改革开放20多年以来,民营医院在艰苦奋斗的创业过程中,得到了壮大和发展.有资料表明,我国民营医院的数量已占医院总数的40%以上.它们通过自己良好的服务,改变了过去人们曾经有过的歧视和偏见,取得了社会的认可.它们从无到有,从小到大,从弱到强,在不断开放的医疗服务平台上,完成了或正在进行着一定程度的原始积累.许多民营医院还拥有了稳定的市场份额、知名的专科品牌,可持续发展的技术队伍和知法、守法的行为与意识.它们的成长和发展,已经成为社会主义市场经济体系中的重要组成部分.
作者：刘鸣义；马新香；宋立宁 刊期： 2004年第07期
医疗卫生机构分配制度改革,是医疗卫生事业单位人事干部制度改革的重要内容和组成部分,它标志着医疗卫生体制改革工作进入了一个崭新的发展阶段.健康、稳步、卓有成效地推行医疗卫生事业机构内部分配制度改革,建 立健全适合医疗卫生事业机构发展不同特点的分配制度,充分挖掘调动各级各类人才的积极性和创造性,对激活单位内部运行机制、建立和巩固高素质社会化的专业技术人才队伍,增强单位竞争实力和抗风险能力,促进单位长期稳定和可持续发展具有十分重要的现实意义.
作者：郭全兵 刊期： 2004年第07期
笔者所在的医院是鲁西南一所二级甲等基层医院,每天都有大量日常检验工作,深刻体会到除坚持各种正常的质量管理措施外,一些细节问题也要引起足够的重视.
作者：曹云和；董晓飞 刊期： 2004年第07期
为了提高医院绩效管理工作水平,并试图引入新的绩效管理概念,供医院管理者参考采用.笔者回顾了近年来国内外有关绩效管理的新观点,并介绍了绩效管理的概念和操作方法,并加以分析综合.认为绩效管理是一种不同于绩效评估的、对绩效产生的全过程进行管理的方法,对提高医院工作效率和服务质量有重要的作用.
作者：马水清；衷兴华 刊期： 2004年第07期
在目前医疗市场转型的特殊时期,一些私立医院、股份制医院、公立转型的股份制医院,在管理上越来越重视现代化管理,越来越重视以各种制度来规范医院内部人员间的行为,却也越来越忽略人性化管理对医院发展的影响.现谈一下我们对人性化管理的粗浅看法,与同道们商榷.
作者：张文 刊期： 2004年第07期
中医院是运用中医药防治疾病,保障人民健康的社会主义医疗卫生事业单位.全国县级中医院在发展过程中仍然存在着许多困难和问题,为突出的是底子较薄,资金投入不足,严重困扰着中医药事业的发展,特别是一些经济不发达地区的基层中医院,自我发展,竞争能力脆弱,处于入不敷出,难以为继的境地.因此,加强基层中医院管理,对于振兴中医事业的发展,提高人民医疗保健水平,建设具有我国特色的社会主义卫生事业,有着十分重要的意义.
作者：陈华烈 刊期： 2004年第07期
医学人文科学的发展和医疗市场竞争的强势,使人性化与市场化服务成为医疗服务的主要形式.本文就两种服务理念的概念与区别及如何实施适宜的人性化和市场化医疗服务,提出了几点理性思考.
作者：刘铭；赵永光 刊期： 2004年第07期
在社会主义市场经济大环境下,尽管公立医院仍保持着社会公益性事业单位的性质,但是医院能否兴旺发达,能否健康发展,与医院在开展医疗业务服务过程中能产生多大效益至关重要,效益是医院可持续发展的根本.自从我国加入WTO之后,医疗市场也逐步开放,竞争日趋激烈,医疗机构体制改革势在必行,医疗卫生事业如果不能产生应有的效益必将难以生存,更谈不上职工的利益保障和医院长远的发展.
作者：张晋峰 刊期： 2004年第07期
我们在医院信息系统的基础上成功开发并运行了科研训练信息系统.医院科研训练管理效率明显提高;科技干部管理更加规范;教学训练的手段和内容得到更新.
作者：张殿勇；于敏；夏宏斌；王炯；翟光明；徐丽萍；鲍洪涛 刊期： 2004年第07期
项目管理技术在企业管理中,经过数十年发展,已逐步形成一整套完整的理论与方法体系,随着医疗卫生改革,医院走向市场,项目管理技术在医院管理中,既有运用的可能,又有运用的需要.本文介绍了项目管理的主要内容和与传统方法相比的优势,以及项目管理在我国医院管理中应用的现状,分析了在医院采用项目管理法必须注意的有关事项,说明在当前形势下,运用项目管理技术,对推进医院管理创新和医院发展是十分有益的.
作者：钱志刚 刊期： 2004年第07期
笔者就新形势下如何确保医院全面工作稳步发展,克服工作中的形式主义、官僚主义等问题,提出了:(1)正确认识和评价自己,在查找差距中求进步;(2)突出工作重点,在狠抓薄弱环节上下功夫;(3)树立扎实的工作作风,在求真务实上有作为.
作者：方立；王莉萍 刊期： 2004年第07期
为正确评估卫生干部知识结构及继续医学教育的现状,为部队制定继续医学教育的政策和措施提供依据,通过分层抽样,对Z战区团以下卫生干部的知识结构及继续医学教育情况进行了问卷调查.结果显示,在调查的886份有效问卷中,研究生毕业占5.6%;本科毕业占42.4%;大专毕业占29.5%;中专毕业占22.5%.351名护理专业的干部中,中专学历者占45.3%.英语及计算机应用水平调查显示,能较熟练阅读和翻译英语专业文章的人占被调查人数的32.0%,英语水平差者为护理专业,被调查的351名干部中,有100名很差,占28.5%.能熟练使用计算机输入和编辑文本者占21.3%.卫生干部学历结构及文化素质偏低的现状应引起各主管部门的高度重视.
作者：陈耀璋；唐凤鸣；刘晓鲁；曹利；施燕；戴素娟；李晋川；骆建新；吴泽全；刘学文；刘洪 刊期： 2004年第07期
本文通过对医院文化的概念界定,介绍了医院理念的树立和要素,并提出运用理念变革医院文化的指导原则,以创造优秀的医院文化.
作者：张玲；宋炜；王向东 刊期： 2004年第07期
本文从树立6种新观念、创建5个新机制、培育特色成才土壤等3方面出发,就如何让优秀的人为医院工作,为人才提供事业机会和发展空间进行了阐述,提出了具有医院特色以人为本的人才管理观.
作者：张玥 刊期： 2004年第07期
根据医院对物流的管理和实际的操作过程,介绍了医院物资管理系统应用软件的研制和开发,并给出了详细的实现过程.本系统具有良好的用户界面、操作简单、安全性好、适应网络多用户系统的特点.
作者：高志宏；潘传迪；张群瑜；卓一超；吴雷；张瑜；钱雪华 刊期： 2004年第07期
2001年底我院被总后卫生部列为全军远程医学信息网首批20家双向卫星试验站点单位之一.2002年3月份完成站点建设并投入使用,现将建设应用体会介绍如下.
作者：金哲；门艳艳；马涛；高辉 刊期： 2004年第07期
本文详细地介绍了用Power Builder软件开发门诊候诊系统的完整过程,包括候诊的流程设计、数据表设计,编程经验,并给出了算法和部分源代码.本系统结合现有的门诊挂号收费系统和门诊医生工作站系统,实现了和医院信息系统(HIS)的无缝结合.通过把本系统实际应用到门诊第一线,给病人营造了一个更加良好而舒适的就医环境,大大改善了门诊的诊疗秩序.
作者：张晓东 刊期： 2004年第07期
我国西部开发战略的加快实施,新疆的卫生服务体系和卫生服务模式正处在深刻的变革之中.社区卫生服务的发展,人民群众日益增长的卫生服务需求,人口数量增长和老龄化的趋势以及生态环境失衡等问题的出现,都将对我区高等医学教育的培养目标、培养模式、课程体系以及教学内容、方式和手段的改革产生深远的影响,高等医学教育的改革必须体现医疗、预防、保健、康复相结合的综合卫生服务需求.
作者：王莉萍；方立 刊期： 2004年第07期
本文以PowerPoint(PPT)课件中实现多媒体的综合应用为目的,讨论了图、文、声、像、影的处理方法.借助一些常用的声像影软件,PPT课件完全可以插入或链接多种声像影资料,从而获得更为丰富的多媒体效果.让普遍使用的PPT课件服务于多媒体医学教学,简单有效,具有一定的推广价值.
作者：陈学良 刊期： 2004年第07期
目的了解医院科研投入产出状况,客观评价科研效益,指导科研管理.方法建立指标体系,收集原始数据,确定权重,计算各指标综合评价值,得到投入产出比,应用环比、相关与回归等方法动态分析科研投入与产出及其关系.结果我院科研投入与产出平稳增加,投入产出比逐渐上升,且投入与产出高度正相关.结论应注重加大科研投入,促进科研产出,完善科研管理,提高科研效益.
作者：曹秀玲；叶静静；纪春岩；吕明；刘德山 刊期： 2004年第07期
护理学是一门综合性的应用学科,实践性很强,其教学过程是由课堂教学、临床实习等环节共同完成的.课堂教学只是向护生传授知识、技能的基本过程,不是全过程.要使护生将所学的理论知识和技能与实践相结合,主要需通过临床实习加强知识的理解和更好地以理论指导操作掌握多项护理技术同时培养和提高护生分析问题,解决问题与独立工作的能力,通过直接为病人服务加深对护理工作重要性的认识,坚定专业思想,树立全心全意为人民服务的高尚品德,培养良好的职业道德和护士素质.
作者：黄碧化 刊期： 2004年第07期
医学毕业实习是学生向医生这一角色转变过程中的重要阶段.我院作为有400张病床的县级市医院,同时承担着几家医学院校的部分带教任务.作为普通高等医学院校教学基地,医院的条件、设备同省级医院相比存在一定差距.在这种条件下,培养高质量合格专业人才,成为我们面临新的挑战.归纳总结几年来的带教工作,浅谈一点笔者感受.
作者：霍艳；高春杰；张国胜 刊期： 2004年第07期
随着现代护理学的发展,护理工作的职责与功能已超出传统的范围.旧的护理模式已不能适应护理学科发展的需要,与之相适应的系统化整体护理模式已诞生并试行.系统化整体护理的宗旨是以病人为中心,以护理程序为框架对病人实施系统化整体护理,是为了深化责任制护理进行的有意义的探索.我院是一所驻军医院,地处西藏高原,海拔3600米,空气干燥,气候恶劣,由于医院规模及病源的限制,住院病区的外科只有1个护理单元,我们采取分组的方式试行整体护理,旨在探讨适合高原、基层医院开展整体护理的模式.
作者：杨娅娟 刊期： 2004年第07期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高,医疗纠纷也逐渐增多,而急诊科是医疗纠纷的高发地,因此,有效地减少急诊科的医疗纠纷就意味着减少全院的医疗纠纷.本文从急诊护理入手,以整体护理观揣摩患者的要求及需要,对急诊护理工作提出一些具体要求,以求达到减少及预防医疗纠纷的目的.
作者：罗旭；连斌；顾仁萍；鲍卫华 刊期： 2004年第07期
急诊科是医院抢救急、危、重症的第一线,随着改革开放以及人们物质和文化生活水平的提高,各种突发性事故的不断增加,人们迫切需要高质量、高效率、服务好的急救工作,急诊护理质量亟待提高.2003年3月起我院进行急诊护理分组,以护理小组的形式进行护理工作,加强了夜间、节假日护理管理,病人满意度提高了,消灭了护理投诉,减少了差错,提高了急诊抢救护理质量.
作者：赵丽君 刊期： 2004年第07期
在中国加入WTO的新形势下,人才已成为医院兴衰的决定性因素.几年来,我院坚持引进人才、重用人才、尊重人才、靠人才立院、靠人才兴院、靠人才强院,取得了一定成效,也出现了一些困难和问题,本文在对现状分析的基础上,提出了一些建议和意见.
作者：陈英；王云；卜让吉 刊期： 2004年第07期
目的为上级卫生主管部门和干部部门如何进一步科学合理地考核、选拔、培养及任用卫技干部提供一定的理论依据.方法采用特尔斐法、层次分析法、10分制法、专家评定法.结果建立了一套比较科学、完整、简便易行、能在海军乃至全军推广应用的卫技干部素质综合评价指标体系.结论专家咨询的可靠性分析证实了考评体系的科学性和可行性.
作者：汤俊华；褚新奇 刊期： 2004年第07期
21世纪是人类依靠知识创新和可持续发展的世纪,科学以前所未有的速度迅猛发展,一个全球化知识经济时代悄然走来.面对全球化、市场化知识经济的挑战,未来高等教育将更加基础化、综合化、社会化、网络化和国际化,更加重视对人格、知识、能力的全面培养,更加强调基础、鼓励创新、发展个性、完善人格.与此同时也对21世纪人才素质提出了更新的要求.高等医学教育是高等教育的重要组成部分,肩负着培养医学人才、维护和促进人类健康的重要使命,无论是发达国家还是发展中国家,都在努力造就适应未来社会发展所需要的医学人才.而军医,作为一个特殊群体,担负着战时卫生勤务保障及和平时期的卫生预防、诊治、康复、咨询等任务.新的军事革命和可能发生的高技术战争,对军医提出了特殊要求,那么军队的医学人才究竟应具备什么样的素质呢?下面就国外医学人才的培养目标谈一下我国军事医学人才素质的可能模式.
作者：刘素刚；程旭鹏 刊期： 2004年第07期
作为事业单位的医院,由原来的计划经济体制向市场机制转型,医院陈旧的人事管理制度,已经不适应社会主义市场经济对医院发展的要求,各级人事部门都出台了有关人事制度改革的指导意见,结合卫生系统实际情况,各级卫生行政部门也出台了有关深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见.人事制度改革是医院制度改革的核心,涉及面广,深层次问题多,操作难度大,因而,如何稳步推进人事制度改革,是医院改革中首要考虑的问题.
作者：任伟 刊期： 2004年第07期
我们医院现有中层领导干部近40人,他们既是基层科室的领导,又是业务上的技术骨干,是医院建设发展的关键所在.如何抓好这支队伍建设,充分调动和发挥他们的工作积极性和创造性,更好地促进医院全面建设稳步发展,成为一个值得很好研究的课题.从我们医院这几年的建设发展看,笔者觉得重点应从以下3个方面入手.
作者：刘德国 刊期： 2004年第07期
医院负债核算工作做得好坏,不仅关系到医院负债的真实性,也关系到能否提供准确的财务信息报告,同时对医院加强经济管理和为领导层提供正确的决策都会产生重大的影响.所以做好医院负债的核算工作,就必须对有关影响医院负债的因素有一个全面的了解.下面就经常影响医院负债核算的病人出院结算是否及时、是否应付的帐款及时挂帐、应该及时计提的费用是否预提等谈谈笔者的认识.
作者：王美芳 刊期： 2004年第07期
病案作为医疗、教学、保健的可靠信息依据,是患者劳保、退休、伤残、保险以及医疗事故和医疗纠纷评定的法律依据.当今由于病案使用范围的扩大,病案的作用越来越显得重要,病案的使用率近年来有了很大的提高.在使用病案的过程中我们发现有涂改病案内容、病案借阅到期不还、病案丢失等现象.针对借阅、外调病案出现的问题,我们加强了如下几项工作.
作者：彭新兰 刊期： 2004年第07期
医疗质量是医院质量管理的核心内容,而病历质量是医院质量管理集大成的直接体现,它不仅反映了医院的业务水平,而且还反映出医院的医疗质量管理水平.通过分析病历中存在的质量问题,可以从中找出质量管理上存在的薄弱环节,并及时予以纠正或弥补,从而为进一步提高急诊医疗质量打下良好的基础.现就我院近年来急诊病历质量存在的问题作一分析,并提出对策.
作者：闫晓勤 刊期： 2004年第07期
本文就在医疗市场激烈竞争的条件下,医院后勤如何适应新的形势,更好地服务于临床医疗,提高后勤服务效果,并尽力减少开支,积极组织创收.概述了医院后勤管理人员应强化五种意识,努力提高后勤服务效能:(1)强化创新意识,分析特性,科学管理;(2)强化改革意识,激励竞争,精员高效;(3)强化成本意识,控制支出,减低消耗;(4)强化经营意识,适应市场,搞好创收;(5)强化攻关意识,协调关系,节支增效.
作者：孟明全 刊期： 2004年第07期
我国社会医疗保险制度的实施,给医院从观念到体制都带来了极大冲击,同时也给医院带来了机遇.医院要适应外界环境变化,抓住机遇,首先要从观念和体制上进行调整.设置医院医保办,正是医院进行管理体制调整的一个缩影.本研究分析了医疗保险实施后医院新增的工作内容,完成工作任务所需设置的岗位,并在综合分析6类人群268个个体对医院医保办设置模式、隶属关系、人员配备意愿及目前医保办设置情况基础上,对医院医保办组织结构和功能提出了建议.本文介绍了研究背景、目的、思路、研究方法及结论.
作者：李秀娟；吴雁鸣；周海洋；吕一刚；李建梅；傅大雷 刊期： 2004年第07期
上海市自1996年5月开始实施企业职工住院医疗保险,目前已发展到覆盖700多万参保人,包括住院、普通门急诊和门急诊大病的较全面的医疗保险体系.不少定点医疗机构在上海市医疗保险实施初期,为适应新的形势和配合医疗保险的有关工作,已设立了相应的管理部门--医院医保办[1].2002年3月上海市基本医疗保险出台定点医疗机构暂行管理办法,也明确要求,三级医疗机构及二级综合医疗机构必须有医院医疗保险管理部门和人员[2].无论是医院主动设置的医疗保险管理部门还是医疗保险管理机构要求医院设置的医疗保险管理部门,都未对其隶属关系、岗位设置、人员配备等进行详细描述,各医院医保办的隶属关系、人员配备、工作模式也不尽相同.
作者：李秀娟；吴雁鸣；周海洋；李建梅；徐亦斌；冯延民；孔南玲；张莲红；郑卓；徐敏；王惠心；刘根妹 刊期： 2004年第07期
国务院<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>的正式出台,标志着在我国职工医疗保障的社会化管理正在起步,由第三方制约医疗服务费用办法的探索刚刚开始.探索和确定科学合理的费用结算管理模式,加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理,合理使用医疗保险基金,是医疗保险制度改革的关键一步.医疗保险体制改革,尤其是控制医疗费用的增长,是个世界性的难题.本文着重谈谈医疗保险控制定点医院医疗费结算方式的发展过程.
作者：林青山 刊期： 2004年第07期
医院组织机构是医院的重要组成部分,是医院发挥管理功能达成管理目标的工具,是医院管理的主体[1].医院的一切活动,都需要通过组织的形式有条不紊进行.医院组织机构随着社会的进步和科学技术的发展,需要不断更新,以适应医院的发展和功能要求,我国医疗保健制度改革,城镇职工医疗保险制度的实施是社会进步的象征,是重大的社会变革,同时医疗保健制度与医疗服务补偿和医疗卫生的发展密切相关,医院必定要积极应对这一重大变革.
作者：李秀娟；周海洋；吴雁鸣；吕一刚；李建梅；傅大雷 刊期： 2004年第07期
我国农村大多数人口常利用的卫生资源是镇村卫生院、室和镇村医生.因此,镇村卫生院、室的基本条件和镇村医生素质成为提高农村医疗卫生服务能力的关键.而且镇村医生素质不高,行医过程中随意性较大,以药养医,社会卫生服务职能缺失等问题较为突出,与城市相比,农村医保体系的薄弱和缺失日益显现.尽快建立健全农村医疗保障体制,应及早纳入政府部门的议事日程.
作者：张德飚 刊期： 2004年第07期
