目的:研究短暂性脑缺血发作(TIA)伴H型高血压临床治疗中应用马来酸依那普利叶酸片的效果.方法:收治短暂性脑缺血发作伴H型高血压患者70例,其中患者接受马来酸依那普利叶酸片治疗35例,另外患者接受阿托伐他汀片治疗35例,分别视作观察组、对照组,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后平均动脉压、高同型半胱氨酸、血压水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间脑血管不良事件发生率11.43％,对照组治疗期间不良脑血管事件发生率31.43％(P<0.05).结论:马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血伴H型高血压能够更明显降低脑血管不良事件发生率,改善临床指标水平,可在临床推广.
作者：秦勇；陈辉 刊期： 2019年第01期
目的:观察盆底肌按摩治疗对既往因内膜薄取消移植周期的行冷冻胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响.方法:收治在本中心因内膜薄取消移植周期的拟行FET患者304例,随机分成对照组(152例)和观察组(152例),两组均采用人工周期进行内膜准备,观察组在人工周期准备内膜的基础上给予盆底肌按摩干预治疗.结果:对照组患者临床妊娠率及胚胎着床率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者内膜增长值及转化日内膜厚度低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后转化日内膜(A+B)型比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用于子宫内膜生长不良患者的FET周期中的盆底肌按摩干预治疗能够加深子宫内膜厚度,有助于提高胚胎着床率,改善子宫内膜容受性,改善妊娠结局.
作者：宋玉霞；李艳；项云改；万利静；禹果；谭丽 刊期： 2019年第01期
目的:研究重度腰椎滑脱症的治疗方法和体会.方法:收治接受重度腰椎滑脱治疗的患者46例,所有患者平均分两组,分别为试验组与参考组,各组23例.所有患者均采用传统方式治疗,而试验组则在传统治疗基础上配合综合干预治疗,后对进行治疗的人员调查和访问,以便统计各组患者对治疗的满意程度,并进行对比分析.结果:经过6～14个月随访,在对治疗满意率对比方面,试验组患者23例中,完全复位8例,基本复位13例,未复位2例,复位率91.30％;参考组患者23例中,完全复位5例,基本复位7例,未复位11例,复位率52.17％,以上组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过比较传统治疗方式与综合治疗的方式发现,综合治疗方式可以更好地帮助患恢复腰椎滑脱病状,从而提高对整体治疗水平的满意度.
作者：左艳武；张建国；聂军；刘军；卢科军 刊期： 2019年第01期
目的:探讨液氮冷冻与口服伊曲康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法:收治马拉色菌毛囊炎患者78例,按照计算机表法将其分为研究组和对照组,每组各39例.对照组应用口服伊曲康唑与炉甘石洗剂治疗,研究组应用液氮冷冻与口服伊曲康唑联合炉甘石洗剂治疗,对比分析两组患者治疗2周和4周的临床疗效.结果:治疗2周后,研究组治疗总有效率87.17％,与对照组(82.05％)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组治疗总有效率97.43％,显著高于对照组(84.61％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:液氮冷冻与口服伊曲康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的效果显著,能够有效改善患者的临床症状,值得临床进一步探索应用.
作者：毛雁；江宗坦 刊期： 2019年第01期
目的:分析埃索美拉唑联合呋喃唑酮与阿莫西林对十二指肠溃疡的临床效果.方法:收治十二指肠溃疡患者100例,实施随机颜色球抽取的方式分组.两组分别给予埃索美拉唑、埃索美拉唑联合呋喃唑酮与阿莫西林治疗,对比两组治疗效果、血清炎性因子(包括CRP、TNF-α、IL-6、IL-8).结果:观察组显效37例,对照组显效20例,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白(CRP为7.54±1.11)mg/L、TNF-α为(15.54±7.77)ng/L、IL-6为(90.54±15.74)ng/L、IL-8为(154.25±25.55)ng/L,与对照组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:埃索美拉唑联合呋喃唑酮与阿莫西林对十二指肠溃疡疾病治疗具有一定的应用效果,可推广.
作者：彭刚；刘畅；杨松涛；丁道海；朱玉霞 刊期： 2019年第01期
目的:探讨重症监护病房导管相关感染防控中应用PDCA循环管理模式的临床效果.方法:重症监护病房收治行中心静脉置管患者120例作对照组并予以常规护理干预,重症监护病房收治的行中心静脉置管患者120例作观察组并采用PDCA循环管理模式,比较两组导管感染发生情况及住院情况.结果:观察组导管感染发生率低于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将PDCA循环管理模式应用于临床护理中能有效减少中心静脉置管患者导管相关感染发生可能性,且可进一步缩短住院时间,减少医疗费用等,有利于促进医患和谐.
作者：薛静 刊期： 2019年第01期
目的:分析严重多发伤患者院前急救及急诊处理方法的效果,探究院前急诊急救合适的处理方法以供参考.方法:收治严重多发伤患者120例,根据处理方式分试验组和对照组,对照组60例给予常规处理和护理,试验组给予综合性急救和急诊处理,比较效果.结果:经过综合性急救和急诊处理后,试验组SAS、SDS评分明显低于对照组,同时试验组患者并发症发生率和死亡率较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于严重多发伤患者的急诊救治,采用综合性急救及急诊处理能够降低死亡率和并发症率,对患者的康复有积极作用,值得推广.
作者：张先宅；廖颖 刊期： 2019年第01期
目的:探讨影响慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的因素.方法:收治手术治疗的硬膜下血肿患者102例,对可能影响硬膜下血肿术后复发因素,如年龄、饮酒、病程长短、血肿密度、手术方式、血肿量、术后血肿腔积气等因素加以分析.结果:13例患者术后复发,复发率12.7％.饮酒、病程长短、血肿量、手术方式、术后血肿腔积气是慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素(P<0.05),而年龄、血肿密度等没有明确的证据显示其与血肿的术后复发相关.结论:饮酒、病程长短、血肿量、手术方式、术后血肿腔积气是慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素.
作者：文传志 刊期： 2019年第01期
目的:分析经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效.方法:收治胆囊息肉、胆囊结石患者86例,随机分两组.对照组采用传统腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗,对比两组术后感染发生情况与相关手术指标情况.结果:观察组术后感染发生率2.32％,稍低于对照组的6.98％,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效显著,可推广.
作者：张伟 刊期： 2019年第01期
目的:分析开颅显微手术夹闭与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效.方法:收治脑动脉瘤患者130例,应用开颅显微手术夹闭的患者62例作A组,应用血管内栓塞术治疗的患者68例作B组,对比临床结果.结果:A组、B组治疗的总有效率分别为87.1％、97.06％,差异有统计学意义(χ2=4.533,P<0.05).A组患者平均住院时间比B组长,平均住院费用少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者3个月随访GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组神经功能障碍发生率12.9％、复发率1.61％;B组神经功能障碍发生率10.2％、复发率4.41％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:开颅显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤,整体住院费用低于介入,住院时间长,复发率低,血管栓塞术治疗,住院时间短,整体住院费用高于开颅,两种方法均为重要的治疗方法,可以结合患者情况合理选择.
作者：曾湖；阙思伟 刊期： 2019年第01期
目的:研究经皮经肝穿刺介入治疗恶性梗阻性黄疸并发症的效果.方法:收治恶性梗阻性黄疸患者146例,所有患者均接受经皮经肝胆道穿刺引流术和经皮经肝胆道内支架置入术治疗,分析术后2个月,患者并发症的发生情况和处理方法.结果:经过手术治疗后,患者发生并发症39例,并发症发生率26.71％;其中胆道感染12例,引流管脱出、堵塞8例,胆道出血2例,胆瘘3例,急性胰腺炎5例,胆心反射5例,支架再狭窄1例,胆汁性腹膜炎1例,肝脓肿1例,死亡1例.结论:恶性梗阻性黄疸患者接受经皮经肝穿刺介入治疗,能够有效改善病情,正确的手术操作可以降低并发症的发生.
作者：田茂伦；蒋君；肖红；汤小君 刊期： 2019年第01期
目的:研究不同方式血液净化在尿毒症中的应用价值.方法:收治尿毒症患者68例,按照随机数表法分成A、B两组,A组34例实行高通量血液透析治疗,B组34例实行血液透析治疗.分析两组皮肤瘙痒症状的缓解情况,比较SF-36评分等指标.结果:A组皮肤瘙痒症状的总有效率为97.06％,比B组的79.41％高(P<0.05).A组治疗后的SF-36评分和B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取高通量血液透析疗法对尿毒症患者进行施治,可显著改善其皮肤瘙痒症状,提高生活质量.
作者：陈涛 刊期： 2019年第01期
随着医学水平的不断发展,对重症脑血管病的研究也越来越深入.重症脑血管病患者基础代谢率高、能量消耗大,机体应激强烈,内分泌严重紊乱,儿茶酚胺、肾上腺皮质激素及其他分解激素水平明显升高,易并发胃肠功能及代谢紊乱、蛋白质分解加速、免疫功能下降、应激性高血糖等状况[1].同时患者因内脏低灌注,交感神经激活,儿茶酚胺增多,胃黏膜血管强烈持续收缩,应激引起垂体-肾上腺轴释放大量糖皮质激素,使得胃运动减弱,胃酸排出延迟,影响胃黏膜愈合,从而易并发应激性溃疡[2].早期、充分的营养支持对提升重症脑血管病患者机体营养状况、增强免疫功能、有效避免感染具有重要作用.
作者：张蕾；符浩；王全玉；杨莹；朱会敏；丁里 刊期： 2019年第01期
目的:探讨吗啡治疗急性心源性肺水肿的临床效果.方法:收治急性心源性肺水肿患者200例,随机分成观察组和对照组各100例.对照组常规吸氧,给予10 mg硝酸甘油+250 mL 0.9％氯化钠注射液静脉注射,呋塞米注射液20 mg+250 mL 0.9％氯化钠注射液静脉注射.观察组常规吸氧的同时给予吗啡3～5 mg+20 mL 5％葡萄糖注射液静脉注射,15 min后视病情追加治疗,吗啡总量不超过15 mg.结果:两组患者治疗前心率、呼吸频率、pH、平均动脉压、血氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后各项指标均明显升高,且观察组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:吗啡治疗急性心源性肺水肿的临床疗效显著,值得推广.
作者：贾海英 刊期： 2019年第01期
妊娠合并酮体代谢异常是妊娠剧吐或糖尿病孕妇常见的并发症之一,可导致母胎产生不同程度的损害,且伴随着妊娠期生理功能的改变,发生酮症酸中毒的发生率亦增加.文章围绕妊娠期酮体代谢异常的发病机制与易感因素及其防治措施等方面进行探讨,为广大妊娠期妇女及临床治疗提供参考与借鉴.
作者：黄婷；黄高廷；朱耀魁 刊期： 2019年第01期
目的:观察分析丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果.方法:收治帕金森病合并抑郁症患者62例,按照不同治疗方法分为试验组(31例,应用美多芭、盐酸舍曲林片、丁苯酞治疗)和对照组(31例,应用美多芭、盐酸舍曲林片治疗).采用统计学分析两组帕金森病合并抑郁症患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、UPDRS(帕金森统一分量表)评分、C反应蛋白水平.结果:两组帕金森病合并抑郁症患者治疗前HAMD评分、UPDRS评分和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组帕金森病合并抑郁症患者较治疗前HAMD评分、UPDRS评分和C反应蛋白水平显著优于对照组(P<0.05).结论:丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果显著.
作者：焦亚楠 刊期： 2019年第01期
目的:探讨帕罗西汀联合心理治疗对脑梗死后抑郁及神经功能康复的影响.方法:收治脑梗死后抑郁患者100例,使用随机双盲法将100例均分成两组,每组50例,对照组接受常规治疗,观察组接受帕罗西汀联合心理治疗,观察两组患者的SAS评分、SDS评分以及神经功能缺损评分.结果观察组患者的SAS评分(49.62±6.21)分、SDS评分(49.81±4.12)分以及神经功能缺损评分(9.56±5.21)分;对照组患者的SAS评分(57.72±6.21)分、SDS评分(55.82±2.82)分以及神经功能缺损评分(15.82±2.84)分.观察组患者的心理健康程度优于对照组患者,神经功能康复状况优于对照组.结论:脑梗死后抑郁患者接受帕罗西汀联合心理治疗能有效地降低患者的SAS评分、SDS评分,改善患者的心理健康程度,提升患者的神经功能康复状况,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：王静；张洪波；卫欣荣 刊期： 2019年第01期
目的:探讨研究采用腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床价值.方法:收治子宫内膜异位症合并不孕患者50例,采用随机分组模式进行分组,观察组25例和对照组25例,对照组患者仅接受腹腔镜手术治疗,观察组患者采取腹腔镜联合孕三烯酮治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:观察组的总有效率为96.00％,显著高于对照组的84.00％(P<0.05);治疗前两组血清癌抗原(CA125)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组较治疗前均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).结论:临床治疗子宫内膜异位症合并不孕采用腹腔镜联合药物能够有效提高临床疗效,促进妊娠率提高,且安全可靠,值得推广.
作者：曹丹萍；钟邦琴 刊期： 2019年第01期
目的:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策.方法:收治妇产科腹部手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),分别实施针对性预防对策和常规对策.结果:观察组妇产科腹部手术患者切口感染发生情况(2.00％)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理工作满意度评分(95.28±1.15)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素后,再实施针对性预防措施,可取得显著效果.
作者：舒新红；冯晶 刊期： 2019年第01期
目的:分析冠状动脉造影及介入治疗致造影剂肾病(CIN)的危险因素.方法:2015年8月-2018年2月收治不稳定型心绞痛患者60例,患者均接受冠状动脉造影及介入治疗,分析CIN的发生情况以及发生危险因素.结果:60例患者CIN发生率10％,CIN发生的危险因素包括初始CysC水平高、eGRF水平低、有糖尿病史、造影剂高用量、Mehran评分高.结论:冠状动脉造影及介入治疗后的造影剂肾病发生率比较高,多种因素都可能导致造影剂肾病,其中Mehran评分具有非常好的相关性,可用于术前评价,以实现危险因素的控制,大可能减少造影剂肾病.
作者：王和平 刊期： 2019年第01期
目的:探讨溃疡性结肠炎采用微生态制剂治疗的效果和机制.方法:收治溃疡性结肠炎患者80例,进行分组对照试验,患者首先进行分组,依据是治疗顺序的前后情况,指定单号患者为对照组,接受抗生素治疗;双号患者为观察组,接受微生态制剂治疗.对比分析两组的治疗情况.结果:观察组并发症率显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性结肠炎进行微生态制剂治疗可以明显改善临床疗效,降低并发症率,适于临床上推广应用.
作者：徐毅晖；罗健康；程丹 刊期： 2019年第01期
目的:研究根除幽门螺杆菌在长期口服阿司匹林患者中的价值.方法:合并幽门螺杆菌感染需口服阿司匹林的患者120例,分治疗组及对照组.其中治疗组60例,进行抗幽门螺杆菌治疗,对照组常规治疗60例,随访期1～6个月,分析治疗效果.结果:治疗组临床症状、内镜下表现显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根除幽门螺杆菌能有效降低长期服用阿司匹林患者消化道症状及胃十二指肠黏膜损伤的发生率.
作者：肖娴；吕广武；于小伯 刊期： 2019年第01期
