胆囊手术患者术后静脉应用镇痛泵恶心呕吐的发生率较高,增加了患者的痛苦,对术后的恢复带来了极为不利的影响.本研究旨在探讨穴位贴敷联合雷莫司琼在手术后静脉镇痛中对防治恶心呕吐的效果.
作者：董梅珍；华洪 刊期： 2009年第09期
我院对16例胆总管结石患者施行腹腔镜联合胆道镜探查取石术,行T管引流或一期缝合,取得较满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 16例为我院2003年3月至2007年12月收治的患者,其中男6例,女10例;年龄29～66岁,平均47.5岁.16例患者均为选择性手术.术前均经B超及CT检查证实为胆总管结石,无合并肝内胆管结石.2例为多发胆总管结石(2～3个),14例为单个结石.结石平均直径0.8～1.5 cm.2例合并胆囊结石.术中探查胆总管直径0.9～2.2 cm c,4例中转开腹,原因为胆总管扩张不明显、纤维胆道镜取石失败及胆总管缝合困难等因素.
作者：余元基；刘诗富；李益明 刊期： 2009年第09期
肠梗阻是腹部手术后一种常见的并发症,临床医生对其都有较足够的认识,但是对于术后早期炎性肠梗阻却往往认识不足,李幼生等[1]报道605例肠外瘘的患者,有35例是术后早期炎性肠梗阻所致.术后早期炎性肠梗阻的发病机制及治疗有一定特殊性,故提高对其认识具有重要的意义.1999年至2008年我院收治34例,现总结报告如下.
作者：祝永刚 刊期： 2009年第09期
心包积液是常见的心包疾病,可由多种因素引起[1],其中原因之一为甲状腺功能减退,心包积液可能为甲状腺功能减退的早期突出表现,易误诊为其他原因的心脏病[2].本研究通过回顾性分析甲状腺功能减退性心包积液32例,与非甲状腺功能减退性心包积液41例进行临床比较,了解甲状腺功能减退性心包积液的临床特征,提高对本病的认识和诊断水平.
作者：冯桂兰 刊期： 2009年第09期
新生儿脓毒症是新生儿期危重症及导致新生儿死亡的主要原因之一,同时新生儿脓毒症发病隐匿,临床症状多为非特异性,但血培养需一定的时间,不利于早期诊断.对新生儿来说,其他有效检查对新生儿脓毒症的早期诊断、指导治疗更有临床意义.我们通过检测新生儿脓毒症时C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及中性粒细胞(N)的变化,为新生儿感染性疾病的快速诊断提供参考.
作者：王玲玲；章素黛；刘孝忠；孔云云 刊期： 2009年第09期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病[1],临床表现多样.抑郁是MS中常见的情感障碍.抑郁可降低MS患者生活质量,并影响其对治疗的依从性及预后,甚至导致自杀.我们近5年诊治58例多发性硬化抑郁障碍患者,现报告如下.
作者：孙增强；李建川 刊期： 2009年第09期
慢性宫颈炎是常见的妇科疾病,已婚经产妇中约60%曾患该病[1].我们应用电灼术后联合名壳聚糖宫颈抗菌膜(西欧斯)治疗宫颈糜烂取得良好疗效,现报告如下.
作者：庄红梅；庄荣 刊期： 2009年第09期
高血压合并抑郁、焦虑是目前人们越来越重视的问题.在许多心血管疾病中,由于心理因素等长期存在,加重了疾病的发生与发展.本研究观察针灸干预高血压并抑郁患者的效果,现报告如下.
作者：杨俊华；吕福全；杨俊丽 刊期： 2009年第09期
剖宫产是产后出血的高危因素之一.近年来随着剖官产率的升高,剖宫产产后出血明显增多.我院应用子宫压缩缝合术治疗剖宫产产后出血.现报告如下.
作者：张琦 刊期： 2009年第09期
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%左右,就诊时约75%已属晚期,5年总生存率仅为10%～15%[1].目前,化疗在晚期NSCLC中扮演重要角色,20世纪90年代涌出了第3代细胞毒性药物(如紫杉醇、长春瑞滨、多西紫杉醇、吉西他滨),其与铂类药物联合,使晚期NSCLC的生存期得到明显提高[2].我们应用紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)(TP方案)和长春瑞滨(NVB)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌61例,取得较好的效果,现报告如下.
作者：郭胜春；袁泉；张振胜；钟运超 刊期： 2009年第09期
药物流产(药流)是近几年来终止早孕(<49 d)痛苦小、安全、有效的一种非手术方法[1],深受广大育龄妇女的欢迎.但由于各种原因,部分药流后阴道出血较多或迁延不止.用超声检查观察药流是否安全,作出及时诊断,对制定治疗方案可提供重要依据.本研究通过360例药流后的超声观察,探讨超声检查在药流中的应用价值.
作者：竺季涛；毕斌 刊期： 2009年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重的慢性呼吸系统疾病,患者出现反复的急性加重,会加速其肺功能的恶化,严重影响生活质量.在急性加重的诱因中,感染是主要的原因.C反应蛋白(CRP)作为急性时相蛋白,在感染、创伤等多种疾病中升高.本研究旨在探讨CRP在COPD急性加重期患者中的意义.
作者：常双喜；黄颖锋；禹彩霞 刊期： 2009年第09期
血液安全是血站一切工作的终目标.2006年卫生部先后颁布了<血站管理办法>、<血站质量管理规范>、<血站实验室质量管理规范>等法规,马鞍山市中心血站依照规范对质量管理体系进行了彻底的修正和不断完善,经过几年的持续改进和有效运行,各项工作质量和血液检测控制质量水平不断提高,在此期间血站未发生一例血液安全事故,保障了马鞍山市医疗机构临床的输血安全.为了进一步了解马鞍山市中心血站在2005年至2008年期间实验室血液检测水平及血液检测技术质量工作持续改进的情况,笔者对马鞍山市无偿献血者4年来的检测结果进行了回顾分析,现报告如下.
作者：朱彧；雷皖秋 刊期： 2009年第09期
股骨颈骨折是一种常见的骨折,在人类各年龄阶段均可发生.多见于60岁以上老年人.由于股骨颈解剖、生理的特殊性,患者髋关节功能恢复较差,约有10%的病例发生骨折不愈合,约有10%～25%的病例发生股骨头缺血性坏死[1],因此,骨科医生一直探索、研究股骨颈骨折的治疗方法,力图达到髋关节功能恢复良好.我们采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折42例,现报告如下.
作者：王忠春；张希荣；苗春生；李金钟 刊期： 2009年第09期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)是一种慢性、进展性、隐匿性疾病,严重威胁人类的健康.脂质代谢紊乱是冠心病发病的重要危险因素,对动脉粥样硬化的发生、发展有很大的影响.目前研究较多的是作为CHD发生预示性指标的超敏C反应蛋白(hs-CRP),而具有抗炎、抗氧化作用的胆红素与冠心病的发生发展关系研究较少.为此我们联合检测并分析了152例冠心病患者的血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、hs-CRP水平,并与同龄健康体检者比较,试图探索冠心病患者的上述检测指标变化的临床意义.
作者：陈秀花；陈芳建；汪锋平 刊期： 2009年第09期
声带小结和声带息肉是喉部的常见良性疾病,传统的治疗方法是在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下手术治疗,其术式各有优缺点.作者采用纤维喉镜下声带微创手术治疗声带小结和息肉87例,现报告如下.
作者：姚岚岚 刊期： 2009年第09期
在高血压肾病发生前大多患者存在不同程度的肾损害,但有相当数量的患者始终或较长时间内无肾脏损伤的证据,等到肾严重受损时已经不可逆转了.因此及早发现高血压肾损害,从而有效防止和延缓患者高血压肾病发生有重要的意义.对于糖尿病、高血压引起的慢性肾脏损害的早期,微量尿白蛋白的检测是比尿总蛋白的检测更为敏感的指标[1].
作者：侯兴成；吕静娟 刊期： 2009年第09期
铁(Fe)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)是人体生命过程中必不可少的元素,如果摄人不足或排泄过多就会导致生理功能或形态结构的异常改变[1].儿童期正是儿童在生理和心理发育关键阶段,体内各元素含量水平直接影响儿童的生长发育.随着工业的高速发展,生活环境及饮用水受到严重污染,人体受到不同程度铅(Pb)的危害.为此,我们对龙湾区1～6岁儿童血液中微量元素进行检测,为今后在儿童保健工作中科学合理的补充微量元素和预防Pb污染提供依据.
作者：赵爱珍 刊期： 2009年第09期
在临床治疗慢性乙型病毒性肝炎患者过程中,经常遇到部分患者病情逐渐加重,终转化为慢性乙型重型肝炎.而慢性乙型病毒性肝炎与慢性乙型重型肝炎的治疗方案及预后是有很大区别的,如果我们仅依靠重型肝炎的主要诊断指标白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)等来作出病情判断的话,难免会延误治疗时机,并且不利于医患沟通.血清前白蛋白(PA)是一种由肝脏合成的具有较短生物半衰期的血浆蛋白,可比ALB、PT、TBIL更早地提示病情变化,在治疗中起到了很好的预警作用.我们回顾性总结60例慢性乙型病毒性肝炎患者的相关资料,报告如下.
作者：吴寅涛；杨志贤；周玉麟 刊期： 2009年第09期
近年来的研究证明,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是消化性溃疡的主要病因.而根除Hp可使十二指肠球部溃疡、胃溃疡的复发率降至5%以下,从而使绝大多数溃疡患者得到彻底治愈[1].本研究旨在通过对雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素三联组成的10 d序贯疗法和7 d标准疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效进行对比研究,以评估两种方案的临床疗效.
作者：徐伟其；周培贤 刊期： 2009年第09期
单纯性肥胖是与生活方式密切相关的全身性脂肪组织过度堆积的慢性疾病,已成为困扰儿童健康的主要疾病之一,与成年后心血管疾病及代谢紊乱密切相关.为了解南通市青少年单纯性肥胖发病率及其影响因素,我们对南通市区高中毕业生和初中毕业生作了调查,现报告如下.
作者：胡小蓉；洪霏；朱洁；邢春苗；赵金华 刊期： 2009年第09期
胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征(MODS)的一个始发因素,对其早认识、早干预,是降低病死率的关键.我院NICU收治的重症新生儿病例中,诊断为新生儿胃肠功能障碍的134例.现分析报告如下.
作者：孙凤英 刊期： 2009年第09期
随着人们生活水平的提高,含嘌呤类食物的摄取量增加而导致痛风患者日益增多,我们在检验工作中发现,尿沉渣中检出尿酸结晶的概率越来越高,高尿酸血症患者越来越多.本研究对42例痛风患者的实验室诊断进行分析.
作者：齐金海；陶新莉 刊期： 2009年第09期
高位恶性梗阻性黄疸多为胆道系统或邻近器官恶性肿瘤侵犯压迫所致[1,2],若继发肝.肾功能损害及胆道感染,常加速患者死亡[3].经皮胆道内金属支架置入术能使狭窄闭塞的胆道得以复通,恢复正常肝肠循环,缓解梗阻性黄疸,是目前姑息治疗高位梗阻性黄疸的主要方法之一[4,5].我们采用此方法,对36例高位恶性梗阻性黄疸患者进行了胆道内置入支架治疗,获得了满意的效果.
作者：秦好朴；何玉 刊期： 2009年第09期
心包穿刺在基层医院一直被认为是一项高危险性的操作技术.近年来,我们在床旁超声引导下行心包穿刺置管引流治疗心包积液27例,现报告如下.
作者：廖蓉仙；陈建平 刊期： 2009年第09期
抑郁症是一种情感性精神障碍[1],调查发现,高血压患者伴有抑郁情绪.抑郁可影响降压疗效,而缓解抑郁情绪,有利于控制患者的血压,改善患者的预后.作者用氟西汀抗抑郁治疗,以探讨其对贝那普利降压效果的影响.
作者：张泗邻；顾元霞 刊期： 2009年第09期
重症肺炎是呼吸内科的常见病、多发病,具有进展迅速、合并症多、死亡率高的特点. 2001年美国胸科学会的指南中把重症肺炎分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎[1].重症社区获得性肺炎(CAP)和重症医院获得性肺炎(HAP)其死亡率分别达28.5%和70.6%[2].因此,及时选择有效的治疗措施,挽救患者的生命,具有重大临床意义.
作者：李磊；张明；李红兵 刊期： 2009年第09期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见疾病,目前尚无特效治疗药物.我们采用中西医结合疗法治疗CAC收到了满意效果,报告如下.
作者：朱松平；黄泽夏；裴红民 刊期： 2009年第09期
全麻苏醒期躁动表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,并出现不恰当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等,本症在儿童中发生率较高[1].复方利多卡因(恩纳乳膏)是2.5%利多卡因与2.5%丙胺卡因的乳剂形式,其涂抹气管导管表面的表面麻醉方法操作简单,不增加患者的痛苦,维持时间可达3～4 b,且其安全性、有效性已得到证实[2].我们观察了恩纳乳膏涂抹于气管导管表面用于小儿全麻扁桃腺摘除术术后预防苏醒期躁动的疗效,现报告如下.
作者：姜树森；宗秋峰 刊期： 2009年第09期
毛细支气管炎是儿科冬春寒冷季节常见疾病,咳、喘、憋、痰是其四大症状,喘憋是其治疗要点.本研究就中重度喘憋治疗设计三个方案作一对比.1 资料与方法1.1 一般资料我院2006年1月至2007年12月共收治毛细支气管炎210例,其中伴有中重度喘憋的110例,男62例,女48例.年龄:2～6个月66例,7个月至2岁44例.患儿均在发病3 d内入院.
作者：王学增；王培莹 刊期： 2009年第09期
1973年Gnarpe从一组不明原因的不育症患者精液中分离出了解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,UU),提出UU的生殖道感染可能与男性不育有关[1],受到国内外学者关注.为了探讨UU感染与精液异常的关系,为临床诊断提供有价值的信息,本研究对315例不育症患者UU感染情况及精液质量进行检测分析,现报告如下.
作者：汤慧 刊期： 2009年第09期
目的 总结胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并快速心房颤动(房颤)的临床疗效及护理经验.方法 对45例AMI合并快速房颤的患者给予胺碘酮静脉用药,观察用药前后心室率、血压的变化及不良反应.结果 用药后30 min心室率明显下降,且随着用药时间延长心室率下降幅度明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);用药前后血压变化不明显(P>0.05);发生窦性停搏5例,注射部位出现红肿热痛8例.结论 胺碘酮可有效地控制AMI合并快速房颤时的心室率,但应加强对患者用药过程中的护理.
作者：张冬梅 刊期： 2009年第09期
断指再植是高度精细手术,精心护理是再植成功的重要保证,术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一[1].我院共收治18例不同程度的断指患者,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到100%,现将护理经验总结如下.
作者：凌颖；张国英 刊期： 2009年第09期
我科2008年收治1例2型糖尿病合并甲型肝炎患儿,现将护理方法及体会报告如下.1 临床资料患儿为我科2008年12月收治的病例.该患儿3岁时确诊为2型糖尿病,使用胰岛素治疗,血糖控制理想.入院半月前出现纳差,食量减少,尿黄,血糖波动明显,曾出现明显的高血糖和低血糖,后来我院治疗.入院后确诊为甲型肝炎急性黄疸型,经保肝、降酶等治疗和测血糖,使用胰岛素泵调整胰岛素治疗15 d后好转出院.
作者：张滟丽；徐琳琳 刊期： 2009年第09期
肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞[1],阻断肿瘤血供,使癌体严重缺血坏死而缩小[2],达到治疗肝癌的目的.我院对68例晚期原发性肝癌患者采用肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗,将护理体会报告如下.
作者：付明达 刊期： 2009年第09期
异位性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)[1]是一种具有遗传倾向的过敏反应性皮肤病,多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成,70%的患者家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史,因此也被称为异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、泛发性神经性皮炎、Besnier痒疹等,是一种具有慢性、复发性、瘙痒性、炎症性特点的皮肤病.我院近年来收治AD患者37例,现分析报告如下.
作者：项娟萍 刊期： 2009年第09期
胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗措施,在普外科应用极为广泛.胃肠减压是将胃管经鼻腔插入胃内,通过引流胃肠液或气体达到减轻胃肠道压力,使胃肠肌肉得以休息,等待恢复功能[1].现将护理体会报告如下.
作者：刘翠云；李义勤 刊期： 2009年第09期
目的 总结不同硬膜外镇痛方法的镇痛效果及护理经验.方法 随机选择下腹部、下肢手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组(芬太尼组):0.2%罗哌卡因+0.0002%芬太尼+0.005%氟哌利多;B组(吗啡组):0.2%罗哌卡因+0.01%吗啡+0.005%氟哌利多.术后以LCP模式(负荷剂量5 ml,持续输注量2 mL/h,单次自控给药量1 ml,锁定时间为20 min)进行镇痛.结果 A、B两组的镇痛效果均满意,B组的尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应的发生率明显高于A组(P<0.05).结论 A组镇痛效果满意且不良反应少,便于术后护理.
作者：于佳丽；田玉红 刊期： 2009年第09期
产科妇女常出现各种不同的心理变化,心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的,护士良好的语言信息可以提高孕产妇疼痛阈值,消除紧张、恐惧、不安的心理,稳定情绪减轻痛苦[1].心理护理在产科中占有重要地位,认真做好各个时期的心理护理,对患者的妊娠、分娩、康复起着至关重要的作用[2].随着整体护理的开展,心理护理在产科的作用日趋受到重视.为此,笔者对产妇情况进行观察,有目的地针对性地实施心理护理,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：王萍；张薇茜 刊期： 2009年第09期
吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hem-orrhoids,PPH)是近年来逐渐在我国开展的一种治疗痔疮的新方法,具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点.临床观察发现,PPH治疗痔病方面存在一定缺陷,会引起许多并发症[1].我科近年来共完成PPH手术203例,现将护理经验报告如下.
作者：章素花；余银妹 刊期： 2009年第09期
目的 总结口服酮康唑加清洗口腔治疗小儿结核性脑膜炎并发鹅口疮的效果及护理经验.方法 将88例结核性脑膜炎并发鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组各44例,观察组口服酮康唑,用0.9%氯化钠溶液清洗口腔;对照组用2%碳酸氢钠治疗.比较两组治疗效果.结果 对照组总有效率82%,观察组总有效率100%.结论 口服酮康唑加0.9%氯化钠溶液清洗口腔,可提高鹅口疮治疗效果并可缩短治愈时间.
作者：颜景荣；郭义平 刊期： 2009年第09期
目的 探讨妊娠合并先天性心脏病患者的围生期护理监护方法及心脏矫治术对母婴预后的影响.方法 通过对76例妊娠合并先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,总结该类患者能获得良好母婴预后的围生期护理经验.结果 76例妊娠合并先天性心脏病患者分娩方式以剖宫产为主(63例,占82.9%),孕产妇死亡1例(占1.3%),围生儿死亡1例(占1.3%);小于胎龄儿(SGA)8例(占10.5%),早产儿11例(占14.5%);心脏矫治术25例(占32.9%),矫治术后孕产妇分娩结局良好.结论 先天性心脏病患者在严密的围生期观察及护理下能获得良好的分娩结局,心脏矫治术后孕产妇心功能良好者,可获得较安全的母婴预后.
作者：范淑丽；蒋迎春；谈小雪；姚微 刊期： 2009年第09期
婴幼儿泪道阻塞是常见的眼病,主要表现为患儿出生后不久,患眼有溢泪,部分有脓性分泌物,如不及时治疗或治疗不当,可引起角膜感染、急性泪囊炎、泪囊瘘等后果[1].我院眼科门诊对122例136只眼采用泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗、泪道探通的治疗方法,经精心护理,获得良好的效果,现报告如下.
作者：韩萍 刊期： 2009年第09期
作为微创技术,腹腔镜手术具有术后恢复快、出血少、美观等优点.腹腔镜手术与开腹相比,有一定的特殊性.本研究就我院收治的妇科腹腔镜手术患者321例治疗经过、术后恢复护理情况总结分析.现报告如下.
作者：叶惠球；徐金贵 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死是心内科常见急症,对患者早期进行溶栓治疗是比较安全有效的治疗方法.本研究对溶栓治疗中的护理问题探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料本组60例为我院2005年至2007年收治的患者,其中男39例,女21例,平均年龄54岁.其中前壁心肌梗死27例,侧壁5例,下壁16例,前间壁、高侧壁12例.溶栓距发病时间均在12 h以内.
作者：郭仲琴 刊期： 2009年第09期
目的 总结急性呼吸窘迫综合征患者的临床护理经验.方法 对128例急性呼吸窘迫综合征疑似患者进行观察.结果 128例急性呼吸窘迫综合征疑似患者中,91例被确诊为急性呼吸窘迫综合征,经科学的护理,患者预后良好.结论 急性呼吸窘迫综合征患者临床表现复杂,通过科学的监护可改善患者的预后.
作者：王雪飞；路美；郑晓彬 刊期： 2009年第09期
上消化道大出血是指失血量在数小时内超出1 000 ml或占循环血容量的20%,临床以呕血和黑便为主,临床表现为面色苍白、烦躁不安、眩晕、心悸、脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭症状,发病急、危险性大,是肝硬化常见并发症之一,是肝病中的急症.如不能及时抢救治疗常危及生命.我们成功抢救1例肝硬化门脉高压合并上消化道大出血的患者.现将诊治及护理体会报告如下.
作者：王秀芹；宋钰 刊期： 2009年第09期
肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎症[1],多发生于婴幼儿,占儿科住院患儿的24.5%～65.2%[2].由于患儿年龄小,病情重,变化快,因此易并发急性心力衰竭、呼吸衰竭或中毒性脑病等,且在抢救治疗过程中的不同阶段可再度出现,直接危及患儿的生命.现将我院收治的138例重症肺炎患儿的护理体会总结如下.
作者：黎新 刊期： 2009年第09期
慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻喉科的常见疾病,近年发病率有增加的趋势.鼻内镜手术是治疗此病的新方法,具有痛苦小、操作精细、观察准确、恢复快的特点.现将其围手术期的护理经验总结如下.
作者：魏明月；米伟；胡婷业；周晓星 刊期： 2009年第09期
骨盆骨折是骨科多发性创伤中的一种严重疾病,多由强大暴力造成,常并发失血性休克、腹膜后血肿、泌尿系统及腹腔脏器损伤.该病起病急,变化快,病情极为复杂.现结合119例患者的护理经过就骨盆骨折的护理对策分析如下.
作者：陈孟青；林巧如；陈燕燕 刊期： 2009年第09期
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是儿科常见的呼吸系统疾病,发病率约为0.77%～5.0%,近年来在世界范围内呈上升趋势.哮喘的规范化治疗是应用吸入激素和β2受体激动剂,但仍不能完全控制患儿的哮喘症状.有研究表明白三烯在哮喘发病中起着重要作用,白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特作为治疗哮喘的新药,已得到越来越多临床医师的认可.本研究使用孟鲁斯特治疗CVA患儿,观察其对CVA的疗效,现报告如下.
作者：徐红 刊期： 2009年第09期
为了研究中药汤剂正确的煎煮方法,以保证临床疗效,本研究以八味地黄汤为例,以煎煮时间为变量进行汤剂质量优劣的检测试验,对药汁及药渣进行对比分析,现报告如下.
作者：郭彬；梁华；王勤 刊期： 2009年第09期
目的 观察五种碳青霉烯类抗生素对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的体外抗菌活性.方法 采用琼脂稀释法检测5种碳青霉烯类抗生素对55株铜绿假单胞菌、49株产ESBLs的大肠埃希菌的低抑菌浓度(minimalinhibitoryconcentration,MIC).结果 对抗铜绿假单胞菌活性以美洛培南和比阿培南显示佳,亚胺培南次之,帕尼培南逊于亚胺培南,厄他培南明显逊于其他四种碳青霉烯类抗生素.对产ESBLs的大肠埃希菌厄他培南的活性明显高于其他几种碳青霉烯类抗生素,而其他几种活性基本相当.结论 铜绿假单胞菌对五种碳青霉烯类抗生素耐药性均较高,而五种碳青霉烯类抗生素对产ESBLs的大肠埃希菌均敏感.
作者：戴幼琴；许小敏 刊期： 2009年第09期
目的 观察热毒宁注射液治疗儿童手足口病的临床疗效和不良反应.方法 对热毒宁注射液静脉滴注治疗儿童手足口病30例的临床资料进行分析.结果 治愈20例,显效10例,总有效率100%.30例患儿无不良反应.结论 热毒宁注射液治疗儿童手足口病,安全且效果显著.
作者：李琳霞；赵琳；谢怀平 刊期： 2009年第09期
目的 观察补中益气汤联合降纤酶、低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 将入选的136例TIA患者随机分为两组,对照组68例,采用降纤酶5 u加0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,低分子肝素钙5 000 u皮下注射,每日1次,连用2周.治疗组68例,加用补中益气汤治疗.记录TIA发作减少次数以及停止时间和不良反应.结果 治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率82.4%,治疗组显著高于对照组(P<0.01).结论 补中益气汤联合降纤酶、低分子肝素治疗TLA可明显提高疗效.
作者：韩晗 刊期： 2009年第09期
幽门螺杆菌(Hp)是消化性溃疡的重要致病因子,与溃疡的复发密切相关.其治疗推荐的Hp根除的第一线方案是PPI+两种抗生素以及胶体铋剂+两种抗生素[1].我们采用兰索拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡40例,现将报告如下.
作者：孙晓坤；潘春燕；穆长吉 刊期： 2009年第09期
高血压是一种常见病、多发病,是心脑血管疾病重要的危险因素,严重危害人类健康.大部分患者需终身服药,给家庭带来沉重负担.在农村地区,相当一部分患者,因为药价昂贵而不能坚持用药.我们采用硝苯地平缓释片对宁波市小港地区农村健康体检筛查的高血压患者进行治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：侯建芳；杨斌；闫玲；杨海东 刊期： 2009年第09期
目的 比较左氧氟沙星三联疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败进行补救治疗的疗效.方法 52例证实有Hp感染并且至少有1次以上的正规根除治疗,经复查表明治疗失败的患者,随机分成观察组(26例)和对照组(26例),观察组采用左氧氟沙星三联疗法,对照组采用传统四联疗法,两组均服用7 d.根除治疗后第四周复查Hp是否存在,了解症状缓解情况及不良反应.结果 观察组Hp根除率为92%,对照组Hp根除率为88%,两种方案Hp根除率差异无统计学意义,观察组不良反应轻微.结论 左氧氟沙星、阿莫西林及雷贝拉唑组成的三联疗法是一种安全、耐受性好、疗效高的二线:Hp根除方案.
作者：彭治香；张明亮 刊期： 2009年第09期
目的 探讨三七总皂苷(PNS)对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响.方法 82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分(CSS).结果 两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后PNS组血清CRP水平(14.8±5.3 mg/L)明显低于对照组(16.5±5.9 mg/L)(P<0.05);CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能.
作者：陈熙鸣 刊期： 2009年第09期
围手术期预防应用抗菌药物在一定程度上降低了手术部位感染的发生率,但围手术期抗菌药物的滥用现象也随之产生.本研究对南阳市第一人民医院2008年Ⅰ、Ⅱ类手术出院病历中预防性使用抗菌药物的情况进行分析.
作者：李灵红；丁伟 刊期： 2009年第09期
面神经麻痹是一种常见疾病,大多数病例都因局部受风寒刺激或病毒感染导致神经水肿,而骨性的面神经管容量有限,由于这种解剖关系出现面神经功能障碍,表现为面肌瘫痪[1],直接影响患者外观,给患者日常生活带来较大不便.为进一步验证神经节苷脂对周围性特发性面神经麻痹的治疗效果,本研究对特发性面神经麻痹患者应用了神经节苷脂治疗及对照试验,从而为临床提供一种有效的治疗药物.
作者：郭联；柳波 刊期： 2009年第09期
目的 观察卡托普利对高血压伴代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响.方法 选择120例高血压患者为研究对象,随机分为观察组与对照组.观察组予以卡托普利治疗,对照组予以钙通道阻滞剂治疗,观察两组治疗前后血压、血脂、外周胰岛素敏感度的变化.结果 两组降压治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后,血脂、体重指数均下降,外周胰岛素敏感度升高,而对照组上述各指标变化不显著.结论 卡托普利不仅可降压,还能增加外周胰岛素敏感性,对高血压伴代谢综合征患者的治疗有着较好的应用前景.
作者：汪硕 刊期： 2009年第09期
我们应用山莨菪碱联合西咪替丁治疗过敏性紫癜50例,取得效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例过敏性紫癜为我院2007年6月至2009年4月收治的患者,男28例,女22例.有诱因可寻者32例,其中上呼吸道感染者17例,食鱼虾8例,药源性7例.50例均有皮肤紫癜,有腹痛30例,呕血者7例,黑便者5例,咳嗽咳血者3例,关节肿痛20例,肉眼血尿3例.治疗前查肝肾功能、出凝血时间、血小板均正常.
作者：蒋玉霞；蒋玉琢 刊期： 2009年第09期
目的 评价阿莫西林/氟氯西林2种用药方案治疗小儿呼吸道感染的经济成本及临床疗效.方法 将68例呼吸道感染的患儿随机分为两组,甲组采用阿莫西林/氟氯西林静脉滴注,乙组采用阿莫西林/氟氯西林序贯疗法,观察疗效,进行成本效果分析.结果 甲乙两组的总有效率分别为88%、85%,差异无统计学意义(P>0.05);成本分别为912.80元和549.23元,差异有统计学意义(P<0.05),成本-效果比为10.34和6.44.结论 阿莫西林/氟氯西林的序贯疗法比单独静脉滴注治疗小儿呼吸道感染更经济.
作者：查岭；谷玉行 刊期： 2009年第09期
紫冰油搽剂(豫药制字Z04020040)是我院依照<河南省医院制剂规范>(1988版)紫草油处方为基础,根据临床经验经处方优化改进而成.其主要功能为清热解毒、凉血活血,用于阴虚血热所致的湿疹、红臀、剥脱性皮炎、溃疡、烫伤等.该制剂2004年重新申报时,对原质量标准进行了修订并增加了臣药当归的薄层色谱鉴别.由于<中国药典>2005年版一部紫草正文鉴别项下试验对原标准进行了修订,改成以紫草对照药材为对照品试验.
作者：韩宗红 刊期： 2009年第09期
目的 观察复方当归注射液曲池穴穴位注射治疗脑梗死的临床疗效.方法 将80例脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例采用复方当归注射液行曲池穴穴位注射,疗程1个月;对照组40例采用复方丹参注射液曲池穴穴位注射,疗程1个月.结果 治疗组有效率为98%,无不良反应;对照组有效率为95%,9例发生不良反应.结论 复方当归注射液曲池穴穴位注射治疗脑梗死疗效确切,无不良反应.
作者：孙红亚；包峰峰 刊期： 2009年第09期
慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种病因所引起的多种心脏病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿[1],严重威胁人类的生命健康.我院于2008年起开展了丹参多酚酸盐注射液治疗充血性心力衰竭的临床研究,现将结果总结报告如下.
作者：杨晓琨 刊期： 2009年第09期
通心络胶囊的功能为益气活血通络、搜风解痉止痛,可增加脉络血流量、扩张血管,改善心肌缺血,主要用于治疗冠心病心绞痛.本研究通过对通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效的观察,进一步探讨其作用机制.
作者：沈国满；范世民 刊期： 2009年第09期
目的 观察重组人促红细胞生成素(EPO)治疗尿毒症血液透析患者重度肾性贫血的疗效.方法 选择26例尿毒症血液透析重度肾性贫血患者,全部应用EPO,每周150 IU/kg,分3次血液透析后静脉注射.在使用EPO前和开始后第4、8、12周行血常规检查,在开始前及使用后12周给患者作血液生化检查,血液透析中、后均测血压.结果 总有效率为92%,除少数患者血压升高外,无其他不良反应.结论 EPO能有效、安全地改善血液透析患者重度肾性贫血的症状,改善患者生活质量.
作者：汤京华 刊期： 2009年第09期
患者男74岁,因腹部疼痛恶心、呕吐20 d,以急性胃肠炎于2001年4月26日收住内科.20 d前患者无明显诱因出现脐周阵发性疼痛伴恶心、呕吐,经抗炎,对症,解痉治疗后缓解.5 d后上述症状复发,用同样方法治疗后再次缓解.1 d前腹痛发作较前为甚,腹痛伴血便,有里急后重.血、尿淀粉酶及腹部超声、CT检查无异常,血象稍高,大便常规无脓球,替血试验强阳性.既往有高血压史20余年.
作者：孙敬意；邱家道；李涛 刊期： 2009年第09期
原发于肺部的癌肉瘤临床罕见,有报道仅占肿瘤的0.3%～0.36%[1].我院自1994年至2008年,发现肺癌肉瘤3例,现报告如下.
作者：魏建强；张华；杨景伟 刊期： 2009年第09期
我科于2006年11月至2007年8月,以低分子肝素为主治疗脑梗死98例,停药后1周内出现大面积脑梗死3例.现报告如下.
作者：张其霞；孙忠玉 刊期： 2009年第09期
恶性梗阻性黄疸是指由于肝胆或胰腺恶性肿瘤生长、浸润或其他器官恶性肿瘤的转移、压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起的一种临床征象.Jeremy等[1]认为对于近端恶性梗阻性黄疸,其手术根治率只有15%～20%.因此,一些综合治疗的措施有了较大的发展空间.现就恶性梗阻性黄疸的治疗进展作一综述.
作者：李村夫；刘会春 刊期： 2009年第09期
高危药品是指那些少数特定的、若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物[1],包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素、抗凝药及催眠药等.全球每年因用药引起的损害达150万人[2],其中高危药品造成的损害占不小比例[3].目前,国家对高危药品没有强制性规定,致使国内大部分医院药房对这些高危药品的管理比较薄弱,使患者处于更大的危险之中.为了确保患者用药安全,防止用药差错发生,我院药剂科从2008年开始,在高危药品的管理方面,做了一些有益的探索,取得了较好的效果,现总结报告如下.
作者：孙世光；李秀敏；闫荟；吴海燕；余明莲；张卫东 刊期： 2009年第09期
药学服务(pharmaceutical care,PC)也称药学监护,是药师应用专业知识向公众(含医务人员、患者及其家属)提供直接的负责任的与药学相关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>中提出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,提供药学技术服务.
作者：刘健；范鲁雁；魏莉 刊期： 2009年第09期
目的 评价医学影像图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)在医学影像学教学中的应用价值.方法 利用PACS强大的查询功能提取影像病例资料,构建数字化教学病例资源库.结果 利用PACS积累了影像教学资料3000多份,制作了影像多媒体课件和人机对话考试题库.结论 基于PACS构建的影像教学病例资源库解决了传统影像胶片教学的弊端,有利于提高医学影像学教学质量.
作者：廖伟雄；黄晓；高以钧；赵亚环 刊期： 2009年第09期
教学是一门科学,也是一门特殊的艺术,是教师运用教学技巧与策略针对教学对象,灵活运用教学方法,完成教学任务的过程.生理学是一门非常重要的医学基础课程,一方面它为临床医学的发展提供了坚实的理论依据,另一方面临床医学的进步也推动着生理学的发展.随着素质教育改革的不断深入,努力培养实用性人才越来越受到社会的关注.所以在教学中应改进教学方法,提高生理学教学质量.
作者：程媛媛 刊期： 2009年第09期
