侯少洋；张蕾；王建军
目的探讨再次手术在食管癌和贲门癌切除术后近期并发症治疗中的地位及其适应症。方法分析本院2914例食管癌和贲门癌切除术后再次手术治疗的并发症23例。包括术后大出血8例，乳糜胸6例，胃出口梗阻3例，肠梗阻3例，膈下脓肿2例，及腹部切口裂开1例。结果再次手术治疗并发症占总并发症的6.9%(23/331)。再次手术治愈率91.3%(21/23)，死亡率为8. 7%(2/23)。结论再次手术在食管癌和贲门癌切除术后近期并发症治疗中占有重要地位，其适应症主要依据并发症类型及病情轻重确定。术后大出血、乳糜胸、胃肠梗阻等是再次手术治疗的常见并发症。
作者：周福有；李运恩；李小兵；马金山 刊期： 2001年第02期
活检能否造成恶性肿瘤细胞的转移、扩散，一直受到临床工作者的重视，我们遇见1例脂肪肉瘤患者，活检后胸腹部广泛皮下结节快速隐退，现报告如下。 患者女性，63岁。因渐进性腹胀4月，胸腹部皮下结节2月入院。体查：消瘦明显，双侧腋下及腹股沟成簇分布米粒至蚕豆大小之淋巴结，活动度好，质中等无触痛，胸腹部皮下同样大小之结节，以腹部为多，总数愈50个，中上腹偏右可扪及5×6cm包块，活动度差，无触痛，形状不规则，腹水征(+)。X线胸片示左侧肋膈角变钝。B超：左肝可探及21×17mm的低回声肿物。上消化道钡透见十二指肠降部憩室。腹水病检未找到瘤细胞。遂行左下腹部皮下结节活检两处，次日晨查房见胸腹部皮下结节明显缩小，第三天见胸腹部皮下结节绝大多数隐退，仅数个呈米粒大小，腹股沟淋巴结缩小50%，期间未用任何抗癌药物，也无发热，因腹水进行性增加，出现左侧大量胸水，气短明显，仅给予支持治疗，20天后胸腹部皮下结节又逐渐出现。活检病理报告：脂肪肉瘤(病理号4976)。本例活检后胸腹部皮下结节的隐退我们认为与活检的刺激有关。
作者：杨怀恩 刊期： 2001年第02期
中晚期的非小细胞肺癌常以姑息性化疗为主。在以DDP为主的联合化疗中，我们注意到非小细胞肺癌年龄因素对化疗疗效存在着一定的影响，有较重要的临床意义。 临床资料：病例组：1995年1月至1997年1月间经病理或细胞学证实的病人，其中男性62例，女性18例，年龄23～78岁，鳞癌51例、腺癌22例、腺鳞癌7例。根据1989 年国际肺癌TNM分期标准，ⅢA期68例，ⅢB期12例。对照组：分为老年和中青年组各40 例，老年组年龄为60岁以上，中青年组为59岁以下，小23岁。
作者：孙贵富；黄光；赵忠仁 刊期： 2001年第02期
目的研究肿瘤标志物CA19- 9与CA242对消化道肿瘤的诊断价值。方法对87例消化道恶性肿瘤及90例消化道良性疾病患者进行血清CA19-9与CA242检测。结果 CA19-9和CA242 对胰腺癌、胆系癌有较高的阳性率，其诊断的灵敏度、特异度如下：CA19-9对胰腺癌分别为 84.7%和74.5%，对胆系癌分别为：80%和74.5%；CA242对胰腺癌分别为：66.7%和80%，对胆系癌分别为60%和80%。其它恶性肿瘤，除结肠癌外，CA19-9的阳性率均高于CA242。原发性肝癌患者血清CA19-9和CA242阳性率具有显著差异，分别为66.7%和37%，而良性肝病患者血清CA19-9和CA242阳性率分别为50%和26.8%，CA242较少受慢性肝病的影响。结论CA19-9和CA242可用于胰腺癌、胆系癌的诊断，CA242对良恶性肝病具有一定的鉴别诊断作用，并对结直肠具有一定的诊断价值。
作者：申慧琴；郭文栋；师水生；韩子岩 刊期： 2001年第02期
目的探讨心包内全肺及左心房部分切除治疗Ⅲb期肺癌的手术指征和技术操作要点。方法 1990年1月～199 8年5月，心包内手术切除Ⅲb期肺癌56例，合并左心房部分切除12例，心包大部切除、心脏裸露8例。结果全组无手术死亡，术后发生并发症5例，发生率8.9%。术后1、3、5年生存率分别为85.2%、31.6%和25%。结论对Ⅲb期肺癌采用扩大手术切除能延长生存期，提高患者生活质量，有临床应用价值。
作者：李遂莹；高夏；王书才 刊期： 2001年第02期
目的探讨喉癌病人的多原发癌的诊断及治疗问题。方法回顾性地分析了我院1985年至1997年收治喉癌患者的134例的临床资料。结果发现6例为多原发癌，占全部喉癌病人的4.48% (6/134)。结论喉癌病人多原发癌临床少见，预后差易误诊，需引起重视。
作者：高新生；黄志纯 刊期： 2001年第02期
目的为探讨消化道肿瘤病人手术前后机体免疫水平及化疗扶正药方抗肿瘤能力。方法收集1998～1999年消化道肿瘤病人手术病理诊断病例53例，正常人群37例，用ELISA法测定IL-2、IFNγ、TNFa、TNFRⅠ、RⅡ，并以正常人群作对照，用ｘ±s和t检验、P分析。结果肿瘤病人术前IL-2明显下降，术后经化疗和扶正中药后IL-2明显回升(P<0.01)。免疫干扰素术前明显上升，术后仍持续上升，(P<0.001)，说明IL-2、IFNγ直接参与抗肿瘤免疫调节、中药有促进作用。TNF在肿瘤形成同时逐步上升，术后回落(P<0.001)而TNFRI手术前后明显变化，说明术后未发生感染，RⅡ术后明显下降，提示预后良好。结论 肿瘤病人手术前后测定IL-2、IFNγ、TNFα、TNFRⅠ、RⅡ可预测机体免疫水平、肿瘤病人的预后和康复。
作者：冯永生；吴南屏；杜根安；姚杭平；朱彪 刊期： 2001年第02期
我院自1997年1月至1999年12月共收治手术及病理证实的高龄胃癌49例。现结合临床对其外科治疗作一分析。 临床资料本组男35例，女14例。年龄70～82岁，平均77.3岁，其中80岁以上4例(8.2%)。自发病到就诊时间为1月～5年，平均8个月。胃窦部37例，胃体部5例，幽门管7例。肿瘤直径小于3cm者 10例，3～5cm者11例，大于5cm者28例，其中7cm以上者9例。伴横结肠转移1例，腹腔广泛转移3例。本组49例中仅11例无明显合并症，其余均有一种或一种以上合并症。49例中T1期2例，T2期18例，T3期23例，T4期6例。根治性切除35例，其中全胃切除2例，根治性切除率71.4%。姑息性切除6例，胃空肠吻合8例，无手术死亡。本组18例术后发生各种并发症24例次，无围术期死亡。 讨论高龄胃癌具有下列特点：一、晚期病例多。高龄胃癌的自觉症状不如青壮年明显，并伴有其它慢性疾病，易使症状混淆，因而就诊时间较晚，进展期病例多。本组病理分期，T3、T4期占59.2%。二、合并症多。高龄病人多伴有不同程度的慢性器质性疾病，以心肺疾患较多，使病人手术耐受性降低，围术期危险性增加，术后并发症增多，本组有合并症者38例。 术前充分准备对全身情况作出比较准确的判断。有效地治疗各种并发症，尤其心肺疾患必须予以控制。对高血压患者，术前控制至正常并稳定1至2周再手术。严重阻塞性通气功能障碍者需进行有效的咳嗽及屏气训练。对合并贫血病人，术前少量多次输血液或浓缩红细胞，使Hb升到10.0g/dl。 术中处理原则：本组根治性切除率71.4%，比国内统计的60.9%有明显提高。我们认为，手术操作除坚持创伤小，出血少，牵拉轻及时间短等老年手术的基本原则外，手术清除淋巴结范围应坚持个体化，不能一概要求行胃D+2、D3甚至D4根治术。随着淋巴结清除范围扩大，手术时间的延长，患者的生理储备功能及应激能力进一步下降，因而更易发生各种并发症。本组无一例手术死亡，正是遵循了这一条原则。术后并发症的防治：本组术后发生并发症18例(36.7%)，其主要原因：术前营养状况差，加之高龄、肥胖、贫血及低蛋白血症，导致术后并发切口裂开5例。其次与电刀直接烧割脂肪使皮下脂肪液化有关；术前存在多种并发症，尤其是心肺疾病，本组术后发生肺部感染15例。其次为留置胃管，痰不易咳出，误吸入肺部所致；高龄病人晚期病例多，常合并幽门梗阻，导致营养不良及电解质代谢紊乱，使机体抵抗力及免疫力下降。高龄胃癌围术期的重点应放在合并症的治疗及营养支持。对代谢紊乱、贫血、低蛋白血症的病人，除术前补充必需的电解质溶液外，应重点纠正贫血及低蛋白血症。术后应常规行全胃肠道外营养，满足病人的营养要求。
作者：王松祥；单水阳；陶锋；吕杰青 刊期： 2001年第02期
目的研究晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌的介入治疗方法及其临床意义。方法对24例患者先行患侧锁骨下动脉造影，确定病灶的供血动脉，然后超选择插管，根据病灶的大小及血供情况注入抗癌药物。结果乳腺癌原发灶、转移淋巴结及复发病灶，均有多支动脉供血，其中胸外侧动脉、胸背动脉及内乳动脉是常见的供血动脉。介入治疗完全缓解率(CR)为16 .7%(4/24)，部分缓解率(PR)为62.5%(15/24)，有效率为79.2%(19/24)。并使部分不可手术乳腺癌，介入治疗后可以手术治疗。毒副作用较轻。结论介入治疗可了解病灶的供血，是对晚期及术后复发性乳腺癌有效的治疗方法。
作者：岳振东；刘福全；张文莉；温廷国 刊期： 2001年第02期
恶性肿瘤是由多种原因引起的一类疾病，随着现代医学的不断发展，在恶性肿瘤不断被治愈的今天，康复已成为肿瘤综合治疗、护理的重要组成部分。它不应仅运用于治疗后的一个阶段，而应贯穿于治疗的全过程。本文着重阐述在肿瘤治疗基本结束后恢复阶段的护理。 一、健康心理的建立与性格锻炼不良的心理因素可以致癌，而疾病又反过来影响人的心理状态。近年来，对患癌人群所进行的心理调查中，发现这些患者在发病前大多有一个共同的心理反应，比如：社会因素、心理刺激、过份紧张与压力、个人性格的缺陷或过份地自我克制等原因，造成心理创伤，从而促使他们致病。但随着患病时间的长短不同，心理反应也就随之不同。心理状态随着时间的推移，会逐渐调整。治疗后的癌症患者，虽紧张和惧怕得到缓解，但仍感到疾病在威胁着自己。因此，有负性情绪的患者，他们仍然抑郁、悲观和失望，常感到孤独和生活无助、脾气急躁、不冷静或心理不平衡等。作为医护人员首先要认识到患者的情绪、心理状态将直接影响到整个治疗效果。负性情绪往往抑制体内的免疫功能，致使癌细胞活跃、病情恶化。良好的情绪往往可辅以治疗和护理。因此，必须帮助患者建立健康的心理状态，解除负性的心理反应，使其获得自我解脱，愉快地接受治疗和护理，树立战胜疾病的信心。此外，要指导有性格缺陷的患者改变不利于治疗疾病的性格，正确认识自己。例如乳腺癌患者在患病前大多有过于急躁、紧张的情绪，或心胸较狭窄，或好强，不愿求助于人等。患病后在治疗同时，就必须放松情绪，加强性格的培养与锻炼，这样才有利于康复。 二、营养与饮食肿瘤患者由于疾病的耗损，机体的修复，尤其是癌细胞在组织器官中的大量增长和扩散，破坏了正常组织，严重干扰机体的新陈代谢，加上大剂量的化疗药物及放射治疗的应用，使得治疗期间的营养支持更显重要。通过临床观察发现，对肿瘤患者在放疗、化疗期间给予高营养可促进机体免疫功能的恢复，并提高对放疗、化疗的敏感性。 三、康复锻炼肿瘤患者在恢复期，通过锻炼，可增加人际交往，从中得到各种信息，增加生活的乐趣，充实生活内容。锻炼又可增加机体的抵抗能力，促进身心健康，巩固疗效。为了使锻炼得法，不出偏差，要掌握佳的运动负荷量，坚持有氧锻炼，并且有意识地进行心理锻炼。运动负荷量是由运动的强度和锻炼的时间构成的。如运动负荷量太大，吸入的氧气不能满足运动的需求，此时为无氧代谢，此种状况对患者的保健训练是有害的。患者必须按照有氧代谢的原则，掌握适度的运动负荷量，同时在锻炼时要保持积极情绪，并产生意念。须选择合适的锻炼项目，如气功、太极拳、散步等。
作者：苏桂治；冯敏毓 刊期： 2001年第02期
目的分析恶性淋巴瘤肺浸润的CT与X 线表现。方法对经病理证实的32例恶性淋巴瘤肺浸润的CT扫描及X线表现作回顾性分析。结果恶性淋巴瘤肺浸润的影像异常可分为肿块结节型、血行播散型、肺内淋巴组织受侵犯型、胸膜病变型。27例合并肺门或纵隔淋巴结肿大。20例具有3种或3种以上上述类型影像表现。结论恶性淋巴瘤肺浸润有多种X线CT表现。常见为肿块结节型。肿块及肺实变中见支气管充气征为其特征性表现。CT显示恶性淋巴瘤肺浸润较X线敏感。常规胸部CT扫描有助于诊断与精确分期。
作者：徐向红；尹国文；庄一平 刊期： 2001年第02期
目的探讨足叶乙甙联合氨甲喋呤治疗骨肉瘤的理论和实验依据，为临床设计新的化疗方案奠定基础。方法应用MTT比色法测定足叶乙甙及氨甲喋呤对OS-732和R-OS-732细胞活性的影响，比较两种化疗药物对骨肉瘤细胞的敏感性。应用免疫组化检测TOPO-Ⅱ在骨肉瘤中的表达。临床在采用日本国立癌中心化疗方案的基础上联合应用足叶乙甙治疗骨肉瘤5例，随访2～5年。结果氨甲喋呤的IC50值，OS-732 为596.85mg/ml±0.85;R-OS-732为5170.965mg/ml±1.45(OS-732与R-OS-732相比差异显著P<0.05)。而足叶乙甙的IC50值，OS-732O 1.25ug/ml±0.04；R-OS-732为1.45ug/ml ±0.03(OS-732与R-OS-732相比差异不显著P>0.05)。TOPO-Ⅱ在骨肉瘤术前化疗组明显高于术前无化疗组，分别为60%(3/5)和40%(2/5)。经足叶乙甙联合氨甲喋呤治疗的5例骨肉瘤均存活，长存活5年，其他仍在随访中。结论足叶乙甙联合氨甲喋呤治疗骨肉瘤是有效的，尤其是对于复发病例效果会更好。
作者：谷贵山；曲宇秋；孙大辉；张大光；徐莘香；刘冰 刊期： 2001年第02期
肉芽肿性乳腺炎，又称乳腺肉芽肿。本病易误诊为癌。我院自1993年1月至1998 年12月诊治的30例分析如下： 临床资料：30例皆女性，年龄30岁以下19例，占63.3%(19/30)。30岁以上1 1例占36.7%(11/30)。病程：半年以下28例占93.3%(28/30)，半年以上2例占6.7%(2/3)。均以乳腺肿块而就医。肿物长径大于5厘米20例，占66.7%(20/30)。小于5厘米10例，占33.3%( 10/80)。肿物边界不清，质地硬，表面不光滑。伴有轻度疼痛者8例。局部红肿4例。乳头回缩、固定4例。肿物与皮肤粘连4例。伴有同侧腋下淋巴结肿大10例。钼靶X线检查：19例显示局限性致密影结构紊乱，边缘毛糙浸润，脂肪层局限性浑浊，皮肤增厚，印象为乳腺癌； 7例显示大片状浸润影，血运丰富，印象为炎症；4例显示片状致密影，导管增生，印象为增生。B超检查：20例显示低回声区，边界不规则，内部回声不均匀，印象：乳腺癌。7例显示低回声区，边界不规则，内部回声不均匀，偶见液性暗区。4例显示低回声区，不规则，界尚清，印象：增生。针吸细胞学检查：15例可见大量炎细胞，印象为炎症。9例可见异型细胞，疑为癌。3例印象为良性肿物。3例印象为增生。近红外扫描检查：12例显示中灰影，边界不清，密度不均匀，血管增多，印象为炎症。其中8例印象为肉芽肿性乳腺炎。15例深灰影，边界欠清，周围血管与阴影相关，诊断为乳腺癌。3例呈云雾状影，中灰影，无血管反应，诊断为增生。29例病人行冰冻切片病理检查，4例回报慢性炎症，后病理回报均为肉芽肿性乳腺炎。临床均行病变广泛切除术。其中一例误诊为癌，未行冰冻，直接行仿根治术。病理：肉芽肿性乳腺炎。全部病例均无复发。 讨论肉芽肿性乳腺炎又称乳腺肉芽肿。1972年Kessler & Wolloch首先报告。国内马国华等于1986年报告6例。本病病因不是完全清楚，可能是自身免疫性疾病，非细菌感染所致，与口服避孕药的应用有关。好发于生育年龄、已婚经产的妇女。除乳晕区外的乳腺其它部位均可发生。本病临床上易误诊为癌，并常按癌误治。本组术前误诊20例，其中给予化疗8例，由于误诊本组有1例施行了仿根治术，给病人造成一定损失。本病各项检查均有假阳性。本作者认为：要分析其各项检查造成误诊的原因，掌握其特殊性，结合临床的特点，排除鉴别诊断。术前作出正确诊断。为了减少肉芽肿性乳腺炎的误诊，作者认为临床医生应注意以下几点：患者多为年轻女性，病程较短；临床查体，肿物较大，边界不清，表面不光滑，质地软硬不均；针吸多见炎细胞，异型组织细胞，但无癌细胞；诊断性治疗，国外有文献报道，可应用皮质类固醇激素治疗，可以得到有效控制，但较易复发。
作者：赵颖；方志沂；赵广才 刊期： 2001年第02期
血液流变学做为一门新兴的边缘学科，近十几年来在我国发展十分迅速，大量文献及资料研究血液流变学在心血管疾病诊断治疗及预防中的作用，但对恶性肿瘤患者血液流变学的研究仍处于初始阶段，本文测定41例恶性肿瘤患者的血液流变学变化，从而探讨血液流变学指标异常与肿瘤转移的关系及临床意义。 资料与方法 一、研究对象：(一)恶性肿瘤组：41例均为我科住院的确诊病人，其中肺癌21例，肝癌、胃癌、大肠癌各4例，淋巴瘤3例，食管癌、壶腹癌、纵隔生殖细胞瘤、膀胱癌、喉癌各1例；男性27例，女性14例，年龄24～63岁之间，平均58.7岁。(二)对照组：为健康体检正常人10 0例。其中男性61例，女性39例，年龄在24～63岁之间。
作者：赵鹏；冯瑞宣；王丽萍 刊期： 2001年第02期
目的研究经导管肝动脉栓塞(TAE)抢救肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)自发性破裂出血的方法及效果。方法对15例HCC自发性破裂出血患者行急诊肝动脉插管，联合运用明胶海绵，碘油，真丝线段，弹簧钢圈作出血动脉分支栓塞治疗。结果 15例行TAE后出血均得到完全控制。除1例术后第5天死于严重肝肾功能衰竭外，其余14例均存活3月以上，1例随访30个月仍存活。结论用多种栓塞剂行急诊TAE治疗可使HCC自发性破裂出血立即止血。其适应症宽，创伤小，是安全、可靠、简便的抢救手段，且明显优于外科方法。
作者：虞希祥；黄林芬；林友岳；王玉珠；李阳 刊期： 2001年第02期
目的为了探讨胃癌组织中端粒酶与细胞凋亡的关系。方法采用原位杂交和原位末端DNA片段标记技术对60例胃癌组织中端粒酶和细胞凋亡指数(AI)进行检测。结果 60例胃癌中49例端粒酶阳性(81.7%)，55例(91.7%)可观察到凋亡细胞。32例淋巴结转移癌中端粒酶阳性率为 93.8%，明显高于无淋巴结转移组的67.9%(P<0.05)；淋巴结转移组的AI为5.51±2.70，明显低于无淋巴结转移组的8.82±3.17(P<0.05)；淋巴结转移组胃癌中的端粒酶活性与AI呈负相关(P<0.05)。结论端粒酶活性和细胞凋亡可作为胃癌的生物学行为和预后的观察指标。
作者：李西启；徐廷香；王涛；计磊 刊期： 2001年第02期
目的探讨肺癌患者细胞免疫功能及化疗药物对其影响。方法选择46例肺癌患者，于化疗前、化疗后一周、二周，采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法测定外周血T淋巴细胞亚群及NK(自然杀伤)细胞，并与20例健康人作对照。结果肺癌组、CD+3、CD+4、CD+ 4/CD+8、NK细胞水平较健康组明显偏低(P<0.001)。化疗后CD+3、CD+4、CD +8、NK细胞较化疗前均下降(P<0.001)，而CD+4/CD+8较化疗前明显增高(P<0.0 01 )。结论肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态，化疗对细胞免疫功能有较大损害，同时化疗在免疫调节方面具有一定调节作用。
作者：姚反修；郑红；李宏云；秦超 刊期： 2001年第02期
目的探讨奇曼丁(曲马多缓释片)对晚期癌症中度疼痛的疗效及其副作用。方法总结分析116例晚期癌症并中度疼痛患者使用奇曼丁治疗的效果，其中肺癌55例，乳腺癌20例，鼻咽癌24例，消化道肿瘤16 例，多发性骨髓瘤1例，并广泛骨转移48例，内脏转移32例，其它软组织转移36例。结果 CR 50例，PR 30例，MR 22例，NR 14例，总有效率达89.16%；副作用为眩晕 20例，恶心15例，便秘12例，嗜睡2例。结论奇曼丁能有效控制晚期癌症中度疼痛，但对于没有使用镇痛药史的病人宜从小剂量开始或先用普通片3～5天后才改用缓释片至有效剂量，疗效欠佳时加用非甾体类抗炎药可达理想镇痛效果。
作者：李莹；翟艳辉 刊期： 2001年第02期
为了研究施普瑞在防治恶性肿瘤化疗后白细胞降低的作用，我科于1994年11月至1998年5月间对化疗病人予以施普瑞口服，取得一定疗效，现将结果报告如下： 临床资料：病例选择：本组病人共90例，经病理证实为恶性肿瘤，包括肺癌、胃癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、脑胶质瘤、鼻咽癌、恶性黑色素瘤等，分别应用不同方案化疗。按随机原则分为治疗组，药物对照组和空白对照组。治疗组共30例，女性12人，男性18人，年龄15～73岁，平均年龄44岁，外周血白细胞<1.0×109／L 1例，1.0～2.9×109／L 7例，3.0～3.9 ×109／L 22例。药物对照组共30例，女性14例，男性16例，年龄9～67岁，平均38岁。外周血白细胞1.0～1.9×109／L 1例，2.0～2.9×109／L 9例，3.0～3.9× 109／L 20例。空白对照组30例，男21例，女9例，白细胞2.0～2.9×109／L 6 例，3.0～3.9×109／L 24例，年龄17～71岁。以上病例均为化疗后白细胞下降者。 观察方法：观察期自化疗后白细胞降低起至化疗全疗程停止后2周内，时间约63～98天不等( 化疗3～4次/每疗程，21天为一周期)，复查血象为每周1～2次。整过观察期未输过白细胞和全血。观察组病人于化疗白细胞降低后予施普瑞2片3次/日口服；药物治疗组病人于白细胞降低后予利血生20mg 3次/日，鲨肝醇50mg 3次/日，口服；空白对照组于白细胞降低后未予任何处理，待白细胞恢复后再继续治疗。 疗效判断：治疗期间及治疗结束后2周内连续3次外周血白细胞>6.0×109／L判断为显效，治疗期间及疗程结束后2周内连续3次外周血细胞数上升到4.0×109／L以上，或白细胞上升的绝对数>2.0×109／L，判断为有效；治疗期间及疗程结束后2周内连续3 次外周白细胞没上升到4.0×109／L，白细胞上升绝对数<2.0×109／L，判断为无效。 结果：观察组病人于应用施普瑞后，白细胞检查示有效者63%(19/30)，显效者达23%(7/30)，无效者13%(4/30)，总有效率为86%。药物治疗组于应用利血生、鲨肝醇后，有效者23.3%(7/30)，显效者3.3%(1/30)，总有效率为26.7%(8/30)。二者结果比较，P< 0.05。有显著差异。空白对照组于疗程结束2周后白细胞缓慢开始上升，17例于一月内自行恢复正常，9例于6周内恢复正常，4例需用药物才恢复正常。讨论：普曾瑞系云南施普瑞有限公司采用高科技生物技术生产，其主要成份是天然螺旋藻，富含各种微量元素，藻多糖和不饱和脂肪酸。在对施普瑞防治化疗后白细胞降低作用的研究中，通过与常用升白细胞药物利血生，鲨肝醇的对比研究观察，同时以空白对照组相比较，发现施普瑞确实有效的防治化疗后白细胞降低的功效。同时对病人的精神状况、食欲改善等方面均有效好的作用。我们还观察了5例施普瑞对原发性白细胞减少症患者的治疗作用，观察效果良好。5例患者在服用施普瑞后白细胞普遍有上升，此类观察仍在进行。在整个研究过程中，未发现施普瑞有任何毒副作用。
作者：李艾民 刊期： 2001年第02期
目的探讨P15、P16与胃癌发生及临床病理因素的关系。方法应用免疫组织化学方法测定80例存档胃癌标本中P15、P16表达。结果 P15阳性率在胃癌组为43.15%，胃良性病变组为69 .23%(P<0.05)，P15表达与临床病理因素无关。P16于胃癌中阳性表达率为20.00%，胃良性病变组为55.00%(P<0.01)，P16阳性率与大体类型、分化程度、远处转移及pTNM分期无关。P16 阳性率于浸润深度不超过粘膜下层组为71.43%，浸润肌层组为17.24%，浸润浆膜层组为13.6 4%(P<0.01)；有淋巴结转移组为12.96%，无淋巴结转移组为34.62%(P<0.05)。P15、P16表达密切相关(P<0.01)。结论胃癌中存在P15、P16表达下调；P15与临床病理因素无关，P16与浸润深度、淋巴结转移有关；P16与P15表达密切相关。
作者：王天宝；高鹏；曲延刚；陈咸增；李兆亭 刊期： 2001年第02期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
