急性阑尾炎是一种临床常见疾病,多因为阑尾先天发育异常,阑尾腔内食物残渣潴留继发细菌感染而出现不同程度的腹膜炎、腹腔脓肿、感染中毒性休克等并发症.手术治疗仍然是治疗急性阑尾炎为有效而彻底的治疗方法,我院选择性微创腹腔小切口有其独到之处.现总结我院普外科自2000年6月～2006年6月应用微创腹腔小切口手术治疗急性阑尾炎56例的临床经验.
作者：宋军 刊期： 2007年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害,轻者预后尚好,重者可造成新生儿早期死亡或留有智力低下、癫痫、脑性瘫痪等永久性神经功能缺陷.本文对86例新生儿缺氧缺血性脑病的头颅CT结果与临床分度、窒息程度进行分析,报告如下.
作者：韩淑华；张惠荣 刊期： 2007年第03期
目的:探讨膨胀式椎体成形术在老年性疏松症引起的椎体压缩性骨折治疗中的手术方法,临床效果和技术优势.方法:自2004年开始经椎弓根穿刺和骨水泥注入18次(均为侧椎弓根入路),均顺利完成手术,手术时间短27分钟,长57分钟.每个椎体平均注入骨水泥约3ml.结果:术后平均随访8月,所有患者疼痛无反复,全组无感染、无神经损伤、无骨水泥泄露等并发症发生,术后X线测量椎体前高和后高比平均80.2%(±14%),脊柱后凸术后平均为12.3°.结论:膨胀式椎体成形术对新鲜和陈旧性椎体压缩性骨折均适用,该方法安全有效、并发症少、有重要的应用价值.
作者：华伟；朱光荣；魏爱琴 刊期： 2007年第03期
近年对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)治疗报道较多.目前加强了对慢性肺心病肺动脉高压成因的分析和针对性治疗,特别是肺心病患者易发肺静脉血栓栓塞,肺微小血管原位血栓,为肺心病肺动脉高压抗凝治疗提供了理论依据.我科在临床工作中,结合肺心病患者病变特点,在综合治疗基础上,加用低分子肝素钙,疗效显著,现将结果报道如下:
作者：周承华；徐月清；方红伟；宋燕庆；秦勇；李峰 刊期： 2007年第03期
高渗脱水状态是脑出血、脑外伤昏迷病人中为了减轻脑水肿降低颅内压,使用渗透性利尿剂脱水治疗的常见并发症.高渗脱水状态时细胞外液减少,造成组织器官灌注不足,肾功能不全,心脏缺血风险增加.本研究旨在比较胃肠道补液与常规静脉补液治疗纠正高渗脱水疗效和安全性.
作者：柳立红；盛惠玲；闵建芬 刊期： 2007年第03期
目的:探讨慢性下肢静脉功能不全的外科治疗效果.方法:从2003年5月～2006年8月,对原发性慢性静脉功能不全疾病35例40条肢体进行了综合性外科手术治疗,其中男15例,女性20例,年龄32～82岁,所有肢体均行大隐静脉高位结扎加连续浅静脉环缝术,8例9肢体同时行股浅静脉瓣膜膜外修复术,其中2例行溃疡周边浅静脉缝扎术,4例4条肢体同时行腔镜筋膜下交通静脉结扎术(SEPS术),其中1例1条肢体在SEPS手术同时行溃疡周边浅静脉缝扎术;余27例31条肢体行SEPS术.结果:随访病人中所有患者表浅静脉曲张均缓解,随访病人中18例病人患肢静脉性跛行,酸胀,疼痛症状缓解,16例病人疼痛症状缓解,20条肢体色素沉着及湿疹明显改善,9条无改善,1条加重,静脉性溃疡4例,2例于术后3月至4月愈合,1例明显缩小,1例无明确效果,9例行股浅静脉瓣膜膜外修复术术后复查彩超,静脉瓣膜功能正常2例,6例减轻,1例无改善.结论:对原发性慢性静脉功能不全患者,进行浅、深、交通静脉三个系统病变的综合性外科治疗,明显提高了临床疗效.
作者：周俊强；邓光；胡东升；王健；叶林加 刊期： 2007年第03期
目的:观察碳酸氢钠注射液在急性苯二氮卓类(benzodiazepines,BZD)药物中毒中的疗效.方法:将62例急性BZD中毒患者随机分成2组,常规治疗24例(对照组),治疗组38例,在常规治疗的基础上加用5%碳酸氢钠注射液100～500 ml,分次静脉点滴作对照.结果:治疗组同对照组比较,患者平均肌无力症状消失时间有统计学意义(P＜0.01),可以认为治疗组疗效明显优于对照组.结论:碳酸氢钠注射液能明显加快BZD药物在体内的排泄,迅速降低血液中毒物浓度,明显的改善肌无力症状.
作者：王国富 刊期： 2007年第03期
目的:探讨剖宫产术中应用米索前列醇临床效果.方法:将521例＞36周行剖宫产者随机分为缩宫素组与缩宫素+米索组,对两组术中出血量及术后24小时内出血量进行比较.结果:两组术中出血量差异无统计学意义,缩宫素+米索组术后24小时出血量少于缩宫素组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术中常规应用米索200μg可有效减少术后24小时出血量.
作者：王静；蒲玉琴；帕提姑 刊期： 2007年第03期
幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系,是胃癌的一个危险因子;根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解,溃疡愈合并降低其复发,因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义.
作者：张戈；杨成俊 刊期： 2007年第03期
血液分析仪以其快速、准确和多参数等优点被临床广泛使用.我们在实际工作中发现,部分冷凝集素效价过高的血液标本对血液分析仪检测时红细胞的某些参数和直方图的检测有较大的干扰作用.针对冷凝集素的性质,我们采用37℃水浴法对待检标本进行处理,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：盛磊；梁炜炜 刊期： 2007年第03期
目的:总结HGAC(头帽式肌激动器)治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌的临床矫治效果.方法:选择门诊患儿25例,年龄9～12岁,采取HGAC进行治疗,治疗前后制取分析模型、拍摄头颅侧位片及颌面像进行分析测量.结果:治疗结束并观察2年无复发,25例患儿磨牙关系为中性,前牙覆合覆盖基本正常,颜面侧貌明显改观,ANB角平均减小2.3°.结论:运用HGAC治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌,效果明显.
作者：康卫明；张昀；王蔚；庾英姿；乔君 刊期： 2007年第03期
异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全的特点,适合于门诊人工流产手术.我院2002年12月～2004年6月对人工流产手术80例,采用异丙酚静脉麻醉与氯胺酮静脉麻醉比较,异丙酚静脉麻醉优于氯胺酮静脉麻醉,现报告如下.
作者：金学勇；潘杰明；祁燕 刊期： 2007年第03期
目的:探讨阿勒泰地区哈萨克族子宫颈癌临床病理特点.方法:对本地区1995年1月～2006年2月收治的94例哈萨克族子宫颈癌活检及手术切除标本与33例汉族进行对比分析,探讨子宫颈癌患者的发病特点及防治措施.结果:127例子宫颈癌患者中哈萨克族与汉族病理组织学类型对比差异无显著性(χ2=1.56,P＞0.05),子宫颈癌发病率随着年龄的增加而增高.结论:子宫颈癌已严重危害我区女性健康,应在本地区对35岁以上的女性定期行宫颈涂片检查,提高自我保健意识和防病意识.
作者：孟庆华 刊期： 2007年第03期
目的:探讨反流性食管炎(Reflaxesophagitis,RE)患者的食管动力学改变及反流性食管炎的发病机理.方法:根据胃镜诊断的97例患者,其中77例诊断为RE患者,再按洛杉矶标准分成4级组,对照组20人.使用第二代胃肠动力仪(Medtronic,美国产)测定了RE患者及对照组的食管下括约肌静息压力(LESP).结果:各组RE患者食管下括约肌静息压压力均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(p＜0.01).结论:LES压力低下可能在RE的发病中起重要的作用,表明食管测压检查有助于发现食管动力异常和探讨反流性食管炎的发生机制.
作者：李军杰；郑勇 刊期： 2007年第03期
目的:探讨采用人工股骨头置换在治疗老年人髋部骨折的疗效及意义.方法:采用人工股骨头置换治疗老年髋部骨折87例,男性35例,女性52例,年龄65～96岁,平均81.7岁.骨折分型:股骨颈骨折69例按Garden分型,Ⅰ型9例、Ⅱ型21例、Ⅲ型25例、Ⅳ型14例.粗隆间骨折18例按Boyd-Griffin分类[1],Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型7例、Ⅳ型3例.结果:本组87例,1例术中肺动脉栓塞死亡,其余患者术后随访10～36个月,平均18个月,按Harris评分,优61例(70.1%)、良18例(20.68%)、中7例(8.0%)、差1例(1.1%).结论:采用人工股骨头置换治疗老年髋部骨折,创伤小、效果好、恢复快,缩短卧床时间,并发症少,准确的术前健康状况评估对治疗方法的选择具有重要指导作用.
作者：黄擘；陈继峰；何博；盛文辉 刊期： 2007年第03期
目的:探讨木塞支撑加张口功能锻炼对鼻咽癌患者放疗后张口困难的防治效果.方法:63例经病理确诊为鼻咽癌的患者随机分为研究组和对照组,研究组32例放疗开始即在医护人员的指导下进行木塞支撑加有一定强度的张口功能锻炼;对照组31例没有规定张口强度,仅行一般张口功能锻炼.在放疗前、放疗结束后1月和以后的每3～6月对组患者分别观察门齿距的变化.结果:研究组放疗后张口缩小的程度明显低于对照组,分别为0.47±0.94 cm、1.16±0.83 cm,(P＜0.01).结论:在鼻咽癌患者接受放射治疗的同时,行木塞支撑加张口功能锻炼能有效预防放疗所致的张口困难.
作者：赵静；杨朝群；刘刚 刊期： 2007年第03期
我院对83例的跟骨骨折应用临床综合治疗,同时结合自制跟骨复位器挤压跟骨两侧,恢复跟骨宽度及结节关节角的方法,经随访疗效优良,结节关节角15°～30°,优良率93.44%.预防术后并发症好选择患肢消肿后进行,手术切口不易过大,皮瓣游离轻柔,避免造成创伤性关节炎和关节僵硬,功能锻炼应贯穿骨折临床愈合全过程.
作者：程树林；谌洪亮；库热西；王波 刊期： 2007年第03期
目的:探讨小儿静脉全麻术后行区域阻滞对苏醒期躁动的防治效果.方法:对40名小儿静脉麻醉苏醒期躁动的治疗,分为治疗组与对照组进行比较.结果:治疗组疗效明显高于对照组.结论:小儿静脉全麻后行区域阻滞对防治苏醒期躁动有明显防治效果.
作者：王军 刊期： 2007年第03期
目的:探讨腹部超声检查对妊娠期子宫肌瘤监测在临床诊治和分娩方式决策的临床价值.方法:对在我院门诊建卡的孕10～38周孕妇进行常规腹部超声检查.结果:超声诊断妊娠合并子宫肌瘤68例,检出率100%,无漏诊.结论:对临床孕10～38周孕妇进行超声常规检查能及时诊断子宫肌瘤,对子宫肌瘤的大小、位置及内部回声进行定期监测,指导临床治疗及决定分娩方式有重要价值.
作者：李淑萍；顾雅娟；谢丽白 刊期： 2007年第03期
目的:对比研究大隐静脉激光闭合术和高位结扎+分段剥脱术的近期疗效.方法:60例(70条肢体)下肢静脉曲张患者随机分为两组,每组30例,激光组先高位结扎大隐静脉主干,然后利用激光能量全程闭合主干及小腿曲张侧支;剥脱组采用传统手术方法(大隐静脉高位结扎+分段剥脱术).比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、切口数及深静脉瓣膜功能变化等指标.结果:两组患者症状均明显改善,激光组术中出血量、切口数均显著低于剥脱组(P＜0.01),手术时间和术后住院天数两组无明显差异(P＞0.05);两组患者术后深静脉返流均明显减少(P＜0.01),激光组与剥脱组对深静脉返流的改善无差异(P＞0.05).结论:两种手术方法均是治疗下肢静脉曲张的有效术式,均可明显改善深静脉瓣膜功能,但激光闭合术体现了下肢静脉曲张的微创治疗,临床可根据患者的实际情况加以选择.
作者：任昊；戈小虎；刘杰；欧明辉；管圣；李雪松 刊期： 2007年第03期
经过长期的临床实践,我们总结出了在输液过程中对常见的几种障碍快速排除的方法,具体叙述如下,供同行们参考.
作者：许秀真 刊期： 2007年第03期
我院是一所三级甲等的综合性医院,在承担临床医疗工作的同时也担负着重要的临床教学工作.参加护理专业临床实践的学生分别来自石河子大学医学院、湖北随州护校、西安西航护校、昌吉卫校、石河子大学医学院护校等,实习时间为36周～40周.我院护理部很重视护生临床带教工作,建立了一套比较完善的临床带教模式,在临床带教运行中收到了良好的效果,同时得到了学校及护生的认可.
作者：张军辉；蔺娜 刊期： 2007年第03期
包虫病是新疆以及一些牧业地区的地方病,常见的发病部位是肝脏(约75%).传统的治疗方法为肝包虫内囊摘除术,因其术后并发症高(10.8～65.8%),如残腔感染,积液,胆漏及长期带管等,且因无可靠的既能完全杀灭细粒棘球蚴虫节,又不伤害肝组织的制剂,造成术后复发率高(4.5～20.2%).
作者：文淑君；李静；张淑芳 刊期： 2007年第03期
老年患者术后谵妄(postoperative delirium)也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合症[1].当今社会人口老龄化,骨科老年患者手术治疗的数量也逐步增加.自2004年5月～2006年5月,我科老年髋部骨折手术患者71例,术后出现谵妄11例,回顾分析临床资料,总结观察和护理的经验,现报告如下.
作者：周朝君；杨玉兰；乔春梅；匡玲；张琴 刊期： 2007年第03期
香薰疗法来源于《皇帝内经》和《本草纲目》,其中的香料薰衣草具有愈创、镇静舒眠促进细胞再生及安抚情绪的作用,同时还具有杀菌作用[1],我科室利用这一天然植物薰衣草单方精油与音乐、抚触、游泳结合,通过2006年3月～2007年1月,对621例剖宫产婴儿的临床观察,发现婴儿哭闹减少,睡眠质量提高.
作者：徐文萍；张玉霞；袁秀英；陈莉；聂怡蝶；肖玉婷；赵晨景；齐伟嘉 刊期： 2007年第03期
医疗市场的变化给医学教育提出了新的挑战,网络与多媒体教学相结合的教育模式已成为医学教育模式发展的趋势.文章阐述了在临床骨科教学中运用网络和多媒体技术的心得体会,分析了网络与多媒体技术结合教学的优缺点,并提出了部分改进措施和建议.
作者：李宽新；王维山；刘维钢；董金波；史晨辉 刊期： 2007年第03期
胆囊收缩素先发现的是胃肠激素,也是在脑内含量很丰富的神经肽.作为神经递质或调质,它有众多的生物学功能.本文就近年来胆囊收缩素的抗阿片作用、镇痛作用、吗啡耐受及胆囊收缩素与其它物质的协同镇痛作用进行综述.
作者：高维健；马克涛；赵磊；司军强 刊期： 2007年第03期
巴斯德毕赤酵母(P.pastoris)是单细胞低等真核生物,它既具有原核生物易于培养、繁殖快、便于基因工程操作和高密度发酵等特性,同时又具有适于真核生物基因产物正确折叠的细胞内环境和糖链加工系统,还能分泌外源蛋白到培养液中利于纯化.
作者：张树军；杨磊；黄瑾 刊期： 2007年第03期
目的:根据区域内人群的医疗服务需要和需求,分析区域医疗资源供给与需要、需求,确定区域内合理的医院床位和医生资源配置标准.方法:采用卫生服务需求量法对吐鲁番地区医院床位和医生需求量进行测算并根据吐鲁番地区实际进行调整.结果:至2010年吐鲁番地区医院床位配置低限为1 436张,高限为1 690张,医生配置低限为723人,高限为908人.结论:吐鲁番地区医疗床位和医生资源总量适量,但医疗资源利用质量不高,效率低下,区域内医疗资源发展不平衡.预计到2010年全区医院床位数需减少180张,医生数需减少277人.
作者：唐景霞；郭淑霞；杨磊；王伟；冯刚玲；张青；秦江梅 刊期： 2007年第03期
目的:构建人类14-3-3β基因真核表达载体并观察其转染的ECV-304细胞中14-3-3β的表达.方法:用基因重组技术将人类14-3-3βcDNA的开放阅读框克隆到真核表达载体pcDNA3.1中,经酶切鉴定及测序分析并以脂质体介导转染ECV-304细胞,Western-blot检测其在细胞内的表达.结果:酶切鉴定及测序分析表明重组pcDNA3.1-14-3-3β表达质粒克隆成功,经Westem-blot检测14-3-3β蛋白在ECV-304细胞中获得表达.结论:以脂质体介导pcDNA3.1-14-3-3β质粒转染真核细胞为进一步研究14-3-3β基因的功能奠定了实验基础.
作者：曾妍；杨丽；罗星；赵娟；杨磊 刊期： 2007年第03期
目的:探讨生长抑制基因表达的蛋白p33ING1和端粒酶逆转录酶催化亚单位(hTERT)在新疆维吾尔族妇女宫颈鳞癌石蜡组织中的表达及二者的相互关系.方法:应用免疫组化Envision法检测宫颈浸润性鳞癌52例、宫颈上皮内瘤变35例患者中p33ING1和hTERT的表达,并与正常宫颈13例进行对照.结果:①对照组,CINⅠ、Ⅱ级组,CINⅢ级组和SCC组中p33ING1阳性率分别为84.6%,90%,64%,19.2%,SCC组中表达明显下降,与前三组之间差异有统计学意义(p＜0.05);②四组中hTERT阳性率分别为15.4%,70%,96%,100%,宫颈癌组织中表达明显增高,各组之间差异有统计学意义(p＜0.05);③p33ING1和hTERT的表达呈负相关(p＜0.05),但它们的表达均和癌组织的分化程度无显著差异.结论:新疆维吾尔族妇女宫颈癌组织中p33ING1表达明显下降,而hTERT表达明显增加,二者之间有一定的相关性,同时检测二者的表达,有助于宫颈癌的早期诊断.
作者：刘芳；玛依努尔·尼牙孜；孙振柱；阿也提；王琳；昆多孜 刊期： 2007年第03期
目的:检测不同间质纤维化程度的原发性肾小球肾炎患者肾组织中整合素连接激酶(ILK)的表达,观察ILK与肾间质纤维化程度之间的关系,探讨ILK在肾间质纤维化中可能的作用.方法:选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本88例,根据肾间质纤维化程度分为四组,采用免疫组化方法,检测各组标本ILK的表达,并将ILK的表达与间质纤维化程度和患者血尿β2微球蛋白水平进行相关分析.结果:ILK主要表达于病变肾小管上皮细胞,并且随间质病变的加重,表达量增加,范围增大.肾小管间质中ILK表达量与肾间质纤维化病变程度和患者血尿β2微球蛋白均呈正相关关系.结论:ILK可能参与了肾间质纤维化的形成.
作者：张焕巧；杨晓萍；赵瑾；陶林 刊期： 2007年第03期
目的:筛选neuritin高表达及低表达细胞株,为进一步探讨neuritin在不同组织细胞生长发育过程中的作用奠定基础.方法和结果:分别利用RT-PCR与免疫组化技术在mRNA水平及蛋白水平,检测了11种人类细胞株中neuritin的表达情况,发现不仅在多种正常细胞中有表达,而且在部分肿瘤细胞中也有表达.结论:成功筛选出了neuritin高表达及低表达细胞株.
作者：徐芬；巴鹏飞；张树军；罗星；黄瑾 刊期： 2007年第03期
目的:观察不同剂量X线照射对小鼠免疫功能的影响进而研究辐射损伤的机制.方法:100只小鼠随机分为0Gy、2Gy和8 Gy3个剂量组,三个干预组分别为20、30、50只小鼠.分别用X射线全身照射1次,照射后4h、3d和14d,分别抽取小鼠眼球血,用流式细胞仪进行外周血T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+的测定.另取出新鲜胸腺和脾脏分别研碎,制成细胞悬液,用流式细胞仪测定细胞凋亡率.结果:不同剂量的X线照射后4h,胸腺和脾脏细胞的凋亡率即明显升高,3天时达高峰,14天时略有恢复.且同一时段细胞的凋亡率与照射剂量成正比.外周血淋巴细胞亚群数量改变,CD4+与CD8+均下降,其中以CD8+T细胞对辐射为敏感,下降幅度大.结论:本实验着重观察了大剂量X射线整体照射后,小鼠胸腺、脾脏及外周血淋巴细胞凋亡的规律.
作者：陈素梅；包永星；纪卫政 刊期： 2007年第03期
目的:观察动物模型肝包虫囊壁情况,研究骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)在小鼠肝细粒棘球蚴外囊壁中的分布特征及表达相关因素,并探讨其意义.方法:肝包虫动物模型的制作、HE染色观察、免疫组化观察53例小鼠肝细粒棘球蚴外囊壁中OPN及巨噬细胞的表达与分布.结果:HE染色外囊的着色明显较周围巨噬细胞带深,不存在渐变的过程;83%肝细粒棘球蚴外囊壁中有不同程度OPN表达,且集中分布于肝包虫纤维囊壁(外囊),与外侧巨噬细胞带比较有显著差异(P＜0.01).结论:在动物模型上证明了外囊与肝实质间存在可分离间隙,OPN主要分布在肝细粒棘球蚴外囊,并在其形成过程中起重要作用.
作者：杨岳；彭心宇；张示杰；李建辉；杨宏强；孙红 刊期： 2007年第03期
目的:制作稳定的液压性颅脑损伤动物模型,重点探讨液压损伤装置制作方法,为进一步研究颅脑外伤提供基础.方法:将40只SD大鼠分损伤组3组,对照组1组分别给予不同打击造成轻中重颅脑液压打击伤并观察生命体征及病理学变化.结果:损伤组大鼠均有不同程度的脑损伤病理改变,造成的损伤稳定.结论:制作的液压损伤装置可以复制出大鼠分级液压打击脑损伤,模型冲击力定量准确,重复性好.
作者：王继超；刘绍明；杨江河 刊期： 2007年第03期
