周秀荣；杨浩清
癌细胞的生长和代谢是通过一系列的生化反应才实现的,这些反应的绝大多数是属于酶催化下的可逆反应,无论反应过程多么复杂,它始终遵循着多体系化学平衡的基本规律,即化学平衡移动原理.
作者：堐榜琴；张建国；裴妙荣 刊期： 2002年第05期
目的分析和探讨肺腺鳞癌的病理学、生物学特性、临床表现和治疗特殊性及预后.方法对本单位18例肺腺鳞癌病人的临床资料进行回顾性研究,并结合文献进行讨论.结果全部病人均给予手术切除,占同期肺切除手术的6.10%,无围手术期死亡;术前无一例确诊,均经术后病理切片证实;病史平均3.88个月;X线检查周围型和中心型各有10例和8例.结论肺腺鳞癌是临床上并不少见的肺恶性肿瘤,其生物学行为、治疗和预后有其特殊性,应和其它类型肺癌区别对待.临床表现和X线没有特点,痰查癌细胞和纤维支气管镜检出率低,术前确诊率低;分化差、恶性度高,易发生肺门淋巴结转移,预后差,五年生存率较其它非小细胞肺癌低;治疗以综合治疗为主,除积极手术治疗并清扫肿大淋巴结外,术后应给予放疗和化疗.
作者：张宏伟；彭笑怒；王朝阳；仲崇文；汤义军；郝明文 刊期： 2002年第05期
直肠癌5年生存率在50%,本病例属晚期直肠癌,卵巢两侧转移,病理为印戒细胞癌,经术前放疗+术中放疗+手术切除,配合静脉化疗,目前无瘤生存6年,报道如下:
作者：彭莉华；徐钧 刊期： 2002年第05期
癫痫是脑膜瘤术后常见而严重的并发症,我院于1990年3月至2000年1月共收治160例确诊为脑膜瘤并手术的患者,术前合并癫痫发作10例,手术后共有30例病人合并癫痫,现初步报告如下.
作者：曾啸雄；陈家玉 刊期： 2002年第05期
目的分析大肠癌腺瘤恶变与HPV感染的关系.方法应用PCR技术检测24例大肠腺瘤恶变、16例大肠腺及25例正常粘膜的HPV感染情况.结果腺瘤恶变、腺瘤和正常粘膜HPV感染率分别为37.50%、18.75%和12.00%,腺瘤恶变与正常粘膜及腺瘤的HPV感染率均有显著性差异(P＜0.05),腺瘤与正常粘膜间HPV的感染率无显著性差异(P＞0.05).结论HPV感染存在于腺瘤恶变的过程之中,是大肠癌的发病原因之一.
作者：马恒；边家盛；蔡淑萍；孙现军；李永清；杜娟；马庆娥；杨爱菊；赵风玲；王亚伟 刊期： 2002年第05期
目的总结食管平滑肌瘤临床表现、诊断要点、手术方法及效果.方法回顾性地分析经外科手术病理证实的42例食管平滑肌瘤的临床资料.结果全组无手术死亡及严重手术并发症,术中3例粘膜破损,修补后均治愈.结论食管平滑肌瘤是常见的食管良性肿瘤,食管钡透、纤维食管镜检查结合临床症状诊断多不困难,但不能忽视鉴别诊断.手术是治疗本病的有效方法,手术方式以粘膜外摘除肿瘤为佳.
作者：寇仁业；孙桂武；邹志强；袁耒；段亮；许世宁 刊期： 2002年第05期
直肠癌根治术后,约有20%～30%出现局部复发.其诊断依据患者的病史、症状和各种检查进行综合分析与判断.
作者：刘鲁平；张玉星 刊期： 2002年第05期
目的探讨血清标志物CEA,CA242在大肠癌的表达水平和诊断价值以及二种标志物的相关性.方法应用放射免疫及免疫放射法检测76例大肠癌病人血清中CEA,CA242.结果二种标志物与大肠癌癌瘤部位不相关,CEA,CA242的阳性率分别为56.58%,59.21%.CEA在Dukes A,Dukes B,Dukes C及Dukes D的阳性率分别为18.75%,42.86%,68.18%及94.12%.CA242在Dukes A,Dukes B,Dukes C及Dukes D的阳性率分别为37.50%,47.62%,68.18%及82.35%.而二种标志物中有一种出现阳性则分别提高到43.75%,71.43%,86.36%及100%.且二种标志物血清水平随Dukes分期的升高而升高,各期均有统计学意义.CEA,CA242在Dukes A,Dukes B,Dukes C及Dukes D期的相关系数分别为0.78,0.54,0.50及0.85.结论CA242是一种与CEA不相互依赖的,适用于大肠癌诊断,治疗及预后判断的新的肿瘤标志物.联合检测血清标志物CEA,CA242可提高大肠癌诊断的阳性率,同时对大肠癌的治疗,预后的判断给予有力的依据.
作者：金星林；崔现；许东哲；金文昊 刊期： 2002年第05期
目的探讨难治性非霍奇金淋巴瘤的有效化疗方案.方法采用IMVp-16方案联合顺铂治疗难治性非霍奇金淋巴瘤29例.其中B细胞型22例,T细胞型7例,中度恶性14例,高度恶性15例.分期Ⅱ～Ⅳ期.结果29例中CR11例,占37.9%.PR 10例,占34.5%.有效率72.4%.主要毒性为骨髓抑制,白细胞下降100%,Ⅲ、Ⅳ度占48.3%.胃肠道反应发生率41.4%.结论IMVp-16方案联合顺铂对难治性NHL疗效确切,毒性可以耐受,可作为复发、难治的NHL的补救治疗方案之一.
作者：孙艳丽；陈武；王立波 刊期： 2002年第05期
微型便携式化疗泵,是由日本研制出的新型输液泵.这种泵是种轻便的抛挂式输液装置,它采用一个弹性贮药囊输注药液,贮药囊可容纳240ml液体,以5ml/h均匀向体内释放药物,持续输注48h.
作者：于立娟；刘刚新；曹慧智 刊期： 2002年第05期
病例女,45岁,维吾尔族,农民,以右乳房肿块一年余,右锁骨上肿块三月于1996年8月入院.
作者：仵红雷 刊期： 2002年第05期
目的观察中心静脉导管持续胸腔引流并注去甲肾上腺素及顺铂治疗肺癌血性胸腔积液的疗效.方法41例患者,分为A,B两组,经皮穿刺将中心静脉管置入胸腔,引流后A组注入去甲肾上腺素及顺铂,B组仅注入顺铂.结果A组23例中完全缓解及部分缓解21例,有效率91.30%.置管前平均引流量3260ml,引流时间47小时.B组18例患者中完全缓解及部分缓解15例,有效率83.22%,置管前平均引流量及时间分别是4530ml及73小时,两组比较P＜0.05,两组均无种植转移及窦道形成.结论经皮穿刺胸腔内置管负压引流注入顺铂安全,有效.同时注入去甲肾上腺素可减少血性胸腔积液形成的速度和量,有利于提高疗效.
作者：张涛；杜敏；钟兴莉；魏东 刊期： 2002年第05期
目的观察全身γ-刀治疗原发性肝癌的近期疗效.方法200年9月～2001年8月期间对52例共60个病灶的原发性肝癌,应用全身γ-刀进行治疗,根据病变大小设计靶点数,一般为2～16个,治疗次数6～10次,每日或隔日治疗,以50%～90%等剂量曲线包绕病灶,每次治疗周边剂量350～700cGy,总量4000～4500cGy.结果52例60个病灶于治疗后三个月根据CT复查肿瘤退缩情况确定CR为35%(21/60),PR为48.3%(29/60),NC为10%(6/60),总有效率(CR+PR+NC)为93.3%(56/60),AFP下降82.7%(43/52),半年以上生存率为90.4%(47/52).结论全身γ-刀治疗原发性肝癌特别是直径小于5.0cm的孤立性肿瘤,是一种近期疗效显著,疗程短的新方法.
作者：蔡鹏；孙劲松；杨士勇 刊期： 2002年第05期
目的探讨胃癌及癌前病变中p16、CDK4和cyclinD1蛋白的表达、相互关系及其意义.方法应用免疫组化SP法检测胃癌、不典型增生、慢性浅表性胃炎及正常胃组织中p16、CDK4和cychnD1蛋白的表达情况.结果胃癌中p16蛋白表达率为52.7%,显著低于正常胃组织、慢性浅表性胃炎和不典型增生(P＜0.01),而CDK4和cyclinD1蛋白表达率分别为61.8%、47.3%,均明显高于正常胃组织、慢性浅表性胃炎和轻度不典型增生,有显著性差异(P＜0.01),但胃癌和中～重度不典型增生组织中CDK4和cyclinD1蛋白表达率之间无显著性差异(P＞0.05).胃癌中p16与cyclinD1蛋白表达呈负相关关系(P＜0.05),而CDK4与CyclinD1呈正相关关系(p＜0.01).结论胃癌发生机制涉及p16、CDK4和cyclinD1调节通路中多个基因的异常,且与胃癌Lauren分型、浸润深度、淋巴结转移有关.CDK4和cy-clinD1蛋白高表达可能是胃癌发生过程中的早期分子事件.
作者：戴文斌；任占平；阮伶；陈蔚麟；石哲；唐德艳 刊期： 2002年第05期
自1998年10月至2000年6月,我们采用深静脉导管胸腔闭式引流,胸腔注入顺铂24例取得良好效果现报告如下:
作者：李静波；高俊峰；高爱琴；都改云 刊期： 2002年第05期
1999年10月始我们用自制细胸腔引流管接一次性尿袋作密闭胸腔引流装置,在引流干净胸水后给予胸腔注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水23例.
作者：王小智；石慧芳；许少英 刊期： 2002年第05期
自1995年～2001年10月,采用内固定加骨水泥充填治疗老年粗隆间病理骨折,经15例临床观察,效果满意,现报告如下:
作者：邵伟忠；顾理中 刊期： 2002年第05期
目的对于晚期食道癌腔内放射及腔内加温同时进行,并对其临床意义和疗效进行分析.方法本文总结了在1995年1月至1998年9月中,8例非手术的食道癌,其中6例接受了40Gy外放射同时给予了腔内加温和腔内放射(4Gy,1次/周,3次),加温由通用的射频执行.加温治疗仪是内射频加温100-A,由欧林巴斯公司生产,输出量30分 钟,提高食道粘膜表面温度42～43℃;腔内放射由微小源在加温后15分钟执行,达粘膜下5mm.结果4例获得CR;4例获得局部控制PR.3例死于局部复发.除1例漏管外,其它没有明显的有害的副作用.结论腔内放射同时加温的治疗方法,在临床上是可以应用.虽然佳放射剂量有待去探讨,但这种方法可以改善对局部晚期食道癌的治疗疗效,并且有较好的临床意义.
作者：王继英 刊期： 2002年第05期
目的探讨CAP治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法应用CAP方案治疗晚期乳腺癌38例.初治10例,复治28例.结果全组完全缓解(CR)9例(23.7%),部分缓解(PR)16例(42.1%),总有效率(CR+PR)65.8%,初治者及复治者有效率分别为70.0%及64.3%.毒副反应主要是恶心,呕吐(71.1%)及白细胞减少(60.5%).结论CAP方案治疗晚期乳腺癌有效而安全,对复治患者也有较好疗效.
作者：陈鸿；徐益元；裘红英；於伟民 刊期： 2002年第05期
我们自1997年8月至2000年7月采用细导管闭式引流并灌注氟脲嘧啶(5-FU)和顺氯氨铂(DDP)治疗中等量以上恶性胸腔积液35例,创伤轻微,疗较较好,报告如下.
作者：吴建语；阮超；欧传活 刊期： 2002年第05期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
