2001年以来,我们采用多功能电离子机治疗寻常疣300例,效果显著.现报告如下.1资料与方法
作者:韩圣辉;孙姝;原卉 刊期: 2004年第04期
脑血管病发病率、患病率、致残率、再发率、死亡率高,是危害中、老年人群健康的主要疾病之一.要达到降低脑血管病的死亡率目标,需要开展对卒中有效的疗法,并加强1级及2级预防.
作者:叶旭晨 刊期: 2004年第04期
1资料与方法1.1资料2001~2002年,我中心院前急救死亡病例315例(不包括医生到达现场已临床死亡病例).
作者:陈宇 刊期: 2004年第04期
目的研究不同剂量曲马多对术后镇痛的效果.方法选择胃大部分切除术后病人90例,分成3组,Ⅰ组给曲马多0.2 mg/(kg·h);Ⅱ组给曲马多0.25 mg/(kg·h);Ⅲ组给曲马多0.3 mg/(kg·h).观察镇痛、镇静、总药量使用时间和SaO2、R、BP及RR等客观指标.结果在3组中随曲马多药量增多VAS评分呈下降趋势,提示镇痛效果增强,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著差异.X结论曲马多有效减轻术后疼痛效果0.25mg/(kg·h)和0.3 mg/(kg·h)的镇痛效果明显优于0.2 mg/(kg·h).建议应用0.25 mg/(kg·h)剂量为妥.
作者:王勇;汤泓;杨海林;孙树林 刊期: 2004年第04期
消化道息肉是一种常见病,可引起不同程度的胃肠道不适.为解除病人痛苦,同时进行全瘤活检以明确息肉的性质及有无微小癌灶,或作为癌前病变切除息肉,我科开展了内窥镜消化道息肉电凝电切术.报告如下.
作者:田国利;康丽;王悦友 刊期: 2004年第04期
目的总结原发性扩张型心肌病并心力衰竭、左室附壁血栓的治疗措施与疗效.方法分析1例典型病例的临床特点,治疗经过及预后.结果心力衰竭获得有效控制,临床症状缓解.结论原发性扩张型心肌病并心力衰竭、左室附壁血栓虽属少见重症,但采用控制心衰与溶栓治疗是有效的措施.
作者:杨晓萍;刘艳云;韩铁宾 刊期: 2004年第04期
银杏叶为银杏科银杏属植物银杏的叶.味甘苦、涩,性平.可益智延年、美肤护发、敛肺平喘、收涩止带.主治年老神衰、心痛、胸闷、气逆喘咳、白带清稀等.
作者:刘莹 刊期: 2004年第04期
目的讨论中晚期引产的各种并发症原因及处理.方法分析1 343例中晚期引产临床资料,分析年龄、层次、孕周及方法.结果失血情况随孕周增加、失血量增多.产后病率9%,包括胎盘残留及软产道损伤等.结论采用雷夫奴尔进行中晚期引产成功率较高,并发症少.
作者:姜桂珍;李春声;李秀娟 刊期: 2004年第04期
目的探讨检测尿中微量清蛋白对冠心病的诊断的价值.方法选择冠心病患者30例,检测尿中微量清蛋白含量;并设对照组进行比较.结果健康成年组微量清蛋白(12±4.2)mg/L;健康老年人组(16±6.3)mg/L,无显著性差异.冠心病组(48±28.2)mg/L与对照组比有显著差异.结论尿微量清蛋白在高血压、冠心病中显著升高,可做为诊断高血压冠心病的指标.
作者:赵淑娟;黄耀光 刊期: 2004年第04期
目的应用阿霉素化疗可引起左心功能改变,探讨超声心动图观察化疗后的左心功能价值.方法应用RT-6 800型彩色心动超声仪,频率2.5 Mz或3.5 Mz,观察每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)及时间(FT)等指标.结果用药后1~2 ,左室EF、SV、CD、CI均有不同程度降低,ET略缩短.结论阿霉素化疗对病人左心功能有一定影响,应用超声心动图检测相关指标有较大临床意义.
作者:王黎静 刊期: 2004年第04期
目的探讨金属烤瓷修复体拆除的原因.方法通过对240例不同原因引起的金属烤瓷修复体失败拆除进行分析.结果瓷崩裂、脱落占拆除原因的第1位;基牙折裂及折断占拆除原因的第2位;其次为牙髓病变,修复体松动脱落,食物嵌塞,外形、颜色不满意、牙龈炎等.结论了解金属烤瓷修复体的失败原因,对于重新制作具有临床价值.
作者:张晓虹;王宝全;关晓敏 刊期: 2004年第04期
目前,国内对肺动脉栓塞(PE)的警惕性不高,漏诊率高达80%[1]以上,正确诊断率低,误诊率高.未经治疗死亡率可高达20%~30%[1].诊断明确并经过积极治疗者,其死亡率可降至2%~8%[1].因此,正确诊断及早期治疗至关重要.通过我们诊治的36例临床不典型的PE病例,认为临床医师首要的是应致力于强化对PE的诊断意识,提高对PE的认识.
作者:王海龙;郑艳杰;宋艳妍 刊期: 2004年第04期
治疗股骨颈骨折的方法目前常用保留股骨头的内固定法和人工关节置换法.本文从1999~2002年采用闭合双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折32例,取得满意效果.报告如下.
作者:辛立诚 刊期: 2004年第04期
目的探讨牵引治疗儿童股骨干骨折的临床疗效与优越性.方法选择126例儿童股骨干骨折病例,包括股骨上段骨折42例.股骨中段59例,股骨下段25例及股骨中上1/3交界处骨折68例.按骨折不同部位采用不同牵引方式,平均牵引时间为3周,以骨折处形成较丰富的骨痂生长为止,改为小夹板或髋人字石膏固定.结果本组126例,患肢无畸形,X线断端重叠0~1.9 cm,成角0~10°.经5年随访,患肢功能良好,骨折愈合坚固.结论对于儿童股骨干骨折应首选牵引疗法为宜.
作者:薛靖 刊期: 2004年第04期
目的探讨锥颅减压术在抢救硬膜下血肿并脑疝的治疗效果.方法在控制颅压,应用脱水剂的基础上,紧急施锥颅术引流血肿和脑脊液,消除血肿.结果锥颅引流后,患侧瞳孔缩小,光反射恢复正常,昏迷程度变浅.21例中死亡4例,植物生存2例,重残5例,中残7例,良好3例.结论急性硬膜下血肿并脑疝,死亡率极高,实施锥颅减压能有效地进行抢救.
作者:佟辉;赵春江 刊期: 2004年第04期
目的讨论颅内动脉瘤术中破裂的处理方法.方法显微镜下开放相应的脑池,以降低颅内压.控制低血压在9.3~10.3 Pa左右,阻断血运后处理.结果14例中恢复生活自理6例,部分偏瘫3例,运动性失语2例,去大脑颈直1例,死亡1例.结论对颅内动脉手术应熟练掌握显微外科技术,动脉瘤术中破裂是可以避免的.一旦破裂,应正确处理,避免造成严重后果.
作者:崔立山;李晓红;陆国凤 刊期: 2004年第04期
老年人胃病多见,常见的有慢性胃炎、胃溃疡及胃癌等.但老年人的胃病与年青人有所不同,有其自身的特点.
作者:周建法 刊期: 2004年第04期
目的探讨胃、十二指肠溃疡穿孔保守治疗体会.方法本文通过对64例胃、十二指肠溃疡穿孔病人,采取禁食、胃肠减压,维持水、电解质及酸碱平衡,补充营养以及应用有效抗生素和抑制胃酸分泌药物等保守治疗.结果本组64例中,治愈61例,治愈率为95.3%.结论对年龄偏低、空腹穿孔、无感染性休克的溃疡穿孔病例保守治疗,可避免穿孔病人再行2次手术,为1次性手术解决病人的痛苦提供了可靠保证.
作者:王凤奇;张继业 刊期: 2004年第04期
心理状态千差万别,做好心理护理,取得患者的配合,对疾病的康复有着重要意义.下面就静脉输液病人的心理护理体会概述如下.
作者:杨水芹;王丽萍 刊期: 2004年第04期
护理形象是医院形象的一个重要组成部分,其包括护士形象、质量形象、服务形象等.塑造良好的护理形象是提高现代护理管理水平的迫切要求.
作者:王爱玲;王晶 刊期: 2004年第04期
尺桡骨骨折是骨外科的一种常见病,我院于2002~2003收治17例,采用多种手术方式治疗,均取得了良好效果.总结如下.
作者:王轶凡 刊期: 2004年第04期
随着护理科学的发展,护理观念的转变,心理护理越来越被广大医护人员所重视.对脑卒中病人心理护理显得尤为重要.这是因为脑卒中易继发多个器官、系统功能障碍,甚至危及病人的生命.
作者:王丽君;张晓丽 刊期: 2004年第04期
老年性痴呆(Alzeimer)会造成不同程度的运动、语言、认知功能及情感障碍等.其康复时间长、效果慢、预后差,易造成患者及其家庭的诸多痛苦和经济负担,严重影响患者的生存质量.近年来,国内外康复医学的发展证明,恰当地康复医疗护理,可以大程度地减少老年性痴呆对患者正常生活的影响.
作者:陈淑华 刊期: 2004年第04期
肿瘤介入治疗在妇产科临床应用中发展迅速,方法有动脉灌注和动脉栓塞疗法.此方法疗程短,无创伤,患者痛苦小,疗效好,费用低.我科从1997-01~2003-12共进行123例次血管内介入治疗,取得了良好的效果.总结如下.
作者:王洪萍;王小燕 刊期: 2004年第04期
护理程序是护士解决病人健康问题的一种工作程序,在护理实践中广泛运用[1].精神分裂症作为一种重型精神病,坚持长期大量的服用抗精神病药物是治疗和预防复发的有效手段.患者在服药过程中,由于对抗精神病药物的相关知识认识不足,治疗依从性极差,从而影响疾病的治疗与康复.故应用护理程序对精神分裂症患者进行用药知识的相关指导,以提高病人的遵医行为,对提高社会功能和改善生活质量有重要的意义.本文通过实践性研究,深化护理程序,指导精神分裂症患者的服药.
作者:郑爱民;李丽 刊期: 2004年第04期
乙型肝炎是乙型肝炎病毒入侵人体肝脏,而引起的一种传染疾病.本文就其具体预防与护理对策总结如下.
作者:赵月香 刊期: 2004年第04期
产后出血是产科严重的并发症之一,也是孕产妇死亡的主要原因.目前国内外对第2产程的处理研究与报道较多,而第3产程的处理常被忽视.
作者:王梅;孙美玲;江志鸿 刊期: 2004年第04期
目的观察达利全治疗老年慢性心力衰竭(CF)患者的临床疗效.方法将86例CF患者随机分成2组,常规治疗组(40例)使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等治疗;达利全治疗组(46例)在常规治疗基础上,心力衰竭初步控制后加用达利全25 mg,2次/d,缓慢逐渐增至25 mg,2次/d.评估治疗前后心功能,心率、血压、超声心动图,并进行对照.结果与常规治疗组及治疗前后比较,达利全治疗组治疗6个月后心功能分级、左心室射血分数,均有明显改善.心率减慢,左室舒张末内径及收缩末内径明显缩小.结论老年CF患者在常规治疗的基础上加用达利全有较好的临床疗效.
作者:黄乙穹;刘晶晶;付滨 刊期: 2004年第04期
目的探讨急性化脓性骨髓炎的影像学特点及在临床诊断中的价值.方法分析25例急性化脓性骨髓炎的临床资料,总结X线平片、CT及MRI的影像学检查主要征象.结果急性化脓性骨髓炎在X线平片、CT及MRI检查中,均有特异性的软组织、骨膜及骨的改变,对该病早期诊断和评价临床疗效及判定预后均有较大参考价值.结论X线平片、CT及MRI等影像学诊断急性化脓性骨髓炎有着重要的临床应用价值.
作者:刘兆升 刊期: 2004年第04期
目的探讨白介素-8(IL-8)及白介素-17(IL-17)在支气管哮喘发病机制中的作用.方法搜集30例支气管哮喘急性发作期患者治疗前后及其缓解期和20例健康者的静脉血,离心后取血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清中IL-8、IL-17的浓度,同时测定出所有受试者(急性期治疗前后、缓解期、正常人)外周血中性粒细胞计数.结果支气管哮喘急性发作期患者血清IL-8浓度(701.53±124)pg/L与缓解期(228.53±58)pg/L及对照组(202.87±34)pg/L比较,均有极显著差异(P<0.01).支气管哮喘急性发作期患者血清IL-17浓度(76.01±4.35)pg/L与缓解期(20.85±3.68)pg/L及对照组(16.30±3.08)pg/L比较,均有极显著差异(P<0.01).支气管哮喘急性发作期患者外周血白细胞计数(12.34±2.9)×109/L与缓解期(5.9±9)×109/L及对照组(3.87±0.83)×109/L比较,均有极显著差异(P<0.01).支气管哮喘急性发作期患者治疗后,血清IL-8浓度(422.67±88.9)pg/L明显低于治疗前;血清IL-17浓度(44.02±4.82)pg/L也明显低于治疗前.血清IL-8、IL-17浓度与外周血中性粒细胞计数呈正相关(γ=0.634、γ=0.594).结论T支气管哮喘患者在急性发作期血清IL-8、IL-17明显高于缓解期,IL-8、IL-17可以趋化外周血中性粒细胞浸润呼吸道,在哮喘发病中起重要作用.
作者:张晶;韩守信;崔凤;吕立波 刊期: 2004年第04期
目的通过研究胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)对2型糖尿病病人围手术期血糖的控制情况,探讨糖尿病病人围手术期佳的血糖控制方法.方法选择60例住院手术的2型糖尿病病人,随机分为2组,A组采用CSⅡ治疗,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MSⅡ),观察每组病人治疗前后及2组间治疗后各项临床指标变化.结果2组病人治疗后血糖都明显下降(P<0.01),CSⅡ组餐后2 血糖明显低于MSⅡ组(P<0.05),胰岛素用量少于MSⅡ组(P<0.05).CSⅡ组达到血糖良好指标的时间及平均住院天数也少于后者(P<0.01).结论T使用胰岛素泵能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖,明显优于传统皮下注射胰岛素,是糖尿病病人围手术期控制血糖强化治疗的首选方案.
作者:冯琨;谭静范;刘静;杨玉芝 刊期: 2004年第04期
乳房疾病是人类女性的常见病,包括乳房炎性疾病、囊性增生病、乳房肿瘤等.长期以来,人类对于乳房疾病的治疗手段主要有手术治疗、口服药物和静脉注射两大治疗方式.本文旨在说明人类女性乳晕区生理解剖结构的新功能--经乳晕透皮吸收给药治疗乳房疾病.本文从透皮给药导入技术新进展、人类女性乳房的生理解剖基础等几方面展开论述,探讨经乳晕透皮吸收给药治疗乳房疾病的可行性,为人类女性乳房疾病新治疗手段的研究奠定基础.
作者:张健;刘连新;李爱东;宋春芳;姜洪池;杨志杰;高峰 刊期: 2004年第04期
目的研究肺性脑病发作时临床病征严重程度与血气分析改变的关系.方法通过对55例中重度肺性脑病患者发作前后血气分析值的比较,观察不同程度肺性脑病的血气分析改变情况.结果中重度2组肺性脑病发作前及发作后的动脉血p、PaCO2、PaO2值比较,无明显差异.但比较2组发作前后改变的差值存在显著差异.结论动脉血p、PaO2下降值越大,PaCO2上升值越大,肺性脑病临床病症越重.
作者:萧淑华 刊期: 2004年第04期
目的探讨重度产后出血的相关病因及防治措施.方法对我院1997-01~2003-12分娩的86例重度产后出血进行回顾性分析.结果重度产后出血的发生率为0.39%,83.7%发生在产后2 内.剖宫产重度产后出血的发生率与阴道分娩相比,差异有非常显著性(P=0.000),引起重度产后出血的相关病因依次是:胎盘因素(44.2%)、子宫收缩乏力(33.7%)、子宫下段切口因素(8.1%),DIC(5.8%)、软产道损伤(5.8%),以及子宫破裂(2.3%).结论胎盘因素是引起重度产后出血的主要病因.防治措施关键在于加强妇女生育保健措施,严格掌握剖宫产手术指征.
作者:周卫强 刊期: 2004年第04期
目的探讨血液高凝分子标志物在脑血栓形成各期的动态改变及临床应用价值.方法选择36例脑血栓形成期患者为研究组,并设对照组25例.采晨血6 mL,对研究组分别在急性期、亚急性期和慢性期3个时相各采血1次,应用ELDSA法测定血浆FPA浓度,采用双抗体夹心ELDSA测定DD浓度.将其结果进行统计学处理.结果脑血栓形成各期血浆FPA浓度均显著高于对照组,脑血栓形成中各期无显著差异.DD浓度亦显著高于对照组,但亚急性期高于急性期,慢性期与急性期无显著性差异.结论测定血液高凝分子标志物对诊断脑血栓形成有一定实用价值.
作者:闫俊杰;徐荣慧;佟晓艳;刘杰;耿志伟;于宏玲 刊期: 2004年第04期
1 病例摘要患者女,32岁.在健康体检时行超声检查发现:心尖四腔心切面探及房间隔中部呈囊袋状突入右房,底长1.5cm,深度1.05cm,CDFI显示未见过隔血流.
作者:唐晓娟;潘小娥 刊期: 2004年第04期
本院急诊科自2002-01~2003-08使用纳络酮成功地抢救急性重症乙醇中毒22例.缩短了病程,提高了治愈率,无死亡病例.报告如下.
作者:田应芬 刊期: 2004年第04期
1病例介绍患者,男,77岁。因左眼视物不清2年,于2003-10-10就诊。全身检查正常。眼部检查:右眼视力0.6,晶体皮质轻度混浊,余正常。左眼视力光感、光定位及色觉正常,角膜透明,瞳孔活动良好,晶体均匀混浊,眼底窥不清。
作者:王桂玲;王艳梅 刊期: 2004年第04期
新生儿低钙血症在临床上并不少见,为了更好地提高对该病的认识,现将我科1999-04~2003-12收治的37例新生儿低钙血症作一临床分析.
作者:刘正哲;张旅惠 刊期: 2004年第04期
采用超声洁治术清洁及去除这些不良物质的过程中,往往引起患者牙齿以及牙周软组织的疼痛与出血,造成术中的疼痛不适及术后软组织的出血不止,给就诊患者造成一定的痛苦和心理压力。我们采用了洁治术前、术后给予患者牙齿局部涂抹局部麻醉剂-利宁凝胶的方法,取得了良好的疗效。现介绍如下。
作者:苏宏;李晓南 刊期: 2004年第04期
安定静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物,但其应用剂量及疗效报道差异较大,现将我们应用安定治疗癫痫持续状态34例的疗效情况,报告如下。
作者:施卓艳;方桂云;赵立波 刊期: 2004年第04期
本文通过对排毒洗液抗菌作用的实验研究,发现中药配制的方剂,无毒副作用,有较强的抑菌作用,对治疗各种细菌、真菌、病毒性感染的皮肤病有较好的疗效.
作者:张文宪;贾丽梅;刘毅 刊期: 2004年第04期
临床上常见到对牙病误诊、误治的现象,其中多见的是牙髓炎,尤其是急性牙髓炎.
作者:刘亚静 刊期: 2004年第04期
腰丛损伤在临床上非常少见,常与其它疾病同时存在,易被忽略.
作者:文道亮 刊期: 2004年第04期
有些疾病常有心肌梗死的某些特征,易被误诊为心肌梗死.本文收集了我院1990~2002年间23例误诊病例,分析如下.
作者:孙艳华 刊期: 2004年第04期
玫瑰糠疹是一种临床上非常多见的红斑鳞屑性皮肤病,皮损为大小不等的圆形或椭圆形的玫瑰色斑疹,其表面附有鳞屑,多发生在躯干及四肢近端.笔者近几年在临床中应用解毒凉血汤中药口服治疗该病,取得较好疗效.报告如下.
作者:林海峰;金巍 刊期: 2004年第04期
目的探讨炙甘草汤方治疗心脏病的疗效.方法治疗心肌炎1例,特异性心绞痛1例,冠心病1例.结果3例患者均取得良好疗效.结论凡属心脏气血虚弱阴阳失调,导致气血瘀滞、虚多实少证,灵活应用,收效甚佳.
作者:王贵刚 刊期: 2004年第04期
目的探讨中西医结合方法治疗慢性前列腺炎.T方法选100例门诊病人,随机分为2组.对照组:给予阿奇霉素0.5 g,1次/d口服,加用环丙沙星0.2 g,3次/d口服;配合热水坐浴1 次/d;治疗组在对照组基础上加服桂附地黄胶囊及肛塞前列安栓.结果治疗组治愈38例,有效9例,总有效率94%;对照组:治愈25例,有效10例,总有效率70%.2组比较P<0.05,有显著差异.结论在西药治疗基础上加服桂附地黄胶囊,肛塞前列安栓,效果可靠.
作者:宋宇;奚晓龙;付继承;隋广涛;陈晨 刊期: 2004年第04期
胰腺外科中有许多问题尚未达成共识.本文对其中几个热点问题的研究进展作一阐述.
作者:许军 刊期: 2004年第04期
重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)迄今仍是一种并发症多、死亡率高,治疗棘手的外科高危急腹症。近年来,随着对细胞因子、炎症递质、区域动脉灌注、血液滤过、营养支持、抗生素和抑酶药物等的深入研究,以及对影像学诊断技术、监测手段、SAP手术指征、手术术式等认识的进步,显著地提高SAP治愈率,改善了SAP预后。本文就SAP的现代综合治疗方法作一综述。
作者:孙备 刊期: 2004年第04期
由于CT等先进设备的引进,忽视了常规X光片的作用,常规X片在放射科工作中仍有举足轻重的作用.随着科学技术的发展,临床医生的要求也越来越高,对片子质量也需日益趋精,大部分基层医院没有大型X机及一些专用机器,如乳腺机、牙科机等.所以,充分利用现有设备拍摄出质量清晰X光片子,目前仍是大部分基层医院的主要课题.
作者:姜喜明;胡玉华 刊期: 2004年第04期
合理用药是临床用药的理想境界,但实际上临床用药有相当多数是不合理的,有些还非常不合理.因此,推行合理用药,首先必须正视临床不合理用药的现状,探究影响合理用药的因素,分析产生临床不合理用药的原因,然后有针对性地寻求解决的办法.
作者:郭宪清;马婧 刊期: 2004年第04期