彭莉华;徐钧
目的与上消化道钡餐、胃镜及手术标本对照评价螺旋CT成像技术对胃良恶性溃疡的诊断价值.方法经手术病理证实58例胃良恶性溃疡行胃产气后螺旋CT检查,其中49例行上消化道钡餐检查,39例有手术标本和胃镜录像.由2位放射科医师对SCT及UGI图像分别进行盲法阅读,评价病变的探测力,定性及诊断可信度分析,阅片者间的一致度采用K检验.结果58例溃疡病灶经FG和手术病理共检出72个病灶,SCT检出69个,UGI检出23个病灶(P<0.05).良恶性溃疡的定性SCT及UGI与手术病理对照无明显差异,结论SCT对胃部良恶性溃疡定位定性与UGI相仿,但对病灶的探测率CTVG和轴位高于SSD和Raysum,更高于上消化道钡餐.
作者:郑凯尔;陈峰;孙军;居胜红;刘万花;陈龙桂;仲纲才;薛清 刊期: 2002年第05期
目的探讨p53、Bcl-2和nm23基因蛋白表达与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的关系.方法应用免疫组织化学S-P法检测56例NSCLC组织中p53、Bc1-2和nm23基因蛋白的表达.结果p53、Bcl-2和nm23蛋白在NSCLC中的阳性率分别为51.8%、32.1%、53.6%;在肺鳞癌、腺癌中p53阳性表达随病理分级升高而增加(P<005),而Bcl-2阳性表达则随病理分级升高而降低(P<0.05);NSCLC淋巴结转移阳性组nm23阳性率显著低于淋巴结无转移组(P<0.05).结论p53、Bcl-2和nm23基因蛋白的检测对预测NSCLC淋巴结转移及判断预后有重要意义.
作者:张霞;秦芳;贾小刚;曹永成 刊期: 2002年第05期
目的探讨CAP治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法应用CAP方案治疗晚期乳腺癌38例.初治10例,复治28例.结果全组完全缓解(CR)9例(23.7%),部分缓解(PR)16例(42.1%),总有效率(CR+PR)65.8%,初治者及复治者有效率分别为70.0%及64.3%.毒副反应主要是恶心,呕吐(71.1%)及白细胞减少(60.5%).结论CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全,对复治患者也有较好疗效.
作者:陈鸿;徐益元;裘红英;於伟民 刊期: 2002年第05期
目的提高对乳头溢液钼靶造影诊断的认识.方法128例女性,年龄27~71岁;其中血性溢液70例,浆液58例;病程1周至10年不等;全部病例均有钼靶平片和钼靶造影片.结果(1)导管扩张症30例.其中扩张≤3mm12例,3.1~5mm 16例,(2)导管内单发乳头状瘤57例,其中29例表现导管内充盈缺损,25例表现导管呈杯口状堵塞,3例表现为囊状扩张,(3)导管内乳头状瘤病38例,其中24例表现导管内多发充盈缺损改变,14例表现为多发导管杯口状堵塞,(4)乳腺癌3例,表现为导管不规则狭窄,僵硬阻塞改变.结论乳腺导管造影对乳头溢液具有较高的诊断价值.
作者:张晓;徐向红;崔怀萍;王海彦 刊期: 2002年第05期
目的探讨经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的操作方法与技巧.方法回顾分析13例经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术的操作过程、技术关键及植入后导管药盒系统的维护.结果13例病人均成功植入导管药盒系统,左锁骨下动脉穿刺成功率100%,靶血管到位率92%,无一例出现气胸、血胸等严重并发症,亦无发现导管移位、堵塞、化疗药渗漏致皮肤坏死等情况.结论经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术是一项创伤小、安全、病人容易接受的介入治疗,只要掌握操作要领,不会出现严重并发症.
作者:董胜利 刊期: 2002年第05期
原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)来源于粘膜相关淋巴样组织(MALT),故又称MALT-PGL,占胃恶性肿瘤的2%~8%,由于其发病率低,临床表现缺乏特异性,临床医生又对之认识不足,故大多被诊断为胃癌,因本病在治疗上与胃癌不尽相同,预后也相对较好,所以提高对本病的认识十分重要.
作者:朱建东;陈少杰 刊期: 2002年第05期
病例女,46岁,因双膝、踝关节疼痛2月余,持续高热,6天后于1998年12月12日入院.
作者:谭春艳;覃桂芳;赵红英;姜烈君;赖国健 刊期: 2002年第05期
例1男,56岁,因吞咽困难2个月,经胃镜及上消化道造影诊断为贲门癌,于1984年6月5日入院.
作者:白世祥;平育敏;袁欣;杨立伟 刊期: 2002年第05期
不能手术切除的胰腺癌的治疗是一个难题.开展新的有效的治疗技术是该领域一个研究热点.
作者:马茂;张亚玲;朱兆喜;杨春文 刊期: 2002年第05期
直肠癌5年生存率在50%,本病例属晚期直肠癌,卵巢两侧转移,病理为印戒细胞癌,经术前放疗+术中放疗+手术切除,配合静脉化疗,目前无瘤生存6年,报道如下:
作者:彭莉华;徐钧 刊期: 2002年第05期
目的为了探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中热休克蛋白70(HSP70)的表达与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法用免疫组化和原位PCR技术对66例宫颈癌和25例CIN组织进行检测.结果宫颈癌、CIN和正常宫颈组织中HSP70表达率为80.3%、72.0%和20.0%(P<0.01,P<0.05).52例HPVDNA阳性的宫颈癌组织中有45例(86.5%)HSP70表达阳性,明显高于HPVDNA阴性组织(57.1%,P<0.05).结论HSP70与宫颈癌、CIN的发生发展有密切关系,HPV可以诱导宫颈癌和CIN细胞中HSP70的高表达.
作者:徐廷香;李西启;赵秀娥;刘淑皎;宋藤藤;杨怀芳;王剑波 刊期: 2002年第05期
目的探讨难治性非霍奇金淋巴瘤的有效化疗方案.方法采用IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性非霍奇金淋巴瘤29例.其中B细胞型22例,T细胞型7例,中度恶性14例,高度恶性15例.分期Ⅱ~Ⅳ期.结果29例中CR11例,占37.9%.PR 10例,占34.5%.有效率72.4%.主要毒性为骨髓抑制,白细胞下降100%,Ⅲ、Ⅳ度占48.3%.胃肠道反应发生率41.4%.结论IMVp-16方案联合顺铂对难治性NHL疗效确切,毒性可以耐受,可作为复发、难治的NHL的补救治疗方案之一.
作者:孙艳丽;陈武;王立波 刊期: 2002年第05期
癌细胞的生长和代谢是通过一系列的生化反应才实现的,这些反应的绝大多数是属于酶催化下的可逆反应,无论反应过程多么复杂,它始终遵循着多体系化学平衡的基本规律,即化学平衡移动原理.
作者:堐榜琴;张建国;裴妙荣 刊期: 2002年第05期
目的总结直肠癌术后早期肠梗阻发生的原因及防治经验、教训.方法回顾性总结了作者近年所遇5例大肠癌术后早期肠梗阻病人.结果吻合口水肿2例经保守治疗痊愈,其它3例腹内疝1例两次手术后痊愈,肠粘连1例、漏诊同时多原发癌1例均经二次手术治愈.结论仔细分析病因,正规保守治疗,及时手术探查应成为该类病人诊治的基本原则.
作者:刘为民;勾振堂;张爱民;郭健;刘会燕 刊期: 2002年第05期
目的对于晚期食道癌腔内放射及腔内加温同时进行,并对其临床意义和疗效进行分析.方法本文总结了在1995年1月至1998年9月中,8例非手术的食道癌,其中6例接受了40Gy外放射同时给予了腔内加温和腔内放射(4Gy,1次/周,3次),加温由通用的射频执行.加温治疗仪是内射频加温100-A,由欧林巴斯公司生产,输出量30分 钟,提高食道粘膜表面温度42~43℃;腔内放射由微小源在加温后15分钟执行,达粘膜下5mm.结果4例获得CR;4例获得局部控制PR.3例死于局部复发.除1例漏管外,其它没有明显的有害的副作用.结论腔内放射同时加温的治疗方法,在临床上是可以应用.虽然佳放射剂量有待去探讨,但这种方法可以改善对局部晚期食道癌的治疗疗效,并且有较好的临床意义.
作者:王继英 刊期: 2002年第05期
目的回顾性分析术后残胃病人的临床资料,以提高诊疗水平.方法回顾分析了我院1990年以来10年中残胃病人的临床胃镜及病理资料.结果在240例残胃病人胃镜检查中,其中男性195例,女性45例,平均年龄为50 5岁,以Billroth手术切除为主,术后并发炎症比例较高,占71.67%.术后残胃复发腺癌及鳞癌比例,分别占24.2%(58/240)和1 67%(4/240).结论从本组资料说明腺癌复发率较高,鳞癌较低.胃切除术后病人应定期胃镜检查,残胃的病变应在直视下多点取活检,以提高诊断率.
作者:何刚;胡建章 刊期: 2002年第05期
1999年10月始我们用自制细胸腔引流管接一次性尿袋作密闭胸腔引流装置,在引流干净胸水后给予胸腔注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水23例.
作者:王小智;石慧芳;许少英 刊期: 2002年第05期
恶性神经鞘瘤,亦称恶性雪旺氏瘤,其原发于胸腔内者多见于后纵隔,原发于肺者罕有报导.笔者临床收治一例.
作者:任辉;李萱;王萍 刊期: 2002年第05期
目的总结我院治疗脂肪肉瘤的临床经验,以提高对本病的认识和疗效.方法分析本院收治的54例脂肪肉瘤的临床资料.采用Kaplan-Meier生存曲线法.结果本组行肿瘤广泛切除并术后化疗、放疗等综合治疗的37例患者,5年、10年生存率为88%和76%;行肿瘤广泛切除未接受术后化疗、放疗等综合治疗的12例患者,5年、10年生存率为80%和69%;无法手术而采用化疗、放疗的5例患者,无1例能生存5年.结论脂肪肉瘤术后易复发,对复发病例主张行再手术治疗.本病的治疗效果与其病理类型、发生部位、浸润程度及大小有关.手术切除是治疗脂肪肉瘤的基本方法,并术后化疗、放疗等综合治疗.
作者:刘钦志;苏国森 刊期: 2002年第05期
目的分析大肠癌腺瘤恶变与HPV感染的关系.方法应用PCR技术检测24例大肠腺瘤恶变、16例大肠腺及25例正常粘膜的HPV感染情况.结果腺瘤恶变、腺瘤和正常粘膜HPV感染率分别为37.50%、18.75%和12.00%,腺瘤恶变与正常粘膜及腺瘤的HPV感染率均有显著性差异(P<0.05),腺瘤与正常粘膜间HPV的感染率无显著性差异(P>0.05).结论HPV感染存在于腺瘤恶变的过程之中,是大肠癌的发病原因之一.
作者:马恒;边家盛;蔡淑萍;孙现军;李永清;杜娟;马庆娥;杨爱菊;赵风玲;王亚伟 刊期: 2002年第05期