韩淑华；张惠荣
我院对83例的跟骨骨折应用临床综合治疗,同时结合自制跟骨复位器挤压跟骨两侧,恢复跟骨宽度及结节关节角的方法,经随访疗效优良,结节关节角15°～30°,优良率93.44%.预防术后并发症好选择患肢消肿后进行,手术切口不易过大,皮瓣游离轻柔,避免造成创伤性关节炎和关节僵硬,功能锻炼应贯穿骨折临床愈合全过程.
作者：程树林；谌洪亮；库热西；王波 刊期： 2007年第03期
高渗脱水状态是脑出血、脑外伤昏迷病人中为了减轻脑水肿降低颅内压,使用渗透性利尿剂脱水治疗的常见并发症.高渗脱水状态时细胞外液减少,造成组织器官灌注不足,肾功能不全,心脏缺血风险增加.本研究旨在比较胃肠道补液与常规静脉补液治疗纠正高渗脱水疗效和安全性.
作者：柳立红；盛惠玲；闵建芬 刊期： 2007年第03期
目的:探讨腹部超声检查对妊娠期子宫肌瘤监测在临床诊治和分娩方式决策的临床价值.方法:对在我院门诊建卡的孕10～38周孕妇进行常规腹部超声检查.结果:超声诊断妊娠合并子宫肌瘤68例,检出率100%,无漏诊.结论:对临床孕10～38周孕妇进行超声常规检查能及时诊断子宫肌瘤,对子宫肌瘤的大小、位置及内部回声进行定期监测,指导临床治疗及决定分娩方式有重要价值.
作者：李淑萍；顾雅娟；谢丽白 刊期： 2007年第03期
目的:探讨慢性下肢静脉功能不全的外科治疗效果.方法:从2003年5月～2006年8月,对原发性慢性静脉功能不全疾病35例40条肢体进行了综合性外科手术治疗,其中男15例,女性20例,年龄32～82岁,所有肢体均行大隐静脉高位结扎加连续浅静脉环缝术,8例9肢体同时行股浅静脉瓣膜膜外修复术,其中2例行溃疡周边浅静脉缝扎术,4例4条肢体同时行腔镜筋膜下交通静脉结扎术(SEPS术),其中1例1条肢体在SEPS手术同时行溃疡周边浅静脉缝扎术;余27例31条肢体行SEPS术.结果:随访病人中所有患者表浅静脉曲张均缓解,随访病人中18例病人患肢静脉性跛行,酸胀,疼痛症状缓解,16例病人疼痛症状缓解,20条肢体色素沉着及湿疹明显改善,9条无改善,1条加重,静脉性溃疡4例,2例于术后3月至4月愈合,1例明显缩小,1例无明确效果,9例行股浅静脉瓣膜膜外修复术术后复查彩超,静脉瓣膜功能正常2例,6例减轻,1例无改善.结论:对原发性慢性静脉功能不全患者,进行浅、深、交通静脉三个系统病变的综合性外科治疗,明显提高了临床疗效.
作者：周俊强；邓光；胡东升；王健；叶林加 刊期： 2007年第03期
幽门螺杆菌(Hp)和胃炎及消化性溃疡有密切关系,是胃癌的一个危险因子;根除Hp可使Hp相关活动性胃炎缓解,溃疡愈合并降低其复发,因此临床上监测Hp是否被根除有重要意义.
作者：张戈；杨成俊 刊期： 2007年第03期
目的:筛选neuritin高表达及低表达细胞株,为进一步探讨neuritin在不同组织细胞生长发育过程中的作用奠定基础.方法和结果:分别利用RT-PCR与免疫组化技术在mRNA水平及蛋白水平,检测了11种人类细胞株中neuritin的表达情况,发现不仅在多种正常细胞中有表达,而且在部分肿瘤细胞中也有表达.结论:成功筛选出了neuritin高表达及低表达细胞株.
作者：徐芬；巴鹏飞；张树军；罗星；黄瑾 刊期： 2007年第03期
目的:检测不同间质纤维化程度的原发性肾小球肾炎患者肾组织中整合素连接激酶(ILK)的表达,观察ILK与肾间质纤维化程度之间的关系,探讨ILK在肾间质纤维化中可能的作用.方法:选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本88例,根据肾间质纤维化程度分为四组,采用免疫组化方法,检测各组标本ILK的表达,并将ILK的表达与间质纤维化程度和患者血尿β2微球蛋白水平进行相关分析.结果:ILK主要表达于病变肾小管上皮细胞,并且随间质病变的加重,表达量增加,范围增大.肾小管间质中ILK表达量与肾间质纤维化病变程度和患者血尿β2微球蛋白均呈正相关关系.结论:ILK可能参与了肾间质纤维化的形成.
作者：张焕巧；杨晓萍；赵瑾；陶林 刊期： 2007年第03期
目的:对比研究大隐静脉激光闭合术和高位结扎+分段剥脱术的近期疗效.方法:60例(70条肢体)下肢静脉曲张患者随机分为两组,每组30例,激光组先高位结扎大隐静脉主干,然后利用激光能量全程闭合主干及小腿曲张侧支;剥脱组采用传统手术方法(大隐静脉高位结扎+分段剥脱术).比较两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、切口数及深静脉瓣膜功能变化等指标.结果:两组患者症状均明显改善,激光组术中出血量、切口数均显著低于剥脱组(P＜0.01),手术时间和术后住院天数两组无明显差异(P＞0.05);两组患者术后深静脉返流均明显减少(P＜0.01),激光组与剥脱组对深静脉返流的改善无差异(P＞0.05).结论:两种手术方法均是治疗下肢静脉曲张的有效术式,均可明显改善深静脉瓣膜功能,但激光闭合术体现了下肢静脉曲张的微创治疗,临床可根据患者的实际情况加以选择.
作者：任昊；戈小虎；刘杰；欧明辉；管圣；李雪松 刊期： 2007年第03期
目的:观察不同剂量X线照射对小鼠免疫功能的影响进而研究辐射损伤的机制.方法:100只小鼠随机分为0Gy、2Gy和8 Gy3个剂量组,三个干预组分别为20、30、50只小鼠.分别用X射线全身照射1次,照射后4h、3d和14d,分别抽取小鼠眼球血,用流式细胞仪进行外周血T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+的测定.另取出新鲜胸腺和脾脏分别研碎,制成细胞悬液,用流式细胞仪测定细胞凋亡率.结果:不同剂量的X线照射后4h,胸腺和脾脏细胞的凋亡率即明显升高,3天时达高峰,14天时略有恢复.且同一时段细胞的凋亡率与照射剂量成正比.外周血淋巴细胞亚群数量改变,CD4+与CD8+均下降,其中以CD8+T细胞对辐射为敏感,下降幅度大.结论:本实验着重观察了大剂量X射线整体照射后,小鼠胸腺、脾脏及外周血淋巴细胞凋亡的规律.
作者：陈素梅；包永星；纪卫政 刊期： 2007年第03期
目的:探讨反流性食管炎(Reflaxesophagitis,RE)患者的食管动力学改变及反流性食管炎的发病机理.方法:根据胃镜诊断的97例患者,其中77例诊断为RE患者,再按洛杉矶标准分成4级组,对照组20人.使用第二代胃肠动力仪(Medtronic,美国产)测定了RE患者及对照组的食管下括约肌静息压力(LESP).结果:各组RE患者食管下括约肌静息压压力均明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(p＜0.01).结论:LES压力低下可能在RE的发病中起重要的作用,表明食管测压检查有助于发现食管动力异常和探讨反流性食管炎的发生机制.
作者：李军杰；郑勇 刊期： 2007年第03期
老年患者术后谵妄(postoperative delirium)也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合症[1].当今社会人口老龄化,骨科老年患者手术治疗的数量也逐步增加.自2004年5月～2006年5月,我科老年髋部骨折手术患者71例,术后出现谵妄11例,回顾分析临床资料,总结观察和护理的经验,现报告如下.
作者：周朝君；杨玉兰；乔春梅；匡玲；张琴 刊期： 2007年第03期
目的:观察碳酸氢钠注射液在急性苯二氮卓类(benzodiazepines,BZD)药物中毒中的疗效.方法:将62例急性BZD中毒患者随机分成2组,常规治疗24例(对照组),治疗组38例,在常规治疗的基础上加用5%碳酸氢钠注射液100～500 ml,分次静脉点滴作对照.结果:治疗组同对照组比较,患者平均肌无力症状消失时间有统计学意义(P＜0.01),可以认为治疗组疗效明显优于对照组.结论:碳酸氢钠注射液能明显加快BZD药物在体内的排泄,迅速降低血液中毒物浓度,明显的改善肌无力症状.
作者：王国富 刊期： 2007年第03期
医疗市场的变化给医学教育提出了新的挑战,网络与多媒体教学相结合的教育模式已成为医学教育模式发展的趋势.文章阐述了在临床骨科教学中运用网络和多媒体技术的心得体会,分析了网络与多媒体技术结合教学的优缺点,并提出了部分改进措施和建议.
作者：李宽新；王维山；刘维钢；董金波；史晨辉 刊期： 2007年第03期
急性阑尾炎是一种临床常见疾病,多因为阑尾先天发育异常,阑尾腔内食物残渣潴留继发细菌感染而出现不同程度的腹膜炎、腹腔脓肿、感染中毒性休克等并发症.手术治疗仍然是治疗急性阑尾炎为有效而彻底的治疗方法,我院选择性微创腹腔小切口有其独到之处.现总结我院普外科自2000年6月～2006年6月应用微创腹腔小切口手术治疗急性阑尾炎56例的临床经验.
作者：宋军 刊期： 2007年第03期
目的:探讨小儿静脉全麻术后行区域阻滞对苏醒期躁动的防治效果.方法:对40名小儿静脉麻醉苏醒期躁动的治疗,分为治疗组与对照组进行比较.结果:治疗组疗效明显高于对照组.结论:小儿静脉全麻后行区域阻滞对防治苏醒期躁动有明显防治效果.
作者：王军 刊期： 2007年第03期
我院是一所三级甲等的综合性医院,在承担临床医疗工作的同时也担负着重要的临床教学工作.参加护理专业临床实践的学生分别来自石河子大学医学院、湖北随州护校、西安西航护校、昌吉卫校、石河子大学医学院护校等,实习时间为36周～40周.我院护理部很重视护生临床带教工作,建立了一套比较完善的临床带教模式,在临床带教运行中收到了良好的效果,同时得到了学校及护生的认可.
作者：张军辉；蔺娜 刊期： 2007年第03期
目的:探讨剖宫产术中应用米索前列醇临床效果.方法:将521例＞36周行剖宫产者随机分为缩宫素组与缩宫素+米索组,对两组术中出血量及术后24小时内出血量进行比较.结果:两组术中出血量差异无统计学意义,缩宫素+米索组术后24小时出血量少于缩宫素组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产术中常规应用米索200μg可有效减少术后24小时出血量.
作者：王静；蒲玉琴；帕提姑 刊期： 2007年第03期
血液分析仪以其快速、准确和多参数等优点被临床广泛使用.我们在实际工作中发现,部分冷凝集素效价过高的血液标本对血液分析仪检测时红细胞的某些参数和直方图的检测有较大的干扰作用.针对冷凝集素的性质,我们采用37℃水浴法对待检标本进行处理,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：盛磊；梁炜炜 刊期： 2007年第03期
香薰疗法来源于《皇帝内经》和《本草纲目》,其中的香料薰衣草具有愈创、镇静舒眠促进细胞再生及安抚情绪的作用,同时还具有杀菌作用[1],我科室利用这一天然植物薰衣草单方精油与音乐、抚触、游泳结合,通过2006年3月～2007年1月,对621例剖宫产婴儿的临床观察,发现婴儿哭闹减少,睡眠质量提高.
作者：徐文萍；张玉霞；袁秀英；陈莉；聂怡蝶；肖玉婷；赵晨景；齐伟嘉 刊期： 2007年第03期
目的:探讨膨胀式椎体成形术在老年性疏松症引起的椎体压缩性骨折治疗中的手术方法,临床效果和技术优势.方法:自2004年开始经椎弓根穿刺和骨水泥注入18次(均为侧椎弓根入路),均顺利完成手术,手术时间短27分钟,长57分钟.每个椎体平均注入骨水泥约3ml.结果:术后平均随访8月,所有患者疼痛无反复,全组无感染、无神经损伤、无骨水泥泄露等并发症发生,术后X线测量椎体前高和后高比平均80.2%(±14%),脊柱后凸术后平均为12.3°.结论:膨胀式椎体成形术对新鲜和陈旧性椎体压缩性骨折均适用,该方法安全有效、并发症少、有重要的应用价值.
作者：华伟；朱光荣；魏爱琴 刊期： 2007年第03期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
