刘忠伟；孙贵富；李金山
肺癌脑转移的发生率随着肺癌发病率的增加及肺癌生存期的延长而呈上升趋势,是肺癌致死的主要原因之一.了解肺癌脑转移发生及发展规律,对于早制定防治措施和提高患者的生存质量及预后具有重要意义.我们收集我院1999～2001年收治的肺癌患者中发生脑转移的住院病案资料,进行临床分析,现报告如下.
作者：蔡悦成；何宝贞；叶金辉；梁卓林 刊期： 2004年第02期
目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在胃腺癌组织中的表达,进一步探讨bFGF在胃腺癌血管形成中的作用,为临床正确判断肿瘤细胞的生物学行为及估计患者预后筛选可靠的生物学指标.方法收集2001年1月～2002年2月酒钢医院胃腺癌手术标本蜡块54例.其中低分化胃腺癌32例,高分化22例.采用S-P免疫组化法,严格按照S-P超敏试剂盒的说明操作,显微镜下观察bFGF在胞浆/胞核中的表达.并结合F-ⅧR Ag检测,测量MVD值.结果bFGF在低分化腺癌表达率为75.0%,高分化表达率为36.4%,两者差异有显著性(P＜0.05).bFGF阳性表达组肿瘤MVD高于阴性表达组(P=0.0313).结论bFGF有助于胃腺癌间质血管形成,且bFGF与癌组织分化程度相关.
作者：魏义胜；黄晓俊；张煦 刊期： 2004年第02期
恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤重要的并发症,在临床中并不少见,严重影响患者的生活质量,如得不到及时有效的治疗,可导致病情迅速恶化及死亡.我们自1999年8月～2003年5月应用卡铂及利尔凡(甘露聚糖肽)行腹腔灌注化疗加热疗治疗恶性腹腔积液患者24例,现报告如下.
作者：刘忠伟；孙贵富；李金山 刊期： 2004年第02期
目的选择较为理想的治疗骨转移疼痛方法.方法63例恶性肿瘤骨转移患者随机分为三组,分别给予单独放疗、博宁联合放疗及博宁联合化疗.结果单独放疗组控制骨痛有效率为85.7%,博宁联合放疗组为95.6%,博宁联合化疗组为75.0%.结论博宁联合放疗可有效控制骨转移疼痛.
作者：曹文兰；布洁；张文政；周良玉 刊期： 2004年第02期
目的对184例原发性和转移性肝癌行氩氦靶向治疗,探讨其近期局部治疗效果、不良反应及并发症.方法局部麻醉,在B超或CT监视下,经皮穿刺靶向治疗.结果184例中97例治疗时间在1年以上,1年生存率70.1%(68/97).术后并发肝内出血4例(2.2%),肝区疼痛64例(34.8%),发热92例(50.0%).结论经皮氩氦靶向治疗肝癌是一种效果好、并发症少、安全可靠的局部治疗肝癌方法.
作者：宋华志；易峰涛；刘英；李华章 刊期： 2004年第02期
目的总结食管癌切除手术中应用吻合器行经食管床食管胃弓上器械吻合的临床经验.方法全组食管癌46例,其中食管胸中段癌32例,胸下段癌11例,胸上段癌3例.全部经左胸后外侧切口行食管癌切除,术中采用国产WGW-Ⅱ型消化道吻合器,行经食管床食管胃弓上吻合.结果全组手术吻合顺利,无术后死亡、吻合口瘘及明显吻合口狭窄.结论经食管床食管胃弓上器械吻合治疗食管癌具有扩大切除范围、降低术后并发症的优点,值得推广.
作者：朱江；李强；韩泳涛；彭林 刊期： 2004年第02期
目的分析视网膜母细胞瘤的CT钙化特征和临床表现.方法对60例63眼视网膜母细胞瘤的临床表现和CT钙化特征进行分析,单个钙化的大直径＜4 mm者描述为斑点状,＞4mm者描述为斑块状.结果视网膜母细胞瘤以眼压升高、白瞳征、眼底黄白色隆起性肿块和新生血管等为主要眼征.钙化率为93.6%,不规则斑块状钙化46眼,其中＞4 mm、＜10 mm的不规则斑块状钙化33眼;散在及孤立的小斑点状钙化13眼.结论CT提示视网膜母细胞瘤的钙化表现较为特征,对于非典型者,CT与临床表现相结合有助于鉴别诊断.
作者：向红；凌佳龙；何泽清；蒲红；汪明全；罗江平 刊期： 2004年第02期
目的总结贲门小细胞癌的临床特征,并探讨影响其预后的因素.方法对我科1998年12月～2001年10月手术的20例贲门小细胞癌患者的资料进行分析.结果贲门小细胞癌占同期贲门癌手术例数的2.0%(20/996),男女之比为9:1,术前均未得到确诊.全组手术切除率为100%,1,2年生存率分别为100%和33.3%.目前只有1例生存期超过3年.结论贲门小细胞癌是一种恶性度高的少见肿瘤,预后差;对贲门小细胞应给予包括化疗在内的综合治疗.
作者：李保庆；王桂琦；翟瑜；王福顺；崔东辰；赵秀清 刊期： 2004年第02期
患者男,56岁,因左肺鳞癌行肺叶切除术后1个月入院化疗,既往无药物和食物过敏史.入院后行安素泰+顺铂方案化疗.化疗前1 h予地塞米松15 mg静推,非那根25mg肌注,雷尼替丁200 mg静滴.输注生理盐水500ml+安素泰210 mg,约5 min后,患者出现面部潮红、大汗淋漓,四肢发凉,自诉胸闷,呼吸费力.
作者：陈彦凡；陈少贤 刊期： 2004年第02期
目前,早期宫颈癌单纯手术或放疗即可获满意疗效,中晚期(ⅡB～ⅣA期)则以放疗为主,其平均5年生存率国内报道在68%左右[1].近年来由于宫颈癌患者日趋年轻化及腺癌比例上升,而且首诊中晚期患者增多,使得单纯放疗的疗效日趋下降.我们对1996～1999年我院收治的67例中晚期宫颈进行了髂内动脉插管化疗加放疗的研究,现报告如下.
作者：裴志东；张州；武阳 刊期： 2004年第02期
患者女,54岁,因反复咳嗽2个月入院.无胸闷、胸痛及发热,平素健康.查体:一般情况好,全身皮肤无黑痣,浅表淋巴结无肿大,呼吸平稳,右下肺呼吸音弱,无干湿啰音.胸部X线片示右肺可见团块状密度增高影,边界清,右下肺纹理聚拢,水平裂下移,提示右肺肿块伴下叶部分肺不张.
作者：赵晓东；沈韦羽；田辉 刊期： 2004年第02期
目的研究后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效.方法1997年10月～1999年10月我院治疗食管癌患者120例,随机分为两组:常规分割放疗(CFR)组60例,每天1次,每次2 Gy,每周5次,总肿瘤剂量70Gy;后程加速超分割放疗(LCAHR)组60例,常规分割放疗40 Gy后改为每天2次,每次1.5Gy,每次间隔6 h,每周10次,总肿瘤剂量70Gy.结果LCAHR组和CFR组1,2,3年生存率分别为73.3%、53.3%、40.0%和63.3%、53.3%、50.0%;LCAHR组和CFR组1,2,3年局控率分别为56.6%、26.7%、16.7%和36.7%、30.0%、26.7%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论后程加速超分割放射治疗食管癌照射方法优于常规分割放疗.患者能耐受,值得临床进一步研究.
作者：吉林；张伟；杨家林；赵勇；文浩；王冀川；郎锦义 刊期： 2004年第02期
膀胱灌注化疗药物是预防表浅性膀胱肿瘤术后复发的一种重要手段.研究证明,吡柔比星(THP)比临床常用的同类药物疗效好,毒副作用小,可迅速被肿瘤细胞摄取而渗入黏膜下层.我院1999～2003年间收治表浅性膀胱肿瘤术后患者37例,对其进行预防性治疗,现报告如下.
作者：杨桦；齐书武 刊期： 2004年第02期
目的探讨核因子-κB(NF-κB)、癌基因C-myc和细胞间黏附分子(ICAM-1)的活性表达在大肠癌发生、转移中的作用及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法测定50例大肠癌、16例大肠腺瘤、9例大肠腺瘤癌变和8例正常大肠组织中NF-κB p65、C-myc和ICAM-1的表达.结果大肠癌、大肠腺瘤癌变组织中NF-κB p65、C-myc的表达明显高于大肠腺瘤(P＜0.01),C-myc在正常大肠组织中无表达;NF-κB p65、C-myc在大肠癌中的表达呈显著正相关(r=0.35,P＜0.01);NF-κB p65和ICAM-1在有转移的大肠癌组织中的表达比无转移的大肠癌显著增加(P＜0.01),且两者与大肠癌的转移呈显著正相关(r=0.29,P＜0.01).结论NF-κB通过对C-myc和ICAM-1的转录调控在大肠癌的发生、转移过程中发挥重要作用,可能将成为大肠癌治疗的一个新靶点.
作者：吴斌；时德；杨国凯 刊期： 2004年第02期
患者男,33岁.因感冒时伴发胸痛半年入院.体检:血压135/90mmHg,心界向右侧扩大(右心缘位于第4,5肋间胸骨右旁4 cm处),其他查体未发现异常.胸片:右心缘处可见明显向肺野突出的弧形阴影,密度均匀,边缘光滑,与心脏分不开,有轻度搏动,考虑右下纵隔占位.
作者：李静；宫英；王静；董颖 刊期： 2004年第02期
目的探讨数字减影血管造影(DSA)在射频切除(radiofrequency ablation,RFA)肝脏恶性肿瘤中的作用.方法通过65例肝脏恶性肿瘤射频切除后DSA检查,观察其在RFA疗效评价中的作用.结果33例显示新生肿瘤血管及肿瘤染色消失,瘤区显缺损状态,注入超薄碘油乳剂无聚集;32例显示新生肿瘤血管及肿瘤染色仍较丰富,中央显缺损区,周边见多处肿瘤血管及肿瘤染色残留,注入超薄碘油乳剂见团状、片状、月亮型或环圆状聚集.结论DSA在RFA中可直接了解新生肿瘤血管及肿瘤染色变化情况,是RFA可靠的疗效评价指标.
作者：许若才；孔轶；李建良；刘寒春；余智渊；马国安；李科 刊期： 2004年第02期
目的观察奥沙利铂(L-OHP)、醛氢叶酸(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)和羟基喜树碱(HCPT)组成的OLF-H方案对晚期大肠癌的疗效及不良反应,并与OLF方案比较.方法OLF-H组30例,采用L-OHP 130mg/m3,静滴2 h,d1;LV 100mg/m2,静滴2 h,d1～5;5-Fu 500mg/m2,静滴10 h,d1～5;HCPT6 mg/m2,静滴2 h,d1～5.OLF对照组30例,L-OHP、LV及5-Fu用法、用量及次序同前.以上方案每4周重复.结果OLF-H和OLF方案的有效率分别为53.3%和36.7%(P＞0.05);疾病进展时间(TTP)分别为34周和25周(P＜0.05).不良反应主要为消化系统、血液系统,两组差异无显著性.结论OLF-H方案治疗晚期大肠癌,有可能提高疗效和延缓疾病进展,值得进一步观察研究.
作者：孙清；赵伟；毛永杰；黄培；王琦 刊期： 2004年第02期
目的评价吡柔比星(THP)、丝裂霉素C(MMC)40mg、丝裂霉素C 10mg膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效和安全性.方法将近期收治的86例膀胱肿瘤术后患者分为3组,分别接受THP、MMC治疗,随访12～20个月.结果THP组26例,复发2例,复发率7.7%;MMC组26例,复发3例,复发率11.5%;MMC组31例,复发11例,复发率35.5%.THP组与MMC组相比差异无显著性(P＞0.05),而THP组和40mg MMC组与MMC组相比则差异有显著性(P＜0.05).结论吡柔比星和丝裂霉素C40 mg 膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果满意,优于丝裂霉素C 10mg膀胱灌注.
作者：宋希双；王建伯；薛军；李先承；车翔宇；吴东军；张仁科；殷积斌；王法鹏 刊期： 2004年第02期
目的探讨食管癌同时伴有肺部肿块的处理方法.方法分析16例食管癌同时伴有肺部肿块,经术中或术后病理检查证实为非肿瘤转移患者的临床资料.结果肺隔离症2例,肺结核瘤3例,双肺炎性假瘤2例,双原癌9例.行肺叶切除10例,肺楔形切除2例,病灶切除或活检4例.结论食管癌同时伴有肺部肿块并非都是转移,可能存在多种可能性,应在获得病理诊断的情况下,采取相应的治疗方法.
作者：朱江；李强 刊期： 2004年第02期
恶心、呕吐是恶性肿瘤化疗中常见的副作用,严重影响着患者的生活质量,增加了治疗难度.自1999年4月～2002年10月我们采用随机分组方法,将66例需接受联合化疗的肿瘤患者分为三组,比较盐酸格拉司琼分别与盐酸恩丹西酮及胃复安+维生素B6使用预防化疗所致的恶心、呕吐的效果,现报告如下.
作者：梁增敏；王立兵；刘占杰；曾繁文 刊期： 2004年第02期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
