在山西省阳城县, 子宫颈癌已成为继食管癌之后危害女性健康的第二大恶性肿瘤. 近40年来,通过手术、放射治疗和化学治疗等手段为2 653例患者进行了相关治疗. 现将在我院接受手术治疗的842例患者的临床资料、治疗方法和随访结果进行统计分析,以指导临床诊治,现报告如下.
作者：蔡丽平；刘宽荣 刊期： 2016年第01期
腰椎间盘突出症是临床中的一种常见疾病, 主要指2个椎体间的纤维环破裂造成髓核突出,从而影响患者脊椎的稳定性,临床主要表现为腰部及下肢出现放射性疼痛以及活动障碍,对患者的工作和日常生活造成严重的不便,明显影响着患者的生活质量. 本研究采用综合理疗措施对腰椎间盘突出症患者的预后实施干预[1],旨在提高患者的临床康复效果,改善患者的生活质量,现报告如下.
作者：李巧红；李佳宇 刊期： 2016年第01期
第一产程又称宫颈扩张期, 是从规律宫缩开始至宫口开全为止.初产妇约需11~12 h,经产妇约需6~8 h,这一产程是整个产程中长的一个阶段. 虽然分娩是一个产妇正常的生理过程,但对于产妇的确是一个很强的应急源. 大多数产妇对分娩具有恐惧、害怕心理,紧张情绪,常处于焦虑、不安状态,这种情绪使产妇产生一系列的变化[1]. 这些情绪变化在漫长的第一产程中表现为突出. 因此,缩短第一产程,保证母婴安全,提高产妇精神状态,降低宫缩乏力及维持胎心的稳定是国内外人士关注的重点. 我科自2015年上半年实施产程补液法,已初见成效,现报告如下.
作者：李丽；王小利 刊期： 2016年第01期
酒精滥用及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、 肿瘤的第三大公共卫生问题. 由于长期饮酒所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病率逐年上升, 已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病[1]. 近年来,文献[2-5]报道血清缺糖基转铁蛋白(CDT)及天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)为现阶段临床推崇的诊断ALD较敏感和较特异指标.本研究应用散射比浊法和免疫抑制法检测ALD患者血清中的CDT在转铁蛋白(Tf)中所占百分比(CDT%)和m-AST水平, 探讨CDT和m-AST在ALD患者血清中的变化表达及变化规律,探讨二者的相关性及联合检测的临床价值.
作者：杨洁飞；梁指荣；李炜煊 刊期： 2016年第01期
静脉性脑梗死(cerebral venous infarction,CVI)多为急性、亚急性起病,临床表现复杂多样,缺乏特异性,致死、致残率较高,易误诊、漏诊. 目前随着影像学技术的发展和对本病认识的逐渐提高CVI的确诊率较前明显提高,故分析CVI的危险因素、临床与影像特点及发病机制,对早预防、早诊治,改善预后具有重要的临床意义. 现将我院收治的46例CVI患者的临床资料进行回顾分析.
作者：逯琴 刊期： 2016年第01期
颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同, 受多种因素影响. 其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素. 随着心脑疾病的发病率和病死率的提高, 而日益受到重视的颈动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病重要的危险因素, 是反映全身动脉硬化情况的一个理想和敏感的窗口, 早期诊断动脉硬化并区别斑块的形态、性质,可为临床提供准确有效的信息. 颈动脉超声检测是了解粥样硬化的窗口, 颈动脉内中膜厚度的超声检测结果与组织学上的内中膜厚度密切相关, 与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压、糖尿病、脑梗死等心血管性疾病的严重程度相关. 内中膜厚度与斑块的厚度是动脉粥样硬化管壁结构变化的结果, 也是动脉传输功能和弹性降低的原因,现在总结如下.
作者：朱兵 刊期： 2016年第01期
颈椎病是极为常见的疾病, 国内外学者对该病的基本情况研究和报道较多[1-11],但大多数仅为某一征象及某一检查方法的论述,对颈椎病临床表现与影像学表现缺乏系统的对照研究,本研究颈椎病临床分型与磁共振成像(MRI)表现进行研究分析,以探讨MRI的临床诊断价值.
作者：胡卫东；刘哲辉；谢尚煌；鄂占森；张方璟 刊期： 2016年第01期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤, 主要由平滑肌及纤维间质组成,好发于30~50岁的育龄期妇女,发病率达50%以上[1]. 子宫肌瘤比较常见,但巨大型子宫肌瘤相对少见,肿瘤大小以CT图像上测得的瘤体大直径为依据,>7 cm时定义为巨大子宫肌瘤[2,3]. 但CT诊断判断肿瘤和相关脏器组织关系的研究相对较少. 本研究回顾性分析了湘雅医院2001—2012年经手术治疗后, 病理确诊为巨大子宫肌瘤40例,探讨其CT表现,以提高对巨大子宫肌瘤的CT诊断水平.
作者：卿时军；雷光武；邓红兵；黄芳 刊期： 2016年第01期
粟粒型肺结核与Ⅰ~Ⅱ期煤矽肺在CT图像上均可表现为两肺弥漫分布的粟粒状结节,两者的CT表现很相似,但其病史、治疗及预后却迥然不同. 现将我院2011—2014年经临床证实的8例粟粒型肺结核和29例煤矽肺的CT表现进行分析,旨在探讨分析其CT特征,提高对肺粟粒性病变的鉴别诊断水平.
作者：宋海霞；杨毅群；周海鸿；冯永明 刊期： 2016年第01期
中心型肺癌的发病部位主要是肺段或肺段以上支气管,在组织学上可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型,生长的方式分为管外形、管内型以及管壁型等[1]. 中心型肺癌属于目前临床上常见的一种疾病类型之一,这种疾病在某种程度上给患者的生活带来了很大的影响,很有可能还会危及到患者的生命[2]. 因此,对疑似患有中心型肺癌的患者,医院所作出的早期诊断显得尤为重要,如诊断有误,会耽误患者的佳治疗时间,给患者的生命带来危险. 而我院在诊断方面不仅对患者进行了CT诊断, 还在其基础上补充了磁共振成像(MRI)诊断,极大增强了诊断的可信度[3],现报告如下.
作者：谢中胜 刊期： 2016年第01期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement ther-apy,CRRT) 是指采用每天24 h或接近24 h的一种长时间、连续的体外血液净化学治疗法,以替代受损的肾功能[1],初由Kramer等[2]于1977年发现,该研究被认为是急性肾损伤治疗史上的重要里程碑.CRRT作为一种新技术,已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏,近年来已广泛应用于常见危重疾病的急救,成为各种危重病救治中重要的支持措施之一[3]. 烧伤后急性肾损伤多由肾脏缺血、 肾小管阻塞及毒性物质所致,是特重度烧伤患者的严重并发症. 我院采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)疗法对1例特重度烧伤合并急性肾损伤的患者进行治疗取得了满意的疗效,现介绍如下.
作者：洪霞；徐慧；黄小平；张玲莉；吴苗苗；何芳；胡素勤 刊期： 2016年第01期
我国是糖尿病高发地区,发病率高于世界平均水平,目前糖尿病防治现状较为严峻. 糖尿病是一种典型的慢性身心疾病,不良生活方式对糖尿病患者病情发生、进展均有重要影响,其会通过急慢性疾病威胁患者生命安全[1,2]. 鉴于目前糖尿病多采用护理干预方式,为了明确人性化服务对护理效果及心理状态的影响, 本研究将对其具体护理结果进行对比分析,现报告如下.
作者：王意娟 刊期： 2016年第01期
2006年, 国家食管癌早诊早治项目在山西省阳城县启动. 7年来,上消化道内窥镜检查共18 000例,发现早期食管癌患者83例,其中有76例住院接受手术治疗. 为提高早期食管癌手术治疗的护理水平,以提高患者的生存质量,将其临床资料和护理方法以及健康教育结果进行总结分析,现报告如下.
作者：贾鲜红；刘宽荣 刊期： 2016年第01期
免疫组织化学是利用抗原与抗体间的特异性结合原理而发展起来的一门技术. 而日常的甲醛固定等因素又使大部分的活检组织抗原失活. 在一定条件下,抗原可以在强酸或强碱中恢复[1].所以抗原修复中修复液的选择十分重要.但由于基层医院病理科技术员和场地的不足,使得无法配备专职的免疫组织化学技术员和建立专业正规的免疫组织化学实验室. 在抗原修复液的选择上也很难做到每一种抗原都做预实验筛选出佳修复液. 为此我科做了一系列对比实验,期望能对基层医院抗原修复液的选择有所帮助.
作者：刘智；夏勤；李林丰；秦海银；何姣 刊期： 2016年第01期
窗口是患者就医的第一站,是医院的前沿和哨口,窗口服务质量的好坏直接关系到医院的服务质量,影响到患者的满意度,关系到医院的品牌和声誉[1]. 随着医院精细化管理的推进,窗口工作成为各家医院改善的重点,检验科窗口每日需面对数量庞大的静脉采血工作, 如何提高一次采血成功率,降低一次采血不成功件数,提升患者满意度一直是检验科探讨的问题,本文旨在通过品管圈(quality control circle,QCC)的方法,探讨降低检验科窗口采血一次不成功件数的方法.
作者：李远；万汝根；楼健洁；金婷婷 刊期： 2016年第01期
梅毒是一种慢性多阶段性疾病, 通常由性接触或先天性感染而传播. 其传染性强,危害性大,感染后通常可以引起全身多组织器官的系统性损伤[1]. 在过去的20多年里,全世界每年估计有超过1 200万的新发病例, 且近年来的发病率依然呈明显的上升趋势[2]. 为控制梅毒的蔓延趋势,对其进行早期诊断和及时治疗显得至关重要. 目前,实验室常用的梅毒检测方法主要有:酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)等. 本研究通过对近5年阳性数据的回顾性分析,进一步探讨此3种不同检测方法对梅毒的辅助诊断价值. 现将结果报告如下.
作者：赖宇丽；杨志鹏；王禹淇 刊期： 2016年第01期
儿童青少年是国家的未来, 是实现中华民族伟大复兴的未来的生力军, 他们的体质健康关系着中华民族的兴衰.2010年全国学生体质与健康调研结果显示,视力不良检出率较高且继续上升[1]. 许多研究表明[2-5],学生近视的形成受多重原因的影响,不良的用眼行为是重要因素之一,本次研究旨在了解太原市中小学生用眼行为现况,为有效的干预视力低下的发生提供依据.
作者：王晓琴；杭洋 刊期： 2016年第01期
在无偿献血血液检测项目中,丙氨酸转氨酶(ALT)是献血者健康检查的必检项目之一,其检测正常值为赖氏法≤25 U(卡门单位),连续检测法≤40 U/L[1],近年来我中心ALT检测不合格报废率一直居高不下, 是中心面临的一个难题,如何降低初筛 ALT不合格报废率和有效避免血液报废也是我中心持续改进的一个方向. 研究显示,ALT不合格报废率高达总报废率70%,为了降低ALT不合格,避免不必要的血液浪费,按照血站技术操作规程,无偿献血前血液检测项目包括血红蛋白和ALT检测[2].我中心从2012开始对固定采血屋、流动采血车、中心内部采血全部献血者标本增加ALT快速筛查,对ALT快速筛查不合格情况进行调查及分析. 了解献血者性别、年龄、体质量、职业等因素与ALT快速筛查不合格的关系,现将检测结果分析如下.
作者：孙旭东；高岩；冯国强 刊期： 2016年第01期
处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,也是衡量一个医院合理用药水平的指标之一. 为持续改善合理用药水平,保障患者安全用药,我院从2012年年底开始每日对全院门诊处方和住院医嘱的适宜性进行点评,并对不合理处方进行干预[1].2010年2月原卫生部颁布《医院处方点评管理规范(试行)》[2],明确提出了应对住院患者进行医嘱点评. 对住院医嘱点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,通过对不合理用药情况进行剖析,及时发现问题并进行干预, 有利于提高临床医师合理用药的水平. 本研究就我院2012年12月18日至2013年6月11日住院医嘱点评工作的结果进行分析, 对实施方法进行探讨,以期为今后相关工作的开展提供参考.
作者：张瑞芬 刊期： 2016年第01期
临床输血是治疗疾病,抢救生命的重要手段之一,合理的临床用血有助于患者的健康恢复,反之有可能给患者带来巨大的输血风险[1]. 随着医疗水平的逐渐提高及输血观念的不断改变,对临床输血有了全新的认识,提倡合理用血,大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理用血[2]. 本调查研究为广西桂北地区某大型三级甲等医院2011—2015年随机抽取的2 086例临床用血病例情况,现报告如下.
作者：刘畅；李爽；林育华 刊期： 2016年第01期
5岁以下儿童病死率和婴儿病死率是反映一个国家、地区社会经济文化发展、医疗卫生发展状况和儿童健康水平的重要指标. 本研究通过对2010—2014年古交市10个乡镇、4个街道办事处5岁以下儿童死亡监测结果进行分析,结合古交市实际情况,及时发现在5岁以下儿童死亡过程中各个环节存在的问题,有针对性地提出合理的干预措施,为更好地促进儿童健康发展,提高儿童生命质量,为进一步降低5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率提供有力的依据.
作者：李俊芳 刊期： 2016年第01期
医院感染现患率调查是指在特定时间段内对特定人群的医院感染分布状况进行调查, 现患率调查又称为横断面调查, 选取2014年8月15日至19日新疆某三级甲等医院住院患者进行了现患率调查,现将调查方法和结果报告如下.
作者：李迎 刊期： 2016年第01期
儿童贫血是一个全球性的公共卫生问题, 尤其在发展中国家更为重要[1]. 研究表明,作为高危人群的儿童,全球学龄前儿童47%的贫血和学龄儿童25%的贫血主要是缺铁性贫血[2]. 我国在1992—2005年间,城市、农村5岁以下儿童贫血率在16%~20%之间, 没有显著改善,24~59个月儿童贫血和生长迟缓有关[3]. 为了解我市城区高要区、鼎湖区的儿童的家庭及校园饮食情况和结构对其贫血的影响,提出有参考意义的干预措施,改善儿童因营养结构失衡造成的缺铁性贫血(I-DA),特开展此项调查.
作者：谭锦权；张镜明；姚梓坚；黄兰芳；汤湛波 刊期： 2016年第01期
大肠埃希菌属肠杆菌科的革兰阴性杆菌,人类肠道内的正常菌群, 正常情况下对人体不致病, 当宿主免疫力低下或细菌入侵肠外部位时,可成为条件致病菌而引起感染. 也是一种常见的引起院内感染的病原菌,常常感染免疫力低下的人群. 近年来随着广谱抗菌药物在临床的大量应用、不断更新、化学治疗等多种因素,促使该菌引起的医院院内感染和耐药率上升,已引起社会的广泛关注. 特别是随着三代头孢菌素的不合理使用,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株日渐增多,使细菌对多种抗生素产生耐药性,给临床治疗带来很大困难. 因此本研究对2013—2014年2年间临床分离的870株大肠埃希菌进行了标本分布及耐药性分析, 为临床经验性用药提供依据,以此指导临床合理用药.
作者：田彩芬 刊期： 2016年第01期
近年来,伴随着人口老龄化,肿瘤的发病率呈现出明显的上升趋势,而消化道肿瘤成为发病率、病死率高的恶性肿瘤之一[1],合并感染是肿瘤死亡的常见诱因[2]. 本研究主要对比分析消化道恶性肿瘤患者的医院感染相关因素,现报告如下.
作者：张成琰；温璐 刊期： 2016年第01期
自从1985年艾滋病首次在我国发现以来,艾滋病的流行趋势一直被关注,而作为艾滋病传播的3个主要传播途径之一,血液传播是其中重要一环,对无偿献血者的招募和血液检测就显得尤为重要, 随着《献血法》《血站质量管理规范》《血站实验室质量管理规范》《血站技术操作规程》《关于做好血站核酸检测工作的通知》(国卫办医发〔2015〕11号)等法律法规和文件的出台,临床输血安全越来越有保障,但艾滋病的预防和检测仍然不可忽视. 本文就晋城市2007—2014年艾滋病的检测及确证情况等进行了分析和讨论,结果如下.
作者：秦国天 刊期： 2016年第01期
武威市是甘肃省河西走廊东部的胃癌高发区, 胃癌病死率高达90.87/10万[1],严重威胁着当地居民的生命与健康. 胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高胃癌的疗效和降低病死率具有十分重要的意义. 为提高胃癌的早诊率,我院应用数字胃肠机气钡双重造影技术开展了胃癌门诊机会性筛查工作,现将2013—2014年筛查资料总结报告如下.
作者：罗海亮；芦静；赵致平；李付民；罗好曾 刊期： 2016年第01期
医院感染是指医院获得性感染或发生医院中的一切感染. 由于老年人身体各器官逐渐退行性变和功能减退,对疾病的易感性增强是医院感染的易感人群[1]. 医院感染不仅影响老年患者原发病的健康,增加住院时间和医疗费用,还是直接或间接的死亡原因. 本文就老年住院患者感染特点、医院感染危险因素急性分析,并提出相应的预防对策.
作者：韩洁梅；赵喜荣 刊期： 2016年第01期
XN-2000血液-体液一体机分析仪为日本希森美康(Sys-mex)公司生产的多功能、多参数、全自动血细胞分析仪器,该仪器应用流式细胞技术和电阻抗技术的双重原理进行血细胞计数,并可进行原始细胞、幼稚细胞、有核红细胞及血小板聚集,网织红细胞计数,临床开展的胸、腹腔积液常规分析中,有核细胞计数及分类是不可或缺的部分,对于判断渗出液与漏出液以及多种疾病的诊断、治疗和预后都有着重要的意义. 传统的有核细胞计数及分类为显微镜法,此法虽为金标准[1],但操作繁琐且易受到人为主观因素影响,如能自动化检测,就可以在一定程度上解决上述问题.XN-2000血液-体液一体机分析仪不仅可以对血液标本进行检测,还提供了专门的模块来对体液中的有核细胞进行检测,现对其检测结果进行分析及评价等多种异常情况的报警和提示,具有检测速度快、样本少等优点.
作者：李少辉；张玉春 刊期： 2016年第01期
检验标本周转时间包括: 分析前周转时间即标本采集到标本接受时间和实验室室内周转时间即实验室标本接收到报告发送的时间. ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》中明确指出,实验室质量管理不仅包括检验数据真实可靠性管理,对影响检验结果的各种因素的管理也是必不可少的. 而检验标本周转时间的及时性是影响检验质量的重要因素. 目前,国内外许多医院的临床实验室都将检验标本周转时间作为其质量持续改进的观察指标[1]. 对影响检验标本周转时间的因素分析定位,不断完善分析前流程、仪器速度、复审流程和人工操作等环节的信息化监控,即可准确找到检验报告延误的原因,从而能够不断优化检验流程,缩短标本周转时间,有效提高检验报告时间及时率,达到临床医生和患者满意的目的,有效避免医患投诉. 近年来条形码标本信息管理系统在我国医学实验室得到了普遍使用[2,3],医院信息管理系统(HIS)/实验室信息管理系统(LIS)的功能不断完善,对检验流程中的各个环节进行分析和监控,检验流程得到有效的可控和管理.
作者：瞿月明 刊期： 2016年第01期
临床中, 患者输注血液或血液制品导致的任何输血前不能预期的意外反应,称之为输血不良反应. 这些反应会给原有的疾病增加十分不利因素. 输血治疗不但可能会引起受血者相关感染性疾病,而且经常可能发生一些输血反应,轻者经临床治疗可治愈,重者致患者死亡. 输血不良反应按发生时间分为即发反应(24 h内)和迟发反应(24 h后).按免疫学分类,可分为免疫反应和非免疫反应.
作者：崔燕 刊期： 2016年第01期
支气管哮喘(哮喘)是全球常见的慢性疾患之一,以气道慢性炎症为特点的异质性疾病. 目前尽管根据全球哮喘防治创议(GINA)指南阶梯治疗,但部分患者仍难以控制.哮喘气流受限主要发生在小气道,且小气道功能异常参与了哮喘患者临床表现. 近的药理学技术的进展促生了小颗粒气溶胶的吸入设备的出现,使治疗药物到达小气道,从而达到疾病控制、防止进展为持续气流受限、降低激素不良反应等目的.
作者：乔林臣；薄建萍 刊期： 2016年第01期
气胸的分类(根据病因):自发性:①原发性:无临床肺部疾病;②继发性:肺部疾病的临床并发症. 外伤性:①胸壁的穿透伤;②肺部的挫裂伤. 医源性:①经胸壁针穿刺术;②经锁骨下静脉置管术;③胸腔穿刺术和胸膜活检;④呼吸机相关的气压伤. 自发性气胸又分为原发性和继发性,临床上原发性自发性气胸的发病多见于无明显肺部疾病的人群;继发性自发性气胸是已存在肺部疾患者群的一个并发症.
作者：冯伟荣；白晓鸣 刊期： 2016年第01期
循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)是指因自发或诊疗操作由原发灶或转移灶进入外周血循环的肿瘤细胞.进入血液循环而未被清除的肿瘤细胞通过迁移、黏附、相互聚集形成微小癌栓, 并在一定条件下发展为转移灶[1]. CTC以单个细胞或细胞团(又称循环肿瘤微栓子,CTM)存在于循环系统中. 研究发现CTC的形成与上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)机制[2]有关.血液中的CTC既可能是直接从病灶脱落进入血液中的上皮特征CTC,也可能是经历EMT由原发灶或转移灶脱落进入并生存于血液循环中的CTC. 新研究发现,CTM与间质细胞表型CTC密切相关,并且高比例的间质细胞表型CTC与化学治疗耐药有关[3].
作者：柳直英；樊漪波；陈翼张；李卿；郭文莉；肖虹 刊期： 2016年第01期
医疗器械是指医学领域内用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材. 清洁是指用物理或化学方法将被污物上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,一般认为清洗程度至少应达到降低物品上的生物负荷及去除有机、无机污染物,灭菌时达到无菌保证水平. 医疗器械使用后附着血液和体液等有机物,若清洁不彻底,医疗器械上残留的有机物会在微生物表面形成一层保护膜,即生物膜,它会阻碍消毒剂和灭菌剂与器械表面的接触,从而影响消毒和灭菌效果[1]. 据文献[2]报道,器械因清洗不彻底,有机物残留在器械表面,经高压蒸汽灭菌后,灭菌合格率为70%~95%,残留血阳性率为35.9%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为2.86%,而彻底清洗的器械灭菌后检测HBsAg为阴性. 如果需灭菌的器械不能保证被彻底清洗,即使所设置程序和参数均正常,该器械仍然达不到灭菌指标[3]. 因此,对医疗器械的有效清洁对确保灭菌效果是至关重要的. 现将医疗器械清洁的有关研究进展综述如下.
作者：李憧 刊期： 2016年第01期
急性阑尾炎是由于阑尾腔的阻塞和细菌感染引起的阑尾化脓性炎症,是外科常见的急腹症之一,可发生在任何年龄,以青少年多见,一般需手术治疗. 早期症状为位置不固定的脐上或脐周疼痛伴恶心、呕吐、发热,数小时疼痛后转移至右下腹,疼痛呈持续性加重,一般而言,如果患者有典型的转移性右下腹痛,结合右下腹麦氏点压痛和白细胞计数及中性粒细胞比例增高诊断并不困难. 但是由于不同位置和不同类型的急性阑尾炎患者腹痛有差异,有约20%~30%的急性阑尾炎缺乏典型临床表现、腹部体征或实验室检查,或与其他急腹症表现类似而诊断有一定困难. 有资料显示由于误诊漏诊导致阑尾穿孔者高达16%~40%,阴性阑尾切除率高达20%~25%,同时急性阑尾炎还容易和育龄期妇女的盆腔出血、盆腔炎,急性输精管炎,泌尿系结石等疾病混淆[1],另外,老人和年幼儿常因为述说不清或临床症状不典型延误诊断造成穿孔、腹膜炎等其他并发症, 因此常需要借助影像诊断予以鉴别.对于疑似急性阑尾炎患者可采用多层螺旋CT检查, 其特异性为95%,敏感度为100%,从而减少不必要的剖腹探查,术前及时正确诊断、治疗者预后好.现在对急性阑尾炎的CT诊断技术及标准进行综述.
作者：赵润 刊期： 2016年第01期
乳腺癌是严重影响女性身心健康的恶性肿瘤, 乳腺癌转移情况对乳腺癌的治疗和预后至关重要,腋窝淋巴结转移是乳腺癌常见的转移方式,确定淋巴结转移状态对癌症的分期,制定治疗方案,评估预后具有重要作用[1]. 常规的影像学诊断方法, 如CT、X线和超声可在良恶性淋巴结的鉴别上提供一些信息,但存在局限性[2]. 磁共振可从形态学及功能学等方面评估淋巴结状态,有利于良恶性淋巴结的鉴别. 目前常用的诊断乳腺癌淋巴结转移的磁共振技术包括磁共振淋巴成像(magnetic resonance lymphography,MRL),磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopic imaging,MRS),弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI). 本文阐明了这些磁共振技术的特点及临床运用情况,并对它们的研究进展进行了概述.
作者：叶莹莹；张杨；张海静 刊期： 2016年第01期
非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impair-ment no dementia,VCIND) 是在重新认识和批判血管性痴呆(vascular dementia,VD)的基础上逐渐形成的,目的在于对其早期干预,减低VD的发生率. VCIND恰好处于血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)病程的早期,具有可逆性. 随着病情的进展,2年内40.0%的VCIND会进展为VD, 而病程一旦进展到 VD阶段, 便不可逆地进行性恶化. 而且进入血管性痴呆阶段,则病情已然难以逆转,严重危害广大卒中老年人的生活质量,给患者及其家属带来巨大的经济和精神负担.本研究对VCIND的中西医研究进展进行综述.
作者：谢红强；董联玲 刊期： 2016年第01期
支气管哮喘是全球范围内常见的慢性呼吸道疾病,它是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞等)及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]. 近年来,很多研究表明,中性粒细胞和淋巴细胞浸润引起的气道炎症在哮喘的发生发展中也起重要作用[2-4].
作者：谢华 刊期： 2016年第01期
1 统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法. 如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究)、实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等)、临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等);主要做法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
有关统计学符号的使用,请按国家标准GB3358-829《统计名词及符号》规定. 样本的算术平均数用小写x,不用大写X,也不用M(以免与中位数M混淆);标准差用s,而不用SD;标准误用sx,不用SE,也不用SEM;t检验用小写t;F检验用大写F;卡方检验用希腊文小写X2;相关系数用英文小写r;自由度用希腊文小写υ;样本数用英文小写n;相对危险度用OR;概率用大写P;概率数值用小数表示,不用百分数. 请作者在投稿时注意.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益,现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下:①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2 篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处, 但这些文稿的主要数据和图表是相同的.
作者：《实用医技杂志》编辑部 刊期： 2016年第01期
