刘东升
癫痫是脑膜瘤术后常见而严重的并发症,我院于1990年3月至2000年1月共收治160例确诊为脑膜瘤并手术的患者,术前合并癫痫发作10例,手术后共有30例病人合并癫痫,现初步报告如下.
作者：曾啸雄；陈家玉 刊期： 2002年第05期
近几年来,对不能手术的中晚期肝癌,已普遍地采用了介入放射疗法,其中包括单纯动脉内药物灌注(TAI)及灌注+栓塞(TAE)等.
作者：隋建松 刊期： 2002年第05期
目的探讨上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)表达与大肠癌的发生、浸润、转移的关系.方法应用S-P免疫组化方法检测81例大肠癌组织和正常大肠粘膜组织中E-cadherin的表达.结果正常大肠癌粘膜上皮中E-cadherin全部表达.大肠癌组织E-cadherin的表达与癌组织分化程度、生长方式、浸润深度和淋巴结转移密切相关(P＜0.01).结论E-cadherin与肿瘤的发生、浸润、转移有关,可作为一种新的肿瘤标记物,其表达对判断预后有一定价值.
作者：黄水清；徐霞峰；樊克武；王志邦；黄悦 刊期： 2002年第05期
例1男,56岁,因吞咽困难2个月,经胃镜及上消化道造影诊断为贲门癌,于1984年6月5日入院.
作者：白世祥；平育敏；袁欣；杨立伟 刊期： 2002年第05期
目的探讨经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的操作方法与技巧.方法回顾分析13例经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的操作过程、技术关键及植入后导管药盒系统的维护.结果13例病人均成功植入导管药盒系统,左锁骨下动脉穿刺成功率100%,靶血管到位率92%,无一例出现气胸、血胸等严重并发症,亦无发现导管移位、堵塞、化疗药渗漏致皮肤坏死等情况.结论经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术是一项创伤小、安全、病人容易接受的介入治疗,只要掌握操作要领,不会出现严重并发症.
作者：董胜利 刊期： 2002年第05期
目的探讨进展期胃癌手术切除后,血道、腹腔复发转移的防治方法.方法对42例进展期胃癌术后,第1天静脉表阿霉素(吡柔比星)60～90mg,第1、5天腹腔5-Fu1g,CF 200mg,CDDP50mg投药2次,第2～3天CF/5-Fu通过电子泵连续72小时静脉化疗,并对化疗后1～3年生存率进行随访总结.结果42例病人实施腹腔、静脉双轨化疗后,1、2、3年生存率分别为:88%、83%,52.3%,且并发症与副反应较轻.结论静脉、腹腔双轨化疗对进展期胃癌术后复发、转移有明显的防治作用.
作者：杨志鹏；张为群；那曼；郭桂莲；姚丽；史新华 刊期： 2002年第05期
目的分析和探讨肺腺鳞癌的病理学、生物学特性、临床表现和治疗特殊性及预后.方法对本单位18例肺腺鳞癌病人的临床资料进行回顾性研究,并结合文献进行讨论.结果全部病人均给予手术切除,占同期肺切除手术的6.10%,无围手术期死亡;术前无一例确诊,均经术后病理切片证实;病史平均3.88个月;X线检查周围型和中心型各有10例和8例.结论肺腺鳞癌是临床上并不少见的肺恶性肿瘤,其生物学行为、治疗和预后有其特殊性,应和其它类型肺癌区别对待.临床表现和X线没有特点,痰查癌细胞和纤维支气管镜检出率低,术前确诊率低;分化差、恶性度高,易发生肺门淋巴结转移,预后差,五年生存率较其它非小细胞肺癌低;治疗以综合治疗为主,除积极手术治疗并清扫肿大淋巴结外,术后应给予放疗和化疗.
作者：张宏伟；彭笑怒；王朝阳；仲崇文；汤义军；郝明文 刊期： 2002年第05期
目的回顾性分析术后残胃病人的临床资料,以提高诊疗水平.方法回顾分析了我院1990年以来10年中残胃病人的临床胃镜及病理资料.结果在240例残胃病人胃镜检查中,其中男性195例,女性45例,平均年龄为50 5岁,以Billroth手术切除为主,术后并发炎症比例较高,占71.67%.术后残胃复发腺癌及鳞癌比例,分别占24.2%(58/240)和1 67%(4/240).结论从本组资料说明腺癌复发率较高,鳞癌较低.胃切除术后病人应定期胃镜检查,残胃的病变应在直视下多点取活检,以提高诊断率.
作者：何刚；胡建章 刊期： 2002年第05期
肺癌合并自发性气胸极为少见,约占所有肺癌病例的0.1%～0.4%,这类患者多以气胸就诊.
作者：安丽青；刘建国；郭晓逵 刊期： 2002年第05期
自1998年10月至2000年6月,我们采用深静脉导管胸腔闭式引流,胸腔注入顺铂24例取得良好效果现报告如下:
作者：李静波；高俊峰；高爱琴；都改云 刊期： 2002年第05期
甲状腺手术是外科常见的手术之一,而手术引起的喉返神经损伤率,国外报道为1.1～6%,而国内报道为0.3～94%,高者可达13.3%[1]而对于手术致喉返神经损伤的类型及其处理,特别是单侧损伤,国内外还有很多争议,我科自1988年8月～2001年8月,共收做甲状腺手术2216例,遇到喉返神经损伤33例,其中神经完全离断6例,仅占18%,而缝合不当引起的达16例,占 48%,通过修复处理,均取得良好的临床效果,现将处理体会总结如下.
作者：陈雪敏；张筱骅 刊期： 2002年第05期
目的探究TNF和TGF-α在血液肿瘤性疾病中的变化和病情及预后的关系.方法用放射免疫分析法检测了血液肿瘤性疾病患者(63例)和正常健康人(30例)血清TNF和TGF-α水平,对治疗前后、病情变化进行了比较.结果血液肿瘤性疾病患者治疗前TNF水平都明显高于正常组(P＜0.01),治疗缓解后比治疗前明显降低(P＜0.01).急、慢性白血病和非何杰金氏淋巴瘤患者治疗前血清TGF-α水平都明显高于正常组(P＜0.05),而多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合症患者治疗前血清TGF-α水平低于正常组(P＞0.05),急、慢性白血病、非何杰金氏淋巴瘤和多发性骨髓瘤治疗缓解后比治疗前明显降低(P＜0.01),骨髓增生异常综合症患者血清TGF-α水平治疗后比治疗前降低但差异不显著(P＞0.05).急、慢性白血病患者恶化后血清TNF和TGF-α水平均升至治疗前水平.结论检测血液肿瘤性疾病患者血清TNF和TGF-α水平,有助于了解这种病人的病情变化及其预后.
作者：叶丽萍；叶一秀；刘丽辉；刘莉；冯会成 刊期： 2002年第05期
目的观察抗肿瘤药去甲长春花碱(Navelbine,NVB)+顺铂(cisplatin,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(Non small celllung cancer,NSCLC)的疗效、不良反应及生存期.方法符合入选条件的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者106例,男80例,女26例,其中腺癌63例,鳞癌39例,混合细胞型4例.治疗方案NVB 30mg/m2iv d1,8;DDP 25mg/m2iv d1～3或70mg/m2 iv d1.21天为-周期,每3周重复一次,每例至少用2个周期.全组病例随访1～3年,随访率98%.结果CR 3例,PR 44例,SD 44例,PD 15例,总有效率44.34%(47/106)中位缓解期7.5个月(3.5～12个月),中位生存期10个月(4～36个月).不良反应:主要是Ⅱ～Ⅲ度白细胞下降,轻度的胃肠道反应及少数局部静脉炎.结论NVB+DDP联合治疗晚期NSCLC疗效佳、毒副反应可耐受,且能延长患者生存期,是一个值得推广的治疗方案.
作者：肖菊香；赵博元；秦天洁；陈玲；南克俊；李蓉 刊期： 2002年第05期
目的探讨CAP治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法应用CAP方案治疗晚期乳腺癌38例.初治10例,复治28例.结果全组完全缓解(CR)9例(23.7%),部分缓解(PR)16例(42.1%),总有效率(CR+PR)65.8%,初治者及复治者有效率分别为70.0%及64.3%.毒副反应主要是恶心,呕吐(71.1%)及白细胞减少(60.5%).结论CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全,对复治患者也有较好疗效.
作者：陈鸿；徐益元；裘红英；於伟民 刊期： 2002年第05期
不能手术切除的胰腺癌的治疗是一个难题.开展新的有效的治疗技术是该领域一个研究热点.
作者：马茂；张亚玲；朱兆喜；杨春文 刊期： 2002年第05期
病例,女,58岁.上腹疼痛5个月,食欲减退、体重减轻1月余.
作者：周秀荣；杨浩清 刊期： 2002年第05期
目的提高对乳头溢液钼靶造影诊断的认识.方法128例女性,年龄27～71岁;其中血性溢液70例,浆液58例;病程1周至10年不等;全部病例均有钼靶平片和钼靶造影片.结果(1)导管扩张症30例.其中扩张≤3mm12例,3.1～5mm 16例,(2)导管内单发乳头状瘤57例,其中29例表现导管内充盈缺损,25例表现导管呈杯口状堵塞,3例表现为囊状扩张,(3)导管内乳头状瘤病38例,其中24例表现导管内多发充盈缺损改变,14例表现为多发导管杯口状堵塞,(4)乳腺癌3例,表现为导管不规则狭窄,僵硬阻塞改变.结论乳腺导管造影对乳头溢液具有较高的诊断价值.
作者：张晓；徐向红；崔怀萍；王海彦 刊期： 2002年第05期
病例女,46岁,因双膝、踝关节疼痛2月余,持续高热,6天后于1998年12月12日入院.
作者：谭春艳；覃桂芳；赵红英；姜烈君；赖国健 刊期： 2002年第05期
目的总结直肠癌术后早期肠梗阻发生的原因及防治经验、教训.方法回顾性总结了作者近年所遇5例大肠癌术后早期肠梗阻病人.结果吻合口水肿2例经保守治疗痊愈,其它3例腹内疝1例两次手术后痊愈,肠粘连1例、漏诊同时多原发癌1例均经二次手术治愈.结论仔细分析病因,正规保守治疗,及时手术探查应成为该类病人诊治的基本原则.
作者：刘为民；勾振堂；张爱民；郭健；刘会燕 刊期： 2002年第05期
目的与上消化道钡餐、胃镜及手术标本对照评价螺旋CT成像技术对胃良恶性溃疡的诊断价值.方法经手术病理证实58例胃良恶性溃疡行胃产气后螺旋CT检查,其中49例行上消化道钡餐检查,39例有手术标本和胃镜录像.由2位放射科医师对SCT及UGI图像分别进行盲法阅读,评价病变的探测力,定性及诊断可信度分析,阅片者间的一致度采用K检验.结果58例溃疡病灶经FG和手术病理共检出72个病灶,SCT检出69个,UGI检出23个病灶(P＜0.05).良恶性溃疡的定性SCT及UGI与手术病理对照无明显差异,结论SCT对胃部良恶性溃疡定位定性与UGI相仿,但对病灶的探测率CTVG和轴位高于SSD和Raysum,更高于上消化道钡餐.
作者：郑凯尔；陈峰；孙军；居胜红；刘万花；陈龙桂；仲纲才；薛清 刊期： 2002年第05期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
