目的 研究锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折的效果.方法 2015-02—2016-02收治的Pilon骨折患者46例,将其随机分为两组,传统解剖组行解剖钢板内固定修复;锁定加压组行锁定加压钢板内固定修复.比较两组患者治疗后1年Mazur评分、Pilon骨折平均愈合时间、 术后住院时间和Pilon骨折恢复优良率、骨膜坏死等并发症率.结果 锁定加压组Pilon骨折恢复优良率95.65%明显高于传统解剖组的73.91%,P<0.05.锁定加压组骨膜坏死等并发症率4.35%明显低于传统解剖组的26.09%,P<0.05.锁定加压组患者治疗后1年Mazur评分、Pilon骨折平均愈合时间、术后住院时间均明显优于传统解剖组,P<0.05.结论 锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折均有一定效果,但前者创伤更小,可减少并发症发生,加速术后康复和骨折愈合,缩短住院时间,改善踝关节功能.
作者：王光磊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨64排螺旋CT横断位薄层图像对周围型小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值.方法 本组60例周围型SCLC患者均为某院2016-01—12住院患者,所有患者均行多层螺旋CT扫描,对比普通平扫与横断位薄层图像,并作对比分析.结果 普通平扫对分叶征、棘突征、短毛刺征、空泡征、细支气管相、血管集束征、胸膜凹陷征、叶间胸膜破坏征、血管穿过征的显示明显低于薄层扫描,P<0.05;薄层扫描对血管聚拢、支气管改变、胸膜的显示率明显优于普通平扫,差异有统计学意义,P<0.05,这说明薄层扫描能够较准确的分辨病变与周围结构关系.结论 螺旋CT横断位薄层图像更有助于鉴别SCLC.
作者：李铭；段成洲；王绍龙；张玉兴；张耀文；宋伟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的效果.方法 选择2014-06—2016-12某院收治的慢性肾功能衰竭尿毒症患者100例.按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规透析治疗,观察组给予高通量血液透析.观察两组透析效果.结果 在小分子毒素的对比中,两组治疗后血尿素、血肌酐、血尿酸、血钾、血磷水平均较治疗前明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;但组间比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组血清全段甲状旁腺素、β2-微球蛋白水平明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05;对照组不良反应发生率为26.0%,观察组为8.0%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症效果更明显,可减少体内毒素,降低并发症.
作者：李佳茵 刊期： 2017年第09期
目的 分析曼月乐治疗子宫内膜增生症的临床有效性与作用机制.方法 收集2015-04—2016-01子宫内膜增生症患者50例随机分两组.戊酸雌二醇组采用戊酸雌二醇口服,曼月乐组给予曼月乐治疗.比较两组患者子宫内膜增生症治疗总有效率;1年复发率、不良反应发生率;治疗前和治疗后患者血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、痛经评分的差异.结果 曼月乐组患者子宫内膜增生症治疗总有效率高于戊酸雌二醇组,P<0.05;曼月乐组不良反应发生率和戊酸雌二醇组比较差异无统计学意义,P>0.05;曼月乐组1年复发率显著低于戊酸雌二醇组,P<0.05.治疗前两组血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、痛经评分比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后曼月乐组血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、痛经评分改善幅度更大,P<0.05.结论 曼月乐治疗子宫内膜增生症的临床有效性高,可有效改善患者月经情况和子宫内膜厚度,提高血红蛋白水平,降低复发率,减轻患者痛苦.
作者：徐海慧 刊期： 2017年第09期
目的 探讨在代谢综合征患者中高血脂与高血压的相互影响.方法 采用横断面研究的方法测定367例体检者的年龄,血压,总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白的水平.结果 高血压组的血脂明显高于正常组,高血脂组的血压也高于正常血脂组,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在健康体检的结果中,如果高血压或高脂血症出现其一,就会提高发生另一者的潜在危险性.
作者：王红玉 刊期： 2017年第09期
目的 探究骨髓印片联合骨髓涂片检查在血液病中的运用价值.方法 选取某院2016-03—2017-03接收的86例血液疾病患者资料,所有患者均行骨髓印片及骨髓涂片检查,并观察两种检查方式与联合检查的符合率以及对增生的诊断价值.结果 骨髓印片的多发性骨髓瘤(MM)、恶性淋巴瘤(ML)、骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化(MF)及骨髓转移癌符合率100.00%、87.50%、80.00%、100.00%、100.00%高于骨髓涂片70.00%、37.50%、60.00%、42.86%、50.00%,而两者联合可提高慢性粒细胞性白血病(CML)、急性白血病(AL)的诊断符合率,差异比较具有统计学意义(P<0.05);骨髓印片检出82例,骨髓涂片检出62例,骨髓涂片对Ⅲ~Ⅴ级增生的检出率46.51%低于骨髓印片67.44%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 血液病患者行骨髓印片联合骨髓涂片检查可提高诊断准确性,在恶性血液疾病诊断中具明显优势.
作者：牟锐；张卫军；宋慧娟；姜斌 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对小儿鼾症患儿行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的临床疗效.方法 选择某院2014-05—2016-05收治的鼾症患儿病例100例,对所有患儿进行随机分组,每组50例,给予对照组患儿扁桃体摘除术联合腺样体常规切除术.给予观察组患儿扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术.比较两组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间.并对比两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿较对照组手术时间短,术中出血量少,且住院时间更短,两组患儿手术时间、术中出血量和住院时间比较,组间差异有统计学意义,P<0.05;观察组患儿总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组患儿的84.0%(42/50),组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症,手术损伤小、术野清晰、疗效确切,能明显减少术中出血,手术时间短,利于患儿术后恢复.
作者：石丹 刊期： 2017年第09期
目的 探究腹腔镜下直肠癌手术治疗老年直肠癌患者的疗效以及安全性.方法 选取2016-02—2017-02收治的116例老年直肠癌患者临床资料进行分析,将其依据术式不同分成对照组(58例)与研究组(58例),对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜下手术,比较两组T细胞亚群水平、并发症情况与生活质量评分.结果 研究组治疗后CD3+(54.79±4.05)%、CD4+(30.13±2.16)%均显著高于对照组,差异比较具统计学意义(P<0.05),CD8+(29.52±2.58)%较对照组低(P<0.05);研究组并发症总发生率6.89%较对照组显著低,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分为(8.64±3.36)分与对照组的(6.21±2.89)分相比显著高,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌老年患者应用腹腔镜下直肠癌手术治疗安全性较高,可促进疗效提升、预后改善.
作者：肖东 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无张力疝修补术(TFH)治疗复发腹股沟疝的效果.方法 选择某院2015-06—2016-06收治的腹股沟疝复发患者100例,随机为观察组和对照组,各50例.对照组给予疝环充填式修补术,观察组给予无张力疝修补术.观察两组治疗效果.结果 对照组手术时间、下床活动时间、住院时间均明显长于对照组,组间比较,P<0.05;对照组肠鸣音正常、 肛门首次通气、 初次进食时间较观察组明显延长,组间比较,P<0.05;观察组VAS评分疼痛持续时间均明显优于对照组,P<0.05;观察组和对照组的并发症发生率分别为6.0%和22.0%,观察组优于对照组,组间比较,P<0.05.结论 无张力疝修补术治疗复发腹股沟疝效果确切.
作者：董金辉 刊期： 2017年第09期
目的 研究亚低温应用于急性脑出血治疗的临床效果.方法 选取某医院2015-01—2016-06期间收治的急性脑出血患者120例为研究对象,使用数字随机化法将所有患者分为对照组和试验组,每组各60例患者.对照组患者采用常规对症治疗,试验组在对照组的基础上采用亚低温疗法.比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分变化情况,对两组患者治疗前后神经功能缺损评定结果进行比较,并比较两组患者治疗后身体功能恢复情况.结果 试验组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).神经功能缺损评分明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).并且试验组患者的身体恢复情况较对照组更优,死亡率低于对照组,两组数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温应用于急性脑出血治疗的效果显著,能明显改善患者的格拉斯哥昏迷评分和神经功能缺损评分,并减少患者的死亡率.
作者：尹晓刚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨硒酵母联合优甲乐治疗自身免疫性甲状腺炎的疗效.方法 选择某院2015-01—12收治的自身免疫性甲状腺炎患者120例,按照随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组给予优甲乐治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为91.7%和71.7%,观察组明显优于对照组,组间比较,P<0.05;观察组治疗后TGAb、TPOAb水平分别为(125.9±17.9)mL、(235.7±22.7)U/mL,对照组分别为(225.5±33.9)mL、(467.9±73.9)U/mL,观察组较对照组明显下降,P<0.05;观察组治疗后FT3、FT4水平分别为(5.5±0.7)pmol/L、(17.2±1.9)pmol/L,对照组分别为(3.6±1.1)pmol/L、(12.8±1.6)pmol/L,观察组较对照组明显提高,P<0.05;观察组和对照组的不良反应发生率分别为11.7%和8.3%,观察组略高于对照组,但组间比较,P>0.05.结论 硒酵母联合优甲乐治疗自身免疫性甲状腺炎能够降低抗甲状腺蛋白水平,针对性保护了正常甲状腺组织,提高治疗效果.
作者：孙丹 刊期： 2017年第09期
目的 探究重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合托伐普坦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效及预后.方法 选取2016-02—2017-02收治的106例ADHF患者临床资料进行分析,rh-BNP治疗作对照组(53例),rh-BNP、托伐普坦联合治疗作研究组(53例),比较两组心功能指标、血浆脑利钠肽(BNP)水平、24 h尿量及预后情况.结果 两组治疗后LVEDD、LVEF均较治疗前改善(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BNP水平及24 h尿量均显著优于治疗前,且研究组改善幅度更大,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1个月后再入院率为11.32%,与对照组26.42%相比显著低(P<0.05).结论 ADHF患者应用rh-BNP与托伐普坦联合治疗有助于疗效提升.
作者：李美娇 刊期： 2017年第09期
目的 探究前列地尔与百令胶囊联合用药方案用于早期糖尿病肾病的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考.方法 选择某院2016-01—2017-01早期糖尿病肾病患者100例,采取随机数表法的方式,随机将患者分为对照组与观察组(每组50例),对照组采取常规治疗,观察组采取前列地尔与百令胶囊联合治疗,对比两组患者指标测定结果、血脂、血压及治疗总有效率、不良反应发生率.结果 观察组患者血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、24 h尿微量白蛋白均优于对照组,P<0.05.观察组患者SBP、DBP、TC、TG明显优于对照组,P<0.05.观察组患者治疗总有效率98.00%显著高于对照组的78.00%,P<0.05.观察组患者不良反应发生率2.00%明显低于对照组的20.00%,P<0.05.结论 采用前列地尔与百令胶囊联合治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效改善患者各项指标情况,且有效改善了患者血脂及血压的情况,还能有效降低其不良反应的发生.
作者：杨健 刊期： 2017年第09期
目的 分析超声诊断对乳腺非肿块型病变的诊断价值.方法 对某院2013-03—2016-03收治的50例非肿块型乳腺病患者的资料进行回顾性分析,50例患者均行超声检查,并进行手术或穿刺活检确为乳腺非肿块性病变,以病理结果为对照,分析50例患者的超声检查表现,并探讨超声检查对乳腺非肿块型病变的诊断价值.结果 50例非肿块型乳腺病变患者中有15例为良性病变(30.0%),35例为恶性病变(70.0%).50例患者的超声表现中有37例表现为片状的低回声区(74.0%),11例表现为微小钙化的片状低回声区(22.0%),剩余2例表现为簇状散在的微钙化(4.0%).与病理结果对比超声检查的准确性为74.0%,敏感性为94.5%,特异性为64.3%.结论 超声检查对乳腺非肿块性病变具有高敏感性,非肿块型乳腺病变中以不含微钙化的片状低回声或微钙化为主要表现,在临床工作中需结合其他检查方式以提高诊断的准确性,减少误诊率.
作者：刘思雨；牛万彬 刊期： 2017年第09期
目的 探究控制性降压(CH)在颅脑肿瘤手术患者的应用效果.方法 选取2016-01—2017-01收治的74例颅脑肿瘤患者临床资料进行分析,将其随机分成对照组(37例)与研究组(37例),对照组行颅脑肿瘤手术,研究组联合CH,比较两组术中出血量与输液量、术后30 min血流动力学及凝血功能指标情况.结果研究组术中出血量为(403.91±174.09)mL,输液量为(3217.03±211.97)mL,均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后30 min CVP(7.51±2.29)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、MAP(70.32±4.98)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、心排血量(4.74±0.66)L/min均优于对照组(P<0.05);术后30 min,研究组FIB(2.92±0.34)g/L、TT(19.14±0.57)s、PT(35.26±0.70)s、D-二聚体(0.92±0.35)mg/L均较对照组优(P<0.05).结论 颅脑肿瘤手术运用CH可促进患者失血量减少,术后并发症降低,临床疗效提升.
作者：奚恩涛 刊期： 2017年第09期
目的 探究分析中间入路和外侧入路在单侧甲状腺叶全切除术中的应用效果.方法 选取某院在2014-06—2016-06期间收治的60例行甲状腺叶全切除术患者为研究对象,根据手术入路方式的不同,将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者接受外侧入路手术方式,观察组患者接受中间入路,对比观察两组手术效果.结果 观察组的手术时间(67.12±9.48)min、切口长度(4.91±0.34)cm及手术出血量(23.32±4.32)mL均优于对照组的(86.85±10.12)min、(6.52±1.01)cm、(48.52±9.86)mL(t值分别为9.32、6.39、6.01,P均<0.05).结论 中间入路法行甲状腺叶全切除术的临床效果显著,具有切口小、出血少、术后恢复快等优势.
作者：徐扬 刊期： 2017年第09期
目的 观察持续改进护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响.方法 选取某院2014-12—2016-12行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组及观察组,各40例,两组均实施综合护理,观察组加入持续改进护理,观察两组术后疼痛及胃肠功能恢复情况.结果 观察组术后疼痛及胃肠功能恢复均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻、腹胀、便秘发生率(5.00%、5.00%、2.50%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续改进护理干预腹腔镜胆囊切除术患者围术期,利于减轻患者术后疼痛感,促进其胃肠功能显著恢复,临床护理效果显著.
作者：陈彦芳；白海潮 刊期： 2017年第09期
目的 评估小剂量丙戊酸镁与抗精神病药物联用治疗精神分裂症攻击行为的效果.方法 将2015-06—2016-08某院收治的110例存在攻击行为的精神分裂症患者进行随机分组,对照组(55例,喹硫平治疗),观察组(55例,喹硫平联合小剂量丙戊酸镁治疗),对比两组患者疗效.结果 两组在治疗过程中均未发生严重不良反应.治疗前两组患者的MOAS评分和PANSS评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的MOAS评分及PANSS评分分别为(3.27±0.58)分、(41.32±6.32)分,低于对照组的(6.13±1.23)分和(58.73±5.90)分,P<0.05.结论 采用小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症能有效改善攻击行为、促进神经功能恢复,效果确切.
作者：杨妍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨创伤性连枷胸行早期手术内固定治疗的临床疗效及对术后并发症的影响.方法 选取2015-01—2016-07河南省林州市第五人民医院收治的60例创伤性连枷胸患者为研究对象,根据手术不同时机将患者分为对照组(30例,受伤72 h后行手术)和观察组(30例,受伤72 h内行手术).比较两组患者的治疗情况(包括术后通气时间、拔管时间、住ICU时间和住院时间),同时观察两组患者术后并发症的发生情况.结果观察组患者术后通气时间、拔管时间、住ICU时间及住院时间均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.67%,对照组术后并发症发生率为10.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 创伤性连枷胸患者发病后早期手术治疗效果理想,有助于患者术后恢复,且安全性较高.
作者：张晓峰 刊期： 2017年第09期
目的 探究弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值.方法 选取某院2015-03—2016-04收治的76例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者的临床资料进行回顾性分析,对比患者超声诊断和病理结果.结果 病理结果:26例乳头状癌,11例滤泡性癌,1例未分化癌,1例髓样癌,1例恶性淋巴瘤,8例腺瘤,23例结节性甲状腺肿,5例炎性结节;超声对甲状腺恶性结节的敏感性、特异性以及准确性分别为83.1%、76.4%、80.1%.结论 弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值较高.
作者：刘苏惠 刊期： 2017年第09期
目的 探究尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果与安全性.方法 选取某院2016-01—2017-02医治的88例微血管性心绞痛患者资料,按不同的用药方案分成两组,给予常规方案医治的44例患者为对照组,以此为基础增添尼可地尔医治的44例患者为研究组,比对两组平板运动试验结果、胸痛持续时间与发作次数、血清学指标.结果 医治后研究组ST段压低大程度、总运动时间(0.50±0.09)mV、(540.23±83.11)s优于对照组的(0.91±0.27)mV、(478.89±74.92)s,胸痛持续时间与发作次数(1.05±0.91)min、(9.20±1.01)次优于对照组的(1.82±1.09)min、(10.65±1.53)次,研究组C反应蛋白(hs-CRP)、血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平(6.61±1.82)mg/L、(92.63±13.27)ng/L、(80.70±5.46)μmol/L优于对照组的(9.43±1.34)mg/L、(118.54±13.73)ng/L、(52.01±5.86)μmol/L(P<0.05).结论 微血管性心绞痛患者行尼可地尔医治可缩短胸痛持续时间,减少心绞痛发作次数,降低炎症反应,用药安全性较高.
作者：那静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚、 芬太尼联合肿胀麻醉在隆胸手术中的安全性与有效性.方法择期隆胸患者60例,随机等分为两组,D组复合应用右美托咪定、丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉,C组复合应用丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉.结果D组较C组患者丙泊酚和芬太尼用药量分别减少29.2%和28.5%,辅助呼吸次数、芬太尼诱导时呛咳发生率降低,心动过缓发生率高,患者与医生的满意度高(P<0.05).结论右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼联合肿胀麻醉用于隆胸手术安全有效.
作者：张博君；王丽芸；杜红印 刊期： 2017年第09期
目的 探讨间苯三酚在产程中的应用价值及对母体、新生儿结局的影响.方法 选取某院妇产科住院待产、足月、单胎头位初产妇90例,随机分为观察组和对照组,观察组在产程进入活跃期后给予间苯三酚注射液80 mg缓慢静脉推注,对照组不予药物处理.观察两组产妇的宫口扩张速度、产程时限、产后出血量、新生儿Apgar评分,比较剖宫产率以及母婴是否发生不良反应.结果 观察组与对照组相比,前者活跃期明显缩短,差异有高度统计学意义(P<0.01).在第二产程、第三产程时限上两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组相比,前者宫口扩张速度明显缩短,剖宫产率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在产后2 h小时出血量方面两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在分娩过程中规范应用间苯三酚注射液能缩短产程且安全、可靠.
作者：李颖；孟凡杰；高伟；白华；贾亚楠；纪蓓蓓 刊期： 2017年第09期
目的 探究复方甲亢片联合甘精胰岛素治疗对糖尿病并甲亢临床疗效及预后情况的影响.方法 选取某院2016-04—2017-03收治的94例糖尿病并甲亢患者资料,其接受甘精胰岛素联合复方甲亢片医治的47例患者为研究组,接受甘精胰岛素医治的47例患者为对照组,对比两组血糖水平、甲状腺激素指标及生存质量.结果医治后研究组早餐后、午餐后及晚餐后2 h的血糖水平(8.74±1.03)mmol/L、(9.55±1.54)mmol/L、(7.83±1.23)mmol/L比对照组(11.82±2.13)mmol/L、(12.73±2.31)mmol/L、(11.38±2.02)mmol/L低,差异具有统计学意义;TGAb、TMAb等水平(0.10±0.03)IU/mL、(0.10±0.01)IU/mL比对照组(0.34±0.09)IU/mL、(0.33±0.15)IU/mL低,一般健康、精神健康等评分(75.70±20.81)分、(82.99±22.68)分比对照组(59.25±14.68)分、(62.40±14.85)分高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并甲亢患者行甘精胰岛素联合复方甲亢片医治可改善甲状腺功能,降低血糖水平,提高生存质量.
作者：李美欧 刊期： 2017年第09期
目的 探讨左西孟旦治疗胸外科肿瘤患者术后合并急性失代偿性心衰(DHF)的安全性和有效性.方法 选取42例胸外科肿瘤手术术后急性心衰患者,按随机数字法分为观察组和对照组,两组均强心、利尿治疗,观察组在此基础上给予左西孟旦12μg/(kg·min)泵入15 min后,改为0.5μg/(kg·min)持续泵入24 h.观察患者术后72 h内循环及每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量.结果观察组治疗后SV、LVEF水平较高于对照组,cTnI水平低于对照组,P<0.05.结论 左西孟旦应用于胸外科肿瘤术后合并急性DHF患者是安全有效的.
作者：许小伟；胡杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选择2016-08—12在某科就诊的90例重症肺炎患儿为研究对象,将所有患儿根据随机原则分为观察组与对照组,每组45例,给予对照组患儿采集痰标本,对症给予抗感染、祛痰、雾化、吸氧等常规治疗.在常规治疗的基础上给予观察组患儿纤维支气管镜灌洗治疗.①比较两组患儿血气检查结果.②评价两组患儿治疗效果.结果 治疗前两组患儿的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),组间差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性.经过治疗,两组患儿的PaO2、SpO2明显提高,PaCO2明显下降,较治疗前改善明显,但观察组患儿的改善程度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05,,观察组患儿的总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组患儿的73.3%(33/45),组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对重症肺炎患儿采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,能有效改善患儿血气指标,减轻临床症状,疗效确切.
作者：赵焕成 刊期： 2017年第09期
目的 探讨瘢痕妊娠不同治疗方法的安全性和可行性.方法 回顾分析2014-01—2016-12在某院妇科接受治疗的瘢痕妊娠患者99例,分为3个治疗组,A组31例,采用腹部超声诊断,宫腔镜下清宫术;B组30例采用阴道超声诊断,宫腔镜下清宫术;C组38例采用腹部超声联合阴道超声诊断,子宫动脉栓塞术(UAE)+宫腔镜下瘢痕妊娠清除术.统计3组患者的诊断正确率、住院天数、手术时间、出血量等.结果 C组诊断正确率高于A、B组(P<0.05);手术时间C组短于A、B两组,出血量少于A、B两组,均P<0.05,C组住院天数与A、B两组比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论 UAE联合宫腔镜下瘢痕妊娠清除术治疗瘢痕妊娠优于单一采用腹部超声或阴道超声配合宫腔镜下清宫术.
作者：梁家彬；胡杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超声弹性成像、 超声造影诊断甲状腺良恶性结节的价值.方法 选择某院2015-01—2016-12收治的甲状腺结节患者100例,均经超声常规扫查、超声弹性成像、超声造影诊断,并与病理诊断结果进行比较.结果 与病理结果比较,弹性成像恶性病灶检出准确率82.6%(19/23),超声造影恶性病灶检出准确率87.0%(20/23),联合诊断恶性病灶检出准确率为95.7%(22/23),联合诊断准确率明显优于单纯弹性成像和超声造影诊断准确率,P<0.05.超声弹性成像诊断恶性病变的敏感度82.9%(19/23),特异性92.9%(92/99),超声造影检测结果提示,恶性患者以短线型血管形态较为多见,而良性病变者以点状型较为多见,良、恶性病灶间比较,P<0.05或P<0.01.结论 超声弹性成像联合超声造影诊断甲状腺良恶性结节,检出准确率较高.
作者：吴帮发；张苗苗 刊期： 2017年第09期
目的 探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断的应用.方法 回顾性分析2015-05—2017-02收治的134例甲状腺结节患者的病历资料,共有结节177个,依据病理结果的良恶性质分为观察组与对照组,观察组为甲状腺结节恶性病变组,共有患者58例,恶性病变结节75个;对照组为甲状腺结节良性病变组,共有患者76例,良性病变结节102个.采用Philips彩色超声诊断仪,选择频率为5~12 MHz的探头,行甲状腺超声扫查,观察被检者甲状腺结节形态,有无钙化,并进行分型.结果 恶性病变的甲状腺结节形状以纵横比≥1的为主(52.0%),内部结构多为囊性(52.0%)和实性(48.0%),无海绵状结构,边界多不清晰(62.7%);良性病变的甲状腺结节多为圆形(79.4%),内部以海绵状结构为主(49.0%),边界多清晰(88.2%),两组结节的特征差异具有统计学意义(P<0.05);本研究中的恶性病变结节的病理结果显示共有67例乳头状癌,3例髓样癌,3例滤泡状癌和2例未分化癌,48%的结节表现为微钙化型(36/75),良性病变结节的病理结果显示共有81例结节性甲状腺肿,3例桥本甲状腺炎,15例滤泡腺瘤,3例增生结节,73.5%的结节表现为无钙化(75/102),两组结节的钙化情况差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺良恶性结节在超声影像中多具有显著差异,可通过结节形态、钙化情况对其进行鉴别诊断,且超声具有操作简便、可重复性好等优势,尤其甲状腺钙化超声分型在辨别甲状腺结节良恶性病变中具有重要价值.
作者：刘涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血清总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)比值预测冠心病严重程度的价值.方法 本组90例患者均为某院2016-01—12因胸前区不适行冠脉造影术者,诊断结果提示,90例患者中,非冠心病者26例(非冠心病组),冠心病组患者共64例,其中单支出现病变者23例(单支病变组),多支出现病变者41例(多支病变组),分析3组血脂差异及冠脉不同病变程度(单支、 多支)与血脂变化的相关性.结果 非冠心病组较冠心病组患者(单支、 多支病变者)TC、TG、LDL-C水平均明显下降;而HDL-C水平明显升高;单支病变组HDL-C水平较多支病变组明显升高,均P<0.05;非冠心病组TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值较冠心病患者(单支、多支病变者)明显下降;单支病变者TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值较多支病变者明显下降,组间比较,均P<0.05;Gensini相关性分析结果示TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠脉病变支数呈正相关,P<0.01.结论 TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值可作为临床预测心血管疾病严重程度的可靠指标.
作者：王肖引 刊期： 2017年第09期
目的 探讨音乐放松训练对飞行员心理生理学指标的影响,为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评;利用智能反馈型音乐放松训练仪进行放松训练,并进行心率和心率变异性指标检测.结果 飞行员放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示,除敌对、偏执外,其余各因子得分均低于训练前(t=1.72~8.61,P<0.01),差异有高度统计学意义.音乐放松训练前后心率(HR)和心率变异性(HRV)时域指标的比较结果显示:HR显著下降,SDNN,RMSSD,PNN50显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 音乐放松训练能有效提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力.
作者：马罕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超时间窗静脉溶栓治疗后循环急性脑梗死的临床疗效.方法 选取某院中风科2010-04—2016-06收治确诊为后循环脑梗死患者60例,随机分为对照组和试验组.对照组常规时间窗(发病3 h以内)给予rt-PA静脉溶栓治疗.试验组行超时间窗(发病3~9 h)给予rt-PA静脉溶栓治疗;比较两组NIHSS评分、Barthel指数、并发症发生情况,评价两组临床疗效.结果本研究结果表明治疗后14 d,两组患者NIHSS评分、临床疗效、Bathel指数以及并发症发生率情况相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在严格筛选患者情况下,通过适当延长静脉溶栓时间窗,运用rt-PA治疗后循环缺血性脑卒中的临床试验中认为:后循环缺血性脑卒中3~9 h静脉溶栓仍可取得较为满意的疗效.
作者：张伟萍；郑太昌 刊期： 2017年第09期
目的 总结电针联合益肾活骨汤治疗早期减压性股骨头坏死的临床观察.方法 联合所选的120例早期减压性股骨头坏死资料作为观察对象,根据治疗方案不同随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统的药物及高压氧治疗方法,治疗组在其基础上给予电针联合益肾活骨汤治疗,综合比较两组资料治疗后的髋关节蛙位DR片、正侧位DR片、MRI片以及髋关节功能的康复情况.结果 两组患者均进行不同方案的6个月治疗后,治疗组各项检查指标明显高于对照组(P<0.05).虽然关节活动程度和疼痛感觉程度上两组患者都有改善,但治疗组患者症状的恢复要显著优于于对照组(P<0.05).结论 电针联合益肾活骨汤治疗早期减压性股骨头坏死,能够加强坏死部位的血液灌注和坏死组织细胞的修复,对早期减压性股骨头坏死患者髋关节功能有着很大改善作用.
作者：薛文东；郑龙海；贺君杰；高风 刊期： 2017年第09期
目的 评价环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效及安全性.方法 将78例特发性膜性肾病患者分为两组.观察组先糖皮质激素后环磷酰胺联合用药,对照组单纯给予糖皮质激素治疗,评价生化指标、临床疗效及不良反应情况.结果观察组血清白蛋白、24 h尿蛋白定量改善效果优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率82.5%,高于对照组的73.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病疗效优于单纯糖皮质激素用药,预后较好.
作者：时祥音 刊期： 2017年第09期
目的 观察短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性(GV)及预后的影响.方法 选取2011-02—2016-11收治的重症感染合并应激性高血糖患者90例,采用随机数字分组法将其分为两组.对照组45例,采用常规疗法;研究组45例,采用短期强化血糖控制.结果 两组患者入院第1天空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义,研究组患者入院第3天和第7天FPG水平明显低于对照组;研究组患者血糖达标时间、GV及28 d病死率均明显低于对照组;两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义;存活患者与死亡患者在入院后第3天、第7天FPG水平、血糖达标时间及GV等方面差异有统计学意义;在入院第1天FPG水平及预后低血糖发生率差异无统计学意义.结论 短期强化血糖控制对重症感染合并应激性高血糖患者血糖变异性及预后效果显著.
作者：尹萍 刊期： 2017年第09期
军队离退休老干部是军队卫生保健的重要保障对象,调查分析军队离退休老干部口腔健康状况,为今后开展老年人群口腔疾病防控和高龄首长口腔保健提供技术指导和研究依据.
作者：陈伟明；黄璐 刊期： 2017年第09期
目的 分析2011—2015年开封市无偿献血人群抗体筛查不合格情况,了解HIV抗体筛查不合格者在无偿献血者中分布特征,为本地区无偿献血招募工作及血液采集提供参考.方法 无偿献血者血液标本HIV抗体筛查采用ELISA试验,HIV抗体筛查可疑标本送开封市疾病控制中心使用免疫印迹法确认,并对不同年份、不同性别、不同年龄段进行统计学分析.结果2011—2015年264952例无偿献血者中检出35例HIV抗体筛查不合格,总不合格率13.2/10万,其中男性不合格率(18.2/10万)高于女性不合格率(4.2/10万),差异有统计学意义(P<0.05);以36~45岁不合格率(23.4/10万)为高,不同年龄段差异具有统计学意义(P<0.05);2011年起HIV不合格率略呈上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05);首次献血者HIV抗体不合格率为26.1/10万,再次献血者HIV抗体不合格率为5.9/10万,不同献血次数献血人群抗体不合格率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合开封市无偿献血人群HIV抗体不合格现状,血站要继续加强HIV筛查同时,还要从无偿献血招募工作开始把好关,根据本地区HIV抗体不合格特点,确定本地区低危人群范围,加强献血前健康征询,对于多次献血合格的再次献血者,也不能放松征询要求,改进血液安全检测策略,以确保输血安全.
作者：刘玉强 刊期： 2017年第09期
目的 了解深圳市退休老年人孤独的发生状况,探讨孤独的危险因素.方法 研究对象是某疗养机构的597名60岁以上离退休老年人.使用UCLA孤独量表调查老年人孤独的发生状况.性别、年龄、文化程度、业余爱好、社交活动、居住情况和慢性病患病情况等信息由问卷调查获得.孤独的危险因素的多因素分析用Logistic回归分析进行评估.结果 UCLA的平均得分为30.30(标准差为8.52,范围:20~59).在597名老人中,523人(87.6%)有轻中度孤独感.多因素分析显示男性(OR=2.04,95%CI:1.20~3.46)、老龄(OR=1.06,95%CI:0.93~1.65,1岁增加)、 慢性疾病(OR=1.23,95%CI:1.01~1.95,1个增加)、 独居(OR=2.66,95%CI:0.34~21.38)、缺乏社会活动(OR=2.07,95%CI:1.16~3.69)和低学历(OR=1.69,95%CI:0.98~2.90)是孤独的危险因素.结论 退休老人的孤独情绪发生率高.积极参加社会活动,防治慢性病和避免独居有助于减少孤独的发生,制定孤独预防策略还需考虑学历和性别差异.
作者：黄海蓉；张素珍；陈晓峰；孙仕强；方媛；郭奕美；黄骏庭；张静 刊期： 2017年第09期
目的 观察玻璃酸钠关节腔注射配合物理疗法治疗急性期半月板损伤的临床疗效.方法 选择2015-01—2017-01接受治疗的128例急性期半月板损伤患者,采用玻璃酸钠关节腔注射配合综合物理疗法进行治疗.结果 经过治疗后,治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.5%;经统计学处理,两组总有效率相比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 采用玻璃酸钠关节腔注射配合物理疗法治疗部队训练致急性期半月板损伤是一种安全、有效的治疗方法.
作者：毕建静；唐晨 刊期： 2017年第09期
目的 探究中风偏瘫步态经透穴针刺配合中药熏蒸治疗的价值.方法 选取中风偏瘫患者60例,时间为2015-01-22—2016-01-30,根据其治疗措施的不同进行分组,其中对照组接受常规针刺治疗,实验组接受透穴针刺配合中药熏蒸治疗,对比两组治疗结果的差异.结果 两组中风偏瘫患者治疗后的步行能力均较治疗前改善(P<0.05),其中实验组步行能力改善程度优于对照组(P<0.05).结论 中风偏瘫患者接受透穴针刺配合中药熏蒸治疗,可以改善其步行能力以及下肢肌力,促进其偏瘫步态的改善.
作者：于海霞 刊期： 2017年第09期
目的 观察5E护理干预方法对脑卒中后运动动能障碍患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法选取2014-07—2015-07脑卒中恢复期运动功能障碍患者70例,以随机数字法将患者分为5E护理组与常规护理组,5E护理组采用5E健康教育方法护理干预,常规护理组采用脑血管病常规护理干预,并于入院后24 h、30 d分别对患者ADL采用Barthel指数评分进行评价.结果5E护理组入院24 h及30 d ADL评分分别为(15.15±2.54)分,(43.25±10.31)分,常规护理组入院24 h及30 d ADL评分分别为(16.12±5.65)分,(31.35±10.67)分,两组患者ADL均有提高,5E护理组ADL评分提高明显优于常规护理组(P<0.05).结论对脑卒中运动功能障碍患者运用5E护理干预可显著改善患者ADL评分,提高自理能力.
作者：张红文；马静 刊期： 2017年第09期
目的 探究尼莫同和金纳多联合康复训练治疗轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效及预后.方法选取2016-01—2017-01收治的96例VD患者临床资料分析,将其分为对照组(48例)与研究组(48例),对照组予以吡拉西坦进行治疗,研究组予以尼莫同、金纳多、康复训练联合治疗,比较两组认知功能、不良反应及日常生活能力、 社会活动功能评分.结果研究组与对照组治疗后MMSE评分均高于治疗前,研究组治疗后(24.15±5.15)分改善幅度更佳(P<0.05);研究组总不良反应率6.25%与对照组14.58%相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后与对照组治疗后Blessed-Roth评分均较治疗前低,且研究组(33.07±3.63)分降低幅度更大(P<0.05).结论轻中度VD患者行尼莫同、金纳多、康复训练共同治疗可有效提高疗效,改善患者预后.
作者：马若强 刊期： 2017年第09期
目的 探讨糖尿病康复治疗中实施以景观疗养为主的综合护理对其睡眠质量的影响.方法 所选研究对象为2015-12—2016-12某院收治的糖尿病患者,共纳入病例数为68例.68例糖尿病患者及家属均对本研究知情同意,并采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.按照护理干预措施的不同,将其分为研究组(以景观疗养为主的综合护理)与对照组(常规药物治疗与常规护理).对比两组患者睡眠质量变化情况和血糖水平变化情况.结果 干预后,两组睡眠质量指标评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者康复治疗过程中,实施以景观疗养为主的综合护理,能获得较好的临床效果,可降血糖,改善睡眠质量.
作者：裴金雪；张微；周爽；龙玥 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中医辨证施治结合西药配合激光治疗轻、中、重型视网膜静脉周围炎的疗效.方法 将72例视网膜静脉周围炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予激光手术联合西药治疗,治疗组在西医治疗基础上给予中医辨证施治,观察两组治疗效果.结果 对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率91.7%,治疗组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 中医辨证施治结合西药配合激光治疗轻、中、重型视网膜静脉周围炎的疗效确切.
作者：金鑫；佟英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨合理情绪疗法对特勤疗养员焦虑、 抑郁情绪及睡眠质量的影响.方法 选取2015-01—2016-12入院、自述睡眠不好且PSQI评分>7的62名特勤疗养员随机分为实验组和对照组,每组31名.实验组在常规特勤疗养护理的基础上运用合理情绪疗法进行心理干预,对照组仅给予常规特勤疗养护理.入组时和干预4周后,两组特勤疗养员均使用SAS、SDS、PSQI量表进行测评.结果 两组特勤疗养员疗养前后的SAS、SDS、PSQI评分差异均有统计学意义(P<0.05),并且实验组疗养员改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理情绪疗法可以显著减轻特勤疗养员的焦虑、抑郁情绪,有效改善其睡眠质量.
作者：郑凌 刊期： 2017年第09期
