近年来,笔者以中药独活寄生汤加减治疗髂骨致密性骨炎21例,疗效满意,现报告如下.1一般资料共21例,均经X线检查诊断为致密性骨炎.其中男6例,女15例:年龄20~30岁12例,31~40岁4例,41~50岁3例,51~68岁2例:病程2个月以下7例,2~6个月8例,7个月~2年6例.所有病例都经过西药抗炎、止痛及激素等治疗,症状改善不明显.
作者:吕虎 刊期: 2008年第05期
我们自2004年12月至2006年5月期间采用中西医结合方法治疗输尿管上段结石70例,取得满意疗效,现介绍如下.1临床资料共136例输尿管上段结石患者,将其分为2组.治疗组70例:男37例,女33例:年龄22~61岁,平均年龄43岁;左侧结石29例,右侧结石39例,双侧结石2例:结石直径0.7~2.4 cm;结石区有息肉9例.
作者:黄卫周 刊期: 2008年第05期
目的:观察苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将77例DPN患者随机分为2组.治疗组37例,苦碟子注射液与甲钴胺联合静脉滴注,1次/d.连续2周;对照组40例,单用甲钴胺滴注,1次/d,连续2周.观察治疗前后患者症状、体征,检测空腹血糖及糖化血清蛋白(GSP),测定运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV).结果:治疗组和对照组改善临床症状、体征的有效率分别为81.1%、77.5%;治疗组与对照组治疗后的神经传导速度均有改善,但治疗组更明显,有显著性差异.结论:苦碟子注射液与甲钴胺联合治疗DPN能显著改善神经传导速度.
作者:滕士超;安晓飞;王昕 刊期: 2008年第05期
近年来,我院儿科采用哮宁口服液结合西医疗法治疗婴幼儿毛细支气管炎30例,疗效显著,现报告如下.1临床资料共59例,均为2005年2月至2007年3月期间于成都中医药大学附属医院儿科住院治疗的患儿.
作者:李建保;田金娜;刘小凡 刊期: 2008年第05期
2004年3月至2006年3月间,我们采用中西医结合方法治疗慢性病毒性心肌炎42例,并与仅采用西医治疗的20例进行对照,结果获效满意.现报道如下:1临床资料1.1 一般资料所选62例均为河北工程大学附属医院心内科门诊与住院病人,随机单盲分为治疗组与对照组.
作者:张建新;康震;杜志超;张丽丽 刊期: 2008年第05期
2006年5月至2007年4月.我们采用中西医结合方法治疗原发性支气管肺癌30例,疗效满意,现报道如下.1临床资料选择经胸片、CT或MRI、病理学检查确诊的肺癌患者共60例,均为住院病人,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期,karnofsky评分≥60分,且无化疗禁忌证.全部病例随机分为2组.
作者:付莉;蔡小平 刊期: 2008年第05期
目的:观察肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的疗效并评价其安全性.方法:将36例血清HBV标记物阳性、病理诊断为HBV-GN患者,随机数字法平均分成治疗组与对照组.对照组18例患者口服霉酚酸酯、拉米夫定和强的松.治疗组在对照组治疗基础上加服肝肾清毒饮,疗程为6个月.观察2组治疗前以及治疗3个月、6个月时的相关实验室指标以及不良反应情况.结果:治疗3个月时,治疗组与对照组的总有效率分别为72.22%、44.44%,2组比较有高度显著性差异.治疗组尿蛋白的定量较治疗前明显减少,血浆白蛋白较治疗前明显升高,对照组尿蛋白和血浆白蛋白与治疗前相比无显著改善.治疗6个月时,2组总有效率分别为88.89%、66.67%,2组比较有显著性差异.治疗组尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、胆固醇指标的改善均不同程度优于对照组.结论:肝肾清毒饮联合霉酚酸酯、拉米夫定以及皮质激素治疗HBV-GN有较好的疗效,能明显缩短疗程,且安全可靠.
作者:王桦;章文平;廖洪 刊期: 2008年第05期
目的:观察健脾益肾法对肾移植患者术后环孢素(CsA)血药浓度的影响.方法:用参芩白术散合六味地黄汤加减治疗肾移植术后脾肾虚弱证患者CsA血药浓度低下28例,每天1剂,2周为1疗程.结果:与治疗前相比,治疗后CsA血药浓度明显改善.结论:健脾益肾法能提高肾移植患者术后CsA血药浓度.
作者:张平;殷立平;刘沈林;卢子杰;张犁;徐彦;袁琳;朱清毅;苏健;张扬;王淑云;张亚大;顾晓箭 刊期: 2008年第05期
目的:观察中药善胃1号方对血瘀热毒型胃癌前病变的治疗效果.方法:将内镜和病理确诊为慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜异型增生且符合中医血瘀热毒证型的82例患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组34例给予善胃1号方,对照组48例给予猴头菌片.2组均用药6个月.观察各自疗效.结果:(1)治疗组临床疗效总有效率为85.29%,显著优于对照组29.17%;(2)治疗组治疗后黏膜Bcl-2表达显著降低.明显优于对照组;(3)胃镜检查疗效及病理检查疗效均优于时照组.结论:善胃1号方对血瘀热毒证型萎缩性胃炎有良好的治疗作用,并可使异型增生程度逆转,降低Bcl-2的表达,对胃癌前期病变有一定的治疗作用.
作者:韩慧;袁红霞;田晶晶;魏爱勤 刊期: 2008年第05期
目的:观察针刺配合巴氯芬为主治疗脑卒中(CVD)与脑外伤引起的肢体痉挛的疗效及减少巴氯芬用量及副反应的情况.方法:将86例患者随机分为对照组与治疗组,分别应用巴氯芬(41例),以及针刺配合巴氯芬方法(45例),进行对照观察.结果:治疗组总有效率64.44%.对照组总有效率51.22%,2组相比有显著性差异.与对照组相比,治疗组巴氯芬用量明显减少,肝肾功能未受影响.结论:针刺配合巴氯芬为主治疗CVD与脑外伤引起的肢体痉挛有较好的疗效.
作者:王建成;张莉;王长垠 刊期: 2008年第05期
目的:探讨注射A型肉毒素(BTX-A)治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效.方法:30例肩背肌筋膜炎患者随机分治疗组15例行穴位注射A型肉毒素和对照组15例行针刺治疗.随访3个月.比较2组疗效.结果:治疗组痊愈率、显效率优于对照组,2组疗效差异有统计学意义.结论:注射A型肉毒素治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效优于针刺治疗.
作者:刘臻;刘多;苏清伦 刊期: 2008年第05期
笔者于2000年3月至2006年5月期间运用三部针罐法治疗中风偏瘫36例,取得明显临床疗效,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料入选的66例均为我院内科住院治疗的中风偏瘫患者,均为急性起病,经中西医药结合治疗病情稳定者,按治疗顺序随机分为2组.
作者:成汝梅 刊期: 2008年第05期
近年来,笔者运用电针下关、颊车为主治疗牙齩痈胃火牙痛63例,并设口服黄连解毒丸组作对照,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料所选126例均为北京市中医医院口腔科门诊患者,年龄19~39岁,平均年龄26.3岁;所选病例符合本研究纳入标准,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各63例.
作者:罗冬青;孙英霞 刊期: 2008年第05期
1病历摘要黄某,男,65岁.1983年7月27日初诊.慢性阑尾炎,近再次复发,右下腹包块隆起,有触痛,腹胀,便溏不爽,口干苦黏,舌苔黄腻,脉小滑数.证属肠腑湿热瘀结.治予清肠化湿,活血消瘀.处方:
作者:陈四清;陶夏平 刊期: 2008年第05期
复元活血汤,原方出自金·李杲<医学发明>一书,由柴胡、天花粉、当归、桃仁、红花、穿山甲、酒大黄、天花粉、甘草、黄酒等组成.原为治疗跌打损伤、瘀血留于胁下、痛不可忍之方.笔者多年来采用复元活血汤加减治疗手术后粘连症,取得了较为满意的疗效.
作者:苏建华 刊期: 2008年第05期
血府逐瘀汤源自清·王清任<医林改错>,其善活血化瘀,行气止痛,原用于胸中血府血瘀证.笔者临床将其应用于以瘀血为主要病机的多种疾病,取得较好的疗效,现介绍验案3则如下.
作者:李德珍 刊期: 2008年第05期
1病历摘要赵某某,女,5岁.2006年12月17日诊.夜寐不安月余,加重1周.其母诉患儿近月以来夜间入睡约1~2h后无明显诱因突然拳打脚踢,持续10~15 min后可继续睡眠,呼之不醒,可观察到眼球快速转动.
作者:韩晓莉;李新民 刊期: 2008年第05期
外感热病主要包括伤寒、温病(风温、湿温、暑温)和时行疫疠.孟河医家丁甘仁在治疗外感热病方面有独到之处.丁氏认为,外感热病的辨治必须融贯伤寒、温病理论,即把<伤寒论>与温病学说的辨证方法联系起来,故在<丁氏医案>中治疗外感热病往往是伤寒方与温病方同时采用,并不把时方和经方划分界限.同时在治疗外感热病的过程中,由于人之禀赋不同、病之虚实寒热不同,在病程中伤寒可以化热,温病亦能转寒,均随六经的传变而定.治疗上既有常法,又有非常法.
作者:舒莹 刊期: 2008年第05期
清代名医吴鞠通对虚劳证治经验丰富,辨证立法很有特色,用药精当,病案记载详要.吴氏认为虚劳病因多由情志不调、酒色失节、饮食起居失常所致.病机以阳虚为本,治疗上师法张仲景,重用建中汤,提倡先调理脾胃,甘温补中,重视调养胃气.吴氏还用三焦辨证理论指导虚劳的治疗,很有创新.在治疗过程中强调要祝由,注重心理治疗.
作者:胡向阳;张荣华 刊期: 2008年第05期
目的:探讨葛根素(Pur)对单核源巨噬细胞分泌的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织因子(TF)的影响.方法:密度梯度离心法分离12例急性冠脉综合征患者的单核细胞,佛波酯(PMA)诱导分化为巨噬细胞,Pur(0.1g/L、1.0g/L、2.0g/L)及Hanks液(对照组)孵育48h后,ELISA法测定各组细胞上清液的MMP-9、TF含量,酶谱法测定MMP-9活性,比色法测定TF活性.结果:Pur干预后MMP-9、TF含量及活性均较干预前(对照组)有不同程度的下降.结论:Pur能抑制单核巨噬细胞MMP-9、TF的表达,降低其活性,在一定程度上具有稳定斑块、改善易损血液的作用.
作者:汪自龙;李东野;夏勇;潘德峰;钱文浩 刊期: 2008年第05期
目的:观察针刺对大鼠过敏性哮喘模型气道阻力和肺顺应性的影响.方法:哮喘模型针刺组针刺大椎、肺俞、风门,哮喘捆绑组作对照.结果:针刺能明显降低哮喘模型大鼠的气道阻力,增加肺顺应性.结论:针刺治疗过敏性哮喘是从降低气道阻力、增加肺顺应性,从而改善肺功能而发挥治疗作用的;结果也表明针刺与捆绑是两种不同的刺激方式.
作者:严兴科;张广全;杨永清;杨波;高洋;王富春;洪杰 刊期: 2008年第05期
目的:观察狼疮静颗粒对NZB/W F1小鼠肾脏组织细胞黏附分子-1(CD54)表迭的影响,探讨中药狼疮静颗粒治疗活动性SLE的免疫调节机理,进而了解CD54在NZB/W F1狼疮鼠发病机制中的作用.方法:选用先天发病的自发性狼疮模型NZB/W F1小鼠,分别给予中、西药物灌胃治疗,采用免疫组织化学法观察肾脏组织CD54的表达.结果:除狼疮静小剂量组外,各给药组均能明显抑制CD54着色面积和相对着色面积的升高.狼疮静大剂量组的抑制作用优于狼疮静小剂量组,存在量效依存关系;中西药结合组优于狼疮静中剂量组.结论:狼疮静颗粒具有类激素样或抗黏附分子样作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.
作者:丁炜;金实;汪悦;朱方石;彭延申 刊期: 2008年第05期
目的:观察加减地黄饮子时β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)诱导的AD模型大鼠大脑海马组织NF-κB和CRP表达的影响.方法:采用大鼠海马立体定向注射凝聚态Aβ1-40诱导老年性痴呆动物模型,分组并经加减地黄饮子和盐酸多奈哌齐治疗后,采用免疫组织化学染色法和计算机图像分析技术测定各组海马区NF-κB和CRP表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠海马区NF-κB和CRP蛋白表达显著升高:与模型组比较,加减地黄饮子组NF-κB和CRP蛋白表达明显下降.结论:加减地黄饮子可下调AD模型大鼠海马组织NF-κB和CRP表达,这可能是其抗AD的机制之一.
作者:牛英才;董妙先;兴桂华;林春荣;李雪岩;谢宁 刊期: 2008年第05期
肝硬化腹水是肝病常见的并发症,病情复杂.缠绵难愈.吴标主任医师提出该病应根据正邪关系和病机病变的规律以及具体证候进行辨治.水之初成当分缓急,清下消补以利水;至病之渐,多瘀浊互结,当活血化瘀以利水;迁延不愈.多枢机不利,当健脾疏肝以利水;至病之危,多各种证侯交结,或益气养阴肝肾同补,或温肾壮阳以求全效.
作者:贾奎;琚保军 刊期: 2008年第05期
赵聚山教授治学严谨,中西合参,尤其对疑难病症见解独到.笔者有幸跟随赵师抄方,收益匪浅,现将其治疗慢性胃炎胃酸分泌功能失调之验案3则介绍如下,以飨读者.
作者:郭海军 刊期: 2008年第05期
颜德馨教授系我国知名中医专家,从事临床、教学、科研工作近70年,颜师善用温阳法治疗各类疑难疾病,对消化系统疾病亦多有效验.笔者有幸随师临诊,现将其运用温阳法治疗消化系统疾病的经验总结如下,以飨读者.
作者:韩天雄;孔令越;邢斌 刊期: 2008年第05期
水湿病的范围广泛,包括水肿、泄泻、黄疸、风湿、湿温病等等,又因体质不同,证候多有兼夹,故有从寒化、从热化,有实证、虚证等复杂多变,其治法、方药配伍亦有不同.本文就水湿病的治法要点及其组方配伍规律进行初步探讨,以就正于同道.
作者:杨力强 刊期: 2008年第05期
目的:优选赤芍的提取工艺,为下一步赤芍总苷的提取分离奠定基础.方法:采用HPLC法,建立芍药内酯苷和芍药苷同时测定的方法,并以芍药内酯苷和芍药苷的提取和转移率为主要指标,结合固形物得率,对70%乙醇回流提取后加水沉淀和水煎煮提取后分别加50%、60%、70%乙醇沉淀的工艺进行比较.结果:乙醇回流和水煎煮芍药内酯苷的提取率分别为70.61%和69.19%,芍药苷的提取率分别为80.69%和77.93%.醇提水沉工艺中芍药内酯苷、芍药苷的转移率分别为89.43%和92.14%,水提液50%、60%、70%乙醇沉淀芍药内酯苷的转移率分别为79.59%、70.70%和74.53%,芍药苷的转移率分别为84.57%、75.95%和86.23%.醇提水沉及水提后50%、60%、70%乙醇沉淀固形物的得率分别为19.28%、22.00%、16.67%和17.52%.结论:醇提水沉工艺优于水提醇沉工艺.
作者:卢丹;窦志华;罗琳 刊期: 2008年第05期
金元著名医学家李杲不但擅长治疗脾胃内伤疾病,而且善于运用活血化瘀法治疗内、外、妇、儿科杂病,在其所用的300多个方剂中,以活血化瘀为主或兼有活血化瘀功效者有80余方[1].
作者:贾润霞;李成文 刊期: 2008年第05期
中风病是危害人类健康的多发病,推拿能明显提高卒中偏瘫患者的肌力,提高患者生活自理能力.推拿治疗中风后肢体运动障碍主要可分为:体部推拿法(可与他法相结合)与足反射疗法;推拿还可治疗中风并发症,如便秘、卒中后肩-手综合征、尿潴留等.随着研究的不断深入,必将总结出疗效确切、理论完整、操作规范的推拿治疗中风的标准化方案.
作者:聂鹏坤;赵晓峰 刊期: 2008年第05期
对近年来的相关文献分析表明,中医药以及中西医结合治疗尿路感染的临床研究取得了较大进展, 不论是在传统中医辨证论治方面、单方验方运用方面,还是在中药联合抗生素这一中西医结合的实践方面,均显示出对于尿路感染的显著疗效,并且拥有广阔的发展前景.当然,其中也存在着不少的问题有待今后进一步解决.
作者:张征波 刊期: 2008年第05期
自2003年9月至2007年12月期间,笔者采用中西医结合方法治疗急性胰腺炎100例,收到较好疗效,现报告如下.1临床资料本研究所纳入病例均符合急性胰腺炎的诊断标准,均具有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,有上腹部压痛、反跳痛等临床体征,有血尿淀粉酶增高的生化指标改变.
作者:申玮 刊期: 2008年第05期
近年来,笔者自拟止遗汤配合电针治疗小儿遗尿62例,并设电针组40例作对照,取得较好疗效,现报告如下.1临床资料102例均为2002~2005年本院儿科门诊患者,其中男60例,女42例;年龄小5岁,大16岁,平均年龄6岁;病程短1年,长10年.随机分为治疗组62例和对照组40例.
作者:乔嘉斌;任勤 刊期: 2008年第05期
擅长治疗的疾病:慢支、肺气肿、哮喘、支扩、间质性肺病、肺结核、肺部肿瘤、肺心病等呼吸系统疾病及神经系统疾病.喜欢的中医药学家:张仲景、叶天士、曹鸣高、张泽生.喜欢读的中医药著作:<伤寒杂病论>、<曹沧洲医案>、<吴门曹氏三代医验集>、<张泽生医案医话集>.
作者: 刊期: 2008年第05期
擅长治疗的疾病:中医内科疑难病症,对中西医结合治疗肝硬化腹水等肝系疾病临床经验丰富.喜欢的中医药学家:张仲景、李时珍、孙思邈、王旭高、费伯雄、雷丰.喜欢读的中医药着作:<内经>、<伤寒杂病论>、<时病论>、<医醇媵义>、<王旭高医书六种>、<柳选四家医案>.
作者: 刊期: 2008年第05期
目前在中药功效研究中普遍存在着一些问题,如研究成果未能系统纳入到中医药理论体系,中药某些有价值的功效被忽略,辨病用药未能切实与辨证论治相结合,有效成分不能全面反映原药材的药性与功效特点等等.针对这些问题,对中药功效研究的思路应该从文献整理与挖掘、功效名词术语规范化、建立符合中医药理论特色的中药功效评价体系、有机结合中药药性理论研究和中药临床应用研究、进行多学科研究等方面着手.
作者:杭爱武 刊期: 2008年第05期
众所周知,整体观念是中医理论体系的基本特点之一,贯串于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗等所有的领域中,在几千年的临床实践中,对很多疑难病的诊治产生了与西医完全不同的思路与方法,并取得了优异的临床疗效.
作者:何伟 刊期: 2008年第05期
目的:建立动脉硬化性脑梗死中医证候量化诊断标准.方法:根据文献研究、专家咨询、临床流行病学调查获得动脉硬化性脑梗死四诊信息,将417例临床患者随机分为运算组(313例)与考核组(104例),以基于熵的复杂系统分划方法提取运算组患者症状信息,分析证候之间组合规律,确立症状对证候贡献度,以诊断性试验ROC曲线分析方法建立诊断阚值,并依据考核组数据对其进行前瞻性检验.结果:动脉硬化性脑梗死存在络气郁滞、络气虚滞、痰湿、血瘀、痰热、火热、阴虚、阳虚等基本证候,分别确立不同症状对证候诊断的贡献度,建立诊断阈值,前瞻性检验显示其具有良好的灵敏度、特异度及符合率.结论:基于熵的复杂系统分划方法可用于中医证候的量化研究,建立的动脉硬化性脑梗死量化诊断标准具有良好的诊断效能,为中医证候规范化及进一步开展络病与血管病变相关性研究奠定了基础.
作者:袁国强;吴以岭;贾振华;西广成;陈静;谷春华;陈建新;高怀林;吴相春;魏聪 刊期: 2008年第05期
目的:为给中医辨证的客观化和标准化提供依据和借鉴,揭示血糖与中医病性证素湿的关系.方法:观察182例健康体检者的症状和体征,采用证素辨证方法,分析证素积分湿的等级分布,血糖值在不同等级组问的差异以及血糖与证素积分湿的相关性.结果:大多数受检者湿的证素积分属于基本无病理变化,少部分受检者湿的证素积分属于轻至重度病理变化.血糖值与湿证素积分呈显著正相关.受检者体内存在中度的湿性病理变化时,其血糖值较正常组别和轻度病理变化的组别有高度显著性差异;中度和重度湿性病理变化的组别之间其血糖值差异显著;在湿的证素积分处于轻度病理变化时,其血糖值与无病理变化的组剐无显著性差异.结论:血糖值的变化与体内湿的证素积分密切相关,但是湿的证素积分较血糖值更具有超前提示意义,此论证为从湿的角度预防、诊治糖尿痛等疾患提供了重要的科学依据和预防思想.
作者:吴同玉;杨雪梅;李灿东;林端宜 刊期: 2008年第05期
目的:探讨临床显性肺栓塞中医证型及其与西医分类的关系.方法:回顾性分析2001年1月至2007年7月河北医科大学附属沧州中西医结合医院确诊为肺栓塞的81例患者西医分类及中医证型,对不同证型基线资料进行比较.结果:阳气暴脱型血糖高于其他型,平均动脉压低于其他型,其他证型间无差异;气虚血瘀型占肺栓塞47.5%,阳气暴脱型占29.6%,痰浊阻肺型占29.6%,气虚水停占7.3%,其他占2.2%;在西医分类中,气虚血瘀型占伴肺动脉高压慢性肺栓塞75.0%,阳气暴脱型占急性广泛型肺栓塞61.5%,痰浊阻肺型占急性亚广泛性肺栓塞51.3%,气虚水停型在各分类中无差异.结论:气虚血瘀、气虚水停、痰浊阻肺、阳气暴脱是临床显性肺栓塞的主要证型,阳气暴脱型多为急性广泛性肺栓塞,痰浊阻肺型多为急性亚广泛性肺栓塞,气虚血瘀型多为慢性肺栓塞,间接反映了肺栓塞的程度及病程急慢性.
作者:韩文忠;王庆海;王佟;王庆凯;尹广利 刊期: 2008年第05期
目的:观察慢性肾功能衰竭患者中医证型与甲状腺激素变化的关系,比较其差异并探讨其机制.方法:将64例慢性肾功能衰竭患者辨证分为脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚、肝肾阴虚等3型,并设正常对照组60例,采用磁分离酶联免疫法测定并比较各型患者及正常对照者血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH.结果:TT3、TT4、FT3、FT4水平在肝肾阴虚组与正常对照组间无显著差异,而脾肾气(阳)虚组、阴阳俱虚组均明显低于正常对照组,尤以脾肾气(阳)虚组为甚.TSH在各组间无显著性差异.结论:慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素水平与中医辨证分型之脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚患者有相关性,可为临床辨证施治用药提供理论依据.
作者:赵进明;孙晓燕;王红梅;杨月梅;李贵明;李英杰 刊期: 2008年第05期