冯笑山；陈书昌；孙江涛
目的分析主动脉窗型肺癌的外科治疗效果.方法 1980年1月～1997年10月外科治疗主动脉窗型肺癌30例.Ⅲa期22例,Ⅲb期8例.剖胸探查5例(占16.67%);全肺切除16例(占53.33%);左上叶支气管成形肺叶切除9例(占30.0%),含同时行肺动脉成形术7例(占23.33%).结果术后1、3、5年生存率分别为64.0%、28.0%、8.0%.结论主动脉窗型肺癌因其特殊的解剖部位,导致手术探查率高,全肺切除率高.支气管成形及肺动脉成形肺叶切除是首选手术方式,术后应配合化疗、放疗及免疫等综合治疗,提高其治疗效果.
作者：王家利；韩典慧 刊期： 2002年第02期
目的探讨多糖类药物对LAK细胞增殖功能的影响和抑瘤作用.方法建立B16黑色素瘤小鼠模型,Ⅰ组瘤体周围皮下注射IL-2,Ⅱ组注射IL-2和人参多糖,Ⅲ组注射人参多糖,通过测量瘤重、瘤体积和抑瘤率观察其抑瘤作用;同时取小鼠脾细胞培养,1组加IL-2,2组加IL-2和人参多糖,3组加人参多糖,用台盼蓝染色,观察多糖类药物对LAK细胞增殖功能的影响.结果人参多糖与IL-2联合体内应用抗肿瘤作用显著强于LAK细胞(P<0.05);人参多糖与IL-2联合体外培养表明,人参多糖能促进LAK细胞的增殖能力(P<0.05).结论人参多糖与IL-2联合应用在体内抗肿瘤作用显著强于LAK细胞,在体外培养能促进LAK细胞的增殖能力.
作者：谢遵江；刘文庆；方传龙；张湛波；刘颖；贺业春 刊期： 2002年第02期
我院1980～1999年共收治恶性淋巴瘤105例,男68例,女37例.年龄4～73岁,平均年龄38.5岁.初诊时误诊77例,误诊率约73.3%.现将有关资料反映如下:误诊类型以淋巴结肿大为主者40例,误诊22例.其中误诊为淋巴结核5例,淋巴结炎、腹部肿物各4例;颈部肿瘤3例,白血病2例,鼻咽癌、纵隔肿物、恙虫病、腭裂囊肿各1例.以腹痛、腹部肿块为主者共22例,误诊19例.误诊为腹块8例,肠梗阻3例,肝脾占位、胆石症、急性白血病、阑尾炎、阑尾炎术后切口周围炎、胃穿孔、十二指肠溃疡并肠梗阻、腹痛待查各1例.以发热、咳喘为主者:共16例,误诊11例.误诊为纵膈肿瘤3例,肺炎并败血症2例,气管炎、上感、肺癌、肺结核、恶性组织细胞病、病毒性脑炎(合并头痛)各1例.
作者：苏中华 刊期： 2002年第02期
目的通过对17例癌性脑膜炎治疗效果的分析,探讨放射治疗对该病的治疗及预后的影响.方法 17例经临床,影像学或CSF细胞学检查证实的癌性脑膜炎患者.15例行放疗,1例未完成治疗,1例因恶液质不宜放疗.结果 10例接受全脑放疗者,9例中枢神经系统症状及体征改善;4例行全脑+脊髓节段照射,3例中枢神经系统及神经根表现明显改善,1例症状无改变.2例经全脑脊髓照射后脑部及神经根症状均改善.脑膜CT及MRI示局部病变消失2例,缩小8例,稳定3例;脊髓CT、MRI检查示局部病变缩小1例,未控1例.照射者中位生存期6.7个月.中断治疗患者及恶液质各1例均在2月内死亡.结论对癌性脑膜炎行短程放射治疗,可降低治疗费用,缩短治疗时间,提高生存质量.
作者：李俊；张弓；周福祥；伍钢 刊期： 2002年第02期
离子通道(ionic channels)是神经、肌肉和其它组织细胞膜兴奋性的基础,是产生与传递电信号的主要成分.离子通道的各种性质决定了包括大脑在内的神经、肌肉以及其它组织细胞的电活动,在生物功能上它们具有重要的作用.近年来,离子通道结构与功能的研究随着生物化学、分子生物学、药物学的不断创新以及膜生物物理学特别是膜片钳技术(patch clamp)的新突破而有了飞速的发展.因此,人们对离子通道的认识,无论是阳离子通道,例如:钙离子通道、钾离子通道、钠离子通道等,还是阴离子通道,例如:氯离子通道等都有了飞跃的进步.而且随着研究的不断深入,学者们在发现了包括成骨细胞在内的部分非兴奋性细胞细胞膜上存在离子通道后,对存在于非兴奋性细胞的离子通道的作用进行了大量研究.本文针对非兴奋性细胞成骨细胞的钙离子通道的研究进行综述.
作者：谷贵山；车明学；徐莘香 刊期： 2002年第02期
目的探讨贲门癌口侧切缘癌残留与病理因素及手术径路的关系.方法通过对152例贲门癌病理生物学行为及手术径路与口侧切缘癌残留的回顾性调查,分析切缘癌残留的影响因素.结果贲门癌的大体类型、分化程度、浸润深度、生长方式、淋巴结转移及手术径路的不同与口侧切缘癌残留均有明显统计学差异(P<0.05).结论贲门癌的生物学行为是指导手术切除范围的重要基础.术前对其进行正确估计、选择佳手术径路、充分切除癌灶是减少和防止口侧切缘癌残留的关键.
作者：温世春；徐惠绵 刊期： 2002年第02期
目的了解晚期胃肠道恶性肿瘤患者医院内肺炎的发病情况、发病诱因、病原学特点及药物敏感性,为临床防治提供依据.方法收集1995年7月至2000年7月5年间由本院肿瘤科出院或死亡的晚期胃肠道恶性肿瘤患者210例进行回顾性调查、分析和总结.结果晚期胃肠道恶性肿瘤患者医院内肺炎的感染率15.28%,病死率50.0%,主要致病菌依次为大肠杆菌、真菌、金黄色葡萄球菌,药敏试验革兰氏阴性(G-)杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素V大多耐药,对丁胺卡那霉素多数敏感,其中绿脓杆菌只对复达欣、凯福隆部分敏感,对其余药物均耐药:金黄色葡萄球菌只对第三代头孢菌素敏感,(G+)菌对第三代头孢菌素部分耐药.结论晚期胃肠道恶性肿瘤患者医院内肺炎的感染率和病死率较高,其发生发展与住院时间、白细胞减少程度、放化疗及多种抗菌素应用有关.病原菌的耐药在基层医院亦很严重.
作者：陈淑萍；高学智 刊期： 2002年第02期
目的探讨流式细胞术测定DNA含量在鉴别反应性淋巴细胞增生与恶性淋巴瘤中的价值.方法取石蜡包埋标本70份,病理诊断为非何杰金淋巴瘤42例,反应性淋巴细胞增生28例.石蜡标本制成单细胞悬液,染色并行流式细胞术分析.结果 42例NHL中,33例为二倍体,9例为异倍体,异倍体率为21.4%,28例反应性淋巴细胞增生者,27例为二倍体,1例为异倍体(但该病人1个月后病理确诊为非何杰金淋巴瘤,并于18个月后死于非何杰金淋巴瘤),两组异倍体率有显著性差异(P<0.05);42例非何杰金淋巴瘤S期细胞比值为(27.2±18.1)%,28例反应性淋巴细胞增生S期细胞比值为(11.9±14.4)%,两组S期细胞比值有非常显著差别(P<0.01).结论流式细胞术测定DNA倍体数及S期细胞比值,有助于反应性淋巴细胞增生与非何杰金淋巴瘤的鉴别诊断.
作者：谢贤和；叶韵斌；黄雪珍；赵春利；陈强；陆俐丽；吴允昆；陈明水；杨瑜；林银英 刊期： 2002年第02期
在细胞与细胞、细胞与基质之间存在的相关性多种糖蛋白、统称为细胞粘附分子.它们在肿瘤进展和转移过程中具有重要作用.不同类型肿瘤的进展和转移可能涉及到一种或多种不同粘附分子的异常表达,如钙依赖粘连素、选择素、CD44、CD54等.本文重点探讨CD44、CD54的生物特性与肿瘤的关系.
作者：段序梅；张建业 刊期： 2002年第02期
目的探讨X-刀治疗垂体腺瘤的疗效.方法收集我院1997年1月至2000年1月用Fischer X-刀治疗的垂体腺瘤48例.经MR、内分泌测定等随访,时间为术后6～36个月.结果 48例经MR随访,体积明显缩小15例,体积缩小24例,无变化9例;23例功能性腺瘤中,激素降至正常8例,有下降10例,无变化5例.结论 X-刀是治疗垂体腺瘤的一种安全、可靠、有效的治疗方法.
作者：季洪兵；王锦良；董其龙；郑春雨；陈苏；王如密；程惠华 刊期： 2002年第02期
随着显微外科的不断发展和技术上的不断改善,临床上已成功地运用各种复合组织瓣修复颌面部组织缺损,取得满意的效果.我院于1993～2000年初共施行了二十例肌皮瓣整复术,其中舌癌14例,口底癌6例,年龄多在60岁以上,有1例为女性年轻患者,38岁;其中男性16例,女性4例,术后均获成功.现将护理体会介绍如下:
作者：周广君 刊期： 2002年第02期
目的探讨气管内神经鞘瘤的临床病理学特点,为临床治疗提供依据.方法应用光镜、免疫组化染色法对1例气管内神经鞘瘤的手术切除标本进行观察.结果气管内神经鞘瘤有或无包膜,组织学特点与其它部位相似,免疫组化染色显示S100蛋白强阳性、Vimentin阳性.结论气管内神经鞘瘤较罕见,临床易误诊,对无包膜者手术切除范围应略扩大.
作者：王鸿雁 刊期： 2002年第02期
Ⅲa期乳腺癌为局部晚期乳腺癌,临床确诊时多已有全身微小转移,术前化疗可兼顾局部与全身,我们用CAF-CMF方案交替不间断治疗41例Ⅲa期乳腺癌患者,近期疗效满意,现报告如下.临床资料一、一般资料:全组患者均为女性,年龄31～58岁,中位年龄41岁.绝经前患者35例,绝经后患者6例.5例为哺乳期患者.均以乳房肿块就诊,发病时间半年至3年,平均1年半.T1～3N2M0 26例,T3N1M0 15例.全组患者化疗前均行乳房肿块或腋窝肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查确诊,化疗后均行手术治疗.血、尿常规、肝、肾功能及心电图检查无异常.Karuafsky评分均大于70分.
作者：王宇；杨碎胜 刊期： 2002年第02期
目的探讨晚期非小细胞肺癌的治疗方案.方法回顾性分析无手术指征晚期非小细胞肺癌治疗后生存2年以上病例60例.结果①78.3%患者经过多学科综合治疗.②化疗初治有效率90.5%,复治为73.5%,放疗有效率80.6%,③多疗程化疗,平均化疗5.3个周期.④患者全身情况好,细胞免疫功能正常.结论综合治疗可以延长病人生存期.
作者：庄武；徐振武；张晶；黄诚 刊期： 2002年第02期
目的探讨经髂内动脉化疗栓塞晚期前列腺癌的疗效.方法对17例晚期前列腺癌行22次介入治疗.其中C1期3例,C2期5例,D1期6例,D2期3例.所用药物剂量分别是:卡铂400mg,丝裂霉素20mg,表阿霉素50mg,长春新碱1mg.栓塞剂选用明胶海绵.结果 17例患者自治疗后第一周,所有病人均出现前列腺质地变软和体积缩小;第2～3周后体积缩小30～50%;5例术后有神经合并症;12例于化疗栓塞2～3周后行尿道电切术.随访7～34个月,尿流率明显改善,残尿量减少或消失.结论经导管双侧髂内动脉超选择化疗栓塞治疗晚期前列腺癌疗效肯定,为综合治疗晚期前列腺癌增加了新的治疗手段,特别是对非雄性激素依赖性前列腺癌或内分泌治疗无效者更有意义.
作者：王光伟；丛培生；宋岫峰；崔国祥；王秀玲；弓琳；高鹏 刊期： 2002年第02期
目的探讨CYFRA21-1和NSE在血清中的表达及其对原发性肺癌(PLC)的诊断,病情监测及疗效判定的临床应用价值.方法分别在手术,放疗或化疗前后2周内采集PLC病人血清标本162份.采用酶联免疫分析方法检测标本血清中CYFRA21-1和NSE的表达情况.结果 PLC病人血清CYFRA21-1和NSE 水平均明显高于肺良性疾病和正常对照组(P<0.01).非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清CYFRA21-1和NSE总体表达水平和检测阳性率分别为102.32±55.63U/L(47.53%)和33.36±17.52μg/L(45.06%),其中鳞癌(SqC)分别为134.75±68.59U/L(72.88%)和25.36±13.81μg/L(33.89%),腺癌(AC)分别为98.58±49.23U/L(40.91%)和22.97±11.65μg/L(40.91%),且随TNM发展而升高.血清CYFRA21-1和NSE的表达水平在手术后2周显著下降(P<0.05).病情稳定,疗效较好的患者血清CYFRA21-1和NSE表达无明显变化;病情进展、疗效较差的患者明显升高(P<0.05).结论 CYFRA21-1和NSE表达水平对PLC的诊断,病情监测及疗效判定均有较好的临床应用价值.
作者：张映红；李军；唐爱霞；何冰 刊期： 2002年第02期
我们于1997年5月～1999年6月对20例小儿急性白血病进行了NK细胞活性检测,现报告如下.资料与方法一、检测对象:本组急性白血病20例,根据临床、骨髓及细胞组化染色检查确诊.均为初发者,男13例,女7例,年龄4～13岁.其中急性非淋巴细胞性白血病15例,急性淋巴细胞性白血病5例,经化疗后完全缓解者9例,复发者5例.对照组:正常健康儿童27例,男12例,女15例,年龄5～13岁.
作者：王积岚 刊期： 2002年第02期
癌痛是一种伴随现存的或潜在的损伤而引起令人不快的情绪上和心理上的感觉,它是患者的主观感受,属慢性疼痛.我科从1999年9月至2000年10月共收洽癌症患者117例,其中伴癌痛者45例,占38%,均属中晚期患者,止痛主药为美施康定[1].取得令人满意的效果.
作者：燕丽香；马月芹 刊期： 2002年第02期
目的为了解肿瘤患者化疗前的心理状态及相关因素.方法我们对50名肿瘤患者用焦虑自评表(SAS)和自行设计的问卷进行调查.结果发现本组病人的SAS表平均值是68.5,明显高于正常值.化疗前78%的病人对该治疗方法没有比较正确的了解.结论心理护理可使治疗取得较好疗效.
作者：刘雪梅；张秀丽 刊期： 2002年第02期
脑转移瘤是常见的颅内恶性肿瘤,占脑瘤病人的10%～15%.尸体解剖证实30%～50%死于癌症的病人有脑内转移,其中20%～40%为单发,脑转移瘤的原发肿瘤依次为肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤、胃肠道肿瘤.脑转移瘤患者预后差,未治疗的脑转移瘤病人自然病程短,中位生存期仅为l个月[1].
作者：郭跃信；樊锐太 刊期： 2002年第02期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
