神经内科患者因发病急、病情重、病程长等因素往往需要使用外周静脉留置针,保证甘露醇等脱水剂的快速滴注和其它药物的使用,而脑出血、癫痫、中枢神经系统感染等疾病因素使得很多患者存在意识障碍、抽搐、躁动等症状,往往造成意外拔针、摩擦脱落、局部渗液而减短留置时间,影响用药效果.2008年6月~2009年6月,我们对600例重症患者进行自粘绷带+透明呋明与单纯呋明固定的对照研究,结果报告如下.
作者:叶小芳;顾志娥;吉莉 刊期: 2010年第01期
随着交通业和建筑业的发展,颅脑损伤的患者逐年增多.在颅脑损伤中约有30%患者合并有颌面伤,重型颅脑损伤合并颌面伤尤属多见.如治疗不当,常可造成颌面部畸形和功能障碍而降低患者生活质量.现对我院2005年5月~2009年5月收治颅脑损伤合并颌面部骨折34例患者,进行回顾性分析和总结,就其发病情况、损伤特点及救治原则进行分析讨论,旨在提高对该合并症的认识.
作者:白庆芝 刊期: 2010年第01期
膀胱结石是泌尿系统的常见疾病之一.脊髓损伤患者由于脊髓本身与大脑中枢的联系通路受到损害或中断,而引起膀胱及尿道功能障碍,造成反复感染和尿潴留,需要长期留置尿管或造瘘管,从而导致膀胱防御机制减退,膀胱结石的概率也显著增高.2006年6月~2008年6月,我们调查分析了28例脊髓损伤并发膀胱结石的患者,结果报告如下.
作者:关晓海;高伟兴;李晓强 刊期: 2010年第01期
幽门梗阻是一种常见的上消化道综合征,临床诊断并不困难.过去一直认为溃疡病是幽门梗阻的主要病因[1].近年来随着社会的发展及疾病谱的变化,幽门梗阻的病因亦有很大的变化,本文回顾性分析宝坻区人民医院2005年1月~2009年8月间34例幽门梗阻患者的临床资料,对其病因、临床表现、诊断及治疗进行分析.旨在提高对本病的认识及诊治水平.
作者:何志国;冯福梅;白景珍;张建生;吴会国 刊期: 2010年第01期
羊水过少是产科常见的并发症之一,是胎儿危险的重要信号,严重影响围生儿的预后[1,2].重视羊水过少的诊断、处理和分娩方式的选择,加强产前保健和产时监测,是降低围生儿死亡的关键.2007年3月~2008年7月我院收治住院分娩的60例羊水过少病例,将其资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:王玉霞 刊期: 2010年第01期
2000年2月~2008年2月,我们应用甲基强的松龙静滴冲击治疗小儿重症过敏性紫癜腹型20例,取得满意效果,报告如下.
作者:陈泽莹 刊期: 2010年第01期
2006年1月~2007年12月,我们采用二氧化碳激光结合光动力疗法治疗尖锐湿疣52例,与单纯采用二氧化碳激光治疗的52例相比,疗效显著,现报告如下.
作者:胡晋华;赵海生 刊期: 2010年第01期
宫颈疾病是妇科常见的发病率高的疾病,宫颈上皮肉瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变.CINⅡ和CINⅢ约20%会发展为原位癌,5%发展为浸润癌,故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治疗.较好的治疗是宫颈环形电切除术即超高频电波刀(LEEP)治疗.另外,宫颈较大的赘生物也需行LEEP治疗.但LEEP治疗后有部分患者宫颈切缘处有肉芽形成,往往会引起出血,这也是困扰广大妇产科医生和患者的一道难题.我院2008年1~12月,我院用LEEP治疗105例患者,结果报告如下.
作者:寿莉莉 刊期: 2010年第01期
①目的 观察纳米银银线通治疗慢性前列腺炎的疗效.②方法 将82例慢性前列腺炎患者随机分成观察组和对照组,对照组给予SMZ+TMP,前列腺按摩及热水坐浴等一般常规措施治疗.观察组用纳米银银线通肛塞,每日1 支,15天为1 个疗程,对两组疗效进行评价.③结果 观察组总有效率92.68%,对照组总有效率73.17%,差异有统计学意义.④结论 纳米银银线通治疗慢性前列腺炎临床疗效好,安全, 方便, 值得推广应用.
作者:徐峰;郝宝金;汪泓 刊期: 2010年第01期
压疮目前治疗的方法很多,我科从2006年以来,应用伤口敷料配合生肌膏治疗压疮患者30例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 研究对象选择自2006年以来我科收治的Ⅱ期以上压疮患者60例,随机分为两组.观察组30例,男23例,女7例,年龄60~85岁.部位:骶尾部、髂嵴、踝跟,分期Ⅱ期~Ⅳ期,面积:2cm以下5例,2~3cm10例,4~5cm12例,6cm以上3例;对照组为30例,男18例,女12例,年龄61~84岁.部位:骶尾部,髂嵴,踝跟,分期Ⅱ期~Ⅳ期,面积:2cm以下4例,2~3cm10例,4~5cm11例,6cm以上5例.两组年龄、性别、意识、活动、大小便失禁情况、全身营养状况、压疮分期及面积大小比较,差异均无显著性.
作者:董申琴;邵小青;靳春艳 刊期: 2010年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,可累及全身各个系统器官.重症SLE病情凶险,预后差,若处理不当,病死率高.大剂量糖皮质激素治疗,效果满意,是治疗重症SLE的关键,但其易激发感染的现象越来越受到临床的重视,尤其是结核杆菌感染.现将我科2007~2008年大剂量糖皮质激素(每日相当于强的松60㎎以上)治疗SLE后结核杆菌感染情况分析如下.
作者:石哲群;佟胜全;沈春瑾 刊期: 2010年第01期
慢性心力衰竭是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的复杂临床综合征,属中医学惊悸、怔忡、喘证、水肿、痰饮等范畴[1].近年来,中医药治疗慢性心力衰竭取得很大进展,参麦注射液是临床常用药物,本文旨在探讨参麦注射液治疗慢性心力衰竭的疗效.
作者:宋雪莲;王爱霞 刊期: 2010年第01期
皮肤擦伤患者的创伤不及时处理,会出现皮肤渗液以至感染,我科采用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)治疗皮肤擦伤创面,取得良好的效果.
作者:张爱风;乔艳玲 刊期: 2010年第01期
小肠是淋巴瘤常见的累及部位.小肠淋巴瘤起病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊[1].然而随着多排螺旋CT的广泛应用,越来越多的小肠淋巴瘤病例被发现.本文收集在本院手术病理证实的7例小肠淋巴瘤患者资料,分析其CT表现,以为临床诊断提供参考.
作者:谢敏 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨喉罩应用于颈丛加静脉麻醉甲状腺手术的临床效果.②方法 选取 80例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁的患者.随机分为喉罩组(B组)和普通组(D组),记录监测血流动力学指标(血压、心率)、麻醉质量指标(摇头体动发生率、上呼吸道梗阻和SPO2(95%)、苏醒质量指标(自动睁眼,能问答).③结果 B组置入、拔除喉罩后血压、心率无明显变化,术中血压、心率变化也不大.两组术中血压心率有明显差异性(P<0.05).B组麻醉质量明显高于D组(P<0.05),苏醒质量指标两组差异有显著性(P<0.05).④结论 喉罩通气能够安全有效地应用于颈丛加静脉麻醉甲状腺手术.
作者:禹华轩;罗日材;朱珍璇 刊期: 2010年第01期
尿路感染是临床常见病及多发病.发病率约占人口的2%[1].其中以女性发病为常见.男:女=1:10[2]尽管男性发病率很低,但由于男性尿路解剖特点,诱发因素较女性复杂(复杂尿路感染),且这些因素往往被医务人员忽视.我们对男性患者诱发尿路感染病因分析,旨在使广大医务人员对男性尿路感染者给予重视,及时明确诱因,在治疗尿路感染同时,使原发病得到及时合理治疗.
作者:史国辉;赵红 刊期: 2010年第01期
气管切开是抢救急危重患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段.传统的气管切开损伤大、操作复杂等不易于被患者及家属接受.经皮扩张气管切开术(PDT)自1985年Ciaglia等[1]应用于临床后, 经过多年的改进,已经日趋成熟.由于其操作简单、手术时间短、并发症少,在国外被广泛应用于危重患者的抢救治疗.我科2008年2月~2009年3月先后为15例患者实施了PDT,现总结分析如下.
作者:黄玉宝;陈子祥;郝彩江 刊期: 2010年第01期
焦虑是一种负性情绪,应对不良会影响人的身心健康.家属作为患者的有效家庭支持系统,若伴有焦虑症状不仅会影响到自身的健康,同时也会影响到患者的救治与康复.我院神经外科2008年1~6月对80例住院的颅脑外伤患者家属进行问卷调查,旨在了解其焦虑程度,分析其影响因素,以便采取相应的护理对策,帮助其减轻焦虑症状,发挥正常的角色功能,促进脑外伤患者的早日康复.
作者:于丽群;丁立宏;于松 刊期: 2010年第01期
2007年我院将舒芬太尼用于全麻术后患者自控静脉镇痛(PCIA),并于等效价的芬太尼作为对照,对其镇痛效果和安全性进行临床观察.
作者:高喜文;董龙才 刊期: 2010年第01期
产后尿潴留是产科常见的并发症,发生率为14%[1],既增加产妇的痛苦,又影响产妇子宫收缩,导致产后出血,且易发生尿路感染.为预防和减少产妇产后排尿困难,笔者在产妇分娩产前3天开始进行排尿训练,取得较好的疗效,成功率为96%.
作者:苗芙蓉 刊期: 2010年第01期
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增殖性改变,临床表现无特异性.近年研究认为腺性膀胱炎有恶变倾向.我院2004年5月~2009年2月共收治39例腺性膀胱炎患者,采用等离子双极电切加膀胱灌注丝裂霉素治疗,效果满意,现报告如下.
作者:张小滨;王沛昌 刊期: 2010年第01期
随着人类寿命的不断延长,心衰的发病率越来越高,长时间的心衰病史和大剂量的利尿剂应用常常会产生利尿剂抵抗.如今,利尿剂抵抗已成为难治性心力衰竭的一个重要因素.本文探讨低浓度多巴胺配合速尿纠正利尿剂抵抗的疗效.
作者:邱五一 刊期: 2010年第01期
阿立哌唑是新一代非典型抗精神病药,为探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性,现将研究结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2008年3~12月住院患者82例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中的精神分裂症的诊断标准,初次发病,近1个月未用任何抗精神病药物.其中男48例,女34例;年龄15~59岁,平均(30.7±8.5)岁.血、尿常规,肝功能,心电图,脑电图及胸透等均正常,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥60分.排除器质性疾病、药物或酒依赖、妊娠、哺乳期妇女.
作者:白锦波 刊期: 2010年第01期
睑黄瘤是一种常见的黄瘤,外观上影响患者面部美容,重者可妨碍视线,以往对睑黄瘤的治疗常采用化学剥脱、液氮冷冻、电凝固等,疗效均不确切,操作复杂且深浅度不易掌握,治疗过浅易复发,过深易出现瘢痕.较大的睑黄瘤多采取手术切除缝合的方法,但切口瘢痕可影响外观,并有色素沉着,会带来新的美容缺陷,效果欠佳.我院2003年3月~2008年12月采用激光治疗机治疗126例睑黄瘤,现报告如下.
作者:李长菊;张丽梅;李丹 刊期: 2010年第01期
随着医疗技术的发展和患者要求的提高,臂丛神经阻滞因其操作简单,效果好,价格低廉,相对安全[1],在临床麻醉中应用越来越广.我们从2007年1月~2009年7月,对本院行臂丛神经阻滞患者100例, 分别用普通注射器及留置针行阻滞,通过对比观察统计分析,对留置针进行改良,探求一种更适宜临床臂丛麻醉的穿刺工具.
作者:邱卫华;胡长和;王红梅 刊期: 2010年第01期
骨科四肢手术一般都可在止血带下进行,以达到术野无血的目的.充气式气压止血带为目前临床上常用的止血带,虽然它设有压力及时间显示并有报警装置,但在临床应用中仍有并发症发生,导致不良后果.2008年我院骨科术中应用充气式气压止血带2005例,发生不良反应80例,结果报告如下.
作者:荣春;申延清;吕亚青 刊期: 2010年第01期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国目前产妇死亡原因的首位.其发生率占分娩总数的2%~3%,若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇的生命.因此积极预防产后出血,是降低产妇病死率的关键.本文观察米索前列醇在预防产后出血中的疗效,报告如下.
作者:李春艳 刊期: 2010年第01期
肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿(肛周脓肿),是结直肠外科的常见病、多发病,低位肛周脓肿约占85%[1].传统的单纯切开引流术后瘘管形成的比例较高,患者往往需要经过二期手术或更多次手术才能治愈;一期根治术治疗肛周脓肿是肛肠外科的重大改进.2004年5月~2007年5月,我院采用一期根治术结合中药坐浴治疗肛周脓肿并与单纯切开引流术进行了比较,结果报告如下.
作者:汤晓丽;孟昱林 刊期: 2010年第01期
2006年3月~2008年3月,我们对30例创伤性连枷胸患者实施早期机械正压通气,并与30例未实施早期正压通气的患者进行对比,结果报告如下.
作者:白桂春;白雪莲 刊期: 2010年第01期
我院于2009年7~9月对华北煤炭医学院教职工(包括部分在职和退休)进行体检,就体检人员血压、血脂、脂肪肝检出结果进行了分析,报告如下.
作者:韩素芹;孟昱林 刊期: 2010年第01期
嗜铬细胞瘤手术应激反应亢进,血液动力学变化剧烈,手术风险极大,麻醉以及围术期有一定的特殊性和复杂性.全麻复合硬膜外麻醉是近年来在临床上逐渐应用的麻醉方式,其能大程度地降低术中应激对患者血流动力学的影响.这种麻醉方式是否能安全地应用于嗜铬细胞瘤手术,目前尚无定论.我院1996~2008年对32例嗜铬细胞瘤患者进行了手术治疗,其中18例是全麻复合硬膜外麻醉,14例则采用全麻,对术中患者血流动力学的影响进行了分析,报告如下.
作者:黄耀辉;禹华轩 刊期: 2010年第01期
小儿腹股沟斜疝,是常见的先天发育异常,发生率较高,为0.8%~4.4%,多为右侧[1].随着微创观念的建立,小儿腹股沟斜疝手术,经外环口处,通过做一个长约1~1.5cm的横行小切口,进行疝囊高位结扎术.由于切口狭小,使手术暴露及解剖困难都明显加大.
作者:左勇;金永明;梁高华;黄小平;盛松华 刊期: 2010年第01期
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病.临床上以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要特征.现已证实,哮喘是一种气道的慢性非特征性炎症,是由多种炎性细胞、炎性介质和细胞因子参与的炎症过程[1],现就支气管哮喘的治疗近况综述如下.
作者:张素平 刊期: 2010年第01期
烟雾病为一组少见脑血管病,病因尚不明确.既往检查方法以血管造影(DSA)、磁共振血管成像(MRA)为主要手段.虽然曾有报道DSA为诊断金标准,但其有创伤性,对筛选和复查患者、婴幼儿患者不适合,MRA检查时间长,费用昂贵,也未能普及.随着多层螺旋CT(MDCT)的普及应用,多层螺旋CT血管造影(MDCTA)可作为诊断烟雾病的手段.本文就MDCTA对烟雾病的诊断情况报告如下.
作者:王成达;吴文娟 刊期: 2010年第01期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫性疾病,其发病机制主要为免疫异常.重症SLE病情进展快,预后差,糖皮质激素是目前治疗重症SLE首选药物,大剂量甲基强的松龙(MP)联合大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)冲击治疗疗效已肯定.但大剂量MP引起感染、上消化道出血等不良反应发生率高.因此,我们尝试使用中等剂量MP联合大剂量IVIG冲击治疗,取得较好的临床效果,并且明显减少大剂量MP不良反应,现报告如下.
作者:林克宣 刊期: 2010年第01期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病继发的一种严重的并发症,其中肾脏是糖尿病主要的微血管病变.DN近年来已成为我国慢性肾衰竭的一个重要病因,其发病机制尚不完全清楚,但是血小板活化与内皮细胞损伤已被认为是两个重要环节,所以黏附因子的研究越来越受到关注.其中P选择素被认为是启动早时期炎性反应的重要分子[1],并将它作为预示疾病的重要信号.
作者:张晓艳;张银;史国辉 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨大鼠创伤性脑损伤后在不同时间段神经细胞凋亡及survivin蛋白表达的关系.②方法 采用垂直落体的方法制作大鼠脑损伤模型.运用常规HE染色、免疫组织化学、TUNEL及RT-PCR法检测大鼠脑损伤后2、6、12、24、48、72h的组织形态变化、神经细胞的凋亡及survivin的表达.③结果 大鼠脑损伤后2h出现TUNEL阳性的神经细胞,伤后72h达到高峰.伤后2h survivin蛋白及mRNA开始表达,survivin蛋白持续升高到伤后72h,survivin mRNA持续升高至伤后48h达高峰.各组间差异均有显著性(P<0.05).④结论 颅脑损伤可以导致神经细胞凋亡,同时诱导survivin蛋白和mRNA出现时相性的表达,并参与细胞凋亡的调控.
作者:陈伟光;欧阳小明 刊期: 2010年第01期
骨髓基质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)是一种能够自我更新,具有多向分化潜能的细胞.BMSCs在不同的诱导因素作用下,能够向成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞和造血细胞等方向分化[1].研究证实[2]WNT/β-catenin信号途径、BMPs信号途径可调节BMSC增殖、成骨分化、成熟及成骨细胞正常功能.有报道Wnt/β-catenin能够诱导BMPs信号通路在细胞中的表达.表明这两条信号途径在BMSc成骨分化过程可能存在中相互协调[3].
作者:靳云乔;张柳 刊期: 2010年第01期
①目的 了解综合性ICU 获得性感染的流行病学及细菌耐药性情况, 为临床防治提供依据.②方法 对本院ICU所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.③结果 医院获得性感染中仍以G-菌为主占69.7%,其次为真菌19.4%、G+菌10.9%.在细菌感染中,G-菌占86.5%,G+菌占13.5%.G-菌仍以铜绿假单胞菌为主,占21.7%.G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌) 为主33.3%.耐药性方面 ,细菌耐药性严重 ,真菌耐药性较轻.④结论 细菌对常用抗生素的耐药严重,且呈多重耐药.应严格掌握抗生素使用原则,根据药敏选用抗生素.
作者:王磊;尉玉杰;井慎;高静;成维鹏 刊期: 2010年第01期
①目的 研究大鼠肢体缺血再灌注(IR)损伤时肠系膜微循环的变化,并探讨其意义.②方法 用BI-2000医学图像分析系统对肢体缺血再灌注大鼠的肠系膜微循环进行观察,大鼠随机分为6组(每组10只),在肢体缺血前(对照组),缺血4h(I组),再灌注20min(IR20组), 再灌注60min(IR60组),再灌注120min(IR120组), 再灌注200min(IR200组)时观察和记录肠系膜微循环改变,并于上述各时间点分别测定各组动物血浆前列环素(Prostacyclin ,PGI2)水平、血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)水平,计算前列环素/血栓素A2比值(PGI2/TXA2).③结果 各组与对照组比较,IR20组、IR60组大鼠肠系膜微动脉和微静脉管径缩小(P<0. 05),IR120组、IR200组大鼠肠系膜微动脉和微静脉管径扩大(P<0.05),I组无显著性变化(P>0.05);IR20组、IR60组、IR120组、IR200组大鼠肠系膜微动脉和微静脉血流速度依次减慢(P<0.05),I组变化差异无显著性(P>0.05);再灌注期,白细胞黏附聚集、白微栓及管周出血增多.血浆中PGI2 、TXA2含量均于再灌注期先升高后降低,但PGI2/TXA2比值减小.④结论 大鼠肢体缺血灌注损伤时存在肠系膜微循环障碍,其发生可能与血管内皮的功能受损,PGI2/TXA2水平的平衡失调有重要关系.
作者:赵霞;孙娜;张连元 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨神经节苷酯(GM-1)对大鼠颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶和学习记忆的影响.②方法 采用Marmarou 的方法建立大鼠重型闭合性颅脑创伤模型, 将120只SD大鼠随机分为创伤组、治疗组、假手术组及对照组,前3组各36只分为伤后6、12、24、48、72 h5个时相组,每亚组6只,进行血清神经元特异性烯醇化酶检测,余6只进行Morris水迷宫测试;对照组12只,其中6只进行血清神经元特异性烯醇化酶检测,另6只进行Morris水迷宫测试.③结果 GM-1能够使大鼠颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶的高峰明显下调并改善学习记忆功能.④结论 GM-1可能是治疗脑损伤的有效药物.
作者:杨涛;刘清军;朱军;李建民 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨非家族性大肠腺瘤性息肉及腺癌中生存素(Survivin)及环氧化酶2(Cox-2)的表达.②方法 收集我院2006年1月~2007年12月大肠腺瘤性息肉及腺癌标本,利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉,40例大肠腺癌及相应的正常黏膜对照中Survivin、Cox-2的表达情况.③结果 Survivin 及Cox-2在正常黏膜与腺瘤性息肉及腺癌中的表达依次增强,且均有统计学意义(P<0.01).④结论 Survivin、Cox-2可能是大肠腺瘤发展及癌变过程中的重要促进因子,对于预测大肠腺瘤癌变可能性及化学干预有重要意义.
作者:郑荣娟;司雁菱;张志勇;姜丽;吴瑜 刊期: 2010年第01期
随着人口的老龄化,骨质疏松性和溶骨性椎体压缩骨折普遍增加.传统治疗骨质疏松性、压缩性骨折包括卧床休息,止痛,应用支具,以及功能锻炼.近年来,随着影像学的发展,三维成像检查包括影像引导下的介入诊断和治疗技术、微创脊柱外科技术有了飞速发展,经皮椎体成形术(PVP)就是其中有代表性的一种治疗方法.1987年法国的神经放射学医师首先报道了这一技术.1994年该技术在美国应用并逐步推广于治疗脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移肿瘤和骨质疏松性椎体压缩性骨折等患者,在国内也逐步开展起来,手术取得了良好的止痛和椎体强化作用[1].本文就这一技术的临床研究进展综述如下.
作者:张英剑 刊期: 2010年第01期
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种骨科常见病,以进行性关节软骨退变为特征,多见于50岁以上的中老年人.该病发病率随年龄的增长而升高,65岁以上老年人可达85%,它由多种因素造成,除了机械磨损外还有免疫生化和遗传等因素.病理改变以软骨下骨质病变为主,还有滑膜的改变.临床上主要表现为膝关节疼痛,关节反复肿胀,畸形及功能障碍,上下楼或下蹲站起时疼痛明显.X线显示为唇样骨质增生,关节间隙变窄,关节力线改变、骨磨损和骨赘形成,甚至出现关节畸形.Ahlback[1]按膝X线片的表现将膝关节骨性关节炎依据严重程度分为5级:①关节间隙狭窄(50%关节面磨损).②关节线消失.③轻度骨磨损.④中度骨磨损(磨损0.5~1.0cm).⑤严重骨磨损及关节半脱位.根据上述分类及股胫角度测量,则可对治疗方法进行估计及比较.治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗,临床上多以非手术治疗为主,如无效可考虑手术治疗.
作者:冯云波;董玉昌 刊期: 2010年第01期
人骨无机质的主要成分是羟基磷灰石(hydroxyapatite HA),分子式为Ca10(PO4)6(OH)2,它赋予骨抗压强度,是骨组织的主要承力者.人工合成的HA是十分重要的骨修复材料,这是由于它的组成性质与生物硬组织的羟基磷灰石极为相似, 具有优良的生物相容性和生物活性[1],但HA生物降解性较差,多数是作为永久植入体使用,它们不能参与人体的新陈代谢而被降解,在体内长期作为异物存在,因而长期效果往往不尽人意.因此,随着纳米技术的发展成熟,研究者将目光投向了纳米级羟基磷灰石(nHA).
作者:战颖 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨创伤休克患者血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)的变化及意义.②方法 对66例创伤患者分为休克组(32例)和非休克组(34例),另设正常对照组(31例).创伤患者于伤后1、5、12、24、48小时测定AngⅡ的浓度,对照组仅于清晨7:00测定1次,同时记录患者平均动脉血压,心率和心律失常等情况.③结果 创伤组的AngⅡ均显著高于对照组(P<0.05),休克组不同时期AngⅡ明显高于非休克组,休克组平均动脉压均显著低于非休克组,休克组心律高于非休克组(P<0.05);休克组不同时期发生快速心律失常均比非休克组显著增多.④结论 创伤休克患者AngⅡ显著升高,伴循环障碍,心律失常,可能与缺血再灌注损伤因素有关,AngⅡ有助于对患者的病情及预后评估.
作者:廖建坤;陆俊江;仇燕妮 刊期: 2010年第01期
高血糖诱导氧化应激升高,氧化应激诱发糖尿病并发症的发展.高血糖诱导的氧化应激激活多聚二磷酸核糖聚合酶(Poly ADP-ribose polymerase,PARP),导致心肌细胞内氧化型辅酶Ⅰ(NAD+)和三磷酸腺苷(ATP)池的快速减少,因而减慢糖酵解和线粒体呼吸的速度,终导致心肌细胞功能衰竭和坏死.PARP抑制剂可能预防和逆转糖尿病心肌病.
作者:韩秀娟 刊期: 2010年第01期
骨质疏松症(Osteoprosis)是以骨量减少、骨组织微细结构退化(松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄)为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病.骨质疏松的大危害在于骨折,20%的骨质疏松患者有发生骨质疏松性骨折的可能[1].二膦酸盐类药物(Bisphosphonates,BPs)是目前治疗骨质疏松症的首选药物[2],其中使用多的是阿仑膦酸钠(Alendronate,ALN)[3].现将其对骨质疏松性骨折预防性治疗综述如下.
作者:骆阳;张柳 刊期: 2010年第01期
长期以来,支气管哮喘(BA)和变应性鼻炎(AR)常常被看作两种疾病而由呼吸内科和耳鼻咽喉科分别诊治.早在19世纪70年代,上、下呼吸道疾病相关性问题曾被一些学者提出,但未被高度重视.2001年世界卫生组织制定并发表了变应性鼻炎的处理及其对哮喘的影响,强调了二者在多个方面存在相关性,并对变应性鼻炎和哮喘的诊断、治疗提供了指导性建议.近年来从多层面揭示了二者的区别与联系,现综述如下.
作者:王晓君;喻昌利 刊期: 2010年第01期
视网膜缺血再灌注(retinal ischemia reperfusion,RIR)损伤是眼科临床经常遇到的病理模式之一.眼缺血再灌注时,视网膜组织发生一系列代谢和结构的改变,从而导致视网膜神经组织损伤,甚至引起永久性视力丧失.大量的动物实验及临床研究结果显示,雌激素对急性缺血、缺氧性神经损伤具有明显的神经保护作用[1,2].本文就雌激素对RIR损伤的保护作用及其部分机制综述如下.
作者:王福海;胡丽荣;刘太平;王林洪;邢达勇;邵宏超;常寿玲 刊期: 2010年第01期
目前关于E-选择素(E-selectin )与脑梗死的关系日益受到人们的重视,本文就E-选择素的结构、表达、作用以及在脑梗死时E-选择素的变化、抗E-选择素治疗对脑梗死影响的研究进展综述如下.
作者:张剑;王大力;张江 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨白藜芦醇对α-葡萄糖苷酶的抑制作用.②方法 体外提取大鼠小肠酶液,以麦芽糖为底物,用葡萄糖氧化酶法测定白藜芦醇对葡萄糖生成量的影响,通过酶标仪测定吸光度,计算不同浓度白藜芦醇对α-糖苷酶活性的抑制率.体内测定大鼠灌胃白藜芦醇和麦芽糖1h后的血糖值,与对照组比较,进一步验证白藜芦醇对α-糖苷酶的抑制作用.③结果 体外随着白藜芦醇浓度的增加吸光度逐渐减小,而白藜芦醇对α-糖苷酶有抑制作用,随浓度增加而增大.体内白藜芦醇组大鼠餐后1h血糖值明显低于对照组,但高于阳性药物阿卡波糖组.④结论 白藜芦醇在体内体外对α-糖苷酶均有一定的抑制作用.
作者:李晓媛;胡桂雨;王碧川;朱丽艳;朱丽莎;尹丽娟;韩淑英 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨前列腺素E1 (PGE1)联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效和安全性.②方法 将72例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组用PGE1注射液10μg静脉滴注,观察组加用银杏达莫注射液20mL,每天1次,30天为1疗程,观察两组治疗前后血压、24h尿量、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、血BUN、SCr、血钾及Ccr等变化.③结果 观察组治疗后尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、血BUN、Scr较治疗前明显下降(P<0.05),Ccr、尿量明显上升(P<0.05),对照组治疗前后改善不明显(P>0.05).治疗后两组比较,血液、尿液指标均有显著性差异,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),血压、Hb、血钾两组均无明显变化(P>0.05).④结论 应用PGE1联合银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病疗效显著,不良反应少.
作者:戴尊收 刊期: 2010年第01期
随着呼吸机在临床的广泛应用,机械通气(MV)技术已经成为抢救各种原因引起的呼吸衰竭的主要措施之一,并取得了显著的疗效[1],但也随之出现了呼吸机相关性肺炎(VAP).在重症监护(ICU)越来越引起关注.
作者:李淑君;陈娟;孔瑞兰 刊期: 2010年第01期
①目的 探讨超声在宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术中的可行性、安全性.②方法 将68例子宫黏膜下肌瘤患者随机分为A(超声引导)、B组(未用超声引导)两组.比较两组术中出血量、手术时间、术中并发症等.③结果 65例一次手术顺利完成.B组有3例患者在第2次手术时将残余的肌瘤切除,3例水中毒,1例子宫穿孔;A组手术时间为(21.6±5.3) min,出血量为(60.3±12.8)mL,B组手术时间为(35.4±7.2)min,出血量为(88.6±10.7)mL,两组比较均有显著性差异.在术后6月、12月随访时两组患者的月经量均有改善,有效率均为100%,两组比较没有显著差异(P<0.05).④结论 宫腔镜进行子宫黏膜下肌瘤切除时,在超声引导下可以缩短手术时间,减少出血量,减少并发症的发生.
作者:李红芳;高明龙 刊期: 2010年第01期
①目的 研究入院后体温变化与进展性缺血性卒中(SIP)的相关性.②方法 检测446例脑梗死患者入院时体温及48小时内体温变化,按进展与否分为进展型与非进展型,进行病例对照分析,并按体温变化水平分成3亚组,以线性趋势性卡方检验和相关分析,分析体温变化与卒中进展存在的关联强度并验证二者的相关性.③结果 入院后48小时内体温变化在进展型与非进展型组间比较差异有统计学意义,且体温升高与卒中进展率存在剂量反应关系,二者呈正相关.④结论 脑梗死急性期体温升高与进展性缺血性卒中密切相关,对其积极合理干预有利于减少SIP的发生发展.
作者:周玉兰 刊期: 2010年第01期
水痘是儿童常见的出疹性传染病,病原体为水痘-带状疱疹病毒,主要传播途径是经呼吸道传染,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染.其传染性很强,人群普遍易感.多见于儿童,常在小学校园,幼儿园等场所流行.成人也有发病,临床上以发热、皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂并同时存在为特征[1].我院感染科2007年1月~2009年6月共收治水痘患者42例.均治疗痊愈出院,护理体会报告如下.
作者:孟华;徐玉涛 刊期: 2010年第01期
微量注射泵治疗心血管疾病在国外应用十分广泛,是一项非常成熟的临床治疗技术.近年来,国内一些医院已开始使用微量注射泵,用于心脏疾病的临床治疗.我院于2006年1月应用微量注射泵技术治疗心脏疾病,本文结合我院应用德国贝朗微量注射泵治疗心血管疾病的临床病例,探讨护理对策.
作者:晁秀琴 刊期: 2010年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL.80%的产后出血发生在产后2小时之内,是分娩期严重的并发症,其发病率占分娩总数的2%~3%,是我国产妇死亡原因首位.因此,做好产后出血的预防和护理工作,对保障产妇的生命 安全十分重要.
作者:赵秀玲 刊期: 2010年第01期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,但绝大多数肝癌患者就诊时已属中、晚期,失去手术机会.对于不能手术的中、晚期肝癌患者肝动脉插管介入化疗加栓塞治疗是其首选的治疗手段.2006年3月~2008年3月,我院介入治疗中晚期肝癌126例,护理体会报告如下.
作者:赵月红 刊期: 2010年第01期
在麻醉后监测治疗室(PACU)老年患者全麻术后恢复期经常出现血压波动、血氧饱和度(SPO2)偏低、低温、苏醒延迟和出现舌后坠、喉痉挛等并发症.通过在PACU加强对全麻术后老年患者各方面的观察和护理,可减少患者的不适,缩短麻醉恢复时间,降低麻醉并发症的发生.
作者:侯秀梅;杨春霞 刊期: 2010年第01期
随着社会的进步,公众健康意识的加强,医学模式的转变,对临床护士要求的提高,使临床护士承受较大的心理压力.在很大程度上影响了护士的身心健康与护理工作质量也影响到患者的康复.因此,要求临床护士不仅要具有丰富的专业知识,娴熟的专业技术,还要具备与之相适应的心理素质,只有这样才能做好临床护理工作.
作者:张亚辉 刊期: 2010年第01期
2006年1月~2009年9月,我院内分泌科对30例甲状腺功能亢进(甲亢)合并浸润性突眼患者,采用肾上腺糖皮质激素及环磷酰胺治疗,取得了显著疗效,护理体会介绍如下.
作者:杨秀琴;项秀芹 刊期: 2010年第01期
红皮病不仅仅表现在皮肤上,黏膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均可受累,因此,红皮病有着与其他皮肤病不同的临床表现特点.2006年1月1日~2008年12月31日,我科共收住红皮病患者45例,经过精心的治疗和护理干预,患者均临床治愈或好转出院,报告如下.
作者:闫芳;柳凤琴 刊期: 2010年第01期
股骨颈骨折是老年人常见的损伤.一般股骨颈骨折不易愈合者在15%左右[1],而股骨头坏死的发生率高达20%~30%[2].老年人大多伴有慢性疾病,如高血压、糖尿病、肺气肿等,整体免疫水平降低.因此,术后易发生各种并发症.我院2002~2007 年收治43例高龄人工股骨头置换手术患者,护理体会报告如下.
作者:马湘;陈丽风;郑月芳 刊期: 2010年第01期
由于婴幼儿的解剖、生理和心理都与成人不同,所以手术后恢复期有一定的特殊性.由于患儿年龄小,生理代偿能力较弱,对全麻药物的代谢和耐受力有限.因此,恢复期是并发症的高发期,应该对患儿进行严密监测,细心观察,正确治疗和精心地护理.
作者:杨春霞;朱虹 刊期: 2010年第01期
耳鼻喉科病种繁多,相关治疗也较复杂,尤其有创性治疗为常见,如咽鼓管吹张、上颌窦穿刺、假性囊肿穿刺加压包扎等.当疾病明确诊断并需要进行有创性治疗时,患者不同的认知水平和性格特征,对疾病会有不同的态度.而患者的认知态度和护理干预都会影响疾病的转归.2007年1月~2008年12月,我们对门诊治疗的256例患者进行护理干预,结果报告如下.
作者:张玉琴;王丽荣 刊期: 2010年第01期
近年来,恶性肿瘤的发病逐年上升,且由老龄化向青年化发展的趋势.据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约1 000万,死于癌症的人数约600~700万.在我国,每年新发生的癌症病例约160万,死于癌症的病例约130万.我国癌症的病死率与20年前相比增加了29.4%.经临床观察,癌症患者约80%~90%以上均在临终前处于清醒状态,病痛的折磨,对死亡的恐惧,再加上人们经济状况的改善,思想观念的转变,约95%以上的患者均在医院走完人生的旅途.因此,临终关怀成为临床护理工作必不可少的一部分.
作者:唐向芹 刊期: 2010年第01期
1990年~2008年我科共治疗5例胰腺癌术后出现胰瘘、腹腔出血和应激性溃疡的患者.术后采取多项护理措施,严密观察,精心护理取得较好效果,护理体会报告如下.
作者:张琼;黄强;肖宇 刊期: 2010年第01期
成就动机(Achievement motive)是驱动一个人在社会活动的特定领域力求获得成功或取得成就的内部力量.就个人价值而言,它是一个人事业成功与否的关键因素[1].自我接纳是自我意识的一个重要组成部分,它是指一个人对其自身所具有的所有特征都乐意去了解、去面对,并且做出无条件的接纳,同时也能确认其客观存在和正面价值[2].有研究表明,自我接纳、成就动机都与心理健康水平存在重要关系,那么成就动机与自我接纳之间是否就存在着一些关系呢?目前关于自我接纳的研究还比较落后,更未涉及到成就动机与自我接纳的相关研究.本研究就是要探讨在大学生群体中自我接纳与成就动机之间存在着何种关系.
作者:张郢;王艳;傅伟林;杨绍清 刊期: 2010年第01期
随着时代的发展和新时期学生公寓管理模式的转变,学生公寓被赋予一种全新的内涵,公寓作为大学校园的一部分,成为学习的第二课堂以及知识消化的重要场所,把学生公寓建成管理规范、文明安全、环境优雅的场所,对于提高大学生的自身素质,促进大学生的全面成长都有着重要意义.
作者:丁春梅 刊期: 2010年第01期
科学发展观,是以胡锦涛同志为总书记的党中央提出的重大战略思想.在新的形势和任务面前,我们只有正确把握科学发展观的理论意义和实践要求,坚持用创新的思路、创新的方法、创新的机制落实科学发展观,才能推动经济社会发展切实转入以人为本、全面协调可持续发展的轨道.
作者:孙兰武;朱宝海 刊期: 2010年第01期
运筹学是近几十年来发展起来的一门新兴的应用学科,它运用数学方法对经济管理中的人力、物力、财力等资源进行统筹安排,为决策者提供有依据的优方案,以实现有效的管理科学.它是现代化管理的有力工具之一.运筹学的应用目前几乎涉及到社会的各个方面,除去在市场销售、生产计划、库存管理、运输问题、人事管理、设备更新、设备维修、可靠性、项目评价、计算机和信息管理系统、城市规划和管理、工程技术、军事作战、财政经济以及社会科学等重要领域有广泛的应用外,在建筑、纺织、水利、邮电、科学研究、工农业及农林医等方面不断得到应用.
作者:关树明;张文艺;郭红 刊期: 2010年第01期
CAI课件(即以网络多媒体技术为核心的信息技术和计算机辅助教学)在当今医学教育中越来越被人们赏识,教师们纷纷采用这一教学方法,去制作运用它,成为当今医学教育的一种潮流.组织胚胎学是一门研究正常人体微细结构的学科,属于生命科学中形态学科的范畴,由于研究的是肉眼看不见的微细结构,所以教材中使用大量的插图,以便学生能够很好地接受,直观地学习.近几年,好多教授组织学的教师也尝试自行制作CAI课件,在教学过程中进行使用.使用CAI课件在组织胚胎学教学过程中有一定的优点,如将抽象的知识具体化、形象化,降低教学的难度,再比如还可以激发学生学习的兴趣,提高学生参与的积极性.但是CAI课件并非完美无缺,它也存在一些弊端.本文就有关CAI课件在组织胚胎学教学中的弊端及解决方法提出以下几点.
作者:蒙兆年 刊期: 2010年第01期
从理论上讲,本科生导师制的确是推进学分制改革、实施个性化教育的重要的制度保障,但再好的制度设计也必须得到有效的实践才能充分发挥其效能.从实践上讲,实施本科生导师制是一项系统工程,需要一系列条件支持,缺少这些条件,本科生导师制难免流于形式,难收实效.
作者:宋杨;赵静;刘晨光;韩英军 刊期: 2010年第01期
当前,随着市场经济的发展,科技期刊实行开放性办刊,科技期刊编辑与外界的交流将越来越频繁[1~3].随着计算机的普及,网络技术的迅猛发展,网络已成为人们获取信息的主要手段.网络交流由于其快捷、互动的优势,极大地提高了信息传播效果,人们通过网络进行交流的活动越来越多.作为科技期刊的雕塑者和科技信息的传播者-期刊编辑,其传统的思维方式和工作方式也将随着信息化的建设而发生改变[4,5].科技期刊编辑不仅要与作者、读者和学术专家进行全方位的交流,而且期刊要向国际化迈进,学习国际著名期刊的办刊模式等,应用网络交流是必然的.因此,科技期刊编辑应重视并逐步掌握网络交流方式,使科技期刊在市场经济的潮流下,在开放性办刊中获得更大的发展.
作者:李霞;张印朋 刊期: 2010年第01期
隐喻既是一种语言现象,同时又是一种认知现象.隐喻和认知之间存在着内在的、有机的联系.本文介绍了概念隐喻的认知表现和认知功能.阐述了概念隐喻和认知的关系模式以及概念隐喻的认知功能在科学探索中的作用.希望心理语言学家应该对概念隐喻的认知发展进行更全面、更系统的研究,从而推动整个人类思维的进步.语言具有体验性,这是体验哲学和认知语言学理论中一个十分关键的观点,也是语言重要的性质之一.隐喻是一种语言现象,我们可以在语言发展的规律中发现隐喻的作用.隐喻同时又是一种认知现象,它与人类的思维方式和思维发展过程密切相关.有关隐喻的新理论认为,隐喻不能仅仅被当作一种修辞手段,它也是人类思维的重要手段,它直接参与了人类的认知过程.
作者:马红霞;马红梅 刊期: 2010年第01期
教育部颁布的<大学英语课程教学要求>规定充分利用现代信息技术,采用基于计算机和课堂的大学英语教学模式,改进以教师讲授为主的单一教学模式.大学英语教学模式应以现代信息技术,特别是以网络技术为支撑,使大学英语的教与学可以在一定程度上不受时间和地点的限制,朝着个性化和自主学习的方向发展.在充分利用现代信息技术的同时,要合理继承传统教学模式中的优秀部分,发挥传统课堂教学的优势.
作者:赵金祥 刊期: 2010年第01期
近年来,随着我国高等教育从精英向大众化转变,我国大学生就业困难问题日益明显,大学生就业难成了社会关注的热点话题.对此,我们应该综合各方面因素来探讨有关的原因,因为它是在我国建立市场经济的过程中多种因素相互作用的结果,而不是单纯一个方面的因素造成的.
作者:韩振兰;王新;姚雪 刊期: 2010年第01期
行为导向教学法是建立在行为主义理论基础上的学习模式.在高职教育中,行为导向教学法是以行为或工作任务为主导方向,通过对学习目标、内容、方法等因素的重组,创设师生互动交往的教学情境,把教与学的过程视为一种社会的交往过程,这个过程期望学生的知识、能力结构发生改变,从而适应工作行为.在<管理学>教学过程中,采用行为导向教学法,将管理者置于模拟情景管理之中,使每个学生有施展个性能力的机会和舞台,将自我学习与自我发展密切结合起来,终形成综合职业能力.
作者:周宁;张文华 刊期: 2010年第01期
乐亭大鼓是河北唐山地区一种喜闻乐见的曲艺形式,具有悠久的历史背景,在现今的乐亭又有了新的发展.本文回顾分析乐亭政府采取的各种政策以及乐亭大鼓的现状与发展.
作者:王金萍 刊期: 2010年第01期
随着我国高等教育改革开放的不断深入,国际高等教育的交流与合作日益扩大,留学生教育已经逐渐成为高等教育的一个重要组成部分.就我院来说,自2006年以来进一步提高了办学层次,先后招收了200多名巴基斯坦留学生来我院学习临床医学专业,学制五年.针对这一特殊的读者群体,我院图书馆进行了日常借阅服务工作,对他们的学习、生活给予了一定的帮助.同时,我们也感觉到大量留学生的引进给高校图书馆的文献信息服务工作提出了新的挑战,如何满足留学生读者的文献信息需求,为他们提供优质、高效的信息服务,成为目前高校图书馆面临的一个新课题.
作者:李纯芳;陈威莉;贾军 刊期: 2010年第01期
知识经济亦称智能经济(Knowledge economy),按照国际经济合作与发展组织(OECD)1996年提出的定义为,知识经济是建立在知识和信息的生产、分配与使用之上的经济,其主要特征是,科学和技术的研究开发日益成为经济的重要基础;信息和通讯技术在经济发展过程中处于中心地位;无形资产取代有形资产成为企业价值创造的驱动因素;人力的素质和技能成为知识经济实现的先决条件.在知识经济时代,经济的全球化、数字化、网络化、无形化特征,使传统会计赖以生存的社会环境和经济环境发生了深刻而巨大的变化,也对传统的会计计量模式提出了挑战.
作者:白海泉 刊期: 2010年第01期
医院是高度集中的场所,随着各种诊断和治疗技术的应用,形成生物、物理、化学等有害因素并存的医疗护理工作场所,所以,医务工作者正面临着严重的职业暴露的危险,在各级医院的职业暴露损伤中,医、护、技的损伤率分别为53.83%、74.06%和37.98%,SARS流行期间,医务人员发生多起医院感染,实质上就是一次典型的职业暴露[1],在此,就医务人员职业暴露与防护概况综述如下.
作者:马春会 刊期: 2010年第01期
卫生服务需求调查是卫生服务研究中的重要内容,通过对居民两周患病率、慢性病患病率、疾病严重程度及其丧失劳动能力程度等健康状况的调查,可以了解居民卫生服务需要量以及存在的主要健康问题,进而分析居民卫生服务需要量的变化及其影响因素,为遵化市合理配置卫生资源,提高卫生资源利用效率,使卫生事业发展与社会经济发展水平及构建中等城市的宏伟蓝图相适应提供理论上的支持.希望本次调查结果可以为遵化市卫生事业的可持续发展有所借鉴.
作者:王永锋;康文雁;李红军;蔡久志 刊期: 2010年第01期
随着市场经济的深入发展,市场竞争对传统的医德观产生了巨大的冲击,医德医风问题日益成为社会的热点和医院管理的难点.新形势下,实行精细化管理是从源头上确保医疗安全的首选之策,只有这样才能规范医疗秩序,提升服务水平,净化医疗环境,构建和谐医患关系.
作者:叶锋;周影;扈长茂 刊期: 2010年第01期
随着计算机技术和网络建设的不断发展,各大医院都建立了以患者信息为主流,医院经济活动为载体的医院信息系统(HIS).HIS系统已成为医院管理的重要工具,也是医院深化改革、强化管理的内涵发展的重要保障.它的价值得到充分体现的同时,随之而来的关键是系统的安全和稳定问题.我们在投入大量人力、物力、财力保障服务器、网络设备、软件系统等安全的同时,却往往容易忽略雷击等自然因素对HIS系统安全和稳定带来的巨大影响,而实际上雷击的危害极为严重.
作者:蔡浩 刊期: 2010年第01期
随着时代的发展,医院档案管理不断出现一些新情况、新问题,一些档案管理制度已经不适应时代的发展,电子文件管理已成为现代档案管理一个新的课题.现将我院电子文件在档案管理中的应用体会介绍如下.
作者:邢文贤;林雅彬;邓春田 刊期: 2010年第01期
①目的 督查消毒灭菌效果监测与环境卫生学监测情况.②方法 按GB15982-1995、GB15981-1995要求对医院消毒灭菌效果与环境卫生学进行监测.③结果 对1997~2008年医院消毒灭菌效果监测与环境卫生学监测情况逐年比较,发现样本量与其合格率整体呈上升趋势,医务人员手由78.75%升至99.62%;使用中消毒剂由88.92%升至98.83%.压力蒸汽灭菌器、消毒灭菌物品、污水处理合格率在每年监测中分别达100%、97.27%~100%、100%.④结论 由于消毒相关法律法规和操作技术规范的不断完善和监督管理的加强,促使医院消毒工作质量及环境卫生得到不断提高.
作者:王仙明;丁韧 刊期: 2010年第01期
医疗纠纷是指医疗行为过程中发生的医患之间的纷争和矛盾冲突.随着改革开放的深入和人们物质生活水平的提高,人们的法律意识、维权意识及自我保护意识不断增强,患者及其家属对医疗质量的要求也越来越高 ,医疗纠纷也日渐增多,特别是近年上升势头迅猛 .这不仅严重影响了医院正常的工作秩序,也增加了医疗单位的经济负担,损害了医院合法的经济效益 ,挫伤了医务人员的积极性,影响了医院和医务人员在社会上的声誉.因此 ,在加强医疗纠纷调解和处理的前提下,必须重视医疗纠纷的防范工作.只有有效地防范医疗纠纷 ,才能从根本上消除医疗纠纷造成的不良影响.
作者:吴永清;王俊娥;刘艳芬 刊期: 2010年第01期
血气分析等临床诊治常须采动脉血,但因采血困难使临床动态监测受到影响.我院ICU自2007年11月起使用一次性头皮针连接5mL注射器肝素化后于肱动脉处采血,该法具有快速、准确、简便的特点,实用价值较高,报告如下.
作者:汪竹君 刊期: 2010年第01期
UF-100尿沉渣分析仪具有快速、总体准确性及重复性好的优点,但是结晶、酵母样菌等因素可影响结果.我们将UF-100尿沉渣分析仪与镜检法对尿液红细胞分析做一比较,报告如下.
作者:李艾莎 刊期: 2010年第01期
深静脉置管由于能在短时间内建立安全、有效的血管通路,并且具有保留时间长、应用范围广、保护外周血管、有效减轻患者痛苦等特点,被广泛应用于ICU、血液科、肿瘤科等临床科室.为防止导管堵塞、延长留管时间,我科对66例使用深静脉置管输液的患者随机采用肝素防凝法和生理盐水加压防凝法,并对其效果进行了比较,报告如下.
作者:刘欣;王燕;郑晓蕾 刊期: 2010年第01期
2008年1月~2009年5月,我们对静脉采血后技针按压方法进行研究,旨在减轻采血者的调查,保护其血管.1 资料与方法1.1 一般资料 200例采血对象中,男122例,女78例,共采血200例次.均选用肘部静脉(头静脉、肘正中静脉、贵要静脉).从血管上方与血管纵轴平行与皮肤成40°进入皮肤,同时进入血管.除外出血性疾病及白血病.
作者:蔡立秋;王艳清 刊期: 2010年第01期
骨髓坏死是指骨髓中造血细胞发生原位死亡和基质的大面积坏死[1,2].常继发于恶性肿瘤、白血病以及感染等多种疾病,预后较差.我院收治2例,报告如下.
作者:张占英;闫俊芝;杜志勋 刊期: 2010年第01期
腹部外伤是一种常见的严重外科急腹症,约占日常外伤的0.17%~1.80%.多数腹部创伤因涉及内脏而伤情严重,病死率高达10%~20%,其中脾破裂约占各种腹部外伤的40%~50%[1].我院收治1例因腹部外伤经脾切除术导致胃破裂,报告如下.
作者:王明 刊期: 2010年第01期
1 病历报告患者,女,23岁,孕1产0,孕5个月.1周前感觉腹胀明显加重而行B超检查.超声提示:双胎畸形,第1胎儿右肾区未探及肾脏回声(右肾缺如?),脐动脉异常(考虑单脐动脉);第2胎儿畸形(考虑无头、无心、无上肢畸形);羊水过多,要求引产.于2009年8月13日入院.
作者:祖雅慧 刊期: 2010年第01期
近年来,感染性疾病在应用抗菌素药物过程中或停药后饮酒,引起戒酒硫反应的报道增多.现对我院收治的2例戒酒硫反应病例报告如下.
作者:戚克岭;李保国 刊期: 2010年第01期
1 病历介绍患者,女,56岁.因左眼上睑出现红﹑肿﹑痒﹑痛,在家自行滴氯霉素和地塞米松眼药水2天无好转,遂来我院就诊,患处改涂四环素可的松眼膏.涂眼药膏5分钟后,患者面色苍白,出冷汗,诉心慌﹑胸闷,心率108次/分,血压95/60mmHg.立即平卧﹑保暖,用盐水清除涂于患处的眼膏,肌注非那根25mg,静注地塞米松10mg.半小时后患者症状缓解,改用红霉素眼膏涂患处,无以上症状.
作者:洪春霞 刊期: 2010年第01期