学术投稿
中国数字医学杂志

中国数字医学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:卫生部医院管理研究所
  • 国际刊号:1673-7571
  • 国内刊号:11-5550/R
  • 影响因子:0.69
  • 创刊:2006
  • 周期:月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:388.00
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  • 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
  • 医药卫生综合
中国数字医学杂志   2018年8期文献
  • 医院门诊特病管理系统

    根据医院目前所面临的特病管控要求以及实际接诊环境,以医保中心缴费信息和本地开单信息为数据基础,依托Web Server接口和SQL Server数据库,通过自定义算法,对医院特病患者进行有效开方管控,系统涵盖患者特病信息显示、药品(特病)范围(是否超范围)、开药数量(是否超限)等,对一线门诊医生实际接诊有着巨大帮助的独特功能,有助于医生和医院进行合理的医保药品超量管控.另针对部分有实际需求(长期在外地等)的患者一次开多月剂量的要求,系统也提供医保办特殊审批功能,即人工审核后扩大某患者的大开药量(原则上不可超年总量).

    作者:张杨;刘锋;戴黎阳 刊期: 2018年第08期

  • 乌海市区域LIS的研究与实践

    随着医疗制度改革和医药分开政策的逐步实施,临床检验数据共享成为区域信息化建设解决民众看病难的关注点之一.为了解决由于医疗机构之间检验信息不能共享、患者去其他医疗机构不得不重复做检验、患者就医负担增加导致检验资源浪费的问题,乌海市区域LIS平台建设项目应运而生.乌海市区域LIS通过整合区域内医疗资源,实现检验信息共享,避免重复检查;患者可以在家中查询自己的检验报告,方便了患者的就医效率;在提高检验质量和医疗资源利用率的同时也降低了区域内医疗成本.

    作者:吴冬雪;杜艳阳 刊期: 2018年第08期

  • 网络信息化管理模式在慢性糖尿病患者健康管理中的应用研究

    目的:研究网络信息化管理模式在慢性糖尿病患者健康管理中的应用.方法:选取2016年4月-2017年9月期间接受诊治的120例慢性糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组、对照组各60例.对照组患者采用常规出院健康管理,研究组患者采用网络信息化管理模式.观察并对比两组患者护理前后生活质量及血糖情况.结果:出院后6个月两组患者生活质量均明显优于干预前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后两组患者糖化血红蛋白及空腹血糖水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:网络信息化管理模式具有优势互补、资源整合、动态化管理等优点,可有效提高患者自我管理能力,控制患者血糖水平,提高患者生活质量,值得临床推广.

    作者:林承霞;邓海燕;潘燕蝶;范良 刊期: 2018年第08期

  • 信息技术在医院医疗设备仓储管理中的应用

    目的:科学技术的发展促使新型医疗设备的迅速普及,为临床疾病的诊断、治疗提供了更多选择.医院医疗设备一般具有种类多、数量大、价值高的特点,在固定资产中占有不可替代的地位,对医院医疗设备仓储管理也构成了新的挑战.方法:设计信息化管理目标、结合多种医疗信息系统、基于C/S架构设计开发了专门的医疗设备仓储信息管理系统.结果:该系统在四川大学华西医院医疗设备仓储管理中实践超过1年,取得了显著成果,包括精细化管理改善,网络管理、实时监控效果改善,管理维护的延续性改善,智能化水平改善,管理执行力改善,统计分析及查询效果改善.结论:信息技术对提高医院医疗设备仓储管理水平有重要意义.

    作者:班超;刘建;刘立文 刊期: 2018年第08期

  • 高频彩超与多层螺旋CT诊断颈动脉粥样硬化斑块的对照分析

    目的:探讨高频彩超与多层螺旋CT诊断颈动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法:以2017年1月-12月广东省台山市人民医院60例脑梗死患者为研究对象,全部患者均分别以高频彩超和多层螺旋CT检查双侧颈动脉,观察两种诊断方法下患者双侧颈动脉粥样硬化斑块及狭窄的检出情况.结果:高频彩超与多层螺旋CT诊断颈动脉粥样硬化斑块检出率及管腔狭窄度几乎完全一致(κ=0.904,P<0.05;κ=0.957,P<0.05).结论:高频彩超与多层螺旋CT诊断颈动脉粥样硬化斑块一致性较好,联合应用对颈动脉粥样硬化斑块性质进行评定可提高不稳定斑块检出率,强化临床诊断效果.

    作者:黎燕飞;刘华敢 刊期: 2018年第08期

  • 多学科整合会诊的信息化实践

    目的:解决院内多科会诊相关业务信息化管理问题,提高工作效率和工作质量.方法:通过对临床科室多科会诊相关业务的需求分析,规范相关业务流程,设计符合医院工作需要的多科会诊信息化流程.结果:多科会诊信息化流程的设计与应用,优化了业务流程,提高了工作效率,实现了流程的闭环管理.结论:信息化管理模式从科室的实际工作需要出发,较好地提升了全院多科会诊的动态管理,具有高效性、实用性强的特点,值得推广应用.

    作者:徐婉瑛;柏志安 刊期: 2018年第08期

  • 医院Web服务接口调用的监控实现方法探讨

    医院信息系统间的接口在引入基础集成平台与企业总线(ESB)之前,存在着复杂繁多的点对点接口,接口方法有视图、中间表、Web服务等多种实现方式,决定了业务系统之间实时性与性能的权衡取舍.Web服务(Web Servie)部署发布简单,数据交互基于XML格式,被广泛应用于医院信息系统间实现接口交互.然而,对于诸如核心系统对外提供的Web服务存在着缺乏调用监控的现象,导致在核心系统由于Web服务被调用时引起性能问题时,难以追踪到实际的调用源头.在实际工作经验中总结了监控Web服务接口调用的方法,并对方法所带来的性能损耗进行了分析.

    作者:何仲廉;石文娟;邓晓焱 刊期: 2018年第08期

  • 微信视频连线在缓解手术室外患儿家属焦虑的应用

    目的:探讨微信视频连线在缓解术后苏醒期患儿家属焦虑的应用效果.方法:选择择期全身麻醉手术患儿100例,按照随机数字表法分为干预组(A组)、对照组(B组)各50例.A组患儿入术后苏醒室生命体征平稳后与家属微信视频连线,告知术后情况,给予实时观看患儿目前状况的视频,并解答家属关心的问题,反馈护理服务满意度及面对面探视渴望度.B组患者家属采取口头交代病情的方式告知,比较两组患儿家属的焦虑评分,对护理的满意度及对面对面探视的渴望度.结果:B组患儿家属的焦虑评分高于A组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),A组患儿家属对护理的满意度高于B组患儿家属,比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患儿家属面对面探视的渴望度低于B组患儿家属,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微信视频连线能显著降低术后患儿家属的焦虑,提高家属对护理的满意度,降低面对面探视渴望度,方法简便易行,值得推广.

    作者:赵艾 刊期: 2018年第08期

  • 基于电子病历系统的辅助生殖技术手术通知流程优化

    目的:基于电子病历系统设计辅助生殖技术手术通知单以及手术通知流程,实现生殖中心医疗工作的统一管理.方法:确定手术通知单内容;制定获取部位:决定触发节点;设计手术排序的原则;设计列表界面及打印界面;制定手术通知工作流程.结果:手术通知单内容包括患者基本信息和临床信息,信息自动获取,填写扳机方法和时间生成手术通知单,形成固定手术通知流程.结论:流程设计可以自动获取基本信息:保证关键数据的录入;数据自动获取;手术安排自动化;手术列表信息完备,以方便护士和实验室人员安排工作;保证医疗安全.

    作者:黄楠楠;李新;付旻;王静;王艳槟;沈浣;王筠 刊期: 2018年第08期

  • 运用护理信息系统提升护理质量管理水平

    目的:依托医院信息化平台,运用护士工作站系统,研发设计护理质量管理功能模块,提升护理质量管理水平.方法:在护士工作站系统中,按照等级医院评审及PDCA循环理论研发护理质量管理功能模块,从病区质量管理和全院护理质量管理两部分,按照制定质量检查计划、录入质量检查问题、统计汇总分析、质量持续改进几方面进行设计并应用.结果及结论:运用护理信息系统,提供护理质量管理支持,达到了护理质量录入标准化、护理质量监控适时化、护理质量数据准确化、护理质量分析数据化、护理质量管理全程化、护理质量改进持续化、护理质量风险防范化.有效提升医院护理质量管理水平,强化护理工作安全.

    作者:薛晓英;张利;郭英俊;魏淑霞;池小锋;李晓晴;卢祖静;宝欧;康婧 刊期: 2018年第08期

  • 微信平台在泌尿外科带管出院患者延续护理中的应用

    目的:探究微信平台在泌尿外科带管出院患者延续护理中的应用及效果.方法:选取82例泌尿外科带管出院患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各41例.对照组给予传统护理,研究组利用微信平台开展延续护理.比较两组并发症发生率、膀胱痉挛情况及自我护理能力测定量表(Excercise of Self care Agencyscale,ESCA)评分.结果:研究组肉眼血尿、膀胱刺激征和尿路感染发生率均低于对照组(P<0.05);同时,每日膀胱痉挛时间、每日痉挛次数、每日漏尿次数及痉挛持续时间均短于对照组(P<0.05).干预后,研究组ESCA评分较对照组显著增高(P<0.05).结论:对于泌尿外科带管出院患者,引入微信平台开展延续护理,能降低并发症发生率,改善膀胱痉挛情况,提高患者的自我护理能力.

    作者:王姣莲;郭招治;彭红 刊期: 2018年第08期

  • 基于ITIL理念的医院信息服务台系统建设

    为了保障医院信息系统高效、稳定运行,针对日常信息故障快速有效处理变得尤为重要.运用ITIL管理理念对医院信息部门日常故障报修进行信息运维平台化管理,开发信息服务台系统.从人员、流程、工具三要素着手,完成信息故障报修的流程再造,实现快速响应、及时处理、有效监督,形成对故障事件的闭环管理.通过使用该系统,严格规范业务流程、显著提高工作效率和服务质量、为实施信息人员绩效管理提供有力依据.

    作者:李锦姬;李甜甜 刊期: 2018年第08期

  • 智慧型急诊医学科信息系统的规范化建设探索

    目的:为适应新形式新政策的要求,改变传统的急诊医疗模式,优化急诊救治流程,研发一套能体现急诊医学科特色流程、紧密联系急诊医学科工作实际情况的应用软件.方法:以急诊科医务人员为主导,由软件技术人员采用第四代移动技术(4G)、无线局域网、云桌面及物联网等相关技术编写并以信息化语言对急诊需求进行表达,研发针对急诊医疗模式的智慧型急诊医学科信息系统.结果及结论:急诊信息系统从院前急救、预检分诊、智能化护士站、智能化医生站、新型电子病历、质量控制等六个方面建模设计,切合医院HIS(医院信息系统)、CIS(临床信息系统)、LIS(实验室信息系统)、PACS(医学影像信息系统)、RIS(放射科信息系统)、HRP(医院运营管理系统)等系统,嵌入合理用药、临床路径、危急值管理、智能知识库等内容,全面打造适合广大急诊科的信息系统.

    作者:荣广成;邢玉华;刘伟;任会贤;孟德维;刘中怀 刊期: 2018年第08期

  • 通过自主开发系统实现SPD耗材配送服务的关键环节管控

    医院引入SPD耗材配送服务,意在使用先进的物流管理思想和成熟系统,完成医院耗材的整体精细化管理.医院是配送服务的用户,也存在监管职责,在享受服务的同时,需要了解系统在运行过程中的情况及异常信息,以及时修正.为此,针对系统运营的关键环节进行专门管控方案,医院信息中心自主开发“SPD耗材对账系统”,意在保证耗材结算信息正确,了解耗材的使用情况,也给予整体系统必要的监管.系统通过对SPD关键业务环节的数据核对,发现违规记录,针对性强,为SPD服务提供数据标准规范,有效加强SPD服务管控.

    作者:周晟劼;袁骏毅;乔臻 刊期: 2018年第08期

  • 无纸化电子病案系统设计与实现

    目的:设计和实现基于第三方电子认证签名的无纸化电子病案系统,改变以往的纸质病案管理模式,持续提升病案管理质量和效率.方法:使用先进的计算机网络和第三方电子签名认证技术,对医院患者出院后的病案管理流程进行信息化改造,根据实际业务需要进行流程和功能设计.结果:完成了无纸化电子病案系统的设计与实现,并已在某三甲医院上线使用.结论:无纸化电子病案系统能够有效提高病案管理工作质量和效率,有效降低相关成本,是医院病案管理发展变革的必然方向.

    作者:刘琛玺;彭传薇;蔡丽璇;张清霞;李天胜;吴樱文 刊期: 2018年第08期

  • 中文文献的循证医学辅助系统需求分析与设计

    循证医学使经验医学向证据医学转变,使疾病的预防、诊断及治疗有了新发展,为研究者“查证用证”和“创证用证”提供了新理念.但目前国内循证工作都采取效率低的人工方式,在一定程度上阻碍了循证医学的快速发展.循证医学的研究方向分支较多,选择其中研究为活跃的治疗性研究文献作为出发点,对中文文献循证医学辅助系统进行了需求分析与设计,冀望借助计算机技术来推动循证医学的发展.

    作者:周小玲;章新友;仵倚;刘莉萍;郭永坤 刊期: 2018年第08期

  • 门急诊业务系统通用接口的研发与应用

    目的:为门急诊业务系统提供基础业务功能,统一门急诊数据交互标准,规范门急诊业务流程与逻辑.方法:汇总分析解放军总医院门急诊业务系统,并根据业务划分模块,提取每个模块的功能,采用Web Service技术实现.结果:建立统一的门急诊数据交互标准和规范,实现门急诊业务系统通用接口.结论:为门急诊业务系统快速实现基础业务功能提供了帮助,形成了一套标准规范,但对门急诊业务系统通用接口的管控还有待加强.

    作者:鲍俊安;夏蕾;季磊;施华宇;段振飞 刊期: 2018年第08期

  • 互联互通下基于Xpath的电子病历系统XML转换

    医院信息互联互通标准化成熟度四级测评中要求53本HL7 V3标准的共享文档.在评级要求下,对电子病历系统中病历的调整以及使用Xpath读取路径的方法进行标准共享文档的输出.根据此方法成功地输出53本互联互通要求的共享文档.

    作者:胡正刚;张越;高培军;陈君 刊期: 2018年第08期

  • 基于“5R、5A”模型的综合戒烟软件框架设计

    目的:设计一款基于临床戒烟指南的综合戒烟软件,指导吸烟者科学戒烟.方法:该戒烟软件设计以《中国临床戒烟指南(2015年版)》为基本依据,以“5R、5A”为基本方法,遵循成功戒烟的12个阶段,并以健康管理和行为干预模型为指导,综合运用心理、行为、社会支持和临床等干预手段,为戒烟者提供教育、咨询、心理疏导、随访和线上线下结合的戒烟服务.结果:综合戒烟软件包括数据采集评估、戒烟认知干预、制定戒烟方案、戒烟过程干预、戒烟复吸干预5项基本流程,根据戒烟者的具体情况提供立即戒断法、逐日减量法、逐日推迟法三种戒烟方法,并提供集数据分析、反馈激励、社群交互、渠道推送、群体干预等功能的干预服务.结论:综合戒烟软件设计遵循新临床戒烟指南,以科学的理论为依据,采取科学的实践方法,综合运用健康管理的各种手段方法,提升健康干预的互动性,为有效控烟开辟新路径.

    作者:陈礼潮;孙金海;陈立富 刊期: 2018年第08期

  • 依托医院局域网推动“互联网+”进程

    目的:为全面推进智慧型医院建设,利用现有的医疗局域网资源驱动医院“互联网+”进程.方法:依托局域网与各种医疗设备的深度融合,搭建局域网+移动智能终端医疗模式.结果:医疗局域网的跨界连接,创造新的平台-医院“互联网+”.结论:随着信息网络的日新月异,“互联网+”医疗将优化就诊流程,提高患者的就医体验,实现对患者院前、院中、院后和线上、线下的全流程服务.开创信息多跑路、患者少走路的就诊模式.

    作者:朱刘松;周蓉;孙颖 刊期: 2018年第08期

  • 克拉玛依市远程医疗技术示范与推广

    2014年,由克拉玛依市中心医院牵头承担的国家科技惠民项目《新疆克拉玛依市远程医疗技术示范与推广》(项目编号:2013GS650102),获得国家科技部和自治区科技等配套资金支持.经过三年的努力,超额完成各项任务指标,示范效果良好,推广成效显著.为提高克拉玛依市医疗技术水平,解决人民群众“看病难、看病贵”的社会问题,也为科技援疆探索出一条路子.

    作者:叶舟;来勇臣;李慧 刊期: 2018年第08期

  • 可穿戴设备在发达国家康复医学中的研究与应用

    目的:通过对发达国家可穿戴设备在康复医学中的应用研究文献进行分析,了解其应用现状及未来发展趋势.方法:检索外文数据库PubMed,严格遵照文献纳排标准,对文献进行分类和统计分析.结果:经检索共获得相关文献和资料414篇,初筛后纳入文献336篇,复筛后终纳入文献59篇.结论:可穿戴设备在康复医学中的研究与应用日益增加,主要在四种重点疾病康复及康复辅具应用方面.可穿戴设备在康复医学中辅助康复训练,减少人力投入,提高训练效果.

    作者:胡可慧;陈校云;张曙欣;冯力;宋杨杨;黄婉茹;裴治纲 刊期: 2018年第08期

  • 远程医学影像会诊质量控制

    目的:为提高远程医学影像会诊质量控制,保证会诊工作的顺利开展.方法:介绍远程医学影像会诊中心各个方面的质量控制方案与措施.结果:一系列质量控制方法促进了远程医学影像会诊的质量控制建设.结论:远程医学影像会诊质量控制工作的制度化、规范化,可为建立标准化的远程医学影像会诊中心提供参考.

    作者:李兵;刘川;许泽兵;王文轩;刘宁川;张娅雯;罗升明;张川;徐晓雪;杨汉丰;杜勇 刊期: 2018年第08期

  • 远程会诊流程再造

    目的:通过对会诊全流程的梳理,设计出高效、严谨的操作流程,并利用信息化技术手段,对会诊流程各环节的操作进行规范,构建标准化、规范化、智能化的会诊流程.方法:重构远程会诊平台,通过基于Web技术的PC端和App技术的移动端进行会诊的全流程处理.结果:从会诊申请到会诊结束的所有工作环节都可通过PC端和移动端完成,使会诊工作变得智能、简单、高效.结论:远程会诊流程再造,利用信息化技术实现了会诊过程中各环节规范化和流程化操作,大限度减少了人工参与环节,提高了远程会诊的工作效率和远程医学中心的智能化水平.

    作者:彭芳;张梅奎;张晓旭;李智;胡建明 刊期: 2018年第08期

  • 我国远程医疗法律风险问题研究

    目的:为了规范管理远程医疗活动,有效应对随之而来的法律风险问题,初步提出相关建议.方法:通过文献研究的方法,从政策法规、标准规范、信息技术的应用等方面对我国远程医疗法律风险问题进行了研究.结果及结论:我国应建立严格的远程医疗准入机制,明确各方主体的法律关系和法律责任,并完善相关法律规范文件,以保障远程医疗服务的平稳发展.

    作者:刘诗卉;赵双;陈伟 刊期: 2018年第08期

  • 超声定位与超声引导对血透患者穿刺效果及透析血流速的影响效果比较

    目的:探讨超声定位与超声引导对血液透析患者的穿刺效果、导管留置时间和对穿刺血管血流动力学的比较.方法:纳入2015年-2017年四川省林业中心医院行右侧颈内静脉置管穿刺进行血液透析的患者共70例,依据穿刺置管方法的不同,将患者分为观察组(n-36)和对照组(n=34),其中观察组患者行超声定位法,对照组患者行超声引导法,两组患者术前均行超声检查,比较两组患者在置管时间、穿刺成功率、穿刺并发症、病人满意度、导管留置时间以及穿刺血管的血液动力学等差异.结果:观察组患者总穿刺时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):观察组一次成功率及患者满意度与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者血透平均血流速和导管留置时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声定位较超声引导具有穿刺时间少、透析血流速高,且一次成功率、穿刺并发症、病人满意度等不劣于对照组优点.

    作者:倪然;杨芳;吴志艳;邓凤平 刊期: 2018年第08期

  • 256层iCT个性化胸部低剂量扫描方案的探讨

    目的:研究比较不同剂量256层iCT胸部扫描技术对CT图像质量的影响,以获取佳胸部低剂量扫描方案.方法:按相应研究标准选取180例接受胸部检查的患者作为研究对象.以患者BMI指数(体质指数kg/m2)三个级别:BMI<18.5、18.5≤BMI≥25、BMI>25为依据,对应地将其分成X组(60例)、Y组(60例)、Z组(60例).其中,X、Y、Z三组分别采用30mAs、40mAs、50mAs扫描管电流进行胸部扫描.分别采用两种不同图像重建方式:FBP、iDose4;以图像质量、CT图像噪声、辐射剂量作为观察指标.结果:iDose4-5迭代重建图像质量评分明显高于FBP重建的图像质量评分,同时iDose4-5迭代重建方式下噪声明显低于FBP重建;另外,不同BMI指数下X、Y、Z三组有效剂量分别为(0.32±0.08) mGy、(0.51±0.11) mG y、(0.90±0.23) mGy.结论:256层iCT胸部扫描技术需以患者BMI指数为依据,以确保图像质量前提下,大化降低辐射剂量,以获得个性化低剂量扫描方案.另外,iDose4-5迭代重建方式对提高图像质量和图像信噪比效果明显,值得临床推广.

    作者:覃达贤;朱刚明;胡芳辉;许团新 刊期: 2018年第08期

  • 切实提高对医疗健康大数据真实价值认识的探讨

    随着云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等信息技术对医疗健康业务的深度融合,医疗健康数据呈现爆发增长、海量集聚的特点.如何深入研究探讨医疗健康大数据发展规律,切实提高对医疗健康大数据真实价值的认识,是值得我们认真关注和深思的重要议题.怎样切实提高医疗健康大数据真实价值的认识,我认为基本的、也是关键的要把握好认真审视医疗健康大数据价值的“高度”,原始数据采集的“纯度”,数据组合分析的“粒度”,研究方式方法的“宽度”、掌握数据空间的“尺度”、分析体系架构的“维度”、数据分析研究的“深度”和分析结果的“可信度”等.

    作者:李华才 刊期: 2018年第08期

  • 陕西地区正常中年人双膝关节胫骨平台后倾角的数字影像测量与分析研究

    目的:研究通过对陕西地区正常中年人双膝关节胫骨平台后倾角进行数字影像测量,建立区域性正常人群中年人膝关节指标参数的数字影像数据库,以期获得对临床有一定参考价值的研究结果.方法:根据研究纳入与排除标准,从医院双膝关节X线片中回顾性选取86例(172膝),其中女性45例(90膝),男性41例(82膝),平均年龄为(50.5±2.51)岁,对所得研究样本进行数字化测量研究,分别进行性别间及左右侧统计学分析.结果:研究结果显示膝关节PSA为(9.64±2.15)°,男性左侧与右侧、女性左侧与右侧、男性左侧与女性左侧、男性右侧与女性右侧相比,差异无明显统计学意义.所得数据与国内外多数学者研究成果一致,具有良好的统计学集中性和良好的地区代表性.结论:PSA数据值与我国其他地区关于PSA测量结果相近,数据集中性好,离散程度低,可作为陕西地区正常成年人胫骨平台后倾角的参考,对假体设计及临床操作均具有重要的理论与实践价值.

    作者:朱超凡;刘慧通;刘时璋;史纪元;李竟源;易智 刊期: 2018年第08期

  • 基于机器学习方法的PCI术预后主要不良心血管事件预测模型研究

    目的:通过对比分析六种典型机器学习方法构建的PCI术后12个月MACE(主要不良心血管事件)风险预测模型,获得优MACE风险预测模型.方法:利用随机抽样和SMOTE方法进行样本均衡化处理,再分别利用CART回归树、C4.5条件树、AdaBoost、Bagging、Random Forest (RF)和Na(i)ve Bayes六种机器学习方法构建MACE风险预测模型.结果:SMOTE方法处理后的训练集可以提高预测模型的预测能力.利用RF算法构建的模型预测精度达到88.7%,预测能力明显优于其他模型.结论:利用RF算法构建的PCI术后发生MACE的风险预测模型,可有效帮助医护人员对患者提早进行干预指导,降低患者不良事件的发生.

    作者:吴欢;薛万国;应俊;冷文修;刘继轩;刘燕玉;杨跃进 刊期: 2018年第08期

  • 1.5T MRI在子宫内膜癌术前评估中的价值

    目的:探讨1.5T MRI在子宫内膜癌术前评估中的价值.方法:回顾性分析59例子宫内膜癌患者临床资料.所有患者术前均行常规和增强MRI扫描以评估病理分期和肌层浸润深度,并与术后病理结果进行对比.结果:1.5T MRI子宫内膜癌术前分期诊断准确率为83.1% (49/59),一致性检验(Kappa=0.773,P=0.000).结论:1.5T MRI可准确显示子宫内膜癌病灶大小、肌层浸润深度,有利于术前分期,在子宫内膜癌术前评估中具有良好的应用价值.

    作者:杜竑兵;李海青;陈世孝;靳秀丽 刊期: 2018年第08期

  • 超声评估年轻人和老年人正常肺组织的差异性分析

    目的:比较健康、非吸烟的年轻人和老年人肺组织超声声像图A线和B线的异同.方法:选取宣兴市中医院107例大于65岁年长健康体检患者(平均年龄76.41±9.82)和105例小于56岁年轻健康体检患者(平均年龄34.32±12.32),使用超声测量胸部前侧、中部、后侧肺组织是否存在A线或B线及其数目.x2检验或Fisher确切概率法和方差分析检验两组患者之间的A线与B线在数目、分布、性别之间的差异.结果:年轻组患者A线较年长组明显多见(P=0.0003),年长组患者B线明显多于年轻组患者(P=0.008).A线和B线分布与肺部解剖学(P=0.57)、性别(P=0.63)均无明显差异.结论:年轻组患者A线较B线多见,年长组患者肺部组织B线较A线明显增多,其差异可能是由于肺实质与胸壁软组织之间阻力、叶间胸膜增厚有关.

    作者:潘志平;王人杰;吴伟晔 刊期: 2018年第08期

  • MRI检查对产前胎盘植入临床评估效果

    目的:探讨MRI检查对产前胎盘植入临床评估效果.方法:回顾性分析了2015年3月-2017年8月期间31例可疑胎盘植入的孕妇,并经手术证实胎盘植入的有关资料,对MRI表现进行评估,总结其MRI的图像特点及诊断价值.结果:MRI检查诊断产前胎盘的灵敏度达93.10%,特异度达50%,诊断的阳性预测率达96.43%,诊断的阴性预测率达66.67%,本组28例胎盘植入患者观察到的MRI征象有:胎盘内T2WI低信号灶,胎盘与肌层交界面消失;局部胎盘血管影增多;子宫局限性轮廓外突;膀胱局部“帐篷征”或胎盘组织侵入盆腔其他组织,其中5例患者出现两个及以上征象.结论:MRI检查在胎盘植入临床诊断的价值较高,与术后组织病理结果类似,具有一定的临床推广价值.

    作者:邓靖;黎家荣;王任国;何志伟;阮胜 刊期: 2018年第08期

  • 基于堡垒机的智能综合运维管理系统的设计与思考

    目的:目前全国各医疗卫生单位信息化建设步调不一,信息化程度也大不相同.但医院信息化建设的重心都是由基础建设向运维保障转变.考虑到各医疗机构信息化发展现状,运维保障工作主要面临安全机制差,被动响应,定位不清,排查困难,运维工具落后等困境.方法:利用IPMI、SNMP、Agent、WMI等技术,采用了堡垒机、事前预警、清晰定位、自适应知识库等方案.结果:既保证了系统的绝对安全,又实现了对网络状况、交换机、服务器、HIS业务、LIS业务、PACS业务、数据库、动力环境等的管理和监控.结论:提出的安全智能综合运维管理系统从实际出发,很好地解决了目前存在的问题.

    作者:黄剑韬;黄志中;王琳琳;路程伊;金鹏;吕飞;孙娜娜;王伟;侯瑞峰 刊期: 2018年第08期

  • “互联网+”环境下的医院信息安全研究

    目的:在互联网环境下,研究医院信息安全体系建设.方法:从医院外联网络的防护安全、互联网接入安全、互联网的数据安全三个方面分析了医院接入互联网后的信息安全策略.结果:医院需要加强对内部局域网与外部互联网的共同防护,防止医疗数据泄露.结论:“互联网+医疗”已成为医院服务的发展趋势,只有在保证信息安全的基础上,医院才能不断推出更便捷的“互联网+医疗”服务.

    作者:王建强;仲晓伟;夏开建 刊期: 2018年第08期

  • 医院信息系统的数据备份及恢复的研究与应用

    目的:为防止人为操作错误、软件缺陷、硬件故障、电脑病毒、骇客攻击、自然灾难等诸多因素造成数据的丢失.方法:通过一套集中信息系统备份与容灾,降低系统停机维护时间和数据丢失风险.结果:实现了备份系统从组织架构、管理规范、备份策略、保存策略、可靠性、安全性、备份设备和备份软件等多方面进行完善.结论:通过统一集中备份和保存备份数据,恢复时只需要从备份软件中选取需要的数据,业务系统可在短时间内恢复.

    作者:魏智;黄昊 刊期: 2018年第08期

  • 病案首页元数据与FHIR元素映射关系研究

    在健康信息互联共享需求如此迫切的当代,实现信息的标准化是全面实现互联互通的前提.病案首页是病案信息的核心,实现病案首页的标准化对医院质量管理、科学研究、医疗保险付款和DRGs(疾病诊断分组)工作具有重要作用.因此,在考虑病案首页结构、标准化现状及HL7下一代标准框架—FHIR的基础上,结合卫计委颁布的新版病案首页规范,初步完成病案首页元数据与FHIR DSTU2资源各元素的映射.

    作者:王雪梅;刘敏超;季磊;刘莉;李俊;周杰 刊期: 2018年第08期

  • 中医古籍知识深度利用方法与知识库构建

    目的:总结当前中医古籍知识深度利用与知识库构建的方法及存在问题并提出对策.方法:对中医古籍知识化研究现状和常用的知识分析与挖掘方法进行综述.结果:在数字化基础上的中医古籍知识深度利用研究与知识库构建不断深入,知识组织、计算机辅助分词、数据挖掘、知识图谱及语义本体方法被广泛应用,但仍存在概念及语义规范化不足、基础词表和语料库缺乏等问题.结论:实现中医古籍知识开发与服务需要从基础数据资源积累、方法学探索、术语词表建设、语义关联及专题知识库构建等方面进行深入研究.

    作者:李兵;张华敏;李莎莎;黄燕;侯酉娟;刘思鸿;李斌;张伟娜;吴蕾 刊期: 2018年第08期