目的研究快速、准确检测假肥大型肌营养不良(DMD/BMD)基因缺失的方法.方法采用9对引物的多重链式聚合酶反应(mPCR)检测169例DMD/Bmd基因缺失.结果169例患者中85例检测出基因缺失,总缺失率为50.3%.结论9对引物的mPCR在DMD/BMD基因缺失诊断中具有快速、准确、经济、实用等特点,便于推广.
作者：赵振军；叶贤坤；张义芳；王小会；牛丽霞 刊期： 2001年第02期
目的为探讨尿液α1-微球蛋白在儿童某些疾病中的变化及其在肾脏疾病的诊断意义.方法采用放免法,测定了32例正常儿童的尿液α1-微球蛋白作为对照;检测患儿122例,含肾疾患21例,肺炎31例,其它非肾脏损害病儿27例,糖尿病43例,同时检测了尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白和微白蛋白,分别与正常对照组进行t检验分析.结果肾疾患和肺炎组的尿α1-微球蛋白明显增高,差异有显著性.结论尿α1-微球蛋白测定,可作为一种判定肾脏早期损伤的敏感指标.
作者：刘检好；冯蔼苓；高文英 刊期： 2001年第02期
目的探讨前列腺增生与排尿困难的关系.方法报告1982～1997年16年中收治的56例前列腺增生症,均做了手术切除.结果56例前列腺增生分四型:纤维肌腺瘤样型28例占50%,腺瘤样型16例占28.57%,平滑肌瘤样型7例占12.5%,纤维血管型5例占8.93%.结论排尿困难与前列腺的大小无直接关系,而与前列腺增生的四型有关.伴有炎症时,尿道刺激症更明显.
作者：王玲；曲静；张世欣 刊期： 2001年第02期
目的观察手术后低温病人麻醉恢复期的并发症.方法40例手术后病人,肛温34.2～35.5℃20例,为A组;肛温36～36.5℃20例,为B组.观察两组病人血压、心率、肛温、拔管时间、清醒时间、尿量、引流量、寒战、躁动的发生率.结果A组病人血压升高,心率增快,清醒延迟,引流量增多,寒战、躁动发生率较高.结论术后低温增加氧耗,加重心脏负担,发生麻醉后并发症的机会增多.
作者：康荣田；蔡文训；董振明 刊期： 2001年第02期
目的通过对蛛网膜下腔出血病人近期心电图的改变,来研究判断其对蛛网膜下腔出血病人预后的影响.方法病例组为年龄在50岁以下并且合并近期心电图改变的蛛网膜下腔出血病人22例,对照组为无近期心电图改变的蛛网膜下腔出血病人43例,采用十二导同步心电图检查.结果近期心电图异常改变的蛛网膜下腔出血病人与对照组相比较,22例中死亡9例,病死率为40.9%;对照组死亡6例,病死率14%,x2值为4.53,P＜0.05,差异显著.结论近期心电图的异常改变严重影响蛛网膜下腔出血病人的预后,增加病死率.
作者：马荣俊 刊期： 2001年第02期
目的探讨腹水超滤浓缩环注治疗顽固性腹水患者的疗效.方法对我院1999年7月～2000年7月收治的顽固性腹水患者42例采用腹水超滤浓缩环注方法进行68例次的治疗,比较治疗前后腹水蛋白、血浆白蛋白的含量、尿量的变化及腹水电解质、血浆电解质、尿素氮的变化.结果治疗后腹水蛋白、血浆白蛋白的浓度均升高、尿量增加、尿素氮含量下降,P值均＜0.01;腹水电解质、血浆电解质无明显变化,P＞0.05.显效14例占33.33%,有效18例占42.86%,无效10例占23.81%,总有效率76.1%.结论腹水超滤浓缩环注虽不作为治疗腹水的首选方法,但对于内科保守治疗无效的顽固性腹水病人还是安全、价廉可取的,能迅速减轻患者的痛苦,改善其生活质量.在进行腹水浓缩回输的同时,还应加强对并发病的治疗,才能取得更好的效果.
作者：李银彩；张海明；张顺英 刊期： 2001年第02期
目的探讨包皮环切的较好方法.方法对58例包皮过长或包茎患者行袖套式包皮环切术.结果全部患者随访1～3个月,术后并发症少,疗效满意.结论此术式的临床应用,克服了传统的包皮环切的许多缺点,值得推广应用.
作者：曹明奎 刊期： 2001年第02期
目的观察紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期肿瘤的疗效和毒性.方法采用紫杉醇加顺铂方案化疗.紫杉醇175 mg/m2,第1天,顺铂30 mg/m2,第2～4天,每4周重复.结果完全缓解(CR)1例(8.3%),部分缓解(PR)6例(50%),总有效率(CR+PR)58.3%.全组中位缓解期7个月(2～13个月).比报道的常规化疗方案治疗晚期肿瘤的疗效高.与紫杉醇相关的常见不良反应为骨髓抑制,脱发,肌肉、关节和周围神经痛,均为轻、中度,停药后可恢复.结论我们认为以紫杉醇为主的化疗方案是治疗晚期肿瘤的有效方法,特别是对耐药的转移性和复发性晚期肿瘤有很好的疗效,可以考虑作为第二线治疗方案.经治疗提示了患者的近期疗效及治疗后的生活质量.
作者：王晓红；丁建丽；谭亚琴；王一宇 刊期： 2001年第02期
目的通过对660例被延误诊断的贲门癌患者诊断过程分析,探讨贲门癌延误诊断原因.方法收集660例延误诊断的贲门癌病例,从年龄、性别、职业、首发症状及发病后在医疗机构中被误诊情况进行分析.结果主观延误诊断416例.年龄因素:50岁以下较50以上年龄组误诊率高;职业因素:文化程度较低者较文化程度较高者误诊率高.客观延误诊断244例.主要是因医务人员对贲门癌症状多变性认识不足,草率诊断所致.结论加强防癌宣传,提高全民认识.同时,提高医务人员对贲门癌症状多变性的认识,加强责任心,对降低贲门癌误诊率有重要意义.
作者：刘军；程惠民；唐振良 刊期： 2001年第02期
目的探讨上颌窦置管治疗化脓性上颌窦炎的效果.方法210例(268窦)化脓性上颌窦炎病人随机分为2组,置管组为上颌窦穿刺冲洗后置入硬膜导管并注药;对照组为常规上颌窦穿刺冲洗,在同样用药的情况下治疗观察.结果置管组并发症低于对照组,反应较轻,复发率低于对照组(P＜0.01),治愈率高于对照组(P＜0.01).结论上颌窦置管注药治疗化脓性上颌窦炎是一种简便、易行、痛苦小、疗效可靠的治疗方法.
作者：郭俊；王传永；郑翔鹏 刊期： 2001年第02期
目的观察三七总皂甙治疗急性脑梗死的疗效.方法急性期脑梗死患者共586例,随机分为治疗组与对照组.治疗组予三七总皂甙0.6 g,静脉滴注,每日1次,另予甘露醇脱水、神经营养药物、脑细胞活化剂等,疗程2周.对照组予低分子右旋糖酐500 ml,静脉滴注,每日1次,其余治疗同治疗组,疗程2周.结果治疗组总有效率87.0%,明显高于对照组(77.1%),P＜0.05.两组治疗前后血液流变学指标除血细胞比容外均有显著改善(P均＜0.01).结论三七总皂甙是急性脑梗死的较理想的治疗药物.
作者：解旭东；冀风云；王婷；刘建辉；王健；姚斌 刊期： 2001年第02期
目的探讨一氧化氮(NO)与冠心病的关系.方法选择78例老年冠心病患者血清中NO、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,其中38例急性心肌梗死病人测定其在溶栓治疗前后NO含量变化,观察在临床上判断冠脉灌注再通后的变化.结果与正常对照组比较,冠心病人的NO、SOD明显低于正常对照组(P＜O.05),MDA含量显著增高(P＜0.01),溶栓再通组的NO含量较对照组和未通组低(P＜O.05).结论血清NO含量与老年冠心病发生发展有关.
作者：王劲；冀秉公 刊期： 2001年第02期
目的研究结肠肝曲癌的临床特点,减少误诊率.方法对误诊的6例结肠肝曲癌病例进行回顾性分析.结果6例均行手术治疗.术后死亡2例,病死率达33.3%.结论结肠肝曲癌在结肠癌中临床表现具隐匿性,误诊率极高.结肠肝曲癌容易形成闲袢性肠梗阻、肠穿孔,危害性极大.详细询问病史,对老年不明原因低位小肠梗阻,需考虑右半结肠癌可能.大便隐血试验是简单易行有价值的检查.钡灌肠、纤维结肠镜检查可减少误诊率.CEA、MAM抗原标记测定可使结肠癌早期诊断变得可能.
作者：赵铭；姚进 刊期： 2001年第02期
1 病例报告患者,女,60岁,汉族人.主因绝经10年腹胀2个月,加重2 d.于2000年1月24日收入院.阴道检查:子宫已萎缩,子宫峡部后壁似有肿物附着,无漂浮感.腹部检查:腹水征阳性.胸部X线片示:胸腔积液.行胸腹腔穿刺送检,均找到癌细胞.择期于2000年2月1日在连续硬膜外麻醉下行子宫全切除术,双侧附件、大网膜切除术.
作者：焦文志 刊期： 2001年第02期
股骨颈骨折是一种常见的创伤性骨折,以老年人多见.对其治疗存在骨折不愈合(15%)和股骨头缺血性坏死(20%～30%)两个难题[1].为解决这两个难题,尽快恢复髋关节功能,减少患者长期卧床的并发症,人工股骨头置换术实为一种切实可靠的治疗方法.
作者：程肖兰 刊期： 2001年第02期
膀胱肿瘤近年来发病率明显上升,越来越威胁着人民的健康,随着医学的发展,手术也越来越先进,我院自1996年以来,用游离回肠代膀胱治疗膀胱癌术6例,取得满意效果,现就术前、术后护理谈几点体会.
作者：陈建群 刊期： 2001年第02期
左房粘液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,组织学上虽属良性,但其并发症较重,存在潜在的致命性.有时可能导致误诊,而失去了治愈机会.我们诊治1例左房粘液瘤并发脑栓塞患者,现报告如下.
作者：张丽敏；李淑青；李宝琴；谈桥花 刊期： 2001年第02期
CD-1600型血液分析仪测定白细胞是根据容量阻抗法和在溶血剂作用下进行计数和分类.包括白细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞和中值细胞.近年来,我们在测定过程中常见到一些高浓度胆红素的肝病患者,其在血液分析仪上测定白细胞分类计数时,可出现异常现象,白细胞总数在10×10 9/L以上,中性粒细胞和淋巴细胞出现倒置,并且白细胞直方图也异常.
作者：陈东红；雷晓慧；徐丽珍 刊期： 2001年第02期
我们采用GX-3离子治疗仪清治、高频电疗仪电疗、自制药物底霜加中药倒膜、酌情内服中药综合治疗痤疮107例,效果满意,现报告如下:
作者：李景慧；刘燕；徐书卉 刊期： 2001年第02期
急性非淋巴细胞白血病(ANLL)简称急非淋,在小儿白血病中发病率约20%左右,与急淋(ALL)相比,治疗较困难,预后相对差,现将39例小儿ANLL的MIC分型与初治结果加以总结和分析,以期发现其内在的联系.
作者：刘洪玉；石世同 刊期： 2001年第02期
借鉴中国蜡染艺术用蜡壶将熔蜡画在织物上防染原理,设计了防溢液画蜡笔,用于组化或免疫组化染色,效果满意,介绍如下.1 材料20～25W电烙铁一把,一段细铁丝(10 cm),蘸水笔尖一个,包埋用石蜡.
作者：徐明堂；杜传国；吕翠环；张辉 刊期： 2001年第02期
1993年全国7地区调查资料报告酒精中毒性精神障碍发生率已增为0.68%[1],北京医科大学对我国9个城市4种职业人群调查发现酒依赖平均发生率高达37.27‰[2],这已成为当前精神卫生关注的重要问题.为此,本文对我院1994～1998年中收治的酒精中毒性精神障碍患者,就其临床资料进行分析报道如下.
作者：周建初；张德源 刊期： 2001年第02期
寻常型痤疮是青少年常见皮肤病,治疗药物不少且疗效欠佳.我院自1997年用螺内脂合并甲硝唑治疗该病,效果满意,现报告如下.
作者：陈兴宽；耿淑贤 刊期： 2001年第02期
横结肠脾曲综合征是由于脾曲过高成角造成的一种肠梗阻,临床上并不少见,但由于医生的忽视或认识不足,极易漏诊和误诊.我们自1996年8月～1999年12月共收治12例,报告如下.
作者：林宗伟；黄天立 刊期： 2001年第02期
新式剖宫产是由以色列的Stark医生于1988年开始推广,并被广泛采用.我院自1998年在新式剖宫产基础上对剖宫产术进行了改进,临床上收到了良好的效果,现将我院1998年10月～2000年10月所做的498例剖宫产手术总结分析如下.
作者：王士彦；李敏 刊期： 2001年第02期
鞘内注射胆碱酯酶抑制药新斯的明能产生镇痛作用并增强阿片类药的镇痛效果[1].本试验采用的新斯的明骶管注入用于术后镇痛,观察其镇痛效果及其副作用.
作者：常媛丽；姜杰；蔺成军；卢继红 刊期： 2001年第02期
髁状突滑出关节窝以外,超越了关节运动正常限度,以致不能自行复回原位者称为颞下颌关节脱位.主要表现为:张口、流涎、下颌不能闭合,多表现为面部表情不自然,有时为滞呆相,本疾病为常见病,可发生在任何年龄,多因外伤、过度张口等因素引起.对精神病人及脑血管疾病患者易于漏诊、误诊.本文对18例颞下颌关节脱位误诊进行讨论.
作者：周华丰；张燕 刊期： 2001年第02期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一,我们应用榄香烯乳剂配合平阳霉素治疗恶性胸腔积液30例,现将治疗情况报告如下.
作者：蔡友鹏；许慎；林兰珠 刊期： 2001年第02期
1998年1月～1999年9月我科用磷霉素钠注射液治疗小儿急性细菌性痢疾50例,并以50例氨苄青霉素加丁胺卡那霉素治疗作为对照,现报告如下.
作者：李凤云 刊期： 2001年第02期
以往的幕上开颅术,头皮止血是采用数十把普通止血钳或数十个头皮夹来完成,操作较繁琐、头皮失血较多,且头皮损伤较重.为了减少这些缺点,我科于1997年自行研制并试用于临床的一种新型头皮止血钳,效果满意,现将体会报告如下.
作者：曹占强；赵永卫；田更戌 刊期： 2001年第02期
PTEN/MMACl/TEP1基因1997年由Steck等3个研究小组分别发现并命名的一种抑癌基因(以下简称PTEN).Li等[1]设想第10 q23丢染色体可能编码一肿瘤抑制基因,于是应用代表性差别分析法(representational difference analysis,RDA),研究原发性乳腺癌第10 q23丢失的磷酸酶基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten, PTEN) .
作者：翟俊霞；安翠平 刊期： 2001年第02期
囊肿性纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传病,主要临床表现为反复支气管感染和气道阻塞症状、消化不良、营养不良和生长发育迟缓及黄疸等.目前尚无特效的治疗方法,常规的治疗应包括:抗生素、清除呼吸道和锻炼、粘液溶解、支气管扩张药、氧疗、抗炎治疗及营养支持[1].近年来,营养与CF的关系日益受到重视,合理的营养支持可延长患者的寿命,提高患者的生存质量.现综述如下.
作者：洪忠新；鲁纯静 刊期： 2001年第02期
护理思维是临床护理人员的思维方式.思维是在解决问题时所具有的倾向性和心理准备.同时受经验、知识的影响,即有积极的作用,也有消极的影响.所谓效应是指人们受思维的影响,护理思维的积极因素对新知识、新技术、解决护理中的新问题时带来良好的效果,相反,则给临床护理工作带来一定的影响.
作者：刘美荣 刊期： 2001年第02期
目的通过对胃康胶囊的主要成份进行体外抑菌实验和该药的小抑菌浓度(MIC)的测定,探讨胃康胶囊治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的治疗机制.方法将HP混悬液均匀接种于培养基上,用无菌海绵块(圆形,厚2 mm,直径8 mm)分别吸取单味药(1 g/ml)0.1 ml和已稀释成不同浓度的胃康胶囊0.1 ml,放置于上述培养基上,生理盐水作对照,培养72 h后观察结果.结果单味药黄连、蒲公英、白芨、吴茱萸的抑菌环直径分别为42、16、14、22 mm;胃康胶囊的MIC为6.25 mg/ml.结论胃康胶囊的主要成份均有不同的抑菌效果,该药的MIC为6.25 mg/ml.抑杀HP可能是其治疗HP相关性胃炎的重要作用机制.
作者：于文涛；徐华洲；李国明；王亚利 刊期： 2001年第02期
尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染而引起的临床常见性传播疾病,单用电离子烧灼后复发率较高.为此我站门诊自1998年1月～1999年1月联合药物治疗CA 43例,取得很好效果,现报告如下:
作者：魏杰；李竹岩 刊期： 2001年第02期
慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)是一种罕见的白血病,而由慢性粒细胞白血病转变为慢性嗜酸粒细胞白血病更为罕见.我们近发现1例,现报道如下.
作者：王彩云；史敏；梅志勤；康素娴 刊期： 2001年第02期
我科自1997年～1999年诊治会厌囊肿58例,均于门诊采用间接喉镜下喉钳辅以组织剪手术治疗,取得了良好效果.
作者：杜锦朵；高永平；田从哲 刊期： 2001年第02期
鼻出血为耳鼻喉科常见多发病之一,而且无明显季节性,尤以Little区出血较多见,选择有效、迅速、操作简单的治疗方法,对减轻患者痛苦和减少并发症十分重要.笔者自1999年以来对50例鼻Little区出血的门诊病例采用微波治疗仪进行治疗,取得满意效果.现报告如下:
作者：侯亚丽；徐青；刘晓梅 刊期： 2001年第02期
患儿,女性,11岁.因阵发性胸闷5～6 d入院.症状发作每日4～5次,每次10min左右,伴有乏力、睡眠不安、呼吸困难等,可自行缓解,无情绪不良、劳累等诱因,无心悸、头晕、呕吐、抽搐、发热、咳嗽等.既往体健.查体:BP 120/80 mm Hg,P100次/min,R22次/min.神清,反应可,颈软,甲状腺不大,肺腹(-),HR 100次/min律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,神经系统检查未见异常.
作者：崔红玉 刊期： 2001年第02期
患者是作者本人,女,39岁,于1997年8月患神经性头痛,常服去痛片、平痛新、脑清片等,无不良反应.基础血压为14～15/8～10 kPa,脉搏70次/min左右,无心血管及其它系统疾病史,于1999年4月因头痛口服颅痛定60mg,约20 min,自感头晕、乏力、心慌症状逐渐加重,约40 min时,面色苍白、冷汗、全身乏力、呈软瘫状、言语不出,但神志清,有濒死感.
作者：王玉荣 刊期： 2001年第02期
我院自1995年12月～1999年12月共完成老年人腹腔镜切除术(LC)73例,现就老年胆囊病病人行LC的围手术处理问题进行讨论.
作者：毛国良 刊期： 2001年第02期
患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃,于1999年12月4日收入院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1 mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.
作者：王改欣；王凤秀 刊期： 2001年第02期
患者,26岁.因停经2个月,下腹痛8h,于2000年3月4日入院.以往月经3-4/3-40天,末次月经2000年1月2日,孕1产0.停经40 d出现早孕反应至今,入院前2 d出现少量阴道流血,无血块及胎块状组织排出.
作者：鲁桂美；孙希华 刊期： 2001年第02期
患者,男,58岁,农民.主因四肢远端皮肤散在瘀斑1个月,右下肢水肿10 d,于2000年5月16日入院.1月前无诱因始现四肢远端散在皮肤瘀点、瘀斑、伴瘙痒,遇水后加重,随着瘀斑增多,10 d前右小腿渐现肿胀、疼痛,站立、行走时加重.发病以来无鼻与牙龈出血、无恶心、呕吐、无头晕、头痛.
作者：朱淑霞；王林 刊期： 2001年第02期
我院急诊科于1998年12月收治了1例餐后服有机磷农药(乐果)轻度中毒的患者,经常规温水洗胃后患者神志不清,眼睑水肿,球结膜水肿,四肢强直抽搐,小便失禁.经积极救治,患者转危为安,1周后痊愈出院.现报告如下.
作者：蒋国飞 刊期： 2001年第02期
例1.女,30岁.因尿频、尿痛1 h就诊.体温36.4℃,心、肺、腹未见异常.尿常规:WBC 15～20个/HP,诊断为急性泌尿系感染.给予头孢哌酮钠4.0 g静脉滴注,每日1次,于第4次静脉滴注完毕后4h饮用白酒20 ml,立即出现胸闷、气短,颜面部、胸部潮红瘙痒.血压10.5/8 kPa.双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心腹呈阴性,考虑过敏反应.
作者：王俊霞；刘平英 刊期： 2001年第02期
