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温州医科大学学报杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:温州医科大学
  • 主办单位:温州医科大学
  • 国际刊号:2095-9400
  • 国内刊号:33-1386/R
  • 影响因子:0.76
  • 创刊:1959
  • 周期:月刊
  • 发行:浙江
  • 语言:中文
  • 邮发:32-117
  • 全年订价:220.00
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  • 浙江省优秀期刊二等奖
  • 医药卫生综合
温州医科大学学报杂志   2000年4期文献
  • 介入化疗联合根治术治疗巨块型宫颈癌

    目的:评价术前介入化疗联合根治术治疗巨块型宫颈癌的可行性和疗效. 方法:术前用DDP 、5-Fu、AT1258进行介入化疗,经1~3个疗程后行宫颈癌根治术. 结果:53例介入化疗总有效率为96.2%,其中17例完全缓解(CR),占32.1%;34例部分缓解(PR),占64.1%;2例无变化(NC).CR中无一例发生淋巴结转移,均无瘤生存;PR中6例发生术后盆腔淋巴结转移(占15.1%),1例死亡;2例NC发生术后盆腔淋巴结转移均已死亡.53均未发生严重的与化疗和手术相关的并发症.结论:术前介入化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移,有助于提高巨块型宫颈癌的生存率.

    作者:段萍;王华英 刊期: 2000年第04期

  • 吸入皮质类固醇对哮喘患者肾上腺皮质功能的影响

    目的:了解吸入皮质类固醇对支气管哮喘患者肾上腺皮质功能的影响. 方法:应用放射免疫测定法检测15例正常人及32例哮喘患者的晨血皮质醇浓度,并检测15例和17例哮喘患者分别在静注地塞米松5mg/d 2周及吸入二丙酸氯地米松(BDP)干粉剂必酮碟800μg/d 8周后的晨血皮质醇浓度.结果:哮喘患者晨血皮质醇浓度与正常人差异不明显(P>0.05),地塞米松组较治疗前明显下降(P<0.001),BDP组虽也明显下降(P<0.05),但仍高于地塞米松组(P<0.01).结论:全身使用皮质类固醇可引起哮喘患者肾上腺皮质的严重抑制,而吸入皮质类固醇也可对肾上腺皮质产生一定抑制作用.

    作者:戴元荣;许文兵 刊期: 2000年第04期

  • 温州地区鼠体广州管圆线虫的感染情况

    目的:了解温州地区广州管圆线虫终宿主感染情况,为本地区广州管圆线虫防治工作提供参考依据. 方法:剖检温州各地捕获之鼠2069只. 结果:鼠平均感染率为15.3%,褐家鼠、黄毛鼠、黄胸鼠感染率分别为20.4%、6.0%、4.6%.结论:温州地区鼠类广泛感染广州管圆线虫,其中褐家鼠是主要的终末宿主,其感染率高于国内其它地区鼠体感染.

    作者:梁韶晖;凌洪博;黄慧聪;潘长旺;易维平;林宝楚 刊期: 2000年第04期

  • 呼气末二氧化碳分压监测在小儿麻醉中的评价

    目的:探讨各年龄段小儿呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和PaCO2的相关性和其差值(Pa-ETCO2),评价PETCO2是否能准确监测PaCO2. 方法:80例小儿按体重分组:A组(≤5kg)、B组(6~10kg)、C组(11~15kg)和D组(16~25kg).无重吸入回路通气30min以上,做血气分析测PaCO2,同时用气管导管近端旁气流法测PETCO2计算Pa-ETCO2和两者的相关性. 结果:Pa-ETCO2在A、B、C、D组分别为(1.03±0.52)kPa、(0.72±0.40)kPa、(0.32±0.31)kPa和(0.30±0.21)kPa.体重5kg以上小儿,PETCO2和PaCO2相关性良好,但5kg以下小儿相关性差.结论:用无重吸入回路通气小儿,PETCO2在体重5kg以上小儿可代表PaCO2,而在5kg以下的婴儿和新生儿则不能准确反映PaCO2.

    作者:庄晓彪;连庆泉;徐坚;陈小玲;占恭豪 刊期: 2000年第04期

  • 温州地区肾小球疾病病理类型分布及流行病学特点

    目的:研究温州地区肾小球疾病的流行病学特点及成人原发性肾小球疾病病理类型分布状况.方法:分析浙南地区1984~1999年的十五年间经肾活检诊断的肾小球疾病(资料完整者)1014例的流行病学特点,并分析1993~1999年间553例成人原发性肾小球疾病病理类型的分布状况.结果:1014例肾活检,原发性肾小球疾病占 81.7%,继发性肾小球疾病占 16.0%.二者高发年龄段均为 15~24 岁.原发性肾小球疾病男∶女=1.5∶1,继发性肾小球疾病男∶女=1∶1.57,两组间差异有显著性(P<0.001).1993~1999年5月间553例成人原发性肾小球疾病病理类型分布以IgA肾病(IgAN)常见,占36.5%;继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎(LN)常见,占48.8%.结论:原发性肾小球疾病为温州地区常见的肾小球疾病,青年男性多发.在成人原发性肾小球疾病中,以IgAN常见.LN是常见的继发性肾小球疾病,青年女性多发.14~24岁年龄段为原发性肾小球疾病和继发性肾小疾病的高发人群.

    作者:黄朝兴;许菲菲;吕吟秋;王哲雄;王刚;胡小明;毛朝鸣;任丽雯;李凡凡;方周溪 刊期: 2000年第04期

  • 电子胎心监护与剖宫产的关系

    目的:探讨电子胎心监护与胎儿窘迫及剖宫产之间的关系. 方法:分析38例胎儿窘迫在第二产程或未进入第二产程但不得不终止分娩前的胎心率图形,分析其中剖宫产、产钳助产的指征与胎心率图形、羊水、新生儿评分等之间的关系. 结果:5例顺产,18例剖宫产中10例因头位难产,只有2例是胎心图形的原因.15例产钳分娩中8例头位难产,2例低新生儿评分者胎心图形均呈严重可变减速与晚期减速,分别因持枕后与持枕横以低位产钳分娩.无围产儿死亡.结论:常规使用电子胎心监护临床,能改善新生儿预后;在胎儿窘迫时是否剖宫产还与产程进展及羊水的性状有很密切的关系.

    作者:林莲莲;赵宇 刊期: 2000年第04期

  • 蚯蚓纤溶酶的分离纯化及其动力学性质研究

    目的:建立一种高效的蚯蚓纤溶酶 (EFE) 的分离纯化技术,并研究其特性. 方法:蚯蚓经组织匀浆、缓冲液抽提与选择性热变性,再经抑制剂1,6-己二胺(HD)偶联的Sepharose 4B亲和层析,DEAE-Sepharose离子交换层析. 结果及结论:分离纯化得到具有强烈纤溶活性的酶组分(EFE-F1、2,EFE-F3).其中EFE-F3对合成底物S-2288和Chromozym P的Km分别是0.01mmol/L和0.02mmol/L,HD的Ki为1mmol/L;该酶热稳定性强,能抗4mol/L脲.

    作者:毛孙忠;严哲;陈石根 刊期: 2000年第04期

  • FR-Ⅲ矫治替牙期前牙反()的机理探讨

    目的:观察Frankel功能调节器Ⅲ型(以下简称FR-Ⅲ)矫治替牙期前牙反()的效果,从而探讨FR-Ⅲ矫治替牙期反()机理. 方法:采用FR-Ⅲ对42例替牙期前牙反()儿童进行矫治,通过头影测量观察其矫治前后上下颌硬组织及位置改变. 结果:FR-Ⅲ能矫正上下颌基骨异常的矢状关系,主要变化是下颌骨向下、向后旋转,改变下颌骨生长的方向,同时使下颌切牙舌倾、上前牙唇倾,上颌骨向前生长.矫治后前牙的反覆()、反覆盖关系变为正常.结论:FR-Ⅲ是矫治替牙期前牙反()的理想方法之一,其机理是下颌骨向下、向后旋转,舌倾下切牙,唇倾上前牙,促进上颌骨向前生长.

    作者:胡荣党;林新平;倪振宇;张秀华 刊期: 2000年第04期

  • 多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

    目的:通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流频谱法与彩色M型超声心动图基线移动法,探讨更加准确、简便的左室舒张功能评价手段. 方法:将74例冠心病患者按左室射血分数和E/A分为A(EF>50%,E/A<1)、B(EF>50%,E/A≥1)、C(EF≤50%)三组,比较它们及正常对照组(22例)的S波、FVTIs、ARV、ARD/AD、RFP及RFP/E. 结果:冠心病组三个亚组的S波、FVTIs、ARV、ARD/AD、RFP及RFP/E与对照组相比差异都有显著性;B、C两组上述指标与A组差异都有显著性;B组和C组间差异无显著性.结论:两种方法都能鉴别二尖瓣血流频谱的伪正常和评价左室舒张功能,但彩色M型超声心动图基线移动法更加准确、简便.

    作者:张聪武;钟志欢 刊期: 2000年第04期

  • 小儿膜性肾炎和乙型肝炎病毒的关系

    目的:进一步探讨小儿膜性肾炎和乙型肝炎病毒(HBV)的关系,阐明其发病机制.方法:检测 22例膜性肾炎患儿血清HBV标志物,应用免疫荧光法检测肾组织HBV抗原,有4例肾组织应用原位杂交法检测HBV-DNA.结果:全部病例血清HBV标志物阳性,肾组织HBV抗原阳性率达90.9%,4例肾组织HBV-DNA均阳性.结论:小儿膜性肾炎和HBV感染密切相关,发病和免疫复合物及直接感染有关.

    作者:林瑞霞;杨青;庄捷秋;王哲雄 刊期: 2000年第04期

  • 精索静脉曲张患者的减数分裂分析

    目的:探讨造成精索静脉曲张患者的生育力减弱的机理. 方法:对54例精索静脉曲张患者的睾丸作活检减数分裂分析,对其29例同时作精液标本的减数分裂分析. 结果:54例患者睾丸活检减数分裂分析阻滞在粗线期45例,单价体6例,多价体2例,正常减数分裂1例.其中29例患者睾丸活检、精液标本减数分裂分析阻滞在粗线期28例,单价体1例,两者结果一致.结论:精索静脉曲张患者的生育力减弱大多受染色体不育效应的影响.

    作者:刘永章;竺海波 刊期: 2000年第04期

  • 不育男性精浆转铁蛋白含量与精子顶体形态的关系

    目的:探讨不育男性精浆转铁蛋白(Tf)含量与精子顶体完整性的关系.方法:149例不育男性患者按精子密度≥20×106/ml和<20×106/ml分正常精子密度组和少精子组,同时进行精浆Tf和精子顶体完整率(PIA)分析.结果:不育男性少精子组精浆Tf含量显著低于正常精子密度组(P<0.01);正常精子密度的不育男性精子PIA<80%组精浆Tf含量显著低于精子PIA≥80%组(P<0.01).结论:正常精子密度的不育男性精子PIA下降与精浆Tf水平有密切的关系.

    作者:郑晓群;吕杰强;何有华;温怀凯 刊期: 2000年第04期

  • 医院获得性肺炎临床与致病菌及其耐药性研究

    目的:探索医院获得性肺炎(Nosocomial Pneumonia,以下简称NP)的规律、致病菌及其耐药情况. 方法:对380例NP患者年龄、发病时间、基础疾病、易患因素、致病菌种类及对15种常用抗菌药物耐药性,MIC90抗菌活性进行分析. 结果:老年患者占56.6%.380例均存在各种严重基础疾病.易患因素有化疗,免疫抑制剂的使用、滥用抗菌药物、意识障碍、机械通气、侵入性检查及手术创伤等.细菌学检查显示,NP主要致病菌仍为革兰氏阴性杆菌(占50.8%)和革兰氏阳性菌(占39.5%).药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对大部分抗菌药物耐药,对万古霉素敏感;肠杆菌科及假单胞菌对常用广谱抗菌药物,第三代头孢菌素中头孢哌酮和头孢三嗪明显耐药,而对头孢他啶、泰能敏感.结论:患有严重基础疾病的老龄患者应尽量避免各种易患因素.在NP致病菌中,革兰氏阴性杆菌所占比例较以往下降,革兰氏阳性菌(特别是MRSA.MRSE)及真菌所占比例明显上升.对各种NP应选用相应敏感抗菌药物治疗.

    作者:潘发愤;李庆兴;金小亚;徐莉珠;周铁丽;陈永平 刊期: 2000年第04期

  • 异丙酚麻醉血浆和脑脊液浓度变化及相关性

    目的:测定异丙酚静脉麻醉时血浆和脑脊液浓度变化并探讨两者的相关性.方法:8例ASA(Ⅰ~Ⅱ)级择期手术患者.异丙酚2mg/kg、潘库溴铵0.1mg/kg、芬太尼0.2mg诱导,以8mg.kg-1.h-1异丙酚静注维持麻醉,60分钟后改为6mg.kg-1.h-1维持.分别于诱导后2.5分钟、5分钟、10分钟、20分钟、40分钟、60分钟、80分钟抽取动脉血和脑脊液,用HP-1100高效液相测定血浆和脑脊液异丙酚浓度,并做直线相关与回归分析.结果: 血浆浓度5分钟达峰值[(4.52±1.54)μg/ml],血药浓度在3.15~4.52μg/ml之间.脑脊液浓度10分钟达峰值[(46.38±11.42)ng/ml],浓度在31.89~46.38ng/ml之间,两者呈正相关.结论:异丙酚静脉麻醉时脑脊液浓度较低,为血浆浓度的1%左右,异丙酚在血液和脑脊液两者之间处于动态平衡,相关性良好.

    作者:金胜威;徐旭仲;寿红艳;王增寿 刊期: 2000年第04期

  • 激素性股骨头缺血坏死患者血清及滑液亚硝酸盐含量的意义

    目的:研究一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死病变中的作用. 方法:采用亚硝酸盐间接测定了24例激素性股骨头缺血坏死患者血清及滑液中NO的含量变化,并与年龄相匹配的健康人相比较. 结果:激素性股骨头缺血坏死患者血清中亚硝酸盐浓度显著低于正常对照组,滑液中亚硝酸盐浓度明显高于血清中的浓度,差异均有显著性.结论:①NO在骨关节中可能主要由软骨细胞和滑膜产生;②NO可能参与了股骨头缺血性坏死这一病变过程,且在其中起一定保护作用.

    作者:刘忠堂 刊期: 2000年第04期

  • 跖跗关节脱位及骨折脱位的治疗

    目的:探讨跖跗关节脱位及骨折脱位的治疗方法及临床疗效. 方法:开放病例均在清创同时行复位克氏针内固定(13例);闭合病例中,行手法复位石膏外固定(7例),伴有足筋膜室综合征的均急诊切开减压的同时行复位克氏针内固定(8例)和择期切开复位克氏针内固定(10例);陈旧性病例切开复位克氏针内固定(2例)和关节融合(1例).创面分别行直接缝合(26例),减张和(或)植皮(10例),皮瓣转移(5例). 结果:浅表感染( 7例),深部感染(1例),无骨髓炎发生.骨折均骨性愈合,脱位均解剖复位,功能优良率为 84.4%.结论:开放骨折的彻底清创,骨折脱位的解剖复位,合理的外固定和内固定,适时的功能锻炼是非常重要的.

    作者:赵友明;洪汝康;王振文;徐华梓 刊期: 2000年第04期

  • 笑气吸入性镇痛用于人工流产术200例临床观察

    目的:研究笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效.方法:将采用笑气吸入镇痛行人流术200例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人流术200例作为对照组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应.结果:两组镇痛效果比较差异有显著性(P < 0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P <0.05),两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性(P> 0.05).结论:笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要.

    作者:王宁;张桂芬;葛桂华;吕惠敏 刊期: 2000年第04期

  • LHRH刺激试验在性早熟鉴别诊断中的意义

    目的:观察黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验在性早熟鉴别诊断中的意义. 方法:对30例有性早熟表现的女性儿童行LHRH刺激试验,同时测得B超下卵巢与子宫的容积.以LH峰值是基础值的3倍及3倍以上诊断为真性性早熟,反之为假性性早熟. 结果:真性性早熟组14例, 假性性早熟组16例.真性组LH基础值高于假性组,但差异无显著性(P>0.05),FSH有统计学意义(P<0.05),但均处于较低的水平.两组卵巢、子宫容积差异无显著性(P>0.05).结论:LHRH刺激试验比单次测定FSH、LH基础值可靠,比B超下子宫、卵巢容积敏感且特异.

    作者:王秀娣;留佩宁 刊期: 2000年第04期

  • CT在急性肠梗阻诊断中的意义

    目的:探讨CT在急性肠梗阻诊断中的意义.方法:回顾性分析 45例经手术治疗的急性肠梗阻病人的术前CT检查资料.结果:CT对急性肠梗阻病因诊断符合率为87.1% (27/31),其中对肿瘤引起的肠梗阻、麻痹性肠梗阻有很高准确性.CT有助于鉴别机械性和麻痹性肠梗阻.CT对梗阻部位的诊断欠准确.绞窄性肠梗阻的CT表现有特征性,CT的诊断对治疗有指导意义.结论:CT在急性肠梗阻诊断中有较重要意义.

    作者:程骏;朱冠保;吴恩福 刊期: 2000年第04期

  • 心脏瓣膜置换术87例临床分析

    目的:寻找减少低心排的方法,降低心脏瓣膜置换术病人的病死率.临床资料:①87例患者均用氧合血冷停跳液间断灌注行心脏保护;②对瓣环偏大的主动脉置换及二尖瓣置换全部采用连续缝合,尽量缩短主动脉阻断时间;③保留部分或全部二尖瓣装置;④术后早期注意容量的调整及血管活性药物的合理使用.通过以上处理,低心排发生率减少.结论:采用氧合血行心肌保护、缩短主动脉阻断时间及保留二尖瓣装置等方法,有助于提高瓣膜置换术的成功率.

    作者:柏本健;韩强;项建文;林剑 刊期: 2000年第04期

  • 阑尾坏疽切除术后粪瘘的预防

    目的:探讨预防坏疽阑尾切除术后粪瘘发生的有效方法. 方法:对48例根部坏疽伴严重盲肠壁炎症的急性阑尾炎行阑尾切除术.术中妥善处理阑尾根部,裁剪带蒂大网膜覆盖于阑尾残端及炎症严重的盲肠区. 结果:48例患者术后无一例发生粪瘘.结论:以上处理措施能有效地预防根部坏疽阑尾切除术后粪瘘.

    作者:许家();蒋平;汤君东;郑志强;徐鲁白 刊期: 2000年第04期

  • 带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折

    带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折的指征已明显扩大[1].该方法具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[2],是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一.我院从1997年3月开始应用国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折22例,疗效满意.

    作者:金建华;许玉铉;吴纪奎;胡广;季滢瑶 刊期: 2000年第04期

  • 胸骨下小切口施行心脏病体外循环手术

    目的:应用胸骨下段小切口技术完成心脏病体外循环手术,并对该术式的临床应用价值和技术要点进行分析.方法:常规全麻后,取仰卧位,自第3肋间水平至剑突根部作皮肤切口,正中锯开胸骨下段,达胸骨角水平,保持胸骨柄的完整,切开并充分悬吊心包,建立主动脉插管和上腔静脉插管、开始体外转流,然后行下腔静脉插管和套带,进一步完成心内纠治手术.结果:36例均成功地完成手术,体外循环时间短,早期拔除气管插管,术后纵隔引流少,无并发症出现,达到了满意的美容效果,切口仅平常的1/2~2/3左右.结论:该术式安全、方便,具有创伤轻、并发症少、美观等优点,但技术要求较高.

    作者:杨美高;王胜利;胡型锑;赵曙光;黄宪平;赵琦峰;杜杰 刊期: 2000年第04期

  • 外伤性中颅窝底硬膜外血肿12例分析

    目的:分析探讨外伤性中颅窝底硬膜外血肿的临床、CT特点及手术适应证.方法:对1997年1月~1999年7月收治的12例外伤性中颅窝底硬膜外血肿患者进行回顾性分析.结果:本组12例中10例出现环池受压后形态改变,占83%.手术治疗10例,均治愈;保守治疗2例, 1例好转,1例恶化死亡.结论:外伤性中颅窝底硬膜外血肿易出现环池改变;若出现环池受压后形态改变,应积极进行早期手术治疗.

    作者:陈宁 刊期: 2000年第04期

  • 胫腓骨骨折骨不愈合120例临床分析

    目的:分析影响胫腓骨骨折骨不愈合的几大原因,改进治疗方法,提高治愈率.方法:回顾分析120例胫腓骨骨不愈合的临床资料,开放性骨折96例,占91.7%;按Anderson-Gustlo分类Ⅲ型69例,占71.9% .结果:多段严重粉碎性胫腓骨骨折,由直接暴力所致,骨折端血运影响明显,内固定物固定不牢固,过早负重,致骨折端生长骨痂再骨折;创口感染后,使骨折端局部内环境改变.结论:胫腓骨骨折骨不愈合,是由多种因素综合影响所致.

    作者:陈华;洪如康;王振文;杨雷 刊期: 2000年第04期

  • 碱性返流性胃炎的手术治疗30例分析

    目的:探讨碱性返流性胃炎的手术治疗.临床资料:本组均经胃镜证实为碱性返流性胃炎30例,通过药物治疗无效,24例胃部分切除手术者、切除吻合口异型增生3例,保留吻合口21例.余6例均行半胃切除.30例均改为胃空肠Roux-Y 吻合,Y段空肠长臂距残胃50cm.术后经过良好,随访观察2年以上28例,临床症状消失,疗效满意.结论:碱性返流性胃炎,经过药物治疗无效,宜行胃空肠Roux-Y 吻合手术.

    作者:蓝永忠;邹寿椿 刊期: 2000年第04期

  • 光疗辅用茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症

    目的:评价光疗辅用茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将86例患儿分成两组,实验组给予光疗加茵栀黄注射液,对照组给予单纯光疗.连续5天.结果:实验组的黄疸消退速度较对照组显著加快,黄疸消退程度明显.结论:在光疗的基础上辅用茵栀黄治疗,有利于缩短高胆红素血症的病程,提高疗效.

    作者:梁志强;陈鸿鸿 刊期: 2000年第04期

  • 烤瓷冠桥与牙列美容修复

    1996年6月至1999年10月,我科采用永久性烤瓷冠桥修复牙体、牙列缺损3811个牙,取得了满意效果,现总结如下.

    作者:林江红;张富强 刊期: 2000年第04期

  • 血液透析治疗难治性心功能衰竭10例报告

    难治性心功能衰竭是一种症状持续且对各种治 疗反应较差的充血性心力衰竭.目前尚无有效治疗方法,病死率很高.本院在1994年6月~19 98年6月期间先后用不同的血液净化方式辅助治疗了10例该类患者,并取得了一定的疗效, 现报告如下.

    作者:刘毅;郑尘非;吕力;徐玉兰 刊期: 2000年第04期

  • 三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病

    自1996年11月以来,本院采用三氧化二砷(AS2O3)注射液静脉滴注(静滴)治疗复发性急性早幼粒细胞白血病(dAPL)10例,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:陈三妹;管允理 刊期: 2000年第04期

  • 癌性心包填塞16例分析

    心包炎可由多种致病因素引起,并常有不同程度的心包积液,若心包积液产生速度快或积液量大均可造成心包填塞进而危及患者生命.湖州中心医院近十年共收治大量心包积液伴心包填塞32例,其中癌性积液16例,本文仅就癌性心包填塞进行分析.

    作者:邵华 刊期: 2000年第04期

  • 胰岛素抵抗与脑梗死的关系

    目的:探讨脑梗死与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:分别测定47例脑梗死患者急性期和恢复期的血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平,计算胰岛敏感指数(ISI),并与30例正常人作对照.结果:脑梗死急性期FPG、FINS均显著高于对照组和恢复期;ISI显著低于对照组和恢复期.结论:提示IR与脑梗死的发生、发展有关.

    作者:吴朝明;应斌宇 刊期: 2000年第04期

  • 疝环填充式无张力腹股沟疝修补术临床体会

    疝环填充式无张力疝修补术(以下简称为无张力疝修补术)被誉为疝手术的里程碑 [1] , 我院自1999年7月~2000年4月采用美国Bard公司生产的Bard mesh,perfix plug共修补28例腹股沟疝,取得显著的效果,现报告如下.

    作者:王飞海;朱少俊;许家() 刊期: 2000年第04期

  • 盐酸曲马多静注术后镇痛的效果观察

    目的:评价曲马多持续静脉注入术后镇痛的效果及安全性. 方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期上腹部及乳癌手术患者20例,静吸复合全麻.术毕予负荷剂量曲马多50~100mg+氟哌利多2.5mg,继予4mg/ml曲马多溶液,按2ml/h的速率静脉持续注入,并与镇痛效果确切的吗啡硬膜外镇痛相比较,观察其镇痛效果及副作用. 结果:两组镇痛效果均满意,差异无显著性.对照组副反应多于实验组,特别是尿潴留,差异有显著性.结论:曲马多持续静脉镇痛效果确切,特别适用于无法进行区域镇痛的病人.

    作者:姜晓芬 刊期: 2000年第04期

  • 新生儿肠旋转不良并发中肠扭转的临床特点

    目的:总结并发中肠扭转的新生儿肠旋转不良的临床特点,有助于早期诊断和治疗.方法:总结分析我院1987~1999年收治的新生儿肠旋转不良并发中肠扭转34例.结果:出生后3天内出现呕吐73.5%(25/34),其中24小时内出现呕吐58.8%(20/34);呕血和(或)便血20.6%(7/34);肠坏死11.8%(4/34);腹部有阳性体征20.6%(7/34).X线检查均显示小肠气体影明显减少,往往局限于某一象限.结论:新生儿肠旋转不良并发中肠扭转时,呕吐出现时间提前,呕血和(或)便血少见.腹部体征大部分是阴性,一旦出现阳性体征,往往提示肠坏死.腹部X线平片能协助诊断.

    作者:赵一鸣;肖现民;朱珍 刊期: 2000年第04期

  • 残胃癌七例分析

    残胃癌在临床上并不多见.我院在1969年至1999年期间,因胃十二指肠良性病变而行胃大部切除术710例,术后发现残胃癌7例,报告如下.

    作者:叶永根;陈卫东 刊期: 2000年第04期

  • 硬膜下积液转为慢性硬膜下血肿16例分析

    目的:探讨硬膜下积液(SFC)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的成因及治疗.方法:从临床、影像学、包膜光镜电镜等方面观察SFC转为CSDH的演变情况.治疗采用钻孔引流冲洗或骨瓣成形术.结果:SFC演变为CSDH的包膜与单纯CSDH包膜结构相同,手术方式相同.结论:SFC新生包膜毛细血管增生,纤溶系统激活,毛细血管反复出血可能为CSDH的形成机制.对该病及时治疗,效果佳.

    作者:童凌云;马学通;吴昊 刊期: 2000年第04期

  • 普罗帕酮治疗小儿心律失常的疗效及对QT离散度的影响

    目的:为了评价普罗帕酮治疗小儿心律失常的疗效及其安全性.方法:采用治疗前后早搏数量的对比评价疗效,测定普罗帕酮对QT离散度的影响并评估安全性.结果:①经普罗帕酮治疗,早搏数量明显减少,较治疗前减少98.9%;②治疗前后心率、QT、QTc差异均有显著性(P<0.001),而QTd及QTcd差异无显著性(P>0.05).结论:普罗帕酮具有良好的抗心律失常作用,是一种有效、安全、理想的抗心律失常药物.

    作者:褚茂平;陈其;陆文文;张园海;吴蓉洲;项如莲 刊期: 2000年第04期

  • 产后出血致子宫切除七例分析

    产后出血是产科常见的并发症,发病急,是孕产妇死亡的主要原因.当大量失血引起休克或凝血障碍,严重危及产妇生命时,应当机立断行子宫切除术以挽救产妇生命.本文就我院1993年1月~1999年9月因足月产产后出血行子宫切除术的7例病例进行了回顾性分析与总结,报告如下.

    作者:陈健;杨海虹 刊期: 2000年第04期

  • 原位可控性回盲部代膀胱术13例分析

    1990年1月至1998年6月,我院为13例膀胱全切病人施行了回盲部代膀胱,阑尾代后尿道手术,切除了病灶,保留了原来的排尿功能,获得了很好的疗效.现总结报告如下.

    作者:刘宗良;吴清红 刊期: 2000年第04期

  • 皮肤软组织扩张术26例临床体会

    皮肤软组织扩张术1957年由Neumam首创,于1976年正式应用于临床.我国于1984年引进该项新技术.目前已广泛应用于秃发去除、乳房、耳鼻再造、面痣血管瘤、体表肿瘤、烧伤创面修复等许多领域中,成为整形外科和其他临床外科不可或缺的方法.我科自1990年应用该项技术以来,共施行了26例手术,取得了较满意的效果,现总结报告如下.

    作者:王公望 刊期: 2000年第04期

  • 背部纵切口行上段输尿管取石术38例报告

    我院自1997年1月至1999年9月,采用背部纵切口行上段输尿管取石术38例,效果满意,报告如下.

    作者:阮江;洪诗哲 刊期: 2000年第04期

  • 老年甲亢性心脏病19例误诊分析

    我院自1996年1月~1999年2月共误诊甲亢性心脏病(甲亢心)19例,均为老年患者,现就其误诊原因分析报告如下.

    作者:缪克强;李志仁 刊期: 2000年第04期

  • 重复异位妊娠六例分析

    近年来,国内外有关重复异位妊娠的报告逐渐增多,我院在1997年7月~1999年12月30个月中,收治了6例重复异位妊娠病例,其中1例重复异位妊娠达四次之多.现就重复妊娠的病因、处理及预后情况,现分析报告如下.

    作者:屈王蕾 刊期: 2000年第04期

  • 超短波治疗周围性面神经麻痹疗效分析

    周围性面神经麻痹是一种常见的多发病,其临床治疗方法颇多.超短波的治疗具有比较良好的效果,笔者曾治疗30例,疗效较好,报告如下.

    作者:董海欣 刊期: 2000年第04期

  • 肾综合征出血热急性肾衰的中西医结合治疗

    复方丹参注射液合并山莨菪碱速尿治疗流行性出血热急性肾衰,对改善肾功能疗效明显.本文通过36例临床观察,并与32例用山莨菪碱合并速尿治疗比较,现报告如下.

    作者:王日洪;陈继龙;柴晓建 刊期: 2000年第04期

  • 瑞氏综合征二例误诊分析

    例1,男,5岁.因左肢体抽搐伴活动障碍二天,于1996年11月26日入院.入院前天晚上突发频繁非喷射性呕吐,为胃内容物.约5小时后出现左侧面肌、上下肢抽搐,持续2分钟后缓解.如此频繁抽搐,日发作20余次,嗜睡不醒,同时出现左侧肢体活动障碍伴发热.体征: T 38℃,昏迷,压眶有反应,两肺可闻及大中水泡音.

    作者:王亦文;赵曙光;王宗敏 刊期: 2000年第04期

  • 婴儿捂热综合征54例分析

    本院自1992年1月~1997年12月共收治婴儿捂热综合征(IMS)58例,经随访1年,对资料完整的54例进行回顾性分析如下.

    作者:茹锦岩 刊期: 2000年第04期

  • 混合农药中毒122例治疗体会

    不同种类农药混合一旦发生中毒,临床表现复杂且危重,给治疗带来一定困难,1999年6~9月我院收治混合农药中毒122例,现总结报告如下.

    作者:金珍成;高修旭 刊期: 2000年第04期

  • 支气管异物误诊 13年一例

    患者,女,36岁.因反复咳嗽、咯痰 13年,咯血 8年,再发 10天入院. 13年前生育后出现上述症状,痰液时黄时白,偶有发热,发作时均在外院诊为慢性支气管炎急性发作或支气管扩张症而经抗炎治疗能好转.

    作者:陈彦凡;陈少贤 刊期: 2000年第04期

  • 单纯IgG型冷凝集素致聚凝胺配血不合一例

    患者,男,60岁.因直肠癌手术申请输血400ml.定型:患者与献血员两者ABO正、反定型一致,均为A型,Rh(D)阳性.交叉配血 :①盐水法:主次侧均未见凝集.

    作者:谢作听;周湘静 刊期: 2000年第04期

  • 体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠一例

    患者,33岁,结婚11年未孕.腹腔镜检查示两侧输卵管通畅,遂接受体外受精-胚胎移植治疗,采用本中心常规的长方案GnRH-a/FSH-HP/hCG促排卵治疗,获8个成熟卵母细胞,6个受精并卵裂.于1999年9月22日进行胚胎移植,共移植胚胎4个,自取卵日开始每天肌注黄体酮针40mg,2周后查尿妊娠试验阳性,并测血β-hCG为52.59mIU/ml.

    作者:赵军招;林金菊;叶碧绿 刊期: 2000年第04期

  • 温州医学院学生素质教育的调查分析

    目的:贯彻第三次全教会精神,落实我院学生素质教育的培养方案. 方法:通过问卷、个别访谈、座谈等形式来调查我院学生素质教育的现状. 结果:学生对素质教育的认识是积极的、明确的;学生的素质状况不容乐观;学生对学校开展的素质教育不太满意.结论:要通过课程体系的改革、加强人文社会科学教育、加强师资队伍建设等来落实我院学生素质教育的培养方案.

    作者:戴嘉宝 刊期: 2000年第04期