学术投稿

弥散性血管内凝血患者血浆D-二聚体检测及临床意义

魏明;李从于;叶倩;甘文

关键词:弥散性血管内凝血, 患者, 血浆, 二聚体, 检测, 继发纤溶亢进, 微循环衰竭, 微血栓形成, 微血管栓塞, 微血管病性, 致病因素, 早期诊断, 纤维蛋白, 危及生命, 凝血因子, 凝血系统, 临床表现, 降解产物, 出血倾向, 急性型
摘要:弥散性血管内凝血(disseminatedl intravascular coagulateon DIC)是一种发生在许多疾病基础上的,由致病因素激活凝血系统,导致全身微血栓形成,凝血因子被大量激活消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物.其患者临床表现为出血倾向、休克或微循环衰竭,微血管栓塞及微血管病性溶血等,急性型尤为凶险,如不及时诊治,可严重危及生命,因而早期诊断极为重要.
实验与检验医学杂志相关文献
  • 肠致病性大肠埃希菌血清型分布及耐药性分析

    目的 了解临床病例中肠致病性大肠埃希菌的主要血清型及对抗菌药物的耐药性.方法 肠致病性大肠埃希菌的鉴定使用血清学的方法,药敏试验采用K-B法,WHONET 5.4软件分析药敏结果.结果 1082例标本检出肠致病性大肠埃希菌67例,检出率为6.19%.共分离到7种血清型.在分离到的菌株中,ESBLs的检出率达52.2%.结论 肠致病性大肠埃希菌是引起小儿腹泻的一种重要致病菌.应重视对肠致病性大肠埃希菌的检测.根据药敏结果选用合适药物.

    作者:杨锦红;任春阳;王军 刊期: 2008年第02期

  • 日本血吸虫病循环免疫组份检测的研究

    血吸虫病是一种严重危害人类健康和社会经济发展的人兽共患寄生虫病,是我国重要的公共卫生问题之一.目前血吸虫病诊断主要有基于粪便检查的病原学诊断和基于抗体或抗原检测的免疫诊断两大类.

    作者:兰炜明;曾小军;陈红根 刊期: 2008年第02期

  • 严重烫伤内毒素血症大鼠胰岛β-细胞功能损害研究

    目的 探讨胰岛NF-kB基因表达对大鼠胰岛β-细胞胰岛素分泌功能免疫损伤的作用.方法 制作12h、1d、3d、5d和7d组30%TBSAⅢ度烫伤内毒素血症大鼠模型.采用高糖钳夹技术检测大鼠胰岛在体内的功能状态.用胶原酶消化法分离出大鼠胰岛,观察其在体外的胰岛功能;并探讨胰岛功能变化与NF-kB基因表达的关系.结果 烫伤12h和1d组大鼠血糖及血清胰岛素水平比正常组显著升高(P<0.05),并持续到伤后7天组;但烫伤组大鼠胰岛功能各时相点与正常组比较均明显受损(p<0.01);烫伤组大鼠NF-kB蛋白表达均较正常组明显升高(P<0.05),伤后1天达峰值,后逐渐下降.NF-kB阳性率与胰岛体外功能呈显著负相关(P<0.01).结论 严重烫伤内毒素血症大鼠存在β-细胞功能损伤,NF-kB活化在胰岛β-细胞功能损伤中可能发挥着重要作用.

    作者:张宇晴;王占科;刘龙燕 刊期: 2008年第02期

  • 副溶血弧茵感染分析

    副溶血弧菌(Vibrio paLahaemolyticus,VP)是重要的嗜盐菌,广泛地分布于海洋和其他咸水环境中,并能以水和水生物等为媒介,引起人类胃肠炎或食物中毒.近年来.传统细菌性腹泻(沙门菌和志贺氏菌引起的腹泻)呈下降趋势,而副溶血弧菌引起的胃肠感染却逐年上升.为进一步调查本地区副溶血弧菌的感染状况,本文对我院肠道门诊所分离的副溶血弧菌进行了深入分析.

    作者:陈励勋;胡洁 刊期: 2008年第02期

  • 急性脑出血患者血清和脑脊液胱抑素C变化及临床意义

    目的 探讨血清和脑脊液胱抑素(Cya C)与急性脑出血的关系.方法 分别测定66例脑出血患者为脑出血组,33例性别、年龄等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组血清和脑脊液血浆Cvs C水平.结果 脑出血组脑脊液胱抑索C含量低于对照组(P<0.01),均有显著性差异.有意识障碍患者脑脊液cys C低于无意识障碍患者(P<0.01);脑出血组血清Cys C水平高于对照组(P<0.01).有意识障碍患者血清胱抑素C高于无意识障碍患者(P<0.01),均有显著性差异.结论 脑脊液Cys C水平降低.可作为反映血脑屏障损害的一个指标,血清和脑脊液Cys C水平变化可反映脑出血患者的病情程度.

    作者:方军;洪灵敏 刊期: 2008年第02期

  • 台州地区汉族献血者中ABO、RhD阴性血型分布概况

    血型是人类血液的主要特征之一.从1900年Landsteiner发现ABO血型到1940年发现Rh血型.人们对血型的研究一直没有停止过.因为它作为人类的一种遗传性状.具有多态性和复杂性特征.由于种族和地区的差异、ABO及RhD 阴性在地域分布上有很大差异,笔者对台州地区2006年全年31272名汉族无偿献血者中ABO和127名RhD阴性血型分布情况进行调查,现报告如下.

    作者:杨光远;郑朝晖 刊期: 2008年第02期

  • HPV与宫颈癌的关系及检测方法的研究进展

    宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤.成为发展中国家妇女的主要疾病之一.在女性癌症中死亡率仅次于乳腺癌居第二位.研究已经确认宫颈癌是感染性疾病.致病首要因素是人乳头瘤病毒(human papiloma vims,HPV)感染,全世界95%的宫颈癌的标本中都可以检测到HPV.本文着重围绕HPV感染特点、检测方法及在宫颈癌检测中的应用加以综述如下.

    作者:王勋松;邹学森;袁水斌 刊期: 2008年第02期

  • 弥散性血管内凝血患者血浆D-二聚体检测及临床意义

    弥散性血管内凝血(disseminatedl intravascular coagulateon DIC)是一种发生在许多疾病基础上的,由致病因素激活凝血系统,导致全身微血栓形成,凝血因子被大量激活消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物.其患者临床表现为出血倾向、休克或微循环衰竭,微血管栓塞及微血管病性溶血等,急性型尤为凶险,如不及时诊治,可严重危及生命,因而早期诊断极为重要.

    作者:魏明;李从于;叶倩;甘文 刊期: 2008年第02期

  • 检测乙肝孕妇血清HBV DNA含量与胎儿宫内感染的关系

    1 资料与方法1.1 研究对象 2004~2006年在本院产前门诊筛选乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇89例为研究对象,其中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBsAb)均阳性(简称大三阳)的孕妇47例,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)均阳性(简称小三阳)的孕妇42例.

    作者:蔡贤莉 刊期: 2008年第02期

  • 鲍曼不动杆菌临床分析及药敏试验

    鲍曼不动杆菌是革兰阴性专性需氧菌.广泛分布于自然界和医院环境.能够在潮湿和干燥的表面上生存.还能够存在于健康人的皮肤表面,是一种条件致病菌.

    作者:屈玲;李芳芹;艾芳 刊期: 2008年第02期

  • 电化学发光(1010)分析全过程质量控制

    1 材料与方法1.1材料①全自动免疫电化学发光分析仪:Elecsys 1010;②罗氏诊断试剂及质控品;③门诊及外来血液样本.

    作者:吴学飞 刊期: 2008年第02期

  • 胃肠道肠滴虫感染-例报告

    肠滴虫主要寄生于人体大肠.腹泻病人粪便内检出肠滴虫滋养体曾有报道,随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善,肠滴虫感染件腹泻已逐渐减少,而在呕吐物中检出该虫未见报道,故此报告有一定意义.

    作者:陆建红;陈国军;董长林 刊期: 2008年第02期

  • LPS刺激后小鼠巨噬细胞Toll样受体(TLR)4及肿瘤坏死因子α表达的变化

    革兰阴性菌败血症休克的发生主要是因为免疫系统对细菌LPS应答,产生过量细胞因子和炎性介质从而引起组织和器官损害.研究发现与果蝇Toll蛋白类似的哺乳动物Toll样受体家族在宿主防御中起重要作用,其中TLR4介导针对LPS的免疫应答.它们对病原体的保守结构产生应答并目激活单核细胞和中性粒细胞产生细胞因子和炎性介质,本研究观察LPS刺激后体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞表面TLR4表达及重要的炎性细胞因子之一的肿瘤坏死因子α分泌水平的变化.方法 常规方法从BALT/C小鼠腹腔中分离出巨噬细胞(Mψ),细胞分为6组,分别加入LPS使其终浓度为0、0.001、0.01、0.1、1、10μg/ml,5%CO2,37℃孵育2h.流式细胞术测定Mψ表面TLR4的表达.同时取培养液上清采用ELISA方法检测TNFα.实验重复三次.结果 ①经0.01μg/ml LPS刺激的Mψ TLR4-PE阳性率与0μg/ml LPS组相比,P<0.05.其它浓度刺激组TLR4阳性率则与对照组无差异,P>0.05.Mψ细胞TLR4 MFI随着LPS浓度的升高而增强,除了10μg/mlLPS组,其余各组MFI与对照组相比,P<0.05. ②随着LPS浓度增加,TNFα分泌量逐渐升高,呈剂量依赖关系.但当LPS浓度达10μg/ml时,TNFα分泌量下降.结论LPS能够诱导Mψ胞膜表面TLR4表达和TNF α分泌升高,并且在一定浓度范围内呈量-效关系.

    作者:郭菲;汪泱;王共先;李国辉;胡靓 刊期: 2008年第02期

  • 免疫印迹法检测糖尿病患者血清自身抗体的方法学评价

    针对胰岛细胞抗原成分的血清自身抗体是自身免疫性糖尿病的重要标志物.这些自身抗体主要包括胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)等.监测血清中的这些自身抗体对于糖尿病的诊断分型、疾病预测、研究疾病的自然过程以及评价1型糖尿病的干预效果有重要意义.

    作者:徐振兴;林细池;姚桂华;邱明山 刊期: 2008年第02期

  • 妇科门诊27867例阴道分泌物检查结果分析

    阴道分泌物检查是妇科病人的必检项目,以前检查内容通常是:清洁度、滴虫、霉菌或加测PH、胺试验、寻找线索细胞等.随着妇科检验医学发展,检测阴道分泌物的新指标(过氧化氢浓度、唾液酸酶、白细胞酯酶等),已开始互补或取代旧指标应用于临床.

    作者:金先富;李俊;纪东辉 刊期: 2008年第02期

  • 绍兴市2005~2006年志贺菌的分布和耐药性分析

    志贺菌是临床常见的急性腹泻病原菌.随着抗菌药物的广泛使用,近年来志贺菌属的耐药性快速而广泛地产生.因此,我们就2005年至2006年自我院门诊及住院病人中分离的志贺菌的耐药情况进行分析,以便为临床合理选用抗菌药物提供依据.

    作者:王宗欣 刊期: 2008年第02期

  • 肌钙蛋白I和T测定对急性心肌梗塞的诊断意义

    目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)测定对急性心肌梗塞(AMI)的诊断价值.方法 对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测cTnI和cTnT,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异性的比较.结果 以胸痛0~3h、4~6h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.1%;c1nT为50.0%和92.3%.特异性cTnI为100%和96.2%;cTnT为100%和91.6%.cTnI灵敏度高于eTnT,特异性cTnI与cTnI之间无显著性差异.结论 对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测.有利于AMI的诊断和治疗.

    作者:郑宇琼;王焕君 刊期: 2008年第02期

  • 血细胞分析仪的校准、质量控制及比对试验

    随着血细胞分析仪在各级医疗机构临床实验室的普及.对其各方面也进行了广泛的研究.特别是对血细胞分析仪的校准.质量控制及多台血细胞分析仪之间结果的比对试验进行了深入的探讨.

    作者:万腊根 刊期: 2008年第02期

  • SM染色法等在泌尿系感染中的诊断价值

    目的 探讨SM尿沉渣染色镜检在泌尿系感染疾病中的诊断价值.方法 第一组1834例样本用UF-100尿沉渣分析仪、干化学分析仪、SM染色镜检三种方法对尿中白细胞进行分析.第二组2730例样本镜检用传统的非染色法.结果 第一组UF-100尿沉渣仪法、干化学法、SM染色镜检法检测WBC阳性率分别为32.6%、19.1%、23.6%.第二组UF-100尿沉渣仪法、干化学法、传统的非染色镜检法检测WBC阳性率分别为31.5%、18.2%、15.5%.结论 UF-100尿沉渣分析的WBC检出率较高.但易受结晶、小圆上皮细胞因素等影响;干化学分析WBC检出率较低,干扰因素较多,且WBC数较高范围时,干化学分析法不能区分其变化;非染色法镜检检出率低;SM染色后镜检能更好地反映WBC总数和活WBC数的变化.UF-100尿沉渣仪与干化学法检测尿WBC结果不一致时.一定要进行尿沉渣染色镜检.才能提高尿沉渣检验质量,为临床诊断急、慢性泌尿系感染和疗效判断提供指导.

    作者:武蓉珍;单晓洁;吴日荷;刘胜勇;卢俊婉 刊期: 2008年第02期

  • 正常成人骨髓涂片中巨核细胞系统参考值的研究

    目的 目前使用的骨髓涂片中巨核细胞系统参考值与临床实际出入大.而且血小板数无参考值,为此研究巨核细胞系统参考值,以便指导临床工作.方法 收集24例正常骨髓涂片,观察1.5Cm×3.0cm的血膜上巨核细胞总数、分类100个巨核细胞,并计数50个油镜视野中血小板数量.结果 1.5crux3.0cm的血膜中巨核细胞数为13~333个,平均为127个,以颗粒型巨核细胞为主:50 个油镜视野中血小板总数为170~588个,平均为332个.结论 目前使用的正常成人巨核细胞参考值普遍偏低,本次结果为临床骨髓细胞形态学检验者提供了很实用的数据.并首次提出了我国正常成人骨髓涂片中血小板的参考值.

    作者:王霄霞;方晔;杨蓉蓉 刊期: 2008年第02期

实验与检验医学杂志

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