乙型肝炎及其广泛传播已成为一个危害广大群众身心健康的社会公众性问题,因而寻求快速、敏感和特异性检测手段尤为重要.HBV血清三系抗原抗体标志物的检测已作为常规检查项目;HBV-DNA是HBV复制的直接指标,PCR检测已用于临床;前S1(Pre-S1)蛋白是HBV外膜蛋白的重要组成部分,是HBV基因前S1区编码的产物[1].本文以观察HBSAg阳性血清中Pre-S1,HBV-M和HBV-DNA三者之间的相关性,探讨标志物Pre-S1以及三项目联检的临床意义.
作者：袁青；徐瑞龙 刊期： 2006年第04期
为了降低传染病的感染率,保护孕产妇、胎儿、新生儿和医护人员的健康,预防院内感染和医疗纠纷的发生,笔者对来院产前体检与生育的孕产妇的乙肝5项、抗-HCV、梅毒血清试验、抗-HIV检测结果进行了临床分析.
作者：林红；陈林俊 刊期： 2006年第04期
典型的各型脑膜炎临床诊断并不难,但因脑膜炎临床表现复杂多变,所以在脑脊液常规的实验室检测结果不典型时对各种脑膜炎的鉴别诊断比较困难.为此我们对53例脑膜炎患者检测其脑脊液中LDH、CK免疫球蛋白(Ig)含量并与正常对照20例进行分析比较,现报道如下.
作者：张振飞 刊期： 2006年第04期
糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱综合征,Ⅱ型糖尿病患者中合并血管病症较正常人群高3～10倍.本研究对60例Ⅱ型糖尿病患者血浆血管性假血友病因子(VWF)、D二聚体(D-D)、SFMC水平进行检测,探讨血浆VWF、D-D、SFMC与血管病变的关系及临床意义,现报告如下.
作者：梁劲松；夏贞莲；黎湘娟 刊期： 2006年第04期
随着医药科学的发展,诊断技术和治疗方法的增多,深部真菌也有增多趋势[1].为了解深部真菌感染的菌种、感染部位和危险因素,笔者在进修期间对华山医院2006年3月至5月确诊、疑诊的深部真菌感染者328例进行分析,现将结果报告如下.
作者：江园萍；李莉 刊期： 2006年第04期
血清甲胎蛋白(AFP)是公认原发性肝癌(PHC)的好血清标志物,但由于受肝癌细胞分化程度等因素的影响,阳性率高不超过70%[1].a-L-岩藻糖苷酶(AFu)是一种存在于血清中的溶酶体酸性水解酶,广泛分布于人体组织细胞和体液中,参与体内糖蛋白,糖脂和寡糖的生化代谢.
作者：祝志勤 刊期： 2006年第04期
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色是血液细胞化学染色常用方法之一.kaplow偶氮偶联法NAP染色具有快速、操作步骤较少[1]、结果稳定等优点,有取代钙-钴法NAP染色的趋势.我们探讨将固蓝RR盐、固蓝BB盐、固蓝B盐分别用于Kaplow偶氮偶联法NAP染色,以了解不同偶联剂染色时的积分(灵敏度)差异,进而有助于选用灵敏的偶联剂及各实验室结果的正确比较.本人未见同样或类似文献报道.
作者：周建中 刊期： 2006年第04期
近年来腺苷脱氨酶(ADA)活性测定以成为越来越多疾病的辅助诊断指标之一,为保证ADA检测结果的真实性,笔者将标本保存时间及方式对ADA检测结果的影响进行探讨.现报道如下.
作者：卢芝君 刊期： 2006年第04期
为了使网织红细胞计数(Ret)更确切反映人体骨髓造血情况,提高对疾病的诊断率.作者引用Fiuch提出的贫血病人红细胞校正值公式,对240例贫血患者和600例正常体检者血液分别计数,现将结果报告如下.
作者：向环英；肖昌安；柴辉 刊期： 2006年第04期
冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,近年来发病率在我国呈迅速上升趋势,机体炎症在动脉粥样硬化(AS)的形成以及发展中起关键作用.C-反应蛋白(CRP)是一种反映各种急慢性炎症的蛋白,CRP是冠心病的一种预测因子,冠心病患者CRP水平升高,可以预测心血管事件的发生[1],大量流行病学及临床研究资料充分显示血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-L)水平与冠心病发病呈负相关,胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与冠心病发病呈正相关,高C-反应蛋白、高脂血症是冠心病强有力的预测指标,本研究旨在探讨CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C与冠心病的关系.
作者：雷晓美 刊期： 2006年第04期
随着医学科学和医疗技术水平的不断提高,临床输血观念不断更新,成份输血作为一种特殊的治疗手段,在临床的广泛应用已越来越引起人们的重视,输血工作者和临床医务人员在实践中也越来越认识到输注全血的缺陷及成份输血的优点.笔者就吉安市成份输血的情况调查总结如下.
作者：彭光平；吴立炯；段琳；舒轶 刊期： 2006年第04期
乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病,而我国在世界上属乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区.人群对HBsAg感染的分布存在地区的差异,同时HBV的基因型和血清型的分布也具有明显的地区性[1].而学生又是一群集体居住的特殊易感人群,因此了解学生中乙肝病毒的感染情况,有针对性地采取预防措施,达到控制乙肝在学生中发生和流行的目的,特进行本次调查.
作者：彭国华；冯长华；王伟 刊期： 2006年第04期
使用盐酸作为高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)等生化检测的防腐剂已在我们的临床检测中广泛应用,其主要的作用是抑制细菌生长和维持酸性,而且对相应的检测项目的检测结果影响较小.在Vitros 临床检测中,我们有时会使用HCl防腐的用来检测高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)等项目的标本来检测其他项目,如肌酐浓度[2-4].
作者：梁平；沈波；沈定树；方美丹；叶一冰 刊期： 2006年第04期
肥达氏反应(Widal,s reaction)是临床诊断伤寒的重要实验室指标,目前国内肥达氏反应大部分都应用常规试管法,但这种方法需时较长,报告结果较慢.我们将聚凝胺试剂应用到肥达氏反应中,旨在改进肥达氏反应条件,以期达到快速、敏感诊断伤寒、副伤寒的目的.
作者：丁金龙；屠凤娟；楼秀敏；章顺婷 刊期： 2006年第04期
近年来,我国结核病发病率呈逐年上升趋势,临床诊断主要依靠病史、体征、X线胸片、结核菌素实验、胸水结核菌涂片、培养,但敏感性低,培养鉴定又需要很长时间,不能满足临床需要.近年来血清学方法检测结核抗体(TB-Ab)的报道较多[1],为探讨TB-Ab对诊断结核性胸膜炎的临床应用价值,本文采用胶体金免疫法检测结核性胸膜炎患者胸水及血清中结核分支杆菌特异性IgG抗体,以评价其临床诊断价值.
作者：潘颖 刊期： 2006年第04期
肿瘤蛋白芯片是基于多指标检测的思路,发挥蛋白芯片的优势建立的一种肿瘤实验室检测技术,通过同时定量分析被检者血清中12种肿瘤标志物的含量,对常见的肿瘤进行联合分析[1].该方法具有高灵敏度、高特异性、快速和微量的优点.通过对我院2005年1～10月所测1497名健康体检患者进行多肿瘤蛋白芯片检测,现将检验结果报道如下.
作者：陈琪；梁军兵；李招云；李素珍 刊期： 2006年第04期
HC-1020型血细胞分析仪是美国DANAM(丹能)电子公司研制生产的一种多参数血细胞分析仪.该机自动化程度高、用血量少、测试速度快、有较高的准确性和精密度.但配套原装进口试剂价格昂贵,定货手续繁琐,不能及时供应.为此我们对日常工作下耗量大的稀释液进行了实验研究,设计研制出适用于该机的等渗稀释液(DIFF).经与进口溶血剂对比实验及临床应用,结果满意.现将研究结果报告如下.
作者：唐宏枝；丁仁军 刊期： 2006年第04期
补体是机体免疫防御体制的重要组成部分,其成分有多种,但以C3、C4含量多,由于补体的不稳定性,其检测结果会受到很多因素的影响.因此我们对分离胶和标本放置时间对C3、C4检测结果的影响进行了初步探讨.
作者：金胜鑫；温怀凯 刊期： 2006年第04期
泌尿生殖道感染中,解脲脲原体(Uu)及人型支原体(Mh)是引起非淋球性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)常见的病原菌之一,可导致女性阴道炎、官颈炎,男性前列腺炎、尿道炎及男女不孕不育等.近年来,治疗支原体感染的抗生素不断用于临床,耐药性的报道逐渐增加,故对支原体进行培养、鉴定和耐药性分析,是临床合理用药的前提.
作者：陈开森；陈勇；彭赛亮；彭凯新 刊期： 2006年第04期
为了提高酸分枝杆菌的阳性分离率,缩短报告时间.我们利用BacT/ALERT 3D全自动微生物监测系统和传统的改艮罗氏(L-J)培养基对336例临床标本分枝杆菌的监测培养结果的分析探讨.现将结果报告如下.
作者：肖承康；童桂兰 刊期： 2006年第04期
目的 通过对Beckman-Coulter Immage和Dade Behring BN ProSpec(BNP)蛋白仪进行比对,探讨二者免疫球蛋白G、A和M结果是否具有一致性.方法 按照美国临床实验室标准化委员会(NC-CLS)Ep9-A文件的要求,以Beckman-Coulter Immage蛋白分析仪为比较仪器,Dade Behring BNP分析仪为实验仪器,用50例患者血清对免疫球蛋白G、A和M进行检测,并对Immage和BNP之间的相关性进行评估.结果 Immage和BNP测定的免疫球蛋白G、A和M的结果具有较好的相关性,相关系数r2分别为:0.9936,0.9927,0.9901.结论 免疫球蛋白G、A和M可在Immage和BNP二种蛋白仪上任意检测.
作者：赵莹；张杰；徐根云 刊期： 2006年第04期
目的 研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析.方法 对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析.结果 2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床严重问题.
作者：孙延生；吴财铭；李绪黎；倪九妹；高晓东；胡必杰 刊期： 2006年第04期
目的 建立一种尿妊娠试验结果的质量控制方法.方法 制作尿妊娠试验板,审核人员必须再与尿妊娠试验板上对应编号位置的结果核对无误后才能签发报告.结果 检测尿妊娠试验45990例,未出现尿妊娠试验结果错误及其被投诉的记录.结论 该方法简单易行,质控效果良好,值得推广.
作者：冯春颜；谭辉；席雅娟；凌云；罗国胜；章岚 刊期： 2006年第04期
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 采用对照研究,NAFL组50例,正常对照50例,检测两组的血脂、C肽(空腹和餐后2小时).结果 NAFL组的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)、C肽(空腹和餐后2小时)均高于对照组(P＜0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)都低于对照组(P＜0.01).结论 非酒精性脂肪肝(NAFL)患者存在明显脂代谢紊乱和胰岛素抵抗.
作者：蔡葵；何玉怡 刊期： 2006年第04期
目的 监测凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对替考拉宁(TEC)药物活性的变化,以期引起临床医师的重视.方法 利用K-B纸片扩散法对284株CNS分别做TEC、头孢西丁药敏试验,TEC中介菌株用E-test法进行确证试验.结果 检出282株对TEC敏感,2株中介,未检出耐药株.用头孢西丁筛选出甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)156株,甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)128株.两株纸片法中介菌株经E-test试验确证,MIC值均为16μg/ml,推断为中介菌株,属于MRCNS中的溶血葡萄球菌.结论 TEC对CNS的药物活性在逐年降低,对溶血葡萄球菌的活性弱,对MRCNS的药物活性明显较MSCNS弱.
作者：万向农；胡建华；毛文义 刊期： 2006年第04期
目的 引进新项目乳胶胱抑素C,进行预试验,对肾脏滤过功能及其损害程度进行监测,以应用于肾脏疾病的临床诊断与治疗.方法 使用美国德灵全自动特定蛋白分析仪BN-100、校准和质控与试剂标准系列,采用粒子增强免疫法定量方法测定人体血清和肝素抗凝血浆中胱抑素C.结果 乳胶胱抑素试剂敏感性0.002mg/L.特异性高,试剂没有交叉性特异抗体.重复性实验批内批间差小.方法 学比较相关性r=0.891.结论 乳胶胱抑素C预实验无论是敏感性,特异性,重复性,相关性等均符合医学检验要求,其对肾功能损害程度检测能应用于临床.
作者：程献；梁林 刊期： 2006年第04期
目的 在生化分析仪设置的三种反应类型下,对葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖浓度进行实验观察和应用评价,显示其优异的特性.方法 在500nm的波长下设置终点法(End-Point)、两点法(Ep-2 Points)及速率法(Kinetic),通过精密度试验、线性试验、对比试验和干扰试验进行评价.结果 三种反应类型的精密度试验结果:批内CV为1.71～2.51%,批间CV为2.17～3.01%;线性试验结果:终点法0.055～22.2mmol/L、两点法0.024～2.2mmol/L、速率法0.0123～60mmol/L;对比试验结果:终点法作为对照组,与两点法及速率法的对比试验结果的相关系数(r)为0.999,P＞0.05,直线回归方程为Y1=0.997x-0.028、Y2=0.996x-0.025;干扰试验结果:终点法TG＜11.3mmol/L、两点法TG＜15.3mmol/L、速率法TG＜20.5mmol/L不影响测试结果.结论 三种反应类型测定血浆葡萄糖在线性范围内的重复性能满足临床需要,速率法既能提高抗干扰能力又能增大线性范围.
作者：巫小莉；邓穗德；张齐勇；容莉莉；冯泰宝；周小棉 刊期： 2006年第04期
目的 分析前S1蛋白与其它乙型肝炎病毒(HBV)检测指标的关系,探讨其在HBV感染中的诊断价值.方法 采用ELISA和荧光定量PCR方法对276例血清标本进行前S1蛋白、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)及HBV-DNA检测.结果 各种乙肝病毒血清标志物组合中,HBeAg阳性组血清前S1蛋白阳性率除与HBsAg+/HBcAb+组比较无显著性差异外(P＞0.05),与其余组均有显著性差异(P＜0.05).血清前S1蛋白与HBV-DNA呈显著相关(χ2=55,P＜0.01),但前S1蛋白阳性检出率低于HBV-DNA的阳性检出率(χ2=48.34,P＜0.01).结论 前S1蛋白是一反映HBV复制状态和传染性的良好指标,可对HBV-M及HBV-DNA起补充作用,在乙型肝炎的诊断及预后判断中具有一定的意义.
作者：罗招凡；谢文锋；罗晓红；林向华 刊期： 2006年第04期
目的 探讨血清CA-125联合唾液淀粉酶水平测定在卵巢恶性肿瘤术前的诊断价值.方法 对50例正常健康妇女及86例卵巢肿瘤患者分别采用化学发光自动免疫分析法进行血清CA-125的检测;以免疫抑制法进行血清唾液淀粉酶的检测.结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA-125及唾液淀粉酶二者均升高.卵巢肿瘤恶性组与良性组及正常健康对照组血清CA-125及唾液淀粉酶水平差异具统计学意义.结论 血清CA-125联合唾液淀粉酶水平测定对卵巢肿瘤的良恶性诊断有一定的参考价值.
作者：黄泽洧；郑婉君 刊期： 2006年第04期
目的 了解产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌中质粒AmpC的分布,建立特异,灵敏的质粒AmpC检测方法.方法 利用头孢西丁敏感试验筛选出临床分离革兰阴性杆菌中的产酶菌,再经三维试验筛选出高产酶菌,对高产酶菌进行PCR检测质粒AmpC.结果 531株革兰阴性杆菌中有89株产酶菌,其中高产酶菌分别有17株大肠埃希菌,其质粒AmpC阳性的有5株,阳性率29.4%;11株肺炎克雷伯菌,其质粒AmpC阳性的有3株,阳性率27.3%;7株铜绿假单胞菌,其质粒AmpC阳性的有2株,阳性率28.6%;5株阴沟肠杆菌,其质粒AmpC阳性的有1株,阳性率20%.结论 本院高产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌中质粒AmpC的阳性率比较高,应引起临床的重视,PCR检测方法灵敏,可靠,值得向临床推广使用.
作者：潘芸；徐瑞龙；单小云；卜黎红 刊期： 2006年第04期
目的 了解半自动特定蛋白分析仪检测补体C3的临床应用情况.方法 通过用定值质控血清及50份病人新鲜血清,分别对两种检测仪器进行比对试验.结果 仪器检测三种浓度质控血清批内精密度,各CV值不超过4%,具有良好的重复性,线性测试相关系数r在0.9800、污染率测试测定值为1.34%、回收率在97%以上,与Immage比较两者测定结果差异无显著性意义(P＞0.05),相关系数r在0.9737以上,显示两者相关性显著.结论 半自动特定蛋白分析仪精密度高,准确性好,技术上能满足临床上的要求.但检测速度较慢,适合中小实验室使用.
作者：蒋涛；邹伟民；苏峻 刊期： 2006年第04期
目的 探讨胸水中5项肿瘤标志物对肺癌的临床应用价值.方法 采用ELISA和化学发光免疫分析法检测103例肺良性疾病、107例肺癌患者胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125、CA199含量及阳性率.结果 胸水CYFRA 211含量鳞癌显著高于腺癌、小细胞癌和肺良性疾病(P＜0.05、P＜0.01);NSE含量小细胞癌显著高于非小细胞癌(P＜0.01);CEA含量腺癌显著高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.01);CA125和CA199含量肺癌组均高于肺良性疾病组(P＜0.05);5项指标的百分率也基本呈相仿结果.其中CYFRA 211和CEA的敏感性、特异性好.结论 胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125及CA199等肿瘤标志物各具有不同特点,通过综合分析含量变化对肺癌的临床应用有重要参考价值.
作者：王冬莲；金敏雅；张慧芝 刊期： 2006年第04期
目的 研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值.方法 取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组.两组病例术前均行超声检查和CA125测定.结果 CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05.结论 以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率.
作者：朱呖呖；陈忠诚；陈文思 刊期： 2006年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血剧烈减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,是目前死亡率较高的疾病之一.
作者：刘光金；谭立明 刊期： 2006年第04期
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(CTnI)联合检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断评价.方法 连续监测急性胸痛者225例,入院后分别于即刻、3 h、6 h、9h、24h测定IMA、Mb、CTnI三项指标,观察其变化规律.结果 即刻测定IMA、Mb、CTnI敏感性分别为89.6%、78.0%、55.0%,联合检测敏感性为94.6%.两者比较有显著性差别(P＜0.05).在9h内联合检测敏感性均高于单项检测,有显著性差异(P＜0.05).结论 IMA、Mb、CTnI联合检测诊断急性心肌梗死,其敏感性明显优于单项检测,具有重要的临床应用价值.
作者：罗丹；谢曙光 刊期： 2006年第04期
目的 了解粤东地区妇女生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染率及型别分布情况.方法 采用基因芯片技术对569例粤东地区妇女生殖道分泌物或脱落细胞进行18种高危型HPV和5种低危型HPV检测.结果 569例患者中HPV感染275例,占48.3%.单一感染183例,占32.2%;双重感染67例,占11.8%;三重以上感染25例,占4.4%.275例阳性标本主要为高危型HPV16、18型,低危型HPV6、11型.结论 粤东地区妇女生殖道病变患者HPV感染率较高,且以高危型HPV16感染率高,因此,建立建全粤东地区妇女HPV监测体系,及早发现高危人群,大限度地降低子宫颈癌对妇女生命和健康的威胁度.
作者：林广玲；翁建盛；林小荣；陈林兴；林少晖；林美珊 刊期： 2006年第04期
目的 建立HLA-Cw位点测序分型技术,以用于无关供/受者HLA-Cw基因配型等基础应用研究.方法 对HLA-Cw位点的第2和第3外显子,设计、合成一对PCR引物和4条测序引物,探索佳的PCR反应体系和扩增条件,采用PCR引物扩增HLA-Cw基因的第2、第3外显子和第2内含子,扩增产物经纯化后作为测序模板,进行4个测序反应,产物经酒精/EDTA/NaAc法纯化,用ABI PrismTM3100测序仪电泳检测,相关的分析软件分析HLA基因型.检测分型结果的可靠性采用基因型已知的U-CLA国际HLA室间质控的DNA样本进行验证.结果 检测6例UCLA国际HLA室间质控的DNA样本,HLA-Cw等位基因型与UCLA公布的结果完全一致.结论 本文的HLA-Cw基因测序分型方法准确、可靠,具有广泛的应用前景.
作者：蓝欲晓；邓志辉 刊期： 2006年第04期
目的 应用套式PCR-DNA测序方法直接检测菌阴肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌相关的rpoB基因突变,以期建立一种判定菌阴肺结核患者是否对利福平有无耐药性的方法.方法 采用套式PCR-DNA测序方法直接检测112例活动性肺结核患者和20例非结核性肺部疾病患者痰标本中结核分枝杆菌rpoB基因突变情况.同份痰标本同时做涂片抗酸染色、罗氏培养.结果 112例活动性肺结核患者痰标本39例为菌阴(涂阴培阴),39例菌阴痰中套式PCR扩增18例呈阳性,产物DNA测序2例有rpoB基因突变,位点为第526发生了CAC→GAC突变和第531发生了TCG→TTG突变.20例非结核性肺部疾病患者标本套式PCR扩增均为阴性,特异性100%.结论 套式PCR-DNA测序可望为直接检测菌阴肺结核患者临床痰标本中结核分枝杆菌耐利福平的准确、特异、快速的方法.
作者：XIONG Guoliang；熊国亮；张慧慧；刘珍琼；辛茶香；张周云 刊期： 2006年第04期
目的 了解引起临床感染的金黄色葡萄球菌(SA)携带肠毒素(SE)的情况.方法 对从临床标本中分离出的260株SA,用反向间接血凝试验检测其肠毒素,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测按2005年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的检测头孢西丁方法进行.结果 260株SA中有172株携带肠毒素,占66.2%,主要为SEA型10.8%(28/260)、SEB型14.6%(38/260)、SEC型10.0%(26/260),同时携带二种或二种以上肠毒素的占23.8%(62/260);其中MRSA134株,全部携带肠毒素,且以SEA、SEB、SEC为主,分别为19.4%、16.4%、13.4%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)126株,携带肠毒素率为30.0%(38/126),以SEB为主,占9.5%.结论 临床上SA分离株大部分都携带肠毒素,且以SEA、SEB、SEC为主,MRSA的带毒率高于MSSA.
作者：李红玉；龙军；徐霞 刊期： 2006年第04期
目的 研究原位肝移植术(OLT)中的抗凝与纤溶功能的改变.方法 对14例肝病患者施行肝移植手术中抗凝及纤溶系统的功能进行了系统的观察.结果 发现在OLT术中,抗凝系统活性经历从升高到降低,随后重新升高的过程.纤溶系统随手术进行而加强,并且在重新灌注5min和灌注1h时达到高点.结论 准确及时地监测肝移植过程中止凝血及纤溶功能的变化是进行有效调控出凝血平衡的重要手段.
作者：陈屹一；吴建平；陈瑜；徐根云；吕国才 刊期： 2006年第04期
目的 探讨尿微量白蛋白(Micro-Albumin,mALB),转铁蛋白(Transferrin,TRF),免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG),β 2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)的检测在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用价值.方法 把91例糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白+、尿蛋白++、尿蛋白+++、尿蛋白++++共5组,采用免疫散射比浊法测定5组病人尿的mALB,TRF,IgG及β2-MG含量,并与正常对照组比较.结果 糖尿病患者尿蛋白阴性时,尿微量蛋白高于正常对照组,尿蛋白定性阳性时,上述指标随着尿蛋白阳性程度的增加而增高.当尿蛋白定性呈阴性结果时,病人主要呈现中、小分子量的微量蛋白升高;随着病情进展,出现大分子量微量蛋白的病例数也逐渐增多.结论 四项指标联合检测更有助于提高糖尿病肾病的早期检出率以及确切判断其病变的部位和损伤程度,对糖尿病肾病的防治具有重要的临床应用价值.
作者：陈文思；林美玲；陈忠诚；胡波 刊期： 2006年第04期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测在类风湿性关节炎(RA)患者的诊断及临床意义.方法 研究对象为211例RA患者及对照组为40例健康体检者,采用ELIAS法检测抗CCP抗体、速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),并对其结果进行回顾性分析.结果 ①211例RA患者检测抗CCP抗体和RF结果阳性率分别为73.93%(156/211)和63.51%(134/211),其分别与对照组比较,经x2检验,P＜0.01结果均有非常显著性意义,抗CCP抗体与RF组间比较,则P＜0.05结果有显著性意义.②211例RA患者及对照组检测RF结果分别为113.28±218.5IU/ml和9.24±15.02IU/ml,结果组间比较,经t检验,P＜0.01结果有非常显著性意义.结论 抗CCP抗体与RA病情严重程度及其发展有关,可作为RA临床检测新的血清学指标.与RF联合检测,再结合临床症状可提高RA的检出率,抗CCP抗体检测用于早期诊断,对RA早期诊断具有非常重要的临床意义.
作者：谭立明；彭卫华；曹莉萍；李华；蔡莉莉；王园园；徐承云；桂炳东 刊期： 2006年第04期
目的 比较流式反向序列特异性寡核苷酸探针方法(Flow-rSSO)与聚合酶链式反应-序列特异性引物方法(PCR-SSP)在骨髓库人类白细胞抗原(HLA)分型中的应用价值.方法 4769例中华骨髓库质控样本中,已采用PCR-SSP方法分型的3509例标本应用FLOW-rSSO方法复检,而1260例已采用FLOW-rSSO方法分型样本则应用PCR-SSP方法复检,结果不一致样本采用PCR-测序分型方法(SBT)进行确认.结果 PCR-SSP方法HLA分型错误率(6.84‰)明显高于Flow-rSSO方法(1.59‰),其中PCR-SSP方法中75%的错误结果是由于漏检造成;PCR-SSP方法的模棱两可分型结果比例(2.56%o)明显低于Flow-rSSO方法(16.67%o).结论 PCR-SSP方法和FLOW-rSSO方法均适合应用于中华骨髓库供者的HLA分型,但HLA分型实验室有必要同时建立两种HLA分型方法.
作者：金士正；程曦；李桢；周丹；邹红岩；唐斯；王大明 刊期： 2006年第04期
目的 评价脑脊液免疫固定电泳结合酶标抗体染色技术的使用和154例检测结果应用价值.方法 对脑脊液和血清标本同时进行琼脂糖凝胶电泳,使用酶标抗人免疫球蛋白IgG,采用免疫固定技术后,用TTF3显色.显色后使脑脊液标本呈现出寡克隆条带.结果 154例脑脊液和血清标本,经电泳免疫固定酶标显色后,出现血脑屏障受损病例8例,寡克隆条带病例9例.其中18例多发性硬化病人中,有7例出现寡克隆条带,2例出现血脑屏障受损.结论 脑脊液免疫固定电泳酶标抗体染色技术,脑脊液无须浓缩,检测灵敏度高,是检测脑脊液中内源性合成免疫球蛋白的直观和可靠的方法.
作者：桂晓美；邓荣春；曹毅 刊期： 2006年第04期
CLSI/NCCLS于2006年1月发布的M100-S16文件的主要变化如下.1 进一步明确细菌培养的温度和时间培养温度为35℃±2℃,一般培养18～20小时.苯唑青霉素,甲氧西林,Nafcillin和万古霉素的时间必须24小时.培养温度低于35℃可能不能检出MRSA.
作者：李雅军；张斌；王华 刊期： 2006年第04期
多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,笔者发现约57%的MM病人球蛋白异常增高,白蛋白与球蛋白比例(A/G)倒置.因此临床上极易与肝硬化产生误诊.
作者：吕玉明 刊期： 2006年第04期
肝脏纤维化是肝硬化的早期表现.其特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但未形成假小叶.尽早对慢性活动性肝炎病人的纤维化进展作出诊断有助于临床治疗.
作者：谭雅玲 刊期： 2006年第04期
德国TECO Coatron IV-Plus血凝仪,为半自动四通道血凝仪,仪器的预温孔和测试孔是开放式,标本放预温孔中需一定的时间,才能达到平衡,尤其在冬天,室温较低时,需要更长的时间来平衡.为此,对标本放预温孔预温和水浴预温的结果进行对比分析,报道如下.
作者：叶君 刊期： 2006年第04期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)即艾滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS).HⅣ主要通过性、血液或母婴传播.近年来HIV感染在人群中呈快速增长趋势,经血传播为其主要的感染途径之一.
作者：王玲玲 刊期： 2006年第04期
黏质沙雷氏菌已证实为条件致病菌,是医院感染的重要条件致病菌之一,是引起肠道外感染的重要病原菌.2006年2月,我室从一脑梗塞患者的痰中检出β溶血性黏质沙雷氏菌,经对症用药治疗,病人情况好转.笔者查阅了国内所有文献,未发现β溶血黏质沙雷氏菌的报道,特简要报道.
作者：杨建安；徐友妹；魏娟 刊期： 2006年第04期
1 病历简介患者男,55岁,农民,因出现左侧腰痛及臀部疼痛1月余,经乡卫生院抗感染治疗后无效,于2005年2月13日入我院,经CT诊断为继发性肺结核,抗痨治疗后疼痛无缓解,左下肢活动时疼痛加剧,阵发性剧痛,伴有咳嗽,咯血.
作者：黄媛；苏远风；宁燕 刊期： 2006年第04期
窒息(asphyxia)作为一种应激原(stressor)可引起新生儿一系列生理、生化及神经-内分泌-免疫系统的变化,如果这种应激原作用过于强烈与持久,可引起机体各种病理变化.关于人们对新生儿窒息引起的神经系统、内分泌系统变化与预后关系的研究进展本课题组已经作了简要综述[1].本文拟进一步对新生儿窒息引起免疫系统变化与预后关系的研究现状作一概述.
作者：柯江维；章高平；段荣 刊期： 2006年第04期
心力衰竭(HF)的定义是心脏无力泵足够的血液通过循环到达周围组织,或仅在增加灌注压才能达到时.HF的主要原因包括:冠状动脉疾病、心肌梗死、高血压、肥胖、心脏瓣膜疾病、代谢异常如糖尿病以及心脏结构和功能的遗传缺陷.
作者：王继贵 刊期： 2006年第04期
大肠癌是常见恶性肿瘤之一,在消化道癌中位居第三,不仅发病率高,且有连年上升趋势.由于起病隐匿,早期常无明显临床表现,故极易延误诊断和治疗,严重地威胁着人类健康.然而,本病的确切病因至今尚未完全清楚.
作者：仇昊；冯一中 刊期： 2006年第04期
随着时代进步和科学技术发展,检验医学已成为一门独立学科,在临床诊断中发挥了重大作用.2003年10月7日中国医师协会检验医师分会成立,它标明了医学检验向检验医学转变的正式启动,架起了检验与临床的虹桥,加强了检验医学与临床医学的结合,这些都预示着规范化、制度化、法制化正问我们走来.
作者：冯笑梅；冀虎岗 刊期： 2006年第04期
在人类生存的环境中存在着各种各样的有毒动物、植物和矿物.工业三废的毒物越来越严重的污染着人们赖以生存的空气、食物、土壤、水域;新型化学药品不断涌现;各种灭鼠药、农药等品种的增加和毒性的增强,以及人们日常生活中的煤气、沼气,使得毒源广泛存在[1].
作者：宋乃国；王永；庞金华；肖宇宏；杨德全 刊期： 2006年第04期
