马茂；张亚玲；朱兆喜；杨春文
目的探讨难治性非霍奇金淋巴瘤的有效化疗方案.方法采用IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性非霍奇金淋巴瘤29例.其中B细胞型22例,T细胞型7例,中度恶性14例,高度恶性15例.分期Ⅱ～Ⅳ期.结果29例中CR11例,占37.9%.PR 10例,占34.5%.有效率72.4%.主要毒性为骨髓抑制,白细胞下降100%,Ⅲ、Ⅳ度占48.3%.胃肠道反应发生率41.4%.结论IMVp-16方案联合顺铂对难治性NHL疗效确切,毒性可以耐受,可作为复发、难治的NHL的补救治疗方案之一.
作者：孙艳丽；陈武；王立波 刊期： 2002年第05期
目的探讨上皮型钙粘蛋白(E-cadherin)表达与大肠癌的发生、浸润、转移的关系.方法应用S-P免疫组化方法检测81例大肠癌组织和正常大肠粘膜组织中E-cadherin的表达.结果正常大肠癌粘膜上皮中E-cadherin全部表达.大肠癌组织E-cadherin的表达与癌组织分化程度、生长方式、浸润深度和淋巴结转移密切相关(P＜0.01).结论E-cadherin与肿瘤的发生、浸润、转移有关,可作为一种新的肿瘤标记物,其表达对判断预后有一定价值.
作者：黄水清；徐霞峰；樊克武；王志邦；黄悦 刊期： 2002年第05期
目的探讨消化道肿瘤根治术后早期肠内营养应用的可行性.方法选择48例消化道肿瘤并行根治性切除病人随机分为三组:对照组,EN组和PN组.比较其术前术后机体参数蛋白代谢及免疫功能的变化、肠功能恢复情况及住院费用.结果(1)机体参数及蛋白术后均明显下降,对照组较EN组及PN组下降更为显著(P＜0.05).(2)免疫功能变化无差异.(3)EN组肠功能恢复时间明显短于对照组及PN组(P＜0.05),住院费用明显低于PN组.结论消化道肿瘤根治术后早期肠内营养是安全有效的,并可降低住院费用.
作者：王跃生；涂景林；戴恒兵；李永山；李其纲；许戈良 刊期： 2002年第05期
目的总结食管平滑肌瘤临床表现、诊断要点、手术方法及效果.方法回顾性地分析经外科手术病理证实的42例食管平滑肌瘤的临床资料.结果全组无手术死亡及严重手术并发症,术中3例粘膜破损,修补后均治愈.结论食管平滑肌瘤是常见的食管良性肿瘤,食管钡透、纤维食管镜检查结合临床症状诊断多不困难,但不能忽视鉴别诊断.手术是治疗本病的有效方法,手术方式以粘膜外摘除肿瘤为佳.
作者：寇仁业；孙桂武；邹志强；袁耒；段亮；许世宁 刊期： 2002年第05期
目的探讨p53、Bcl-2和nm23基因蛋白表达与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的关系.方法应用免疫组织化学S-P法检测56例NSCLC组织中p53、Bc1-2和nm23基因蛋白的表达.结果p53、Bcl-2和nm23蛋白在NSCLC中的阳性率分别为51.8%、32.1%、53.6%;在肺鳞癌、腺癌中p53阳性表达随病理分级升高而增加(P＜005),而Bcl-2阳性表达则随病理分级升高而降低(P＜0.05);NSCLC淋巴结转移阳性组nm23阳性率显著低于淋巴结无转移组(P＜0.05).结论p53、Bcl-2和nm23基因蛋白的检测对预测NSCLC淋巴结转移及判断预后有重要意义.
作者：张霞；秦芳；贾小刚；曹永成 刊期： 2002年第05期
微型便携式化疗泵,是由日本研制出的新型输液泵.这种泵是种轻便的抛挂式输液装置,它采用一个弹性贮药囊输注药液,贮药囊可容纳240ml液体,以5ml/h均匀向体内释放药物,持续输注48h.
作者：于立娟；刘刚新；曹慧智 刊期： 2002年第05期
直肠癌5年生存率在50%,本病例属晚期直肠癌,卵巢两侧转移,病理为印戒细胞癌,经术前放疗+术中放疗+手术切除,配合静脉化疗,目前无瘤生存6年,报道如下:
作者：彭莉华；徐钧 刊期： 2002年第05期
目的探讨支气管动脉造影(BAG),支气管动脉灌注化疗(BAI)及支气管动脉栓塞(BAE)过程中并发脊髓动脉损伤的有效治疗方法.方法对12例经BAG,BAI,BAE后出现脊髓损伤症状的患者分别采取普通方法和推荐方法治疗,并进行对比研究.结果用普通方法治疗4例中1例永久性截瘫,腰部及两下肢感觉完全丧失,肌力0级,大小便失禁,并发褥疮,3个月后因肺癌恶化而死亡.2例遗留单侧下肢麻木,肌力下降至Ⅲ～Ⅳ级,1例基本恢复.用推荐方法治疗8例中2例在开始治疗后半小时内脊髓损伤症状明显改善,2天内症状肖失.6例在开始治疗后一天内明显好转,其中4例一周内基本恢复无后遗症,2例在10天内下肢感觉基本恢复遗留右下肢肌力Ⅳ+级.结论早期贯序性应用扩血管药,足量激素,脱水剂,神经营养药能有效地治疗脊髓动脉损伤,并使之恢复正常,脊髓损伤治疗时间窗为术后5小时内.
作者：虞希祥；李阳；黄林芬；谢忠林；冯晓峰；金高周 刊期： 2002年第05期
目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤近期复发的原因及外科处理方法.方法选择近5年的口腔颌面部恶性肿瘤200例,全部病例均经手术治疗.对其进行一年的随访观察并对复发病例进行以外科手术为主的综合治疗.结果口腔颌面部恶性肿瘤的近期复发率为20.5%,复发时间为术后2周～12个月(平均4.5个月);在鳞癌中,舌根癌、舌缘中后份癌复发率较舌背及舌前份癌高,颊癌复发率也较高,本组资料中的唇癌、口底癌、牙龈癌及皮肤癌未见复发;恶性黑色素瘤,尤文氏肉瘤、横纹肌肉瘤及恶性神经鞘膜瘤等复发机率大;浸润型癌肿较外生型和溃疡型复发率高;复发与是否配合术后放疗、化疗,是否进行组织缺损的同期修复无关.结论口腔颌面部恶性肿瘤近期复发率较高,其复发与原发灶部位、生长方式及病理类型有关,与是否配合术后放疗、化疗,是否进行组织缺损的同期修复无关,在手术操作方面需要强调无瘤观念和无瘤操作原则.复发病例的外科处理是挽救患者生命的主要措施.
作者：廖贵清；黄洪章；曾融生；杨小平；郑有华；何一青；陈卓辉 刊期： 2002年第05期
例1男,56岁,因吞咽困难2个月,经胃镜及上消化道造影诊断为贲门癌,于1984年6月5日入院.
作者：白世祥；平育敏；袁欣；杨立伟 刊期： 2002年第05期
甲状旁腺腺瘤合并甲状腺病变少见.我科1986年9月～2000年3月共手术治疗并经病理证实甲状旁腺腺瘤25例,其中合并甲状腺病变5例,报道如下.
作者：徐德龙；梁保丽；刘宁青 刊期： 2002年第05期
目的观察支气管动脉灌注化疗药物联合放疗对治疗小细胞肺癌的近期疗效及全身副作用.方法2000年5月～2001年5月50例小细胞肺癌进入该研究.治疗组25例,中央型16例,周围型9例,采用支气管动脉灌注丝裂霉素+托马克+顺铂,联合放疗.对照组25例,中央型14例,周围型11例,采用丝裂霉素+托马克+顺铂单纯全身化疗.结果治疗组有效率92%明显高于对照组的有效率80%,但统计学上无显著性差异.治疗组中央型和周围型有效率分别为94%和89%,全身副反应方面,如胃肠道反应、骨髓抑制,治疗组和对照组发生率分别为16%、20%和72%、64%,有显著差异性.结论支气管动脉灌注化疗联合放疗治疗小细胞肺癌疗效较高,全身毒副反应少.
作者：宋艳；陈为志；牟玲 刊期： 2002年第05期
本文总结了我院(1990年2月至2000年2月)收住院的35岁以下青年人胃癌47例临床资料,分析其临床特点,以探讨如何提高青年人胃癌早期诊断率.
作者：刘晓如；李子俊 刊期： 2002年第05期
目的评估检测癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)、CEA和CA19-9指标在诊断与鉴别诊断恶性胸水方面的应用价值.方法研究对象包括恶性胸水组58例、良性胸水组58例,采集胸水为检测标本,应用磁酶免技术(MAIA)检测CEA和CA19-9、反转录套式聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEA-mRNA.结果恶性胸水组,CEA-mRNA、CEA和CA19-9的阳性率分别为79.3%(46/58)、51.7%(30/58)和55.2%(32/58);良性胸水组,CEA-mRNA、CEA和CA19-9的阳性率分别为8.6%(5/58)、5.2%(3/58)和3.4%(2/58).检测胸水标本CEA-mRNA、CEA和CA19-9指标诊断恶性胸水的特异性分别为91.4%、94.8%和96.6%,敏感性分别为79.3%、51.7%和55.2%.三个指标联检的敏感性为87.9%(51/58).结论在诊断恶性胸水方面,CEA-mRNA、CEA和CA19-9指标的特异性和敏感性均较高,但CEA-mRNA指标的敏感性显著性高于CEA和CA19-9指标(P＜0.01),三者联检可以进一步提高敏感性.
作者：薛承岩；杜新生；卢云涛；路宝会；杨林瀛 刊期： 2002年第05期
目的观察全身γ-刀治疗原发性肝癌的近期疗效.方法200年9月～2001年8月期间对52例共60个病灶的原发性肝癌,应用全身γ-刀进行治疗,根据病变大小设计靶点数,一般为2～16个,治疗次数6～10次,每日或隔日治疗,以50%～90%等剂量曲线包绕病灶,每次治疗周边剂量350～700cGy,总量4000～4500cGy.结果52例60个病灶于治疗后三个月根据CT复查肿瘤退缩情况确定CR为35%(21/60),PR为48.3%(29/60),NC为10%(6/60),总有效率(CR+PR+NC)为93.3%(56/60),AFP下降82.7%(43/52),半年以上生存率为90.4%(47/52).结论全身γ-刀治疗原发性肝癌特别是直径小于5.0cm的孤立性肿瘤,是一种近期疗效显著,疗程短的新方法.
作者：蔡鹏；孙劲松；杨士勇 刊期： 2002年第05期
残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后,残胃内再度出现癌灶,包括残胃的局部复发癌和残胃内部新生癌[1].
作者：渠晨晖；王宁 刊期： 2002年第05期
目的观察羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用.方法治疗组27例,应用HCPT(5mg/m2,连用8～10天)、5-氟尿嘧啶(5-Fu 0.5g/m2,第1、8天)化疗,部分病人加用甲酰四氢叶酸钙(CF),21天为一周期,均治疗2周期以上,治疗期间常规给予平消胶囊口服.对照组21例,应用平消胶囊等中药及对症、支持处理.结果治疗组PR 7例,有效率25.9%(7/27),对照组有效率4.7%(1/21)(P＞0.05);治疗组疼痛缓解率71.4%(10/14),对照组仅为36.4%(4/11),治疗组和对照组KPS评分提高10分以上者分别为51.8%,23.8%(P＜0.05),中位生存期分别为8.5个月、7个月(P＞0.05).治疗组的毒副反应主要是白细胞减少及呕吐,但程度轻,达Ⅲ度者仅各有2例.结论HCPT为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌有一定疗效,能减轻症状,改善生存质量,而毒性反应轻微,易耐受,值得进一步探讨.
作者：钟进才；阙铁生；覃玉桃；杨国勋；赵卫华；覃嘉蕾 刊期： 2002年第05期
目的为了探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中热休克蛋白70(HSP70)的表达与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法用免疫组化和原位PCR技术对66例宫颈癌和25例CIN组织进行检测.结果宫颈癌、CIN和正常宫颈组织中HSP70表达率为80.3%、72.0%和20.0%(P＜0.01,P＜0.05).52例HPVDNA阳性的宫颈癌组织中有45例(86.5%)HSP70表达阳性,明显高于HPVDNA阴性组织(57.1%,P＜0.05).结论HSP70与宫颈癌、CIN的发生发展有密切关系,HPV可以诱导宫颈癌和CIN细胞中HSP70的高表达.
作者：徐廷香；李西启；赵秀娥；刘淑皎；宋藤藤；杨怀芳；王剑波 刊期： 2002年第05期
肺癌目前已是常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌较小细胞肺癌为多,由于确诊时多为晚期,已无手术治疗的机会.
作者：党艳梅；姜鲁宁 刊期： 2002年第05期
目的探讨进展期胃癌手术切除后,血道、腹腔复发转移的防治方法.方法对42例进展期胃癌术后,第1天静脉表阿霉素(吡柔比星)60～90mg,第1、5天腹腔5-Fu1g,CF 200mg,CDDP50mg投药2次,第2～3天CF/5-Fu通过电子泵连续72小时静脉化疗,并对化疗后1～3年生存率进行随访总结.结果42例病人实施腹腔、静脉双轨化疗后,1、2、3年生存率分别为:88%、83%,52.3%,且并发症与副反应较轻.结论静脉、腹腔双轨化疗对进展期胃癌术后复发、转移有明显的防治作用.
作者：杨志鹏；张为群；那曼；郭桂莲；姚丽；史新华 刊期： 2002年第05期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
