参麦注射液含有中药红参,是麦冬中提取的皂甙和多糖类成分.具有强心、扩张冠状动脉、抗休克等作用.本文对50 例低心排量心衰患者应用参麦治疗,以探近期疗效.报告如下:
作者:赵凯华;任艳琴 刊期: 2001年第09期
自1995年1月~2000年12月共收治门静脉高压症患者437 例,手术380 例,术后并发症78 例.本文就术后并发症进行总结和分析:
作者:赵浩亮;畅任伟;何若冲;徐钧 刊期: 2001年第09期
目的:探讨血及尿中白细胞介素-8(IL-8)水平变化在狼疮肾炎(LN)中的临床意义.方法:采用ELISA夹心法对15 例活动期LN患者治疗前、经CTX加激素治疗后8 周及14 例正常对照组进行血及尿中IL-8水平检测.结果:LN患者血及尿中IL- 8水平显著高于正常对照组(P<0.05);LN患者治疗前血及尿中IL-8水平明显高于治疗后 (P<0.05).结论:血及尿中IL-8水平升高与狼疮性肾炎的病变活动密切相关,可有助于作为LN活动和预后评估的重要参数之一.
作者:刘新艳;陈小敏;石泉 刊期: 2001年第09期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在治疗高血压病、心力衰竭中的作用得到肯定,应用越来越多,但ACEI诱发的咳嗽病例亦相应增多,且未引起基层临床医生的足够重视.本门诊曾诊断ACEI诱发的长期咳嗽10 例,报告如下:
作者:李和平;马红明;陈晓瑜 刊期: 2001年第09期
脑血管病是严重危害人类健康的常见病,探讨新的治疗方法及采用全方位治疗以提高临床疗效具有重要的意义.自1996年10月以来应用北京科龙生物医学技术总公司生产的UST-1000型超声脑血管治疗仪对脑血管患者进行疗效观察.报告如下:
作者:李新毅;张淑芳;魏利华 刊期: 2001年第09期
目的:观察高频喷射通气(HFJV)对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的治疗效果.方法:随机将105 例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者分为A、B两组,A组53 例进行HFJV,B组52 例进行间歇正压通气(IPPV)和间歇指令性通气(IMV),进行治疗前后的疗效比较.结果:A组治疗后动脉血气明显改善;A组死亡率5.7 %、低血压发生率1.9 %、气压伤发生率0,明显低于B组(P<0.01).结论:对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者HFJV治疗效果明显,并优于IPPV.
作者:于桂生 刊期: 2001年第09期
采用北京万辉药业集团生产的环吡酮胺(环利)软膏与贵州新奇制药有限公司生产的帕特药膏联合应用,治疗甲真菌病12 例,效果较为满意,现报告如下:
作者:杜兆霞;孙幼文 刊期: 2001年第09期
目的:探讨丁咯地尔对脑梗死患者的疗效及安全性,观察其对血液流变学的影响.方法:选取发病时间在72 h之内的脑梗死住院患者,给予丁咯地尔静脉滴注14 d,评估其治疗前后神经功能,并观察血液流变学情况.结果:通过对比观察,发现治疗组神经功能恢复较对照组明显,血液流变学亦有显著改善,具有统计学意义.结论:发病72 h内使用丁咯地尔能促进神经功能恢复,改善患者的血液流变学.
作者:贾龙斌;王卫东 刊期: 2001年第09期
目的:总结18 例先天性心脏病合并感染性心内膜炎的手术治疗经验.方法:手术均在体外循环下完成,行畸形矫正和赘生物清除.结果:全组中除1 例术后死于低心排综合征和急性肾功能衰竭外,余均顺利康复.结论:在抗感染治疗同时积极手术治疗是提高治愈率的关键,并应强调术后处理.
作者:杨新卫;张勇;郭林静;张顺业;梁智星;高南翔 刊期: 2001年第09期
目的:观察糖尿病患者并发脑梗死的临床特点.方法:对53 例糖尿病患者并发脑梗死的临床资料进行回顾性分析,并以134 例非糖尿病脑梗死为对照.对其发病的危险性、临床表现及预后进行观察研究.结果:糖尿病患者脑梗死的发病率明显高于对照组,易产生严重并发症及意识障碍,且预后不佳.结论:早期、严格地控制糖尿病患者的血糖对脑梗死患者具有重要意义.
作者:戴玉红 刊期: 2001年第09期
目的:探讨新生儿医院感染的发生及相关因素,为预防医院感染提供参考.方法:对5 a间发生医院感染的新生儿情况结合对照组进行统计学处理、分析.结果:胎龄<30周、体重≤1500 g的患儿易发生医院感染(P<0.05),发生医院感染的平均天数为8.43 d,病例组使用抗生素的种类、时间及住院时间均显著高于对照组(P<0.001),使用过部分胃肠道外营养及超声雾化治疗者也高于对照组(P<0.05).结论:预防新生儿医院感染的关键是做好基础护理,促进患儿长磅,加强消毒隔离措施,严格控制高效广谱抗生素的使用,杜绝无明确指征的预防用药.
作者:傅燕娜 刊期: 2001年第09期
哮喘发作是危害儿童身体健康的常见疾病.气雾吸入疗法是目前哮喘治疗好的方法[1].吸入疗法疗效的优劣与选择吸入工具的类型及使用方法有密切关系.近年来,以微型气泵产生的压缩空气为动力,气雾吸入药液治疗小儿哮喘发作,达到理想疗效.本文对气雾吸入喘乐宁药液治疗小儿中、重度哮喘急性发作113 例进行观察,疗效满意,报告如下:
作者:郝永红;王玉盛 刊期: 2001年第09期
自1985年第二次美国全国急性脊髓损伤研究NASCISII结果发表以后,临床上开始使用大剂量甲基强地松龙(MP)治疗急性脊髓损伤,但由于其严格的适应症及昂贵的价格,使用尚不广泛,我科自1996年3月~2000年3月的4 a中选择性使用MP20 例,现报告如下:
作者:郝跃峰;李军;王恒龙;姜振国;史勇;孙润芳;孙晓震 刊期: 2001年第09期
目的:研究允许性高碳酸血症机械通气(PHV)治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的疗效.方法:对照观察PHV及大潮气量机械通气治疗ARDS时动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值及血压变化,比较治疗组、对照组气压伤的发生率及死亡率.结果:PHV既可纠正低氧血症,又可减少气压伤的发生,且对循环的影响小,可降低ARDS死亡率.结论:PHV为治疗ARDS的合理的通气策略.
作者:李黎;史春雷 刊期: 2001年第09期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是儿童常见的出血性疾病.复发率较高,重症患者可合并颅内出血,内脏出血,从而导致生命危险.部分患者可转为慢性,本组28 例在激素运用的基础上加用中剂量蓉生丙种球蛋白治疗ITP,疗效显著.现报告如下:
作者:虞永杰;唐云章 刊期: 2001年第09期
一过性全面遗忘症(Transient Global Amnesia,TGA)是指患者短期内突然不能接受新的信息而保留远期记忆,常在24 h内缓解的一种综合征[1].初由Bender1956年描述为单纯孤立遗忘发作,其后国外相继有不少报道,1958年由Fisher和Abams正式命名为TGA[2].近年来国内陆续有几十例报告,其病因及发病机制等尚未肯定.现将笔者遇到的5 例报告如下,并结合文献进行讨论.
作者:赵虹;董银桃 刊期: 2001年第09期
近几年来,应用硝苯地平治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效.报告如下:
作者:高莹 刊期: 2001年第09期
目的:探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的效果.方法:口服米非司酮12.5 mg,每日一次,连续3个月为1疗程.结果:口服米非司酮可引起闭经,贫血得以纠正,痛经消失,子宫体积明显缩小.部分围绝经期妇女可致绝经.年轻患者停药后可复发,继续服药仍有效.结论:米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.
作者:王新勇;孙秀芹;郝焕峰 刊期: 2001年第09期
目的:比较维思通、氯氮平对精神分裂症的疗效、副作用.方法:120 例患者,随机给予维思通或氯氮平治疗8周,采用PANSS量表评价临床疗效,用TESS量表评价副反应.结果:两组治疗后PANSS总分及各因子分均明显低于治疗前(P>0.05),维思通有效率76.7 %,未见严重的药物不良反应,安全性好,氯氮平组有效率85 %,副作用较广泛.结论:维思通与氯氮平对精神分裂症均有效,两者疗效相当,但维思通副作用小,安全.
作者:曹静;刘霖 刊期: 2001年第09期
1999年6月~2000年8月对收治的28 例癌症患者,应用消炎痛栓治疗癌性发热的临床观察及护理报告如下:
作者:赵淑惠 刊期: 2001年第09期
自1999年1月~2000年12月,对头面部Ⅲ°烧伤的患者施行了切痂大张全厚皮移植,皮片全部成活,获得成功.报告如下:
作者:周玉华;顾黎军 刊期: 2001年第09期
男性不育是临床上常见的疾病,患者的精子多有异常,尤其表现在精子的数量与质量上.研究无精和少精的病因,对于男性不育患者的诊疗和遗传咨询有着重要的意义.近年来对62 例无精或少精患者的染色体进行研究,报告如下:
作者:郭跃贞;韩爱民;王美娟 刊期: 2001年第09期
1990年~2000年共收治慢性阻塞性肺病(COPD)652 例次,其中12 例并急性自发性气胸误漏诊.报告如下:
作者:王康乾 刊期: 2001年第09期
5 a来因胆囊切除术致胆道损伤12 例,根据处理这些患者的体会,对医源性胆道损伤的诊断及处理谈几点看法.
作者:李文晖 刊期: 2001年第09期
1998年7月~1999年8月共收治老年糖尿病患者35 例,其中误、漏诊15 例.分析如下:
作者:刘焕太;刘向丽 刊期: 2001年第09期
对1999年~2000年56 例脑干梗塞及脑干出血的住院病例进行分析,报告如下:
作者:杨志红;王树雄 刊期: 2001年第09期
对1998年~1999年收治的7 例川崎氏病做一临床分析.报告如下:
作者:王世俊 刊期: 2001年第09期
呼吸衰竭(以下简称呼衰)是急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的首要原因,及时正确判断与处理呼吸衰竭是AOPP抢救成功的关键,1998年1月~2000年10月共收治急性有机磷农药中毒67 例,其中呼吸衰竭30 例,现将观察与抢救体会报告如下:
作者:卫淑英;牛润花 刊期: 2001年第09期
1990年10月~2000年12月,共收治粘连性肠梗阻68 例,手术治疗21 例,现就粘连性肠梗阻手术时机的选择总结报告如下:
作者:刘海斌 刊期: 2001年第09期
患儿,女,12 岁,以咳嗽气促4 d加剧1 d入院.查体:T:36.6℃、P:92次/分,R:32次/分,W:32 kg,神志清,呼吸促,双肺呼吸音粗,少许喘鸣音,腹平软,肝脾未触及.拟诊:支气管哮喘,给予青霉素、丁胺卡那霉素抗感染,地塞米松、氨茶碱等止喘治疗,6 h后患儿神志不清,浅昏迷,呼吸深长大呼吸,无紫绀,详细询问病史既往有食量大、口干、喜饮史,其母亲有糖尿病史,急查血糖27.8 mmol/L,血PH:6.68,二氧化碳结合力6.60 mmol/L,血电解质钾:5.44 mmol/L、钠:132 mmol/L、氯:102 mmol/L,尿糖,尿酮体,诊断:糖尿病酮症酸中毒,急给0.45 %氯化钠补液,碳酸氢钠纠正酸中毒,胰岛素静脉点滴降血糖等抢救治疗,好转出院.
作者:郑依美 刊期: 2001年第09期
患者,26 岁.因孕双胎35周于2001年2月入院.术前检查双下肢重度浮肿,无麻醉禁忌证,因胎儿宫内窘迫急行子宫下段剖宫产术.入室常规开放静脉.于L2~L3穿入硬膜外间隙,向头置管顺利,注入2 %利多卡因5 mL,1:1利布合剂10 mL,止痛好,手术顺利,取出两女婴均平安,关闭腹腔,待将患者送回病房时,患者突感胸闷,继而SpO2下降,由原来100 %降至91 %、84 %,血压降至10/4 kPa,心率140次/分,听诊单侧肺有罗音,2 min后双肺明显罗音,口腔大量白色泡沫痰.考虑肺羊水栓塞可能性较大,急行气管插管,人工控制呼吸.静脉推注氟美松20 mg,氨茶碱0.125 g,5 min后未见明显效果,又给氟美松20 mg、西地兰0.4 mg缓慢静脉推注,速尿40 mg,硝普钠8滴/分~10滴/分静脉滴注,20 min后症状好转,心率降至110次/分,SpO2升至90 %~95 %,血压回升至12/7 kPa,双肺罗音减少,50 min后各项监测指标趋于正常,3 h后病情稳定,送监护室观察,7 d后痊愈出院.
作者:张广兰 刊期: 2001年第09期
患者,男,51 岁,由于长期体虚、精神倦怠、四肢畏寒,而服用未经炮制的川乌汤剂(煎煮时间30 min)服后不到1 h即感心慌、头昏、麻木并伴有上腹部不适,恶心呕吐、腹泻,来院诊治的路上出现视物不清,大汗淋漓,短时间的晕厥.入院查体:T 36.3℃,P 130次/分,BP 9.3/6.7 kPa,全身湿冷,呼吸急促、心律不齐、肺无罗音、脾未触及、神志清晰.心电图示:窦性心律,频发室性早搏伴有短阵室速.临床诊断为急性乌头碱中毒.入院后及时给予体液补充、吸氧,大剂量的阿托品(2 mg)用了4次,地塞米松用了2次,后阿托品减量至1 mg与利多卡因400 mg加入10 %葡萄糖溶液中静脉滴注维持,此后根据心电监护情况给予阿托品、地塞米松、利多卡因并逐渐减量,同时给抗生素预防感染,营养并保护心肌,适当用升压药多巴胺等,并用胃粘膜保护剂作辅助治疗,5 d后痊愈出院.
作者:王清江 刊期: 2001年第09期
近年来我们采用陕西中医学院制药厂生产的固肠止泻丸(原名结炎丸),治疗慢性溃疡性结肠炎83 例,取得满意治疗效果,现总结如下:
作者:王伟 刊期: 2001年第09期
1995年8月~1999年12月,对64 例过敏性紫癜患儿采用中西医结合治疗,取得较满意疗效,报告如下:
作者:赵焕兰;杨秀芳;岳灵芝;吕东升 刊期: 2001年第09期
1996年以来,自拟方治疗偏头痛56 例,取得较为满意疗效,报告如下:
作者:姚木铭 刊期: 2001年第09期
慢性盆腔炎病情迁延难愈、反复发作,给患者身心造成不可言状的痛苦.我们应用少腹逐瘀汤内服并抗生素宫腔注射治疗,疗程短,显效快,治愈率高.报告如下:
作者:杨青林;姚慧芳 刊期: 2001年第09期
利用中医辩证,自拟研制出中药消炎利咽冲剂治疗慢性咽炎,经过多年临床观察收到良好效果,报告如下:
作者:郭先文 刊期: 2001年第09期
对1992年~1999年住院死亡病例进行统计分析.报告如下:
作者:马小青;张学军 刊期: 2001年第09期
目的:在管理上,使合二为一的防疫妇幼工作更加规范化、制度化、标准化、科学化。在工作效率上,要求提高质量,高效益。方法:采用随机抽样法确定实施区和空白对照区,具有代表性的进行卫生统计分析(u检验)。结果:系列服务管理实施后与实施前相比,婚前卫生指导率由50 %增加到90.3 %,与对照区相比增加72.7 %;孕产妇全程管理率比实施前增加36.1 %,比对照区增加33.8 %;婴幼儿全程管理率比实施前增加34.2 %,比对照区增加31.4 %,婴幼儿四苗接种覆盖率比对照区增加30.5 %,卫生行为形成率比对照区增加29.8 %。结论:系列服务管理不仅是一种行之有效的管理方法,而且充分体现了防疫工作和社会效益的价值。
作者:王莉;王志毅 刊期: 2001年第09期
目的:探讨医院感染主要病原菌的耐药特点及变化趋势.方法:对我院1995年1月~2000年12月间临床分离菌进行耐药性监测.结果:分离率居前三位的是铜绿假单胞菌(PA)、金黄色葡萄球菌(SA)、大肠埃希氏菌,均对诺氟沙星的耐药率上升显著,对阿米卡星的耐药变化较小,对庆大霉素、环丙沙星、三代头孢的耐药增长幅度有差异.结论:随着时间的推移,引发医院感染的主要病原菌的耐药谱在逐渐发生变迁,耐药率总趋势上升,变迁幅度呈曲线型.
作者:郭爱芝;于哈娜;范凝芳;安梅 刊期: 2001年第09期