常规卫生宣教.比较两组患者自我护理能力、健康行为水平、焦虑情况和并发症情况等.结果 观察组患者自我护理能力、健康行为水平、焦虑评分和并发症发生率,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 肺癌患者PICC置管实施健康教育干预后,患者自我护理能力和健康行为水平等获得提升,并发症减少,焦虑情况改善,值得临床应用推广.

    作者:甘海洁;赵昀;卢晓;邓一卉;林结清;于起涛 刊期: 2018年第01期

  • 急诊介入治疗晚期肺癌大咳血的临床应用价值

    目的 探讨急诊介入治疗晚期肺癌大咳血的疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月间山东省临朐县人民医院收治的90例肺癌大出血患者,根据就诊时间顺序分为观察组与对照组,每组45例,观察组患者给予急诊介入治疗,对照组患者给予常规内科对症治疗,对比两组患者临床疗效、不良反应及生活质量.结果 观察组患者临床总有效率93.3%明显高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者胸闷胸痛、发热低热和咽部不适的不良反应发生率分别为2.2%、4.4%和2.2%,均低于对照组的8.9%、11.1%和6.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者躯体功能、躯体角色受限、躯体疼痛、心理健康、情绪角色受限、活力、社交功能及整体健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 急诊介入治疗晚期肺癌大咯血患者可获得满意疗效,明显缓解患者症状,改善患者生活质量.

    作者:李建坤;袁训涛 刊期: 2018年第01期

中国肿瘤临床与康复杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会