陈曦；陈樟树；欧阳学农
非小细胞肺癌占全部肺癌的80%左右,且70～80%不能手术治愈,以化疗改善预后,但非小细胞肺癌对多种化疗药物不敏感,70年代联合化疗的缓解率仅15～20%.近年随着新的有效抗癌药物的不断问世及新方案增多,化疗的疗效明显提高,各种化疗方案也在不断进行改进.作者1998年12月～2000年5月采用以紫素+卡铂或紫素+异环磷酰胺化疗方案治疗16例,现将临床观察情况分析如下.
作者：张红梅；王晓平 刊期： 2001年第04期
肺癌合并胸腔积液就意味着病变进入晚期,预后极差,无论化疗、单纯手术、放疗效果均极差,近年来大量文献报告胸腔内注药来控制胸水收到了近期效果,但远期效果几乎无改善.我们自1990年～1998年间采用手术+热化疗+化疗综合治疗肺癌合并胸腔积液62例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：王书才；李中红；蔡祖勋；王旭 刊期： 2001年第04期
脂溢性角化病是一种良性皮肤肿瘤,大多发生于中、老年人,临床称为多性发疹性脂溢性角化病(Leser-trealt征LT).现将我院1994～2000年收治的3例LT并发消化道恶性肿瘤报告如下.
作者：黄瑞雷；李远 刊期： 2001年第04期
病例患者男,63岁.反复阵发性胸痛1月,头昏、头痛、恶心呕吐3天入院.胸片及胸部CT检查示:右肺4.5×4×4cm实性占位,周边毛刺状,多考虑肺恶性肿瘤.纤支镜取材活检,病理报告:(右)肺中分化鳞状细胞癌.因患者一般情况较差,用IFo+Vp-16化疗,第一疗程结束两天后,患者感头部疼痛.查:头顶皮下见3cm2结节,质韧、轻压痛.细针穿刺细胞学检查未见恶性细胞,再手术取材活检.巨检:0.2cm灰白索状组织一条.镜下纤维组织中见恶性细胞浸润,癌细胞呈多边形、胞浆宽红染、核大深染、病理性核分裂易见.细胞形态与
作者：杨洁清；周秀荣 刊期： 2001年第04期
胃癌是我国常见肿瘤之一.多数患者就诊时已属中晚期,失去根治性手术机会.化疗作为综合治疗的重要组成部分是当今治疗的重要手段之一.我们采用MF方案基础上,加用小剂量CF及中药华蟾素注射液治疗晚期胃癌50例,取得52%疗效,总结如下.
作者：李坤；熊福星 刊期： 2001年第04期
目的观察甲基强的松龙与恩丹西酮联用预防所致的胃肠反应及毒副作用,并与单用恩丹西酮比较.方法 43例恶性肿瘤患者接受联合化疗,采用随机、交叉、自身对照方法.结果顺铂组21例,非顺铂组22例.联合组对顺铂所致食欲不振第1～3天的完全控制率(80%、60%和50%)、恶心第1天的完全控制率(90%)、呕吐第2天的完全控制率(100%)均明显高于单药组(P<0.05);对非顺铂组中食欲不振、急性恶心呕吐的完全控制率高于单药组,但无统计学差异,两组对迟发性恶心呕吐控制率相仿.联合组明显减少了头晕、便秘的发生率.结论甲基强的松龙能增强恩丹西酮预防化疗所致的食欲不振、急性恶心呕吐,明显减少不良反应的发生率.但对迟发性恶心呕吐的控制率两组相似,仍需探索新的止吐方案以改善对迟发性恶心呕吐的控制.
作者：应杰儿；徐农；张爱琴；朱利明 刊期： 2001年第04期
残胃贲门癌是胃大部切除后的一种远期并发症,发生率在0.3～11%左右,尤其BillrothⅡ式手术后更易发生,我科于1990年1月至1998年12月期间发现6例残胃贲门癌.现报告如下:
作者：孔祥顺 刊期： 2001年第04期
目的探讨乳腺癌组织中CD44V6表达与临床病理因素及预后的关系.方法对经治疗后随访8年以上的乳腺癌病人56例,应用S-P免疫组化法,检测癌组织中CD44V6表达,将其结果与影响预后的临床病理因素及生存状况进行比较.结果 CD44V6在癌组织中的表达率为80.4%,淋巴结阳性及组织学分级高的病例,CD44V6阳性表达明显增加,死亡组CD44V6阳性表达明显高于存活组.结论 CD44V6的阳性表达与乳腺癌的恶性程度和不良预后有关.CD44V6可做为估计乳腺癌预后和指导临床治疗有价值的参考指标.
作者：李艳萍；徐惠绵；张斌 刊期： 2001年第04期
食管癌是我国高发肿瘤之一,年新发病例占世界各国新发病例的一半以上.门诊确诊的食管癌病人,中晚期占70%～80%,多数已有区域淋巴结转移或周围器官侵犯.临床治疗食管癌的方法较多,如手术、放疗、化疗、生物治疗等,但无论哪种治疗方法都有其一定的局限性,单用一种方法治疗往往得不到令人满意的疗效.近年来,国内外许多学者对食管癌采取了合理而有计划的综合治疗,疗效总的来说较为满意,提高了治疗后无病生存期和远期生存率.
作者：杜云翔；姜管徐；杨静华 刊期： 2001年第04期
目的观察以异长春花碱(NVB)为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法共收治30例晚期恶性肿瘤接受以NVB为主的联合化疗,其中非小细胞肺癌13例(43.3%),乳腺癌6例(20%),鼻咽癌4例(13.3%),恶性淋巴瘤4例(13.3%),食道癌3例(10%).非小细胞肺癌、鼻咽癌、食道癌的化疗方案为NP,乳腺癌为NA,恶性淋巴瘤为CHNP.结果 30例患者可评价疗效和毒性.其中CR1例,PR14例,总有效率为50%.血红蛋白减少发生率为37%,白细胞为76.6%,血小板为33.3%,恶心呕吐发生率为70%,便秘为56.6%,腹痛为16.6%,神经毒性为13.3%,静脉炎为30%,脱发为33.4%,皮疹为6.6%,发热为10%,口腔黏膜溃疡为10%,肝功损害为13.3%,肾功损害为6.6%.结论本组观察提示,异长春花碱联合治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、食道癌等晚期肿瘤有较好疗效,且毒性可耐受,对晚期肿瘤患者是个很有前途的肿瘤内科治疗药物.
作者：陈曦；陈樟树；欧阳学农 刊期： 2001年第04期
我们先后发现4例女性患者异时发生鼻咽癌、乳腺癌.临床资料 4例女性双原发癌患者,两例先患鼻咽癌,另两例首发乳腺癌.发病年龄34～63岁,第二原发癌距第一原发癌出现时间长14年,短1年.4例患者鼻咽癌发病时,EB病毒血清学检测两种抗体阳性(VCA/IgA1∶20～1∶60、EA/IgA1∶5～1∶20).两例首发乳腺癌患者,其双原发癌均无淋巴结转移,治疗后健在,距第一次患癌分别已生存22年、10年.另两例患者双原发癌都有淋巴结转移,乳腺癌治疗一年后远处转移,死亡.
作者：季明芳；郭媛卿；梁智恒 刊期： 2001年第04期
目的研究发现控制自然杀伤(NK)细胞低活性的基因与HLA Ⅰ类基因相关联.在此基础上,检测肺癌病人NK细胞活性和HLA Ⅰ类抗原,以期发现肺癌的HLA Ⅰ类基因分布的特点及其与NK细胞活性的关系.方法采用国际标准的微量细胞毒分型方法对46例肺癌病人和34例正常人对照进行HLA-A、-B分型;采用乳酸脱氢酶释放法测定其NK细胞活性;数据的统计学处理采用t′检验及卡方检验或Fisher精确概率法.另外,46例肺癌病人与已知其单倍型的96例正常人进行了传统的疾病关联分析.结果发现肺癌病人的NK细胞活性(41.87±25.44)明显低于对照组(62.65±47.50),t′=2.32,P<0.05.肺癌病人NK细胞活性下降与HLA的型别分布无关,肺癌与HLA-A,-B抗原均无显著关联.结论肺癌的发生及其自然杀伤细胞活性下降与HLA Ⅰ类无关联.
作者：张惠丽；孙逸平；安家宾；江载芳；杨启生；孙璐；郭玉红 刊期： 2001年第04期
自1990年1月至2000年1月,我科收治并获得随访掌指骨内生软骨瘤33例,均采用病灶刮除植骨术治疗,取得良好疗效,现报告如下.
作者：于大昕；刘宏；袁晓明；徐建立；于方 刊期： 2001年第04期
目的探讨腹水细胞学检查对子宫内膜癌分期的影响.方法回顾性分析1989年10月～1998年10月收治的54例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌,就其术前临床分期与手术-病理分期进行比较,并分析腹水细胞学检查对分期的影响.结果因腹水细胞学阳性而使36例临床Ⅰ期患者中4例上调到手术-病理分期的Ⅲa期,分期误差率11.1%.18例临床Ⅱ期患者中5例上调到手术-病理分期的Ⅲa期,分期误差率27.8%.总误差率16.7%(9/54).结论腹水细胞学检查对子宫内膜癌分期的影响值得关注,手术前收集腹水或腹腔冲洗液送检是子宫内膜癌重要的诊断程序.
作者：何小梅；李卉；杨霞；张爱玲；罗小虹 刊期： 2001年第04期
目的回顾性分析比较手术治疗和放射治疗对舌体癌远期疗效的影响以及相关因素.方法 1987年3月至1995年6月收治的121例舌体鳞癌接受了根治性治疗.25例采用根治性体外放射治疗(R),62例为联合根治手术治疗(S),34例为联合根治手术加术后放射治疗(S+R).用Kaplan-Meier方法分析疗后生存率及局控率.结果全组病例总的5年总生存率为46.40%,三组病例的5年总生存率分别为R组28.88%、S组42.05%和S+R组65.56%,具有显著性差异(P=0.0051).结论联合根治术加术后放射治疗对于舌体癌是一种较为有效的治疗手段.术后放射治疗可以提高手术治疗的局部控制率和远期生存率.
作者：林力；陈念永；冉晓东；赵勇；吴双；李志琳；文浩 刊期： 2001年第04期
我院1984～1998年治疗食管癌患者637例,发现食管主支气管癌4例,其中治愈3例,死亡1例.现报告如下.
作者：王积岚；唐爱阳 刊期： 2001年第04期
近年来,肺癌治疗的理论和技术不断发展和提高,尤其是心血管外科理论和技术在肺外科领域的应用,使肺癌的外科治疗获得了长足的发展和进步,综述如下.
作者：徐德龙；张力克；张进华 刊期： 2001年第04期
紫杉醇(Paclitaxel,Taxol)是从美国紫杉中分离出的新的双萜烯成分,代表新一类广谱抗肿瘤药物.主要用于卵巢癌,乳腺癌的治疗.90年代开始用于肺癌的临床试验.本文报告20例紫杉醇联合顺铂治疗初治非小细胞肺癌的临床疗效.
作者：霍凤芝；刘昕彤；李毅 刊期： 2001年第04期
自1979年Kern等首先报告肺原发性恶性纤维组织细胞瘤(PMFH)以来,国内外文献对本病陆续有报道,近10年逐渐增多,国内已达近百例,现将1985～1998年两院收治9例结合文献报告如下:
作者：李林；佘志廉；柳硕岩；朱坤寿；张建国；张熙曾 刊期： 2001年第04期
目的观察上颌窦癌序贯性综合治疗效果及长期生存情况.方法对60例上颌窦癌患者进行序贯性综合治疗,其中鳞癌38例,腺癌15例,其它7例;男性39例,女性21例;采用诱导性化疗-上颌窦开窗-放疗-巩固性化疗方案治疗.结果全组患者5年生存率46.7%(28/60),其中16例能正常生活或工作,12例长期休养;死亡病人中16例死于原发灶复发.结论上颌窦癌的序贯性非手术切除综合治疗能大限度地保留患者的面容和器官功能,减少并发症,提高生存质量,患者较易接受.
作者：张小涛；张真；黄显玉；杜国威 刊期： 2001年第04期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
