唐滨江
晚期恶性肿瘤治疗是临床上一大难点,寻找有效而毒性低的抗癌药是治疗的关键,我们从1997年7月～1999年7月,采用紫杉醇单药或联合用药治疗晚期恶性肿瘤28例,现报告如下:
作者：罗振声；丘国兹；彭伟强；李勇生；李红星；杨文东 刊期： 2002年第01期
乳腺癌围手术期出现肺栓塞可使病人猝死,本文对围手术期肺栓塞1例的出现进行探讨.
作者：罗德光；黄云飞 刊期： 2002年第01期
目的探讨阿霉素对骨肉瘤(OS-732)及其耐药细胞(R-OS-732)钙离子通道的影响.方法应用全细胞膜片钳技术测定不同浓度阿霉素单独以及阿霉素和异博定共同作用下骨肉瘤(OS-732)及其耐药细胞(R-OS-732)钙离子电流的变化.结果 OS-732细胞的峰值电流为-0.23696±0.01nA(n=10),R-OS-732为-0.30149±0.04nA(n=10).二者相比差异显著(P<0.05).异博定单独作用,当异博定浓度为1ug/ml时,OS-732细胞的峰值电流降低为原来的57.4%;R-OS-732细胞的降低为原来的50.81%.阿霉素单独作用,随阿霉素浓度的增大(1～100ug/ml),OS-732细胞峰值电流由-0.20669±0.09nA降到-0.10703±0.06nA,降低到原来的45.17%.R-OS-732细胞的峰值电流由-0.28435±0.04nA降至-0.23873±0.03nA,降低到原来的79.18%.当阿霉素浓度为10ug/ml,加入浓度为1ug/ml的异博定时,峰值电流降低到单独应用浓度为10ug/ml阿霉素的,OS-732为73.44%,R-OS-732为91.32%.结论阿霉素无论单独作用还是联合异博定应用,都能降低骨肉瘤(OS-732)及其耐药细胞(R-OS-732)钙离子电流,而且对上述两组细胞降低的程度完全不同.对OS-732细胞的降低幅度要明显大于R-OS-732细胞.认为:阿霉素对骨肉瘤(OS-732)及其耐药细胞(R-OS-732)钙离子通道有抑制作用,推测:在骨肉瘤发生多药耐药的过程中,钙离子通道发生了变化.
作者：谷贵山；徐莘香；车明学 刊期： 2002年第01期
目的研究介入治疗的时间与原发性肝癌切除术后复发率关系,探讨肝癌切除术后早期介入治疗对手术后复发率的影响,为肝癌切除术后的综合治疗提供理论依据.方法①随机随访经手术切除原发病灶后的原发性肝癌、并且在手术后半年内接受预防性TACE治疗的患者;②把手术后半年内接受预防性TACE治疗的时间分为7个时间段,各个时间段内的患者均为100例;③手术后经B超/CT/MRI检查,记录各时间段内复发数、对比各组间的复发率,④用统计学分析结果.结果①～⑦组的复发率分别为:7%、12%、23%、29%、37%、51%、63%.全组共复发222例,总复发率为:31.7%.随着接受预防性TACE治疗时间的延迟,其复发率在明显地增长.统计学处理结果:手术后2个月内接受预防性TACE治疗者1年的肝内复发率与手术后2个月以上接受预防性TACE治疗者1年的肝内复发率的对比,差异非常显著.结论原发性肝癌切除术后,随着接受预防性TACE治疗时间的延迟,其肝内的复发率在明显地增长.原发性肝癌切除术后两个月内行预防性TACE治疗,能降低大肝癌切除术后的1年复发率,该方法应用为大肝癌切除术后患者后续治疗的常规方法.
作者：王平瑜；欧阳贞红；杨家和；吴孟超；钱国军 刊期： 2002年第01期
目的探讨开封市卵巢肿瘤发生率及组织类型分布.方法统计分析20年卵巢肿瘤病例和按照WHO标准统一分类.结果卵巢肿瘤1451例,其中恶性肿瘤181例,占12.48%,上皮性肿瘤667例,生殖细胞肿瘤679例,性索间质肿瘤86例,转移性肿瘤19例.结论提出扩大妇女病普查范围,未婚女性及儿童也应列入普查对象.
作者：孙少霖；宋菊先；李建生 刊期： 2002年第01期
手术台上等待冰冻报告,以决定手术范围.缩短切片制作时间就是一个关键.一年来通过105例一百多张冰冻切片的改进,提高了制片速度,实践证明改进的新技术是可行的.
作者：沈兵；高超 刊期： 2002年第01期
甲状腺囊性乳头状癌(cystic papillary carcinoma of the thyroid)临床少见,易误诊误治.我院自1990年至2000年手术治疗甲状腺乳头状癌193例,回顾性分析发现囊性乳头状癌16例,现就其病理特点及临床诊治讨论如下.
作者：章阳；尹成方；张伟；姚玉民；王银龙 刊期： 2002年第01期
子宫动脉插管栓塞是治疗妇科及产科各种急诊出血的有效方法.随着介入技术的发展,近年来选择性子宫动脉插管栓塞已开始应用于治疗大的症状性子宫肌瘤.初是为了减少术中出血,随后用于减轻症状以代替手术.就症状性子宫肌瘤的介入治疗现状做一总结.
作者：王炳胜；王丽玲；丁瑞亮；刘秀芳；王琴 刊期： 2002年第01期
目的探讨Ⅰ期乳腺癌患者淋巴结、骨髓微小转移癌(LNM、BMM)与临床预后因素的关系.方法分别以抗上皮细胞膜单克隆抗体为探针,对52例Ⅰ期乳癌中LNM,BMM进行研究.结果分别有23%(12/52),19.2%(10/52)病例伴有LNM、BMM.在低分化乳癌组中,LNM(45.0%,9/20)或BMM(35.0%,7/20)阳性率明显高于高分化组(9.3%,3/32;9.3%,3/32)(P<0.01;<0.05).在LNM阳性组中,BMM阳性率(58.3%,7/12)明显高于阴性组(7.5%,3/40)(P<0.01).结论采用免疫组织化学技术可大大提高乳癌微小转移检出率,乳癌淋巴道,血道转移可同时发生.
作者：郭文斌；姜晏波；王玉杰；梁怀祝 刊期： 2002年第01期
目的探索p53、k-ras基因同时突变对直肠癌的恶性行为升级的作用及其临床意义.方法用PCR-SSCP方法检测直肠癌细胞p53、K-ras基因突变,分析该基因突变与临床病理因素及预后的关系.结果直肠癌细胞p53、K-ras基因突变与临床病理因素无关,生存率也无统计学差异.结论直肠癌细胞p53、K-ras基因突变对癌细胞恶性生物学行为升级无明显的促进作用,p53、K-ras基因同时突变也无协同促癌作用,也不影响病人的预后.
作者：潘志忠；万德森；刘晖；陈功；黄必军 刊期： 2002年第01期
目的探讨非根治性手术加放疗配合治疗Ⅱb期宫颈癌的疗效及并发症.方法回顾性分析了本科自1989年10月至1995年10月收治的Ⅱb期宫颈癌患者86例,经放疗一非根治术-放疗的模式治疗.结果 5年生存率75.6%.近期放疗反应轻微,远期放疗并发症:放射性膀胱炎1例,发生率1.16%.放射性直肠炎5例,发生率5.81%.无膀胱阴道瘘及直肠阴道瘘发生.结论非根治性手术加放疗治疗Ⅱb期宫颈癌临床上取得了较好的效果和较低的并发症,且手术难度小,便于普及,值得推广使用.
作者：王志美 刊期： 2002年第01期
我们自1999年12月至2000年11月对127例中度疼痛者应用奇曼丁进行观察,以50mg为起始剂量,每12小时一次,疼痛缓解则维持,疼痛未缓解,以50mg递增,奇曼丁可以加量至400mg/12小时一次.连续服用10天以上者列为评判,分析如下.
作者：林传荣；毛雪华 刊期： 2002年第01期
肺胚层瘤是肺部极为少见的原发性恶性肿瘤,以往均为个案报告,1977年我们曾收治一肺胚层瘤病例,随访至今,兹作报告:
作者：王永保 刊期： 2002年第01期
目的探讨卵巢生殖细胞肿瘤的组织分类临床分期与治疗方式及预后的关系.方法回顾性分析20年来恶性生殖细胞肿瘤临床病理资料.结果畸胎瘤恶变死亡率高,Ⅲ、Ⅳ期5年内死亡率高11/13,(84.62%).结论应利用各种辅助检查发现早期肿瘤患者,并规范化疗方案,可提高生存率.切除单侧附件已成为一切愿意保留生育能力的常规术式.
作者：宋菊先；李建生；孙少霖 刊期： 2002年第01期
作者自1998年3月始开展应用支气管动脉灌注化疗(BAI)并放疗方法治疗中心型Ⅲ期非小细胞肺癌27例.报告如下.
作者：付守忠；孟德舜；高峰；朱承斌；郑晓明；侯书海 刊期： 2002年第01期
目的评价恶性肿瘤病人的营养状况.方法测定恶性肿瘤病人的实际体重(ABW)、身高和血清白蛋白(Alb)浓度;并查询健康时平时体重(UBW)和理想体重(IBW).计算体质指数(BMI)、实际体重与平时体重比(%UBW)、实际体重与理想体重比(%IBW).符合下列标准之一为营养不良:1. BMI<18.5;2.%UBW或%IBW≤90%;3.血清Alb浓度<35g/L.结果根据%UBW、%IBW、BMI和Alb 标准判断的全组病人营养不良发生率分别为34%、35%、24%和4%.根据%IBW标准,Ⅰ和Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期病人的营养不良发生率分别为:12%、25%、56%.根据%IBW和BMI标准,肝癌营养不良发生率分别为61% 和41%、胰腺癌57%和42%、胃癌为52%和36%、食道癌48%和28%、结肠癌46%和31%、直肠癌43%和30%、肺癌35%和26%、卵巢癌29%和27%、乳腺癌13%和6%、恶性淋巴瘤12%和8%.结论消化系统肿瘤病人的营养不良发生率高.肿瘤分期越晚、营养不良发生率越高.肿瘤病人的营养评定应以营养状况变化为主要指标.
作者：朱步东；翁洁；张金芳；李淑芳；刘淑俊 刊期： 2002年第01期
目的对食管癌行胸内不等边食管与胃开放吻合术以预防吻合口瘘进行探讨.方法对105例接受手术的食管癌进行回顾性分析,术式均采用胸内不等边食管与胃开放吻合加浆膜层包埋术.结果全组病例术后吻合口瘘的发生率为0.结论食管癌手术采用胸内不等边食管与胃开放吻合可以有效地预防吻合口瘘的发生.
作者：唐滨江 刊期： 2002年第01期
近年来,许多肿瘤标志物已广泛应用于临床,但有关血清酶诊断肺癌的研究文献报告甚少,本文通过观察血清磷酸已糖异构酶(PHI)活性检测对肺癌的临床诊断应用进行探讨.
作者：李旭 刊期： 2002年第01期
1999年3月以来我院应用电子胃镜直视下喷洒美蓝染色目标活检,经病理手术证实为浅表微小型胃癌5例.病例对内镜下肉眼可视浅小糜烂、粘膜缺损等病变,尤其单个弧立性病灶视为高度可疑.选择性经内镜直视下喷洒美蓝于病变处染色,并常规活检.本组癌灶分布胃窦小弯2例、胃窦大弯、胃体小弯、胃体后壁各1例.镜下特征均为弧立单个小片状、点样浅表糜烂灶,苔簿洁,边缘大多规整,2例似有红晕.其中浅表微凹型4例、浅表平坦型1例.癌灶目测直径0.2～0.7cm,其中<0.5cm 2例.1例未手术患者坚持自服草药,期间两次复查胃镜病灶依旧.本组经病理及手术确诊为早期胃癌5例,其中男2例、女3例,年龄33～68岁.临床表现均为一般消化道症状,2例有黑便史.4例行胃癌根治术,1例放弃手术治疗.
作者：何建华 刊期： 2002年第01期
目的探讨CD44v6抗原的表达及含量与胆囊癌的临床病理意义.方法应用微波-LSAB免疫组织化学法和图像分析技术,检测45例胆囊癌、17例胆囊腺瘤和10例慢性胆囊炎组织中CD44v6抗原表达及含量.结果 CD44v6抗原表达阳性率及阳性细胞积分光密度值,在胆囊癌中显著高于胆囊腺瘤和慢性胆囊炎(P<0.05,P<0.01);胆囊癌Ⅱ、Ⅲ级显著高于Ⅰ级(P<0.05,P<0.01);有转移的肿瘤显著高于无转移的肿瘤(P<0.05,P<0.01).结论 CD44v6抗原表达与胆囊癌的发生、细胞增殖、分化和转移相关.对判断胆囊癌的恶性程度、预测生物学行为和预后具有一定临床意义.
作者：谷化平；尚培中 刊期： 2002年第01期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
