朱彦君；臧德安；王桂洪
目的对82例化疗病人行颈内或锁骨下静脉置管术后的导管感染危险因素进行分析。方法对年龄、性别、病种、导管保留时间、导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、抗生素的使用以及血象9个因素进行单因素分析。结果导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、血象与导管感染有密切相关。结论经多因素分析化疗周期和血象是影响化疗病人中心静脉导管感染的重要因素。
作者：王爱玉；陈秀英；刘燕珍；林影；王桂香；张莹娟 刊期： 2001年第01期
目的探讨CN0喉癌患者颈淋巴结转移特点并为外科治疗方式选择提供依据。方法回顾分析25例CN0喉癌患者行颈部探查时所见淋巴结在各区出现频率及病理对照结果。结果所有病例均行病变侧全颈探查或清扫，9例同时行对侧上颈探查或清扫，共34侧。合计53个区出现颈淋巴结，以Ⅱ区频率高(27/53，50.9%)，Ⅲ区其次(15/53，28.3%)，其余依次为Ⅳ> Ⅵ>Ⅴ=Ⅰ，所有淋巴结均送病理检查，确认有5个区之淋巴结呈阳性(5/53，9.4%)；CN0声门上型喉癌同侧颈淋巴结转移为30%，对侧为10%，分布于Ⅱ区(3/4)和Ⅲ区(1/4)，CN0声门型喉癌同侧颈转移为6.7%，无对侧转移，分布于Ⅵ区(1/1)。6例声门上型喉癌行术中冰冻，均报告无颈淋巴结转移，1例为假阴性。结论对CN0声门上型喉癌患者应常规行Ⅱ区之分区清扫，术中冰冻意义有待探讨；对于CN0声门型喉癌在行原发灶手术的同时行Ⅵ区之清扫。
作者：李彬；廖海星；樊晋川；陈建超 刊期： 2001年第01期
目的研究Bcl-2，P53在宫颈鳞状上皮不典型增生，鳞状上皮原位癌及浸润性鳞状上皮中的表达及意义。方法用免疫组织化学方法检测30例宫颈鳞状上皮非典型性增生，25例原位癌和30例浸润性宫颈鳞状上皮癌中Bcl-2，P53表达情况。结果 Bcl-2在鳞状上皮非典型性增生，原位癌浸润鳞状上皮癌中表达率分别为26.67%，44.0%和43.33%。表达在不典型增生与癌之间差异有显著性，且和组织分化程度有关。P53在三者之间表达率分别为6.66%，8.00%和2 6.67%，角化型和非角化型鳞状上皮癌之间表达差异有非常显著意义(P<0.01)。结论宫颈鳞状上皮非典型性增生和鳞状上皮癌中均有Bcl-2和P53表达，表明它们在鳞状上皮癌发生，发展中起作用，且P53异常表达是宫颈癌的早期事件，和宫颈癌发生有关。
作者：孙军；夏和顺；陈璐；高晗 刊期： 2001年第01期
立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy SRT)是利用立体定向技术对病灶区进行精确定位，采用多野、分次、大剂量适形野对病灶区实施聚焦照射，我科1998年7月至1999年1 0月对52例不能手术肝癌患者进行SRT治疗，全部病例经病理学确诊，报告分析如下： 临床资料本组52例，男48例，女4例，年龄32～78岁(中位年龄55岁)原发肝癌42例，肝细胞癌36例，胆管细胞癌6例，转移癌10例，临床靶体积(CTV)2～819cm3，病灶直径小于3cm 8例，3～5 cm 15例，5～8cm 20例，大于8cm 9例，19例合并肝硬变、腹水、黄疸。
作者：郑瑞峰；姜如同；聂晓光；杨玲；王丽；郭好学；蒋苏华 刊期： 2001年第01期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，其发病率占妇女肿瘤的31%，死亡率则仅次于肺癌，居第二位［1］。而几乎所有的死亡原因都是远处转移。就诊时95%的患者在体检，生化，影像检查无远处转移的证据［2］。甚至在手术彻底切除局部病灶且组织学腋窝淋巴结没有受侵的情况下，仍有3 0%的患者在5年内出现复发和转移［3］，说明存在常规方法不能检测出的微小转移。 Diel［4］等的大样本乳腺癌多变量分析结果显示，微转移是一个独立的预后指标，其价值优于肿瘤分级和分期等。检测微小转移可筛选出复发和转移的高危人群给予辅助治疗，其意义在于：1.增加了在形成明确转移灶之前作出诊断的可能性。2.肿瘤负荷小所需治疗剂量小。3.可能减少对治疗耐药的肿瘤细胞数量。这使得我们可以对高危复发患者进行辅助治疗，同时避免低危患者接受不必要的治疗。 近几年乳腺癌患者的淋巴结、骨髓、外周血中检测微小转移已经逐渐发展起来，包括连续切片法、免疫组织化学法、PCR法等。由于连续切片法的检出率与切片间隔有很大关系，且费时费力，临床难以推广，故近年来已很少使用。免疫组织化学技术因单抗之间存在交叉反应或宿主免疫细胞表达相关抗原，可产生假阳性结果［5］，近年来也很少应用。故目前微小转移的研究多采用PCR法。本文就PCR法检测乳腺癌微小转移的指标作一综述。
作者：刘宁；张伟；邵永孚 刊期： 2001年第01期
我科自1994年10月至1997年7月应用MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌47例取得较好疗效，报告如下。 材料和方法 50例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者，2例化疗不足2疗程，1例化疗致死亡，未纳入疗效分析，可评价疗效47例，男33例，女14例，年龄27～72岁，平均年龄61.3岁，均经病理学确诊，腺癌30例；鳞癌14例；腺鳞癌、不典型类癌、大细胞癌各1例。按国际新分期：Ⅲ期22例，Ⅳ期25例，其中恶性胸腔积液16例，上腔静脉综合症2例，双肺转移3例，肝转移2例，骨转移9例。既往用其它方案化疗10例( 距本次化疗1个月以上)，未曾化疗37例。Karnofsky评分60～90分。 治疗方案：MMC 6mg/m2iv第一天；VDS 3mg/m2iv第1、8天；DDP 30mg/m2iv第1～3 天。用恩丹西酮，康泉止吐治疗。三周重复疗程。化疗前查血常规，肝、肾功能，B超，胸X片，CT，必要时查ECT。化疗后每周查血常规1～2次，化疗2疗程15例，3疗程26例，4疗程6例。 疗效按WHO标准分为CR、PR、NC、PD。毒性按WHO标准分为0～Ⅳ度。 结果近期疗效：2疗程以上可评价病例47例，CR3例，PR25例，NC17例，P D3例。RR59.6%。缓解期有确切资料者23例，缓解期2～10个月，中位缓解期4.5个月。影响疗效的因素分析见表1。远期疗效：失访8例，生存期按末次住院日期计算。生存1至2年15例，目前尚存活5例，生存 2年以上5例，现2例尚存活，其中1例已生存53个月，检查无肿瘤复发或转移。生存1年以上2 0例中，18例均为化疗有效，多数配合放疗并经多疗程巩固化疗。 毒性：可评价毒性病例50例，各系统毒性见表2。可见主要毒性反应为骨髓抑制，其它系统毒性均较轻，肝肾功能损害多在1～2周恢复。讨论近十年来，国内外对MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌进行了广泛的研究，大多数取得较好疗效，但毒性较大。徐光川等总结一组资料总有效率33～73%，CR率亦较高。亦有疗效较差的报告，美国东部肿瘤协作组报告MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌Ⅱ期研究结果：55例中仅8例 (15%)部分缓解。Cridelli-C等报告Ⅳ期病例101例，CR1例，PR28例，RR28.7%。本组治疗总有效率59.6%，疗效令人满意。目前非小细胞肺癌的化疗方案尚无标准化，MVP方案值得进一步研究。 从表1可见本组腺癌的有效率高于鳞癌，但统计学没有显著差异，与文献报告不尽一致。而性别，年龄，既往有无化疗对疗效似无影响(P>0.05)，Ⅲ期病例疗效明显好于Ⅳ期病例(P<0.05)，与文献报告较一致。
作者：庄武；黄诚；林传荣；黄本晨；林琳；黄韵坚；陈丽敏 刊期： 2001年第01期
本文分析了我院1993～1999年以来采用VDP和VAP方案治疗成人急性淋巴细胞性白血病95例报告如下： 对象 95例病人系1993～1999年住院病人，均为初治，经临床、血象、骨髓细胞学和免疫组织化学染色检查，符合FAB诊断标准，其中男50例，女45例；年龄16～63岁，中位数26岁；分成VDP组和VAP组：VDP组中男24例，女15例，L113例，L214例，L312例；VAP组中男30例，女26例，L119例，L220例，L317例。 方法 VDP组，长春新碱(VCR)1.4mg/m2静脉推第1、8、15、22天，柔红霉素(DNR)40 mg/m2第1、8、15、22天，强的松(Pred)40mg/m2分二次口服1～28天。VAP组，长春新碱1.4mg/m2静脉推第1、8、15、22天，阿霉素(ADM)40mg/m2第1、8、15天，强的松(P red)40mg/m2分二次口服1～28天。两组每疗程均为28天，一疗程后复查骨髓象。
作者：李秀梅；朱贵华；韩秀华；殷柏生 刊期： 2001年第01期
脑转移瘤是指颅外其他组织、器官的原发性肿瘤转移至颅内者，是恶性肿瘤患者常见的并发症，其发生率为15%～30%［1］。近年来由于影像诊断技术的发展及肺癌等肿瘤发病率的增加，脑转移瘤的发生也随之增多，约占颅内肿瘤的一半［1，2］。未经治疗的脑转移瘤患者，中位生存期仅为1个月［3，4］。如果采取积极治疗，可达到缓解症状、延长生命的目的。近年来脑转移瘤的治疗方法有了一些新的进展，现综述如下。 一、放射治疗全脑放疗曾被认为是脑转移瘤的标准治疗方式，总剂量30Gy，分10 次照射［1，3，5］。行全脑放疗后，有效率为60%～80%，中位生存期为4～6个月，1年生存率为14%～20%，在全脑放疗后行病灶局部加量照射能否提高疗效，目前尚有争议［3，5， 6］。一些学者采用加速超分割放疗，从理论上讲该方法可减少治疗中肿瘤细胞再增殖的机会，从而增强对肿瘤细胞的杀灭效果，同时不增加中枢神经系统的晚期放射性损伤。PTOG 85～28方案［6，7］采用加速超分割方法，即1.6Gy/次，2次/日，间隔4～8小时，5 日/周；全脑放疗32.0Gy后，局部加量至总剂量分别为48.0Gy、54.4Gy、64.0Gy、70.4Gy四组。结果显示，随剂量递增全组放疗毒性未见增加，生存期也未见明显改善［6］。
作者：张天龄；郭胤仕；邢祖林 刊期： 2001年第01期
目的探讨晚期贲门癌的胃左动脉化疗栓塞、外放射综合治疗的方法。方法先行胃左动脉插管超选化疗栓塞，药物为CF300mg、5-Fu 1000～1500mg、CDDP60～80mg、MMC10～20mg与40%碘化油5～8ml 混悬液。介入化疗栓塞后或两次介入之间行放疗。结果 21例患者完全缓解(CR )8例(38.1%)，部分缓解(PR)11例(52.3%)，总有效率(CR+PR)90.4%。6个月、1年、3年存活率为85.7%，52.3%，33.3%。结论介入结合放疗治疗晚期贲门癌不失为临床选用的治疗手段。
作者：谢印法；于竹成；李玲；薛德文；张慧芳；梁超前 刊期： 2001年第01期
目的为了探讨P糖蛋白(P-glycopro tein,P-gp)在不同分型，分期胃癌中的表达及/与预后的关系。方法应用抗鼠抗人P-gp单克隆抗体JSB1对80例胃癌进行免疫组化研究。结果显示P -gp表达与临床分期有关(P<0.05)，Ⅰ期表达率53.5%，Ⅱ期表达率63.1%，Ⅲ期66.6%，呈正相关。与胃癌组织分化程度无关(P>0.05)。不同生存年段的P-gp表达率无差异(P>0.05) ，但P-gp在癌旁正常组织中的阳性表达率与生存期有显著性差异(P<0.05)。结论提示P-gp表达与胃癌的分期相关，与分型和预后无关，但癌旁正常组织中的表达与生存期呈正相关。
作者：陈晓耕；施作霖；陈新；魏霖；王清水 刊期： 2001年第01期
临床资料患者40例，男31例，女9例，年龄31～72岁。患者均经细胞学或病理学确诊为恶性肿瘤，其中原发性肝癌24例，肺癌7例，肾癌、胃癌各3例，结肠癌2 例，宫颈癌1例。 介入治疗方案：采用Seldinger氏法，经股动脉穿刺插管成功后，选择相应的供血动脉灌注化疗药物，部份病人用碘油或明胶海绵栓塞。化疗药物：阿霉素或表阿霉素(40～60mg/次) 、丝裂霉素(8～12mg/次)、卡铂(200～400mg/次)、5-FU(0.5～1g/次)，均采用二联或三联用药。 止吐方法：于介入化疗前5分钟经导管动脉内灌注恩丹西酮8mg，介入术后根据病情4～8小时再静脉注射8mg。
作者：何雪松；刘永华 刊期： 2001年第01期
癌症放疗、化疗治疗中，病人血象降低是中断治疗、影响疗效的大障碍。因此，临床用自体血照射回输疗法刺激骨髓及时恢复造血，用短时间来恢复血象，维持综合治疗正常进行，具有重要的现实意义。自1996年5月2日～1999年5月2日，我们对1174例癌症病人进行临床对照观察研究，总结报告如下。 材料和方法 临床资料自1996年5月2日～1999年5月2日，收治的1174例确诊(细胞学或/和病理学)癌症病人：其中774例行自体血照射回输；400例作为对照组。774例恶性肿瘤，包括59个病种，年龄8～82岁，平均年龄47.5岁，男∶女=360∶414。研究组中443例与对照组中的400例包括 7个主要病种，作为重要研究，入院时研究及对照组的Karnofsky评分、均为70±10，无差别。研究组中580例合并化疗，对照组297例合并化疗，两组病人应用化疗率分别为：75%(580/77 4)，74.25%(287/400)，P>0.05，无显著性差别。
作者：董华；范士怀；葛来增；贺方学；吕相坤 刊期： 2001年第01期
目的通过对子宫乳头状浆液性癌的临床病理特征的分析，探讨其合理的治疗方法。方法自1983年1月至1998 年6月，我院收治子宫乳头状浆液性癌16例，对其临床病理、治疗及预后进行回顾性研究。结果全部病例采用手术治疗，术后辅助放疗和/或化疗者14例。56.2%的病例肌层浸润深度超过1/2肌层(9/16)，62.5%有宫外扩散(10/16)，淋巴结转移率6 2.5%(5/8)，几乎缺乏雌、孕激素受体。预后差，随访期内9例死亡。结论子宫乳头状浆液性癌有其独特的临床病理特征，与普通的子宫内膜癌明显不同，合理的个体化综合治疗可延长生存期。
作者：李胜泽；马玲 刊期： 2001年第01期
目的探讨晚期肿瘤患者全肠外营养支持的临床价值。方法通过多项指标评价38例晚期肿瘤患者的营养状况和免疫功能，38例患者均存在营养不良和免疫功能低下，将病人分为二组，治疗组22例，行颈内静脉置管给予全肠外营养；对照组16例则行口服饮食和(或)常规外周静脉营养。3 周后再测定各项指标并行统计学处理。结果治疗组治疗前和治疗组治疗后与对照组治疗后的营养指标、免疫功能指标均明显改善(均P<0.05)，治疗组生存期明显延长(P<0.01)。结论全肠外营养可以改善晚期肿瘤患者的营养状况，提高免疫力，改善生活质量，延长生存期。
作者：何彬；成祥林 刊期： 2001年第01期
脑胶质瘤是中枢神经系统常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的46%。因其浸润性生长，肿瘤深在，有时难以手术切净，因此术后辅以放射治疗，以延长患者的生存期，提高生存质量。本院于1996年7月～1998年7月对58例脑胶质瘤术后病例进行了放疗及随访。 临床资料本组58例中男36例，女22例，男女之比为1.64∶1，年龄7～67 岁。中位年龄48岁。手术方式：肿瘤全部切除30例，部份切除22例，手术中活检6例。病理按kernohan分级：Ⅰ～Ⅱ级38例，Ⅲ～Ⅳ级20例。本组失访6例，失访者自失访日起按死亡计，随访率为89.6%。 治疗方法全组均用8MV-X线外照射，Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤采用所在部位的二平行对穿野，照射野包括瘤床外缘2cm，剂量为40～55Gy/4～6W。Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤全脑外照射30～35Gy/3～4W后，缩野对原发灶局部加量至50～55Gy/5～6W。
作者：吴剑；卢晓红 刊期： 2001年第01期
男性乳腺癌是一种较少见的恶性肿瘤，占全部乳腺癌患者的1%［1］。我院1984年10月至1998年10月收治的男性乳腺癌21例，作者回顾性分析其治疗结果并进行了文献复习。 材料和方法 临床资料：本组21例患者年龄39～78岁，中位年龄61岁，自发病到就诊时间的病程为20天～ 40年，平均为20个月，其首发症状主要为乳头下或乳晕区无痛性肿块19例(90.5%)，以乳头溢液为首发症状者仅1例(4.8%)，另1例为乳头糜烂(4.8%)。癌肿位于左侧13例，右侧8例，未发现男性双侧乳腺癌。按TNM分期：Ⅰ期2例(9.5%)，Ⅱ期6例(28.6%)，Ⅲ期9例(42.9%)，Ⅳ期4例(19.0%)。病理类型：单纯癌10例，浸润性腺癌6例，腺癌4例，导管内癌、乳头状瘤恶变、男性乳房发育症癌变各1例。17例行根治术中，淋巴结转移阳性者11例(64.7%)，其中>4个者7例，1～3个者4例，其余为阴性。雌激素受体测定8例，阳性者6例(75%)。
作者：陈俊强；吴君心；刘秀英 刊期： 2001年第01期
目的通过对117例甲状舌管囊肿中12 岁以下小儿病例分析，探讨其临床诊治特点。方法收集与分析临床资料，追踪治疗效果。结果 117例中，12岁以下患儿82例，占70.1%；其中4岁以下发生者占48.8%。囊肿位于舌骨下者为62.67%，舌骨水平者17.33%，舌骨以上者为20%；位于颈中线者为81.33%，颈中线偏左者为8%，偏右者为10.67%。手术麻醉多选择基础麻醉加局麻。初次手术者复发率为6.9%。结论甲状舌管囊肿多发生于小儿，囊肿位置可位于舌骨上下，颈中线或偏向一侧。小儿手术麻醉及手术有一定特点，不当手术容易复发。
作者：周先略；徐靳；章宏毅；江雪梅；周从豪 刊期： 2001年第01期
肛管直肠恶性黑色素瘤少见，恶性程度高。现报道2例。 例1。女性，75岁。肛门刺痛半年，偶有粘液血便。查：肛门齿状线8点处见 1cm3带蒂肿物，表面有脓性分泌物。送检标本：带蒂肿物，切面灰红，质脆。镜下瘤细胞呈多边形，大小不一。胞浆嗜酸，核膜清楚，核仁明显、红染。病理性核分裂易见。Gomori′s氨银染色法，瘤细胞胞浆内见黑色素颗粒。病理诊断：肛管直肠恶性黑色素瘤。患者于术后半年死亡。 例2。女性，71岁。肛门脱出物一年。查：齿状线上右侧壁见1.5cm×1cm×1 cm带蒂息肉样肿物，表现溃疡、色黑，质硬。1cm3息肉样肿物送检，表面溃疡，切面暗红，质脆。镜下瘤细胞为大小不一的多边形。胞浆嗜酸。细胞核大畸形，可见双核和双核瘤巨细胞。病理性核分裂相多见。Gomori′s氨银染色法，瘤细胞胞浆内见黑色素颗粒。病理诊断：肛管直肠恶性黑色素瘤。患者于术后1年死亡。 讨论：肛门区是继皮肤及眼球之后常发生黑色素瘤的部位，也是胃肠道黑色素瘤好发的部位，约占肛门区恶性肿瘤的1%，年龄分布多在59～71岁。临床上常表现为便血、肿块及局部疼痛。临床检查常位于齿状线以下肛管及肛周皮肤，呈结节状或息肉状隆起，表面光滑，部分有溃疡。肿块体积平均直径4cm，部分肿瘤呈黑色或棕褐色。临床上分带蒂菜花型、无蒂肿块型和圆柱光滑型；另分色素性和非色素性两种。其组织来源：皮肤色素细胞或该细胞在直肠的交错移行部分；肠粘膜或神经组织的色素细胞。组织学特点与皮肤恶性黑色素瘤相似，由多形性瘤细胞构成，常有多核瘤巨细胞，核分裂相多见。瘤细胞排列松散，胞核大，核仁明显。用氨化硝酸银染色和Fontana-Masson染色可在一些瘤细胞中显示黑色素颗粒。免疫组化S-100和HMB45呈阳性反应。电镜可发现部分黑色素小体明显异常，具有颗粒状、层状、空泡状形态。恶性黑色素瘤预后差，5年生存率仅为10% ～18%。
作者：杨洁清；周秀荣 刊期： 2001年第01期
目的研究雌激素受体阳性(ER+)乳癌病人接受不同全身辅助治疗的预后，以期指导病人的治疗。方法 387例ER +乳癌病人分成三组：辅助内分泌治疗组(178例)：绝经后(绝经前病人先切除卵巢)病人服用三苯氧胺(TAM)5年。辅助化疗组(154例)：主要化疗方案有CMFVP；CMF；CF；FVC等。联合治疗组(55例)：化疗+TAM，其中绝经前病人未切除卵巢。采用生命表的方法观察三组病人的 5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)。结果在不同年龄、不同月经状态、不同局部肿瘤T期及不同转移淋巴结数目的病人中，都显示出辅助内分泌治疗的5年无病生存率和总生存率明显好于辅助化疗者，差异有显著意义。在转移淋巴结≥10个组内，虽然仍是内分泌治疗结果好于化疗组，但未显示统计学意义。联合治疗的病人，在各个亚组分析中，都不优于辅助内分泌治疗。结论 ER及绝经状态应作为决定取舍辅助内分泌治疗的主要依据，对于ER阳性乳癌病人，术后内分泌治疗为合适。
作者：李彦博；宋三泰；汤仲明；徐建明；江泽飞；刘晓晴 刊期： 2001年第01期
临床上诊断骨转移癌的原发肿瘤多为肺癌、乳腺癌和前列腺癌等，而胃癌发生胃转移者较为少见。本科自1993年2月至1998年12月近六年间共诊治胃癌骨转移20例，占同期收治胃癌的1 .91%和占同期诊断骨转移癌的10.9%。结合文献分析如下： 临床资料 全组共20例，其中男性18例，女性2例，年龄30岁～71岁，平均年龄54.9岁。18例患者表现有不同程度的骨痛和骨关节活动障碍，4例患者伴有不能单纯用上消化道出血解释的中度或重要贫血，2例患者伴中度发热。8例患者经X线摄片见溶骨性改变，其中3例行骨活检，1例行骨髓穿刺，经病理学和/或细胞学检查确诊；10例经ECT骨扫描检查诊断；2例经MRI检查诊断。12例患者胃癌根治术后发生骨转移，发生骨转移时间为术后2月～132月，中位时间为7个月，平均时间63.4个月；1 例患者手术时发现骨转移；4例患者以骨转移为首发症状；3例患者诊断胃癌时已失去手术机会，分别于确诊胃癌后4月、6月和11月发现骨转移。原发癌灶位于胃窦者11例(55.0%)，贲门胃底部者5例(25.0%)，胃体部者3例(15.0%)，残胃癌1例。病理类型低分化腺癌8例(40.0%) ，粘液腺癌4例(20.0%)，印戒细胞癌、小细胞未分化癌、管状腺癌各2例(各占10.0%)；另有 2例腺癌，不明具体类型。12例行胃癌根治术的患者，手术后临床分期1例为Ⅱ期，11例为Ⅲ期(91.7%)；其余8例就诊时均为Ⅳ期。除骨转移外6例患者肝脏转移，2例肺转移，3例腹膜后淋巴结转移；肠壁、胸腔、皮肤及眼底转移者各1例。 骨转移部位：单一骨转移者6例(30.0%)，多个部位骨转移者14例(70.0%)；以脊柱、骨盆转移为多见。受累率分别为：腰椎10例次，胸椎、骨盆各8例次，肋骨5例次，股骨4例次，颈椎、肩胛骨各2例次，骶骨、胸骨、锁骨各1例次。 既往治疗情况：12例患者行胃癌根治术，其中5例(41.7%)患者行术后辅助化疗，方案为ELF、HELF等；3例就诊时已失去手术机会的患者中，1例口服优福定化疗2个月，1例联合化疗4周，1例行肝动脉插管灌注化疗1周后肝脏肿块缩小，再行胃大部切除术及肝脏肿块切除，术后HELF方案化疗6周。
作者：陈映霞；秦叔逵；钱军；何泽明；王琳；邵志坚 刊期： 2001年第01期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
