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奈达铂与洛铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

樊丽萍;周燕;赵西侠;张锁平

关键词:奈达铂, 洛铂, 宫颈肿瘤, 同步放化疗
摘要:目的 探讨奈达铂与洛铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 选取2015年1月至2016年1月间陕西省扶风县人民医院收治的80例局部晚期宫颈癌患者,根据患者入院时间顺序交替分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者采用奈达铂3周方案同步放化疗,对照组患者采用洛铂3周方案同步放化疗,比较两组患者的疗效及不良反应.结果 观察组患者临床总有效率为85.0%,明显高于对照组患者的62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后,肿瘤大直径为(1.71±0.87)cm,明显小于治疗前的(4.75±1.59)em,对照组患者治疗后肿瘤大直径为(2.31±1.09)cm,明显小于治疗前的(4.72±1.54)cm,差异均有统计学意义(均P<0.05).且观察组患者治疗后肿瘤大直径小于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为47.5%,低于对照组患者的82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奈达铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的临床疗效好,不良反应较轻,患者耐受性高,值得临床推广.
中国肿瘤临床与康复杂志相关文献
  • 尊严疗法在中晚期肺癌患者临终护理中的应用

    目的 探讨尊严疗法在中晚期肺癌患者临终护理中的效果.方法 选取2013年12月至2015年12月间青岛市市立医院收治的148例中晚期肺癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组74例.观察组患者采用尊严疗法,对照组患者采用常规护理,比较两组患者护理前后自尊改变、希望水平和心理状况.结果 两组患者护理后状态自尊量表(SSES)评分(行为自尊、社会自尊、外表自尊和总分)、希望水平评分(积极态度、行为态度、亲密关系和总分)较护理前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者护理后症状自评量表(SCL-90)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者护理后SSES评分和希望水平评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者护理后SCL-90评分、SAS评分和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 尊严疗法在中晚期肺癌患者临终护理中的疗效显著,可改善患者的自尊和希望水平,减轻心理负担.

    作者:王宁;姜琰;刘臻 刊期: 2017年第08期

  • 乳腺癌患者血清CEA、Ki67及HIF-1α水平与临床病理参数的相关性

    目的 探讨乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、Ki67及缺氧诱导因子1α(HIF-1o)水平与临床病理参数的相关性.方法 选取2011年1月至2016年1月间东莞市人民医院收治的70例乳腺癌患者,采用免疫组织化学染色分析患者的HIF-1 0和Ki67的水平,采用化学发光免疫分析法检测CEA水平,分析三种检验指标与患者临床病理参数之间的相关性.结果 40岁以下患者的CEA阳性表达率低于40岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.05),CEA与肿瘤体积、TNM分期及组织学分期均无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05).TNM分期≥Ⅱ期及组织学分期≥Ⅱ期患者的Ki67及HIF-1 0水平呈高阳性表达的特点,差异有统计学意义(P<0.05),Ki67及HIF-1α水平与年龄和肿瘤体积并无明显相关,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果显示,CEA与Ki67和HIF-lα均无明显相关性,差异无统计学意义(r=-0.194,-0.179,均P>0.05),Ki67与HIF-1 0水平呈正相关,差异有统计学意义(r =0.475,P<0.05).结论 Ki67和HIF-1α水平能较好地反映出乳腺癌患者的病情进展和预后情况,且两者具有相关性,可作为乳腺癌的有效标志物进行联合检测.

    作者:刘淳;林顺欢;郑锐年;林钦雄 刊期: 2017年第08期

  • 围手术期护理干预在3D电视胸腔镜肺癌根治术中的作用

    目的 探讨围手术期护理干预在3D电视胸腔镜肺癌根治术中的作用.方法 选取2013年7月至2016年4月间在中国医科大学附属盛京医院行3D电视胸腔镜肺癌根治术治疗的55例肺癌患者,所有患者均采用全方位围手术期护理,分析患者的治疗和护理效果.结果 55例患者中,52例患者顺利完成3D电视胸腔镜肺癌根治术,手术成功率为94.6%.52例患者平均手术时间为(177 ± 59) min,术中出血量为(113 ±48) ml.术后自觉切口痛感均较轻,术后12h的VAS疼痛评分为(3.5±2.7)分,术后ld内均可下床活动,术后4d内胸腔引流管均拔除且恢复生活自理能力,术后住院时间(5.2 ±2.6)d,出院时手术侧肩关节活动范围与手术前一致.所有患者均顺利恢复,无肺不张、肺部感染和出血等严重并发症发生.护理服务满意度为96.2%.结论 围手术期护理干预3D电视胸腔镜肺癌根治术患者,治疗效果确切,值得临床推广应用.

    作者:关丹丹;刘微 刊期: 2017年第08期

  • 替吉奥单药与替吉奥联合顺铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效及安全性

    目的 探讨替吉奥单药与替吉奥联合顺铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效及安全性.方法 选取2012年1月至2014年7月间安徽医科大学第二附属医院收治的54例老年晚期胃癌患者,采用随机数表法分为单药组(S-1组)28例和联合化疗组(SP组)26例.S-1组患者采用替吉奥治疗,SP组患者采用顺铂联合替吉奥治疗.比较两组患者疗效和化疗后不良反应,采用Kap-lan-Meier生存率曲线计算两组患者中位无进展生存时间(PFS)及总生存时间(0S).结果 两组近期疗效、客观缓解率(RR)和疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).S-1组患者的中位OS和中位PFS分别为8.6个月和5.0个月,SP组分别为8.9个月及5.5个月,差异均无统计学意义(均P>0.05).常见的不良反应是血液学毒性和消化道反应,两组患者总体不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),无化疗相关性死亡.结论 替吉奥单药治疗老年晚期胃癌患者的近期疗效、生存率及安全性与替吉奥联合顺铂的疗效相当,可作为老年晚期胃癌患者的化疗选择.

    作者:洪艳艳;陈振东;许苗苗 刊期: 2017年第08期

  • 病友互助护理对肺癌患者社会支持及希望水平的影响

    目的 探讨病友互助护理对肺癌患者社会支持及希望水平的影响.方法 选取2013年7月至2015年9月间广元第三人民医院收治的98例肺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组49例.观察组患者在常规护理基础上采用病友互助护理,对照组患者接受常规护理.采用社会支持量表、Herth希望水平量表、SCL-90症状自评量表进行评分,比较护理干预前、后两组患者社会支持相关维度、希望水平相关维度及SCL-90相关维度得分情况.结果 干预前,观察组患者社会支持、希望水平和SCL-90得分与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).干预后,观察组社会支持及希望水平相关维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组SCL-90相关维度中人际关系、抑郁、焦虑、敌对、惊恐和偏执得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病友互助护理能明显提高肺癌患者社会支持及希望水平,值得临床推广.

    作者:郑丽霞;赵琚清;朱翠明;王玉琼 刊期: 2017年第08期

  • 软骨肉瘤组织中Fascin蛋白的水平变化及临床意义

    目的 探讨软骨肉瘤组织中Fascin蛋白的水平变化及临床意义.方法 选取2009年1月至2016年1月间南京医科大学第一附属医院收治的92例软骨肉瘤患者为观察组,选取同期67例软骨瘤患者为对照组.采用免疫组化EnlivionTM法分别检测两组患者组织中Fascin蛋白表达,并分析Fascin蛋白水平变化与软骨肉瘤临床病理特征之间的关系.结果 软骨肉瘤组织中的Fascin蛋白阳性率为70.7%,软骨瘤组织中为4.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).软骨肉瘤组织中,Fascin蛋白阳性率与患者年龄、性别无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05);在不同病理类型中,间叶型、透明细胞型与普通型组织的Fascin蛋白阳性率表达无明显差异,但去分化型软骨肉瘤Fascin蛋白阳性率91.7%明显高于普通型的78.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在普通型软骨肉瘤组织学分级中,Ⅰ级阳性表达率为47.6%,Ⅱ级为63.2%,Ⅲ级为88.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05);Fascin蛋白在肺转移组中的表达为87.2%,明显高于无肺转移组的48.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 Fascin蛋白参与了软骨肉瘤恶变的发生、发展过程,其高表达水平与软骨肉瘤的分化、转移密切有关,可作为临床治疗软骨肉瘤的新方向.

    作者:李菊明;马益民;韦永中 刊期: 2017年第08期

  • 奈达铂与洛铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

    目的 探讨奈达铂与洛铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 选取2015年1月至2016年1月间陕西省扶风县人民医院收治的80例局部晚期宫颈癌患者,根据患者入院时间顺序交替分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者采用奈达铂3周方案同步放化疗,对照组患者采用洛铂3周方案同步放化疗,比较两组患者的疗效及不良反应.结果 观察组患者临床总有效率为85.0%,明显高于对照组患者的62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后,肿瘤大直径为(1.71±0.87)cm,明显小于治疗前的(4.75±1.59)em,对照组患者治疗后肿瘤大直径为(2.31±1.09)cm,明显小于治疗前的(4.72±1.54)cm,差异均有统计学意义(均P<0.05).且观察组患者治疗后肿瘤大直径小于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为47.5%,低于对照组患者的82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奈达铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的临床疗效好,不良反应较轻,患者耐受性高,值得临床推广.

    作者:樊丽萍;周燕;赵西侠;张锁平 刊期: 2017年第08期

  • 关节镜手术治疗后足骨样骨瘤的临床疗效

    目的 探讨关节镜手术治疗后足骨样骨瘤的临床效果.方法 选取2013年10月至2015年10月间临朐县人民医院收治的23例后足骨样骨瘤患者,均行关节镜手术,观察患者手术时间和术前、术后3d、术后1周、术后3个月、术后12个月及术后18个月的疼痛评分,并比较患者治疗前后的AOFAS踝后足评分.结果 患者均顺利完成手术,手术时间为20 ~45(29.56±3.45)min,术后患者未出现明显的不适感,术前患者疼痛评分为(7.45±2.12)分,术后3d、术后1周、术后3个月、术后12个月和术后18个月患者的疼痛评分分别为(3.56±0.45)分、(0.65±0.27)分、(0.54±0.25)分、(0.53±0.20)分和(7.45±2.12)分,术后各时间点与术前比较,疼痛评分均降低,差异均有统计学意义(均P <0.05).随访时间为4~22(14.5 ±0.4)个月,期间无患者出现伤口感染、肺部感染和肿瘤复发等.术前患者AOFAS踝-后足评分为(40.56±3.2)分,术后为(90.54±6.77),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术治疗足骨样骨瘤的近期效果较好,对周围组织损伤较小,安全性高,患者耐受性较好.

    作者:贾宝欣;鞠静 刊期: 2017年第08期

  • 热疗联合吉西他滨治疗铂类耐药型卵巢上皮癌的疗效观察

    目的 探讨热疗联合吉西他滨化疗治疗铂类耐药型卵巢上皮癌的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月间南充市中心医院收治的50例化疗结束后6个月内复发的卵巢上皮癌铂类耐药患者,采用随机数表法分为试验组与对照组,每组25例.试验组患者给予BSD2000相控阵聚焦联合吉西他滨化疗,对照组患者单独给予吉西他滨化疗,评价两组患者的临床疗效、免疫功能及安全性.结果 试验组与对照组患者RR率分别为32.0%和20.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组患者PCR率分别为68.0%和40.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,试验组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD3+ CD56+双阳性细胞比例均较对照组高,差异均有统计学意义(均P <0.05);两组患者不良反应相似,差异无统计学意义.结论 热疗联合吉西他滨化疗治疗卵巢上皮癌安全有效,值得临床推广应用.

    作者:别俊;何朗;张玉红;付曦;文世民 刊期: 2017年第08期

  • 术中实时超声指导对颅内胶质瘤手术的应用价值

    目的 探讨术中实时超声指导对颅内胶质瘤手术的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年10月间湖北省天门市第一人民医院收治的63例颅内胶质瘤患者,均通过术中实时超声指导实施肿瘤切除手术.术后三天,对患者采取强化MRI,复查肿瘤切除范围,评估手术准确性及全切率.结果 63例患者术中肿瘤发现率和定位准确率均为100.0%.有61例患者术中超声探查肿瘤范围和术后强化MRI复查结果一致,总体准确率为96.8%.53例接受肿瘤全切手术的患者中,52例达到全切效果,肿瘤全切率为98.1%.所有患者经手术治疗后病情均得到明显改善.结论 术中实时超声指导,有助于提高颅内胶质瘤手术的全切率和准确率,值得临床推广.

    作者:陶治鹤;胡伟;毛进鹏 刊期: 2017年第08期

  • 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对血清VEGF、ER和PR水平的影响

    目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)水平变化的影响.方法 选取2013年11月至2016年3月间西南医科大学附属中医院收治的72例子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组36例.观察组患者采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗,对照组患者仅采用米非司酮治疗,两组均持续治疗3个月.疗程结束后统计并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、入院时及疗程结束后子宫体积与子宫肌瘤体积及血清VEGF、ER和PR水平变化情况.结果 治疗后,两组患者的子宫肌瘤体积与子宫体积较治疗前缩小,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床总有效率为94.4%,高于对照组患者的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清VEGF、ER和PR水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者血压降低、头痛头晕、腹泻和呕吐恶心的发生情况分别为2例(5.6%)、1例(2.8%)、1例(2.8%)和2例(5.6%),与对照组患者的1例(2.8%)、3例(8.3%)、2例(5.6%)和1例(2.8%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者效果显著,可有效降低血清VEGF、ER和PR水平,缩小子宫与子宫肌瘤体积,提高治疗效果,且具有安全性,值得推广.

    作者:周绵莉;毛惠;喻小兰;张露莎 刊期: 2017年第08期

  • 系统性护理干预对中重度癌痛患者及家属生活质量的影响

    目的 探讨系统性护理干预对中重度癌痛患者及家属生活质量的影响.方法 选取2013年9月至2015年7月间河北工程大学附属医院收治的94例肺癌晚期伴中重度癌痛患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组47例.观察组患者给予系统性护理干预,对照组患者给予常规护理,干预一个月后,比较两组患者的癌痛缓解程度、依从性和治疗满意程度,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑和抑郁程度进行评价,并比较两组患者和家属的生活质量与心理状态.结果 经过系统性护理干预后,观察组患者的依从性、癌痛缓解有效率及对治疗的总满意率,均显著高于对照组患者,两组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疼痛视觉模拟评分表(VAS)、SAS和SDS评分均明显下降,且观察组各指标下降更明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内治疗前后比较,两组患者的食欲、睡眠、精神状态、日常活动、抑郁、焦虑、恐惧、消极和自信程度均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,除食欲外的上述指标均表现为观察组好于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);家属生活质量与心理状态治疗后比较,全部指标均表现为观察组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性护理干预能改善中重度癌痛患者的依从性,缓解癌痛,提高患者的治疗满意度,并提高患者和家属的生活质量.

    作者:王芳;伊艳丽;姚华强;康震;杜志超 刊期: 2017年第08期

  • 自体DC-CIK细胞治疗对三阴性乳腺癌患者术后免疫功能的影响

    目的 探讨自体DC-CIK细胞对三阴性乳腺癌患者术后免疫功能的影响.方法 选取2012年1月至2014年2月间四川省岳池县人民医院收治的48例行乳腺癌改良根治术的三阴性乳腺癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组24例.研究组患者在辅助化疗基础上予以自体DC-CIK细胞治疗,对照组患者予以辅助化疗,比较两组患者治疗前后肿瘤标志物、外周血T淋巴细胞亚群、免疫功能相关细胞因子水平、生存率及不良反应发生率.结果 对照组患者生存率为75.0%,低于研究组患者的95.8%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后血清CEA、CA125、CA153和CK19水平均降低,且研究组患者治疗后水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05).治疗后,与治疗前比较,研究组患者CD3+、CD3 +/CD4+、CD3+/CD8+ 、CD4 +/CD8+、NK细胞、血清肿瘤坏死因子-0(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)水平均升高,对照组患者均降低,且两组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).两组患者各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自体DC-CIK细胞能有效改善三阴性乳腺癌患者术后免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率,且安全性较高.

    作者:罗凤梅;唐炳林;邹雪林 刊期: 2017年第08期

  • 心理护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响

    目的 探讨心理护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响.方法 选取2012年8月到2015年9月间河北省衡水市第五人民医院收治的76例宫颈癌手术患者作为研究对象,采用随机数表法均分为观察组与对照组,观察组患者采用优质心理护理,对照组患者采用常规护理,综合比较两组患者治疗前后生活质量及心理情况.结果 护理干预后,观察组患者SF-36生活质量量表中的生理机能、生理职能、情感职能、生活活力及精神健康六项维度评分均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者焦虑、抑郁评分与治疗前及与同期对照组患者相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施优质心理护理,可有效改善宫颈癌术后患者焦虑及抑郁,改善患者生活质量.

    作者:郭伟;魏海霞;陆燕 刊期: 2017年第08期

  • 沙利度胺联合伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤合并肺部感染的临床疗效观察

    目的 探究沙利度胺联合伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤合并肺部感染的临床疗效.方法 选取2013年3月至2016年12月间广东省东莞市人民医院收治的50例多发性骨髓瘤合并肺部感染患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例.对照组患者服用沙利度胺片治疗,观察组患者在对照组基础上联合伊曲康唑治疗.比较两组患者临床疗效;测量两组患者治疗前后血清中M蛋白比例、骨髓浆细胞比例、血红蛋白含量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及生长因子(VEGF)含量;统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床总有效率为100.0%,显著优于对照组患者的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前,血清中M蛋白比例、骨髓浆细胞比例及血红蛋白含量比较,无显著性差异;治疗后,观察组患者血清中M蛋白比例及骨髓浆细胞比例显著下降,血红蛋白含量显著升高,且与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗前,血清中TNF-α及VEGF含量无显著性差异;治疗后,观察组患者血清中TNF-α及VEGF含量显著下降,且与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 沙利度胺联合伊曲康唑治疗多发性骨髓瘤合并肺部感染,临床效果显著,安全性良好,能够显著减少患者血清TNF-0及VEGF含量,值得推广.

    作者:叶燕文;赖应昌;李坤;李章坤;郭淑芬 刊期: 2017年第08期

  • 强化认知干预对喉癌术后患者生活质量的影响

    目的 探讨强化认知干预对喉癌术后患者生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月间首都医科大学附属北京同仁医院收治的行全喉或部分喉切除手术的52例喉癌患者,根据患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组26例.观察组患者在常规围手术期护理基础上采用强化认知干预,对照组患者实施常规围手术期护理,采用生活质量核心量表(QLQ-C30)对两组患者干预前后生活质量进行测评对比,并采用问卷调查了解两组患者的护理满意度.结果 干预前,两组患者各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者躯体功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均优于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为100.0%,高于对照组患者的76.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化认知干预能够有效提高喉癌患者对疾病和治疗方案的认知,提高患者自我护理能力和护理配合度,改善患者生活质量及护理服务质量.

    作者:吴晓娣;韩梅 刊期: 2017年第08期

  • 儿童颅咽管瘤患者经胼胝体穹窿间入路手术前后认知功能的变化

    目的 探讨儿童颅咽管瘤患者经胼胝体穹窿间入路手术前后认知功能的变化.方法 选取2005年5月至2016年5月间河北省承德市中心医院收治的42例颅咽管瘤患儿,按不同手术方法分为胼胝体穹窿间入路组(22例)和非胼胝体穹窿间入路组(20例),术后6个月时进行认知功能检查,行韦氏儿童智力测试(C-wISC),观察两组患者认知功能情况,并分析颅咽管瘤患儿认知功能的危险因素.结果 胼胝体穹窿间入路组患儿的知识、算术、词汇、领悟、图片排列、言语智商(VIQ)和总智商(FIQ)评分均低于非胼胝体穹窿间入路组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组患儿的图形拼接和操作智商(PIQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).经多因素Logistic回归分析,发现年龄≤7岁、肿瘤直径> 4cm、全切除和术后放疗是经胼胝体穹窿间入路手术的颅咽管瘤患儿认知功能的危险因素.结论 儿童颅咽管瘤患者术后认知功能受损可能与年龄、肿瘤大小、切除程度和术后有否行放疗有关.

    作者:杜鹏程;张海军;郭伟伦 刊期: 2017年第08期

  • 流式细胞术检测多发性骨髓瘤中骨髓细胞表面免疫表型的价值

    目的 探讨流式细胞术检测多发性骨髓瘤中骨髓细胞表面免疫表型的价值.方法 选取2016年1月至2017年1月间四川省川北医学院附属医院收治的67例多发性骨髓瘤患者为研究对象,对照组为同期就诊的51例继发性单克隆免疫球蛋白血症患者.检测并比较两组患者骨髓细胞表面CD19、CD38、CD45、CD56和CD138的表达情况,比较骨髓瘤细胞和正常细胞的鉴别价值.结果 骨髓瘤组患者CD38和CD138的荧光强度分别为(782.4±154.2)%和(981.9±228.1)%,高于对照组患者的(555.4±101.8)%和(613.2±128.9)%,骨髓瘤组患者CD19的荧光强度为(59.1±24.3)%,低于对照组患者的(357.0±128.4)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).CD19阳性率为0.0% (0/67),CD38阳性率为100.0% (67/67),为强表达;CD45阳性率为3.0% (2/67),为弱表达;CD56阳性率为30.9%(21/67),为高表达;CD138阳性率为100.0%(67/67),为强表达.结论 通过流式细胞术检测骨髓瘤细胞免疫表型,可以鉴别骨髓瘤细胞和正常细胞,在多发性骨髓瘤的诊断中具有重要作用.

    作者:罗文丰;邹兴立;杨竹 刊期: 2017年第08期

  • 地佐辛超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者炎症介质及应激反应的影响

    目的 探讨地佐辛超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者炎症介质及应激反应的影响.方法 选取2016年1月至12月间广州医科大学附属肿瘤医院收治的160例行乳腺癌改良根治术患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组80例.研究组患者于麻醉诱导前注入地佐辛5mg给予超前镇痛,对照组应用等容量氯化钠注射液.比较两组患者输液量、术中失血量、手术时间和麻醉前30min、术后2h、术后10h、术后24h及术后48h炎症介质与应激指标的变化.结果 两组患者输液量、术中失血量和手术时间对比,差异均无统计学意义(均P >0.05).两组患者术后2h、10h、24h及48h时白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平均高于麻醉前30min,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后10h和24h时醛固酮、肾素、皮质醇与血管紧张素Ⅱ均高于麻醉前30min,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 地佐辛超前镇痛可以有效抑制乳腺癌改良根治术患者的炎症介质,降低应激反应,有效保证了预后质量.

    作者:张萍;尧永华;韩国栋;吴文峰;郑映菲 刊期: 2017年第08期

  • 呼吸道护理对肺癌患者术后康复效果的影响

    目的 探讨呼吸道护理对肺癌患者术后康复效果的影响.方法 选取2015年5月至2016年2月间四川大学华西医院重症医学科(ICU)收治的80例肺癌手术患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者在常规护理的基础上强化呼吸道护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者的排痰效果、康复情况及肺部感染率.结果 观察组患者护理第2d、第4d和第6d时的排痰量均多于对照组患者,痰液粘稠程度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理第6d时的呼吸困难评分,护理第2d、第4d和第6d时的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及肺部感染率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 呼吸道护理能改善肺癌患者术后的排痰效果,促进呼吸道通畅,降低肺部感染率,故临床上应在肺癌患者术后加强呼吸道护理.

    作者:罗秋双;唐志红 刊期: 2017年第08期

中国肿瘤临床与康复杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国癌症基金会