CAP方案治疗晚期乳腺癌38例近期疗效观察

陈鸿；徐益元；裘红英；於伟民

关键词：晚期乳腺癌, 联合化疗, CAP方案, 疗效

摘要：目的探讨CAP治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法应用CAP方案治疗晚期乳腺癌38例.初治10例,复治28例.结果全组完全缓解(CR)9例(23.7%),部分缓解(PR)16例(42.1%),总有效率(CR+PR)65.8%,初治者及复治者有效率分别为70.0%及64.3%.毒副反应主要是恶心,呕吐(71.1%)及白细胞减少(60.5%).结论CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全,对复治患者也有较好疗效.

中国肿瘤临床与康复杂志相关文献

螺旋CT诊断胃良恶性溃疡的评价

目的与上消化道钡餐、胃镜及手术标本对照评价螺旋CT成像技术对胃良恶性溃疡的诊断价值.方法经手术病理证实58例胃良恶性溃疡行胃产气后螺旋CT检查,其中49例行上消化道钡餐检查,39例有手术标本和胃镜录像.由2位放射科医师对SCT及UGI图像分别进行盲法阅读,评价病变的探测力,定性及诊断可信度分析,阅片者间的一致度采用K检验.结果58例溃疡病灶经FG和手术病理共检出72个病灶,SCT检出69个,UGI检出23个病灶(P＜0.05).良恶性溃疡的定性SCT及UGI与手术病理对照无明显差异,结论SCT对胃部良恶性溃疡定位定性与UGI相仿,但对病灶的探测率CTVG和轴位高于SSD和Raysum,更高于上消化道钡餐.

作者：郑凯尔；陈峰；孙军；居胜红；刘万花；陈龙桂；仲纲才；薛清刊期： 2002年第05期
羟基喜树碱治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用.方法治疗组27例,应用HCPT(5mg/m2,连用8～10天)、5-氟尿嘧啶(5-Fu 0.5g/m2,第1、8天)化疗,部分病人加用甲酰四氢叶酸钙(CF),21天为一周期,均治疗2周期以上,治疗期间常规给予平消胶囊口服.对照组21例,应用平消胶囊等中药及对症、支持处理.结果治疗组PR 7例,有效率25.9%(7/27),对照组有效率4.7%(1/21)(P＞0.05);治疗组疼痛缓解率71.4%(10/14),对照组仅为36.4%(4/11),治疗组和对照组KPS评分提高10分以上者分别为51.8%,23.8%(P＜0.05),中位生存期分别为8.5个月、7个月(P＞0.05).治疗组的毒副反应主要是白细胞减少及呕吐,但程度轻,达Ⅲ度者仅各有2例.结论HCPT为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌有一定疗效,能减轻症状,改善生存质量,而毒性反应轻微,易耐受,值得进一步探讨.

作者：钟进才；阙铁生；覃玉桃；杨国勋；赵卫华；覃嘉蕾刊期： 2002年第05期
非小细胞肺癌p53、Bcl-2和nm23基因蛋白表达与临床病理特征的关系

目的探讨p53、Bcl-2和nm23基因蛋白表达与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的关系.方法应用免疫组织化学S-P法检测56例NSCLC组织中p53、Bc1-2和nm23基因蛋白的表达.结果p53、Bcl-2和nm23蛋白在NSCLC中的阳性率分别为51.8%、32.1%、53.6%;在肺鳞癌、腺癌中p53阳性表达随病理分级升高而增加(P＜005),而Bcl-2阳性表达则随病理分级升高而降低(P＜0.05);NSCLC淋巴结转移阳性组nm23阳性率显著低于淋巴结无转移组(P＜0.05).结论p53、Bcl-2和nm23基因蛋白的检测对预测NSCLC淋巴结转移及判断预后有重要意义.

作者：张霞；秦芳；贾小刚；曹永成刊期： 2002年第05期
直肠癌术后局部复发与放射治疗

直肠癌根治术后,约有20%～30%出现局部复发.其诊断依据患者的病史、症状和各种检查进行综合分析与判断.

作者：刘鲁平；张玉星刊期： 2002年第05期
采用自制密闭装置胸腔引流及注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水

1999年10月始我们用自制细胸腔引流管接一次性尿袋作密闭胸腔引流装置,在引流干净胸水后给予胸腔注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水23例.

作者：王小智；石慧芳；许少英刊期： 2002年第05期
富米汀治疗化疗后恶心呕吐的临床观察

恶性肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐是降低患者接受化疗顺应性的主要原因.

作者：刘东升刊期： 2002年第05期
Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗配合CAP方案化疗

目的探讨术后放疗配合CAP方案化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗价值.方法将162例Ⅲ期非小细胞肺癌术后随机分为两个组行前瞻性临床研究.一组81例术后行放射治疗并配合CAP方案化疗(术后放化组),另一组行术后单纯放射治疗(术后单放组).放射治疗采用60Coγ线常规照射DT40 70GY.术后放化组在放射治疗1月后按计划每4周行1个周期静脉化疗.两组均随诊5年.结果术后放化组与术后单放组1、3、5年生存率分别为93.8%,50.6%,34.6%和83.9%,32.1%,19.8%.放化组明显高于单放组(P＜0.05),且无严重毒副反应发生.2个组局控率无显著意义(P＞0.05),但远地转移放化组明显低于单放组(P＜0.05).结论Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗配合CAP方案化疗疗效较好,是值得临床进一步探索的治疗方法.

作者：朱文科；赵以勤；宋兴荣刊期： 2002年第05期
脑膜瘤术后并发癫痫30例临床分析

癫痫是脑膜瘤术后常见而严重的并发症,我院于1990年3月至2000年1月共收治160例确诊为脑膜瘤并手术的患者,术前合并癫痫发作10例,手术后共有30例病人合并癫痫,现初步报告如下.

作者：曾啸雄；陈家玉刊期： 2002年第05期
立体定向放射治疗难治性肿瘤16例分析

立体定向放射治疗作为肿瘤复发和难治性的处理手段日益广泛.

作者：徐李容刊期： 2002年第05期
原发双乳腺癌1例

病例患者女性,59岁,2001年4月无意中发现右乳有一个鸽卵大小包块而就诊.

作者：王倩；许秀敏刊期： 2002年第05期
食管癌胸腔冲洗液细胞学检查的结果分析

目的探讨术前无胸腔转移表现的食管癌病人手术时胸腔冲洗液细胞学检查(Pleural Lavage Cytology,PLC)的阳性率及其相关因素.方法109例食管癌病人在行根治术时,分别于开胸后未作任何胸内操作前(简称前次)及切除病变断端食管吻合完毕后(简称后次)两种不同的时机冲洗胸腔,并用一次性病变细胞采集器收集细胞,HE染色,光镜观察.结果前、后两次PLC阳性率分别为72.48%(79/109)、43.12%(47/109).PLC阳性与肿瘤的大小、部位、分化程度、浸润深度等均无相关性,而与冲洗时机的不同有明显相关.结论选择开胸后未作任何胸内操作前进行PLC检查更为合理,行食管癌根治术同时多次反复进行胸腔冲洗可以减少脱落癌细胞数目.PLC检查结果可以作为食管癌的一个辅助分期和预后因素,同时也可作为一个术后辅助治疗的选择指标.

作者：郭梅；郝安林；师晓天；王瑾；杨怀华；董芳莉；赵卫江刊期： 2002年第05期
小剂量DF方案同步放疗治疗中晚期食管癌

我科自1999年1月～2001年1月采用小剂量DF方案同步放疗治疗中晚期食管癌15例,取得满意效果.

作者：蒋荣；陈宗万；郑连喜；陈艳才；古至洲刊期： 2002年第05期
胃底-空肠Roux-Y型吻合术在残胃再发癌根治术中的应用价值评估

残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后,残胃内再度出现癌灶,包括残胃的局部复发癌和残胃内部新生癌[1].

作者：渠晨晖；王宁刊期： 2002年第05期
消化道恶性肿瘤52例再手术的体会

我院1985年1月～2001年1月收治消化道恶性肿瘤再手术52例,现报告如下:

作者：刘铁刊期： 2002年第05期
放疗联合不同方式化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的对比观察诱导化疗联合后程加速超分割放疗(诱导组)和同时期化疗联合后程加速超分割放疗(同期组)治疗中晚期鼻咽癌的毒副反应、有效率及生存率.方法32例中晚期鼻咽癌应用羟基喜树碱(HCTP)诱导化疗联合后程加速超分割放射治疗,48例类似病人应用DDP加5-Fu化疗同期联合后程加速超分割放射治疗.结果诱导组总有效率100%,其中CR87.5%(28/32),同期组总有效率100%,其中CR85.42%(41/48),两组之间无显著性差别(P=0.79);但经CT检查证实鼻咽肿瘤完全消退率同期组达75.76%,而诱导组仅42.1%,同期组比诱导组高(P=0.03);1年生存率:诱导组为93.8%(30/32),同期组为91.7%(44/48),两组之间差别无显著性意义(P=0.93).但诱导组的毒副反应比同期组轻(P＜0.05).结论HCTP诱导化疗联合后程加速超分割放疗与DDP加5-Fu化疗同期联合后程加速超分割放射治疗对中晚期鼻咽癌的疗效无差异,但前者毒副反应较轻.

作者：朱小东；李龄；王安宇；梁霞刊期： 2002年第05期
去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察抗肿瘤药去甲长春花碱(Navelbine,NVB)+顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(Non small celllung cancer,NSCLC)的疗效、不良反应及生存期.方法符合入选条件的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者106例,男80例,女26例,其中腺癌63例,鳞癌39例,混合细胞型4例.治疗方案NVB 30mg/m2iv d1,8;DDP 25mg/m2iv d1～3或70mg/m2 iv d1.21天为-周期,每3周重复一次,每例至少用2个周期.全组病例随访1～3年,随访率98%.结果CR 3例,PR 44例,SD 44例,PD 15例,总有效率44.34%(47/106)中位缓解期7.5个月(3.5～12个月),中位生存期10个月(4～36个月).不良反应:主要是Ⅱ～Ⅲ度白细胞下降,轻度的胃肠道反应及少数局部静脉炎.结论NVB+DDP联合治疗晚期NSCLC疗效佳、毒副反应可耐受,且能延长患者生存期,是一个值得推广的治疗方案.

作者：肖菊香；赵博元；秦天洁；陈玲；南克俊；李蓉刊期： 2002年第05期
口服胃显影剂超声对早期胃癌的诊断价值初探

我们应用口服胃显影剂超声扫描,对8年来经B超和胃镜发现,经手术病理证实的早期胃癌36例的B超特征分析报告如下.

作者：张月玲；吴晓翠刊期： 2002年第05期
骨水泥在老年病理性股骨粗隆间骨折15例应用

自1995年～2001年10月,采用内固定加骨水泥充填治疗老年粗隆间病理骨折,经15例临床观察,效果满意,现报告如下:

作者：邵伟忠；顾理中刊期： 2002年第05期
肝动脉灌注合用栓塞治疗肝癌

近几年来,对不能手术的中晚期肝癌,已普遍地采用了介入放射疗法,其中包括单纯动脉内药物灌注(TAI)及灌注+栓塞(TAE)等.

作者：隋建松刊期： 2002年第05期
经皮穿刺胸腔内置管负压引流并注入去甲肾上腺素及顺铂治疗肺癌血性胸腔积液

目的观察中心静脉导管持续胸腔引流并注去甲肾上腺素及顺铂治疗肺癌血性胸腔积液的疗效.方法41例患者,分为A,B两组,经皮穿刺将中心静脉管置入胸腔,引流后A组注入去甲肾上腺素及顺铂,B组仅注入顺铂.结果A组23例中完全缓解及部分缓解21例,有效率91.30%.置管前平均引流量3260ml,引流时间47小时.B组18例患者中完全缓解及部分缓解15例,有效率83.22%,置管前平均引流量及时间分别是4530ml及73小时,两组比较P＜0.05,两组均无种植转移及窦道形成.结论经皮穿刺胸腔内置管负压引流注入顺铂安全,有效.同时注入去甲肾上腺素可减少血性胸腔积液形成的速度和量,有利于提高疗效.

作者：张涛；杜敏；钟兴莉；魏东刊期： 2002年第05期