肱骨干是指肱骨外科颈以下至肱骨内、外上髁以上部位.肱骨干骨折临床较常见,约占全身骨折总数的131%.多为直接暴力所致,亦可由间接暴力引起.本文收集本院收治的肱骨干骨折病例60例,对其治疗方法及疗效进行分析和探讨.
作者：涂伟；徐煌 刊期： 2003年第06期
从1998年10月至2001年12月,本院采用松质骨螺钉加可吸收线治疗肩锁关节脱位或锁骨外端骨折23例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：王卫；郦根海；杨宝根 刊期： 2003年第06期
高血压脑出血指由高血压引起的脑实质出血,死亡率及病残率较高,为临床治疗上一大难点.本院自1998年3月至2002年8月,采用小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者58例,总结报告如下.
作者：胡军福；徐玮；王蜀江 刊期： 2003年第06期
前额部开放性颅脑损伤,复杂性前颅底粉碎性骨折,多为严重直接暴力所致,是一种特殊类型的颅脑损伤,并发症多,有较高的残废率及死亡率,基层医院就治率高,及时合理处理可取得满意疗效.自1999年5月至2002年10月,共收治此类伤员26例,现结合文献对其临床特点及救治原则进行探讨.
作者：吴道武；诸葛启钏；阮立新；李新崇；李先锋；黄其川 刊期： 2003年第06期
闭合性胸腹损伤伤情复杂,易漏诊或误诊致延误抢救机会.为提高抢救成功率,本文回顾分析本院1991年至2001年间收治的38例闭合性胸腹损伤者的诊治情况.现报道如下.
作者：胡月明；徐金荣；吴栋平 刊期： 2003年第06期
本院1985年至2002年,共收治十二指肠损伤32例,现将急诊处理体会总结如下.
作者：吴栋平；吴国贤；徐金荣 刊期： 2003年第06期
连枷胸是一种严重的胸部外伤,但长期以来一直在治疗上存在争议,本院1989年3月至2002年3月共收治30例,并针对其严重程度,采用综合治疗方法,取得良好的治疗效果.现报告如下.
作者：杜杰；王胜利；胡型锑；杨美高；黄宪平；赵曙光；赵琦峰；赵子牛 刊期： 2003年第06期
外伤性原发性脑室内出血(primarytraumatic intraventricular hemorThage.PTIVH)是指颅脑损伤后脑室内血管破裂而引起的出血.发病率低,治疗困难,预后差,死亡率与伤残率高.为提高对本病的诊疗水平,将本院收治的17例PTIVH病例作一回顾性调查,分析其诊断与治疗特点.
作者：林君挺；朱良才；彭余江；蔡德群 刊期： 2003年第06期
慢性硬膜下血肿(以下简称CSDH)进展缓慢,病程较长可为数月数年不等,可在较长时间内无症状或仅为轻微头痛和头晕,以后逐渐出现呕吐和视神经水肿等颅内压增高的表现,但CSDH的临床有很大差异,症状常见多样化.
作者：范松泉；姜俊良 刊期： 2003年第06期
本院早年用钢板治疗开放性胫腓骨骨折中发生皮肤坏死和骨不连接较多,疗效不理想.随着单侧多功能外固定架在治疗四肢骨折方面迅速普及,自1996年10月至2000年11月,采用单侧外固定器治疗开放性胫腓骨骨折126例(不包括严重病例行截肢者),疗效较好.现报道如下.
作者：朱建富；陈海友 刊期： 2003年第06期
闭合性腹部损伤是外科常见急、重、危病人,由于腹腔内脏器多,加之致伤因素复杂,病情严重,给诊治带来一定难度.
作者：罗贤光；郑连生；胡正龙 刊期： 2003年第06期
本院自1981年6月至2002年6月,收治骨盆骨折并发后尿道损伤45例,其中29例采用尿道会师加牵引术,取得满意疗效.报告如下.
作者：阮国祥；陈志君；王旭松 刊期： 2003年第06期
坐骨神经痛为临床常见病、多发病,在临床治疗上报道较多,疗效各异.但中西医结合骶管封闭治疗原发性和继发性坐骨神经痛,尚属少数.在传统疗法的基础上,本院自1992至2003年,采用中西医结合骶管封闭治疗坐骨神经痛286例,取得满意效果.现报告如下.
作者：胡梦蛟 刊期： 2003年第06期
锁骨骨折是临床上常见的骨折之一.锁骨干骨折一般不用内固定都可愈合,因此对大多数病例可采用非手术治疗.但对于骨折端成角移位明显有穿破皮肤的危险的骨折;锁骨外端明显移位的骨折;以及陈旧性不愈合的骨折手术内固定仍是一种理想的选择[1].本院自1998年7月起,采用AO内固定系统治疗锁骨骨折共计25例,取得理想疗效.
作者：项东 刊期： 2003年第06期
本院自1998年至2001年收治胸部创伤病人296例,其中伤后发生迟发性血气胸28例,占12.6%.现分析报告如下.
作者：黄永祥；刘奋学；程述涛 刊期： 2003年第06期
随着工农业、交通事业的发展,腹部创伤尤其是脾破裂发生率在上升.脾破裂大多出血量大,病情危急,需要及时诊断和有效治疗.本院外科自1993年至2001年间,共收治外伤性脾破裂病人38例,现就本病的诊治作回顾性分析.
作者：凌小富；陈聃 刊期： 2003年第06期
鼻眶骨折为面部常见外伤,及时正确处理可使伤者在功能及美容方面有良好的治疗效果.本文报道本院自1991年至1998年收治的11例鼻眶骨折病人的治疗体会.
作者：陈岑 刊期： 2003年第06期
踝关节旋后外旋骨折由LaugeHausen首先提出,并统计225例,此型占踝关节骨折71%,为多见.1995年8月至2002年10月,本院共收治120例踝关节旋后外旋型骨折,发现此型骨折有3种不同的X线表现,依次归类为a型(骨折伴距骨向外脱位)、b型(骨折伴距骨向后脱位)及c型(骨折伴距骨向后外脱位)[1].分析各自的暴力机制,按型区别治疗,疗效满意.
作者：吴权；李启运 刊期： 2003年第06期
尿道损伤是泌尿外科常见的损伤,尿道损伤的急症处理是关系到防止或避免尿道狭窄的重要一环.现就本院从1993年至2001年处理的尿道损伤54例,分析如下.
作者：吴兆平；王锦宏；马茂伟 刊期： 2003年第06期
股骨颈骨折是骨科常见的疾病之一多发生于老年人,它的手术方法很多.本院近年来采用中空加压螺钉内固定的方法治疗该类患者46例,取得了较好的效果.
作者：肖镇 刊期： 2003年第06期
粘连性肠梗阻在腹部外科临床中较为常见,如贻误诊治,可导致肠坏死、肠穿孔,严重者可危及病人生命.现对本院近10年来收治的53例粘连性肠梗阻的诊治情况,作一回顾性分析.
作者：王光林 刊期： 2003年第06期
胸腰椎爆裂型骨折好发于下胸及上腰段,多为脊柱不稳定性骨折,时常伴有脊髓(马尾)神经损伤.本院自1998年1月至2002年6月间,收治28例胸腰椎严重爆裂骨折合并下肢不全瘫,采用AF系统治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：李洪斌；陈四木；周文忠；袁见华；孟永骏；郑俊；张兴群；金伟强 刊期： 2003年第06期
鼻出血是很常见的临床症状之一,可由单纯鼻病引起,全身性疾病中亦常可见到.有时鼻出血止血较难,有的甚至出血迅猛导致出血性休克、窒息等.随着介入放射学的广泛开展及深入研究,超选择颈外动脉栓塞治疗顽固性鼻衄取得了很好的效果.本院从1998年以来对21例该病患者进行了超选择颈外动脉栓塞术.现总结如下.
作者：蔡学祥；袁建华；胡庭扬；俞文强；陈方宏；罗祖炎 刊期： 2003年第06期
术后自控镇痛能明显减轻病人疼痛,促进机体恢复,从而日益广泛应用.常用于镇痛的阿片类药物由于具有恶心、呕吐的副作用,常常使医护人员和患者生畏.笔者观察了小剂量地塞米松对芬太尼术后镇痛所致恶心、呕吐的防治作用,现报道如下.
作者：周光赞；周益锋；柳子明 刊期： 2003年第06期
近年来,用于手术后的镇痛方法较多,如硬膜外镇痛、静脉内镇痛或盐酸哌替啶肌肉注射等.本院自2000年开始于术后肛塞美施康定镇痛,取得良好的效果.现报道如下.
作者：张建亚 刊期： 2003年第06期
医源性脾损伤临床上不少见,1991年5月至2002年11月,本院手术发生ú脾损伤17例,经及时合理的处理效果良好.现报道如下.
作者：邵嘉鸣 刊期： 2003年第06期
下颌骨位于颜面的下1/3和中1/3,是外伤所致的颌面骨骨折中常见发生的部位.以往的治疗方法主要为颌间结扎和骨间钢丝结扎两类.前者妨碍张口和进食,后者固定欠稳定易发生骨折段移位而不能完全准确恢复咬合关系.
作者：杨建平 刊期： 2003年第06期
本院自1994年至2002年,收治小儿(年龄≤14周岁)重症颅脑伤患者207例.目前相关报告较少,笔者就此方面的治疗和预后有一些体会.现报告如下.
作者：余秋根；陈奇翰；陶波；黄敏胜；王林国；严帆 刊期： 2003年第06期
Super-Bond C&B是一种树脂类粘结剂,临床上多用于冠、桥、核桩和嵌体的粘结,效果佳.对于牙纵裂患者,一般建议采用体外粘接再植的方法.然而,由于患者惧怕拔牙和再植过程,此法难以广泛使用.笔者尝试在患者口内直接粘结纵裂牙并配合冠桥修复的治疗方案,获得一定的疗效.
作者：张凯；汤马里；章燕珍 刊期： 2003年第06期
晚发性维生素K缺乏性颅内出血,是儿科常见的严重危及婴儿生命或致残的急重症,文献报告大多采取非手术治疗,但病死率及致残率很高.本院神经外科自1999年2月至2002年2月,共对9例晚发性维生素K缺乏性内出血患儿施行锥颅置管引流术,8例患儿治愈出院,1例死亡,取得良好效果.现报道如下.
作者：宋光太；朱永坚；徐达根；胡居恒 刊期： 2003年第06期
股骨远端骨折是一种高能量的严重创伤,骨折常粉碎,不稳定,易波及关节面,治疗方法很多.但如治疗不当,将严重影响膝关节功能恢复,甚至致残.本院自2002年采用股骨髁上交锁髓内钉(IntraMedullarv Nail For Supra CondylarIMSC)内固定治疗股骨远端骨折10例,疗效满意.现报告如下.
作者：陈日勇；张立岩；王济纬；魏尧森；兰树华；徐建军；刘斌 刊期： 2003年第06期
术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症.本研究采用低浓度长效局麻药罗哌卡因或布比卡因复合芬太尼,行持续硬膜外输注术后镇痛,取得了良好的镇痛效果.现报道如下.
作者：黄志莲；寿红艳；金胜威；徐旭仲；苏尔瞻 刊期： 2003年第06期
腹腔穿刺(简称腹穿)是闭合性腹外伤常用的辅助诊断方法,腹穿的结果是闭合性腹外伤是否剖腹探查重要的指征之一.笔者对15年来的腹穿病例进行回顾分析,报告如下.
作者：刘中 刊期： 2003年第06期
本院自1996年4月至2000年6月,共收治62例小腿皮肤大面积撕脱伤合并胫腓骨骨折的患者,经彻底清创,保留存活撕脱皮肤,网状皮片原位缝合或游离植皮加转移皮瓣修复创面,选择适当的固定治疗骨折,疗效满意.报告如下.
作者：周飞翔 刊期： 2003年第06期
等密度的慢性硬膜下血肿(CSDH),是指CT上硬膜下血肿的密度,与相邻脑实质,主要是脑皮质密度相近,边界不清的病例.其临床上外伤史不明确或仅有轻微外伤史,症状及体征均不典型,诊断较为困难.尤其是双侧等密度CSDH者更容易误漏诊.本院在1997年10月至2001年10月间,共收治经手术证实的60岁以上老年人双侧等密度CSDH14例.现报告如下.
作者：陈孟宗；杨涌杰；王成林 刊期： 2003年第06期
1999年12月至2001年12月,本院采用胸腔镜下肺大疱缝扎治疗自发性气胸,共116例,取得满意效果.现报告如下.
作者：叶敏华；叶加洪 刊期： 2003年第06期
自1996年以来,本院应用多功能外固定支架结合简单内固定治疗胫腓骨不稳定性骨折56例,其中12例同时行腓骨固定,效果满意.现报告如下.
作者：陈海友 刊期： 2003年第06期
医源性胆管损伤是指发生于手术中的胆管损伤,是胆道手术中的严重并发症或事故.随着开腹胆囊及腹腔镜胆囊切除术广泛开展,胆管损伤发生率有所增加.`报道,胆囊切除术胆管损伤发生率约为0.5%[1],国内报告医源性胆管损伤发生率约为0.27%～0.81%[2].本院自1985年12月至2002年12月,共收治医源性胆管损伤15例,其中本院损伤12例,外院处理3例.现报道如下.
作者：吴志明；娄建平；孟兴成；代明盛；沈华强 刊期： 2003年第06期
经阴道B超(Transvaginal sonography,TVS)临床应用日趋增多,也显示出其独特优势.但对有些宫腔内病变,特别是微小病灶的鉴别仍显不足.笔者自2000年10月至2002年1月,对TVS显示宫腔病变诊断不明者8例,运用宫腔注入生理盐水再检测方法,结果令人满意.总结如下.
作者：赵敏 刊期： 2003年第06期
国内外学者正在积极寻找一种安全有效的分娩镇痛的方法或药物[1]。
作者：薛虹 刊期： 2003年第06期
弱视是指眼部无明显器质性病变以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能校正者.根据弱视的发病机理,弱视可分为屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视以及形觉剥夺性弱视和先天性弱视.
作者：王素军；叶军 刊期： 2003年第06期
颅骨缺损修补是神经外科的常见问题.迄今为止,临床上用的颅骨修补非生物材料有多种,每种材料均有各自的优缺点,并有一定的手术并发症,修补手术的方式也不断改进[1].本院于1997年2月至2002年6月间,对30例外伤后颅骨缺损行钛金属网修补术,效果良好.报告如下.
作者：王朝晖；陈岑；杨瑞疆 刊期： 2003年第06期
十二指肠憩室并不少见,在普通人群中,X线钡餐检查的发现率为2%～5%,十二指肠镜检查的发现率高达23%[1,2].由于90%的十二指肠憩室无症状,因而在临床上较少见.本院自1970至2000年6月,收治十二指肠憩室12例,其中7例进行了手术治疗.现结合文献就其诊断及治疗报告如下.
作者：潘晓峰；汪浩平 刊期： 2003年第06期
本院妇产科1990年1月至2001年12月,共收治腹腔内出血患者108例,对其中伴有失血性休克的27例,术中应用自血回输疗法抢救,全部治愈.现报告如下.
作者：韩东红 刊期： 2003年第06期
本院1998年2月至2000年9月,采用3枚中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折22例,效果良好.分析探讨如下.
作者：周晓俊；冯祖善 刊期： 2003年第06期
自1990年以来,本院共收治脊髓型颈椎病21例,结合文献谈谈体会.
作者：竹方龙；张威 刊期： 2003年第06期
中枢神经系统原发性炎性脱髓鞘病变(如多发性硬化和急性播散性脱脊髓炎),是以神经纤维脱髓鞘及小血管周边炎性细胞浸润为主要病理表现的一组疾病.典型MRI表现为白质内多发、弥散的异常信号,病灶通常无明显占位效应.
作者：唐一帆 刊期： 2003年第06期
严重多发伤是基层医院救治工作的重点.本院于1995年11月至2000年12月,收治严重多发伤33例.现将救治体会报道如下.
作者：杨炯 刊期： 2003年第06期
为了观察开胸病人术后采用静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,及其对呼吸功能的影响,本院在临床中作了对比研究,现报告如下.
作者：项雪琴；柳子明 刊期： 2003年第06期
肩锁关节脱位是肩部的常见损伤之一,主要为车祸伤、坠落伤等直接暴力所致.严重的肩锁关节脱位(PostⅢ型以上或RockwoodⅢ型～Ⅵ型)[1]常需手术治疗,以解决局部畸形和疼痛、功能障碍等问题.尽管术式较多,但术式间差异较大,取得的结果也不尽相同.在2001年12月至2003年2月,本院采用德国Link公司的Wolter肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位,取得了满意的结果.
作者：周振达；郭晓山 刊期： 2003年第06期
肱骨髁间及髁上粉碎性骨折是较复杂的骨折之一,传统的手术方式有交叉克氏针固定、双钢板固定,但其疗效总是不甚理想.自2001年3月至2002年10月,本院采用德国公司提供的Y型钢板治疗肱骨髁间及髁上粉碎性骨折31例,疗效满意.现报告如下.
作者：金伟强；郑俊；陈四木；张兴群 刊期： 2003年第06期
中枢性低钠血症是脑外伤后并发症之一,主要发生在重伤或特重伤患者中,中枢性低钠血症包括脑盐耗综合征(Cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)两种类型,合并中枢性低钠血症的脑外伤患者,其死亡率明显增高[1,2.].本文总结本院1997年3月至2000年6月,36例中枢性低纳血症患者的诊治情况.
作者：曹冠柏 刊期： 2003年第06期
弥漫性轴索损伤(DAI)是近年来被认识的一种原发性脑损伤,主要损伤脑中轴和邻近结构,如脑干、胼胝体、基底节区及三脑室周围,其病理变化是广泛性轴索损害和小血管、毛细血管损伤出血[1].病情变化快,死亡率高,预后差[2].加强对DAI病人的护理,能及时发现病情变化,有效的预防并发症,降低死亡率,提高病人的生活质量.现将护理体会介绍如下.
作者：祝鸣兰；慎建玉；钱小红 刊期： 2003年第06期
目的探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法.方法对14例创伤性脑脊液鼻漏采用扩大额下硬膜外入路修补治疗.用CT、MRI、CT脑池造影进行术前瘘口定位.结果本组14例随访3个月～3年.除8例嗅觉丧失或减退外,无严重并发症,无手术死亡.结论扩大额下硬膜外人路适用于脑脊液鼻漏的修补,手术安全,并发症少,疗效满意.
作者：黄金生；黄敏文；林荫；叶宗旺；宋冬雷 刊期： 2003年第06期
目的探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗.方法总结本院近5年救治58例弥漫性轴索损伤患者临床资料,并结合文献,对重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论.结果 58例弥漫性轴索损伤患者诊治正确,31例抢救成功,27例死亡.结论重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的死亡率较高,早期诊治是其抢救成功的关键.
作者：屠传建；章月江；柳建生；宋大刚；马骏 刊期： 2003年第06期
目的手术切除脑干及围脑干肿瘤.方法对33例脑干及围脑干肿瘤实施显微外科手术.结果 33例脑干及围脑干肿瘤中,27例被全切,6例大部切除,病人症状显著进步,无恶化及手术死亡病例.结论应用显微神经外科技术,脑干及围脑干肿瘤能得到较好的治疗,使病人症状显著改善,良性肿瘤可以根治,恶性肿瘤能显著延长生存期.
作者：金国良 刊期： 2003年第06期
心脏外伤病人常因来不及抢救而死亡.闭合性钝性伤致心脏破裂的报道少见.近年来,本院收治心脏闭合钝性伤致心脏结构损伤2例,现就该病的临床特点及急救体会报告如下:
作者：沈贤；王妹；卢中秋 刊期： 2003年第06期
手术治疗食管癌时,颈、胸、腹、三区淋巴清扫在临床上较为常用,手术中切除胸导管.
作者：毛伟敏；陈国平；蒋友华；舒跃；陈万源 刊期： 2003年第06期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是临床上常见疾病,目前采用钻孔、冲洗引流术,多数预后良好,但有少数术后再出血.本文报告近年来本院CSDH术后再出血5例.
作者：莫纪华；潘云青 刊期： 2003年第06期
