胸科患者术后不同镇痛方法对镇痛效果和呼吸功能影响的研究

项雪琴；柳子明

关键词：胸科, 患者, 术后, 不同镇痛方法, 镇痛效果, 呼吸功能, 功能影响, 硬膜外自控镇痛, 静脉自控镇痛, 现报告如下, 开胸病人, 对比研究, 临床

摘要：为了观察开胸病人术后采用静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,及其对呼吸功能的影响,本院在临床中作了对比研究,现报告如下.

浙江创伤外科杂志相关文献

钛金属板修补颅骨缺损30例分析

颅骨缺损修补是神经外科的常见问题.迄今为止,临床上用的颅骨修补非生物材料有多种,每种材料均有各自的优缺点,并有一定的手术并发症,修补手术的方式也不断改进[1].本院于1997年2月至2002年6月间,对30例外伤后颅骨缺损行钛金属网修补术,效果良好.报告如下.

作者：王朝晖；陈岑；杨瑞疆刊期： 2003年第06期
肱骨干骨折60例治疗分析

肱骨干是指肱骨外科颈以下至肱骨内、外上髁以上部位.肱骨干骨折临床较常见,约占全身骨折总数的131%.多为直接暴力所致,亦可由间接暴力引起.本文收集本院收治的肱骨干骨折病例60例,对其治疗方法及疗效进行分析和探讨.

作者：涂伟；徐煌刊期： 2003年第06期
小腿大面积皮肤撕脱伤合并胫腓骨骨折

本院自1996年4月至2000年6月,共收治62例小腿皮肤大面积撕脱伤合并胫腓骨骨折的患者,经彻底清创,保留存活撕脱皮肤,网状皮片原位缝合或游离植皮加转移皮瓣修复创面,选择适当的固定治疗骨折,疗效满意.报告如下.

作者：周飞翔刊期： 2003年第06期
脑外伤后中枢性低钠血症的诊断及治疗

中枢性低钠血症是脑外伤后并发症之一,主要发生在重伤或特重伤患者中,中枢性低钠血症包括脑盐耗综合征(Cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)两种类型,合并中枢性低钠血症的脑外伤患者,其死亡率明显增高[1,2.].本文总结本院1997年3月至2000年6月,36例中枢性低纳血症患者的诊治情况.

作者：曹冠柏刊期： 2003年第06期
鼻眶骨折的治疗体会

鼻眶骨折为面部常见外伤,及时正确处理可使伤者在功能及美容方面有良好的治疗效果.本文报道本院自1991年至1998年收治的11例鼻眶骨折病人的治疗体会.

作者：陈岑刊期： 2003年第06期
医源性脾损伤的防治分析

医源性脾损伤临床上不少见,1991年5月至2002年11月,本院手术发生ú脾损伤17例,经及时合理的处理效果良好.现报道如下.

作者：邵嘉鸣刊期： 2003年第06期
综合疗法治疗儿童弱视疗效观察

弱视是指眼部无明显器质性病变以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能校正者.根据弱视的发病机理,弱视可分为屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视以及形觉剥夺性弱视和先天性弱视.

作者：王素军；叶军刊期： 2003年第06期
三种不同X线表现的踝关节旋后外旋骨折分析

踝关节旋后外旋骨折由LaugeHausen首先提出,并统计225例,此型占踝关节骨折71%,为多见.1995年8月至2002年10月,本院共收治120例踝关节旋后外旋型骨折,发现此型骨折有3种不同的X线表现,依次归类为a型(骨折伴距骨向外脱位)、b型(骨折伴距骨向后脱位)及c型(骨折伴距骨向后外脱位)[1].分析各自的暴力机制,按型区别治疗,疗效满意.

作者：吴权；李启运刊期： 2003年第06期
锥颅治疗婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内血肿

晚发性维生素K缺乏性颅内出血,是儿科常见的严重危及婴儿生命或致残的急重症,文献报告大多采取非手术治疗,但病死率及致残率很高.本院神经外科自1999年2月至2002年2月,共对9例晚发性维生素K缺乏性内出血患儿施行锥颅置管引流术,8例患儿治愈出院,1例死亡,取得良好效果.现报道如下.

作者：宋光太；朱永坚；徐达根；胡居恒刊期： 2003年第06期
粘连性肠梗阻53例诊治分析

粘连性肠梗阻在腹部外科临床中较为常见,如贻误诊治,可导致肠坏死、肠穿孔,严重者可危及病人生命.现对本院近10年来收治的53例粘连性肠梗阻的诊治情况,作一回顾性分析.

作者：王光林刊期： 2003年第06期
重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的救治

目的探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗.方法总结本院近5年救治58例弥漫性轴索损伤患者临床资料,并结合文献,对重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病因、诊断标准及治疗方法进行讨论.结果 58例弥漫性轴索损伤患者诊治正确,31例抢救成功,27例死亡.结论重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的死亡率较高,早期诊治是其抢救成功的关键.

作者：屠传建；章月江；柳建生；宋大刚；马骏刊期： 2003年第06期
粘结技术结合修复治疗牙纵裂

Super-Bond C&B是一种树脂类粘结剂,临床上多用于冠、桥、核桩和嵌体的粘结,效果佳.对于牙纵裂患者,一般建议采用体外粘接再植的方法.然而,由于患者惧怕拔牙和再植过程,此法难以广泛使用.笔者尝试在患者口内直接粘结纵裂牙并配合冠桥修复的治疗方案,获得一定的疗效.

作者：张凯；汤马里；章燕珍刊期： 2003年第06期
小儿重症颅脑伤救治体会

本院自1994年至2002年,收治小儿(年龄≤14周岁)重症颅脑伤患者207例.目前相关报告较少,笔者就此方面的治疗和预后有一些体会.现报告如下.

作者：余秋根；陈奇翰；陶波；黄敏胜；王林国；严帆刊期： 2003年第06期
单侧外固定器治疗开放性胫腓骨骨折

本院早年用钢板治疗开放性胫腓骨骨折中发生皮肤坏死和骨不连接较多,疗效不理想.随着单侧多功能外固定架在治疗四肢骨折方面迅速普及,自1996年10月至2000年11月,采用单侧外固定器治疗开放性胫腓骨骨折126例(不包括严重病例行截肢者),疗效较好.现报道如下.

作者：朱建富；陈海友刊期： 2003年第06期
额部开放性颅脑损伤伴复杂前颅窝骨折的治疗

前额部开放性颅脑损伤,复杂性前颅底粉碎性骨折,多为严重直接暴力所致,是一种特殊类型的颅脑损伤,并发症多,有较高的残废率及死亡率,基层医院就治率高,及时合理处理可取得满意疗效.自1999年5月至2002年10月,共收治此类伤员26例,现结合文献对其临床特点及救治原则进行探讨.

作者：吴道武；诸葛启钏；阮立新；李新崇；李先锋；黄其川刊期： 2003年第06期
IMSC钉治疗股骨远端骨折体会

股骨远端骨折是一种高能量的严重创伤,骨折常粉碎,不稳定,易波及关节面,治疗方法很多.但如治疗不当,将严重影响膝关节功能恢复,甚至致残.本院自2002年采用股骨髁上交锁髓内钉(IntraMedullarv Nail For Supra CondylarIMSC)内固定治疗股骨远端骨折10例,疗效满意.现报告如下.

作者：陈日勇；张立岩；王济纬；魏尧森；兰树华；徐建军；刘斌刊期： 2003年第06期
创伤后连枷胸伴肺挫伤的救治分析

连枷胸是一种严重的胸部外伤,但长期以来一直在治疗上存在争议,本院1989年3月至2002年3月共收治30例,并针对其严重程度,采用综合治疗方法,取得良好的治疗效果.现报告如下.

作者：杜杰；王胜利；胡型锑；杨美高；黄宪平；赵曙光；赵琦峰；赵子牛刊期： 2003年第06期
Y型钢板治疗肱骨髁间及髁上粉碎性骨折

肱骨髁间及髁上粉碎性骨折是较复杂的骨折之一,传统的手术方式有交叉克氏针固定、双钢板固定,但其疗效总是不甚理想.自2001年3月至2002年10月,本院采用德国公司提供的Y型钢板治疗肱骨髁间及髁上粉碎性骨折31例,疗效满意.现报告如下.

作者：金伟强；郑俊；陈四木；张兴群刊期： 2003年第06期
微型钛板坚强内固定在下颌骨骨折中的应用

下颌骨位于颜面的下1/3和中1/3,是外伤所致的颌面骨骨折中常见发生的部位.以往的治疗方法主要为颌间结扎和骨间钢丝结扎两类.前者妨碍张口和进食,后者固定欠稳定易发生骨折段移位而不能完全准确恢复咬合关系.

作者：杨建平刊期： 2003年第06期
地塞米松防治芬太尼术后自控镇痛所致恶心呕吐

术后自控镇痛能明显减轻病人疼痛,促进机体恢复,从而日益广泛应用.常用于镇痛的阿片类药物由于具有恶心、呕吐的副作用,常常使医护人员和患者生畏.笔者观察了小剂量地塞米松对芬太尼术后镇痛所致恶心、呕吐的防治作用,现报道如下.

作者：周光赞；周益锋；柳子明刊期： 2003年第06期