目的 探讨苏州综合疗养因子对老年失眠者的临床症状及睡眠质量的改善效果.方法 136例老年失眠者随机分为对照组(67例)与治疗组(69例),分别采用综合疗养因子治疗与口服艾司唑仑片治疗,疗程4周,评定疗效.结果 治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率62.69%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组PSQI总分下降幅度较对照组大,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 苏州综合疗养因子对老年失眠治疗效果明显,能显著改善老年失眠者的临床症状和睡眠质量.
作者:程瑞斌;赵志勇;查嘉华 刊期: 2013年第02期
目的 指导患者及家属使用下肢序列训练法进行课后训练,观察其对康复训练效果的影响.方法 随机选择偏瘫患者各50例分别作为对照组及治疗组进行前后对照,对照组按常规的方法进行康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上,使用下肢序列训练作业治疗指导对家属及患者进行教育,指导其课后进行训练.结果 治疗组患者的肢体功能及日常生活自理能力均优于对照组(P<0 05),治疗组患者的锻炼准确性显著优于对照组(P<0.01).结论 下肢序列训练作业指导可以显著提高康复疗效.
作者:陈秀明;侯永辉;刘瑛;王雪争;焦永波;李晓彦 刊期: 2013年第02期
目的 观察刮痧配合中药足浴治疗不寐的临床治疗效果.方法 选择不寐患者64例,在患者知情同意的情况下,采用刮痧配合中药足浴进行治疗,治疗前后分别采用睡眠质量评定问卷进行检测.结果 治疗后,评定项目中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、助眠药物、日间功能等评分及评定总分与治疗前比较均显著降低.总有效率为93.75%.结论 刮痧配合中药足浴治疗不寐的效果明显,对改善不寐患者的睡眠质量、睡眠时间和日间功能等方面均有显著作用.
作者:陈国彪;王鹤云;董林森;朱建辉;王方圆;王振东;韩升祥;赖靖 刊期: 2013年第02期
目的 旨在探讨飞行人员自行服用β-内酰胺类抗生素对其身体健康和飞行安全的危害,提出合理的管理对策.方法 采用问卷和个人访谈的方式对来院疗养的1 682名飞行人员进行调查.结果 1 682名飞行人员中,自行服用β-内酰胺类抗生素头孢氨苄胶囊和阿莫西林胶囊的分别为995人和915人,占被调查总人数的59.16%和54.40%.其中,在飞行过程中自行服用该类药的有105人,占6.24%;因自行服用该类药物影响飞行安全的有7人,占0.42%;不清楚自己是否对青霉素过敏随意盲目服用和认为青霉素不过敏随意服用该类药的有61人和304人,分别占3.63%和18.07%;感冒时盲目将该类药与抗感冒药同服的有395人,占23.48%.结论 目前,飞行人员自行服用β-内酰胺类抗生素现象十分普遍,给飞行人员身体健康和飞行安全带来了危害,飞行人员缺乏药品安全使用知识,建议进一步加大普及药物知识特别是药物毒副作用对飞行工作影响的教育力度,加强飞行人员相关规定的学习,引导飞行人员提高自我保护意识,杜绝自行用药行为,确保飞行人员身体健康和飞行安全.
作者:张燕 刊期: 2013年第02期
目的 对危重患者家属心理状态进行调查,了解现阶段危重患者家属存在的普遍焦虑问题.方法 本研究采用随机抽样的方法,选取兰州军区临潼疗养院附属医院危重患者家属50例为调查对象,调查危重患者家属的焦虑状况,所得结果采用SPSS 11.0软件进行统计学分析,统计方法为t检验.结果 危重患者的家属心理存在较严重的焦虑,危重患者家属的焦虑评分为37.56±9.02,高于国内常模29 78±10.07(t值1 752,P< 0.05),差异有统计学意义.结论 兰州军区临潼疗养院附属医院危重患者家属存在明显的普遍焦虑问题.
作者:贺红艳;王阳;白丽萍;郭艳妮;王秀梅;袁惠;李莹 刊期: 2013年第02期
左氧氟沙星是第3代喹诺酮类药,适用于中重度呼吸系统、泌尿系统等引起的感染.其抗菌谱广,不良反应小,主要为胃肠道反应和头痛、头晕、失眠等,其严重不良反应包括肝毒性、血糖异常、癫痫发作等[1].我院2012年夏季成功抢救了1例静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液引起严重不良反应的病例,现报告如下.
作者:刁建华;江燕芳;侯铁凤 刊期: 2013年第02期
目的 探讨氮氧化物中毒引起的双下肢神经源性损害及骨梗塞的康复方案及效果.方法 个案报道.结果 患者康复后自理能力及参与能力提高明显.结论 应重视在活动能力受限的前提下提高自理能力与参与能力.
作者:孔胜建;许松云 刊期: 2013年第02期
1 病例报告患者,男,54岁,农民,因慢性支气管炎并感染到我院门诊治疗.门诊医嘱予以头孢唑啉钠1.5 g溶于生理盐水250 mL中静脉滴注,2次/d.用药前询问该患者既往无药物过敏史,本次头孢唑啉钠皮试无异常.用药第3天,患者在头孢唑啉钠输注过程中突然出现胸闷、恶心、呕吐症状,继而气促,端坐呼吸,口唇发绀,呈吸气性呼吸困难,查体心率96次/min,血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸28次/min,双肺可闻及干啰音,心律齐.考虑发生头孢唑啉钠迟发性过敏反应致支气管痉挛.
作者:赵美辉 刊期: 2013年第02期
医院感染是一个关系患者安全的大问题[1].医院感染已经成为了突出的公共卫生问题,也是当代临床医学、流行病学、卫生学和医院管理学的一个重要课题[2].它不仅影响着患者的安危、医务人员的健康、医疗技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行,而且对于一个医院的声誉和社会稳定都产生了重大影响.在日常的医院工作中,预防医院感染的工作首先涉及护理人员,医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,要做好实质性的护理,都脱不了与医院感染控制的关系.本文通过对我国医院感染控制的现状分析,就医院感染控制的环节与医院管理者、医院监控系统及与护理专业的关系综述如下.
作者:贾会 刊期: 2013年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病,患病率和死亡率均高,其病情呈进行性发展,严重影响着病人的劳动能力和生活质量.但确切的病因还不清楚,发病机制亦有多种学说,如:蛋白酶和抗蛋白酶学说、氧化损伤假说、免疫失衡和感染假说等.随着医学技术的发展目前对COPD的发病机制又提出了新的假说:肺炎衣原体慢性感染学说.本文结合相关文献,对COPD发病机制的发展状况作一综述.
作者:王峰 刊期: 2013年第02期
本文查阅了近年来相关的文献和资料,对挥发油提取的主要方法:水蒸气蒸馏法,压榨法,溶剂回流法,微波提取法,超临界二氧化碳提取法,超声波提取法,酶提取法,吸收法等进行了分析整理,为挥发油类化合物的开发和利用提供了一定的科学借鉴依据.
作者:塔娜;陈建平;牧丹;马岚;武旭芳 刊期: 2013年第02期
目的 通过处方评价,了解处方规范性,提高门诊合理用药水平.方法 对比2011年、2012年的处方评价表.结果 我院平均每张处方用药品种数2.255,就诊使用抗菌药物的百分率21.515%,就诊使用注射剂的百分率2.745%,平均处方金额54 49元.结论 我院门诊处方药品合理性逐步提高.
作者:章春晓;章玲;陈岚 刊期: 2013年第02期
目的 调查老年人昏迷原因及预后.方法 样本为山东烟台地区2家重点医院急救中心2009-2011年的老年内科昏迷患者.结果 在内科昏迷患者中,老年人占同期昏迷病人的58.4%.老年昏迷原因位居前5位的由高到低依次为中毒、脑血管病、代谢性疾病、颅内肿瘤和癫痫.老年昏迷死亡率32.2%.结论 老年内科昏迷患者中代谢性疾病死亡率高,脑血管疾病次之,中毒、颅内肿瘤及癫痫死亡率低.死亡率高的单病种昏迷疾病为糖尿病酮症酸中毒、未急诊手术的脑出血、心源性休克及其他代谢性疾病.
作者:齐艾江;刘守东;吴庆云;腾小鹏 刊期: 2013年第02期
目的 探讨老年糖尿病患者根管治疗后疼痛的发生情况及血糖控制对于远期疗效的影响.方法 选取2010-01-2011-05在我科行根管治疗的老年根尖周炎伴有糖尿病患者44例为糖尿病组,同时选取同期治疗的老年非糖尿病患者52例作为对照组,比较根管治疗中疼痛的发生情况及随访1年中患者血糖控制对于疗效的影响.结果 ①对照组患者根尖周炎治疗后两周内,根管治疗中疼痛的情况均明显好于糖尿病组(P<0.05);②根管治疗根尖周炎的疗效分析,对照组的成功率及总有效率均显著高于血糖控制组与血糖未控制组(P<0.05),而血糖控制组的成功率及总有效率均明显高于血糖未控制组(P<0.05).结论 行根管治疗的老年糖尿病患者,治疗及随访期间应严格控制血糖,避免因血糖控制不佳而影响了根管治疗效果.
作者:王萍 刊期: 2013年第02期
目的 了解某部离退休干部用药情况,提高离退休干部保健水平.方法 采取查阅相关就诊记录、走访座谈和问卷调查等方法,调查197例离退休干部用药情况,并对结果进行分析.结果 192人长期服药,用药3种及以上的有194人,172人使用心血管类药物.老干部总体用药依从性差.结论 离退休干部对医疗保健的依赖性增强,存在不合理用药问题,建议对他们加强用药教育,选择合理用药方案.
作者:白岚;陈晨 刊期: 2013年第02期
目的 探讨甲状腺病变在健康体检人群中的分布情况及应采取的处理措施.方法 使用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5 MHz,常规检查470例受检者甲状腺.并测量甲状腺的大小,记录甲状腺内部异常病灶的部位、大小、边界、包膜、内回声情况等.结果 彩超筛查出173例甲状腺异常,占体检总人数的36.8% (173/470).173例异常中结节性甲状腺肿136例(78.6%),甲状腺回声不均匀19例(11.0%),弥漫性回声不均匀2例(1.2%),甲状腺腺瘤8例(4.6%),囊腺瘤2例(1.2%),囊肿6例(3.5%).结论 健康体检人群中甲状腺病变发病率较高,应将甲状腺超声检查列为常规健康体检项目.
作者:王辉 刊期: 2013年第02期
目的 使用超声诊断脂肪肝,分析脂肪肝与体重指数、血脂、肝功能的相关性,进一步探讨脂肪肝成因要素及其影响、预防.方法 随机抽取442例进行过肝脏超声检查的健康体检人员,按有否脂肪肝进行分组,对其相应的体重指数、血脂、肝功数据进行相关性分析.结果 超声检出脂肪肝105例中,体重指数增高的有73例占69.52%,肝功能(包括总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶中的一项或多项)异常的有38人(总计112项)占36.19%,超声检查非脂肪肝的337例中体重指数增高的有62例占18.40%,肝功能异常的有16例(总计59项)占4.75%.经t检验差异有高度统计学意义(P< 0.01).结论 脂肪肝与体质量超标有密切联系,并可导致血脂及肝功能异常.
作者:林济钦;肖碧华 刊期: 2013年第02期
目的 了解疗养院疗养员他汀类药物使用情况及趋势.方法 对我院2009-2011年疗养员他汀类药物使用情况进行调查统计分析.结果 疗养期间血脂异常的疗养员116例,他汀类药物平均使用率37%,以极高危患者使用率高,达73%.结论 疗养期间他汀类药物使用率较低,应加强药物的规范使用,正确合理选用效果确切的他汀类药物,以减缓动脉硬化进展,防止心血管事件冠心病恶化,减少心脑疾病死亡率.
作者:张晖 刊期: 2013年第02期
目的 为了探讨和掌握我军陆军航空兵飞行员一日生活所耗能量,为我军飞行员制定膳食热量供给标准提供可靠数据.方法 对180名飞行员进行了飞行日、不飞行日一日生活跟踪观察调查,对80名来院疗养飞行员进行了疗养期一日生活跟踪观察调查,计算和比较了飞行员一日生活所耗能量.结果 飞行员飞行日每人每天消耗热能为3 454.71 kcal(1 kcal=4.187 kJ),不飞行日平均每人每天消耗热能为3 226.31 kcal,疗养期平均每人每天消耗热能为3 270.65 kcal.经统计学处理,飞行日热能消耗明显大于不飞行日和疗养日(P<0.01).结论 直升机飞行员一日能量消耗量达到了国军标规定的飞行员膳食热能供给量标准下限,但不能满足新型直升机特性对飞行员营养素要求.因此,飞行员摄入食物的总热量应根据新机种特性和劳动强度的需求来供应,保持摄取和消耗的动态平衡.
作者:刘莹;熊万喜;余琳;王丽;杨晓蕾 刊期: 2013年第02期
智齿冠周炎是指智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙齿周围软组织发生的炎症,是口腔科常见疾病之一[1].冠周炎症如果没有及时控制,其炎症可扩散到邻近组织引起相邻的颌面部间隙感染(如颊间隙、咬肌间隙、颌下间隙、翼颌间隙等感染).我们将2009-01-2012-10应用蒙药哈布德仁结合甲硝唑液治疗智齿冠周炎伴间隙感染,与传统方法治疗进行对照观察,效果满意,现报告如下.
作者:云淑英 刊期: 2013年第02期
目的 观察应用中药药浴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将1 260例膝关节骨性关节炎疗养员遵循个人意愿分为治疗组和对照组,治疗组640例使用活血通络中药药浴治疗,对照组620例口服芬必得胶囊配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为90.31%,对照组总有效率为71.45%,治疗组疗效明显优于对照组,且无不良反应.结论 活血通络中药药浴治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,无副作用,值得推广使用.
作者:董林森;王鹤云;陈国彪;王方圆;王振东;韩升祥;贾红芳;赖靖 刊期: 2013年第02期
目的 分析探讨关节镜下治疗膝关节僵直的疗效.方法 2011-09-2012-07利用膝关节镜下微创治疗膝关节僵直13例,术后进行康复锻炼.结果 平均随访5个月12 d,膝关节屈曲活动度从术前平均38°改善至术后平均110°.结论 关节镜技术治疗膝关节僵直具有微创、松解充分彻底、可早期进行功能锻炼、功能恢复快、并发症少等优点,是治疗膝关节僵直有效的方法.
作者:冯建来;赵艳玲;闫洪涛;支世保 刊期: 2013年第02期
目的 探讨温针灸对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 将86例脑卒中后并发肩手综合征患者分为观察组43例和对照组43例,两组均行脑卒中的常规治疗和护理,对照组采用运动疗法,观察组采用温针灸结合运动疗法,治疗1个月后评定疗效.结果 观察组患者上肢的疼痛、运动功能与治疗前比较有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论 温针灸对消除脑卒中后肩手综合征的疼痛有重要意义,而且能明显增强运动疗法的效果,防止手臂部肌肉萎缩,对促进脑卒中后肢体功能的恢复有重要意义.
作者:刘志支;费英俊;郜时华;钱雷 刊期: 2013年第02期
癫痫病是神经系统常见的慢性病[1].据世界卫生组织报告,全球约有5 000万正在发作或需要治疗的癫痫患者,我国约有患者900多万,发病率一般男性高于女性,以儿童、青少年和老年人群发病率高[2].目前,本病仍缺乏有效的根治方案,癫痫病发病突然、危险性大、病程较长,任何不良外界刺激均可诱发癫痫发作,需长期服药和护理.2003年以来,我疗区对收治的癫痫病患者经过临床治疗,加强了患者心理及临床护理,取得了一定的成效,现就癫痫病患者的临床医治护理总结报告如下.
作者:郭娟 刊期: 2013年第02期
脑卒中患者由于持久卧床或被迫采取坐位,活动量减少,多数伴有便秘.便秘是指个体排便习惯的改变,其特征是排便次数减少,2~3d或更长时间排便1次,并伴有排便困难、腹胀腹痛、食欲不振等[1].有的由于用力排便致使颅内压增高,诱发脑疝等严重并发症,甚至危及生命.因此,预防脑卒中患者便秘的发生在家庭护理中起着十分重要的作用.
作者:丁丽群;吴玲燕;吴晓霞 刊期: 2013年第02期
目的 观察探讨He-Ne激光加TDP照射为主并颈椎牵引的综合治疗对椎动脉型颈椎病的临床康复效果.方法 将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组:对照组46例,给予电脑中频加颈椎牵引治疗;观察组50例,在对照组的基础上给予He-Ne激光加TDP照射进行治疗,2个疗程后进行疗效评价.结果 对照组优:14例;良:14例;好转:11例;无效:7例;有效率:84.8%.观察组优:41例;良:7例;好转:1例;无效:1例;有效率:98.0%.经统计处理,观察组疗效优于对照组(P<0.01).结论 He-Ne激光照射为主的综合治疗对椎动脉型颈椎病有较好的康复效果,可缩短病程,提高疗效.
作者:陈新;郭健华;孙爱武 刊期: 2013年第02期
冻结肩系因肩关节周围肌腱,滑囊和关节囊等软组织之间慢性炎症粘连,引起疼痛,限制了肩关节的活动,引起肩部疼痛,功能障碍的病症,好发于50岁左右,故又称之为五十肩[1].因其主要特征是引起肩关节功能障碍,故文献称之为冻结肩,实属于肩周炎后期病症表现.本科在2010-03--2011-11期间采用肩关节松动技术配合功能锻炼治疗28例患者,均取得满意疗效,现将治疗经验总结如下.
作者:陈娟 刊期: 2013年第02期
面神经麻痹可分为单纯性面神经炎、Bell氏面瘫以及Hunt氏面瘫三种类型.目前临床上多见的是Bell氏面瘫,指面神经管内段面神经一种急性非化脓性炎症疾病.周围神经面瘫多出现一侧口角歪斜,眼睛闭合不严的症状.患者多被凉风吹面或者夏季空调直吹患病,发病时间多集中在夏季和秋季,流行病学调查,面瘫每年发病率为26 ~ 34/10万,患病率为258/10万[1],发病率较高,患者多以单侧面部麻木或者单侧口角歪斜眼睛闭合不全前来就诊.本案24例患者均为Bell氏面瘫,现将治疗方案和结果情况报告如下.
作者:赵连成;张基伟 刊期: 2013年第02期
目的 探讨终末期糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的护理.方法 对在我院住院的2例糖尿病肾病患者进行腹膜透析治疗的同时,给予细致的护理,包括血糖监测、严格无菌操作、切口护理、饮食指导以及对家属的指导等.结果 患者进行腹膜透析治疗,在精心细致的护理下,患者的电解质紊乱得到纠正,尿素氯、肌酐以及血钾水平与透析前比较明显降低.结论 采取合理的透析方式,预防透析并发症,合理调控血糖,严密观察病情变化,加强腹膜透析过程护理,重视康复指导,有利于病人康复.
作者:魏琳琳 刊期: 2013年第02期
目的 探讨茵陈汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009-01-2012-01住院及门诊收治入院的慢性乙型肝炎病例200例临床资料,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗前两组一般情况均具有可比性.治疗组给予一般维生素类保肝药后再加中草药茵陈汤水煎服,2次/d,疗程4个月;对照组只用一般维生素类保肝药,疗程4个月.结果 治疗组有效率96.0%,对照组有效率66.0%,P<0.05,差异具有统计学意义.在恢复肝功能,改善症状、体征方面及HbeAg、HBV-DNA转阴率治疗组优于对照组.结论 茵陈汤治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者:刘士林;王小英 刊期: 2013年第02期
各种病因引起肾损害以后,肾功能均呈进行性恶化,直至发展成终末期肾为止[1],肾功能减退往往是一个漫长而不可逆转的过程.在早期,病人可无任何自觉症状或症状极轻而不被发觉,当病情进展到相当程度,某些症状才逐渐明显,此时肾小球已经严重受损.慢性肾功能不全虽然是一个无法逆转的长期过程,但就具体病人而言,进展的急缓却差异甚大.从发现肾功能不全而就医开始,到肾脏完全丧失代偿能力而需要透析治疗为止,这一期间长者可达10年之久,短者只有数月甚至数周.
作者:霍平;王微;李杰;刘琦;郑红光 刊期: 2013年第02期
目的 观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 41例2型糖尿病患者给予诺和锐30每日2次餐前即刻皮下注射,治疗12周,观察患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)变化.结果 诺和锐30治疗后患者FBG、2 hPBG、HbA1C明显低于治疗前(P<0.01),且低血糖发生率较少.结论 诺和锐30控制2型糖尿病患者的FBG及2 hPBG效果满意.
作者:焦国亮;支世保;谢志浩 刊期: 2013年第02期
横纹肌溶解症是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合征[1].救治不及时会造成严重后果[2],其后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致急性肾功能衰竭,电解质紊乱等一系列并发症.常见病因有药物、酒精及肌肉挤压伤等,但因海水浸泡的报道较少见.我科于2012年9月收治1例因海水浸泡至横纹肌溶解症患者,经积极救治,效果良好,痊愈出院,现将救治护理体会报告如下.
作者:胡艳丽;吕雅铮;邢书慧 刊期: 2013年第02期
脑梗死患者的神经系统症状及体征是由于局部脑组织供血障碍,脑组织缺血缺氧发生坏死而导致的.发病后,多数患者会遗留上肢功能活动障碍,会严重影响患者的独立生活能力及日常生活质量,并且出现焦虑、抑郁心态,影响日后的康复训练.2012-05-11我科采用床旁上肢智能康复机器人对28例脑梗死偏瘫患者在常规康复训练的基础上进行上肢训练,取得良好效果,报告如下.
作者:郭春花;闫玮娟;王丽 刊期: 2013年第02期
目的 探讨采用包括手术在内的综合措施治疗耳部瘢痕疙瘩的治疗效果.方法 手术切除加曲安奈德注射液局部注射,辅以术后密切观察预防复发和心理护理措施.结果 18例完全缓解,3例瘢痕疙瘩复发,但体积较前明显缩小,经曲安奈德注射治疗后停止生长并颜色变淡.结论 通过包括手术在内的综合措施治疗耳部瘢痕疙瘩,治疗效果较好,临床值得广泛应用.
作者:李丹 刊期: 2013年第02期
椎管内肿瘤存在神经系统受损的症状体征,约3/4椎管内肿瘤属良性病变,如能早期做到肿瘤全切,其预后良好.术后如观察不及时可出现伤口脑脊液漏、脊髓神经功能障碍等并发症,本文针对并发症作出了原因分析并提出了预防对策.针对问题进行护理,可提高手术的成功率,减轻病人痛苦.
作者:虞雪莲;李荣;张玲 刊期: 2013年第02期
目的 评价微波综合治疗面神经麻痹的临床效果.方法 将62例面神经麻痹患者随机分为微波综合治疗组和药物治疗组并评价其效果.药物治疗组口服强的松,地巴唑,甲钴胺等.微波综合治疗组在药物治疗同时应用微波、中频脉冲电和运动训练等治疗.结果 微波综合治疗面神经麻痹有效率和治愈率优于药物治疗,经统计学处理两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波综合治疗面神经麻痹疗效确切,可以大大地提高治愈率,缩短疗程.
作者:张荣瑄 刊期: 2013年第02期
目的 探讨扩张器在皮肤软组织扩张技术治疗软组织瘢痕整形手术中的应用.方法 应用扩张器分二期给面颈部烧伤患者进行整形,一期采用扩张器生成皮瓣;二期旋转式推进岛状扩张皮瓣至患处,修复患者皮肤.共修复10例软组织瘢痕患者.结果 10例患者中除1例在扩张过程中出现扩张器折叠,1例出现血肿,1例扩张后局部皮瓣边缘坏死外,扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访6个月~1年,效果满意.结论 在手术前充分做好设计和严防并发症的情况下,皮肤软组织扩张术是修复软组织瘢痕的理想选择.
作者:刘厚;朱美伟;满劲进 刊期: 2013年第02期
高尿酸血症(HUA)发病率呈逐年增高的趋势,造成HUA发病率增高的危险因素及其对人体健康的危害是目前国内外研究的热点.据有关资料报道,内地居民HUA患病率19.1%,男性可高达22.9%[1],老年人患病率更高.HUA是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病相关,是心脑血管疾病的独立危险因素.因此,对老年人及时进行预防保健是非常必要的.
作者:霍兆桥 刊期: 2013年第02期
目的 分析来我院体检中心进行体检的健康体检人员的血浆肌酐水平与性别之间的关系.方法 对5 912例健康体检人员的检查结果资料进行整理分析,按性别进行分组,分为男性体检人员组(3 114例)和女性体检人员组(2 798例),用肌氨酸氧化酶法检测健康体检者血浆肌酐水平,运用统计学方法(t检验)对检验结果进行调查分析.结果 男性体检人员组的血浆肌酐水平与女性体检人员组的血浆肌酐水平之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康体检者中男性的血浆肌酐水平高于女性,并具有显著性差异.
作者:鲁鹏飞;樊秋明;宗永学 刊期: 2013年第02期
尿液自动分析仪的使用,不但提高了实验结果的准确性、可靠性,还提高了检测效率,减轻了检验人员的工作强度,更为临床快速诊断提供了可靠的实验依据.本文就11项尿液自动化分析中出现的影响因素作一总结、归纳和探讨.1 尿液酸碱度干化学法测尿液酸碱度,采用双指示剂法,模块中含溴麝香草酚蓝和甲基红,变色范围为5.0~9.0,检测前应确保标本新鲜、容器未被污染、试纸未被污染或吸潮.碱性尿见于陈旧标本,因尿CO2挥发或细菌生长使pH增高或患者服用大量碱性制剂;细菌和酵母菌可使尿葡萄糖降解为乙酸和乙醇使pH降低.
作者:张晓珍;李莹 刊期: 2013年第02期
目前老年人联合用药已经成为临床治疗的常用方法,据统计,约有1/4老年人同时用药4~6种,副作用发生率15%[1].由于老年人药代动力学及药效学的改变,脏器功能及内环境自稳机制减退,用药依从性差等原因,联合用药造成的药物不良反应发生率与用药种数成正比,也是老年人死亡的重要原因之一.因此药剂人员和临床医师必须引起重视,尽量避免不必要的联合用药,确保用药合理.现就老年人联合用药的原因及对策总结如下.
作者:洪梅;崔文平 刊期: 2013年第02期
上胃肠道(UGI)造影包括食管、胃、十二指肠和范围不限的部分小肠以及咽造影[1].因这些器官的疾病常同病多发或异病多发(如胃和十二指肠多发溃疡、多发癌,均可伴发胃炎和反流性食管炎),应当在一次造影中依次地、分别地、反复地予以观察.目前,胃肠道疾病主要依靠动态多相造影检查即把传统的充盈相、加压相与双对比法的双对比相、黏膜相的优点相结合,在受检查躯体转动时,在充气扩张的胃内钡液流动中,发现和认识胃内所呈现出病变的变动图像,能对病变作出定位(确切部位)、定形(大小和形状)、定质(柔软度、浸润范围)及定性(炎症、良、恶性)的四定诊断,是目前为理想的上胃肠道造影[2].
作者:崔红 刊期: 2013年第02期
目的 探讨对新聘护士开展岗前培训的重要性.方法 对2011年和2012年来我院的33名新聘护士进行2个月的规范化岗前培训.结果 新聘护士规范化岗前培训结束后各项护理常规操作技术及理论知识水平均有显著提高.结论 规范化岗前培训目标明确,有利于新聘护士更好地熟悉工作环境,提高工作效率.
作者:李艳;吴君君 刊期: 2013年第02期
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动.医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因,也是医疗高新技术开展的主要障碍之一[1].医院感染管理是当前医院管理的一个重要组成部分,是医疗、护理质量的体现.医院越大,就诊患者越多,重危病员越集中,医院感染的发生率可能越高.
作者:焦仁福;臧葳 刊期: 2013年第02期
1 临床资料疗养员,女,62岁.2012年6月来我院疗养,入院时自述左眼干涩、频发眨眼,说话时张口障碍,并伴有明显多动症1年余,曾在某院诊断:梅杰综合征.人院查体:体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力失调样不自主运动,尤其是在精神紧张时加剧.神志清晰,精神差,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双肾区无叩击痛.无关节疼痛、肿胀,无发热,大小便正常,饮食睡眠差.化验:血常规、尿常规及肝功能、肾功能均正常,查血沉87 mm/h,胸片、心电图未见明显异常.疗养员自诉情绪低落,对任何事情不感兴趣,曾口服安坦6~30 mg/d,卡马西平15 mg/d,安定5 mg/d,现已停止口服药物.
作者:李文芳;唐俐;李晓玲;谭荣莉 刊期: 2013年第02期
目的 观察使用奥齿泰GSⅡ种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床满意度.方法 选择下牙列缺失,牙槽嵴严重吸收患者14例,男6例,女8例,年龄55 ~ 75岁.在下颌骨两侧,颏孔之间按标准种植程序在拟定种植位点植入2枚奥齿泰GSⅡ种植体,3个月后安装球型基台取印模,转移咬合关系,按照全口义齿的制作程序制作下颌覆盖义齿,使用2年后参照李超宏评分表,评价患者的满意度.结果 1例种植体发生种植体周围炎,松动脱落;其余13例种植体X线片未见明显牙槽骨吸收、无松动脱落.义齿固位、稳定性满意度92.9%,美观度100%,语言功能78.6%,咀嚼功能87.5%,舒适性78.6%.义齿在一般的咀嚼运动中不发生脱落翘动;摘戴时有较大的抗脱位力.结论 种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床效果满意.
作者:孙剑;殷红 刊期: 2013年第02期
目的 探讨老年患者实施心脏介入手术后的并发症的护理方法和护理体会.方法 针对我科收治的老年患者进行心脏介入手术,出现并发症有迷走神经反射、心律失常、血管闭塞、出血,采取有效的护理措施,及时治疗并发症使患者病情得到控制.结果 有效的护理措施积极地预防和控制了并发症的发生,对出现的并发症进行相应的处理,有效地提高了老年患者手术后的治愈率.结论 老年患者实施心脏介入手术后实施并发症的护理明显地提高了手术的成功率,缩短了患者住院时间,提升了患者的满意度.
作者:云燕 刊期: 2013年第02期
晕厥(syncope)是由于各种原因引起的脑缺血导致的短暂意识丧失,以迅速、短暂、自限、可完全恢复的意识丧失为主要特点.调查显示,人群中晕厥发生率为6.2‰.年龄≥60岁老年人中为6.97‰,其中男性为3.37‰,女性为3.6‰.在年龄> 70岁的老年人中为11‰,而在年龄>80岁的老年人中晕厥的发生率高达19‰[1].由于晕厥常导致不可预知的创伤与不良事件,因此,了解晕厥的常见病因,加强对有晕厥风险的患者的护理管理十分必要.
作者:贾静怡 刊期: 2013年第02期
目的 探讨对高血压痛疗养员实施健康教育的效果.方法 通过丰富健康教育内涵,完善健康教育形式对患高血压病疗养员进行有效的防治.结果 疗养员对高血压病能有一个科学的认识,血压趋于稳定.结论 对患高血压病的疗养员进行健康教育,干预不良行为,是高血压主要有效的防治方法,不拘形式利用一切机会,采取通俗易懂的方法进行健康教育是非常重要的.
作者:陈洪莹 刊期: 2013年第02期
随着现代医学模式的更新转变和疗养护理的不断拓展创新,作为疗养护理人员的我们也在不断探索研究,从以疾病矫治为中心延伸至以维护飞行员身心健康为核心的护理领域,尤其是高新技术发展的当今时代,疗养期间进行合理科学的健康教育,满足飞行员的需求,促进其达到人机合一,为飞得更高、更快、更远起到促进作用[1].1 健康教育方法1.1 书面健康教育 医护共同研究制定通俗易懂的健康教育手册、指示卡、健康教育知识卡发放到每位飞行员手中,让其有直观感受.
作者:尹璐 刊期: 2013年第02期
近些年军队疗养院康复医学中信息化建设迅速发展,信息技术的应用使疗养院康复医疗的技术水平和设施得到了完善和提高.但医疗信息化在康复医疗服务中还存在着一定的局限性.随着社会对疗养康复的认识和需求,信息技术与康复医学的多元融合显得尤为重要,因而充分利用疗养院康复医学的优势,扩展信息网络,推动康复仪器的人工智能化,康复设备进一步数字化,真正实现康复与临床医疗同步进行,增进康复治疗的效果,以促进疗养院低成本医疗和全民健康工程的实现.
作者:徐青华;宋裕农 刊期: 2013年第02期
目的 观察持续质量改进(CQI)在特勤科疗养护理文书质量管理中的应用效果.方法 成立CQI小组,统一疗养护理文书检查评分标准,分析疗养护理文书存在的问题及原因,并通过提高护理人员疗养护理文书质量管理意识和能力,加强环节控制等方法,提高特勤科疗养护理文书质量.结果 疗养护理文书在实施CQI管理后较实施前缺陷明显减少,疗养护理文书质量明显提高(P<0.05),差异有统计学意义.结论 CQI可有效地提高特勤科疗养护理文书质量.
作者:索红梅;楚燕萍;夏青 刊期: 2013年第02期
目的 为了解军队疗养院卫生防疫工作开展情况,探讨做好卫生防疫工作的对策.方法 依据《军队防疫机构建设和工作标准》的要求,对部分单位进行调研分析.结果 结合疗养院实际,提出了加强卫生防疫工作的3点对策:①立足现有条件,多渠道提升工作人员业务素质;②确定工作重点,紧密围绕重点工作展开;③理顺关系,加强防疫工作的组织领导.结论 针对疗养院实际提出的对策,有利于加强和改善卫生防疫工作,对提升基层部队卫生防疫工作水平是较好的借鉴.
作者:张卫民;申森林 刊期: 2013年第02期
品牌效应是指社会公众对体检中心医疗技术服务的感受,并由此而形成的信任、健康托付和具有心灵占有意义的总和.提升品牌效应的目的就是巩固在社会公众心目中树立的值得信任和托付自己健康的服务形象.随着社会物质和文化生活的丰富和提高,社会公众的健康意识不断增强,越来越关注自身及亲友的健康状况.为适应这一社会需求,各医疗机构的体检中心如雨后春笋般纷纷成立起来.在众多的体检中心中,谁能在竞争中生存和发展并获得更大的经济效益是值得我们深思的问题.
作者:鞠惠 刊期: 2013年第02期
新时期疗养工作随着疗养事业的深入发展,疗养模式由单纯型疗养向疗养、预防保健和康复为一体多功能型疗养转变.疗养护理工作要适应转变,在保持传统优势和特色基础上,加快创新发展步伐,才能适应新时期疗养工作需求[1].景观是自然界提供的可供医疗、保健的自然疗养因子之一.疗养院及其周边具有自然疗养因子独特疗效的优势[2]118-139.结合新的形势下景观疗法对护理工作提出的新要求,通过提高护士导游技能,丰富景观治疗内容与形式,达到更好地为疗养员服务的目的,我院对护理人员导游专项技能培训的途径及方法进行了初步的探索和实践.
作者:姚萍;曹莉芬;赵晓红;李清红;朱开梅;冯小力 刊期: 2013年第02期
目的 探讨疗养护理工作中开展优质护理服务的措施及效果.方法 总结我院开展优质护理服务的具体措施,分析应用效果.结果 护理整体技术水平、综合素质得到显著提高,也提升了护理服务质量和疗养员满意度.结论 树立我院护理人员全心全意为疗养员服务的良好形象,用优美的环境、周到的服务保障疗养员顺利、愉快地度过疗养期,使疗养员感受到护理人员的爱心、细心、耐心和责任心,进一步提高疗养护理质量.
作者:陈思宇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨有氧运动配合矿泉浴对老年人BMI的影响.方法 将入院疗养的老年人120例随机分为两个组,每组60例,观察组采用有氧运动配合矿泉浴,对照组只进行有氧运动,观察治疗前后BMI的变化情况.结果 治疗后观察组BMI缩小,与治疗前比较差异有高度统计学意义(P<0.01),对照组差异无统计学意义(P>0 05).结论 有氧运动配合矿泉浴可使老年人BMI降低.
作者:胡增升;胡月;徐长宇 刊期: 2013年第02期