弥散性血管内凝血(disseminatedl intravascular coagulateon DIC)是一种发生在许多疾病基础上的,由致病因素激活凝血系统,导致全身微血栓形成,凝血因子被大量激活消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物.其患者临床表现为出血倾向、休克或微循环衰竭,微血管栓塞及微血管病性溶血等,急性型尤为凶险,如不及时诊治,可严重危及生命,因而早期诊断极为重要.
作者:魏明;李从于;叶倩;甘文 刊期: 2008年第02期
精神分裂症(Schizophrenic)是以基本个性改变、思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境不协调为主要特征的一类常见的精神病.本症可发病于任何年龄,以青壮年多.我们对22例精神分裂症患者进行了血液流变学指标的检测并对其结果进行了分析,现报告如下.
作者:舒宇;曾良;柳枝 刊期: 2008年第02期
当前,由于真菌感染的逐年增加和致病性真菌的耐药性不断上升.因此.加强实验室的真菌鉴定和建立对真菌的耐药性测定显得越来越重要.现将我院分离的62株假丝酵母菌的药敏测定结果分析报告如下.作者单位:338025江西省新余市人民医院
作者:贺爱民;陈文萍;黄荣平;龚晓彬 刊期: 2008年第02期
原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤少见.在临床病理诊断工作中,既要排除乳腺外淋巴瘤累及,又要与乳腺多种小细胞性肿瘤进行鉴别.本文回顾5例乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤,对其临床表现、病理形态、免疫表型、诊断及鉴别诊断进行总结分析,报告如下.
作者:兰竟丽 刊期: 2008年第02期
免疫比浊测定法(immunoturbidimetrvl因同时具备生化检测的快速性和免疫反应的特异性,可进行血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)的快速、准确定量,临床实验中应用较广泛.目前临床实验室采用的定量方法主要有两类,一类是在特种蛋白分析仪上用散射比浊法测定.
作者:张强;罗浔阳;胡金曹 刊期: 2008年第02期
阴道分泌物检查是妇科病人的必检项目,以前检查内容通常是:清洁度、滴虫、霉菌或加测PH、胺试验、寻找线索细胞等.随着妇科检验医学发展,检测阴道分泌物的新指标(过氧化氢浓度、唾液酸酶、白细胞酯酶等),已开始互补或取代旧指标应用于临床.
作者:金先富;李俊;纪东辉 刊期: 2008年第02期
窒息是新生儿常见症状和主要死亡原因之一,其本质是缺氧.它可以造成多器官多系统损伤,其中以心脏受累常见.为了对窒息新生儿心肌损害作出早期诊断,本文对2006年6月1日~21907年3月1日在我院儿科重症监护病房住院的新生儿窒息患儿的心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)进行定量测定,以讨论心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿窒息后心肌损伤的诊断价值.
作者:钱娟英;芦慧霞 刊期: 2008年第02期
自应用干化学法检测尿液以来,因其灵敏、快速,已迅速被临床实验室广泛应用.但只是做干化学检查而忽略显微镜检查会给临床诊断和鉴别诊断带来漏诊或误诊.尿干化学分析与显微镜检测的符合率一直是倍受检验人员和临床医生关心的问题.为探讨干化学分析法检测尿液出现假阴性和假阳性的程度.我们采用干化学法与显微镜镜检法,对850份尿液标本进行了检测比较.现报导如下.
作者:万菁;奚经巧;陈炳 刊期: 2008年第02期
前列腺癌(PC)是男性泌尿生殖系统恶性肿瘤中为常见的一种,在欧美男性癌症中列第二位,在肿瘤致死的原因中列第三位.我国男性中PC发病率也逐年升高.而PC早期诊断是决定能否进行根治性治疗的关键.
作者:周蕾;王海;陈刚;朱明利 刊期: 2008年第02期
血型是人类血液的主要特征之一.从1900年Landsteiner发现ABO血型到1940年发现Rh血型.人们对血型的研究一直没有停止过.因为它作为人类的一种遗传性状.具有多态性和复杂性特征.由于种族和地区的差异、ABO及RhD 阴性在地域分布上有很大差异,笔者对台州地区2006年全年31272名汉族无偿献血者中ABO和127名RhD阴性血型分布情况进行调查,现报告如下.
作者:杨光远;郑朝晖 刊期: 2008年第02期
冠状动脉性心脏病(CHD),是目前世界上常见的致死病因,而不稳定型心绞痛(UAP)是其常见的类型,有研究表明冠心病的发生与炎症有密切的关系,C反应蛋白(CRP)作为动脉粥样硬化的炎性介质,被认为是未来心血管事件强有力的炎性标志物而倍受关注.
作者:金文君 刊期: 2008年第02期
采用FO-PCR的方法测定患者血清中HBV DNA已广泛;应用于HBV感染者的诊断、治疗方案的选择和疗效判定,目前临床实验室开展的质量控制大多着重于实验过程中,实验前的质量控制常被忽视.溶血是实验前质量控制的重要影响因素之一.
作者:黄其俊;吴坚敏 刊期: 2008年第02期
近年来.随着中国人口的老龄化.心脑血管疾病的发病率呈现上升趋势,虽然许多实验研究与临床治疗取得了一些进展,但总的治疗效果却不能令人满意,目前还缺乏早期判断心脑血管病变的可靠指标.
作者:黄仙娥 刊期: 2008年第02期
针对胰岛细胞抗原成分的血清自身抗体是自身免疫性糖尿病的重要标志物.这些自身抗体主要包括胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)等.监测血清中的这些自身抗体对于糖尿病的诊断分型、疾病预测、研究疾病的自然过程以及评价1型糖尿病的干预效果有重要意义.
作者:徐振兴;林细池;姚桂华;邱明山 刊期: 2008年第02期
志贺菌是临床常见的急性腹泻病原菌.随着抗菌药物的广泛使用,近年来志贺菌属的耐药性快速而广泛地产生.因此,我们就2005年至2006年自我院门诊及住院病人中分离的志贺菌的耐药情况进行分析,以便为临床合理选用抗菌药物提供依据.
作者:王宗欣 刊期: 2008年第02期
人类泌尿生殖道中可以检出多种支原体.其中解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)是泌尿生殖道及性传播疾病的主要致病支原体,解脲脲原体是引起非淋菌性尿道炎的主要致病菌,还可引起慢性前列腺炎,附睾炎,阴道炎,官颈炎,子宫内膜炎,不育等多种疾病,商品化的Uu-Mh二合一液体培养以其快速和经济的特点而在临床广泛应用,但我们在工作中发现此方法假阳性较高.
作者:李雪梅;曹海燕;朱利明 刊期: 2008年第02期
随着成分输血的不断发展,诞生了血细胞分离机,机采血小板已逐渐普及.机采血小板大大减少了输血传染病毒的危险,降低了同种免疫反应,从而提高了血小板的l临床疗效.机采血小板的质量检测对于采集中的质量控制有很大帮助.本文用不同的计数方法计数70例无偿献血者的机采血小板数量以及污染的红细胞、自细胞数量.确保机采血小板的质量.
作者:吴命华;李小平;张锋;侯湘京 刊期: 2008年第02期
红细胞压积是衡量血液浓度的重要指标之一.随着血细胞自动分析仪的运用和普及,现已逐步代替了传统手工红细胞压积检测方法.为探讨血液分析与手工法测得的红细胞压积参考值之问的差异.本文对我院不同年龄组的8757名健康体检人员红细胞压积检测结果进行了分析.现报道如下.
作者:宋晓萍;傅新文 刊期: 2008年第02期
胸腹水可发生于多种疾病,明确胸腹水性质是诊断和治疗的必要步骤,一直以来是临床重视的一个难题.对胸腹水进行纤溶和凝血方面的研究,从上世纪八十年代起国内外已有较多研究,为临床提供了新的信息和鉴别诊断的依据,但对凝血抑制物抗凝血酶(Antithrobin)和肝素辅因子Ⅱ(Heparin CoflactorⅡ,HC-Ⅱ)的研究尚未见文献报道.
作者:王世俊;黄伟萍;卢兴国 刊期: 2008年第02期
鲍曼不动杆菌是革兰阴性专性需氧菌.广泛分布于自然界和医院环境.能够在潮湿和干燥的表面上生存.还能够存在于健康人的皮肤表面,是一种条件致病菌.
作者:屈玲;李芳芹;艾芳 刊期: 2008年第02期
长期以来血常规检测均采用全血标本,以往手工法(显微镜计数红细胞、白细胞、血小板、沙利氏法或氰化高铁血红蛋白法检测血红蛋白)均采集毛细血管血标本.
作者:滕龙;金美琴;蒋晓东 刊期: 2008年第02期
性传播性疾病(STD)是一组感染性疾病,是由致病性微生物引起的疾病.随着医学科学技术的发展,尤其是分子生物学的迅速发展,非培养的实验室检查技术得到令人瞩目的成就,以PCR为代表的检查技术得到极大发展.
作者:武建 刊期: 2008年第02期
腹水是临床常见体症.其病因可由多种脏器疾病引起.腹水检查是确定腹水病因有效的方法,近年来腹水性质的鉴别方法有了新的进展.Runvon等推出了新的腹水性质鉴别法--血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)鉴别法,认为此鉴别法更优于传统的渗出液和漏出液鉴别法.
作者:卢金环;季广厚;毛维荣 刊期: 2008年第02期
近年来许多研究表明,血清尿酸(UA)、血浆纤维蛋白原(Fbg)及尿微量白蛋白(MA)水平在某些心血管疾病中有明显变化.我们在临床工作中,亦注意到某些心血管疾病患者这三项指标测定值有升高的趋势.故本文以冠心病(CHD)患者为观察对象来探讨UA、Flag及MA与CHD之间的相互关系.
作者:王秋丰;谢文堂 刊期: 2008年第02期
副溶血弧菌(Vibrio paLahaemolyticus,VP)是重要的嗜盐菌,广泛地分布于海洋和其他咸水环境中,并能以水和水生物等为媒介,引起人类胃肠炎或食物中毒.近年来.传统细菌性腹泻(沙门菌和志贺氏菌引起的腹泻)呈下降趋势,而副溶血弧菌引起的胃肠感染却逐年上升.为进一步调查本地区副溶血弧菌的感染状况,本文对我院肠道门诊所分离的副溶血弧菌进行了深入分析.
作者:陈励勋;胡洁 刊期: 2008年第02期
目的 探讨2型糖尿病(DM)病人检测非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平的临床意义.方法 用酶法测定甘油三酯(TG)、胆固醇(Tc)、空腹血糖(CLU;用抗体阻碍法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 DM组与正常对照组比较non-HDL-C水平有极显著差异,TC、HDL-C有显著差异,TG没有统计学意义.结论 DM病人non-HDL-C水平明显高于正常对照组,在降血糖同时也要降脂治疗以降低DM病人的心脑血管并发症.
作者:雷静月 刊期: 2008年第02期
目的 目前使用的骨髓涂片中巨核细胞系统参考值与临床实际出入大.而且血小板数无参考值,为此研究巨核细胞系统参考值,以便指导临床工作.方法 收集24例正常骨髓涂片,观察1.5Cm×3.0cm的血膜上巨核细胞总数、分类100个巨核细胞,并计数50个油镜视野中血小板数量.结果 1.5crux3.0cm的血膜中巨核细胞数为13~333个,平均为127个,以颗粒型巨核细胞为主:50 个油镜视野中血小板总数为170~588个,平均为332个.结论 目前使用的正常成人巨核细胞参考值普遍偏低,本次结果为临床骨髓细胞形态学检验者提供了很实用的数据.并首次提出了我国正常成人骨髓涂片中血小板的参考值.
作者:王霄霞;方晔;杨蓉蓉 刊期: 2008年第02期
目的 对2003年1月至2007年6月临床分离的668株肠球菌进行抗生素敏感性分析.为临床合理用药提供客观试验依据.方法 采用Microscan进行鉴定.药物敏感性试验采用K-B法或仪器法,采用WHONET 5.1进行数据分析.结果 肠球菌中粪肠球菌和屎肠球菌分离率为79.1%和16.2%:从泌尿系感染患者尿液中分离的肠球菌占第一位,占分离总数的56.5%,其他依次为痰、分泌物、血、脓液等;对庆大霉素高水平耐药的肠球菌(HL,AR)的分离率为69%,对万古霉素耐药的肠球菌OCRE)分离率为2.3%.结论 VRE的分离率低,但临床应谨慎应用万古霉素,临床微生物专家应严密关注VRE的检出及其流行播散,保护万古霉素的使用寿命.
作者:郑颖;李从容;李艳 刊期: 2008年第02期
目的 探讨宫颈癌和宫颈癌前病变组织中高危性人乳头瘤病毒(HPVl6-18)感染与survivin、easpase-3高表达在宫颈癌变过程中的意义.方法 PCR检测宫颈癌和宫颈癌前病变活检组织中HPVl6/18感染情况,RT-PCR检测survivin、caspase-3在活检组织的表达.结果 HPVl6/18在宫颈炎组、官颈内瘤样变(CIN)组、宫颈癌组感染率分别为17.6%、58.5%、85.2%.survivin的高表达(表达量++)率分别为O%、18.5%、66.7%,easpase-3的高表达率分别为52.9%、18.5%、0%.三个指标在组问均有显著性差异(P<0.05),survivin高表达与HPV16/18感染呈正相关,survivin高表达与caspase-3高表达呈负相关.结论 HPV 16/18的感染及survivin高表达和caspase-3表达下调在宫颈从癌前病变向宫颈癌演变的过程中起重要作用.
作者:张莉;张昱;许红英 刊期: 2008年第02期
目的 探讨血清和脑脊液胱抑素(Cya C)与急性脑出血的关系.方法 分别测定66例脑出血患者为脑出血组,33例性别、年龄等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组血清和脑脊液血浆Cvs C水平.结果 脑出血组脑脊液胱抑索C含量低于对照组(P<0.01),均有显著性差异.有意识障碍患者脑脊液cys C低于无意识障碍患者(P<0.01);脑出血组血清Cys C水平高于对照组(P<0.01).有意识障碍患者血清胱抑素C高于无意识障碍患者(P<0.01),均有显著性差异.结论 脑脊液Cys C水平降低.可作为反映血脑屏障损害的一个指标,血清和脑脊液Cys C水平变化可反映脑出血患者的病情程度.
作者:方军;洪灵敏 刊期: 2008年第02期
目的 了解临床病例中肠致病性大肠埃希菌的主要血清型及对抗菌药物的耐药性.方法 肠致病性大肠埃希菌的鉴定使用血清学的方法,药敏试验采用K-B法,WHONET 5.4软件分析药敏结果.结果 1082例标本检出肠致病性大肠埃希菌67例,检出率为6.19%.共分离到7种血清型.在分离到的菌株中,ESBLs的检出率达52.2%.结论 肠致病性大肠埃希菌是引起小儿腹泻的一种重要致病菌.应重视对肠致病性大肠埃希菌的检测.根据药敏结果选用合适药物.
作者:杨锦红;任春阳;王军 刊期: 2008年第02期
目的 了解下呼吸道鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 取呼吸道感染者的下呼吸道标木进行常规细菌培养.使用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验.结果 从2013份下呼吸道标本中分离到细菌746株,其中鲍曼不动杆菌125株,占16.8%,总分离率为6.2%(125,2013).耐药率低为亚胺培南(4.9%),其次为头孢派酮一舒巴坦(9.0%);耐药率高的分别为氨曲南(71.2%)、复方SMZ(71.2%)、庆大霉素(57.6%)等.结论 亚胺培南是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选药物.临床医师了解本地区鲍曼不动杆菌的耐药谱,有利于经验性选用抗菌药物.
作者:王红华 刊期: 2008年第02期
目的 测定丙肝患者唾液-氧化氮(Nitric oxide,NO)代谢产物的水平.验证NO水平是否与HCV-RNA存在相关.方法 用NO试剂盒测定50名丙肝患者唾液中N0代谢产物的含量.同时以20名健康者作为对照组.采用RT-PCR测定血清和唾液中的HCV-RNA.而NO水平是通过测定其稳定的代谢终产物硝酸盐(NO3-)和亚硝酸盐(NO2-)的水平反映的.结果 患者组与对照组唾液中NO的浓度无明显区别,与HCV-RNA的存在与否无关,伴有肝硬化的丙肝患者具有较高的NO浓度但与无肝硬化的丙肝患者或对照组无明显区别.结论 丙肝患者唾液中N0水平未见增加,间接表明此类患者可能较少发生慢性涎腺炎,或许病变较轻不足以增加唾液中的NO水平.
作者:顾万建;王宁皎;蒋维 刊期: 2008年第02期
目的 探讨SM尿沉渣染色镜检在泌尿系感染疾病中的诊断价值.方法 第一组1834例样本用UF-100尿沉渣分析仪、干化学分析仪、SM染色镜检三种方法对尿中白细胞进行分析.第二组2730例样本镜检用传统的非染色法.结果 第一组UF-100尿沉渣仪法、干化学法、SM染色镜检法检测WBC阳性率分别为32.6%、19.1%、23.6%.第二组UF-100尿沉渣仪法、干化学法、传统的非染色镜检法检测WBC阳性率分别为31.5%、18.2%、15.5%.结论 UF-100尿沉渣分析的WBC检出率较高.但易受结晶、小圆上皮细胞因素等影响;干化学分析WBC检出率较低,干扰因素较多,且WBC数较高范围时,干化学分析法不能区分其变化;非染色法镜检检出率低;SM染色后镜检能更好地反映WBC总数和活WBC数的变化.UF-100尿沉渣仪与干化学法检测尿WBC结果不一致时.一定要进行尿沉渣染色镜检.才能提高尿沉渣检验质量,为临床诊断急、慢性泌尿系感染和疗效判断提供指导.
作者:武蓉珍;单晓洁;吴日荷;刘胜勇;卢俊婉 刊期: 2008年第02期
目的 了解5年来我院铜绿假单胞菌的耐性变迁趋势,为合理应用抗生素提供依据.方法 采用常规方法.检测我院2003~2007年临床标本分离的铜绿假单胞菌对15种抗生素的耐药性,并分析耐药性变迁情况.结果 2003~2007年铜绿假单胞菌对15肿抗生素的耐药率如下:总平均耐药率分别为:SAM(氨卡西林,舒包坦)97.0%、PIC(哌拉西林)54.2%、PTA(哌拉西林,他唑巴坦)41.8%、TIC(替卡西林)56.2%、TCC(替卡西林,克拉维酸)49.8%、CAZ(头孢啶)28.6%、FEP(头孢吡肟)28.7%、11)M(亚胺培南)21.8%、MEM(美洛培南)22.0%、SXT(复方新诺)98.6%、TOB(妥布霉素)30.6%、AMK(阿米卡星)25.2%、GEN(庆大霉素)38.2%、ClP(环丙沙星)39.8%、COL(多粘菌素E)0%;IPM、MEM、PTA耐药率呈上升趋势,TOB、GEN、AMK耐药率呈下降趋势,AM0、SAM、SXT、COL相对稳定,PIC、TIC、TCC、CAZ、FEP、CIP耐药率有升降波动.结论 注重铜绿假单胞菌的耐药性变迁的抗生素压力和减少该菌感染的危险因素.是有效防止该菌的耐药率增高和多重耐药菌产生的关键.
作者:郭仲辉;黎毓光;林晓晖;梁卫芳;严智敏 刊期: 2008年第02期
目的 动态监测急性脑损伤患者血清超敏C-反应蛋白、白介素-6、CD3+/HLA-DR+的浓度变化.方法 对126例急性脑损伤患者分4组(轻型组、中型组、重型组、特重型组),监测不同时间段(<12小时、1天、3天、5天、7天)血清超敏感-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、CD3+/HLA-DR+的浓度变化.结果 4组患者入院12小时内的血清hs-CRP、IL-6、CD3+/HLA-DR+浓度均升高.特重型组伤后12小时内升高幅度明显高于轻型组、中型组、重型组.轻型组、中型组、重型组浓度均持续下降,而特重型组仍保持较高的浓度,与其它三组比较有显著性差异.hs-CRP与IL.6、CD3+/HLA-DR冰平呈正相关(γ=0.479;0.561,P<0.01).结论 脑损伤患者体内存在不同程度的炎症反应;hs-CRP、IL-6、CD3+/HLA-DR+水平与脑组织损伤程度密切相关;如浓度持续保持较高水平.提示脑组织神经元损伤严重,愈后不良.
作者:李舟;邹伟华;顾金华 刊期: 2008年第02期
目的 对不同实验室不同生化检测系统进行方法比对及偏倚评估,为实现不同实验室间检验结果的互通互认提供依据.方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件EP9-A2,以Roche Modular检测系统为比较方法.以另2套检测系统为实验方法,检测40份患者新鲜血清的14个生化项目.以美国临床实验室修正法规(LIA 88)允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断检验结果的偏差大小.结果 检测系统1的丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)与目标检测系统相应项目偏差大,检测系统2的卜谷氨酰基转移酶(GGT)、自蛋白(Alb)、肌酐(Cr)与目标检测系统相应项目偏差大.结论 不同生化检测系统的测定结果存在不同的偏差,当不同检测系统测定同一项目时,应进行结果比对和偏倚评估.以实现检验结果的可比性.
作者:张勤寂;刘堂斌;陈丽峰 刊期: 2008年第02期
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病,主要通过性接触和母婴垂直传播.近年来,我国梅毒发病率逐年升高,据文献报道1991年~2001年梅毒感染率年均增长51.63%.因此现各家医院已将梅毒血清学检测列为住院病人常规检测项目.
作者:沈琳;裘新民;陈建萍;康云平 刊期: 2008年第02期
1989年FAB协作组提出慢性淋巴系白血病的分型方案,其中慢性淋巴细胞性白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)又分两个细胞形态学亚型:典型CLL和不典型CLL.后者又分伴幼淋巴细胞增多的CLL(简称CLL/PL)和大淋巴细胞等多形性细胞>10%~15%的混合型.
作者:徐坚强;吴巧萍;卢兴国;张群盛 刊期: 2008年第02期
前列腺癌(PCA)是男性常见的恶性肿瘤,近年来有逐年升高的趋势.及时,准确的诊断PCA有很大的必要性.PSA是前列腺特异性抗原,良性前列腺增生(BPH)、前列腺癌(PCA)、各种炎症都会导致PSA不同程度的升高,本文对128例PSA在4~10μg/L的患者进行了分析比较,现报道如下.
作者:张虹;赵兵;阮荣华;陈松涛;朱灵智 刊期: 2008年第02期
目的 探讨应用高效毛细管电泳法分析妊高征患者体液免疫功能变化.方法 采用毛细管电泳技术建立了血清Igc和C3毛细管自由区带电泳分析方法.运行缓冲液为50mmol/L Tris盐缓冲液(PH 8.30);分离电压15kV,压力进样20pisxsee,200nm检测;分离温度25℃.结果 妊高征血清IgG和C3的浓度均比正常妊娠明显降低(P<0.05).结论 该方法稳定、重复性好,毛细管自由区带电泳可作为临床实验室分析血清蛋白常规分析方法.
作者:廖长征;尹学念;许瑞环;徐文莉;李康;陈思祖 刊期: 2008年第02期
目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)测定对急性心肌梗塞(AMI)的诊断价值.方法 对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测cTnI和cTnT,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异性的比较.结果 以胸痛0~3h、4~6h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.1%;c1nT为50.0%和92.3%.特异性cTnI为100%和96.2%;cTnT为100%和91.6%.cTnI灵敏度高于eTnT,特异性cTnI与cTnI之间无显著性差异.结论 对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测.有利于AMI的诊断和治疗.
作者:郑宇琼;王焕君 刊期: 2008年第02期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)与幽门螺旋杆菌(HP)感染的关系.方法 采用幽门螺旋杆菌尿素酶抗体检测技术,对94例ITP患儿进行HP抗体检测.其中急性ITP患儿74例,慢性ITP 患儿20例,并观察急性与慢性患儿HP抗体阳性率的差异.结果 急性患儿HP的IgG抗体阳性率40.54%,慢性患儿HP的IgC抗体阳性率65.0%.慢性患儿HP抗体阳性率明显高于急性患儿.两组间阳性率经卡方检验,有显著性差异,P<0.05.结论 HP感染可能是rrP的发病原因之一.也可能是慢性ITP治疗不佳的原因之一.
作者:罗桂英;柯江维;饶兆英;周红平 刊期: 2008年第02期
革兰阴性菌败血症休克的发生主要是因为免疫系统对细菌LPS应答,产生过量细胞因子和炎性介质从而引起组织和器官损害.研究发现与果蝇Toll蛋白类似的哺乳动物Toll样受体家族在宿主防御中起重要作用,其中TLR4介导针对LPS的免疫应答.它们对病原体的保守结构产生应答并目激活单核细胞和中性粒细胞产生细胞因子和炎性介质,本研究观察LPS刺激后体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞表面TLR4表达及重要的炎性细胞因子之一的肿瘤坏死因子α分泌水平的变化.方法 常规方法从BALT/C小鼠腹腔中分离出巨噬细胞(Mψ),细胞分为6组,分别加入LPS使其终浓度为0、0.001、0.01、0.1、1、10μg/ml,5%CO2,37℃孵育2h.流式细胞术测定Mψ表面TLR4的表达.同时取培养液上清采用ELISA方法检测TNFα.实验重复三次.结果 ①经0.01μg/ml LPS刺激的Mψ TLR4-PE阳性率与0μg/ml LPS组相比,P<0.05.其它浓度刺激组TLR4阳性率则与对照组无差异,P>0.05.Mψ细胞TLR4 MFI随着LPS浓度的升高而增强,除了10μg/mlLPS组,其余各组MFI与对照组相比,P<0.05. ②随着LPS浓度增加,TNFα分泌量逐渐升高,呈剂量依赖关系.但当LPS浓度达10μg/ml时,TNFα分泌量下降.结论LPS能够诱导Mψ胞膜表面TLR4表达和TNF α分泌升高,并且在一定浓度范围内呈量-效关系.
作者:郭菲;汪泱;王共先;李国辉;胡靓 刊期: 2008年第02期
目的 研究口腔鳞状细胞癌的手术切除标本不同区域耐药基因产物GST-π、Topo Ⅱα的表达差异及其临床意义.方法 运用免疫组化方法检测20例未经化疗和19例经诱导化疗的口腔鳞状细胞癌石蜡标本,分表层区和深层浸润区观察GST-π、 Topo Ⅱα仅的表达.结果 GST-π,TopoⅡα阳性表达在20例未经化疗的标本表层区分别为18例f90%),15例(75%),深层浸润区分别为15例(75%),l例(5%);在19例经诱导化疗的标本表层区分别为16例(84.21%),18例(94.74%);深层浸润区分别为12例(63.16%),8例(42.11%).两组中GST-π、Topo Ⅱα的阳性表达在表面区和深层区之间均有显著性差异(P<0.05).而在有否经化疗两组间,GST-α只在深层浸润区的阳性表达有显著性差异(P<0.05),Topo Ⅱα在表层区及深层区的阳性表达则均有显著性差异(均为P<0.05).GST-π,Topo Ⅱα的表达与患者性别、年龄、病理分级、临床分期、肿瘤生长部位、三年无瘤生存期和化疗效果无明显相关.结论 口腔鳞状细胞癌在耐药基因和相关蛋白方面存在着异质性;诱导化疗可产生肿瘤的耐药性变化.这对诱导化疗和辅助化疗的选择有一定的指导意义;GST-π,Topo Ⅱα的表达指标不能预测口腔鳞状细胞癌的化疗效果和预后.
作者:贾云香;孙兆瑶;卓夏阳 刊期: 2008年第02期
目的 探讨人外周血单个核细胞中FOXF3 mRNA的表达与CD4+CD25+Treg表达的相关性.方法 提取人外周血单个核细胞总RNA.逆转录成mRNA,以B-actin为内参照,实时荧光定量RT-PCR检测29例哮喘患儿及24例同龄对照FOXP3 mRNA的相对表达量,采用融解曲线和琼脂糖电泳鉴定PCR产物特异性;同时采用流式细胞技术检测CD4*CD25q'reg的比例.结果 哮喘患儿组CD4+CD25+Treg细胞百分率明显低于同龄对照组,P<0.01;FOXP3 mRNA的表达也显著降低,P<0.05;FOXP3和βactin的融解曲线分析表明均仅有单一峰,Tm值分别为82.4c℃和87.8℃;琼脂糖电泳显示都仅有单一扩增产物.结论 应用SYBR Green I实时荧光定量RT-PCR技术检测FOXP3 mRNA表达水平简便、经济、可行,哮喘患儿CD4+CD25+Treg明显降低可能参与哮喘发病,FOXP3表达降低可能是导致CD4+CD25+Treg发育障碍的重要因素.
作者:蒋卫平;朱亚非;李欣华;吴日荷;张晓梅 刊期: 2008年第02期
目的 探讨胰岛NF-kB基因表达对大鼠胰岛β-细胞胰岛素分泌功能免疫损伤的作用.方法 制作12h、1d、3d、5d和7d组30%TBSAⅢ度烫伤内毒素血症大鼠模型.采用高糖钳夹技术检测大鼠胰岛在体内的功能状态.用胶原酶消化法分离出大鼠胰岛,观察其在体外的胰岛功能;并探讨胰岛功能变化与NF-kB基因表达的关系.结果 烫伤12h和1d组大鼠血糖及血清胰岛素水平比正常组显著升高(P<0.05),并持续到伤后7天组;但烫伤组大鼠胰岛功能各时相点与正常组比较均明显受损(p<0.01);烫伤组大鼠NF-kB蛋白表达均较正常组明显升高(P<0.05),伤后1天达峰值,后逐渐下降.NF-kB阳性率与胰岛体外功能呈显著负相关(P<0.01).结论 严重烫伤内毒素血症大鼠存在β-细胞功能损伤,NF-kB活化在胰岛β-细胞功能损伤中可能发挥着重要作用.
作者:张宇晴;王占科;刘龙燕 刊期: 2008年第02期
目的 探讨长期冻存后的大胚龄人胚神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的生长及其生物学特性.方法 分别于冻存后6、12及24个月,快速解冻复苏胚龄为16~20周的胎脑细胞,采用无血清培养液悬浮培养.观察培养细胞的活性及成球时间,采用免疫细胞化学方法鉴定这些细胞球及其分化成熟后的细胞表面标志.结果 培养传代的细胞透亮、成球时问短,与取自新鲜胎脑的神经干细胞无明显区别.细胞球Nestin染色阳性,成熟分化后神经元特异性烯~M(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP.)及2,3',-环腺苷酸-3,-磷酸二酯酶(CNPase)抗原呈阳性.结论 长期冻存后的人大胚龄神经干细胞仍具有较强增殖能力及多分化潜能.
作者:邓志锋;涂伟;汪泱;赖贤良;谢安 刊期: 2008年第02期
目的 探讨口服卡介苗(BCG)对哮喘患者Th1/Th2平衡的影响.方法 45例哮喘患者随机分为常规治疗组、口服卡介苗组,常规组用支气管扩张剂解痉平喘治疗,卡介苗组在常规治疗基础上加用口服卡介苗,疗程3个月.20例健康成人为对照组.治疗前后测定肺功能(FEVl)、PPD、症状评分,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血浆IL-4和IFN-γ水平,并采用三色流式细胞法测定外周血Th1/Th2细胞之比.检测药物不良反应.结果 常规组、卡介苗组治疗前后FEVl相比无显著差异(D.0.05);治疗前后常规组哮喘症状评分无明显差异(P>0.05),而卡介苗组有显著差异(P<0.05);治疗后卡介苗组PPD阳转率为85.71%,与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血浆IL-4均较正常对照组明显升高,而IFN-γ水平明显降低(P均<0.01),治疗后与常规组相比,卡介苗组血浆IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显升高(P均<0.051;治疗前常规组、卡介苗组Th1细胞IFN-γ表达率、Thl/Th2低于对照组,而Th2细胞IL-4表达率均高与对照组,差异有显著性(P<0.01);常规组治疗前后Th1细胞IFN-γ表达率、Th2细胞IL-4表达率无显著差异(P>0.05);卡介苗组Th1细胞IFN-γ表达率治疗后(17.48±9.78)%,较治疗前(10.79±9.79)%显著增高(P<0.05),Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为(8.75±8.2)%和(4.45±8.1)%,治疗前后有显著差异(P<0.05);治疗期间未见药物不良反应.结论 Thl/Th2失平衡是哮喘发病的重要机理,口服卡介苗操作简单、方便、副作用小,可以纠正哮喘患者,Th1/Th2失衡.
作者:李秋根;张志大;熊国亮;刘乾中;柳喆 刊期: 2008年第02期
传染病是威胁我国人民健康的主要疾病,控制传染病的重要手段是预防.只有及时、准确地掌握各类传染病的流行趋势.有计划地预防、控制各种急慢性传染病的发生和流行,才能有效防止传染病疫情暴发.
作者:苏伟敬 刊期: 2008年第02期
POCT(Point-of Care Testing)是指在病人旁边分析病人标本的一种分析方法.它能在床旁、护理部、病房或其他主实验室之外的地方进行.便携式血糖仪由于具有体积小、快速方便、操作简单、用血量少等突出特点,目前大量应用于临床.
作者:谢华斌;张忠英 刊期: 2008年第02期
医院检验科的多台血液分析仪,由于生产厂家、型号、测定原理、试剂、定标物,质控物等不尽相同,同一样本在不同的仪器上测定结果存在明显差异,我们采用新鲜静脉血校准后,每日用新鲜静脉血对比分析作图,各仪器测定结果的一致性很好,通过图表还可及时发现仪器测定误差的存在,并可针对性地去检查仪器可能存在的问题.
作者:雷和月 刊期: 2008年第02期
UF-100型尿沉渣分析仪进行尿有形成分(颗粒)的自动化仪器分析法只能起到初步筛查作用,仪器的各项计数参数、检测值的精密度、准确性不仅受尿样中的各种影响因素干扰,也与仪器质控参数的失控有关.
作者:斯其军 刊期: 2008年第02期
笔者在用EUSA双抗原夹心一步法试剂检测梅毒抗体(TP-Ab)工作中遇到高滴度标本检测结果假阴性1例、弱阳性2例,经进一步实验判定此结果为钩状效应(Hook effect)引起,现报告如下.
作者:陈仁杰;胡海燕;严银燕 刊期: 2008年第02期
随着检验医学的飞速发展,临床检验的新理论、新技术、新方法也得到迅速发展,检验科的地位和作用正在日益提高.顾客对检验医学需求的多样性和个性化选择越来越高,这就要求我们检验科的管理一定要到位.
作者:陈芝河;邵先安 刊期: 2008年第02期
妊高症患者全身小动脉痉挛,管腔狭窄,周围阻力增大,可累及各脏器.当动脉痉挛致肝脏供血障碍时可引起肝损害.血清胆碱酯酶测定项目作为一种肝功能试验越来越受临床重视,本文对妊高症和健康单胎孕妇进行胆碱酯酶(ChE)测定对比分析,现将结果报告如下.
作者:陈雪莹 刊期: 2008年第02期
1 材料与方法1.1材料①全自动免疫电化学发光分析仪:Elecsys 1010;②罗氏诊断试剂及质控品;③门诊及外来血液样本.
作者:吴学飞 刊期: 2008年第02期
甲状腺功能亢进症(Hyperdayroidism,HT,简称甲亢)系多种原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合症.亦称Graves病.甲亢可影响全身多个器官,当累及肝脏时,可引起肝肿大、肝功能异常,甚至发生黄疸、肝衰,称之为甲亢性肝损害,在临床上较为常见,但常由于甲亢症状重而容易被忽视或漏诊.
作者:覃运荣;梁美艳 刊期: 2008年第02期
自1964年池田茂人研制了可曲式光导纤维支气管镜(简称纤支镜)并应用于临床后,纤支镜刷检就因其具有取材方便、无创伤、诊断快速、结果准确率高等优点,受到临床的广泛推崇和应用,迄今仍是支气管和肺部疾病的重要诊断手段.本文对我院1998年~2006年间825例纤支镜刷检的细胞学诊断进行回顾性总结,现报告如下.
作者:刘祖平 刊期: 2008年第02期
目前两点终点法测定血清总胆红素和直接胆红素的常用方法有DLAN法与化学氧化法.本文用DLAN对血清总胆红素与直接胆红素的测定进行初步研究.取得了一定效果.
作者:张旭;顾华庆;戴强 刊期: 2008年第02期
1 资料与方法1.1 研究对象 2004~2006年在本院产前门诊筛选乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇89例为研究对象,其中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBsAb)均阳性(简称大三阳)的孕妇47例,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)均阳性(简称小三阳)的孕妇42例.
作者:蔡贤莉 刊期: 2008年第02期
细菌抑制法是新生儿苯丙酮尿症的筛查方法.影响该实验的因素很多,如采血时间、温度、湿度等,任何环节稍有不注意都可能给实验造成不良影响,要取得可靠的实验结果,必须从以下方面加强实验室质量控制.
作者:张斌 刊期: 2008年第02期
随着血细胞分析仪在各级医疗机构临床实验室的普及.对其各方面也进行了广泛的研究.特别是对血细胞分析仪的校准.质量控制及多台血细胞分析仪之间结果的比对试验进行了深入的探讨.
作者:万腊根 刊期: 2008年第02期
HCV颗粒直径约为55~65nm.为一单股正链RNA病毒.属于黄病毒科中一个独立种属,1974年首次被公认为非甲非乙肝炎病毒(NANBH).直到1989年美国Chiron公司Choo等应用分子生物学技术,获得丙型肝炎病毒的基因克隆后才终被定名为HCV,据WHO统计,全球HCV的平均感染率约为3%.
作者:朱丰村;奚经巧 刊期: 2008年第02期
血吸虫病是一种严重危害人类健康和社会经济发展的人兽共患寄生虫病,是我国重要的公共卫生问题之一.目前血吸虫病诊断主要有基于粪便检查的病原学诊断和基于抗体或抗原检测的免疫诊断两大类.
作者:兰炜明;曾小军;陈红根 刊期: 2008年第02期
宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤.成为发展中国家妇女的主要疾病之一.在女性癌症中死亡率仅次于乳腺癌居第二位.研究已经确认宫颈癌是感染性疾病.致病首要因素是人乳头瘤病毒(human papiloma vims,HPV)感染,全世界95%的宫颈癌的标本中都可以检测到HPV.本文着重围绕HPV感染特点、检测方法及在宫颈癌检测中的应用加以综述如下.
作者:王勋松;邹学森;袁水斌 刊期: 2008年第02期
2007年9月16日,赣州市章贡区某家庭发生一起食物中毒,经流行病学调查、临床观察治疗及实验室检查,证实为是一起由粪肠球菌引起的食物中毒.
作者:单文清;戴志芳;何艳;简小珊 刊期: 2008年第02期
肠滴虫主要寄生于人体大肠.腹泻病人粪便内检出肠滴虫滋养体曾有报道,随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善,肠滴虫感染件腹泻已逐渐减少,而在呕吐物中检出该虫未见报道,故此报告有一定意义.
作者:陆建红;陈国军;董长林 刊期: 2008年第02期
炎性蛋白是指在急性或慢性炎症时血液水平发生改变的蛋白质,如循环水平升高.称正急性时相反应蛋白,降低则称负急性时相反应蛋白.动脉粥样硬化作为一个炎性疾病已广泛认识,在西方世界.
作者:王继贵 刊期: 2008年第02期
编者按:我刊曾登载过<仪器要发展勿忘形态学>的述评文章[陈人骏.江西医学检验.1997,15(1):1].重点强调要重视血液及尿液分析中的细胞形态学检验.十年过去,这个题目仍值得深入探索.
作者:杨赞元 刊期: 2008年第02期